Анализ секрета простаты: как берут, расшифровка

Расшифровка анализа

Нужно на 2-3 суток воздержаться от интимных контактов.

Нельзя принимать антибиотики до окончания обследования.

Секрет простаты на воспаление берут не ранее чем через 14 дней после окончания антибиотикотерапии.

Перед взятием анализа делают обработку головки пениса мужчины физраствором.

Это необходимо, чтобы избежать загрязнения биоматериала.

Затем врач осуществляет массаж предстательной железы.

Он делает это через прямую кишку.

Несколькими энергичными движениями доктор давит на простату, двигаясь от её основания к верхушке.

После этого секрет выделяется из протоков и попадает в уретру.

Через мочеиспускательный канал он выходит во внешнюю среду.

Врач должен собрать его в пробирку с широким горлом и отправить в лабораторию.

В ходе лабораторной диагностики вначале изучаются макроскопические свойства биоматериала.

Затем проводится его микроскопия.

Изначально описаются такие показатели:

  • количество сока простаты;
  • цвет;
  • запах;
  • кислотность (рН).

Количество может быть совершенно разным.

Иногда удается собрать лишь несколько капель секрета простаты.

В иных случаях объем клинического материала достигает 3-4 мл.

Всё это считается нормой.

В том смысле, что на основании одного только изменения количества никакие диагнозы не ставятся.

Хотя уменьшение выработки секрета предстательной железы косвенно свидетельствует о хроническом простатите.

Некоторые лаборатории дают нормы количества сока простаты от 0,5 до 2 мл.

Цвет в норме имеет слабое белое окрашивание.

Будто молоко сильно разбавили водой.

При патологических состояниях секрет может становиться полностью прозрачным.

Либо напротив, мутным, желтым за счет наличия воспалительного экссудата.

Реакция (рН) должна быть нейтральной.

В норме она составляет ровно 7,0.

Допускается колебание на 0,3 единицы в ту или иную сторону.

У некоторых мужчин реакция слабощелочная.

Понижение рН (то есть, смещение реакции в кислую сторону) наблюдается при воспалительном поражении предстательной железы.

Консистенция простатического секрета обычно вязкая.

Клинический материал имеет специфический запах.

Его сравнивают с ароматом цветов каштана.

Запах обусловлен наличием спермина.

При патологических процессах сок простаты может пахнуть по-разному.

В случае злокачественных новообразований или запущенных воспалительных процессов возможен гнилостный запах.

Прочие лабораторные показатели определяются при микроскопическом исследовании.

Если вам нужно сдать посев простаты или провести его микроскопическое исследование, приходите в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • клиническую и лабораторную диагностику патологических процессов предстательной железы;
  • безболезненное взятие анализов;
  • обследование на венерические инфекции;
  • инструментальную диагностику болезней простаты (трансректальное УЗИ);
  • консультации и обследование по записи, без очередей.

Здесь работают опытные венерологи и урологи.

Они окажут необходимую помощь в случае выявления заболеваний предстательной железы.

Если вам нужно сдать анализ секрета простаты,обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Анализ секрета простаты – это лабораторный метод диагностики заболеваний простаты, основанный на микроскопическом исследовании простатического секрета (сока простаты).

Показанием к проведению анализа секрета простаты является подозрение на наличие у пациента простатита, гиперплазии предстательной железы, фиброзного перерождения тканей простаты, бесплодие (анализ сдается в комплексе со спермограммой) и т.д.

При подозрении на наличие в предстательной железе воспаления, вызванного инфекцией, дополнительно выполняют посев простатического секрета с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Бакпосев секрета простаты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам особенно важен при хронических простатитах и часто рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей у мужчин.

Анализ простатического секрета позволяет своевременно диагностировать воспалительные и застойные заболевания простаты, тяжесть заболевания, а также оценить качество и эффективность проводимого лечения.

Анализ секрета простаты проводится для выявления:

  • воспаления в предстательной железе;
  • застойных процессов в органе;
  • возбудителей инфекционного простатита;
  • оценки чувствительности бактерий, вызвавших простатит к антибиотикам (при дополнительном проведении бакпосева).

Также анализ секрета простаты позволяет оценить степень функциональной активности простаты (за счет анализа содержания физиологических составляющих секрета простаты).

Перед сдачей анализа проводится специальная подготовка. При несоблюдении правил подготовки результаты анализа секрета простаты неинформативны.

  1. За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя.
  2. Сауна и бани исключаются за неделю до забора материала.
  3. Горячая ванна исключается за сутки до анализа.
  4. Минимум за двое суток до исследования необходимо воздерживаться от интимных контактов и мастурбации.
  5. За сутки до сдачи секрета простаты не рекомендовано употреблять тяжелую, острую, жареную и жирную пищу.
  6. Минимум за час до исследования нельзя курить.
  7. Утром перед массажем требуется провести тщательный туалет половых органов и области анального отверстия.
  8. Перед анализом требуется помочиться (так как во время массажа появляются сильные позывы к мочеиспусканию).

В норме:

  • секрет простаты белесоватый (или бело-желтый) опалесцирующий, умеренно мутный и жидкий, объем выделившегося секрета должен быть от 0.5 до двух миллилитров (максимум – до 4 миллилитров после воздержания более 3-4 дней);
  • рН простатического секрета составляет от 6.6 до 6.8;
  • лейкоциты в секрете простаты обнаруживаются не более 5-10 единиц на поле зрения;
  • патогенная и условно-патогенная микрофлора – отсутствует (в норме секрет простаты относится к стерильным жидкостям);
  • отсутствуют атипичные клетки и слизь;
  • естественные компоненты простатического сока (лецитиново-липоидные зерна, холестериновые кристаллы) содержатся в количестве более 10 млн. на 1 мл сока;
  • отсутствуют эритроциты;
  • не обнаруживаются сперматозоиды, амилоидные тельца и кристаллы Бетхера;
  • может обнаруживаться небольшое количество эпителиальных и цилиндрических клеток, а также единичные макрофаги.

Расшифровкой результатов занимается врач уролог. При выявлении отклонений от нормы, проводятся дополнительные анализы (ТРУЗИ, проведение мазка из уретры, спермограмма, пальцевое исследование простаты).

Выявление большого количества лейкоцитарных клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе.

При выявлении в анализе секрета простаты большого количества эритроцитов может свидетельствовать о хронических простатитах, наличии у пациента аденокарциномы, травм уретры, мочевого пузыря или простаты.

Выделение слишком большого или, наоборот, малого количества простатического секрета после массажа также может свидетельствовать о воспалительном процессе.

Вязкий секрет простаты выделяется как при воспалительных, так и при застойных процессах в органе.

Анализ секрета простаты: как берут, расшифровка

Бактерии в образце секрета простаты свидетельствуют о наличии инфекционного воспаления в мочеполовой системе.

Низкий уровень физиологических компонентов простатического сока (липоидно-лецитиновые зерна и т.д.) отмечается при недостаточной функциональной активности простаты.

В зависимости от лаборатории, цена на исследование простатического секрета может варьировать от 300 до 700 руб.

Для мужчины самое неприятное на урологическом приеме при заборе секрета простаты – это эмоциональный дискомфорт. Объем собранного секрета способен показать застойные явления в простате (свыше двух миллилитров) или простатите (меньше одного миллилитра). В норме – от 0,5 до 2 миллилитров. Противопоказана процедура при острых типах патологий предстательной железы, поэтому и болевых ощущений не будет. Как подготовиться к анализу секрета простаты, важно выяснить заранее.

Именно поэтому главная подготовка мужчины к приему – это преодоление собственной стеснительности и эмоциональный настрой. Нужно понимать, что эти неприятные минуты станут помощниками в поиске самого эффективного метода лечения. Таким образом, можно надеяться на быстрое избавление от нарушений мочеполовой сферы.

Исследование секрета простаты включает два типа анализов: бактериологическое и микроскопическое.

В процессе первого изучается структура клеток. Для этого применяют два смотровых стекла, между ними располагают каплю секрета. Исследование бактериологическое – это бакпосев. Есть еще один довольно информативный тест на так называемый «симптом папоротника». Проводится он таким образом: на смотровое стекло наносится капля секрета и столько же физраствора.

Анализ секрета простаты: как берут, расшифровка

Анализ секрета простаты позволяет оценить следующие показатели: запах, цвет, плотность и собранное количество. Определяется отсутствие или наличие в крови гноя.

В условиях лаборатории делают нативный тест: наносят биоматериал на предметные стекла, сушат на открытом воздухе, затем окрашивают по Граму. После этого врач-лаборант исследует микроскопически нативное средство во всех полях зрения, считает количество форменных компонентов секрета.

Объем собранного материала может сообщить о явлениях застоя в простате (свыше двух миллилитров) либо простатите (меньше одного миллилитра). Норма – от 0,5 до 2 миллилитров, увеличение или уменьшение – симптом процесса воспаления. Цвет – желтоватый или прозрачный белый. Лецитиновые зерна – десять миллионов на один миллилитр секрета.

Снижение говорит о присутствии болезни. Плотность равна 1,022, рН (кислотность) – нейтральная, 0,7, в обе стороны может отклоняться не больше 0,3. Количество лейкоцитов – максимум десять в поле зрения. Если их больше, можно судить о воспалении. Не должно быть макрофагов. Наличие их говорит о патологии.

Функция секрета простаты

В половой системе мужчины предстательная железа – это один из самых важных органов. Она расположена в области малого таза, непосредственно за задней поверхностью мочевого пузыря, а с другой стороны контактирует с прямой кишкой, отделяет их тонкая перегородка. Размер железы в среднем – три сантиметра. Она включает в себя две доли, каждая из них покрыта выводными протоками. Они все направляются в предстательный отдел уретры.

Секрет, производимый простатой, проникает через выводные протоки в сперму во время интимной связи. Он разжижает сперму и насыщает ее ферментами, которые могут нейтрализовать в женском влагалище кислотную среду. Тем самым, обеспечивается более продолжительная жизнеспособность сперматозоидов и не только.

Анализ секрета простаты: как берут, расшифровка

Кроме того, секрет простаты имеет стабилизирующие свойства для спермы, благодаря чему активность сперматозоидов увеличивается. Железа производит два миллилитра секрета в сутки. Он составляет как минимум 30 процентов семенной жидкости. Природа, таким образом, позаботилась о ликвидации препятствий к нормальному оплодотворению яйцеклетки.

Зачем нужна подготовка к анализу секрета простаты, знают не все.

Расшифровка анализа

  1. В день анализа желательно сделать простую очистительную клизму;
  2. За 5-6 дней до сдачи анализа нужно отказаться от интимной близости;
  3. В течение недели нельзя пить спиртные напитки;
  4. Накануне нельзя посещать сауну или баню;
  5. Необходимо свести к минимуму различные нагрузки.

Анализ полученного материала проводится в лаборатории. Специалисты тщательно исследуют секрет, проводя визуальный осмотр и биохимическое исследование. Врач изучает цвет жидкости, реакцию на те или иные вещества, измеряет объем.

  1. Мужчина укладывается набок или опирается на колени и локти.
  2. Если человек лежит, ноги нужно подтянуть к груди.
  3. Посредством специальных массажных движений и воздействий на простату через прямую кишку проводится стимуляция железы, в результате чего выделяется секрет.
  4. Материал собирается в предварительно подготовленный стерильный контейнер.

После сбора секрета врач отправляет его в специальную лабораторию на определение патологий. Здесь выявляется особый «симптом папоротника». Для этого секрет просто смешивается со специальным физраствором. Если с выделениями все нормально, рисунок будет схож с листом папоротника. Далее секрет подвергается бактериологическому или микроскопическому анализу. Выбор зависит от симптомов недомогания и от показаний врача. Каждый метод исследования стоит изучить более подробно.

Грамотно проведенное лабораторное изучение секрета позволяет врачам определить наличие и стадию развития заболевания, развивающегося в простате. Посредством данного метода исследования можно также уточнить общее функциональное состояние и здоровье железы. Анализ также показывает уровень чувствительности к назначенным современным антибактериальным медикаментам.

Изучение качества и состава секрета простаты осуществляется с помощью световой микроскопии. Иногда требуется произвести посев материала на предварительно подготовленную биологическую среду, достаточно благоприятную для размножения патологических бактерий.

Полученная капля жидкости особым образом изучается лаборантом под микроскопом. Для этого она помещается на специальное предметное стекло и накрывается сверху таким же стеклом.

Если при обследовании обнаруживается заболевание, категорически запрещается пренебрегать ее устранением при помощи назначенного лечения. Несвоевременность терапии и запущенность любой патологии малого таза и простаты может привести к закупорке протоков вывода секрета со всеми вытекающими неприятными последствиями.

Схема лечения может быть назначена только после проведения данной формы обследования. Этот анализ позволяет выявить особый вид и категорию микроорганизмов, которые стали причиной развития заболевания. Если исследование не показало наличие патологии, но неприятные симптомы все равно сохраняются, врач может назначить повторное обследование.

Важно! Проведение бакпосева жидкости из простаты позволяет установить уровень восприимчивости микробов к запланированным антибактериальным медикаментам.

Именно после проведения данной формы исследования лаборант составляет специальную антибиотикограмму, которая потребуется для грамотного назначения медикаментов. Бакпосев представляет собой самый надежный метод исследования. Единственный его недостаток заключается в достаточно долгой подготовке результатов.

  • выявление патологий инфекционного и воспалительного характера, обнаружение онкозаболеваний;
  • неблагоприятные признаки, выявленные при хроническом разрушении функционирования простаты;
  • необходимость в установке качества спермы;
  • выявление основного возбудителя определенного воспалительного процесса для подбора максимально эффективной терапии;
  • снижение потенции и сексуального влечения;
  • болезненные и неприятные ощущения в малом тазу;
  • постоянные проблемы с естественным мочеиспусканием;
  • выделения с неприятным запахом;
  • ночные позывы посетить туалет и недержание мочи.

анализ секрета простаты

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо обязательно обратиться к опытному урологу. Он проведет исследования секрета простаты и назначит максимально эффективную терапию.

Если исследование нужно провести быстро и более оперативно выявить вид патогенных организмов, специалист может провести анализ на специальных аппаратах. Это оптимальная возможность получить не только быстрый, но и максимально точный диагноз.

  • грибки, микробы и разные патогенные организмы;
  • неблагоприятную микрофлору и ее тип;
  • численность бактерий.

Лейкоциты

Это особые белые компоненты в крови, основным назначением которых является эффективная поддержка иммунитета. В организме нормального человека имеется примерно 5 подобных клеток на определенную единицу исследуемого секрета. Идеально, если в жидкости не будет их вообще, но и незначительное количество не будет являться симптомом воспаления.

Обнаружение небольшого количества лейкоцитов будет свидетельством того, что они попали в сок простаты в процессе передвижения жидкости через проток уретры. Только большое количество борющихся с патогенными клетками лейкоцитов может свидетельствовать о развитии заболевания и воспалении железы.

Амилоидные тельца

Превышение их допустимого объема является признаком того, что в теле мужчины развивается простатит в запущенной форме. Также амилоидные тельца могут быть свидетельством:

  • застоя в простате;
  • острого воспаления органов малого таза;
  • аденомы предстательной железы;

Амилоидные тельца представляют особый сгусток секрета, обладающего овальной формой. Если мужчина полностью здоров, в составе выделений подобных компонентов нет. Количество амилоидных клеток у пожилых людей немного большее, чем у молодых, то есть небольшое превышение не является отклонением.

Кристаллы Бетхера

Это особые вещества, которые при исследовании секрета выкристаллизовываются, как только материал высыхает. В нормальном и здоровом состоянии кристаллизация происходить не должна. Кристаллизация может свидетельствовать о воспалении, олигозооспермии или азооспермии.

Макрофаги

Общее количество данных компонентов в секрете простаты в нормальном состоянии – не более 1. Этот показатель может быть выше при застое жидкости в простате или хронических заболеваниях.

Анализ секрета простаты: показания, как делают, расшифровка

Если в жидкости обнаруживается превышение макрофагов, пациенту необходим бакпосев для постановки точного диагноза. Макрофаги указывают на то, что в органе развивается инфекционное поражение и бактериальное заболевание.

Лецитиновые зерна

Это клеточные образования, которые в нормальном состоянии составляют примерно половину от объема взятого материала. Это нормальные клетки эпителия, покрывающего железу. Обычно лецитиновые зерна видны на площади всего исследуемого материала. Недостаточное количество лецитиновых зерен свидетельствует о простатите или фертильности.

При изучении секрета простаты уролог может обнаружить небольшое количество эпителиальных клеток. При осмотре сока простаты под микроскопом в норме видно не более 2 эпителиальных клеток, а превышение свидетельствует о воспалении.

В естественной флоре может содержаться только один вид патогенных палочек или кокков. Прямым признаком неспецифического воспалительного процесса является большой объем вредоносных организмов. Большой объем патогенной флоре может свидетельствовать о бактериальном простатите.

Грибки

Грибок Кандида указывает на развитие грибкового простатита. Существует 2 способа попадания грибка в организм: через протоки уретры или кровь.

Когда исследуется сок простаты?

Как и в любом другом органе, в простате могут развиться патологические процессы. Они чаще всего вызваны инфекциями, которые передаются половым путем.

Такие неприятности чаще всего происходят с мужчинами в молодом возрасте, когда они активно ведут половую жизнь. Инфекционные возбудители «оседают» в простате, копятся в ней на протяжении всего периода мужской сексуальной жизни. Если появляются условия, которые провоцируют активацию инфекционных возбудителей, начинает развиваться процесс воспаления. Такими условиями могут быть:

  • состояние стресса;
  • переохлаждение;
  • патологии органов малого таза;
  • нездоровый образ жизни.

Подготовка к анализу секрета простаты

Процесс воспаления в простате называется простатитом. Различаются его формы в зависимости от источника возникновения: хронический, острый, абактериальный, бактериальный. Исследование секрета простаты дает возможность определения природы возникновения болезни и прогноза его развития.

Секрет простаты в моче

Иногда у пациента выделяется слишком мало простатического секрета.

Такое случается в пожилом возрасте или при длительном течении хронического воспаления.

Простатический сок выделяется в уретру и там остается.

1. Трансректально выполняют массаж простаты.

2. Просят больного помочиться в пробирку.

3. Собирают только первую порцию мочи.

4. Её центрифугируют для отделения сока простаты.

5. Клинический материал исследуют под микроскопом, проводят посев или ПЦР, в зависимости от целей диагностики.

Симптомы

Проводится анализ и при таких симптомах:

  • снижение полового влечения;
  • долговременные трудности с зачатием, чтобы исключить бесплодие мужчины;
  • эректильная дисфункция;
  • систематические боли в зоне малого таза.

Есть еще одна значимая причина для исследования анализа секрета простаты, то есть отслеживание терапевтической динамики состояния пациента. Биохимическое содержание сока становится показателем неэффективности или эффективности выписанных медикаментозных средств. Анализ проводится для определения инфекционных возбудителей и чувствительности их к лекарственным препаратам, преимущественно к антибиотикам.

Признаки патологии

Существует несколько основных признаков развивающегося воспаления, к которым относятся:

  • Уменьшение или увеличение объема секрета простаты;
  • Значительное изменение цвета жидкости. Это свидетельствует о развитии патологии. Желтоватый цвет является признаком простатита, красный (т.к. с примесями крови) – хронического простатита или рака.
  • Снижение или повышение плотности секрета.
  • Кислая реакция.
  • Снижение количества телец липоида может возникать при фертильности.
  • Существенное повышение уровня лейкоцитов.
  • Трихомонады или вирусные гонококки в секрете.
  • Грибковые мицелии – признак грибковой инфекции.
  • Завышенный уровень условно-патогенной флоры – симптом неспецифического простатита.

Таким образом, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо сделать анализ секреции простаты. Брать анализ должны квалифицированные врачи: так можно быть уверенным в результате. На основе того, как выглядит секрет и каковы его свойства, можно сделать вывод о состоянии мужского здоровья.

Нужно различать начальные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях предстательной железы, сигнализирующих о безотлагательном визите к урологу. При своевременном определении развивающейся болезни можно избавиться от нее, и вернуть нормальное состояние в краткие сроки. Любой мужчина, который внимательно относится к собственному самочувствию, способен провести начальную самодиагностику и определить, что у него начинаются проблемы мочеполовой сферы. Для предстательной железы первыми признаками развития патологии становятся:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ощущение неполного мочеиспускания;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • дефекты потенции.

Бессмысленно самолечение без определения причины отклонений в состоянии здоровья человека.

Лецитиновые зерна в секрете простаты

Это продукт деятельности простаты.

Он вырабатывается в эпителиальной ткани протоков.

Именно эти зёрна придают клиническому материалу беловатый оттенок.

По химическому строению это фосфатиды.

Анализ секрета простаты

Количество лецитиновых зёрен является индикатором сохранности функции предстательной железы.

Чем лучше она работает, тем больше этого вещества вырабатывает.

В норме количество лецитиновых зерен в 1 мл секрета простаты превышает 10 миллионов.

При хроническом простатите или раке функция органа нарушается.

Поэтому липоидных телец становится меньше.

В анализе указывается их точное значение.

Заподозрить понижение этого лабораторного показателя можно ещё на этапе оценки общих характеристик простатического секрета.

При недостаточной выработке лецитиновых зерен клинический материал становится более прозрачным.

Кристаллы Бетхера в секрете простаты

В микроскоп могут быть заметны единичные кристаллы Бетхера.

При обработке люголем они окрашиваются в синий цвет.

По-другому называются семенными кристаллами.

Они выглядят как игольчатые образования.

В большем количестве образуются при высыхании простатического секрета.

Кристаллы имеют выпуклую поверхность.

Они могут быть веретенообразной или S-образной формы.

Появление этих кристаллов может быть связано с простатитом.

Но их выявление возможно и у здоровых пациентов.

Большой диагностической ценности этот лабораторный показатель не имеет.

Показания для проведения анализа

Как делается анализ секрета простаты

Часто представители сильного, которые беспокоятся о своем здоровье, задают вопрос о том, как берется анализ секрета простаты у мужчин? Делается это только посредством массажа железы. Другого метода в данное время не найдено и не придумано. Такая процедура не нравится мужчинам, однако без нее нельзя получить точную картину состояния простаты.

После подготовки к анализу сока простаты врач проводит массаж железы в амбулаторных условиях. Прежде чем начать процедуру, больному советуют опорожнить мочевой пузырь. Уролог в зависимости от веса, комплекции и других особенностей пациента выбирает для человека самую удобную позу для массажа. Это преимущественно коленно-локтевое положение. Однако может быть с поджатыми ногами, лежа на боку.

После ректального массажа происходит выделение из уретры небольшого объема секрета, сбор которого осуществляется на подготовленное заранее предметное стекло либо в пробирку. Затем материал упаковывают в стерильный контейнер, оформляют и описывают, после чего отправляют на исследование в лабораторию.

Случается такое, что после проведения массажа сок не выделяется, переходит в уретру. Пациенту в этом случае предлагают опорожниться и собирают мочу. Впоследствии ее пропускают через особую центрифугу, благодаря чему жидкость делится на составляющие.

Бактерии в секрете простаты

В норме простатический секрет полностью стерильный.

Никакой нормальной микрофлоры в нём нет.

Но следует учитывать, что сок простаты выходит через мочеиспускательный канал.

С его дистальной части, а также головки пениса туда могут попадать микроорганизмы.

Поэтому наличие единичных бактерий считается нормой.

Если же их становится много, это говорит об инфекционном процессе.

На основе одного только этого показателя нельзя сказать наверняка, воспалена простата или уретра.

Часто воспалительный процесс затрагивает оба этих органа одновременно.

Наличие бактериального воспаления в предстательной железе оценивается по ряду дополнительных показателей микроскопии простатического секрета.

Для этого могут быть использованы и другие исследования, такие как трёхстаканная проба мочи.

В дифференциальной диагностике простатита и уретрита имеют значение также клинические симптомы.

Если выявляется многочисленная флора в секрете простаты, это показание для бактериологического посева.

Грибки в секрете простаты

Грибковые простатиты встречаются очень редко.

Они возможны разве что на фоне сниженного иммунитета.

Показания для проведения анализа секрета простаты

Кандидозное поражение внутренних половых органов нередко осложняет ВИЧ-инфекцию.

В этом случае обнаруживается грибковая флора в простатическом секрете.

Её выявление также возможно на фоне кандидозного уретрита или баланопостита.

Гораздо чаще грибки вызывают воспаление головки члена и мочеиспускательного канала.

Оттуда кандиды попадают в клинический материал в процессе взятия анализа.

Гонококки и трихомонады в секрете простаты

Клиническое течение некоторых венерических заболеваний может осложняться простатитом.

Иногда он бессимптомный.

В иных случаях протекает достаточно тяжело, может обернуться присоединением бактериальной суперинфекции и формированием абсцессов.

Инфицировать предстательную железу могут гонококки или трихомонады.

Эти микроорганизмы обнаруживаются при бактериоскопическом исследовании.

Как и другие бактерии, они могут попадать в сок простаты из уретры в процессе забора биоматериала.

Но нередко они содержатся в самой предстательной железе.

Гонококки выглядят под микроскопом как грамотрицательные кокки.

Располагаются они парами.

Одновременно выявляется повышенное содержание лейкоцитов (воспалительных клеток).

Часть гонококков содержится внутри них.

Трихомонада может обнаружиться только при исследовании нативного образца.

То есть, если секрет простаты не окрашивается.

Выглядит она как крупная клетка, имеющая жгутики.

Она осуществляет толчковые движения, расталкивая соседние клетки.

По размерам трихомонада сопоставима с лейкоцитами.

Внутри трихомонадных клеток могут обнаруживаться гонококки при сочетанных инфекциях предстательной железы.

Сущность бакпосева

Расшифровка анализа секрета простаты

О подготовке к анализу секрета простаты врач расскажет более детально на приеме. Что представляет собой данный анализ?

Под бакпосевом понимается лабораторный анализ биоматериала, который позволяет определить возбудителей заболевания и протестировать чувствительность их к антибиотикам. Такое исследование востребовано гинекологами, урологами, дермато-венерологами и др. Анализ имеет две стадии проведения:

  • Выращивание бактерий. Помещают биоматериал в благоприятные условия для их роста, предоставляют необходимую питательную среду. Лаборанты наблюдают за этим процессом и определяют скорость (степень) увеличения числа бактерий. Оно исчисляется в КОЕ/мл.
  • На второй этапе определяется чувствительность к медикаментозным средствам. Это очень важное исследование, поскольку в последнее время есть серьезное нарушение, значительно осложняющее все терапевтические способы. Им является устойчивость бактерий и вирусов к лекарственным средствам. Именно поэтому так важно провести антибиотикограмму, которая позволяет выбрать эффективный в данной ситуации препарат.

Особенно часто в секрете простаты растут следующие патогенные микроорганизмы:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • энтерококки.

Также можно посеять секрет простаты на половые инфекции. Часто таким образом определяются венерические возбудители:

  • микоплазма;
  • гонококки;
  • уреаплазма;
  • кандиды;
  • хламидии и т.д.

Амилоидные тельца в секрете простаты

Могут обнаруживаться в малом количестве.

В норме присутствуют 1-2 тельца в п.з. микроскопа, если используется увеличение в 400 раз.

Они имеют овальную форму и слоистую структуру.

Получили своё название за счет внешнего сходства с амилоидным белком, хотя по химической структуре ничего общего между ними нет.

Количество обычно нарастает с возрастом.

Увеличение количества амилоидных телец возможно при:

  • застойном простатите;
  • доброкачественной гиперплазии простаты.

Тест с пирогеналом

Многие мужчины не знают, где сдать анализ на бак посев секрета простаты, а также какую стоимость он будет иметь.

Продолжительность бактериологического анализа – от пяти до семи дней. Его результаты позволяют разработать лечебную тактику для каждого случая. Бакпосев в настоящее время является доступной процедурой. Она выполняется во всех урологических клиниках, в кожно-венерологических диспансерах.

Иногда бакпосев секрета простаты на воспалительный процесс не указывает. Однако симптомы болезни могут быть. В такой неоднозначной ситуации больному предлагается прохождение теста с пирогеналом. Когда такой анализ не показывает симптомов простаты, есть два варианта: сужение протоков выведения и/или несколько воспалительных очагов в железе. Для определения состояния назначаются биопсия или ТРУЗИ.

Подготовка секрета простаты должна проводиться правильно. Причем сбор можно осуществить и самостоятельно.

Клетки эпителия в секрете простаты

Присутствуют в анализе в норме в небольшом количестве.

Протоки железы выстланы цилиндрическим и переходным эпителием.

Слущиваются обычно цилиндрические клетки.

Именно они определяются в секрете простаты при отсутствии патологии.

Получение результатов анализов

Нормальным считается присутствие не больше 1-2 клеток в поле зрения.

Если их количество увеличивается до 10-15, это говорит о патологическом процессе.

Такие изменения в лабораторном анализе могут быть спровоцированы простатитом.

Эритроциты в секрете простаты

Это красные кровяные тельца.

Они переносят кислород.

Именно эритроциты придают крови красный цвет.

В норме их не должно быть в секрете простаты.

Допускается присутствие единичных эритроцитов.

Если же они множественные, это говорит о нарушении целостности сосудов простаты, что происходит при различных заболеваниях.

Выявление микроорганизмов

Это может быть простатит, появление конкрементов в протоках железы, злокачественные новообразования и т.д.

Посев секрета простаты

В случае обнаружения микрофлоры выполняют бак посев простаты.

Полученный материал помещается в питательную среду.

Затем культивируется в условиях, оптимальных для размножения бактерий.

Среда может быть разной.

Выбор зависит от того, выполняется посев секрета простаты флору или на определенные венерические заболевания.

Как берется сок простаты на анализ

Чаще сеют на флору.

На искусственной питательной среде могут вырасти разные колонии.

После культивирования оценивается их количество.

Оно выражается в колониеобразующих единицах (КОЕ).

Нормой считается наличие микробной флоры до 10 в 4 степени КОЕ.

В такой концентрации бактерии безопасны и не вызывают воспалительных процессов.

Если же число микроорганизмов превышает этот порог, врач делает вывод, что именно они вызвали простатит.

Чаще всего это заболевание провоцирует кишечная палочка.

Для бактерий, которые преодолели порог 10 в 4 степени, проводится оценка чувствительности к антибиотикам.

Анализ секрета простаты: как берут, расшифровка

Выдаются результаты, где указано:

  • к каким антибактериальным препаратам выделенный микроорганизм обладает максимальной чувствительностью (напротив соответствующего антибиотика указана буква S);
  • какие препараты воздействуют на возбудителя в минимальной степени (буква I);
  • какие не работают вообще (R, что означает резистентность).

Посев секрета простаты на анализ получают тем же способом, что и для микроскопии.

Соответственно, он тоже проходит через уретру.

Но на результатах это особенно не сказывается.

Потому что при контаминации биоматериала флорой из уретры, бак посев сока простаты покажет незначительное количество бактерий.

Соответственно, простатит не будет диагностирован.

Иногда проводится бак посев секрета простаты на определенные специфические инфекции.

Для культивирования возбудителей венерологических заболеваний требуются особые среды.

Обычно в их состав включают антибиотики, к которым не имеет чувствительности искомый микроорганизм.

Препараты подавляют другую флору, что увеличивает чистоту выделенной колонии.

Особенности самостоятельного сбора секрета простаты

В настоящее время нетрудно провести микроскопическое и бактериологическое исследование. В любом большом населенном пункте есть лаборатория, специализирующаяся на выполнении таких анализов. Исследование платное, но стоимость доступная. Чтобы собрать секрет самостоятельно, нужно:

  • изучить технику массажа простаты;
  • подготовить герметично закрытую стерильную емкость;
  • привести быстро собранный секрет в клинику.

После получения результата можно посетить уролога. Обычно проводится анализ секрета простаты недолго.

ПЦР на ЗППП секрета простаты

Ещё одним методом исследования простатического сока является ПЦР.

Это молекулярно-биологический метод диагностики.

Он направлен на выявление конкретных возбудителей инфекционных заболеваний.

Чаще всего используется в диагностике венерологических инфекций.

ПЦР секрета простаты делают при подозрении на инфицирование этого органа:

  • трихомонадами;
  • хламидиями;
  • микоплазмами;
  • уреаплазмами;
  • гарднереллами;
  • гонококками.

О присутствии инфекции говорит обнаружение специфического фрагмента ДНК возбудителя.

Метод исследования обладает высокой точностью.

Он позволяет обнаружить даже бессимптомные формы венерических заболеваний.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал