Анализ крови актг расшифровка

Функции АКТГ

Только в середине прошлого века учёные выяснили взаимосвязь гипоталамуса, гипофиза и работы надпочечников. Оказалось, что выработка гипофизом гормона адренокортикотропина контролируется задней частью гипоталамуса. А АКТГ регулирует работу надпочечников и секрецию ими других гормонов в организме (кортизола, кортизона, кортикостерона).

Поскольку АКТГ также влияет на выработку различных биологически активных веществ, то можно сказать о том, что этот гормон отвечает за такие функции организма, как:

  • реакция на стрессовые ситуации;
  • иммунная система (сопротивляемость болезням);
  • приспособляемость организма к внешним изменениям;
  • повышение болевого порога;
  • противостояние аллергическим реакциям;
  • работа репродуктивной системы организма.

Косвенно АКТГ влияет на выработку адреналина, так как стимулирует секрецию адренокортикостероида. Также он влияет на выработку половых гормонов человека, которые в свою очередь влияют на работу желез, соответственно регулируют настроение у женщин и либидо у мужчин.

К функциям самого адренокортикотропного гормона можно отнести:

  • увеличение концентрации кортизола, который помогает человеку собраться в стрессовой ситуации;
  • влияние на образование нуклеиновых кислот и белка в надпочечниках, что приводит к их разрастанию и увеличению секреции таких гормонов, как кортизол, прогестерон, эстроген, тестостерон;
  • влияние на клетки головного мозга – при недостатке вызывает проблемы с памятью, депрессии, апатию;
  • участие совместно с другими пептидными гормонами в работе организма;
  • помощь в выработке холестерина, необходимого для защиты эритроцитов, образования клеточных стенок, нервов, образования витамина D.

Помимо того, АКТГ оказывает влияние на вес и объем мышечной массы у человека.

Содержание

  1. Описание
  2. Нормальные значения
  3. Дополнительные факты
  4. Диагностика
  5. Симптомы
  6. Причины
  7. Цены в 620 клиниках от 290ք

Названия

 АКТГ.


АКТГ
АКТГ

Описание

 Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – гормон, вырабатываемый в гипофизе, который стимулирует выработку гормонов наподпочечниками, в том числе кортизола. Механизм действия гормонов надпочечников направлен на активацию практически всех защитных механизмов, что активно проявляется при стрессах.


Нормальные значения

 Норма 9-52 пг/мл (2-11 пмоль/л. ).


Дополнительные факты

 Секреция АКТГ стимулируется кортиколиберином.
Сам гормон контролирует пучковую зоны коры надпочечников. Её клетки продуцируют кортикостероиды (самым активным из которых является кортизол), половые гормоны (эстроген и андрогены) и катехоламины (адреналин и норадреналин).
Выделение адренокортикотропного гормона на протяжении суток происходит циклично. Наименьшая концентрация гормона в крови наблюдается в 6 часов утра, наивысшая между 18 и 23 часами. Суточные колебания зависят от режима сна и бодрствования. Концентрация АКТГ в сыворотке крови резко повышается при стрессе. Незначительное влияние на уровень АКТГ оказывает менструальный цикл женщины и беременность.

Функции АКТГ:

 1) Стимулирует образование белка и нуклеиновых кислот клеток надпочечников при длительном воздействии АКТГ. Это приводит к росту надпочечников и разрастанию их коры. Поскольку надпочечники вырабатывают ряд важных гормонов (кортизол, половые гормоны прогестерон, эстрогены, тестостерон), то их разрастание приводит к увеличению концентрации этих веществ.
2) Напрямую увеличивает синтез кортизола при кратковременном воздействии АКТГ.
Основная роль кортизола – мобилизовать ресурсы организма в стрессовой ситуации. Кортизол обеспечивает:
• прилив крови к мышцам, что позволяет при стрессе задействовать рефлекс «бейся или беги»;
• повышение уровня глюкозы в крови, что необходимо для улучшения работы мышц;
• оказывает противоаллергическое действие;
• оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антистрессовое действие.
 Условно негативные свойства кортизола. Поскольку кортизол – гормон стресса, то во время его выброса “менее важные” функции подавляются ради выживания. В том числе:
• угнетение иммунитета – снижает выработку лимфоцитов и антител;
• снижение мышечной массы из-за усиленного распада белков;
• замедление пищеварения, снижение перистальтики кишечника;
• ухудшение когнитивных способностей – мышления, запоминания, понимания, обучения, мотивации.
3)Влияет на синтез минералокортикоидов. Это гормоны, регулирующие минеральный обмен (альдостерона, дезоксикортикостерона). Альдостерон способствует развитию воспалений и влияет на работу почек, увеличивая выделение с мочой калия и уменьшая выделение натрия. Эти минералы отвечают за способность тканей удерживать воду, увеличение количества циркулирующей крови, повышение артериального давления. Дезоксикортикостерон обладает схожими свойствами, но меньшей активностью.
4)Активизирует предшественники андрогенов – дигидроэпиандростендион и андростендинон. Это приводит к повышению уровня мужских половых гормонов и может проявляться ростом волос на лице и теле, угревой сыпью, нарушением работы яичников и менструальными сбоями.
5)Увеличивает синтез холистерола. Он необходим для постройки клеточных стенок, нервов, образования витамина D, защиты эритроцитов от вредных воздействий.
6)Обладает меланоцитостимулирущим эффектом. Заставляет меланоциты производить больше пигмента меланина, определяющего цвет кожи, волос, радужки глаз.
7)Воздействует на клетки головного мозга. Влияет на память мотивацию, процессы обучения. Дефицит АКТГ вызывает безучастность к окружающему, депрессии, нарушения памяти, психоз.
8)Взаимодействует с другими пептидными гормонами.


Диагностика

 Перед процедурой определения уровня адренокортикотропного гормона в крови, женщинам необходимо соблюдать полное физическое и психоэмоциональное спокойствие. За день до проведения теста категорически запрещено употреблять спиртные напитки, копченную и острую пищу. За 12 часов перед проведением теста исключают любую еду. За 3 часа до обследования исключают сигареты.
Анализы крови АКТГ гормона сдают в 8 утра на голодный желудок.
Тест подразделяется на два вида: быстрый и длительный. При быстром анализе кровь берут два раза, до и после введения заменителя АКТГ. Длительный анализ подразумевает четыре пробы. До введения аналога, через 4,6 и 8 часов после заменителя кортикотропина.
 Важно! Перед сдачей крови на определение уровня АКТГ, необходимо предупредить лечащего врача о всех принимаемых пациентом препаратах.


Симптомы

Признаки повышенного АКТГ.

 Длительное повышение АКТГ, например, при аденоме гипофиза или нарушении взаимоотношений в гипоталамо-гипофиз-надпочечниковой системе, вызывает разрастание коры надпочечников (гиперплазию) и повышенную секрецию их гормонов. Избыток кортизола и других кортикостероидов нарушает обменные процессы, что вызывает многочисленные изменения в организме.
 1) Характерный внешний вид:
• жировые отложения в области лица, шеи, спины, живота;
• отложения жира на уровне 7-го шейного позвонка, которые формируют «климактерический» горб;
• тонкие конечности.
 2) Изменения кожи:
• покраснение кожи лица с цианотичным, синеватым оттенком;
• угревая сыпь;
• истончение кожи на кистях;
• мраморный рисунок кожи – просвечивают кровеносные сосуды;
• багровые «растяжки» на животе;
• сосудистые звездочки.
 3) Нарушение работы сердечно-сосудистой системы, является результатом нарушения выделительной функции почек, что приводит к снижению натрия и избытку калия в организме. Проявления:
• повышение артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• боли в области сердца;
• дистрофия мышечной ткани.
 4) Угнетение иммунитета, частые вирусные заболевания и гнойные воспаления.
 5) Утрата кальция костной тканью:
• разрушение зубов;
• боль в костях;
• патологические переломы позвоночника.
 6) Повышение уровня сахара в крови связанное со снижением чувствительности к инсулину.
 7) Гиперандрогиния – избыток мужских половых гормонов при дефиците эстрогенов и прогестерона:
• избыточный рост волос на верхней губе, подбородке, шее, грудной клетке, животе, руках, ногах;
• нарушения менструального цикла;
• отсутствие менструаций;
• бесплодие;
• снижение полового влечения.
 8) Преждевременное половое развитие вызвано высоким уровнем гонадотропных гормонов при дефиците АКТГ в детском возрасте. Проявляется:
• атрофией молочных желез.
• уменьшение половых губ;
• увеличение клитора;
• оволосение подмышек и лобка;
• ускоренный рост;
• раннее начало месячных у девочек младше 8-ми лет.

Признаки сниженного АКТГ.

 При длительном снижении уровня АКТГ, связанном с нарушением работы гипофиза и гипоталамуса, возникает гипофункция надпочечников и щитовидной железы. Дефицит гормонов этих желез проявляется в снижении обменных процессов. Как правило симптомы выражены незначительно.
 1) Гиперпигментация («бронзовая болезнь»). За счет излишней стимуляции меланоцитов и производства меланина (пигмента, отвечающего за окраску кожи). Первыми темнеют открытые участки тела, ореолы вокруг сосков, наружные половые органы и кожные складки.
 2) Похудение. Больные теряют в весе от 3 до 10 кг.
 3) Расстройства пищеварения. Они связанны со снижением сократительной способности желудка и кишечника, а также снижением выработки пищеварительных соков:
• запоры;
• отсутствие аппетита;
• снижение массы тела;
• тошнота;
• боли в животе.
 4) Гипогликемия (снижение сахара в крови). Связано с повышенной чувствительностью тканей к инсулину. Сопровождается приступами плохого самочувствия через 2-3 часа после еды.
 5) Снижение артериального давления. Вызвано нарушением минерального обмена. Сопровождается тошнотой и головокружением.
 6) Слабость в мышцах. Вызвана снижением интенсивности обмена веществ. Проявления:
 7) Нарушения психических функций. Возникает при недостаточности системы гипоталамус-гипофиз и снижении уровня Т3 и Т4;
• депрессия.
• нарушения памяти;
• безучастность, апатия;
• вялость, малоподвижность;
• психоз.
 8) Гипогонадизм. Недостаточная выработка АКТГ и других гормонов гипофиза, управляющих работой половых желез, вызывает дефицит женских половых гомонов эстрогена и прогестерона. Проявления:
• отсутствие менструаций 6 и более месяцев;
• недоразвитие наружных (половые губы) и внутренних (матка, яичники) половых органов при гормональных нарушениях, возникших в детском возрасте.
Кратковременное снижение АКТГ не имеет негативных последствий для здоровья.


Причины

Причины повышения АКТГ.

 Самая частая причина повышения АКТГ – различные стрессовые для организма ситуации и перегрузки.
К ним относятся: беременность; тяжелые инфекционные заболевания; хирургические вмешательства; травмы; кровотечения; переохлаждение; ожоги; приступы боли; сильные эмоции; страх; смена часового пояса; низкоуглеводная диета; прием медикаментов: препараты АКТГ; метопирон; инсулин; вазопрессин.
Высокий уровень АКТГ может указывать на недостаточность надпочечников, когда они нуждаются в стимуляции, либо на заболевание гипофиза, при котором железа синтезирует излишек гормона.
 1) Болезнь Аддисона. Поражение надпочечников, в результате аутоиммунного процесса или туберкулеза, приводит к хроническому дефициту кортизола. АКТГ повышен в 2-2,5 раза. Проявления – тошнота, рвота, отсутствие аппетита, потеря веса, низкое артериальное давление, нарушения менструального цикла. Психологические нарушения – раздражительность, депрессия.
 2) Недостаточность коры надпочечников. Заболевание сопровождается утратой гормональной функции надпочечников. Оно является результатом инфекционного или травматического поражения почек, может быть врожденным. Кортизол низкий, АКТГ повышен в 2-2,5 раза.
 3) Болезнь Иценко-Кушинга. При аденоме гипофиза возникает избыток АКТГ и глюкокортикоидов. Проявления – повышение артериального давления, признаки ожирения на лице и туловище, при относительно худых конечностях. У женщин отмечается рост волос по мужскому типу, нарушения менструального цикла. АКТГ повышен до 2-х раз.
 4) Синдром Нельсона. Это состояние после удаления надпочечников.
 5) Опухоли надпочечников. Железистая ткань аденомы надпочечников синтезирует АКТГ независимо от уровня кортизола.
 6) Надпочечный вирилизм. Кора надпочечников помимо кортизола синтезирует большое количество мужских половых гормонов. Данное нарушение у женщин приводит к избыточному росту волос на теле, выпадению волос на голове, слабости мышц, отложению жира в области живота, похудению в области бедер и ягодиц. АКТГ повышен в 2 и более раза.
 7) Эктопический АКТГ-синдром. Злокачественная опухоль, продуцирующая гормоны сходные с АКТГ, может располагаться в щитовидной железе, желудке, яичниках и других внутренних органах. АКТГ повышен в 1,5 раза.

Причины снижения АКТГ.

 Понижение АКТГ является результатом поражения гипофиза и гипоталамуса, либо высокого уровня гормонов надпочечников.
 1) Поражение гипофиза и гипоталамуса. Например, вследствие инфекций или травм. При этом дефицит АКТГ вызывает надпочечниковую недостаточность. Симптомы – похудание, мышечная слабость, снижение аппетита, боли в животе, головокружение, снижение памяти и внимания.
 2) Лимфоцитарный гипофизит – воспаление гипофиза. Осложнение, по невыясненным причинам возникающее после родов. Проявляется головной болью, нарушениями зрения, понижением температуры тела и артериального давления.
 3) Аутоиммунное поражение гипофиза. Проявляется снижением температуры ниже 36,0 градусов, ознобами, истощением, сухостью и шелушением кожи, несахарным диабетом, ранней сединой, разрушением зубов.
 4) Кортикостерома. Это опухоль надпочечников, синтезирующая кортизол. В основе клинической картины специфическое ожирение, гипертония, головная боль, повышенный уровень глюкозы.
 5) Опухоль гипофиза, не продуцирующая гормоны. Злокачественная или доброкачественная.
 6) Прием медикаментов. Особенно подавляющих естественную выработку АКТГ.
• криптогептадин;
• глюкокортикоиды – гидрокортизон, дексаметазон;
• кальция глюконат;
• карбонат лития;
• амфетамины;
• этиловый спирт.

Показания к проведению анализа АКТГ

Проверить уровень АКТГ можно самостоятельно, сдав кровь в ближайшей лаборатории, но расшифровку анализа предоставить лечащему врачу, а заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Врачи же назначают прохождение этого исследования в следующих случаях:

  • отклонения в размерах и функции надпочечников (увеличение, дисфункция, аденомы, гиперплазия, надпочечниковая недостаточность);
  • продолжительное лечение глюкокортикостероидами;
  • диагностирование болезни Иценко-Кушинга;
  • угревая сыпь (акне) и усиленная пигментация на коже у взрослых, а также повышенная волосатость как признаки гормональных нарушений;
  • ускоренное половое созревание в подростковом возрасте;
  • повышенное или пониженное давление, скачки артериального давления;
  • остеопороз и другие болезни котной ткани;
  • жалобы пациента на хроническую усталость и быструю утомляемость;
  • подозрение на аденому гипофизарной части мозга;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • повышенный уровень холестерина;
  • наблюдение и контроль за процессом лечения онкозаболеваний;
  • уровень кортизола не соответствует норме.

Адренокортикотропин очень большое влияние оказывает на здоровье и репродуктивные функции женского организма, поскольку способен регулировать уровень действия пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Эти гормона совместно управляют работой яичников, влияя на процесс овуляции. Если у девушки или женщины наблюдается недоразвитие наружных и внутренних половых признаков, строение тела по мужскому типу (большой рост, широкие плечи и узкие бедра), недоразвитые молочные железы и позднее начало месячных, следует незамедлительно сдать соответствующий анализ.

Адренокортикотропный гормон очень чувствителен к различным внешним факторам. Чтобы получить достоверное значение уровня АКТГ, анализ крови берут в определенное время, обычно до 8 утра, после этого времени уровень гормона начинает резко изменяться и результаты исследования будут искажены. При определении синдрома Кушинга время забора крови назначают на вечер – после 18.00. Перед сдачей крови следует придерживаться некоторых правил:

  • за сутки до исследования исключить алкоголь, табак, лекарственные препараты;
  • прием пищи за 10-12 часов до анализа;
  • не заниматься спортом и другими физическими нагрузками за сутки;
  • избегать сильных стрессов накануне;
  • нельзя сдавать анализ после проведения таких диагностических исследований, как УЗИ, рентгенография, флюорография, эндоскопия.

Также уровень АКТГ может выходить за рамки нормы при переездах из одного часового пояса в другой, перенесенной инфекционной болезни, травм и хирургических вмешательств, беременности, переутомления. Женщинам для получения более достоверного результата стоит проходить исследование на 5-7 день менструального цикла.

Анализ крови актг расшифровка

Чтобы определить уровень АКТГ, анализ берут из вены. Из венозной крови получают центрифугированную (или ультрафильтрованную) плазму, которую исследуют в течении ближайших 3 часов. Результат, как правило, готов в тот же день.

Нормы АКТГ в крови

 Норма 9-52 пг/мл (2-11 пмоль/л. ).

Разобравшись в том, за что отвечает адренокортикотропный гормон АКТГ, рассмотрим не менее важную тему – общепринятые показатели нормы этого вещества. На уровень гормонального элемента могут оказывать влияние некоторые внешние факторы, но возможность развития болезни, влияющей на данные анализа, тоже исключать нельзя. Во всяком случае, окончательное решение остается за эндокринологом.

Норма АКТГ у женщин может быть следующей (единица измерения – пмоль/л крови): от 2 до 11. Если же рассматривать нормальные значения гормона, беря во внимание общепринятые единицы измерения (пг/мл крови), то они должны находиться в пределах от 9 до 52.

Норма АКТГ у мужчин колеблется в пределах 9 – 46 пг/мл крови. При любых подозрениях на повышение или понижение концентрации кортикотропина в организме проводится клинический анализ.

Обычно, у здорового человека анализ АКТГ должен показывать значения в пределах 9-52 пг/мл. Эти значения одинаковы у детей и взрослых обоих полов. Норма у женщин может колебаться и выходить за рамки нормальных значений в разные периоды менструального цикла и в период беременности. В разных лабораториях могут быть свои референтные значения показателя АКТГ, в зависимости от реактивов, используемых при проведении анализа.

Показания и особенности подготовки к анализу на АКТГ

Исследование содержания адренокортикотропного гормона может понадобиться в случае, если врач обнаружил у пациента симптомы, которые дают основание подозревать, что имеет место пониженный или повышенный уровень АКТГ в организме.

На это могут указывать следующие проявления:

  • раннее появление вторичных половых признаков у детей и подростков (опережение темпов полового созревания);
  • стойкое некорригируемое повышение, либо понижение артериального давления;
  • появление избыточного веса при неизмененном питании и уровне физической активности (при этом жировые отложения распределяются неравномерно – скапливаются в основном на туловище и лице);
  • изменения со стороны кожи: появление стрий, истончение, сухость;
  • появление необычной бронзовой окраски кожи (меланодермии);
  • быстрая утомляемость, беспричинное похудение;
  • снижение иммунитета, которое может проявляться частыми простудными заболеваниями.

Также этот показатель исследуется для оценки состояния организма после длительного курса лечения глюкокортикоидными гормонами.

Если уровень АКТГ повышен, то прежде всего следует исключить такие факторы, как стресс, инфекционное заболевание, травмы, операции, боль, сильный стресс и переживание сильных эмоций (страх, волнение), ожоги, переохлаждение. А также повышение уровня кортикотропина может спровоцировать прием лекарственных средств: инсулин, вазопрессин, препараты АКТГ, метопирон, глюконат кальция или лекарства на основе этанола.

Гормон АКТГ бывает повышен при некоторых заболеваниях:

  • болезнь Иценко-Кушинга. Из-за увеличения гипофиза (аденома или доброкачественная опухоль), железа начинает усиленно производить гормон АКТГ, который вызывает повышение уровня выработки кортизола в коре надпочечников. Визуально о наличии болезни свидетельствует лишний вес (признаки ожирения на лице и теле, в то время, как ноги и руки относительно худые), повышенное артериальное давление, а у женщин повышение волосатости и нарушения менструального цикла из-за увеличения выработки мужских гормонов;
  • болезнь Аддисона. Болезнь характеризуется пониженной выработкой кортизола в коре надпочечников, спровоцированной аутоиммунными процессами или перенесенным туберкулезом, в следствие чего уровень АКТГ оказывается выше нормы. Проявляется в виде нарушений в цикле, тошноты и рвоты, понижением аппетита и веса, маленьким артериальным давлением;
  • синдром Нельсона. Развивается у пациентов, перенесших удаление надпочечников вследствие болезни Иценко-Кушинга. В этом случае развивается надпочечниковая недостаточность и опухоль гипофиза, в результате чего АКТГ повыше;
  • паранеопластический синдром. Проявляется реакцией гипофиза на образование злокачественной опухоли в каком-либо другом органе (чаще всего опухоли в поджелудочной или вилочковой железах, легких или нервной системе);
  • врожденная недостаточность надпочечников;
  • синдром эктопической продукции АКТГ. Появляется, если производить гормон в организме начинает какая-либо новообразованная опухоль во внутренних органах. Уровень АКТГ оказывается повышен, поскольку в обычном состоянии выработкой этого гормона занимается только гипофиз.

О том, что АКТГ повышен можно судить по некоторым изменениям в физическом состоянии человека. Внезапное появление акне у взрослых пациентов, тонкая кожа на руках, просвечивание сосудов, кожные покраснения, образование жировых отложений на талии, шее, лице и спине. У женщин повышенный адренокортикотропин может проявляться в виде образования горба в районе 7-го шейного позвонка, понижения либидо, бесплодия.

Появление одного из признаков того, что АКТГ гормон повышен, сигнализирует о том, что необходимо обратиться к врачу. Опытный специалист поможет разобраться с причинами данных признаков, назначит необходимое обследование и соответствующее лечение.

Иногда при получении результатов анализа крови АКТГ может быть значительно понижен. Причины такого явления кроются в нарушении работы гипофиза или гипоталамуса, вследствие чего адренокортикотропный гормон начинает вырабатываться в недостаточном количестве. Это происходит в следующих случаях:

  • вторичный гипокортицизм. Из-за отклонений в работе гипофиза, содержание АКТГ в крови понижается, в результате полноценный синтез кортизола невозможен, и работа коры надпочечников угнетается. Также может сопровождаться недостаточностью других желез эндокринной системы;
  • доброкачественные опухоли надпочечников, которые подобно органу также вырабатывают кортизол. Повышение кортизола влечет понижение уровня АКТГ в крови;
  • синдром Иценко-Кушинга. Отличается от болезни тем, что из-за образования в надпочечниках злокачественной опухоли стимулируется выработка кортизола, соответственно содержание АКТГ в гипофизе снижается;
  • применение инъекций из растворов глюкокортикоидных гормонов;
  • некорректная работа гипофиза и гипоталамуса из-за травм или инфекций;
  • воспаление гипофиза (лимфоцитарный гипофиз);
  • аутоиммунное поражение гипофиза;
  • опухоль гипофиза (злокачественная ли доброкачественная). Пораженный опухолью гипофиз перестает вырабатывать гормоны.

Анализ крови актг расшифровка

Адренокортикотропин может быть снижен в результате приема некоторых лекарственных препаратов. Например, подавляющие выработку АКТГ, амфетамины, глюкокортикоиды, глюконат кальция, карбонат лития, этанол.

Признаки пониженного значения АКТГ выражены в меньшей степени, чем повышение гормона, и выражаются в некоторых физических отклонениях. О низком содержании гормона свидетельствуют снижение аппетита и резкое похудение, слабость, мышечная усталость, проблемы пищеварения (запоры), отсутствие месячных более полугода, поскольку снижается производство женских гормонов, таких как прогестерон и эстроген. Также снижение уровня глюкозы может проявиться, давлением, отклонениями в психике (депрессии, апатия, психозы), нарушениями памяти.

Кратковременное понижение уровня кортикотропного гормона в крови не окажет негативного воздействия на организм и скорее всего никак не даст о себе знать. Но если уровень гормона остается пониженным долгое время, это может привести к отклонениям в функционировании всего организма в целом и потребует помощи специалиста.

Как уже отмечалось выше, при длительном увеличенном содержании АКТГ в организме возникает гиперплазия коры надпочечников и усиливается секреция их гормонов. Переизбыток в организме гормонов может вызывать множественные изменения во всех внутренних процессах организма, а также во внешнем виде. У пациентки в данном случае могут возникать жировые прослойки в области лица и шеи, на животе и спине.

При этом на спине жировые прослойки образуются в области седьмого позвонка, что визуально создает эффект так называемого климактерического горба у женщины. При этом руки и ноги пациентки остаются (или становятся) слишком тонкими. Кожа в ходе данного процесса краснеет, приобретая синюшный оттенок. Нередко женщин далеко за 25 начинает одолевать угревая болезнь, на коже становится четко виден мраморный рисунок. На животе возникают растяжки и проявляются сосудистые звездочки, а на кистях рук кожа значительно истончается.

Кроме внешних признаков возникновения переизбытка определенных гормонов, могут возникать и внутренние проблемы организма свидетельствующие об этом. У пациентки возникает гипертония, учащается сердцебиение, возникают болезненные ощущения в сердце, начинаются процессы дистрофии в тканях мышц. Организм ослабляется и становится подвержен гнойным или вирусным болезням.

В анализах крови часто в таких случаях отмечается повышение уровня сахара, поскольку чувствительность к инсулину у пациентов снижается. Взаимодействие АКТГ с другими надпочечными гормонами приводит к росту мужских половых гормонов в организме или гиперандрогении, что, в свою очередь, влечет сбой менструального цикла, понижение сексуального влечения, полное отсутствие менструаций и бесплодие.

При малой концентрации АКТГ в подростковом возрасте может начаться преждевременное половое созревание, что внешне будет характеризоваться возникновением волос в подмышечных впадинах и на лобке, атрофией молочных зубов, началом месячных в возрасте до 8 лет, ускоренным ростом.

Если показания АКТГ в организме повысились кратковременно, это никак не отразится на внешности либо здоровье человека. Однако длительное и сильное повышение данного гормона может свидетельствовать о заболевании Аддисона – аутоиммунном процессе поражения надпочечников, когда уровень кортизола критически снижается, а уровень АТКГ повышается в 2-2,5 раза.

Длительное повышение адренокортикотропного гормона может происходить и при недостаточности коры надпочечников, когда они полностью лишаются своих функций. Болезнь часто бывает врожденной. В случае аденомы гипофиза, повышение АКТГ приводит к гипертонии, ожирению тела и лица при худых конечностях, нарушениям менструаций.

  • беременности;
  • тяжелых инфекциях;
  • хирургических операциях;
  • травмах и ожогах;
  • кровотечениях, переохлаждении, болевых синдромах;
  • состояниях страха, других сильных эмоциях;
  • при приеме некоторых медикаментов, соблюдении низкоуглеводной диеты;
  • при смене часовых поясов.

Внешнее влияние на уровень рассматриваемого гормона очень сильное, часто различные проявления извне могут способствовать тому, что временно АКТГ окажется не в рамках собственной нормы. Повышение АКТГ вызывают стрессовые ситуации, изменения часовых поясов, чрезмерные физические нагрузки, травмы, табакокурение и алкоголизм, инфекции, проведение ультразвуковых исследований или флюорографии. При наличии данных факторов анализ на АКТГ лучше не сдавать в последующие 5-10 суток.

Также накануне исследования не рекомендуется принимать глюкокортикоиды, метопирон и инсулин. Приходить для сдачи анализа необходимо в 8 утра, поскольку гормон является зависимым от времени суток, а его медицинские нормы были ориентированы именно на данное время. Принимать пищу или курить в день сдачи анализов не рекомендуется, можно лишь употреблять чистую воду.

Дополнительные факты

Секреция АКТГ стимулируется кортиколиберином. Сам гормон контролирует пучковую зоны коры надпочечников. Её клетки продуцируют кортикостероиды (самым активным из которых является кортизол), половые гормоны (эстроген и андрогены) и катехоламины (адреналин и норадреналин). Выделение адренокортикотропного гормона на протяжении суток происходит циклично.

Наименьшая концентрация гормона в крови наблюдается в 6 часов утра, наивысшая между 18 и 23 часами. Суточные колебания зависят от режима сна и бодрствования. Концентрация АКТГ в сыворотке крови резко повышается при стрессе. Незначительное влияние на уровень АКТГ оказывает менструальный цикл женщины и беременность.

 1) Стимулирует образование белка и нуклеиновых кислот клеток надпочечников при длительном воздействии АКТГ. Это приводит к росту надпочечников и разрастанию их коры. Поскольку надпочечники вырабатывают ряд важных гормонов (кортизол, половые гормоны прогестерон, эстрогены, тестостерон), то их разрастание приводит к увеличению концентрации этих веществ. 2) Напрямую увеличивает синтез кортизола при кратковременном воздействии АКТГ. Основная роль кортизола – мобилизовать ресурсы организма в стрессовой ситуации. Кортизол обеспечивает: • прилив крови к мышцам, что позволяет при стрессе задействовать рефлекс «бейся или беги»; • повышение уровня глюкозы в крови, что необходимо для улучшения работы мышц; • оказывает противоаллергическое действие; • оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антистрессовое действие. Поскольку кортизол – гормон стресса, то во время его выброса “менее важные” функции подавляются ради выживания. В том числе: • угнетение иммунитета – снижает выработку лимфоцитов и антител; • снижение мышечной массы из-за усиленного распада белков; • замедление пищеварения, снижение перистальтики кишечника; • ухудшение когнитивных способностей – мышления, запоминания, понимания, обучения, мотивации.

Диагностика

Перед процедурой определения уровня адренокортикотропного гормона в крови, женщинам необходимо соблюдать полное физическое и психоэмоциональное спокойствие. За день до проведения теста категорически запрещено употреблять спиртные напитки, копченную и острую пищу. За 12 часов перед проведением теста исключают любую еду.

За 3 часа до обследования исключают сигареты. Анализы крови АКТГ гормона сдают в 8 утра на голодный желудок. Тест подразделяется на два вида: быстрый и длительный. При быстром анализе кровь берут два раза, до и после введения заменителя АКТГ. Длительный анализ подразумевает четыре пробы. До введения аналога, через 4,6 и 8 часов после заменителя кортикотропина.  Важно! Перед сдачей крови на определение уровня АКТГ, необходимо предупредить лечащего врача о всех принимаемых пациентом препаратах.

Симптомы

 Длительное повышение АКТГ, например, при аденоме гипофиза или нарушении взаимоотношений в гипоталамо-гипофиз-надпочечниковой системе, вызывает разрастание коры надпочечников (гиперплазию) и повышенную секрецию их гормонов. Избыток кортизола и других кортикостероидов нарушает обменные процессы, что вызывает многочисленные изменения в организме. • жировые отложения в области лица, шеи, спины, живота; • отложения жира на уровне 7-го шейного позвонка, которые формируют «климактерический» горб; • тонкие конечности. • покраснение кожи лица с цианотичным, синеватым оттенком; • угревая сыпь; • истончение кожи на кистях; • мраморный рисунок кожи – просвечивают кровеносные сосуды; • багровые «растяжки» на животе; • сосудистые звездочки. Проявления: • повышение артериального давления; • учащенное сердцебиение; • боли в области сердца; • дистрофия мышечной ткани. • разрушение зубов; • боль в костях; • патологические переломы позвоночника. • избыточный рост волос на верхней губе, подбородке, шее, грудной клетке, животе, руках, ногах; • нарушения менструального цикла; • отсутствие менструаций; • бесплодие; • снижение полового влечения. Проявляется: • атрофией молочных желез. • уменьшение половых губ; • увеличение клитора; • оволосение подмышек и лобка; • ускоренный рост; • раннее начало месячных у девочек младше 8-ми лет.  При длительном снижении уровня АКТГ, связанном с нарушением работы гипофиза и гипоталамуса, возникает гипофункция надпочечников и щитовидной железы. Дефицит гормонов этих желез проявляется в снижении обменных процессов. Как правило симптомы выражены незначительно. За счет излишней стимуляции меланоцитов и производства меланина (пигмента, отвечающего за окраску кожи). Первыми темнеют открытые участки тела, ореолы вокруг сосков, наружные половые органы и кожные складки. Больные теряют в весе от 3 до 10 кг. Они связанны со снижением сократительной способности желудка и кишечника, а также снижением выработки пищеварительных соков: • запоры; • отсутствие аппетита; • снижение массы тела; • тошнота; • боли в животе. Связано с повышенной чувствительностью тканей к инсулину. Сопровождается приступами плохого самочувствия через 2-3 часа после еды. Вызвано нарушением минерального обмена. Сопровождается тошнотой и головокружением. Возникает при недостаточности системы гипоталамус-гипофиз и снижении уровня Т3 и Т4; • депрессия. • нарушения памяти; • безучастность, апатия; • вялость, малоподвижность; • психоз. Недостаточная выработка АКТГ и других гормонов гипофиза, управляющих работой половых желез, вызывает дефицит женских половых гомонов эстрогена и прогестерона. Проявления: • отсутствие менструаций 6 и более месяцев; • недоразвитие наружных (половые губы) и внутренних (матка, яичники) половых органов при гормональных нарушениях, возникших в детском возрасте. Кратковременное снижение АКТГ не имеет негативных последствий для здоровья.

Показания и особенности подготовки к анализу на АКТГ

Прежде всего, необходимо выбрать лабораторию с хорошей репутацией и высоким уровнем доверия, так как при неправильной технологии проведения исследования показатели могут быть занижены, либо завышены, что может привести к серьёзным диагностическим ошибкам. Также нужно учитывать, что цена в разных лабораториях за анализ на АКТГ может отличаться.

Уровень АКТГ в значительной степени зависит от внешних факторов, таких как:

  • стрессовые факторы (чрезмерные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом);
  • сильные эмоциональные состояния (страх, гнев, длительные переживания);
  • курение и употребление алкоголя;
  • инфекционные заболевания, обширные травмы;
  • неадекватные термические воздействия (переохлаждение или перегревание);
  • оперативные вмешательства.

Для получения максимально объективных результатов сдача крови должна производиться только при полной уверенности пациента, что последние 7-8 дней на его организм не было воздействия никаких факторов, которые могли бы повлиять на уровень кортикотропина. Это важно учитывать для дальнейшей правильной постановки диагноза. Поэтому больной должен быть осведомлен о том, что начинать подготавливаться к исследованию нужно заранее.

Анализ крови на АКТГ – несложное, но важное исследование

Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, то об этом необходимо уведомить медработников, и врач в индивидуальном порядке может рассмотреть вопрос об их временной отмене.

  • подозрении на гиперплазию надпочечников;
  • аденоме надпочечников;
  • стойком повышении артериального давления;
  • гиперпигментации кожи;
  • раннем половом созревании;
  • подозрении на развитие болезни Иценко-Кушинга;
  • наличии признаков гормональных отклонений, проявляющихся повышенным оволосением и появлением угревой сыпи;
  • частых переломах;
  • подозрении на остеопороз;
  • синдроме хронической усталости;
  • подозрении на недостаточность надпочечников.

Помимо этого, анализ крови на АКТГ необходим для контроля эффективности от проведения заместительной терапии после удаления гипофизарных или надпочечниковых опухолей. Тест проводится и при длительном приеме пациентом медикаментозных препаратов из группы ГКС.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Повышение АКТГ: причины, клиника

 Самая частая причина повышения АКТГ – различные стрессовые для организма ситуации и перегрузки. К ним относятся: беременность; тяжелые инфекционные заболевания; хирургические вмешательства; травмы; кровотечения; переохлаждение; ожоги; приступы боли; сильные эмоции; страх; смена часового пояса; низкоуглеводная диета; прием медикаментов: препараты АКТГ; метопирон; инсулин; вазопрессин. Высокий уровень АКТГ может указывать на недостаточность надпочечников, когда они нуждаются в стимуляции, либо на заболевание гипофиза, при котором железа синтезирует излишек гормона. Поражение надпочечников, в результате аутоиммунного процесса или туберкулеза, приводит к хроническому дефициту кортизола. АКТГ повышен в 2-2,5 раза. Проявления – тошнота, рвота, отсутствие аппетита, потеря веса, низкое артериальное давление, нарушения менструального цикла. Психологические нарушения – раздражительность, депрессия. Заболевание сопровождается утратой гормональной функции надпочечников. Оно является результатом инфекционного или травматического поражения почек, может быть врожденным. Кортизол низкий, АКТГ повышен в 2-2,5 раза. При аденоме гипофиза возникает избыток АКТГ и глюкокортикоидов. Проявления – повышение артериального давления, признаки ожирения на лице и туловище, при относительно худых конечностях. У женщин отмечается рост волос по мужскому типу, нарушения менструального цикла. АКТГ повышен до 2-х раз. Это состояние после удаления надпочечников. Железистая ткань аденомы надпочечников синтезирует АКТГ независимо от уровня кортизола. Кора надпочечников помимо кортизола синтезирует большое количество мужских половых гормонов. Данное нарушение у женщин приводит к избыточному росту волос на теле, выпадению волос на голове, слабости мышц, отложению жира в области живота, похудению в области бедер и ягодиц. АКТГ повышен в 2 и более раза. Злокачественная опухоль, продуцирующая гормоны сходные с АКТГ, может располагаться в щитовидной железе, желудке, яичниках и других внутренних органах. АКТГ повышен в 1,5 раза.  Понижение АКТГ является результатом поражения гипофиза и гипоталамуса, либо высокого уровня гормонов надпочечников. Например, вследствие инфекций или травм. При этом дефицит АКТГ вызывает надпочечниковую недостаточность. Симптомы – похудание, мышечная слабость, снижение аппетита, боли в животе, головокружение, снижение памяти и внимания. Осложнение, по невыясненным причинам возникающее после родов. Проявляется головной болью, нарушениями зрения, понижением температуры тела и артериального давления. Проявляется снижением температуры ниже 36,0 градусов, ознобами, истощением, сухостью и шелушением кожи, несахарным диабетом, ранней сединой, разрушением зубов. Это опухоль надпочечников, синтезирующая кортизол. В основе клинической картины специфическое ожирение, гипертония, головная боль, повышенный уровень глюкозы. Злокачественная или доброкачественная. Особенно подавляющих естественную выработку АКТГ. • криптогептадин; • глюкокортикоиды – гидрокортизон, дексаметазон; • кальция глюконат; • карбонат лития; • амфетамины; • этиловый спирт.

Для назначения лечения врачу, прежде всего, необходимо выяснить причины, почему АКТГ повышен. Они могут крыться в наличии определенных заболеваний:

  1. Болезни Аддисона, при которой существенно нарушаются функции надпочечников. Вследствие этого происходит значительное снижение выработки кортизола. Вместо этого уровень АКТГ повышается в 2 – 2,5 раза.
  2. Недостаточности надпочечниковой коры. В этом случае продуцирование гормонов парным органом снижается. Как и в предыдущем случае, продуцирование кортизола уменьшается, но имеет место повышенный в 2 – 2,5 раза АКТГ.
  3. Болезни Иценко-Кушинга. Аденома гипофиза приводит к повышению уровней глюкокортикоидов и АКТГ.
  4. Синдрома Нельсона – состоянии, развивающемся у пациента после удаления надпочечников.
  5. Опухолей надпочечников.
  6. Надпочечного вирилизма. Это состояние, при котором адренокортикотропный гормон повышен, приводит к резкому увеличению мужских половых гормонов. Как следствие, у женщин появляется аномальная растительность на теле, при этом волосы на голове начинают выпадать, начинает скапливаться жир в тканях живота, а ноги и бедра, наоборот, худеют.
  7. Эктопического АКТГ синдрома, при котором происходит образование злокачественной опухоли различной локализации. При этом адренокортикотропный гормон повышен в 1,5 раза.

Существует также ряд факторов, следствием воздействия которых может стать высокий АКТГ. К таковым можно отнести:

  • беременность;
  • тяжелое течение инфекционных заболеваний;
  • перенесенные операции;
  • полученные травмы;
  • интенсивные кровотечения;
  • полученные ожоги;
  • сильные эмоциональные всплески;
  • болевой синдром;
  • стрессы;
  • соблюдение низкоуглеводной диеты;
  • прием гормональных препаратов.

Это неопасные факторы, но пациент, все же, должен сообщить о них врачу перед проведением анализа.

Если АКТГ понижен, это может стать следствием:

  1. Поражения клеток гипофиза или гипоталамуса, причиной чего могут стать травмы, инфекционные заболевания и др.
  2. Воспаления гипофиза. Это одно из послеродовых осложнений у женщин, причины которого пока неизвестны.
  3. Аутоиммунных поражений гипофизарных клеток.
  4. Кортикостеромы – опухоли надпочечников. В данном случае уровень кортизола повышен, а АКТГ, наоборот, низкий.
  5. Опухолей гипофиза, которые не приводят к продуцированию гормонов.

Также причинами того, что АКТГ понижен, могут послужить и медикаментозные препараты, снижающие выработку гормонов. В частности, подобное отклонение может стать следствием применения гидрокортизона, Дексаметазона, криптогептадина, лития и др.

Процедура взятия крови

Секреция адренокортикотропного гормона циклически меняется на протяжении суток. Для того чтобы определить пиковую суточную концентрацию исследование проводят ранним утром, а для того чтобы определить минимальную концентрацию – вечером (в 21-23 часа).

  1. Время взятия материала для исследования должен назначить врач, так как это имеет принципиальное значение в диагностике различных патологий. В большинстве случаев взятие крови назначают на 7-8 часов утра.
  2. Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до манипуляции.
  3. Необходимо на трое суток перед манипуляцией воздержаться от употребления алкоголя и других стимулирующих веществ.
  4. Для исследования производят забор венозной крови из периферической вены. В лаборатории исследуют не цельную кровь, а только её плазму.
  5. По назначению врача могут дополнительно проводиться нагрузочные пробы. В таком случае помимо взятия крови будет производиться введение определенных препаратов по специальной схеме.
  6. При транспортировке взятого материала соблюдается определенный температурный режим, так как молекула АКТГ быстро разрушается при высоких температурах.
  7. Женщинам необходимо учитывать фазу менструального цикла при назначении анализа. Обычно забор материала производят через 1-2 дня после окончания менструации

Повышение АКТГ: причины, клиника

Цена Всего:, показано: 40

Клиника Цена Телефон
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6
м. Славянский бульвар
7(495) 152..показать 7(495) 152-58-36

7(499) 445-40-83


7(495) 740-61-75

МЦ Экспресс на Боровой
г. Санкт-Петербург, ул. Боровая, д. 1
м. Лиговский проспект
7(812) 712..показать 7(812) 712-24-87


7(962) 686-96-85


7(812) 764-29-72

ГИД Клиника на проспекте Науки
г. Санкт-Петербург, пр-т Науки, д. 17, корп. 6
м. Академическая
7(812) 944..показать 7(812) 944-31-49


7(812) 491-02-29

Городская больница № 33 в Колпино
г. Колпино, ул. Павловская, д. 16А
м.
7(812) 461..показать 7(812) 461-34-51


7(812) 409-84-39


7(812) 242-38-02

КБ №122 им. Л.Г. Соколова
г. Санкт-Петербург, пр-т Культуры, д. 4
м. Озерки
7(812) 363..показать 7(812) 363-11-22


7(812) 559-95-95

Ленинградская областная клиническая больница
г. Санкт-Петербург, пр-т Луначарского, д. 45-49
м. Озерки
7(812) 655..показать 7(812) 655-89-27


7(812) 559-50-86


7(812) 670-55-82


7(812) 655-89-27

Институт мозга им. Н.П. Бехтеревой
г. Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 12
м. Чёрная речка
7(812) 670..показать 7(812) 670-76-75
Гарвей на Пушкинской
г. Санкт-Петербург, пос. Шушары, ул. Пушкинская, д. 38
м. Купчино
7(812) 986..показать 7(812) 986-92-90
ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева
г. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32
м. Первомайская
7(495) 465..показать 7(495) 465-24-23


7(499) 780-08-04


7(495) 465-18-76


7(495) 465-95-81

ЭКО Био-Оптима на Большой Переяславской
г. Москва, ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1
м. Проспект Мира
7(495) 980..показать 7(495) 980-40-28


7(495) 980-40-29

ЦПСиР на Севастопольском проспекте
г. Москва, Севастопольский проспект, д. 24А
м. Профсоюзная
7(495) 718..показать 7(495) 718-20-88


7(499) 794-43-73


7(495) 331-86-31

Клиника В. Морозова в Зеленограде
г. Зеленоград, пр-т Панфиловский, д. 10
м.
7(495) 944..показать 7(495) 944-77-70


7(499) 734-22-17

Центр аппаратной косметологии в Зеленограде
г. Зеленоград, Савелкинский пр-д, д. 4А
м.
7(916) 279..показать 7(916) 279-40-51


7(916) 279-39-41

Тонус в Истре
г. Истра, ул. Ленина, д. 6
м.
7(495) 152..показать 7(495) 152-58-41


7(498) 315-20-84


7(968) 404-84-52

Клиника СПб ГПМУ
г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
м. Выборгская
7(812) 542..показать 7(812) 542-93-57


7(812) 248-18-40


7(812) 295-46-23


7(812) 295-40-31

Диона на Коллонтай
г. Санкт-Петербург, ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1
м. Проспект Большевиков
7(812) 603..показать 7(812) 603-42-03
Диона на Академика Лебедева
г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 11-13
м. Площадь Ленина
7(812) 679..показать 7(812) 679-03-03
Диона на проспекте Луначарского
г. Санкт-Петербург, пр-т Луначарского, д. 21, корп. 1
м. Озерки
7(812) 416..показать 7(812) 416-37-89


7(812) 603-42-00

ЦКБ №6 ОАО ‘РЖД’
г. Москва, ул. Шоссейная, д. 43
м. Печатники
7(495) 354..показать 7(495) 354-34-02


7(495) 644-47-05


7(495) 644-47-10

Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
г. Москва, 4-ый Добрынинский пер., д. 4
м. Добрынинская
7(495) 933..показать 7(495) 933-86-48


7(495) 933-86-49


7(499) 237-38-52


7(499) 237-40-04

Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
г. Москва, 2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
м. Беговая
7(499) 519..показать 7(499) 519-37-39


7(495) 945-79-82


7(495) 653-14-57

Клиника имени Петра Великого
г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр-т, д. 47
м. Академическая
7(812) 303..показать 7(812) 303-50-60


7(812) 303-50-00

Клиника им. Э.Э.Эйхвальда
г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
м. Чернышевская
7(812) 303..показать 7(812) 303-50-50


7(812) 303-50-00

ФГУ «ФБМСЭ» на Ивана Сусанина
г. Москва, ул. Ивана Сусанина, д. 3
м. Лихоборы
7(499) 905..показать 7(499) 905-16-66


7(499) 906-04-15


7(499) 906-04-88

МЦ Литейный на Индустриальном проспекте
г. Санкт-Петербург, пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1
м. Ладожская
7(812) 529..показать 7(812) 529-98-53


7(904) 615-38-86

МРНЦ им. А.Ф. Цыба в Обнинске
г. Обнинск, ул. Королёва, д. 4
м.
7(484) 399..показать 7(484) 399-31-30


7(495) 150-11-22


7(484) 399-31-15

Петергоф-мед
г. Петергоф, ул. Разводная, д. 19, корп. 1
м.
7(812) 420..показать 7(812) 420-66-96


7(812) 420-54-75


7(981) 776-66-96

Мир здоровья на 3-й линии Васильевского Острова
г. Санкт-Петербург, 3-я линия Васильевского Острова, д. 56
м. Василеостровская
7(812) 328..показать 7(812) 328-16-39


7(964) 342-13-84


7(921) 994-14-33

Мир здоровья на Долгоозерной
г. Санкт-Петербург, ул. Долгоозерная, д. 37, корп. 1
м. Комендантский проспект
7(921) 942..показать 7(921) 942-86-05


7(981) 103-24-20


7(812) 640-17-99

Мир здоровья на площади Конституции
г. Санкт-Петербург, пл. Конституции, д. 1, корп. 2
м. Московская
7(812) 600..показать 7(812) 600-77-51


7(921) 997-44-56

Мир здоровья на Морской набережной
г. Санкт-Петербург, Морская наб., д. 39/2
м. Приморская
7(812) 448..показать 7(812) 448-50-27


7(963) 312-82-00

Даная на бульваре Новаторов
г. Санкт-Петербург, б-р Новаторов, д. 11
м. Ленинский проспект
7(812) 372..показать 7(812) 372-24-24


7(812) 372-14-62

Даная на проспекте Энгельса
г. Санкт-Петербург, пр-т Энгельса, д. 154
м. Проспект Просвещения
7(812) 515..показать 7(812) 515-10-05


7(981) 106-52-46

AndroClinic в Электрическом переулке
г. Москва, Электрический пер., д. 8, стр. 5
м. Белорусская
7(499) 519..показать 7(499) 519-37-25


7(499) 745-09-29

Александра Мед на Кастанаевской
г. Москва, ул. Кастанаевская, д. 9, корп. 1
м. Багратионовская
7(499) 519..показать 7(499) 519-37-25


7(495) 796-39-06

ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России
г. Москва, ул. Сущёвский вал, д. 24
м. Марьина Роща
7(499) 972..показать 7(499) 972-09-46


7(495) 212-11-19


7(499) 972-03-55


7(499) 972-04-00

МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе
г. Москва, Иваньковское шоссе, д. 3
м. Щукинская
7(495) 488..показать 7(495) 488-32-56


7(499) 193-96-56


7(499) 520-83-16


7(499) 193-52-01


7(495) 942-40-43

Московия в Ступино
г. Ступино, ул. Первомайская, вл. 59
м.
7(496) 647..показать 7(496) 647-07-05


7(496) 647-07-10

ФГБНУ НИИ глазных болезней
г. Москва, ул. Россолимо, д. 11 корп. А, Б
м. Парк Культуры
7(499) 409..показать 7(499) 409-04-69


7(499) 248-01-28


7(499) 248-78-92


7(499) 248-04-69

ЛРЦ Минздрава России
г. Москва, Иваньковское шоссе, д. 3
м. Щукинская
7(495) 730..показать 7(495) 730-98-89


7(499) 193-13-92


7(495) 942-40-20

Ещё клиник – 580. используйте фильтры

Расшифровка результатов

Расшифровывать полученные результаты должен только квалифицированный специалист, поэтому имеет смысл записаться на прием к опытному врачу-эндокринологу, так как от правильной интерпретации полученных данных в последующем зависит здоровье пациента.

При расшифровке результатов анализа на уровень АКТГ в крови нормальными считаются значения:

  • пиковая концентрация (исследуется ранним утром): 10-50 пг/мл;
  • минимальная концентрация (исследуется вечером): 0-10 пг/мл.

У беременных женщин может наблюдаться повышение концентрации АКТГ в 2-2,5 раза.

Диапазоны нормы могут отличаться в разных лабораториях, при этом точные значения нормального уровня гормона будут указаны в заключении.

Концентрация АКТГ ниже нормы.

Снижение концентрации кортикотропинов может показывать, что есть поражение аденогипофиза и гипоталамуса либо имеет место повышение выработки гормонов надпочечников.

Основные причины низкого уровня АКТГ:

  • 7.{amp}#x9;Женщинам необходимо учитывать фазу менструального цикла при назначении анализаорганическое поражение гипоталамо-гипофизарной системы (инфекции, травмы, опухоли, аутоиммунные процессы);
  • появление гормонопродуцирующего новообразования коры надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга – ряд патологий различной этиологии, при которых происходит увеличение выработки кортизола и по принципу обратной связи происходит угнетение выработки АКТГ. Для подтверждения этого диагноза дополнительно проводят определение концентрации 17-кетостероидов в моче и биохимическое исследование крови;
  • приём глюкокортикостероидов в лечебных целях также будет понижать концентрацию АКТГ;Концентрация АКТГ выше нормы.

Повышенный уровень АКТГ может возникать как компенсаторная реакция на снижение в крови уровня гормонов надпочечников (при надпочечниковой недостаточности различного генеза). Либо в результате заболеваний гипофиза, которые приводят к избыточному продуцированию тропных гормонов.

Основные причины высокого уровня АКТГ:

  • недостаточность коркового вещества надпочечников (возникает из-за инфекционного, травматического или опухолевого поражения);
  • врожденная дисфункция коры надпочечников (гипоплазия, аплазия);
  • болезнь Аддисона – эндокринное заболевание, при котором в результате поражения надпочечников снижается выработка кортизола;
  • болезнь Иценко-Кушинга – гиперкортицизм, который возникает при аденоме гипофиза с чрезмерной стимуляцией выработки глюкокортикостероидов тропными гормонами.

В ряде случаев вместе с исследованием адренокортикотропного гормона целесообразно исследование уровня кортизола в крови.

Если полученные результаты сомнительны или недостаточно информативны, назначается проведение функциональных проб с кортиколиберином или дексаметазоном.

https://www.youtube.com/watch?v=YSSkqxZZuqg

Анализ крови на АКТГ – несложное, но важное исследование. Сдать его можно в большинстве медицинских центров.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал