Повсеместный аналог женьшеня: растение лопух

Содержание
  1. Содержание инструкции
  2. Другие названия и синонимы
  3. Названия
  4. Латинское название
  5. Химическое название
  6. Фарм Группа
  7. Развернуть
  8. Код CAS
  9. Характеристика вещества
  10. Фармакодинамика
  11. Показания к применению
  12. Противопоказания
  13. Побочные эффекты
  14. Способ применения и дозы
  15. Меры предосторожности применения
  16. Названия
  17. Латинское название
  18. Химическое название
  19. Фарм Группа
  20. Развернуть
  21. Код CAS
  22. Характеристика вещества
  23. Фармакодинамика
  24. Показания к применению
  25. Противопоказания
  26. Ограничения к использованию
  27. Применение при беременности и кормлении грудью
  28. Побочные эффекты
  29. Взаимодействие
  30. Передозировка
  31. Способ применения и дозы
  32. Меры предосторожности применения
  33. Фармакодинамика
  34. Нозологии
  35. Характеристика вещества
  36. Противопоказания
  37. Побочные эффекты
  38. Применение при беременности и кормлении грудью
  39. Меры предосторожности применения
  40. Взаимодействие
  41. Передозировка

Содержание инструкции

  1. Названия
  2. Латинское название
  3. Химическое название
  4. Нозологии
  5. Код CAS
  6. Характеристика вещества
  7. Фармакодинамика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. Ограничения к использованию
  11. Применение при беременности и кормлении грудью
  12. Побочные эффекты
  13. Взаимодействие
  14. Передозировка
  15. Способ применения и дозы
  16. Меры предосторожности применения
  1. Названия
  2. Латинское название
  3. Химическое название
  4. Нозологии
  5. Код CAS
  6. Характеристика вещества
  7. Фармакодинамика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. Побочные эффекты
  11. Способ применения и дозы
  12. Меры предосторожности применения

Другие названия и синонимы


Названия

 Русское название: Этанол.
Английское название: Ethanol.


Латинское название

 Aethanolum ( Aethanoli).


Химическое название

 Этиловый спирт.


Фарм Группа

 • Наркозные средства.
• Антисептики и дезинфицирующие средства.


Увеличить Нозологии

 • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.


Код CAS

 64-17-5.


Характеристика вещества

 Прозрачная бесцветная подвижная, летучая жидкость с характерным спиртовым запахом и жгучим вкусом. Легко воспламеняется, горит синеватым бездымным пламенем. Смешивается во всех соотношениях с водой, глицерином, эфиром.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – дезинфицирующее, антисептическое, местнораздражающее.
Коагулирует белки. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и вирусов. Наибольший антисептический эффект на коже и слизистых достигается при использовании 70% растворов. Обладает дубящим действием на кожу и слизистые оболочки.


Показания к применению

 Изготовление настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения — обтираний, компрессов.


Противопоказания

 Гиперчувствительность.


Побочные эффекты

 Угнетение ЦНС (резорбтивный эффект).


Способ применения и дозы

 Наружно.


Меры предосторожности применения

 Для компрессов (во избежание ожога) этанол следует разбавить водой в соотношении 1:1.


Аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота

Названия

 Русское название: Аскорбиновая кислота.
Английское название: Ascorbic acid.


Латинское название

 Acidum ascorbinicum ( Acidi ascorbinici).


Химическое название

 L-Аскорбиновая кислота.


Фарм Группа

 • Витамины и витаминоподобные средства.


Увеличить Нозологии

 • B15 Острый гепатит A.
• B83,9 Гельминтозы неуточненные.
• B99 Другие инфекционные болезни.
• D68,9 Нарушение свертываемости неуточненное.
• D69,9 Геморрагическое состояние неуточненное.
• D74,9 Метгемоглобинемия неуточненная.
• E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C].
• E83,1 Нарушения обмена железа.
• F05,9 Делирий неуточненный.
• F10,4 Абстинентное состояние с делирием.
• G71,0 Мышечная дистрофия.
• I61 Внутримозговое кровоизлияние.
• I999* Диагностика болезней системы кровообращения.
• K25 Язва желудка.
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
• K31,8,1* Ахилия желудка.
• K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.
• K73,9 Хронический гепатит неуточненный.
• K74,6 Другой и неуточненный цирроз печени.
• K81,9 Холецистит неуточненный.
• L40,9 Псориаз неуточненный.
• L53,9 Эритематозное состояние неуточненное.
• L81,4 Другая меланиновая гиперпигментация.
• L98,4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках.
• N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
• N93,9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное.
• O26,9 Состояние, связанное с беременностью, неуточненное.
• R04,0 Носовое кровотечение.
• R04,8,0* Кровотечение легочное.
• T14,2 Перелом в неуточненной области тела.
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации.
• T45,4 Отравление железом и его соединениями.
• T66 Неуточненные эффекты излучения.
• T80,9 Осложнение, связанное с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией, неуточненное.
• Z39,1 Помощь и обследование кормящей матери.
• Z54 Период выздоровления.


Код CAS

 50-81-7.


Характеристика вещества

 Витаминное средство (витамин C). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1: 3,5), медленно растворим в этаноле (1:30), абсолютном спирте (1:50), глицерине (1:100), пропиленгликоле (1:20). Растворимость в воде: 80,0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C. Практически нерастворим в эфире, бензоле, хлороформе, петролейном эфире, маслах, жирах. Под воздействием воздуха и света постепенно темнеет. В сухом виде стабилен на воздухе, водные растворы на воздухе быстро окисляются. Молекулярная масса 176,13.
Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, свободно растворимые в воде: 62 г/100 мл при 25 °C, 78 г/100 мл при 75 °C.
Большинство приматов (включая человека), морские свинки, некоторые птицы, рыбы не могут синтезировать витамин С. В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей.
Для медицинских целей аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина C.
Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена, карнитина, гидроксилировании серотонина. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование ПГ и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга).
Всасывается в тонкой кишке (двенадцатиперстной, частично — в подвздошной). С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50–20%). Патология ЖКТ (язва, запор, диарея), глистная инвазия, лямблиоз, употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья — уменьшают утилизацию аскорбата в кишечнике. Cmax после приема внутрь достигается через 4 Степень связывания с белками плазмы низкая (около 25%). Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшие концентрации обнаруживаются в железистой ткани. Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Проходит через плаценту. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, потом, грудным молоком. Выводится при гемодиализе.
При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема. Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота снижает pH влагалища, ингибируя рост бактерий, и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и микрофлоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Таким образом, при снижении pH влагалища в течение нескольких дней происходит выраженное подавление роста анаэробных бактерий, а также восстановление нормальной флоры.


Показания к применению

 Гиповитаминоз C. Геморрагический диатез. Капилляротоксикоз. Геморрагический инсульт. Кровотечения (в тч носовые. Легочные. Маточные). Инфекционные заболевания. Идиопатическая метгемоглобинемия. Интоксикации. В тч хроническая интоксикация препаратами железа. Алкогольный и инфекционный делирий. Острая лучевая болезнь. Посттрансфузионные осложнения. Заболевания печени (болезнь Боткина. Хронический гепатит и цирроз). Заболевания ЖКТ (ахилия. Язвенная болезнь. Особенно после кровотечения. Энтерит. Колит). Гельминтозы. Холецистит. Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона). Вяло заживающие раны. Язвы. Ожоги. Переломы костей. Дистрофия. Физические и умственные перегрузки. Период реконвалесценции после перенесенных заболеваний. Беременность (особенно многоплодная. На фоне никотиновой или лекарственной зависимости). Лактация. Гемосидероз. Меланодермия. Эритродермия. Псориаз. Хронические распространенные дерматозы. В лабораторной практике — для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом 51Cr).
Таблетки вагинальные — хронический или рецидивирующий вагинит, обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного pH влагалища); нормализация нарушенной микрофлоры влагалища.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. Вагинальных).


Ограничения к использованию

 Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты).
Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).
 Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.
 Категория действия на плод по FDA. C (для инъекционных форм).


Побочные эффекты

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. При излишне быстром в/в введении – головокружение, слабость.
 Со стороны органов ЖКТ. При приеме внутрь – раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).
 Со стороны обмена веществ. Нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.
 Со стороны мочеполовой системы. Увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, гиперемия кожи.
 Прочие. Болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Для таблеток вагинальных: местные реакции — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.


Взаимодействие

 Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает — пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. Повышает активность норэпинефрина. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (за счет перевода трехвалентного железа в двухвалентное). При одновременном применении с дефероксамином возможно повышение тканевой токсичности железа, в тч кардиотоксичности и развитие сердечной недостаточности. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина C. Раствор аскорбиновой кислоты при смешивании в одном шприце вступает в химическое взаимодействие со многими ЛС.


Передозировка

 Симптомы. При длительном применении больших доз (более 1 г) – головная боль. Повышение возбудимости ЦНС. Бессонница. Тошнота. Рвота. Диарея. Гиперацидный гастрит. Ульцерация слизистой оболочки ЖКТ. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия. Глюкозурия). Гипероксалурия. Нефролитиаз (кальция оксалат). Повреждение гломерулярного аппарата почек. Умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).
Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м, в/в, интравагинально.


Меры предосторожности применения

 При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ, содержание глюкозы в моче, в тч обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь).
При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища. Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.

Фармакодинамика

Фармакологическое действие – восполняющее дефицит витамина B6. Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану.

Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина B12, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Применяется с целью активации метаболических процессов в миофибриллах, особенно при гипоксии миокарда.

 • Наркозные средства. • Антисептики и дезинфицирующие средства.

Фармакологическое действие – дезинфицирующее, антисептическое, местнораздражающее. Коагулирует белки. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и вирусов. Наибольший антисептический эффект на коже и слизистых достигается при использовании 70% растворов. Обладает дубящим действием на кожу и слизистые оболочки.

 • Витамины и витаминоподобные средства.

Фармакологическое действие – антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина C. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена, карнитина, гидроксилировании серотонина.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Повсеместный аналог женьшеня: растение лопух

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование ПГ и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга).

Всасывается в тонкой кишке (двенадцатиперстной, частично — в подвздошной). С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50–20%). Патология ЖКТ (язва, запор, диарея), глистная инвазия, лямблиоз, употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья — уменьшают утилизацию аскорбата в кишечнике.

Cmax после приема внутрь достигается через 4 Степень связывания с белками плазмы низкая (около 25%). Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшие концентрации обнаруживаются в железистой ткани. Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе.

Проходит через плаценту. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, потом, грудным молоком. Выводится при гемодиализе. При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема.

Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота снижает pH влагалища, ингибируя рост бактерий, и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и микрофлоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Нозологии

Повсеместный аналог женьшеня: растение лопух

• B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]. • D64,3 Другие сидеробластные анемии. • D72 Другие нарушения белых кровяных клеток. • E14 Сахарный диабет неуточненный. • E53,1 Недостаточность пиридоксина. • F10,2 Синдром алкогольной зависимости. • G21 Вторичный паркинсонизм. • G54,1 Поражения пояснично-крестцового сплетения.

 • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.

• B15 Острый гепатит A. • B83,9 Гельминтозы неуточненные. • B99 Другие инфекционные болезни. • D68,9 Нарушение свертываемости неуточненное. • D69,9 Геморрагическое состояние неуточненное. • D74,9 Метгемоглобинемия неуточненная. • E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C]. • E83,1 Нарушения обмена железа.

• F05,9 Делирий неуточненный. • F10,4 Абстинентное состояние с делирием. • G71,0 Мышечная дистрофия. • I61 Внутримозговое кровоизлияние. • I999* Диагностика болезней системы кровообращения. • K25 Язва желудка. • K26 Язва двенадцатиперстной кишки. • K31,8,1* Ахилия желудка. • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.

• K73,9 Хронический гепатит неуточненный. • K74,6 Другой и неуточненный цирроз печени. • K81,9 Холецистит неуточненный. • L40,9 Псориаз неуточненный. • L53,9 Эритематозное состояние неуточненное. • L81,4 Другая меланиновая гиперпигментация. • L98,4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках.

• N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы. • N93,9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное. • O26,9 Состояние, связанное с беременностью, неуточненное. • R04,0 Носовое кровотечение. • R04,8,0* Кровотечение легочное. • T14,2 Перелом в неуточненной области тела. • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации.

Характеристика вещества

Витаминное средство (витамин C). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1: 3,5), медленно растворим в этаноле (1:30), абсолютном спирте (1:50), глицерине (1:100), пропиленгликоле (1:20). Растворимость в воде: 80,0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C. Практически нерастворим в эфире, бензоле, хлороформе, петролейном эфире, маслах, жирах.

Под воздействием воздуха и света постепенно темнеет. В сухом виде стабилен на воздухе, водные растворы на воздухе быстро окисляются. Молекулярная масса 176,13. Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, свободно растворимые в воде: 62 г/100 мл при 25 °C, 78 г/100 мл при 75 °C. Большинство приматов (включая человека), морские свинки, некоторые птицы, рыбы не могут синтезировать витамин С.

 Прозрачная бесцветная подвижная, летучая жидкость с характерным спиртовым запахом и жгучим вкусом. Легко воспламеняется, горит синеватым бездымным пламенем. Смешивается во всех соотношениях с водой, глицерином, эфиром.

Противопоказания

Лопух – растение, все части которого одинаково полезны, а противопоказания к его употреблению – минимальны. Целительный сок готовят, преимущественно, из листьев, зелёных стеблей, а также корней. К категории десерта этот напиток отнести трудно: вкус у него не самый приятный, даже горький. Зато пользы – масса! Но обо всём по порядку.

В состав сока из листьев лопуха входят следующие полезные компоненты:

  • микроэлементы: медь, бор, марганец, цинк, железо, олово;
  • кислоты: пальметиновая и стеариновая;
  • эфирные масла;
  • дубильные вещества;
  • полезные смолы и слизи.

Благодаря столь богатому «содержанию» лопух нередко сравнивают с женьшенем. Глобальная разница заключается лишь в степени доступности, ведь отыскать Arctium lappa намного проще, чем знаменитый «корень жизни».

 Изготовление настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения — обтираний, компрессов.

 Гиперчувствительность.

Гиповитаминоз C. Геморрагический диатез. Капилляротоксикоз. Геморрагический инсульт. Кровотечения (в тч носовые. Легочные. Маточные). Инфекционные заболевания. Идиопатическая метгемоглобинемия. Интоксикации. В тч хроническая интоксикация препаратами железа. Алкогольный и инфекционный делирий. Острая лучевая болезнь.

Посттрансфузионные осложнения. Заболевания печени (болезнь Боткина. Хронический гепатит и цирроз). Заболевания ЖКТ (ахилия. Язвенная болезнь. Особенно после кровотечения. Энтерит. Колит). Гельминтозы. Холецистит. Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона). Вяло заживающие раны. Язвы. Ожоги.

Переломы костей. Дистрофия. Физические и умственные перегрузки. Период реконвалесценции после перенесенных заболеваний. Беременность (особенно многоплодная. На фоне никотиновой или лекарственной зависимости). Лактация. Гемосидероз. Меланодермия. Эритродермия. Псориаз. Хронические распространенные дерматозы.

 Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. Вагинальных).

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.  Со стороны нервной системы и органов чувств. При излишне быстром в/в введении – головокружение, слабость.  Со стороны органов ЖКТ. При приеме внутрь – раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).

Со стороны обмена веществ. Нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.  Со стороны мочеполовой системы. Увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).

 Угнетение ЦНС (резорбтивный эффект).

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты).

Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).

Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.  Категория действия на плод по FDA. C (для инъекционных форм).

Меры предосторожности применения

При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ, содержание глюкозы в моче, в тч обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь). При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища.

Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.

 Для компрессов (во избежание ожога) этанол следует разбавить водой в соотношении 1:1.

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает — пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. Повышает активность норэпинефрина.

Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (за счет перевода трехвалентного железа в двухвалентное). При одновременном применении с дефероксамином возможно повышение тканевой токсичности железа, в тч кардиотоксичности и развитие сердечной недостаточности.

Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина C. Раствор аскорбиновой кислоты при смешивании в одном шприце вступает в химическое взаимодействие со многими ЛС.

Передозировка

Симптомы. При длительном применении больших доз (более 1 г) – головная боль. Повышение возбудимости ЦНС. Бессонница. Тошнота. Рвота. Диарея. Гиперацидный гастрит. Ульцерация слизистой оболочки ЖКТ. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия. Глюкозурия). Гипероксалурия.

Нефролитиаз (кальция оксалат). Повреждение гломерулярного аппарата почек. Умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут). Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал