Антивирусные препараты от герпеса

Лечение герпеса: основные этапы

  • Основное лечение герпеса – это противовирусные средства. Они тормозят репликацию вирусных частиц и препятствуют распространению их в новые клетки. При этом полностью от вируса они не избавляют.
  • При легком течении простого герпеса и нечастых обострениях достаточно местного лечения (мази и гели).
  • Обязательно принимать противовирусные препараты при первых проявлениях генитального герпеса, при частых рецидивах (более 6 в год), а также при опоясывающем герпесе.
  • Противовирусные таблетки от герпеса назначаются во время рецидива для уменьшения симптомов и сроков высыпаний (курсом 5-7 дней), а также как супрессивная терапия для профилактики повторных вспышек (длительность такой терапии до 12 месяцев).
  • Чем раньше начато лечение рецидива, тем оно будет эффективнее. Наилучший результат получается, если препараты от герпеса в таблетках начать принимать в первые 24 часа.
  • Какие таблетки от герпеса лучше выбрать конкретному пациенту в первый раз должен посоветовать врач, в дальнейшем их можно применять самостоятельно при первых признаках болезни.
  • Кроме противовирусных препаратов назначаются различные иммуномодуляторы. Хотя отношение к ним в современной медицине противоречивое, никто не отрицает активацию вируса при снижении защитных сил организма.

Таблетки от герпеса – это целая группа средств, которые используются для терапии недуга в разной его локализации. На сегодняшний день на фармакологическом рынке их представлено очень много, хотя справедливо будет отметить, что ни одно современное средство не способно полностью уничтожить данный вирус — связано это с тем, что возбудитель живет внутри нервных клеток.

Поэтому применяемые таблетки помогают снять симптоматику, уменьшить период продолжительности его активной фазы, а также предупредить возникновение рецидивов. Препараты повышают степень сопротивляемости организма, особенно если они обладают дополнительным параметром – иммуномодулирующими свойствами.

Прием таблеток работает по такой схеме:

  • попадая в желудок, они растворяются, и активный компонент быстро высвобождается, проникая в общий кровоток;
  • далее средство проникает в пораженные клетки, где блокирует репликацию вируса, то есть нарушает его способность размножаться и распространяться по другим клеткам.

Основная группа препаратов против герпеса, которая обладает доказанной эффективностью, относительно небольшая, к ней относится четыре схожих по своему действию нуклеозида – ацикловир, пенцикловир, валацикловир и фамцикловир. Основная масса лекарственных средств всех форм имеет в качестве активного компонента одно из перечисленных веществ.

При этом последние для компонента – неактивные, то есть они активизируются только при проникновении в пищеварительный тракт, где трансформируются в активную форму: валацикловир – в ацикловир, а фамцикловир – в пенцикловир. Все они блокируют синтез ДНК у размножающегося вируса, однако на неактивного возбудителя не влияют.

В зависимости от особенностей состава, таблетки от герпеса можно классифицировать не только по активному веществу, но и по свойствам. Так, могут использоваться такие препараты:

  • средство может позиционироваться как узконаправленное противогерпетическое (это Ацикловир, Зовиракс, Валтрекс);
  • средство от герпеса с иммуномодулирующим эффектом (Анаферон, Галавит и пр.);
  • также могут применяться препараты интерферона, однако их способность подавлять активность вируса герпеса у некоторых специалистов вызывает серьезные сомнения (Реаферон);
  • таблетки, которые стимулируют собственную продукцию интерферона в организме пациента. Такое действие позволяет усилить интенсивность иммунного ответа организма на развитие герпетического возбудителя (Арбидол, Лавомакс, Циклоферон).

Механизм антивирусного воздействия препарата заключается в том, что активное вещество, содержащееся в препарате, проникает в зараженные вирусом клетки. Попадая в клетки, вирус начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусного генома нуклеотиды, присутствующие в клетке.

Структура ацикловира сходна со структурой гуанина, присутствующего в клетках. Вирусные ферменты модифицируют ацикловир до ацикловиртрифосфата, который структурно сходен с дезоксигуанозинтрифосфатом, в норме входяим в последовательность вирусной ДНК. «Ничего не подозревающий» вирусный фермент встраивает по сути «троянского коня» в свою цепочку ДНК.

Следует отметить, что активное вещество препарата совершенно не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Это можно утверждать по результатам как многочисленных тестов на животных, так и по практике употребления препарата людьми. Поэтому в данном плане препарат совершенно безопасен.

Описанный метод борьбы с вирусами в свое время был новинкой в мире медицины, а разработчики препарата были удостоены Нобелевской премии. И до сих пор Ацикловир остается наиболее эффективным средством от вирусов герпеса, несмотря на появление новых антивирусных препаратов.

От каких же вирусов защищает препарат? К сожалению, сфера действия лекарства ограничена лишь определенным классом вирусов, а именно – семейством герпесвирусов.

К ним относятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы (Varicella Zoster), цитомегаловирус, вызывающий цитомегаловируснцую инфекцию, и вирус Эпштейна-Барра, вызывающий некоторые опухоли и болезни крови. Поэтому не следует прислушиваться к мнению тех, кто предлагает лечиться Ацикловиром от любых вирусных инфекций, например, гриппа и даже СПИДа.

Сила воздействия препарата на различные вирусы семейства неодинакова. Наиболее страшен препарат для вирусов простого герпеса, чуть слабее действует он на вирус ветряной оспы и еще хуже – на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра.

Прежде всего, препарат лечит заболевания, вызванные вирусом простого герпеса. Это герпес, возникающий на лице, прежде всего, около губ, и на слизистых оболочках, в том числе, на слизистых оболочках глаз, а также в районе ануса и гениталий.

К заболеваниям, вызываемым вирусом Varicella zoster, относятся ветряная оспа и опоясывающий лишай. Заболевания, вызываемые цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барра, также поддаются лечению препаратом. Однако при их терапии требуются большие дозы, чем при терапии простого герпеса.

Герпес – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Его основные симптомы – высыпания в области губ, лица и глаз. Иногда высыпания появляются и в области гениталий. Как правило, высыпания сильно зудят и вызывают болезненные ощущения.

Антивирусные препараты от герпеса

Как показывает статистика, более 90% населения Земли инфицировано вирусом простого герпеса. Однако проявления герпеса наблюдается далеко не у всех. С чем это связано? Дело в том, что иммунитет у здоровых людей обычно сдерживает распространение вируса. Однако в некоторых случаях иммунитет может быть ослаблен, и тогда мы встречаемся с проявлениями герпеса.

От чего может снижаться противогерпесный иммунитет:

  • инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп)
  • переохлаждение
  • стресс
  • пожилой возраст
  • СПИД
  • изменение гормонального фона (например, при беременности)

Если эти причины привели к активизации вируса, то назначается антивирусная терапия при помощи препарата.

Нередко встречаются случаи, когда препарат используется не по назначению, например, для лечения фурункулов, прыщей, прочих высыпаний и дерматитов, не связанных с герпесвирусами. Излишне говорить, что при этом организму не будет никакой пользы. Поэтому, прежде чем начать лечение, следует уточнить диагноз – герпес или опоясывающий лишай, у специалиста. При этом также следует помнить, что применение антибиотиков при герпесе тоже лишено смысла.

Описание препарата

Препарат выпускается в различных лекарственных формах:

  • таблетки Ацикловир, 200 или 400 мг
  • мази
  • глазная мазь
  • кремы
  • растворы для парентерального введения

Может возникнуть вопрос, применение какой лекарственной формы оптимально? Это должен решать лечащий врач. Тем не менее, следует отметить, что в том случае, если речь идет о высыпаниях на коже, то лучше всего использовать крем или мазь, из которых активное вещество поступает в места размножения вируса напрямую.

перейти к списку препарато

Ацикловир – хотя и недорогой, но достаточно серьезный препарат. Поэтому таблетки Ацикловир продают в аптеках только по рецепту. Исключение составляют лишь кремы и мази.

У препарата есть несколько аналогов. Самый известный из них – Зовиракс. По сути, это препарат, имеющий тот же состав. Однако он имеет импортное происхождение, и поэтому цена его несколько выше.

Побочные действия

У препарата немного побочных действий. Могут встречаться аллергические реакции на компоненты препарата, головная боль, головокружения, нарушения работы ЖКТ – тошнота, понос, рвота.

Ни в коем случае нельзя совмещать прием препарата с приемом алкоголя. Дело в том, что препарат метаболизируется в печени с помощью одних и тех же ферментов, что и алкоголь. Поэтому, если принять Ацикловир и алкоголь одновременно, то это приведет к тому, что оба вещества будут накапливаться в крови и, в результате, к отравлению.

Противопоказания

У Ацикловира есть несколько противопоказаний. Прежде всего, препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, попадает в грудное молоко. Поэтому его не рекомендуется применять при беременности. Назначая препарат беременным и кормящим матерям, врач должен взвесить все за и против.

При приеме таблеток Ацикловира следует пользоваться инструкцией по применению, которой снабжен препарат, или указаниями лечащего врача.

Обычно Ацикловир 200 мг в форме таблеток необходимо принимать при простом герпесе 5 раз в день. Между приемами должен соблюдаться перерыв в 4 часа (ночью – 8 часов). При ветряной оспе и опоясывающем лишае доза увеличивается в 4 раза – до 800 мг.

Местные противовирусные средства

Средства от герпеса для наружного применения в виде мазей, кремов или гелей могут применяться как самостоятельное лечение, так и в сочетании с таблетками от герпеса на губах, на теле или в интимной зоне.

Название Форма выпуска цена
Ацикловир 5% мазь, крем по 5, 10 г 24-39 руб
Зовиракс 5% крем , 5 г 170-190 руб
Тромантадин Гель Виру-Мерц серол 5г 290 руб
Пенцикловир Фенистил Пенцивир крем 1%-2 г 320 руб
Докозанол Эразабан крем 10% 5 г 415 руб
Бонафтон Мазь 0,05% 10 г 90 руб
Оксолиновая мазь 0,25%- 10 г От 7 рублей
Герпферон (ацикловир интерферон лидокаин) Мазь 5, 10 г 240 руб
Девирс (рибавирин) Крем 7,5%-15 г 450 руб

Мази и кремы втираются в зону высыпаний 3-4-5 раз в день. Наиболее эффективные лекарства этой группы – Зовиракс и Пенцивир, наименее действенные – Бонафтон и Оксолиновая мазь.

Иммунотерапия герпеса

Герпес, как правило, протекает на фоне резкого снижения активности иммунных реакций. Снижается количество Т- и В-клеток, изменяется их функциональная активность, нарушается работа макрофагального звена иммунитета. Поэтому коррекция работы всех звеньев иммунитета является важнейшим направлением в комплексном лечении герпесной инфекции.

Иммунотерапия включает использование:

  • Иммуноглобулина.
  • Интерферона.
  • Индукторов интерферона.
  • Стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.

При лечении заболевания используется специфическая иммунотерапия — использование герпетической вакцины.

Иммуноглобулины обладают заместительным эффектом на фоне несостоятельности гуморального иммунитета, обладают антитоксическим и иммуномодулирующим действием, активируют реакции фагоцитоза.

Препарат Иммуноглобулин человеческий нормальный содержит противогерпетические антитела, широко используется для купирования рецидивирующего герпеса.

Сандоглобулин и отечественный Иммуноглобулин для внутривенноговведения содержат повышенную концентрацию противогерпетических антител, применяются при поражениях ЦНС, герпесе новорожденных и первичного герпеса у беременных.

Интерфероны показаны больным с высокой частотой рецидивов и формированием вторичного иммунодефицита. В организме человека они выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов и бактерий и уничтожают их. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

Широко применяется для лечения герпесной инфекции Человеческийлейкоцитарный интерферон (ЧЛИ), который выпускается в виде инъекций, капель в нос и ректальных свечей.

Для лечения рецидивирующей формы заболевания широко применяется лекарственное средство раствор Реаферона, созданное методом генной инженерии и содержащего альфа-2b интерферон.

Виферон выпускается в виде мази, геля и ректальных свечей.

Кипферон представляет собой комбинированный препарат, состоящий из интерферона и иммуноглобулина. Лекарственное средство выпускается в виде суппозиториев для вагинального и ректального введения.

Рис. 7. На фото препараты от герпеса интерфероны в капсулах и свечах.

Индукторы интерферона обладают противовирусным действием, так как регулируют синтез цитокинов — регуляторов межклеточных и межсистемных взаимодействий. Препараты индукторы интерферонов вызывают в Т и В лейкоцитах, энтероцитах, макрофагах, клетках печени, эпителиальных клетках, тканях селезенки, легких и мозга синтез собственных α, β и γ интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма.

Индукторы интерферонов представлены Амиксином, Неовиром, Кагоцелом, Ридостином, Циклофероном, Алпизарином, Флоказидом, Арбидолом.

герпес на губах

Кагоцел применяется в виде таблеток после еды в дозе 12 мг (1 табл.) или 24 мг (2 табл.) 3 раза в день.

Бонафтон и Полудан применяется при вирусном поражении глаз.

Полудан применяется при рецидивирующем герпесе кожи. Очаги поражения обкалываются раствором препарата по 200 — 400 мг под очаг.

Обладают способностью индуцировать интерфероны клетками организма целый ряд препаратов природного и синтетического происхождения: Дибазол, Левамизол, витамин В12, Продигиозан, Пирогенал.

Рис. 8. На фото таблетки от герпеса индукторы интерферона Амиксин и Кагоцел.

Рис. 9. Таблетки от герпеса Циклоферон.

Иммуномодуляторы регулируют клеточный и гуморальный иммунитет, окислительно-восстановительные процессы и синтеза цитокинов. К ним относятся Алпизарин, Галавит, Имунофан, Имуномакс, Ликопид и Полиоксидоний. Лекарственные средства выпускаются в таблетках и растворах для инъекций.

Рис. 10. На фото таблетки от герпеса иммуномодуляторы Алпизарин и инъекции Полиоксидоний.

Валтрекс

В качестве специфической иммунотерапии применяется вакцина герпетическая отечественная (поливалентная, убитая). Препарат оказывает стимулирующее действие на специфические реакции противовирусного иммунитета, восстанавливает функциональную активность иммунокомпетентных клеток и специфическую десенсибилизацию организма.

Вакцина применяется в случаях рецидивного течения герпесной инфекции и при неэффективности ранее проводимого лечения. Под воздействием вакцинотерапии увеличивается продолжительность ремиссий, сокращаются сроки рецидивов, исчезают субъективные ощущения.

Рис. 11. На фото вакцина противогерпетическая.

Схемы лечения различных форм герпеса противовирусными препаратами

Вид герпеса Первый эпизод Рецидивы
Простой герпес (на губах)
  • Ацикловир 200 мг 5 раз в день 5-7 дней
  • Валтрекс  по 1 г 2 раза в день 5 дней
Местные противовирусные мази до 5 раз в день 5-7 дней
  • Ацикловир 400 мг 2 раза в день 5 дней
  • Валтрекс 1 г 2 раза в день 1 день
Генитальный герпес
  • Ацикловир 200 мг 5 раз в день 10 дней
  • Валтрекс 1 г 2 раза в день 10 дней
  • Фамцикловир 125 мг 2 раза в день 7-10 дней
  • Ацикловир 200 мг 5 раз в день 5 дней
  • Валтрекс  по 500 мг 2 раза в день 3 дня
  • Фамцикловир 125 мг 2 раза в день 5 дней
Опоясывающий герпес
  • Ацикловир 800 мг 5 раз в день 7-10 дней
  • Валтрекс 1 г 3 раза в день 7 дней
  • Фамцикловир 500 мг 3 раза в день 7 дней
  • Ацикловир 800 мг 5 раз в день 7-10 дней
  • Валтрекс 1 г 3 раза в день 7 дней
  • Фамцикловир 500 мг 3 раза в день 7 дней

Супрессивная терапия (предупреждение частых рецидивов) при генитальном герпесе:

  • Ацикловир 400 мг 2 раза в день от 3 до 12 месяцев
  • Валтрекс 1000 мг 1 раз в день
  • Фамцикловир 250 мг 2 раза в день до 12 месяцев

Лекарства от полового герпеса, применяемые длительно (супрессивное лечение) помогают предотвратить заражение партнера. Многие врачи рекомендуют периодически менять таблетки от генитального герпеса, чтобы избежать развития устойчивости к одному препарату.

Таблетки или мази — что лучше?

Крем, гель, спрей, капли, помада и мазь от герпеса входят в состав комбинированного лечения заболевания вместе с системными противовирусными заболеваниями, либо используются как монотерапия в случае, когда время назначения противовирусных препаратов уже упущено. Они способствуют восстановлению местного иммунитета, сокращают длительность вирусовыделения и сроки излечения.

Фамцикловир

Содержат противовирусное вещество ацикловир препараты для наружного применения крема Ацикловир ГЕКСАЛ, Ацикловир Белупо, Зовиракс (Великобритания), Суправиран, Цикловир (Индия), Цитивир, Виролекс (Словения), аналог Фамвира Фенистил® Пенцивир, Дервис. Они активно подавляют размножение вирусов в очаге поражения.

Крема, гели и мази от герпеса применяются 5раз в сутки (каждые 4 часа) в течение 5 — 10 дней.

Высокоэффективным противовирусным препаратом для местного лечения заболевания является Ацикловир. При своевременном его применении рецидив болезни купируется в течение 1 — 2 суток.

Рис. 12. На фото крем для местного применения Фенистил Пенцивир и Ацикловир с противовирусной активностью.

Вектавир крем. Препарат содержит противовирусное вещество пенцикловир. Применяется при герпесной инфекции на губах и других локализаций в любой стадии заболевания с 16-и летнего возраста в течение 4-х дней каждые 4 часа (до 5 раз в сутки).

Рис. 13. На фото крем от герпеса Вектавир для наружного применения с противовирусной активностью.

Капли в глазаОфтан® Иду содержат противовирусное вещество идоксуридин применяются каждый час днем и каждые 2 часа ночью по 1 капле в конъюнктивальную полость. При наступлении улучшения капли применяются каждые 2 часа днем и каждые 4 часа ночью не более 21 дня. После заживления повреждений лечение необходимо продолжить еще 3 — 5 дней.

Рис. 14. На фото глазные капли Офтан® Иду.

Мазьот герпесаБонафтон применяется при вирусном поражении глаз (закладывается за веки). На очаги поражения кожи мазь наноситься 3 — 4 раза в сутки. На пораженные области гениталий препарат наносится в виде аппликаций 4 — 6 раз в сутки. На пораженную слизистую полости рта мазь наносится на 5 — 10 минут 2 раза в сутки.

Рис. 15. Мазь от герпеса Бонафтон.

Мазь от герпеса Флоренталь применяются наружно путем легкого втирания в очаги поражения 2 — 3 раз в день. Глазные капли Флоренталь применяются при герпетическом поражении глаз.

Мазь от герпеса Теброфен втирается в местах поражения 3 — 4 раза в день.

Гель и мазь от герпеса Виферон содержит интерферон альфа-2b (мазь на гидрогелевой основе). Мазь наносится на кожные покровы и слизистые оболочки тонким слоем. Далее в течение 15 минут смазанные места следует подсушить с целью образования защитной пленки.

Зовиракс

Мазь от герпесаИнтерферона альфа-2 рекомбинантного применяются 2раз в сутки (каждые 12 часа) в течение 3 — 5 дней.

Рис. 16. На фото мазь от герпеса с интерфероном Виреферон.

Глазные каплиОфтальмоферон. Применяются при герпесной и аденовирусной инфекции. Содержат кроме интерферона антигистаминное средство.

Рис. 17. На фото глазные капли Офтальмоферон с противовирусной активностью.

ЛиниментЦиклоферон 5% используется при герпесном поражении слизистых оболочек и кожных покровов в течение 5 дней 1 — 2 раза в сутки.

Лиофилизат Полудан применяется местно в виде апликаций при герпесном поражении кожи и глаз.

Полудан применяется в виде апликаций и капель для глаз. Растворы готовятся самостоятельно. Для апликаций содержимое 1 флакона (200 мкг препарата) растворяется в 4 мл воды. Препарат наносится ватным тампоном на пораженные участки в виде апликации на 5 — 7 минут 2 — 3 раза в день. Длительность лечения составляет 2 — 4 дня.

Рис. 18. На фото линимент от герпеса Циклоферон 5%.

Рис. 19. На фото лиофилизат Полудан. Слева — для приготовления раствора для местного применения, справа — для приготовления капель для глаз.

Мазь от генитального герпеса Алпизариновая содержит вещество тетрагидроксиглюкопиранозилксантен, которое получают из мангиферина, вещества, извлекаемого из листьев манго. Алпизарин стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, является индуктором γ-интерферона лимфоцитами. 5% мазь от герпеса у взрослых применяется 4 — 6 раз в сутки от 3-х до 5-и дней.

Рис. 20. На фото мазь от герпеса Алпизариновая растительного происхождения.

Спрей Эпиген Интим. Активированная глицирризиновая кислота, являющаяся основным действующим веществом препарата, получается из корня солодки. Лекарственное средство обладает иммуностимулирующим, противовирусным, противовоспалительным, противозудным и регенерирующим действием, вводится внутрь влагалища и уретры.

Рис. 21. На фото спрей Эпиген Интим. Применяется при генитальном герпесе.

Выбирая между мазями и таблетками против герпеса, следует учитывать следующие нюансы:

  1. Таблетки действуют системно, на весь организм. По этой причине они могут вызывать побочные эффекты — аллергии, отравления, головные боли. Мази же более безопасны, что особенно важно для детей и беременных женщин;
  2. Таблетки более удобны в применении – так сказать, проглотил, и забыл;
  3. Таблетированные препараты в целом дороже мазей.

В большинстве случаев применение таблеток в домашних условиях (особенно для борьбы с герпесом на губах) можно считать избыточным и неоправданным. Вообще, при обычном герпесе на лице – на губах, на носу, на подбородке – в домашних условиях достаточно применять мази и гели. Таблетки же применяются в тяжелых ситуациях, когда опасность от болезни выше, чем возможные побочные эффекты от ее лечения таблетками.

Все таблетки от герпеса у отдельных людей могут вызывать аллергии с характерными симптомами — тошнотой, рвотой, головными болями и головокружением. В редких случаях после приема средств отмечаются проявления анафилаксии.

Отмечается, что нарушения функции почек увеличивают риск расстройств нервной системы.

При беременности и кормлении грудью таблетки противогерпетических препаратов назначаются только врачом и только в ситуациях, когда польза от применения этих средств превышает возможную опасность для плода или грудного ребенка.

Однозначно бесполезны при лечении герпеса таблетки следующих типов:

  1. Антибиотики – они не активны против вирусов вообще и герпеса в частности;
  2. Гомеопатические средства, в том числе и Анаферон – многие специалисты считают, что их эффективность не превышает эффективности плацебо, и ни одно исследование не подтвердило, что они позволяют влиять на течение герпеса;
  3. Любые таблетки на основе растительного сырья – сегодня не известно растительных препаратов, способных при системном применении уничтожать вирусы герпеса в организме (за исключением препаратов Панавир, в которых действующим веществом является экстракт из побегов картофеля, но эти средства не выпускаются в виде таблеток).

Лекарства, повышающие противовирусный иммунитет

Известно, что частота обострений герпетической инфекции зависит от состояния иммунитета. Чем сильнее реакция собственной защиты организма, тем быстрее он справится с болезнью. При частых обострениях организму можно помочь различными иммуномодулирующими препаратами.

Здесь важно сразу понять, что иммуномодулирующие средства – это лишь дополнительное лечение. Основное лечение – это таблетки и мази от герпеса с прямым противовирусным действием, перечисленные выше (ацикловир, валацикловир, фамцикловир и пенцикловир).

Остальные препараты, которые иногда преподносятся как противовирусные и рекламируются как «лучшее средство», — это лишь иммуномодуляторы и адаптогены, и отношение в мире к ним противоречивое. Это не значит, что они неэффективны, просто в отношении многих пока недостаточно данных для доказательств их преимуществ.

Но настолько очевидным кажется решение укреплять иммунитет при заболевании, которое является причиной его дефицита. Поэтому такие средства очень популярны у населения. Но все же не стоит ориентироваться лишь на отзывы, любое лекарство должно назначаться специалистом. В идеале такие препараты должны назначаться врачом-иммунологом после исследования иммунограммы крови. Если такая консультация недоступна, нужно искать врача, имеющего опыт применения иммуностимуляторов в своей практике.

Если же вы решили укрепить иммунитет самостоятельно, выбирайте препараты с минимумом противопоказаний и побочных действий (БАДы), чтобы уж точно не навредить себе.

Большую группу лекарств с заявленными иммуностимулирующими свойствами составляют интерфероны и индукторы интерферона (естественного защитного белка, присутствующего в нашем организме).

  • Циклоферон. Индуктор синтеза интерферона. Выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток, мази. Принимается внутрь 1 раз в день по по определенной схеме. Доза зависит от возраста. Цена 20 таблеток – 347 рублей.
  • Генферон. Выпускается в виде свечей, содержащих интерферон альфа 2b. Применяется для лечения генитального герпеса. Цена упаковки из 10 свечей зависит от дозировки. В среднем от 350 до 750 рублей.
  • Свечи и мазь Виферон также содержат интерферон альфа 2b. Можно применять детям и беременным. Стоимость упаковки свечей – около 350 рублей, мазь – 160 рублей.
  • Кагоцел. Активно рекламируемый как индуктор интерферона препарат российского производства. При лечении герпеса схема приема – по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней. Стоимость 20 таблеток – около 400 рублей.
  • Амиксин. Стимулятор выработки интерферона. Выпускается в виде таблеток. Применяется по схеме. Разрешен детям с 7 лет. Стоимость упаковки из 10 таблеток – около 600 рублей.
  • Аллокин альфа. Препарат хорошо зарекомендовал себя при часто рецидивирующем генитальном герпесе. Выпускается в ампулах, вводится подкожно через день 3 раза. Цена – 3500 рублей.
  • Неовир. Выпускается в ампулах. Вводится внутримышечно через день. Стоимость упаковки от 720 рублей.
  • Эпиген интим. Выпускается в виде спрея, содержащего глицирризиновую кислоту. Применяется местно при половом герпесе. Можно также наружно при герпесе на теле. Стоимость флакона – около 900 рублей.
  • Алпизарин, мазь и таблетки. Можно детям с 1 года. Цена: мазь – 105 руб, таблетки – 180 руб.
  • Гроприносин. Таблетки по 500 мг, при герпесе принимается по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Цена упаковки из 20 таблеток – около 630 рублей.
  • Алломедин гель. Не относится к лекарствам, это косметическое средство, но содержащее аллоферон – природный аналог интерферона. Если смазывать высыпания сразу после их появления, хорошо устраняет зуд, покраснение, способствует быстрейшему заживлению эпителия. Цена 450 рублей.

Ассортимент таблетированных средств очень велик, и выбирать приходиться по нескольким критериям. Препараты, включающие в себя валацикловир как неактивную форму, относятся к средствам нового поколения и считаются более безопасными для человека (хотя их стоимость значительно дороже). Вне зависимости от выбранного препарата, стоит помнить только одно – приниматься он должен в соответствии с теми рекомендациями, что дал лечащий врач.

Таблетки назначаются далеко не всегда, специалист может прописать их в таких ситуациях:

  • первичное заражение, протекающее в тяжелой форме, или случаи частых рецидивов вирусной активности (чаще 3-4 раз в течение года);
  • профилактика возникновения герпетических недугов у пациентов с иммунодефицитами;
  • нестандартная локализация герпетических высыпаний.

В среднем терапия длится на протяжении 5-ти дней, и за день пациент получается около 1000-1200 мг активного лекарственного компонента, разбитые на несколько приемов. В определенных ситуациях дозировка может быть увеличена в два раза. Но стоит отметить, что каждый из препаратов имеет свои особенности приема.

Любое лекарство против герпеса в таблетках должно приниматься в дозах, указанных врачом. Специфика таблеток заключается именно в том, что это средства для лечения тяжелых форм герпеса. Если герпес не так опасен, чтобы показывать его врачу, то и таблетки самому себе назначать и потом пить их не нужно.

Итак, таблетки от герпеса иногда назначаются в следующих ситуациях:

  1. Первичная инфекция или рецидив генитального герпеса, в том числе в роддомах;
  2. Лечение опоясывающего герпеса;
  3. Профилактика герпесвирусных инфекций у больных с иммунодефицитами;
  4. Тяжелое протекание герпеса на лице с поражением больших участков кожи;
  5. Нестандартная локализация высыпаний при простом герпесе — герпетический стоматит, панариций, сикоз;
  6. А также слишком частые рецидивы инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса — чаще, чем 3-4 раза в год.

Лечение герпеса ацикловиром обычно длится 5 дней. За это время больной каждый день принимает препарат по 200 мг 5-6 раз. Возможно увеличение разовой дозы до 400-500 мг при сокращении числа приемов. В тяжелых случаях и при первичных инфекциях врач может продлить курс лечения.

  • Таблетки Валтрекс и Вайрова принимаются при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, по 2 раза в день на протяжении 5 дней. Дозировка таблеток – по 500 мг. При опоясывающем герпесе дозировка повышается до 1000 мг, а кратность — до трех раз в день, продолжительность лечения — до недели.
  • Таблетки на основе фамцикловира назначаются для приема по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении недели при опоясывающем лишае и по 125 мг два раза в сутки на протяжении 5 дней — при вирусах простого герпеса.
  • В случаях беременности, наличия у больного нарушений функции почек, иммунодефицитных состояний или осложненных герпесвирусных инфекций дозы, график и продолжительность приема таблеток врач назначает в индивидуальном порядке.

Детям таблетки против герпеса назначаются только в случаях, когда болезнь угрожает жизни или с высокой вероятностью может привести к инвалидизации. К таким случаям относится лечение герпеса у ВИЧ-позитивных детей, а также после трансплантации органов и при получении иммуносупрессоров. В остальных случаях применение этих средств у детей не оправдано.

Применение индукторов интерферона и средств с этим белком оправдано только в случаях тяжелых герпетических инфекций. Курс противовирусной терапии в таких ситуациях иногда дополняют Циклофероном, Неовиром и некоторыми другими препаратами. Назначать их должен только врач.

Курс лечения

При герпесе на губе применяют таблетки двух типов: противовирусного и иммунотерапевтического действия.

Противовирусные препараты:

  • Ацикловир (пластинки по 10 и 20 штук дозировкой 200 или 400 мг). Препарат Ацикловир при герпесе на губах – одно из наиболее популярных, эффективных и хорошо зарекомендовавших себя на рынке средств. Применяют препарат в течение 10 дней 5 раз в сутки. Препарат имеет такие сильные стороны:
    • низкая стоимость при достаточно высокой эффективности;
    • не имеет противопоказаний при приеме беременными и детьми;
    • очень хорошо переносится организмом и редко вызывает побочные действия.
  • Валтрекс (пластинки по 10 и 42 штуки дозировкой 500 мг). Данный препарат выпускается только в форме таблеток. Курс приема рассчитан на 5 дней, применяют препарат 2 раза в сутки. Из его недостатков можно выделить очень высокую стоимость, однако, список преимуществ компенсирует этот факт:
    • меньшая частота применения;
    • в два раза быстрее достигается эффект;
    • таблетки Валтрекс при герпесе – отличный способ профилактики передачи заболевания здоровому человеку.
  • Фамвир (количество в упаковке варьируется от 7 до 40 штук, дозировки: 125, 250 и 500 мг). Курс лечения препаратом – 7 дней, дважды в сутки по 500 мг. Дорогостоящее противовирусное средство, обладающее рядом заметных преимуществ:
    • действие препарата не распространяется на здоровые клетки;
    • подавляет штаммы герпесвируса, которые устойчивы к Ацикловиру;
    • максимально предотвращает рецидивы (при приеме 125 мг препарата в день).
  • Алпизарин (10 и 30 таблеток по 100 мг). Препарат для относительно быстрого лечения герпеса на губах растительного происхождения:
    • быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте;
    • передозировка данным препаратом не фиксировалась;
    • ингибируют репродукцию вируса.
  • Зовиракс (пластинки из 5 таблеток по 200 мг). Эффективное средство для лечения герпеса на губах, особенно на первых стадиях этого заболевания. Данный препарат также часто используют в качестве профилактического.
  • Виворакс (10 таблеток по 200 мг). Препарат, который ранее хорошо зарекомендовал себя в виде мази, на данный момент выпускается в таблетках.
  • Суправиран (дозировка 200, 400 и 800 мг по 25 и 35 штук в упаковке). Хорошее профилактическое средство и противовирусное на начальных стадиях герпеса на губах.
  • Валвир (10 таблеток по 500 мг). Действие распространяется на 6 типов герпесвируса человека на всех стадиях заболевания. Цена на эти таблетки от герпеса на губах приемлема для всех слоев населения.
  • Ремантадин (20 таблеток по 50 мг в упаковке). Хорошо усваиваемый и легко переносимый организмом дешевый препарат. Помимо взрослых, рекомендован детям с 7-летнего возраста.
  • Минакер (таблетки дозировкой 125, 250 и 500 мг). В организме трансформируется в пенцикловир, останавливает распространение вируса в организме. Противопоказан людям с почечной недостаточностью.
  • Ациклостад (дозировка 200, 400 и 800 мг). Производное от ацикловира средство, которое можно применять с 2-х летнего возраста без риска возникновения побочных эффектов и тяжелых осложнений.

Аналоги ацикловираИммуномодуляторы:

  • Циклоферон (10 или 50 таблеток по 150 мг в упаковке). Перед тем, как пить Ацикловир при герпесе на губе, рекомендуется укрепить защитные функции организма. Именно данный препарат дает наиболее лучший результат в этом процессе. Также, лекарство обладает и противовирусным эффектом. Способ применения специфичен: первые два дня – по 4 таблетки, затем по 3 — через сутки, после чего каждый 3 день по 5 таблеток.
  • Амиксин (упаковки по 6, 10 и 20 штук, дозировка 60 и 125 мг). Данный препарат ускоряет выработку антител к вирусу, а также хорошо подавляет его.
  • Изопринозин (упаковка из 10 таблеток по 500 мг). Мощное средство, при приеме которого можно отказаться от противовирусных препаратов. Компонент таблеток – инозинпранобекс — отлично справляется с болевыми ощущениями на любой стадии заболевания.
  • Галавит (5 флаконов по 100 мг). Эффективное средство при первых проявлениях герпеса на губах. Снимает отечность, уменьшает зуд и препятствует воспалительному процессу.
  • Лавомакс (10 таблеток по 125 мг). Дорогостоящее эффективное средство. Обладает высокой степенью связывания с белками и коротким периодом вывода из человеческого организма с калом и мочой.

Что препятствует излечению заболевания

  • Неспособность противовирусных препаратов полностью уничтожать вирусы в организме.
  • Формирование нарушений в работе иммунной системы больного при частых рецидивах заболевания.
  • Применение неадекватных доз противовирусных препаратов.
  • Отсутствие контакта больного с врачом.

Рис. 22. На фото опоясывающий лишай.

Растительные препараты

  • Панавир. Препарат с противовирусной активностью из побегов картофеля. Выпускается в ампулах, свечах, мазях, спреях. Упаковка из 5 свечей – 1800 руб.
  • Флакозид. Противовирусное средство, получаемое из листьев бархата амурского. Выпускается в таблетках.
  • Мазь Хелепин – экстракт коры десмодиума канадского. При герпесе для взрослых используется 5% мазь, для детей -1%.

Многие эфирные масла обладают противовоспалительными и заживляющими свойствами. При лечении герпеса на губах в народной медицине часто используют масло мирта, облепихи, эвкалипта, мелиссы, чайного дерева и некоторых других.

Хорошо помогает также спиртовая настойка прополиса, смазывание высыпаний соком чеснока, чистотела.

Из растительных адаптогенов широко известны женьшень, эхинацея, аралия, китайский лимонник, корень солодки. Их применяют внутрь в виде настоев, отваров или спиртовых настоек.

Правила поведения больного в период лечения

Информация для пациентов.

  1. Противогерпетические препараты необходимо применять как можно раньше — в период продрома при рецидивирующем течении заболевания.
  2. Не пропускайте перерывов при приеме противовирусных препаратов. В случае пропуска последующая доза не удваивается.
  3. Информируйте врача обо всех случаях изменения самочувствия, особенно при появлении новых симптомов.
  4. При генитальном герпесе подбирайте удобное нижнее белье, воздерживайтесь от половой близости до полного выздоровления. Пользуйтесь презервативами.

Рис. 23. На фото герпес на коже лица (слева) и офтальмогерпес (справа).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал