Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Содержание
  1. Твёрдые шанкры генитальной локализации
  2. Сифилис на лице
  3. Сыпь при сифилисе
  4. Высыпания на руках
  5. Сифилис подмышек
  6. Сифилис на члене
  7. Сифилис на губе
  8. Язвенные шанкры
  9. Разновидности образований
  10. Атипичные формы
  11. Мягкий шанкр
  12. Первичные признаки заболевания
  13. Симптомы сифилиса
  14. Течение сифилиса
  15. Атипичные (нетипичные) кожные проявления
  16. Твёрдые шанкры генитальной локализации
  17. Сколько нужно лечить сифилис
  18. Возбудитель сифилиса
  19. Возможные последствия
  20. Атипичный сифилис
  21. Первичный сифилис и появление шанкра
  22. Лечение сифиломы
  23. Ранний сифилис
  24. Поздний сифилис
  25. Лечение сифилиса
  26. Особенности твердого шанкра у беременных
  27. Мягкий шанкр
  28. Другая группа венерических заболеваний
  29. Панариций
  30. Через какое время появляются симптомы вторичного сифилиса?
  31. Пути передачи патологии
  32. Сифилис у женщин — как и через какое время он проявляется, первые признаки, возможно ли лечение
  33. Сифилитическая сыпь – основной симптом заболевания
  34. Первичный сифилис
  35. Вторая стадия
  36. Третья стадия
  37. Через какое время может проявиться заболевание
  38. Меры профилактики
  39. Симптоматика у представителей полов и способы обнаружения
  40. Стадии твердого шанкра у мужчин и женщин
  41. Когда можно поставить точный диагноз
  42. Патогенез
  43. Как оцениваются анализы крови на сифилис?

Твёрдые шанкры генитальной локализации

Сифилис на начальной стадии своего развития проявляется на коже инфицированного человека в виде коричневых поражений с гнойным наполнением. Фото первых признаки сифилиса у мужчин может демонстрировать поражение кожных покровов в области паха, головки полового члена, а также волосяного покрова лобка.

Сифилис на лице

Атипичные формы сифилиса могут поражать кожу у рта или губы. На фото первые признаки сифилиса у женщин выглядят как небольшие трещины с гноем, внешне напоминающие заеды или герпес.

Сыпь при сифилисе

На вопрос о том, как выглядит сифилис фото и первые симптомы важно отвечать развернуто, поскольку сегодня сифилитическая инфекция может проявляться в разных формах. Сыпь при сифилисе в атипичной форме может иметь вид фиолетовых ран с уплотнением у основания или папул, которые могут напоминать мозоли или угревидные образования.

Высыпания на руках

В случаях, когда сифилис поражает организм в совокупности с другими венерическими инфекциями, его первичные признаки могут несколько видоизменяться. На фото сифилис первой стадии поразил руки пациента множественной сыпью, которая внешне напоминает аллергическую реакцию.

Фото первых признаков сифилиса на лице часто выглядит как изображение области тела с язвенными воронками с гнойным наполнением. При надавливании на такие раны из них может сочиться небольшое количество коричневой жидкости.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

ВАЖНО ЗНАТЬ!

В редких случаях признаки сифилитической инфекции могут возникать на кожных покровах стоп и нижних конечностей. Выше показано фото первых симптомов сифилиса у мужчин.

Сифилис подмышек

На вторичной стадии развития сифилиса у больного может возникать множественная сыпь в зоне подмышек и предплечья.

Запущенная или осложненная форма сифилиса характеризуются болезненными кожными повреждениями, которые внешне напоминают коричневые папулы и могут кровоточить или выделять гной при надавливании.

Сифилис на члене

В большинстве случаев при заражении сифилисом половым путем у мужчин инфекция поражает зону полового члена и головки.

На изображении выше показано, как выглядят первые признаки сифилиса фото на половых органах у мужчин. На второй стадии своего развития сифилис члена превращается во множественную сыпь, которая может распространиться и вызвать воспаление лимфоузлов.

Запущенные формы сифилиса проявляются внешне в виде красных болезненных папул, которые могут распространяться на открытые участки тела.

Сифилис на губе

Наиболее опасным считается сифилис губ и ротовой полости, так как шанкры в этом месте легко разорвать и распространить инфекцию на здоровые участки тела.

Язвенные шанкры

В большинстве своем первичные признаки сифилиса проявляются в виде красных язвенных ран правильной круглой формы. На открытых участках тела шанкры могут быть ярко-алого или розового цвета.

  • Особенно опасными считаются высыпания при сифилисе, которые поражают волосяной покров, поскольку в этих местах кожные повреждения не всегда удается сразу обнаружить.
  • СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Первичные шанкры примерно в 90% образуются на половых органах или поблизости от них (живот, бёдра, лобок), поскольку большинство случаев заражения сифилисом происходит во время секса. У мужчин превалирующее местонахождение сифилом – головка и тело пениса, у женщин – задняя спайка больших половых губ и шейка матки. чаще Выявлены особенности шанкров у мужчин и женщин, связанные локализацией процесса.

Такое расположение связано с тем, что большая часть случаев инфицирования происходит при половых контактах. Язвы могут образовываться и рядом с задним проходом. Они похожи на сборки, складки и трещины. Больные ощущают болезненность при акте дефекации. Возможно выделение густоватой бесцветной слизи.

Часто у представителей сильного пола шанкры возникают на пальцах рук и имеют внешний вид панариция. Отличить сифилитическое образование можно по уплотнению ткани, отечности пальца и увеличению его в размерах.

У пациентов мужского пола язвы возникают преимущественно на головке и теле пениса, у женского — в области задней спайки больших половых губ, маточной шейки.

https://www.youtube.com/watch?v=WFA7Shgczsg

Первичные шанкры примерно в 90% образуются на половых органах или поблизости от них
(живот, бёдра, лобок), поскольку большинство случаев заражения сифилисом происходит во время секса. У мужчин превалирующее местонахождение сифилом – головка и тело пениса
, у женщин – задняя спайка больших половых губ и шейка матки
. чаще Выявлены особенности шанкров у мужчин и женщин, связанные локализацией процесса.

Шанкры
внеполовой локализации
встречаются преимущественно во рту. На губе внутри и на слизистой рта напоминают эрозии при , но края не беловатые и рыхлые, а красные и плотные с разлитым перифокальным воспалением. На красной кайме губ и в уголках рта шанкр покрывается желтоватой корочкой, на поверхности кожи появляются неглубокие трещины.

Реже наблюдаются сифиломы дёсен, мягкого и твёрдого нёба, глотки, миндалин. Во всех случаях эрозии чётко отграничены от здоровых тканей, края и дно плотные. Экзотика сифилитических проявлений – шанкры конъюнктивы, слизистой века и его реснитчатого края. Чаще встречаются в странах арабского мира, где изысканной половой лаской считается контакт языка с внутренней частью нижнего века.

Шанкры с локализацией вокруг заднего прохода (перианальные
) имеют вид радиальных складок, трещин либо сборок. Внутри прямой кишки могут проявляться болью до и после дефекации, сопровождаться выделениями прозрачной густой слизи. Эрозии и язвы на руках – в основном на крайних фалангах 2-4 пальцев, чаще наблюдаются у мужчин.

Так как основной путь передачи заболевания – половой, а шанкры образуются в месте попадания бледной трепонемы, то основной локализацией сифилом являются половые органы, хотя бывают и исключения. У мужчин наиболее частая локализация – это головка и тело пениса. При этом шанкр может кровоточить при возбуждении полового члена.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

При локализации в мочеиспускательном канале шанкр становится болезненным и также имеет тенденцию к кровоточивости. Размеры твердых шанкров иногда настолько маленькие, что на половом члене они не ощущаются даже пальпаторно. У женщин поражаются шейка матки и задняя спайка больших половых губ. При локализации на половых губах твердый шанкр может приобретать неправильную форму, иметь неровные края.

Во влагалище язвы и эрозии появляются редко, зато очень часто поражается шейка матки, при этом шанкр принимают за обычную эрозию. Если шанкр образуется в матке, то возникают трудности с обнаружением увеличенных лимфатических узлов, которые не видно и нельзя прощупать. Кроме половых органов, часто поражается ротовая полость, что связано с орально-генитальными видами секса.

При появлении на губах или внутри рта шанкры легко спутать с кандидозом, но отсутствует типичное для грибка творожистое наложение. При поражении каймы губ шанкр покрывается сероватым налетом, а кожа вокруг него может трескаться. При локализации твердого шанкра на языке сначала появляется бугорок, который в итоге эрозируется или изъязвляется.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

  • Твердые шанкры. Возникновение данного типа язв провоцируется проникновением в организм . Твердые шанкры сифилиса появляются на первичных стадиях заражения и называть их сифилисными шанкрами на этом этапе не всегда верно. Внешне эти образования выглядят как гнойный кожный дефект геометрически правильной круглой формы с уплотненной основой и ровными краями. Дно сифилитических шанкр окрашено в кроваво-красный цвет, а сверху язвенное образование покрывает тонкая пленка, в которой находится большое количество переносчиков сифилиса трепонем. Часто шанкры твердого типа вызывают побочные воспаления ближайших участков. В то же время они не являются болезненными образованиями, не вызывают зуд, жжение и прочих физических неудобств. После полного излечения на месте возникновения шанкра остается пигментный след, который со временем пропадает.
  • Мягкие шанкры. Возникновение таких язвенных образований провоцирует стрептобацилла Дюкрея, также известная в медицинских кругах как третья венерическая болезнь. Данный тип характеризуется тем, что имеет несколько стадий развития, может вырастать из небольшого красного пятнышка в большую язвенную рану с отеками и воспалением примыкающей кожи. Дно шанкров отличается ярким красным цветом, из него постоянно сочатся гнойные выделения. Места возникновения мягких шанкров те же, что и у твердых. При этом данный тип поражает лимфатические узлы и вызывает их массовую отечность.

При проявлении любых типов шанкр уже на первичном этапе зараженный может испытывать боли в суставах, легкое недомогание, лихорадочные приступы или приступы астмы. В редких случаях из-за заражениям сифилисом может возникать расстройство желудка. При несвоевременном лечении сифилис плавно перетекает во вторую стадию, на которой шанкры постепенно разрастаются по телу и превращаются в локальную сыпь.

Поскольку сифилис является наиболее распространенным венерическим заболеванием, шанкры чаще всего связывают именно с ним и имеют в виду именно сифилитические виды язвенных образований.

Шанкры сифилиса чаще всего возникают на первичной стадии и характеризуются содержанием большого количества спирохет-переносчиков заражения. Важно сказать, что одним из тестов на определение степени зараженности сифилисом является взятие мазка с шанкр больного. Первичная стадия сифилиса быстро лечится и не выражается внешне ничем, кроме возникновения небольших язвенных наростов.

  1. Генитальное расположение. Данная локализация фиксируется почти у 90% людей. Наиболее часто язвы обнаруживаются у женщин — на половых губах и клиторе, а у мужчин — на теле полового члена, головке и поверхности крайней плоти. Достаточно распространено развитие шанкра в уретре мужчин; маточной шейке и стенках влагалища женщин.
  2. Экстрагенитальное расположение. Вне половых органов сифилитическое проявление обнаруживается в ротовой полости (язык, внутренняя поверхность щек), на губах и других участках лица, лобке, нижних и верхних конечностях, женской груди, в районе заднего прохода, а также в горле, на миндалинах.
  3. Биполярная локализация, т. е. совмещение обоих расположений.

Разновидности образований

Твердый шанкр – это морфологическое образование на кожном покрове или слизистой оболочке, которое не является самостоятельной болезнью, а считается первичным признаком венерического заболевания, чаще всего сифилиса. Он представляет собой эрозию или язву округлой конфигурации темно-красного цвета с характерными возвышенными границами и плотным основанием из хрящеобразной ткани. Сифилитический твердый шанкр имеет и другое название – первичная сифилома.

Появляются рассматриваемые образования через 20–28 суток после проникновения инфекции – бледной трепонемы или спирохеты. Твердый шанкр заслуженно признается маркером патологии, т. к. он формируется в месте первичного внедрения возбудителя в организм человека и является основным (а порой единственным) проявлением начальной стадии болезни.

Шанкр существует непродолжительное время, развиваясь от начального красного пятнышка до четко выраженного изъязвления. С переходом патологии на следующую стадию первичная сифилома самопроизвольно исчезает, уступая место вторичным сифилидам, проявляющимся в форме кожной сыпи.

Первичное образование имеет специфические черты:

  • четко ограниченная локализация очага поражения;
  • нераспространение поражение дальше кожного покрова, т. е. отсутствие влияния на внутренние органы;
  • высокие шансы на полное излечение болезни.

На начальном этапе инфекция не проникает глубоко в организм, что дает возможность применения типовых лечебных схем. Однако если упустить благоприятный момент в терапии, то спирахеты начинают активное размножение, а патология принимает системный характер.

Сифилитическая язва формируется в следующем порядке:

  1. Вначале на коже или слизистой оболочке в месте внедрения трепонемы появляется пятнышко красного цвета, указывающее на начало воспалительной реакции.
  2. Постепенно разрушительное воздействие возбудителя приводит к образованию эрозии эпителия.
  3. После чего трепонема продолжает углубляться в кожные ткани.
  4. Появление твердого шанкра указывает на то, что она достигла подкожной клетчатки, а порой и мышечного слоя, пройдя подслизистый слой.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Чаще всего сифилитический шанкр, являющийся первым признаком сифилиса, имеет твердую основу. Он может появиться где угодно – во рту, на половых органах, животе, руках и так далее.

Кожные проявления заболевания могут быть единичными, а могут локализироваться группами.

По глубине поражения эпидермиса различают такие шанкры:

  • Язвенные (относительно глубокие).
  • Эрозивные (расположенные на поверхности дермы).

По размеру ран специалисты выделяют следующие категории сифилитических шанкров:

  • Карликовые (до одного сантиметра включительно).
  • Средние (от одного до двух сантиметров).
  • Гигантские (диаметром до пяти сантиметров).

Твердый шанкр — это морфологическое образование на кожном покрове или слизистой оболочке, которое не является самостоятельной болезнью, а считается первичным признаком венерического заболевания, чаще всего сифилиса. Он представляет собой эрозию или язву округлой конфигурации темно-красного цвета с характерными возвышенными границами и плотным основанием из хрящеобразной ткани. Сифилитический твердый шанкр имеет и другое название — первичная сифилома.

Появляются рассматриваемые образования через 20–28 суток после проникновения инфекции — бледной трепонемы или спирохеты. Твердый шанкр заслуженно признается маркером патологии, т. к. он формируется в месте первичного внедрения возбудителя в организм человека и является основным (а порой единственным) проявлением начальной стадии болезни.

Шанкр существует непродолжительное время, развиваясь от начального красного пятнышка до четко выраженного изъязвления. С переходом патологии на следующую стадию первичная сифилома самопроизвольно исчезает, уступая место вторичным сифилидам, проявляющимся в форме кожной сыпи.

Сифилитическая язва формируется в следующем порядке:

  1. Панариций. Основное расположение — пальцы рук, причем чаще всего на указательном и большом. Данное проявление болезни отмечается как профессиональное для хирургов и гинекологов при нарушении техники безопасности. Важное отличие шанкра-панариция — он болит, при этом болевой синдром имеет стреляющий характер. Отмечаются такие симптомы: отек кожного покрова в очаге поражения, синюшный оттенок, нагноение основания, наличие неровных краев у язвы.
  2. Индуративный вариант. Это шанкр с отеком, который локализуется на женских половых губах и мужской крайней плоти. Кожа приобретает синюшно-багровый цвет, а половые органы сильно опухают. Несмотря на такие выраженные признаки, болевой синдром и острая воспалительная реакция отсутствуют.
  3. Амигдалит. Этот тип образования располагается на миндалинах, в горле и имеет, как правило, одностороннее распространение. Пораженная миндалина значительно увеличивается в размерах и теряет свою первоначальную форму, что легко обнаруживается при обследовании. При развитии шанкра-амигдалита нет болевых ощущений. Не изменяется и цвет пораженных тканей миндалины. Диагностирование болезни затрудняется необходимостью дифференцирования от ангины, проявление которой имеет много общего.

Типичный твердый шанкр позволяет достаточно просто диагностировать заболевание.

Категория классификации и фото Основные виды
По количественному признаку
Шанкр может быть единичным или множественным.
  • единичные – самостоятельное язвенное новообразование;
  • множественные – несколько эрозий сливаются в более крупную рану.
По степени проникновения в структуру тканей
При сифиломе могут поражаться мягкие ткани на разную глубину.
  • эрозивные – находятся на слизистой поверхности;
  • язвенные – поражают более глубокие слои кожи, вплоть до подкожной клетчатки.
По размеру
Образования при сифилисе могут быть различных размеров.
  • карликовые – до 1 см в диаметре;
  • средние – в среднем 2-4 см;
  • гигантские – диаметром более 5 см.
По форме
Сифилома может быть различной формы.
  • узелковые;
  • пластинчатые;
  • листовидные;
  • щелевидные;
  • звездчатые.
По характеру расположения
Шанкр может располагаться на различных участках тела.
  • генитальные – располагаются на половых органах;
  • экстрагенитальные – локализация на любых других участках тела;
  • биполярные – одновременно сифиломы обнаруживаются и на гениталиях, и в других зонах.

Атипичные формы

Гораздо труднее диагностировать сифилис, если шанкр проявляется в атипичной форме. Именно поэтому конечный диагноз может установить только квалифицированный врач.

Название и фото Краткое описание
Шанкр-герпес
Иногда сифиломы на губах могут быть похожи на высыпания при герпесе.
Проявления похожи на баланопостит, поражается крайняя плоть и головка пениса, а также иногда губы (могут наблюдаться и в ротовой полости).
Сифилома-панариций
Иногда на пальцах рук может образоваться сифилитический панариций.
Находится на пальцах рук, ближе к ногтевой пластине, чем может провоцировать ее отторжение. Присутствует ярко выраженный воспалительный процесс.
Амигдалит
Амигдалит необходимо дифференцировать от ангины.
Поражается одна из глоточных миндалин, эрозивные изменения слизистой отсутствуют, болей нет. Все это позволяет дифференцировать проблему от ангины.
Индуративная сифилома
При индуративной сифиломе могут возникать значительные отеки мягких тканей.
Возникает отечность тканей, затрагивая участки возле шанкра. При надавливании на новообразовании не остается видимых следов.

Такие шанкры не только усложняют процесс диагностики, но и сопровождаются различными осложнениями. К тому же для них характерно присутствие болевых ощущений, хотя при сифилисе этот симптом встречается крайне редко.

Мягкий шанкр

Особой формой кожных образований является шанкроид – мягкий шанкр. Он появляется под влиянием стрептобациллы, в нем отсутствует возбудитель сифилиса, бледная трепонема.

Характерными признаками подобного новообразования являются:

  • мягкие края язвы, отсутствие твердой основы;
  • наличие болевого симптома;
  • цвет эрозии – ярко-красный;
  • присутствуют обильные гнойные выделения;
  • шелушение кожи;
  • появление мелких язвочек, независимых от шанкроида, которые могут сливаться с ним в единый очаг воспаления.

Из-за активного размножения стрептобацилл и их распространения по системе кровотока, у больного наблюдаются признаки общей интоксикации организма: тошнота, головные боли и головокружение, недомогание. Воспалительный процесс повышает температуру тела.

В отличие от твердого шанкра, мягкий передается исключительно половым путем. К тому же после заживления он оставляет заметные рубцы, что связано с сильным воспалением поверхностных лимфоузлов и образованием бубонных язв, а также их вскрытием. Сифилома же исчезает практически бесследно.

Первичные признаки заболевания

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Существует много болезней, которые передаются половым путем, но особое место в этом списке уделяется сифилису. Главной и основной причиной появления данного недуга являются беспорядочные половые связи, в результате чего сыпь при сифилисе – это ярко выраженный симптом патологии, или, еще можно сказать, своеобразный «подарок» за не очень хорошее поведение.

Особенность данного недуга заключается еще и в том, что полностью излечиться от него можно, только если обнаружить патологию на начальной стадии. Если болезнь затронула головной мозг, то в этом случае в организме начинаются необратимые процессы, поэтому о полном выздоровлении говорить довольно сложно.

Но что собой представляет данное заболевание, как выявить симптомы на ранней стадии?

Многие считают, что сифилис – это болезнь, которая исключительно передается половым путем. Но на самом деле это мнение ошибочное. Заразиться этим недугом можно и бытовым способом, если инфекция попадет непосредственно в кровь, например, через царапины или ссадины. Также инфицироваться можно, если пользоваться полотенцем или мочалкой, которой до этого мылся зараженный человек.

Заражение может произойти и в больнице, когда пациенту переливают инфицированную кровь. Есть еще и врожденная форма. Первый симптом – это сыпь на теле. Но какая сыпь при сифилисе указывает на начальную стадию? Когда нужно забить тревогу и срочно обратиться к венерологу? Ведь именно этот специалист сможет помочь.

Симптомы сифилиса

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

В классическом варианте признаки сифилиса встречаются в очень редких случаях. Чаще всего проявления скрытые, поэтому обнаружить их как можно раньше не всегда получается. Но есть все же ряд симптомов, по которым можно самостоятельно диагностировать недуг. Они непосредственно зависят от периода болезни. Врачи выделяют четыре основных периода патологии:

  • инкубационный;
  • первичный;
  • вторичный;
  • третичный.

Инкубационный период продолжается от 20 и до 40 дней, в это время никакой клиники не заметно. А вот в другие периоды проявления могут быть разными, все зависит от того, какие системы поразил недуг и насколько серьезно.

Первые симптомы проявляются в виде твердого шанкра и лимфатические узлы сильно увеличиваются. Шанкр – это язва, не вызывающая никакого дискомфорта или боли, у него округлая форма и плотное основание.

Где сыпь при сифилисе появляется в первую очередь? А в том месте, где произошло внедрение возбудителя. А при данной патологии таковым является бледная трепонема. Если передача произошла половым путем, то у мужчин шанкр появляется на крайней плоти мужского полового органа, а вот у женщин он может проявиться на половых губах или в шейке матки.

Также его можно обнаружить на слизистой влагалища, ротовой полости или в прианальной области. Если сразу его не выявить, то спустя пару месяцев шанкр сам заживает. Это заставляет человека думать, что все нормализовалось, все страхи можно оставить позади. Но это только начало, все самое серьезное и страшное еще впереди.

Шанкр на слизистой рта появляется после орального сексуального контакта. Самостоятельно выявить его во рту очень сложно. Через время язва проходит, после чего воспаляются подчелюстные лимфоузлы.

Вот и все признаки, которые могут проявиться после заражения, выявить болезнь по ним очень сложно.

Только после того как появляется сыпь на теле при сифилисе, пациент обращается к доктору и ставится точный диагноз.

Течение сифилиса

На самом деле проявления сифилиса разнообразны. На каждом из этапов заболевания они разные.

В связи с тем, что сегодня купить антибиотики в аптеке не составляет большого труда, пациент при небольшом недуге сразу начинает их принимать, тем самым маскируя признаки.

Именно поэтому чаще всего начальный этап болезни проходит бессимптомно и выявить патологию можно уже, когда появляется сыпь при вторичном сифилисе.

Инкубационный период может длиться достаточно долго, начинается он от момента заражения и до первых клинических проявлений. В среднем длительность около месяца. Он может быть и не таким продолжительным, но только у лиц с иммунодефицитом, или же, наоборот, быть большим в том случае, если пациент принимает антибактериальные препараты.

Опасен инкубационный период тем, что он себя никак не проявляет, но вот человек является заразным и может передать инфекцию другим. Именно в это время возбудитель интенсивно размножается в организме и вместе с кровяными потоками и лимфой распространяется по всем органам.

Первичная сыпь при сифилисе может продолжаться до двух месяцев. Начинается с твердого шанкра и длится до того момента, как появляются множественные высыпания на теле. В этот период других симптомов нет.

К концу первого этапа течения заболевания могут проявиться симптомы, очень схожие на грипп: высокая температура, общее недомогание и острая боль в голове. Если в этот период не предпринять никаких мер и не начать прием препаратов, то первичная форма переходит во вторичную.

Как выглядит сыпь при сифилисе этой формы? Первичные высыпания при сифилисе характеризуются такими особенностями:

  • множественные высыпания, которые могут локализоваться на любом участке тела;
  • сочность;
  • яркость и беспорядочное расположение.

Сыпь при сифилисе может самостоятельно уйти, но через некоторое время снова даст о себе знать. Вторичный тип болезни может длиться до четырех лет.

В настоящее время сифилис уже не считают заболеванием, которое заканчивается летальным исходом. Существует масса всевозможных препаратов, благодаря которым можно полностью излечиться от недуга.

Главное — помнить, что к лечению нужно подойти основательно и ни в коем случае не пускать ситуацию на самотек.

Если выявить болезнь на ранней стадии, то она очень легко лечится и уже спустя пару недель больной может полностью забыть об этом позоре.

Сегодня врачи различают несколько видов сыпи на тебе больного сифилисом:

  • При начальной стадии недуга появляется первичная сыпь. Такой вид симптома проявляется уже спустя месяц после того, как пациент был заражен. Первичная сыпь при сифилисе, фото это подтверждают, проявляется в виде красных пятен маленького размера, а впоследствии они превращаются в язвы. Проходит сыпь спустя одну-две недели. Но через время она снова проявляется и остается на теле не один год.
  • Вторая стадия проявляется небольшими бугорками по всему телу, которые окрашены в нежно-розовый цвет. Также могут появиться гнойные пятна насыщенного синего или бурого цвета. В большинстве случаев доктор, осматривая пациента, обнаруживает на теле несколько видов сыпи. Именно в этот период больной становится переносчиком и распространителем недуга.
  • На третьей стадии сыпь при сифилисе проявляется в виде бугорков синюшно-багрового цвета. Такие проявления могут встречаться как единично, так и множественно. После заживления в месте высыпания остается шрам.

Чаще всего сыпь появляется на голове в том месте, где растут волосы, вокруг половых органов, у женщин под грудью. Существует несколько основных признаков, которые помогут пациенту отличить сифилитическую сыпь от любых других высыпаний. Распознать наличие сифилиса в организме можно по таким признакам:

  • хаотичные высыпания, без какой-либо четкой локализации и систематичности;
  • никакого дискомфорта при высыпании пациент не чувствует, например, боли или зуда, нет и шелушения;
  • сыпь имеет округлую форму и текстура ее очень плотная;
  • отдельные участки высыпаний не склоны к слияниям;
  • цвет сыпи при сифилисе может быть красным, бордовым или синюшным;
  • она самостоятельно проходит спустя пару недель.

В редких случаях появление сыпи происходит на фоне высокой температуры тела. Может показаться, что человек болен простудой или гриппом.

Точно ответить, когда точно появится сыпь при сифилисе, никто не сможет, но в большинстве случае она начинает проявляться уже к концу первичного периода. Срок этот составляет около 2-3 месяцев после заражения или же через полтора-два месяца после появления шанкра.

Начинается все с мелких ярких пятен или уплотнений, которые расположены по всему телу симметрично. Если произошел рецидив, то высыпания появляются в меньшем количестве, они расположены на отдельных участках и сгруппированы в кольца или гирлянды.

Если внимательно рассмотреть проявления сифилиса на коже, то можно точно сказать, что описать их парой слов не получится. Существует несколько классов, благодаря которым можно выделить некоторые высыпания в отдельные виды. Если описать основные их признаки, то выглядят они так:

  • Розеолесные – это один из популярных видов. Появляется после того, как бледная спирохета распространилась по всем органам и системам организма. Выглядят как пятна – розеолы, у которых нет воспалительного характера. Очертания у них не резкие, цвет не особо выражен, форма овала или круга. Чаще всего подобные пятна имеют диаметр 1,5 см, пораженная поверхность гладкая. Розеолы не появляются группами и не возвышаются над кожей, именно поэтому их часто называют просто пятнами. Подобная сыпь при сифилисе, фото это подтверждает, проявляется без каких-либо симптомов. Но сказать точно, что вызвана она именно этой инфекцией, не получится, ведь таким же образом может проявляться и аллергия.
  • Папулы свидетельствуют о рецидиве вторичной стадии. Выглядят они как круглые узелки. Они очень плотные и эластичные, похожи на полусферу и имеют размер горошины. Подобные поражения не одинаковы, в разный период могут выглядеть по-разному: сначала они гладкие и блестящие, а после может появиться шелушение. Точно сказать, что появится сыпь сифилиса на лице или любой другой части тела, нельзя.
  • Ладонно-подошвенные папулы. Эти высыпания могут быть опасны, ведь по своему виду они напоминают мозоли, и мало кому в голову придет, что вызваны они наличием инфекции в организме. Но отличительная черта у них все же есть, они резко выделяются над поверхностью кожи, цвет их может быть лиловым, а так они ничем не отличаются от мозолей.
  • Кондиломы. Эти проявления встречаются намного чаще. Кондиломы – это слияние мокнущих папул, которые проявляются инфильтратом. Подобные признаки обычно наиболее гипертрофированы, чем сыпь на ладонях при сифилисе, а сами высыпания выглядят разбухшими, а сверху на них виден белый налет. Также можно заметить серозное отделяемое. Локализация подобных признаков – это околоанальная область. Если появилась такая сыпь, то лучше не откладывать поход к врачу, ведь только он сможет определить причину ее появления и назначит своевременное и эффективное лечение.
  • Лейкодерма. Эти проявления сифилиса встречаются достаточно редко, в отличие от сыпи, пятен и других признаков. Еще несколько лет назад именно этот признак считался одним из самых конкретных, который указывал на наличие венерической патологии у пациента. Выглядит она в виде светлых и овальных или круглых пятен, при этом кожные покровы под ними становятся темнее. Чаще всего лейкодерма поражает кожу шеи, но иногда она может поражать и другие части: грудь, подмышки и ноги.
  • Облысение. В редких случаях можно увидеть человека с залысинами на голове, но они встречаются не на макушке, а по всей поверхности головы, складывается такое ощущение, что здесь основательно поработала моль. Такие поражения могут говорить о том, что организм человека поражен сифилисом. Участки облысения не обширны, а их совокупность выглядит именно как мех, который был поражен молью.
  • Первичная стадия заболевания характеризуется появлением твердого шанкра (чаще всего в месте контакта с инфекцией). Это безболезненное образование круглой формы диаметром от полсантиметра до двух со сглаженной поверхностью. Шанкр не кровоточит и не нарывает. В области появления язвы увеличиваются лимфоузлы.

Атипичные (нетипичные) кожные проявления

О том, как выглядит твердый шанкр, знают те, кто непосредственно столкнулся с его появлением и развитием. Пройдя путь от небольшого пятнышка до язвы при сифилисе, шанкр приобретает специфический внешний вид, который иллюстрирует фото. Он, как правило, имеет правильную, четкую геометрию и довольно ровные границы.

Размеры сифилитической язвы могут колебаться от 1,5 до 55 мм, причем чаще всего они составляют 12–14 мм. На дне такого «кратера» может обнаруживаться гнойный, желтоватый налет на буро-красном фоне, но воспаление не распространяется на окружающие ткани, а форма сохраняет свою неизменность. После того как шанкр заживает и исчезает, некоторое время на его месте сохраняется пигментированное пятно. Продолжительность существования язвы составляет от 25–28 суток до 3–3,5 месяцев.

Необходимо отметить специфические признаки сифилитического шанкра. Он не болит и не чешется, т. е. болевой синдром и зуд полностью отсутствуют. Можно также обнаружить синдром «плачущего шанкра». При нажатии на образование по краям на поверхности его основания выделяется прозрачное жидкое вещество (иногда с желтоватым оттенком).

Первичный сифилитический признак принято классифицировать по его величине:

  1. Карликовый или миниатюрный шанкр имеет диаметр в диапазоне 1,5–4,5 мм. Он выделяется своей повышенной заражающей способностью.
  2. Средний шанкр. Размер колеблется в пределах 5–20 мм.
  3. Гигантское образование. Такой шанкр образуется на бедрах, лобке, мошонке, животе, в плечевой области и может достигать размеров 40–56 мм.

Кроме того, они могут быть единичными и множественными.

Не всегда сифилитический шанкр обладает описанными выше характеристиками. В некоторых случаях сифилис может быть усложнен другими инфекционными заболеваниями, такими как гонорея, генитальный герпес, хламидиоз. Тогда шанкры могут видоизменяться. Чаще всего встречаются такие проявления сифилиса на теле больного:

  • Панариций. Возникает на руках, чаще на пальцах зараженного. В основном это – профессиональные заболевания, поражающие гинекологов или хирургов вследствие неосторожных действий или других причин. Такие новообразования причиняют много боли, могут провоцировать отечность дермы вокруг раны, нагноение, лихорадочное состояние больного.
  • Амигдалит. Другими словами – сифилитический шанкр во рту. Поражает одну или две миндалины. Редко беспокоит человека в виде болезненных симптомов. Чаще всего проявляется в увеличении одной миндалины, состояние не сопровождается повышением температуры тела, болезненностью лимфоузлов.
  • Индуративный отек. Появляется на половых органах зараженного человека. Вследствие этого возникают болезненные ощущения, провоцируемые увеличением половых органов.
  • Сифилома-герпес. Чаще всего такой сифилитический шанкр у мужчин проявляется в воспалении головки пениса и внутренней крайней плоти. Также это заболевание сопровождается тем, что крайняя плоть, отодвинутая от головки, не возвращается обратно. Возможно даже ущемление головки околокожным кольцом.

Такие нетипичные проявления шанкров могут усложнить диагностирование сифилиса и привести к скорейшему прогрессированию заболевания, вследствие чего нарушается кровообращение, что, в свою очередь, может повлечь омертвение тканей, гангрену и так далее.

О том, как выглядит твердый шанкр, знают те, кто непосредственно столкнулся с его появлением и развитием. Пройдя путь от небольшого пятнышка до язвы при сифилисе, шанкр приобретает специфический внешний вид, который иллюстрирует фото. Он, как правило, имеет правильную, четкую геометрию и довольно ровные границы.

У женщин же болезнь чаще всего поражает малые половые губы, влагалище и слизистую. Если же сексуальные партнеры практикуют оральный или же анальный вид секса – соответственно идет заражение и последующее поражение окружности ануса, ротовая полость, слизистая горла и кожа в области груди и шеи.

Твёрдые шанкры генитальной локализации

Шанкры с локализацией вокруг заднего прохода (перианальные) имеют вид радиальных складок, трещин либо сборок. Внутри прямой кишки могут проявляться болью до и после дефекации, сопровождаться выделениями прозрачной густой слизи. Эрозии и язвы на руках – в основном на крайних фалангах 2-4 пальцев, чаще наблюдаются у мужчин.

Если шанкра локализируется на пальцах рук, то они выглядят булановидно, палец распухнет и покраснеет, возможно, с синеватым оттенком, а от поверхностного налёта будет исходить резкий и неприятный запах.

Самое, пожалуй, неприятное место локализации — это задний проход, когда каждый акт дефекации будет сопровождаться болью, а в выделениях возможны слизь и кровь.

Вторая зона локализации шанкра – это слизистые рта. Новообразование может появиться на твердом небе, языке или щеке, со временем в этом месте начнет образовываться глубокая трещина. Первичный признак болезни, проявляющий себя в виде шанкра, локализуется единично.

Все это сопровождается увеличением лимфоузлом, консистенция которых начинает напоминать тесто.

Распознавание мягкого шанкра усложняется подобием проявлений инфекции с иными процессами, связанными с воспалениями.

Диагностика шанкроида происходит в лабораториях. В гное, который вытек, обнаружить данную палочку довольно трудно. Самый эффективный тест – анализ ткани, взятый под краями раны. Соскобленный материал окрашивается методом Романовского-Гимзы или метиленовым синим. Это позволяет найти в образце маленькие палочки инфекции. Иногда используют метод бактериологического посева или анализ ПЦР.

Сколько нужно лечить сифилис

Лечение рекомендуется начинать с сульфаниламидов для того, чтобы избежать маскировки возбудителя сифилиса. Применяют котримоксазол, бисептол внутрь в течение 2 недель. Также рекомендована обработка язв мазями с сульфадиметоксином, сульфаленом, омывание антисептиками – фурацилином, хлоргексидином.

При устойчивости возбудителя шанкроида (мягкого шанкра) к сульфаниламидам назначают антибиотики – гентамицин, канамицин и другие, имеющие слабое воздейсвие на Tr. Pallidum. Эффективно также одновременное разовое применение препаратов цефтриаксона, триметоприма, сульфаметоксазола и спектиномицина внутримышечно. Для особенно устойчивых форм бактерии возможеноднократный прием азитромицина.

В зависимости от степени тяжести болезни общую терапию комбинируют с физиотерапией (при лимфадените) применением иммуннокорректоров, препаратов интерферона, местным дезинтоксикационным лечением при наиболее тяжелых гангренозных и фагеденических формах.

Длительность лечения зависит от сложности течения болезни и составляет минимум 7 дней с повторным анализом. В среднем мягкий шанкр лечится за 2-3 недели при неосложненном течении.

Длительность курса лечения бывает весьма различной. Сифилис, выявленный на ранних стадиях, нуждается в лечении, продолжительность которого составляет от двух недель, до полугода. Курс определяют в зависимости от стадии болезни, общего состояния больного, применяемых препаратов и других факторов. В особо сложном случае оно может продлиться и целый год. Вторичный сифилис требует особого лечения в венерическом стационаре. Лечение должно длиться не менее четырех недель.

Курс терапии перерывать нельзя. В противном случае у пациента может случиться рецидив, и все лечение пойдет насмарку. Поэтому к своему здоровью следует относиться очень серьезно. Помните, что лечение заболеваний на поздних стадиях проходит менее успешно, поэтому, если вы чувствуете, что с вами что-то не так, как можно скорее обратитесь к специалисту. Своевременное выявление инфекции позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки.

Сифилитические шанкры в большинстве своем поддаются лечению пенициллином и антибиотиками, которые вводятся в форме инъекций. Важно помнить о том, что шанкры и можно сегодня лечить как в домашних условиях, так и в стационаре. Главным условием является полное соблюдение всех предписаний доктора и тщательное наблюдение организма на всех этапах лечения.

В случае обнаружения сифилитических жұмсақ шанкр у одного из половых партнеров второй человек должен обязательно пройти полное обследование организма, в том числе сделать . Важно отметить, что шанкры через время могут самостоятельно исчезать без лечения, однако это станет свидетельством не выздоровления, а трансформации сифилиса в более тяжелую форму.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Шанкры не сифилитического происхождения лечатся антибиотиками широкого действия. Наиболее распространенные среди них: Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин и т.д. Также шанкры можно обрабатывать местно препаратом Бисептол. Такая терапия длится в общей сложности до двух недель, после чего язвенные признаки исчезают. После лечения язв на коже могут остаться лишь небольшие рубцы.

В медицинской практике бывают случаи запущенных шанкр сифилитического характера, которые не поддавались лечению антибиотиками. Такие образования удаляются оперативным путем.

Происхождение термина «шанкр» французское: le
chancre
переводится как язва, червоточина. Сифилис по-латыни lues
, то есть «вредитель». В итоге получаем представление о том, что сифилома, она же твёрдый шанкр, образуется как язвенное повреждение кожи или слизистой оболочки при .

Лечение первичного сифилиса основано на приеме противомикробных средств. Препараты выбора – инъекционные пенициллины (средней и высокой продолжительности действия), к которым сохраняет высокую чувствительность бледная трепонема. Если использование Бициллина и ББП невозможно ввиду индивидуальной непереносимости (аллергии) у пациента, используются лекарства резерва (Доксициклин, Тетрациклин).

Вводятся препараты при первичном сифилисе по одной из следующих схем:

  • ББП 2 400 000 ЕД в/м в каждую ягодицу (по 1,2 млн ЕД) однократно;
  • Прокаин-бензилпенициллин (водный раствор) 600 000 ЕД в/м × 1 р/д–10 дней;
  • Тетрациклин 500 мг внутрь × 4 р/д – 14-15 дней;
  • Эритромицин 500 мг – по той же схеме.

Одним из важнейших принципов лечения твердого шанкра является его своевременность. ВОЗ рекомендует начинать специфическую антибиотикотерапию уже при выявлении клинических симптомов заболевания, не дожидаясь результатов лабораторных тестов.

После завершения антибиотикотерапии пациенты остаются на Д-учете у врача венеролога. Даже в случае отрицательных результатов при проведении серологических тестов продолжительность обязательного Д-учета и наблюдения составляет 12 месяцев. Если патология была серопозитивной, больной должен посещать врача в течение 36 месяцев.

Среди основных критериев успешного излечения выделяют:

  • полное исчезновение симптомов патологии;
  • улучшение самочувствия пациента;
  • отрицательные результаты серологических тестов на протяжении 1-3 лет после завершения курса терапии.

Профилактика заражения сифилисом и образования твердого шанкра заключается в соблюдении несложных правил: необходимо избегать незащищённых половых контактов со случайными партнерами, всегда пользоваться барьерными методами защиты (презервативами), применять антисептические средства (Гексикон, Тержинан) после «случайного» секса.

Также широко распространены метод первентивного лечения, которое направлено на устранение бледных трепонем в случае вероятного заражения при незащищённом половом контакте. Он позволяет победить возможную болезнь ещё до развития ее клинических проявлений и заключается в одно- или двукратной инъекции пенициллинового антибиотика.

Появление на коже и слизистых оболочках половых или экстрагенитальных органов шанкра – один из первых признаков заражения сифилисом. Если пациент обратит внимание на этот симптом и обратится за медицинской помощью, терапия заболевания обычно не составляет труда. Короткий курс антибиотикотерапии позволит полностью удалить возбудителей из организма его до того, как в нем произойдут необратимые изменения.

Твердый шанкр – это симптом первичного сифилиса, который является наиболее частым проявлением этого заболевания. Болезнь известна с XV столетия и в некоторые периоды истории вызывала серьезные эпидемии в европейских странах. После открытия пенициллина и активного внедрения антибиотикотерапии показатели распространенности твердого шанкра значительно снизились во всех развитых странах. Сегодня сифилис встречается только в 50 случаях на 100 000 населения, а еще 100 лет назад этот показатель был в 20–50 раз выше.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Инкубационный период длится от момента инфицирования до появления кожного поражения. Длительность этого промежутка составляет около 3-4 недель (может варьироваться от 10 до 80 дней). Скрытый период удлиняется благодаря приему антибиотиков.

При первичном сифилисе первичная сифилома формируется в месте входа бледной трепонемы. Вторичная стадия начинается через 9-10 недель после инфицирования и длится от 3 до 5 лет. Она характеризуется изменениями кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и центральной нервной системы.

У половины больных развивается третичный сифилис спустя много лет после контакта с возбудителем. Необратимые поражения затрагивают кости, суставы, кожу и слизистые оболочки.

Возбудитель сифилиса

Сифилис
относится к категории инфекционных заболеваний, симптоматика развивается после внедрения и размножения трепонем, за устойчивость к красителям названных бледными (Treponema pallidum
). Микроорганизмы имеют форму тонких неплотных спиралей, окружены защитной капсулой и могут самостоятельно двигаться, изгибаясь в трёх плоскостях.

Идеальные качества для агрессора, если бы не чувствительность к условиям внешней среды: трепонемы могут размножаться только при температуре около 37 градусов, и даже незначительная гипертермия приводит к их гибели. Зато природа позаботилась о сохранности этих микробов, одарив устойчивостью к холоду и способностью образовывать L-формы с невосприимчивостью к лечению.

Передача возбудителей происходит преимущественно прямым (контактным путём), чаще – половым.
Известны примеры заражения сифилисом при переливаниях крови, во время операций, родов. Был случай, когда у 80-летнего одинокого пациента обнаружился твёрдый шанкр на щеке. При опросе выяснилось, что он получил инфекцию во время встречи с единственной одноклассницей, которая на тот момент оставалась в живых. Для заражения оказалось достаточно одного невинного поцелуя в свежевыбритую щёку…

Непрямое инфицирование
трепонемой происходит через предметы, бывшие в контакте с больным сифилисом. Это могут быть инструменты стоматолога, бельё и полотенца, зубные щётки и всё, что не подвергалось кипячению или обработке растворами фенола либо кислот. Трепонемы гибнут при 60 градусах через 15 минут, при 100 С – моментально; во влажных помещениях остаются подвижными 10-12 часов.

Твердый шанкр – это первый признак того, что в организм попал возбудитель сифилиса. Проявляет он себя в виде язв до 3-4 см диаметром на коже или на слизистых. Существует 2 вида шанкров – твердый и мягкий. Их не следует путать, так как оба обладают совершенно разной этиологией. Мягкий соответствует своему названию, он не имеет уплотнений, при пальпации чувствуется боль, внутри шанкра находится гнойное наполнение.

Бледная трепонема, попадая в организм человека, проявляет себя не сразу. Для этого ей требуется пройти инкубационный период, который длится около 1 или 2 месяцев, после чего на коже больного начинает появляться шанкр. Данный период важен для определения первых признаков заболевания, он помогает точно установить, кто еще мог заразиться этим недугом.

Как только обнаруживаются вышеуказанные признаки, необходимо немедленно сдать анализы и приступить к лечению. В таком случае заболевание будет устранено быстро и эффективно, нежели если запустить его развитие. Твердый шанкр на теле или слизистых оболочках, сопровождаемый увеличением и уплотнением лимфатических узлов – это первый и главный признак того, что пациент заразился сифилисом.

Сифилис относится к категории инфекционных заболеваний, симптоматика развивается после внедрения и размножения трепонем, за устойчивость к красителям названных бледными (Treponema pallidum). Микроорганизмы имеют форму тонких неплотных спиралей, окружены защитной капсулой и могут самостоятельно двигаться, изгибаясь в трёх плоскостях.

Идеальные качества для агрессора, если бы не чувствительность к условиям внешней среды: трепонемы могут размножаться только при температуре около 37 градусов, и даже незначительная гипертермия приводит к их гибели. Зато природа позаботилась о сохранности этих микробов, одарив устойчивостью к холоду и способностью образовывать L-формы с невосприимчивостью к лечению.

Передача возбудителей происходит преимущественно прямым (контактным путём), чаще – половым. Известны примеры заражения сифилисом при переливаниях крови, во время операций, родов. Был случай, когда у 80-летнего одинокого пациента обнаружился твёрдый шанкр на щеке. При опросе выяснилось, что он получил инфекцию во время встречи с единственной одноклассницей, которая на тот момент оставалась в живых. Для заражения оказалось достаточно одного невинного поцелуя в свежевыбритую щёку…

Непрямое инфицирование трепонемой происходит через предметы, бывшие в контакте с больным сифилисом. Это могут быть инструменты стоматолога, бельё и полотенца, зубные щётки и всё, что не подвергалось кипячению или обработке растворами фенола либо кислот. Трепонемы гибнут при 60 градусах через 15 минут, при 100 С – моментально; во влажных помещениях остаются подвижными 10-12 часов.

Возбудителем сифилиса является бактерия под названием бледная трипонема (Treponema pallidum). При попадании на кожу, через некоторое время образуется уплотнение называемое шанкр — это считается первичным проявлением сифилиса или первичная сифилома. Эта бактерия довольно устойчива и сохраняется в окружающей среде около трёх лет, но при кипячении погибает в течение пятнадцати минут.

Шанкр бывает двух типов — мягкий и твёрдый, их не стоит путать, потому что у них совершенно разная этиология. Мягкий шанкр — это тоже инфекционное заболевание, передающиеся половым путём. Но он отличается болезненностью при пальпации и гнойным наполнением, а ещё мягкостью. Более точное его название — шанкроид.

Бледная трипонема является грозным агрессором для человеческого организма, особенно ослабленного, но погибает при повышении температуры свыше 37 градусов, а вот к холоду она устойчива и требует длительного лечения.

Передаётся сифилис в основном половым и прямым контактным путём, например, если больной человек поцелует здорового в то место, где есть порез или ранка. Ещё инфицирование возможно в случае пользования предметами, бывшими в тесном контакте с больным человеком — это могут быть вещи личной гигиены, ложки, бельё, в этом случае через три-семь недель и возникает первичная сифилома называемая шанкр.

Возможные последствия

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Наличие шанкра четко указывает на присутствие в организме возбудителя сифилиса. Это заболевание само по себе является очень опасным, так как оно способно поражать внутренние органы, провоцируя их отказ.

Также последствиями инфицирования становятся деструктивные процессы в костных тканях, что лишает человека способности вести нормальную жизнедеятельность и провоцирует физические уродства. При полном отсутствии лечения увеличивается риск развития нейросифилиса. В дальнейшем, по мере прогрессирования болезни, наступает летальный исход – такова цена игнорирования проблемы.

Если рассматривать непосредственно последствия, связанные с образованием шанкра, стоит выделить следующие:

  • поражение глубоких слоев тканей;
  • нагноение и некроз тканей;
  • самоампутация поврежденных участков, в частности, наружных половых органов;
  • кровотечения;
  • образование грубых рубцов;
  • перфорация уретры;
  • присоединение инфекций;
  • эндоцервит шейки матки;
  • баланопостит;
  • сифилитическая гангрена;
  • бартолинит.

Подобные осложнения встречаются преимущественно при атипичных сифиломах. Обычный шанкр часто остается незамеченным и проходит бесследно по мере перехода заболевания во вторичную фазу.

Сифилис – это тяжелое венерическое заболевание, которое поражает внутренние органы, кожу, слизистую оболочку и кости человека. Возбудителем сифилиса является спиралевидная бледная трепонема (Treponema pallidum).

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Еще совсем недавно от этой болезни умирали люди, но сейчас с ней можно справиться с помощью антибиотиков. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать возникновения осложнений.

Как передается сифилис другому человеку, заразен ли он? Как проявляется подобное заражение на начальном этапе развития? Итак, обо всем по порядку.

Сифилис – это сложное венерическое заболевание, которое в случае отсутствия адекватного лечения может привести к смерти больного.

Сифилис – это та болезнь, которая чаще всего передается половым путем. Примерно в 90% случаев возбудитель попадает в организм человека через дефекты кожи и слизистой гениталий, рта, ануса.

Но бывают ситуации, когда половой контакт был, но человек остался совершенно здоров. Это возможно в случае отсутствия микротравм слизистой, контакт был одноразовым, а также, если трепонема не активна и не способна заражать.

Есть люди, которые никогда не смогут заболеть, так как в их организме вырабатывается особый белок, растворяемый оболочку трепонемы.

Заразиться сифилисом можно также бытовым путем, например, через постельные принадлежности, на которых осталось не высохшее отделимое с возбудителем. Инфекция способна проникнуть в организм через ротовую полость, например, после поцелуя или использования посуды.

  При этом у больного на губах или во рту должны быть сифилитические элементы, а у здорового простая микротрещина. Бытовой сифилис не так сильно распространен, как половой. Заражение возможно, если у больного диагностирована вторичная или третичная стадия болезни.

А вот заражение трепонемой через переливание крови или медицинские инструменты маловероятно, так как микроорганизм просто погибнет при стерилизации или консервации крови.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

На что следует обращать внимание:

  • Трепонема любит влажную среду, а значит материнское молоко, сперма, выделения из влагалища, а также мокнущие язвы и эрозии являются наиболее заразными, своего рода эпицентром возбудителей.
  • Сухая сыпь, пятна и папулы менее заразны, как и гнойники (в гное нет возбудителя, только по краю образования).
  • Люди, которые больны гонореей, ЗППП или генитальным герпесом более подвержены инфицированию сифилисом, так как слизистая гениталий уже повреждена. Опасность в том, что трепонема и ее симптомы часто «маскируются» под проявления других болезней, что приводит к скрытой форме первичного сифилиса.
  • У больных с вирусом иммунодефицита (СПИД), вероятность заболеть еще и сифилисом очень велика. В зоне риска также находятся наркоманы и алкоголики.
  • В зависимости от периода заболевания можно говорить о его опасности обществу. Так, например, в острой фазе развития заразными являются половые органы с неспецифическими проявлениями сифилиса (эрозии, пузырьки и т.п). В третичной стадии заражение половым путем практически сведено к нулю.

Важно! Скрытый сифилис наиболее опасен, так как человек даже не подозревает, что он является носителем возбудителя и соответственно не принимает никаких мер по защите партнера.

Спойлер с жутковатым фото ротовой полости, зараженного сифилисом человека.

Всегда следует быть внимательным при выборе полового партнера, поскольку в большинстве случаев болезнь передается именно половым путем от больного к здоровому человеку.

[свернуть]

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (Treponema pallidum), которая относится к микроорганизмам из отряда спирохет. Она довольно быстро размножается в организме человека, но при этом уязвима к окружающей среде.

Спиралевидный микроорганизм гибнет при кипячении, а под воздействием температуры в 55 * – уничтожается минут через 10-15. Также трепонема не сможет выжить при высыхании жидкости, а вот на поверхности влажной посуды может просуществовать несколько часов.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

При понижении температуры, даже до -78* спирохета все равно остается активна.

На фото показана под микроскопом бледная трепонема (Treponema pallidum) – возбудитель сифилиса.

Существует несколько классификаций болезни сифилис:

  • По стадии развития сифилис бывает первичным, вторичным и третичным;
  • По происхождения – приобретенным и врожденным;
  • По срокам появления – ранним и поздним.

Атипичный сифилис

На данный момент все чаще врачи диагностируют случаи скрытого течения сифилиса. Причина ситуации в том, что сейчас довольно широко используются антибиотики. Человек, при появлении неприятных симптомов может начать самостоятельное лечение предполагаемой гонореи или трихомониаза, а в результате «забить» симптомы основной болезни. Выделяют следующие подвиды сифилиса скрытого характера:

  • Трансфузионный. Проявление болезни начинается сразу же со второй стадии (примерно через 2-2,5 месяца с момента заражения). При этом нет формирования твердого шанкра.
  • Стертый. Симптомы вторичного сифилиса либо стерты, либо полностью отсутствуют. У пациента сразу начинается асимптомный менингит и нейросифилис.
  • Злокачественный. Эта форма болезни характеризуется довольно бурным своим развитием. Кроме того, у пациента диагностируют снижение гемоглобина, истощение организма, а также образование гангрены твердого шанкра.

Заражение будущего ребенка бледной трепонемой (Treponema pallidum) – возбудителем сифилиса, может передаваться от инфицированной матери к плоду уже на 10-16 неделе беременности. Осложнениями является самопроизвольный аборт или гибель плода.

По времени врожденный сифилис делится на ранний и поздний. В первом случае у детей наблюдаются следующие нарушения и изменения:

  • Деформированный череп, который сочетается с водянкой и менингитом.
  • Воспаление роговицы глаз;
  • Недобор веса;
  • Морщинистое, как у стариков, лицо;
  • Сифилитическая сыпь вокруг гениталий, ануса, а также слизистой горла, носа (в возрасте 1-2 года).
  • Риниты с гнойными выделениями из носа;
  • Воспаление и разрушение хрящей, костей и надкостницы.

Поздний период развития болезни у ребенка чаще всего проявляется в возрасте 10-16 лет. Появляются следующие нарушения у детей:

  • Снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты;
  • Воспаление внутреннего уха, которое часто заканчивается глухотой;
  • Нарушение структуры зубов (верхние резцы имеют полулунную форму);
  • Деформация носа;
  • Искривление голени;
  • Появление нейросифилиса с нарушением речи, эпилепсией, параличом.

Некоторые люди интересуются, через сколько может проявиться болезнь, после незащищенного сексуального контакта с больным? Обычно первые признаки сифилиса проявляются, через 4-6 недель после заражения.

В редких случаях этот срок может быть уменьшен до нескольких недель или увеличен до трех-четырех месяцев. Длительность инкубационного периода бледной трепонемы может увеличиваться в случае, когда человек на момент инфицирования принимал антибиотики.

В этом случае анализ крови на сифилис будет отрицательный.

На фото показаны симптомы проявления сифилиса у мужчин на головке члена и на губах, вокруг рта и внутри рта.

Спойлер с еще более жутковатым фото ротовой полости, зараженного сифилисом человека.

На первичной стадии заболевания сифилисом появляется твердый шанкр на слизистой оболочке рта или половых органов у мужчин и женщин.

[свернуть]

На фото в интернете можно увидеть, как выглядит сифилис на разных стадиях развития болезни.

Симптоматика первичного сифилиса следующая:

  • Появляется болезненный твердый шанкр на половых губах (сифилис у женщин) и головке члена (сифилис у мужчин). При этом у него плотное основание и ровные края.
  • Через неделю-две рядом расположенные лимфатические узлы воспаляются. Это свидетельствует о том, что инфекция, вместе с током крови, распространяется по организму человека.
  • Сифилитический шанкр самостоятельно заживает.
  • Возникают неспецифические признаки болезни в виде головных болей, бессонницы, слабости, потере аппетита, болей в мышцах, а также субфебрильной температуры.

Вторичный сифилис имеет такое проявление, как распространение симметричной сыпи по всему телу. При этом также поражаются ладони и подошвы ног.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Так как подобные высыпания не доставляют болезненных ощущений, то некоторые больные даже на этой стадии игнорируют болезнь. Это может привести к скрытой форме течения болезни (до 4 лет) с возникновением рецидивов.

Позже сыпь при сифилисе может проявляться в паховых и межъягодичных складках, а также на сгибе ног и рук, под грудью. На этой стадии у пациента могут активно выпадать волосы.

Третья стадия сифилиса встречается сейчас значительно реже. Признаки сифилиса в запущенной форме (3-5 лет после заражения) следующие:

  • Поражены внутренние органы: появляются очаги на сердце, печени, костях, головном мозге, глазах, слизистой оболочке, коже;
  • Западание спинки носа (при приеме пищи еда проникает в нос);
  • Развитие слабоумия;
  • Паралич.

Важно! При третичном сифилисе тест на сифилис может быть слабо положительным или вовсе отрицательным. 

Мероприятия по диагностированию бледной трепонемы (Treponema pallidum) – возбудителя сифилиса, напрямую зависят от степени запущенности болезни. Сначала детально обследуются шанкры и лимфоузлы, затем пораженные участки слизистой оболочки.

Первичный сифилис и появление шанкра

Инкубационный период при сифилисе – время от заражения трепонемами до появления твёрдого шанкра — длится в среднем от одного до полутора месяцев. Реже встречаются случаи, когда болезнь проявляется через неделю после контакта с возбудителем. Варианты удлинения скрытого периода до 100-180 дней возможны на фоне приёма антибиотиков, замедляющих размножение возбудителей сифилиса.

После инкубационного наступает период первичного сифилиса, с его началом появляется твёрдый шанкр – типичный сифилитический признак. Далее недуг развивается словно по календарю: через неделю-полторы увеличиваются лимфоузлы, ближе всего расположенные к шанкру. Симптомы регионального склераденита: узлы безболезненные, по плотности напоминают дерево, подвижные, один всегда большего размера, кожа над ними остаётся без изменений.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Затем, на 3-4 неделе от появления первичного шанкра, становится положительной сывороточная (серологическая) реакция на сифилис, а ещё в течение недели аденит распространяется на отдалённые лимфоузлы. Таким образом можно достаточно точно рассчитать момент заражения, ориентируясь по симптомам, реакции Вассермана и времени появления твёрдого шанкра.

Инкубационный период при сифилисе – время от заражения трепонемами до появления твёрдого шанкра – длится в среднем от одного до полутора месяцев
. Реже встречаются случаи, когда болезнь проявляется через неделю после контакта с возбудителем. Варианты удлинения скрытого периода до 100-180 дней возможны на фоне приёма антибиотиков, замедляющих размножение возбудителей сифилиса.

Затем, на 3-4 неделе от появления первичного шанкра, становится положительной сывороточная (серологическая
) реакция на сифилис, а ещё в течение недели аденит распространяется на отдалённые лимфоузлы. Таким образом можно достаточно точно рассчитать момент заражения, ориентируясь по симптомам, реакции Вассермана
и времени появления твёрдого шанкра.

Шанкра – Фото начальной стадии

Сифилис проявляет себя и такими дополнительными признаками:

  • бессонница и повышение у пациента температуры тела;
  • приступы головной боли, ломота в суставах, костях;
  • отек гениталий и появление такого симптома как сифилитическая сыпь.

Локализация сифилитических шанкров у мужчин на головке пениса или у женщин на половых органах встречается чаще всего. Это обусловлено тем, что в девяноста процентах случаев сифилис передается половым путем, то есть во время полового акта.

У женщин сифилитический шанкр начальной стадии проявляется на задней спайке половых губ или шейке матки.

Не всегда эти новообразования выглядят устрашающе. Дело в том, что они могут ничем не отличаться от обычной эрозии или мелких повреждений. При этом подобные шанкры могут болеть и кровоточить.

У женщин сифилитические шанкры во влагалище встречаются крайне редко. Зато около отверстия уретры или на половых губах – довольно часто.

Иногда могут быть поражены области кожных покровов, расположенные в непосредственной близости от половых органов – лобок, живот или бедра.

Инкубационный период при сифилисе – время от заражения трепонемами до появления твёрдого шанкра – длится в среднем от одного до полутора месяцев. Реже встречаются случаи, когда болезнь проявляется через неделю после контакта с возбудителем. Варианты удлинения скрытого периода до 100-180 дней возможны на фоне приёма антибиотиков, замедляющих размножение возбудителей сифилиса.

Время, прошедшее от заражения бактерией трипонемы, до появления шанкра называется инкубационным периодом, длиться он в пределах месяца, реже двух. Этот момент может зависеть от того принимал ли человек антибиотики на момент заражения первичным сифилисом, так как они замедляют размножение их возбудителей.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Этот момент крайне важен, во-первых, чтобы вовремя заметить признак болезни, а во вторых, чтобы максимально точно вычислить и определить, кто ещё заражён или мог заразиться в этот период.

С того момента как появился, а потом исчез первый шанкр, заканчивается инкубационный период и начинается первичный сифилис, а затем, практически сразу увеличиваются лимфоузлы, которые ближе всего к нему расположены. Узловые образования всегда очень твёрдые, подвижные, безболезненные и без видимых изменений на самой коже.

Если в это время сдать анализ, то серологическая реакция на сифилис окажется положительной и самое время начать лечение, в это время оно будет наиболее быстрым и эффективным.

Итак — первичный признак того, что в организме поселилась спиралевидная трипонема — это шанкр в виде плотного узлового образования и последующие за ним лимфоузлы.

Лечение сифиломы

Настоящий бич 21-го века – это случайные половые связи. Не секрет, что вместе с партнёром (или партнёршей) на одну ночь могут передаться заболевания, которые отравят всю оставшуюся жизнь. В список таких «пожизненных» заболеваний входит и сифилис, который относят к разряду венерических болезней.

Не многие знают об этой болезни, но самый животрепещущий вопрос, который задают молодые люди: «сифилис проявляется через какое время после заражения?». Ответим на него, а также расскажем об этой ужасной болезни в статье. 

Сифилис относят к ряду хронических болезней. Его протекание делится на два периода: обострение и ремиссия, которые поочерёдно сменяют друг друга. Всего выделяют четыре периода: инкубационный, первичный, вторичный, а затем следует третичный. 

На протяжении всех стадий заболевание захватывает не только половые органы, а организм в целом.  Сифилис протекает в несколько стадий, их всего три. Но на каждой из них болезнь приобретает ещё более разрушительную силу. 

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Возбудителем является особый вид бактерии — бледная трепонема (носит и другое название – «спирохета»). После попадания трипонемы в организм она сразу же начинает «завоёвывать» новое местоположение, т. е.

её распространение происходит сразу же после инфицирования (полового контакта).  Важно помнить, что это заболевание заразно, поэтому получить эту бактерию можно и после пользования общими предметами.

При этом женщина может заражать половых партнёров в любом, даже инкубационном периоде.

  • Разберём признаки, которые возникают на всём протяжении болезни:

1. Возникновение язвы (шанкра) на поверхности половых органов. Это можно отнести к разряду «первые признаки проявления развития бактерии). 2. Вялость, быстрая утомляемость. 3. Сыпь, имеющая вид пятен или узлов. 4. Реакция лимфатической системы. 5. Повышение температуры. Лимфатические узлы увеличиваются, поскольку начинает действовать иммунная система. 6. Болевые ощущения в теле.

7. Возникновение бугорков под кожей – сифилид, которые перерастают в язвы. Они не способны заживать, поэтому разрушение тканей, органов и костей происходит необратимо.

  1. Отдельно стоит отметить те симптомы и признаки сифилиса, которые несут угрозу жизни:

1. Нарушение целостности слизистого покрова в носу или в ротовой полости. 2. Возникновение опухолей в местах мягкий тканей. 

Всего можно выделить два этапа течения болезни: спокойствие и обострение.  В моменты покоя заболевания человек может подумать, что избавился от этой разрушительной болезни, но это не так.

«Период покоя» сбивает человека с толку, и он может отказаться от предположений опасного диагноза и пренебречь походом к специалисту.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Это и является самой большой ошибкой, которую совершают люди после случайной половой связи. 

Врачи не раз делали вывод, что именно в спокойные периоды болезнь сильнее всего поражает организм, больше разрушает его.

Сифилис подразделяют на виды, которые нужно запомнить, чтобы вовремя спохватиться при проявлении каких-либо похожих симптомов. 

Ранний сифилис

На этом этапе организм старается всеми силами побороть «разрушителя». Этот период может длиться до 2,5 лет. Именно в это время лечение является наиболее плодотворным и эффективным, а также позволяет уменьшить риск возникновения осложнений.  Венерологи разделили ранний сифилис по периодам: инкубационный, первичный и вторичный. Можно заметить, что третичный период отсутствует.

Поздний сифилис

Этот этап характеризуется перестройкой системы иммунитета. Большее количество бактерий находятся уже вне организма, однако оставшиеся микроорганизмы побуждают иммунитет вырабатывать клетки, вызывающие замедленную аллергическую реакцию.

Именно это и разрушает все органы: клетки иммунитета создают вокруг микроорганизмов большие инфильтраты, в состав которых входят сами иммунные клетки, кровь, а также лимфа. В этой полости начинаются процессы гниения, которые затем переходят в стадию язв, поражая остальные ткани.  Тут выделяют единый период – третичный.

Стоит знать и то, что у сифилиса существуют две формы, которые не находятся в зависимости от стадии развития болезни:

  • Скрытая форма заболевания (обычно это первичный и вторичный периоды)

Первичная стадия (латентный период) не имеет каких-либо видимых признаков. Выявление происходит только после анализа крови. 

  •  Проявленная (чаще всего это третичный период)

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

На коже начинают возникать язвы, резко ухудшается общее состояние здоровья. В крайне запущенных случаях начинает проваливаться нос. 

Обычно это от 3-х недель до месяца после половой связи. В этот период болезнь не имеет никаких проявлений ни внешних, ни внутренних.

Важно запомнить, что при приёме антибиотиков этот период способен увеличиться на срок до 2-х месяцев.

Если же организм имеет ослабленный иммунитет или бактерия проникла через несколько путей (например, заражение происходит через половой и пищеварительный пути), то инкубационный период сифилиса может уменьшиться до 2-х недель. 

Самый первый видимый симптом сифилиса – возникновения пятнышка на половых путях. В течение 1-2х недель пятно начинает расти, уплотняться, приобретает очертания, а затем переходит в стадию язвы, которая также носит название «шанкр». Именно возникновение шанкра является характеристикой первого периода разрушительного диагноза.

На этом этапе не каждый может заметить что-то неладное в этой язве. Ошибкой будет считать, что она возникла из-за ранки. Главное, что следует запомнить – шанкр не вызывает болезненные ощущения.

Это происходит потому, что бактерии, обитающие в этой язве, вырабатывают особое вещество, которое обезболивает повреждённое место.

Из-за этого не все могут обнаружить образование язвы на половых органах. 

Запутать может и то, что под шанкром находится твёрдое основание, которое по ощущениям напоминает хрящ.  Несмотря на то, что возникновение шанкра является самым видимым симптомом, существуют и другие показатели начальной стадии болезни. Например, увеличение лимфоузлов (в основном в паховой зоне) через 10 дней после возникновения шанкра.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Это возникает потому, что организм пытается бороться с болезнью. На этом этапе тесты на наличие сифилиса будут положительными. 

В среднем этот период длиться до 7-ми месяцев. За этот период бактерии активно размножаются внутри всего тела. Из-за иммунной реакции лимфоузлы набухают, может подняться температура, возникнуть слабость, ломота в теле. 

Характеристикой этого периода является возникновение сыпи, которая с виду похожа на аллергию. Многие ошибочно полагают, что это возникло в результате провоцирующего аллергию питания и нездорового образа жизни.

Однако отличить сыпь из-за сифилиса от аллергической сыпи всё-таки можно: сыпь, возникшая в результате болезни, имеет вид узелков и пятен от розоватого до красного цвета, и возникают на боковых участках тела (т. е. на боках, спине, щеках).

Узелки, или как их ещё по-другому называют «папулы» располагаются на ладонях и подошве стоп. Их размер может колебаться от нескольких миллиметров до двух сантиметров. Стоит отметить, что пятна пропадают через 3 недели, а папулы через 3 месяца.  Редким, но всё же возможным проявлением сифилиса является чрезмерное выпадение волосяного покрова головы.

Этот период может длиться от двух до четырёх лет. При этом стадии плавно переходят одна в другую. 

Эта стадия является наиболее запущенной, поскольку её проявления уже невозможно скрыть. Начинается она в среднем через 3 года после начала болезни. Её характеристикой является возникновение шишек под кожей, размер которых может составлять величину от вишнёвой косточки до грецкого ореха.

Эти вздутия способны находиться под кожей месяцами, после чего они переходят в стадию язв и разрушают всё, что находится вокруг них, включая кости. Из-за этого проваливается нос, возникает сквозная дыра в нёбе, уродуется всё тело. Человек буквально «гниёт заживо».

Чтобы этого не случилось, важно вовремя обратиться к врачу. Современная медицина придумала способы устранения разрушений костей и органов, так что до возникновения свищей и провала носа ситуация редко доходит.  Разрушаться способны не только кости, но и клетки нервной системы, стенки органов, в том числе сердца.

  • Резюмируя, приведём общие сведения для ответа на вопрос «через какое время проявляется сифилис у женщин?»:

1. Инкубационный. Длится до 4-х недель (иногда срок может быть сокращён до 2-х недель или увеличен до 2-х месяцев при особом стечении обстоятельств). 2. Первичный. Длительность: до 7-ми недель 3. Вторичный. Длительность: до 4-х лет.

4. Третичный. Длительность: до 40-ка лет, если не повреждены жизненно важные внутренние органы и пациент находится под постоянным надзором врачей. 

Всё зависит от стадии развитии болезни.  На начальном этапе нарушений в менструальном цикле не будет, однако возможно усиление симптомов ПМС. 

На более поздних этапах, в результате разрушения внутренних органов, нарушения в цикле, скорее всего, возникнут. 

  1. Несёт ли сифилис негативное влияние на развитие плода при наличии беременности При наличии сифилиса страдает не только женщина, но и будущий ребёнок.

В таком случае риск заражения ребёнка составляет 90%.  Конечно, медицина не стоит на месте, и сейчас придуманы препараты, которые позволяет оградить плод от негативного воздействия бактерии, однако при этом повышается риск развития патологий плода. 

Лечение сифилиса

Полностью излечиться от сифилиса нельзя, однако можно минимизировать разрушающие последствия болезни.  Для более подробного разбора лечения поделим болезнь на стадии:

  • Первичная. Пациентке назначают приём антибиотиков, а также препараты, понижающие реакцию иммунной системы.
  • Вторичная – инъекции продолжаются. Если бактерия продолжает активно распространяться, то назначают более сильные препараты – «Цефтриаксон» или «Доксициклин». 
  • Третичная – к антибиотикам добавляется «Бийохинолом». 

Обратите внимание, что лечиться самостоятельно категорически запрещено! Приведённые выше препараты только замедлят ход течения болезни, но не убьют бактерию.

Сифилис – болезнь, после заражения которой человек не может полностью вылечиться. Однако продлить срок жизни, уменьшить разрушающее действие бактерий на организм помогут современные медицинские препараты.

  • Бытовым – эта форма встречается крайне редко, поскольку даже при попадании трепонемы на предметы личной гигиены она быстро погибает.
  • Врожденный (наблюдается у младенцев) – заражение происходит либо в процессе вынашивания плода, либо при родовой деятельности. Лактационный период также достаточно опасен, если мать больна сифилисом.
  • Еще один редко встречающийся способ – переливание крови. Современная медицина тщательно обследует доноров, к тому же при консервации субстанции возбудитель гибнет на протяжении пяти суток. Повышенную опасность представляет лишь прямое переливание от носителя, что происходит нечасто.
  • Экстенциллин – базовый препарат для лечения сифилиса. Вводят внутримышечно (в/м), двукратно. Дозу в 2,4 млн. ЕД разводят в 0,5% новокаине из расчёта 100 000 ЕД на 1 мл. При первичном серонегативном сифилисе достаточно однократного введения. Уколы предпочтительнее делать в ягодицы.
  • Бициллин-5, в/м по 3 млн. ЕД один раз в 5 дней, двукратно.
  • Таблетки: эритромицин 0,5 х 4 в сутки, до еды за 30 минут либо после, через час-полтора. Доксициклин 0,5 х 4 в сутки, во время либо сразу после еды.
  • В местном лечении основное – гигиена области шанкра. Также используют ванночки или примочки с бензилпенициллином и димексидом, помогающим лекарствам проникать вглубь. Показаны аппликации с ртутной и гепариновой мазями. Ускоряют заживление мокнущих эрозий и язв эритромициновая (1-3%), 10% ртутная и ртутно-висмутовая, синтомициновая (5-10%) и левориновая (5%) мази.
  • Шанкры в полости рта: полоскания растворами фурациллина в разведении 1:10 000, борной кислоты (2%) или грамицидина (2%).
  • Экстенциллин
    – базовый препарат для лечения сифилиса. Вводят внутримышечно (в/м), двукратно. Дозу в 2,4 млн. ЕД разводят в 0,5% новокаине из расчёта 100 000 ЕД на 1 мл. При первичном серонегативном сифилисе достаточно однократного введения. Уколы предпочтительнее делать в ягодицы.
  • Бициллин-5
    , в/м по 3 млн. ЕД один раз в 5 дней, двукратно.
  • Таблетки: эритромицин
    0,5 х 4 в сутки, до еды за 30 минут либо после, через час-полтора. Доксициклин
    0,5 х 4 в сутки, во время либо сразу после еды.
  • В местном лечении основное – гигиена области шанкра. Также используют ванночки или примочки с бензилпенициллином и димексидом, помогающим лекарствам проникать вглубь. Показаны аппликации с ртутной и гепариновой мазями. Ускоряют заживление мокнущих эрозий и язв эритромициновая (1-3%), 10% ртутная и ртутно-висмутовая, синтомициновая (5-10%) и левориновая (5%) мази.
  • Шанкры в полости рта:
    полоскания растворами фурациллина в разведении 1:10 000, борной кислоты (2%) или грамицидина (2%).

Особенности твердого шанкра у беременных

развитие шанкра

Первичный шанкр сначала выглядит как красное пятно на коже или слизистой оболочке, затем пятно превращается в эрозию
– поверхностное повреждение эпителия. Типичная сифилитическая язва образуется после проникновения трепонем в подкожную клетчатку либо в подслизистые слои, может углубляться в мышечную ткань.

Признаки твёрдого шанкра:

  • Размеры колеблются от 1-2 мм до 4-5 см, чаще встречаются шанкры диаметром в 1-2 см.
  • Форма овальная либо округлая, края плотные и ровные.
  • Дно буро-красное и твёрдое, по плотности напоминающее хрящ.
  • Иногда на поверхности есть желтоватый гнойный налёт, но кожа (или слизистая) вокруг шанкра всегда сохраняет свой обычный цвет, не уплотняется и не воспаляется.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Типичный твёрдый шанкр никогда не болит и не чешется
, некоторые пациенты могут его просто не замечать. Если надавить на сифилому с боков, то на поверхности появится прозрачная желтоватая жидкость, в которой содержатся трепонемы. Симптом, получивший название «плачущий шанкр», используется для диф. диагностики различных язв и шанкра при сифилисе.

Заживает эрозивный шанкр в течение 3-4 недель, не оставляя никакого следа. Сифилитическая язва может просуществовать до 2 месяцев и определяться в начале вторичного периода
сифилиса, зарастает всегда с образованием рубца. Исчезновение твёрдого шанкра – сигнал о переходе сифилиса в клинически скрытую форму.

Шанкром в медицине называется морфологический элемент на коже и слизистых, имеющий изъязвление в центре. Такое образование имеет инфекционную природу.

Существует несколько классификаций патологии:

  • по степени инвазии: поверхностный (эрозивный), глубокий (язвенный);
  • по количеству кожных элементов: одиночный, множественный; стандартных размеров (10-20 мм); гигантский (до 40-50 мм);
  • в зависимости от диаметра: карликовый (менее 10 мм);
  • по локализации: генитальный – на коже или слизистом эпителии пениса, вульвы, влагалища, шейки матки; экстрагенитальный – на лобке, в промежности и области анального отверстия, на грудных железах, лице, во рту и горле; биполярный.

Кроме того, учитывая состояние дна язвенного элемента, шанкр может быть твердым или мягким.

Твердый шанкр – дефект, развивающийся в точке внедрения в организм спирохеты Tr.pallidum. Поскольку он является первым симптомом венерического заболевания, его часто называют первичной сифиломой. Он появляется спустя 3-4 недели после инфицирования. Твердый шанкр при сифилисе отличает стадийность развития: формируется он в виде небольшого красного пятна, затем уплотняется в основании, а его центр эрозируется.

Мягкий шанкр – следствие инфицирования организма стрептобациллой Дюкрея. Как и сифилома, этот дефект тоже сменяет несколько последовательных стадий в своём развитии. Появившееся отечное пятно красного цвета со временем превращается в язву с неровными приподнятыми краями. На ощупь ее основание имеет среднюю плотность.

Другие названия мягкого шанкра – венерическая язва, третья венерическая болезнь, шанкроид.

Таблица: Характеристика первичной сифиломы и шанкроида

Вследствие широкой распространенности большой интерес для медицинской науки представляет шанкр, развивающийся на фоне сифилиса. Чем характеризуется и какие клинические особенности имеет первичный кожный дефект при этом опасном венерическом заболевании?

Клиническая картина твердого шанкра у беременных практически идентична таковой у остальных групп больных. Однако в этом случае сифилис опасен своими осложнениями для плода – развитием врожденной формы заболевания, которая имеет более тяжелое течение, чем у взрослых.

Бледная трепонема может проходить через плацентарный барьер, что является причиной врожденного сифилиса. Он характеризуется поражением большинства систем и органов, дистрофией тканей и пороками развития. В отсутствие адекватной терапии беременность может преждевременно прерваться.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Первичный шанкр сначала выглядит как красное пятно на коже или слизистой оболочке, затем пятно превращается в эрозию – поверхностное повреждение эпителия. Типичная сифилитическая язва образуется после проникновения трепонем в подкожную клетчатку либо в подслизистые слои, может углубляться в мышечную ткань.

Типичный твёрдый шанкр никогда не болит и не чешется, некоторые пациенты могут его просто не замечать. Если надавить на сифилому с боков, то на поверхности появится прозрачная желтоватая жидкость, в которой содержатся трепонемы. Симптом, получивший название «плачущий шанкр», используется для диф. диагностики различных язв и шанкра при сифилисе.

Главные симтомы шанкра: характерны небольшие размеры эрозий или язв, плотные края и дно, безболезненность и отсутствие воспаления.

Заживает эрозивный шанкр в течение 3-4 недель, не оставляя никакого следа. Сифилитическая язва может просуществовать до 2 месяцев и определяться в начале вторичного периода сифилиса, зарастает всегда с образованием рубца. Исчезновение твёрдого шанкра – сигнал о переходе сифилиса в клинически скрытую форму.

Шанкр чаще всего появляется на половых органах, реже на слизистых оболочках рта и просто на коже. Выглядит это сначала как простое красное пятно, а затем эпителий повреждается, и пятно превращается в эрозивное образование. Размеры и вид сифиломы зависит от того насколько глубоко проникла трипилома, если она углубилась в мышечную ткань, то выглядит это так:

  • размер в пределах двух одного-двух сантиметров;
  • твёрдая округлость с ровными краями;
  • кожа без воспалений;
  • иногда на коже лёгкий гнойный налёт;
  • уплотнение не болит и не чешется.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Такое сифилитическое образование иногда называется «плачущим шанкр» из-за того, что при надавливании на него появляется желтоватая жидкость, в которой содержаться трепонемы. Обычно это используют при взятии анализов, чтобы подтвердить диагноз.

Особенность этого воспаления состоит в том, что он может остаться незамеченным в силу того, что протекает практически бессимптомно, поэтому человек, невнимательно относящийся к себе и своей гигиене, просто не заметит его.

А через три-четыре недели он бесследно проходит и тогда начинается самый опасный период. Этот период характеризуется тем, что сифилис переходит в скрытую, клиническую форму, которая может протекать довольно долго.

А тем временем самочувствие человека будет всё больше ухудшаться, так как бактерия очень бурно размножается по всему организму, вызывая боль и ломоту в мышцах и суставах. А также сильное увеличение лимфатических узлов, иногда величенной с крупный лесной орех.

Интересный факт отмечают отечественные сифилидологи, что не всегда при контакте с инфицированным больным может произойти заражение, тут всё дело в состоянии иммунной системы каждого человека в отдельности. Некоторые даже считают, пусть и теоретически допустимым, возможное самоизлечение от бледной трипонемы.

развитие шанкра

Мягкий шанкр

Другая группа венерических заболеваний

Мест для образования сифиломы много – это могут быть половые органы, ротовая полость или анус, все зависит от вида полового контакта. Формирование первичных симптомов проходит поэтапно:

  • От момента проникновения возбудителя патологии в организм до формирования рассмотренного признака обычно проходит от двух до шести недель.
  • Увеличение лимфоузлов, которые расположены ближе всего к сифиломе обычно начинается спустя семь дней.
  • После того, как проходит еще три-шесть недель язвы заживают, так что видимые симптомы отсутствуют.

Имеется и ряд дополнительных признаков, которые сопровождают формирование твердого шанкра, в этом случае первые проявления включают:

  • проблемы со сном, формирование бессонницы;
  • лихорадку (повышенная температура тела);
  • головную и суставную боль, дискомфорт в костях;
  • общее недомогание;
  • отечность гениталий.

Атипичная симптоматика патологии включает появление на участках миндалин шанкров амигдалитов, формирование на пальцах рук шанкров-панарициев, индуративную отечность в зоне половых губ, регионарный лимфаденит и лимфангит.

  • отек индуративный;
  • амигдалит;
  • шанкр-панацирий.

Индуративный отек локализуется в зоне крайней плоти (у мужчин) или половых губ (у женщин). Пораженное место со временем увеличивается в 2-3 раза, становится плотным и синюшным. При этом отек не вызывает болезненных ощущений.

Как было сказано выше, иногда симптомы заболевания могут появиться на миндалинах. Однако амигдалит отличается от обычной формы твердого шанкра. Происходит резкое увеличение миндалины в размерах, причем с одной стороны. Тело миндалины становится плотным и воспаленным. Это явление можно по ошибке принять за один из симптомов ангины.

Симптомы шанкра-панариция практически идентичны с таковыми у обыкновенного панариция. Этим осложняется диагностика твердого шанкра. Шанкр-панариций появляется на фалангах пальцев руки. Поражение характеризуется синюшно-красным отеком с дальнейшим образованием язвы с образованием гноя. При этой разновидности первичного сифилиса заразившийся человек чувствует пульсирующую либо стреляющую боль в пораженном участке.

Учитывая практически полное отсутствие дискомфорта, пострадавшие достаточно часто игнорируют сыпь. К тому же она проходит самостоятельно, а потому терапевтические мероприятия задействуются с немалым опозданием. Тем не менее сифилитические высыпания обладают рядом характерных признаков:

  • Сыпь окрашена в медный цвет.
  • Поражением, сопровождающим высыпания, становится шелушение либо формирование грязно-коричневых, серых струпьев.
  • Сыпь способна как исчезать, так и вновь появляться – здесь большую роль играет соотношение бледной трепонемы и антител, содержащихся в крови.
  • Если имеет место рецидив, сыпь способна видоизменяться. Она становится более крупной, на кожных и слизистых покровах формируются овалы либо круги. Такое развитие может наблюдаться в течение четырех либо пяти лет – все то время, пока будет протекать вторичный сифилис.
  • При наличии третичного сифилиса имеют место подкожные уплотнения. Их диаметр может достигать 1,5 см. Такие уплотнения с течением времени трансформируются в язвы. На кожном покрове могут сформироваться бугры, образующие окружности, в центре которых появляются язвенные поражения и формируется некроз.

При первичном сифилисе, который сочетается с другими инфекциями ( , ), появляются атипичные
формы твёрдых шанкров. Возможно появление множественных сифилом, смешанных эрозивно-язвенных, со слабым уплотнением дна и даже напоминающих царапины и микро-эрозии при герпесе. Однако во всех видах шанкров обнаруживается Treponema pallidum
. Знание основных особенностей атипичных твёрдых шанкров важно для дифференциации признаков сифилиса от симптомов других заболеваний.

  1. Сифилома с разлитым уплотнением, не ограниченном её краями (индуративный отёк
    ). Отличается от обычного отёка тем, что после надавливания пальцем на атипичном шанкре не остаётся ямок.
  2. Амигдалит
    – болезненный шанкр без эрозии или язвы, расположенный на глоточной миндалине, можно спутать с ангиной. Однако при ангине воспаляются и увеличиваются обе миндалины, становятся рыхлыми, повышается температура и лимфоузлы болезненны. При первичном сифилисе болей и температуры нет, увеличена только одна из миндалин, ткань уплотнена, лимфоузлы безболезненны.
  3. Шанкр-панариций
    , гнойный процесс на кончике пальца кисти. Симптомы нетипичны для сифилиса. Шанкр вызывает сильные боли, признаки септического воспаления выражены ярко (отёк, нагноение, лихорадка). Заподозрить сифилому поможет профессия пациента – чаще встречается среди медиков, инфекция передаётся через инструментарий.
  4. Сифилома-герпес
    , дающая картину , воспаления кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Отличие: при сифиломе крайнюю плоть, отодвинутую от головки пениса, не всегда получается вернуть обратно и возможно ущемление головки кожным кольцом.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Атипичные виды шанкров создают проблемы с диагностикой сифилиса и дают тяжёлые осложнения, связанные с нарушениями кровообращения и трофики тканей.
При гангрене поверхность шанкра покрывается чёрным струпом; также развивается фагеденизм
– омертвение тканей в глубине и за пределами сифиломы. Деструктивные изменения могут окончиться самоампутацией наружных половых органов, кровотечениями, перфорацией уретры, образованием уродующих рубцов.

  • Сифилис плода ведет к его гибели на шестом или седьмом месяце, летальный исход наступает из-за воздействия токсинов возбудителя патологии.
  • При возрасте ребенка до года в случае, когда признаки патологии видимы, можно говорить о нежизнеспособности малыша. Сразу после его появления на свет возникает поражение кожного покрова – сифилитическая пузырчатка. Наблюдается сифилитический насморк, часто диагностируется поражение костной ткани, селезенки либо печени. Если поражен мозг, формируются менингоэнцефалиты.
  • При врожденном сифилисе у малышей от одного года до пяти лет признаки напоминают вторичный сифилис, симптоматика включает сифилитическую сыпь на слизистых и кожных слоях.

При позднем врожденном сифилисе, который проявляется от 5 до 15 лет, наблюдается поражение глаз, развивается глухота, появляются проблемы во внутренних органах, поражается ЦНС.

Профилактические мероприятия врожденного сифилиса включают обязательные анализы на наличие патологии, которые проводят трижды за беременность. При положительном результате необходимо посещение венеролога – специалист решает вопрос относительно сохранения беременности и лечения патологии. При повышенном риске формирования врожденного сифилиса, беременность может быть прервана в соответствии с медицинскими показаниями. Женщинам, перенесшим сифилис, необходимо планировать зачатие не раньше, нежели спустя пять лет после окончательного исцеления.

Становятся бичами современного общества. Можно ли выявить их на ранней стадии? Да, если, к примеру, речь идет о сифилитическом шанкре. Что это такое?

В данной статье будет подробно разбираться вопрос, как выгладит сифилитический шанкр и каковы его особенности. Также можно будет узнать, как лечить данную инфекцию. И, конечно же, будут приведены фото сифилитического шанкра и его проявлений.

В некоторых случаях, особенно, если помимо сифилиса пациент болеет еще каким-нибудь венерическим заболеванием, могут появляться атипичные формы твердого шанкра. Принцип их образования такой же, но выглядят они по-другому, что усложняет постановку диагноза. Различают такие атипичны формы твердого шанкра:

  • Индуративный отек. В месте попадания бледных трепонем образуется уплотнение в виде отека без четких краев. Отличительным признаком индуративного отека является отсутствие ямки после надавливания на него пальцами.
  • Амигдалит. Локализация такого шанкра на миндалинах, поэтому высока вероятность спутать его с обыкновенной ангиной. Такой шанкр не имеет эрозии или язвы и очень болезненный. Отличить амигдалит от ангины помогут косвенные симптомы, например, повышение температуры, болезненность лимфатических узлов, которых при сифилисе нет.
  • Панариций. Локализация такого шанкра на кончике пальца кисти. Распознать сифилис в таком проявлении очень сложно, так как он очень болезнен и имеет все признаки септического гнойного процесса. Поможет в диагностике сбор анамнеза – такая атипичная форма шанкра характерна для медицинских работников, игнорирующих правила безопасности и стерильности и заражающихся через инструменты.
  • Герпетическая сифилома. Такой шанкр полностью повторяет клинику баланопостита. Кроме того, у него большой риск перехода в .

Атипичный формы шанкров сложнее распознать, поэтому возрастает вероятность постановки неправильного диагноза. Также такие сифиломы чаще осложняются.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

При первичном сифилисе, который сочетается с другими инфекциями (гонорея, хламидиоз, генитальный герпес), появляются атипичные формы твёрдых шанкров. Возможно появление множественных сифилом, смешанных эрозивно-язвенных, со слабым уплотнением дна и даже напоминающих царапины и микро-эрозии при герпесе.

  1. Сифилома с разлитым уплотнением, не ограниченном её краями (индуративный отёк). Отличается от обычного отёка тем, что после надавливания пальцем на атипичном шанкре не остаётся ямок.
  2. Амигдалит – болезненный шанкр без эрозии или язвы, расположенный на глоточной миндалине, можно спутать с ангиной. Однако при ангине воспаляются и увеличиваются обе миндалины, становятся рыхлыми, повышается температура и лимфоузлы болезненны. При первичном сифилисе болей и температуры нет, увеличена только одна из миндалин, ткань уплотнена, лимфоузлы безболезненны.
  3. Шанкр-панариций, гнойный процесс на кончике пальца кисти. Симптомы нетипичны для сифилиса. Шанкр вызывает сильные боли, признаки септического воспаления выражены ярко (отёк, нагноение, лихорадка). Заподозрить сифилому поможет профессия пациента – чаще встречается среди медиков, инфекция передаётся через инструментарий.
  4. Сифилома-герпес, дающая картину баланопостита, воспаления кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Отличие: при сифиломе крайнюю плоть, отодвинутую от головки пениса, не всегда получается вернуть обратно и возможно ущемление головки кожным кольцом.

Панариций

Через какое время появляются симптомы вторичного сифилиса?

На этой стадии характерны также другие системные симптомы заболевания:

  1. головные боли;
  2. лихорадка;
  3. усталость;
  4. потеря веса;
  5. боль в горле;
  6. очаговая алопеция;
  7. увеличение лимфатических узлов;
  8. потеря аппетита.

Иммунная система человека способна побороть эти симптомы без лечения, но они могут повторно появиться через 1-2 года. Организм мужчин и женщин не способен полностью справиться с инфекцией, но может на некоторое время устранить симптомы.

В частности, количество вирусных агентов в зараженном биоматериале может быть очень мало, играет роль отсутствие микротравм либо индивидуальная невосприимчивость.

Риск заражения возрастает, когда у пациента наблюдается первичный либо вторичный сифилис, сопровождающийся эрозивными и мокнущими элементами патологических высыпаний. Если речь идет о поздней патологии – скрытой либо третичной – в процессе контакта с носителем заражения происходит очень редко.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Поскольку сифилитическая сыпь может сформироваться в любой зоне кожного либо слизистого покрова, презервативы не могут считаться надежной защитой, они лишь снижают риск заражения, предохраняя также от урогенитальных инфекций, обычно сопровождающих основную болезнь.

Что касается того, через сколько проявляется сифилис, тут важно иметь представление об инкубационном периоде. В среднем его продолжительность составляет от трех до четырех недель, однако интервал может уменьшиться до двух недель либо увеличиться до шести месяцев в случае приема пострадавшим по каким-либо причинам противомикробных препаратов.

Следует понимать, что даже в случае активного развития патологии, симптоматика на первых порах может отсутствовать. Лабораторные исследования могут определить наличие заболевания лишь по прошествии от двух до четырех недель после того, как начался его первичный период.

Соответственно риску заражения подвержены все партнеры носителя, имевшие с ним половые контакты в этот период, отсюда необходимость проверки на сифилис.

Второй этап формирования сифилитического поражения характеризуется наличием нескольких периодов:

  • свежего;
  • скрытого;
  • рецидивного или повторного.

Свежий вторичный сифилис – прямое следствие развития первичной формы патологии, основными проявлениями которого является характерная кожная сыпь и заживающий твёрдый шанкр.

Скрытый сифилис 2 стадии – период, когда сифилитические проявления затухают, и человек не ощущает у себя присутствия болезни. В это время обнаружить поражение можно только посредством проведения серологических анализов.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Скрытая форма вторичного сифилиса сменяется рецидивирующей, когда симптоматика болезни снова начинает напоминать о себе.

Далее на коже появляются вторичные поражения – сыпь в виде сифилид, в тканях которых содержится большое количество трепонем, из-за чего такие раны представляют большую опасность для окружающих.

После эпителизации этих язв на коже не остаётся рубцов, а во время заживления они практически не чешутся.

Появление вторичных сифилид часто сопровождается облысением некоторых участков кожных покровов, причём волосы выпадают не только на голове, что особенно заметно у мужчин с интенсивным волосяным покровом на руках, спине, ногах. Очаги облысения выглядят как лишай или алопеция, и могут охватывать большие площади, или иметь небольшой размер.

У женщин вторичный сифилис появляется через 6-8 недель после заражения. Высыпания наиболее ярко проявляются в зоне гениталий: на половых губах, на слизистой ткани обнаруживается ярко-розовая сыпь в виде узелков, папул или розеол, сама слизистая ткань имеет блестящий, влажный вид.

Через сколько и как появляются, как лечатся симптомы твердого (первичного, жесткого) шанкра. Через сколько после заражения сифилисом появляется шанкр

Кроме того, в области половых органов и на внутренней поверхности бёдер могут образовываться сифилитические (широкие) кондиломы – они срастаются между собой и формируют крупные образования, похожие на бородавки.

У представительниц слабого пола формирование твердого шанкра происходит чаще всего на влагалищных стенках либо на маточной шейке, в области половых губ. Проблема с определением заболевания на начальных этапах развития возможна в случае, когда сифилома образуется на маточной шейке. Гораздо реже шанкр формируется на груди либо во рту, на бедрах либо в области промежностей. Чаще всего формируется один шанкр, однако не исключение образование сразу двух, а иногда и более сифилом.

Если не обращать внимания на симптоматику, указывающую на формирование проблемы, сифилис может находиться в организме на протяжении не просто годов – десятилетий! При этом его течение волнообразно, а поражения с течением времени принимают опасный и тяжелый характер. Можно ли самостоятельно выявить у себя признаки сифилиса? Несомненно, если следовать ряду существующих рекомендаций:

  • Если имел место подозрительный контакт, спустя две или три недели после него необходимо тщательно обследовать все тело. В этом периоде основное внимание следует уделить возможности формирования безболезненного твердого шанкра.
  • В случае обнаружения шанкра или подобного ему образования потребуется провести мысленно анализ своего состояния. В этом случае речь идет о первичном сифилисе, так что внимание следует обратить на лихорадку и рост температуры, головные боли, появление бессонницы и мышечных болей.
  • Следующий шаг – пальпация лимфатических узлов, в первую очередь наиболее характерных. Их увеличение, в особенности если рядом находится образование, напоминающее твердый шанкр, служит возможным признаком сифилиса. Лимфоузлы при прощупывании должны быть подвижными и эластичными, достаточно плотными, но безболезненными.

Для подтверждения наличия сифилиса обратиться к венерологу необходимо тогда же, когда впервые был обнаружен шанкр – только своевременное лечение предупреждает осложнения патологии.

После этого пациента начнут беспокоить другие симптомы, свидетельствующие об ухудшении общего самочувствия:

  • Мышечная или суставная боль.
  • Многочисленные возникновения сифилитических язв (склераденит).

Это вызвано тем, что трепонемы активно развиваются и распространяются по всему организму.

  • На вторичной стадии сифилиса больного беспокоят высыпания. На этой стадии твердый шанкр рассасывается, оставив рубец. Сыпь сопровождается изменениями структуры слоев кожи. Высыпания чаще всего проявляется на туловище, на лице, иногда на пятках и ладонях. Цвет сыпи поначалу темно-бордовый, со временем бледнеет до розового. Соскоб, взятый на этой стадии заболевания, показывает наличие в зараженных тканях бледной трепонемы.

Вместе с сыпью приходят и другие симптомы: повышение температуры, утомляемость, иногда боль в горле. Вторичный сифилис — короткая стадия, длится лишь несколько дней, по прошествии которых болезнь принимает бессимптомное течение.

Этот симптом не доставляет зараженному человеку выраженного дискомфорта. После прохождения лечения язва исчезает, оставляя пигментное пятно, также устраняющееся с течением времени. Эффективная терапия этой болезни возможна в случае своевременного обращения к врачу. Поэтому при обнаружении признаков заболевания необходимо посетить специалиста.

Причиной возникновения мягкого шанкра является стрептобацилла Дюкрея. Этот вид называется также венерической язвой, шанкароидом или III венерическим заболеванием.

Вначале образуется красноватый отек небольшого размера, края которого приподнимаются и неровные. Основание язвы отличается неправильной формой, ярко-красным оттенком и обильным выделением гноя. Один из выраженных признаков мягкого шанкра – увеличение местных лимфоузлов.

Название «венерическая язва» он получил благодаря характерным местам образования, которыми чаще всего выступают половые органы. Появление шанкра сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Возбудитель инфекции – палочка Дюкрея (haemophilus ducreyi) – микроорганизм, развивающийся в условиях жары и влажности. Поэтому наиболее распространено это заболевание в странах Африки, Азии и Южной Америки, откуда оно и распространилось по всему миру.

Единственный способзаражения– половой акт с больным партнером. Вероятность инфицирования в таком случае составляет 50%. Другие пути передачи на сегодняшний день не подтверждены и носят единичный характер. Причем заразиться могут с одинаковой вероятностью представители обоих полов. Однако чаще всего носителями инфекции выступают женщины. Лучшим методом профилактики является использование барьерных контрацептивов.

Твердый шанкр специалисты называют сифилитическим «маркером», так как первичное месторасположение язвы на коже указывает на участок проникновения инфекции в организм. Самым распространенным способом инфицирования является сексуальный акт, в большинстве случаев образование этого типа располагается в области внешних органов половой системы.

Места локализации твердого и мягкого шанкров идентичны у представителей обоих полов, что объясняется способом заражения. У женщин язвенное уплотнение чаще всего появляется на половых губах и клиторе. У мужчинмягкий шанкр локализуется на лобке, головке, уздечке, крайней плоти, внутренней или внешней поверхности полового члена.

В случаях заражения при нестандартных половых актах очаги поражения располагаются в области головы – во рту, на языке, в глотке и миндалинах, на губах, молочных железах, около анального отверстия или других частях тела. В некоторых ситуациях местом размещения выступают уретра у мужчин, стенки влагалища и шейка матки у женщин.

Периоды заболевания

Обычно от заражения бактерией бледной трепонемы (спирохеты) до образования твердого шанкра как начального признака сифилиса проходит несколько недель.

Вначале формируется красноватое пятно. Постепенно происходит разрушение эпителиальной ткани, образуется эрозия. Язва проявляется, когда спирохета достигает подкожного слоя клетчатки, подслизистой прослойки или слоя мышц.

Она отличается круглой формой и может увеличиваться в размере до 1,5 см. Основание язвы буро-красного оттенка, с гнойным налетом. Форма остается неизменной, окружающие ткани не поражаются. При этом отсутствуют болевые ощущения и зуд.

По истечении 4–13 недель происходит самостоятельное исчезновение шанкра. Характерными особенностями сифилитической язвы является ограниченное место размещение и благоприятный прогноз излечения заболевания. Она не воздействует на внутренние органы и не проникает вглубь организма. Однако ее исчезновение не говорит об излечении, а свидетельствует о переходе заболевания в следующую фазу – вторичный сифилис (скрытая клиническая форма).

Пути передачи патологии

Продолжительность инкубационного периода очень часто трудно установить, так как в этом отношении приходится руководствоваться анамнезом. Сам пациент иногда не может установить, когда он заразился.

Мягкая консистенция язвы может (вследствие воспалительной припухлости, застоя отделения, диабета) замениться плотностью. Её, однако, при некотором опыте можно почти всегда отличить от сифилитического склероза.

Множественность язв наблюдается при мягком шанкре, несомненно, гораздо чаще, чем при твердом шанкре, однако и при последнем она бывает не так уже редко. Правда, разница в том, что при сифилисе все склерозы развиваются одновременно после заражения, и поэтому находятся в одной и той же стадии развития.

Раз произошло уже заражение, новые склерозы не могут уже появиться у того же больного, так как он становится невосприимчивым к новому заражению. Сифилитическая язва не может быть перевита у больного. Напротив, заразное начало мягкого шанкра прививается хорошо. Поэтому могут появляться последовательно все новые язвы.

Сифилис относится к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП). Обеспечена передача при традиционном половом акте, при анальном и оральном сексе, даже если у носителя сифилис находится в инкубационной фазе.

В месте прохождения бактерии бледной трепонемы после инкубационного периода возникнет небольшая язва, которая будет только расти, если не принять меры по лечению заболевания.

При заботе о больном, возможно заражение при соприкосновении с его личными вещами и самим переносчиком.

При таком методе заражения признаки сифилиса проявятся  изначально на коже ног и рук, а уже после шанкры будут образовываться на гениталиях.

Это венерическое заболевание может передаваться, так же как и все, через кровь. При вторичном использовании шприцов, бритвы и других предметов личной гигиены.

Давая характеристику сифилису, можно отнести его к системным патологиям, способным поразить организм полностью. Внешние клинические проявления зачастую подобны симптомам, свойственным иным болезням, соответственно точная диагностика включает лабораторные исследования кожного покрова и забор крови для проведения реакции Вассермана.

Развитие сифилиса происходит в три периода – первичный, вторичный, третичный. Им предшествует трехнедельный бессимптомный – инкубационный – период. Рассмотрим, как проявляется сифилис в разные периоды формирования.

Инкубационный и первичный периоды мы рассматривали выше. Добавить, пожалуй, следует то, что в инкубационном периоде носитель не является заразным, так что и реакция Вассермана покажет отрицательный результат. Что касается первичного сифилиса, то на этом этапе развития болезни пациент становится заразным.

После того, как трепонемы попадают в лимфоузлы, вместе с током крови их разносит по организму. О наличии первичного периода патологии может говорить как одностороннее, так и двустороннее увеличение лимфоузлов, обычно наблюдаемое в паховой зоне. Они отличаются плотноэластической консистенцией, подвижностью и безболезненностью.

В 1-ой половине этого периода реакция Вассермана наряду с прочими исследованиями крови продолжает оставаться отрицательной. Однако во 2-ой половине периода – обычно это шестая или седьмая неделя от начала заражения – исследования крови показывают положительный результат, выявляя наличие сифилиса в организме.

Спустя примерно десять недель после инфицирования организма – подразумевается типичное развитие патологии при сифилисе – на кожном покрове возникают признаки, указывающие на свежий вторичный этап заболевания. Речь идет о сифилитической сыпи, включающей гнойнички и пятна, узелки. Ни один из перечисленных элементов не вызывает дискомфортных ощущений.

  • сифилитическая сыпь;
  • потеря волос;
  • обесцвеченные пятна на кожном покрове шеи;
  • положительная реакция Вассермана наряду с прочими проводимыми при сифилисе анализами.

Любой из элементов сыпи на этом этапе весьма заразен, но совершенно безболезнен.

Посмотрим, как проявляет себя третичный сифилис. Обычно эта стадия формируется спустя пять и более лет от момента инфицирования. Основные признаки, характеризующие третичную стадию, включают:

  • Образование гумм – очагов – в костных тканях, кожном покрове, печени и мозге, легких и сердечной мышце и даже глазах. Гуммы подвержены распаду, в результате чего происходит и разрушение участка, на котором они сформировались.
  • Появление язв на слизистых слоях неба и задней стороны глотки, носовой полости.
  • Возможно поражение носовой перегородки и постепенное ее разрушение.
  • Симптомы этой стадии тесно связаны с уничтожением нервных клеток и спинного, и головного мозга, они проявляются в слабоумии и появлении прогрессивного паралича.

В это время видимые очаги практически не включают бледную спирохету, соответственно они редко заразны. При проведении реакции Вассермана и прочих лабораторных исследований отмечают слабоположительную либо отрицательную реакцию. Вне зависимости от сифилитических признаков каждая из стадий патологии излечима.

Но даже если контакт с носителем имел место, проявления сифилиса могут отсутствовать в 20% случаев – заражение не происходит, поскольку нет необходимых для этого условий. В частности, количество вирусных агентов в зараженном биоматериале может быть очень мало, играет роль отсутствие микротравм либо индивидуальная невосприимчивость.

Что касается того, через сколько проявляется сифилис, тут важно иметь представление об инкубационном периоде. В среднем его продолжительность составляет от трех до четырех недель, однако интервал может уменьшиться до двух недель либо увеличиться до шести месяцев в случае приема пострадавшим по каким-либо причинам противомикробных препаратов.

Следует понимать, что даже в случае активного развития патологии, симптоматика на первых порах может отсутствовать. Лабораторные исследования могут определить наличие заболевания лишь по прошествии от двух до четырех недель после того, как начался его первичный период. Соответственно риску заражения подвержены все партнеры носителя, имевшие с ним половые контакты в этот период, отсюда необходимость проверки на сифилис.

После того, как трепонемы попадают в лимфоузлы, вместе с током крови их разносит по организму. О наличии первичного периода патологии может говорить как одностороннее, так и двустороннее увеличение лимфоузлов, обычно наблюдаемое в паховой зоне. Они отличаются плотноэластической консистенцией, подвижностью и безболезненностью.

В 1-ой половине этого периода реакция Вассермана наряду с прочими исследованиями крови продолжает оставаться отрицательной. Однако во 2-ой половине периода – обычно это шестая или седьмая неделя от начала заражения – исследования крови показывают положительный результат, выявляя наличие сифилиса в организме.

  • сифилитическая сыпь;
  • потеря волос;
  • обесцвеченные пятна на кожном покрове шеи;
  • положительная реакция Вассермана наряду с прочими проводимыми при .

Сифилис у женщин — как и через какое время он проявляется, первые признаки, возможно ли лечение

Развитие сифилиса проходит в четыре стадии:

  • Первичная.
  • Вторичная.
  • Латентная.
  • Поздняя (третичная).

Вначале заболевания появляется кожное поражение. Он являет собой безболезненную язву с твердыми границами. Шанкр возникает в месте попадания в организм инфекции. Вокруг него не наблюдается признаков воспаления. Центральная часть ранки покрыта серо-желтым густым налетом. Его диаметр колеблется от 10 до 20 мм.

Обычно шанкр размещается на наружных половых органах у мужчин и женщин. Он поражает головку полового члена, крайнюю плоть, реже кожу мошонки и лобка, больших и малых половых губ. В медицинской практике описаны случаи возникновения сифиломы в анальном канале, в полости рта, на языке, губах, сосках или в горле. Таким образом, эта твердая язва может появиться на любом участке тела.

Возникнув приблизительно через 21 день после контакта с возбудителем, шанкр обычно заживает в течение 6 недель даже без применения лекарств. Увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху, под мышками и на шее, происходит на протяжении недели после образования сифиломы.

Вначале заболевания появляется кожное поражение. Он являет собой безболезненную язву с твердыми границами. Шанкр возникает в месте попадания в организм инфекции. Вокруг него не наблюдается признаков воспаления. Центральная часть ранки покрыта серо-желтым густым налетом. Его диаметр колеблется от 10 до 20 мм.

Обычно шанкр размещается на наружных половых органах у мужчин и женщин. Он поражает головку полового члена, крайнюю плоть, реже кожу мошонки и лобка, больших и малых половых губ. В медицинской практике описаны случаи возникновения сифиломы в анальном канале, в полости рта, на языке, губах, сосках или в горле. Таким образом, эта твердая язва может появиться на любом участке тела.

Твердый шанкр представляет собой плотное образование на коже с эрозией на поверхности. Его край обычно ровный, а поверхность покрыта выделениями, которые придают блестящий оттенок. Элементы появляются на коже или слизистых оболочках половых органов, области паха, анального отверстия и внутренней поверхности бедер.

Обычно твердый шанкр выступает на несколько миллиметров над поверхностью кожи. Развитие новообразования проходит довольно медленно. При отсутствии адекватного лечения он может находиться около 1–2 месяцев в практически неизмененном состоянии, после чего происходит его разрушение.

Симптомы твердого шанкра могут долго оставаться незамеченными. Общее самочувствие пациента практически не изменяется. Довольно часто твердый шанкр у женщин диагностируется случайно при внешнем осмотре во время обращения к врачу относительно другой патологии. Возможен легкий дискомфорт в области развития твердого шанкра, что обусловлено местным воспалением лимфатических сосудов и узлов (лимфаденита и лимфангиита).

Шанкр-панариций характеризуется появлением булавоподобной деформации дистальной фаланги пальцев, их болезненностью и выраженным отеком. Идентифицировать эту форму твердого шанкра часто помогает увеличение региональных лимфатических узлов в локтевой области.

При локализации первичного поражения в полости рта или ротоглотки часто наблюдаются симптомы твердого шанкра, которые сходны с острым тонзиллитом:

  • ассиметричное увеличение миндалины;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • чувство кома в горле.

Если к этому присоединяется выраженный индуративный отек тканей, то у пациента также будут жалобы на затруднение дыхания, особенно при физических нагрузках.

Сифилитическая сыпь – основной симптом заболевания

Наиболее важную роль в происхождении инфильтрирующих, склерозирующих язв играет мягкий шанкр . Он мог существовать до заражения сифилисом или был получен одновременно с ним. При такой одновременной инфекции: мягкий и твердый шанкр, встречающейся нередко, сначала развивается мягкий шанкр. Он имеет гораздо более короткий инкубационный период, равняющийся всего нескольким дням.

Мало того, язва мягкого шанкра может зажить, прежде чем разовьется уплотнение. «Смешанный шанкр» заслуживает особенного внимания. А именно, надо помнить, что при наличности язвы мягкого шанкра нельзя исключить раньше истечения нескольких недель возможность одновременного заражения сифилисом.

Венерическая гранулема относится к человеческим болезням. Факторами заражения являются:

  • незащищенный половой контакт;
  • беспорядочные половые связи;
  • несоблюдение личной гигиены.

Инкубационный период занимает от нескольких дней до 3-х месяцев. Возможно самоинфицирование на других участках тела. Поражаются также костная ткань, печень.

Как проявляется сифилис и через сколько (фото)

Заболевания, сопровождающиеся образованием мягкого шанкра на мужских половых органах, остро протекающие. Больных беспокоит болезненность в области язвенного дефекта и ближайших лимфатических узлов. Без лечения заболевания длятся 1-2 месяца, затем язвы постепенно рубцуются. Если вовремя не начать лечение, новые язвенные дефекты продолжают появляться вновь на отдаленных участках тела от места инвазии.

Длительность до полугода. В этот период отсутствуют видимые проявления на теле или в самом организме. В случае если идет заражение несколько раз в разные места, тогда данный период сокращается до 7-14 дней.

Продлевается эта стадия за счет принятия человеком сильных иммунозащитных препаратов, например антибиотиков от гриппа.

За окончание инкубационного периода можно принимать появление на кожных покровах язвы с последующим воспалением лимфатических узлов.

Первичный сифилис

К симптомам первичного сифилиса можно отнести следующее:

  • Появление на кожных покровах и слизистых оболочках язв. Первично ни каких проблем и жалоб она не вызовет. В дальнейшем она приобретет более синеватый или даже фиолетовый оттенок, что будет означать воспалительный процесс, который повлечет за собой болевые ощущения;
  • Спустя 7 дней начинается воспаление в лимфатических узлах и в сосудах около проявившихся ранее язв. Воспаленные узлы представляют собой нарост с отеком около шанкров. Если шанкр расположен во рту, тогда возможен отек миндалин и горла, что способствует затруднению дыхания и сглатывания слюны. Возникновение этих симптомов затрудняют ходьбу, дефекацию, прием пищи и прочее.

Переходом во вторую стадию сифилиса можно считать проявление сифилитической сыпи, на видимых частях тела.

Современная медицина может диагностировать такую болезнь уже после возникновения первых признаков.

Для этого нынешняя медицина использует специализированные анализы:

  • ИФА – метод качественного и количественного иммунологического способа выделения почти всех комбинаций, молекул и вирусов;
  • ПЦР – один из биологических способов, что позволяет приумножить плотности нашей ДНК в одной пробе генетического материала.

Данные методы диагностики могут назначить только ваш личный терапевт или врач венеролог.

Стоимость таких анализов не сильно ударит по вашему карману, но зато позволит наверняка подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Но не стоит забывать, что такие анализы дадут результат и покажут точную картину только на первичной стадии заболевания.

Первичный сифилис характеризуется появлением на коже разного диаметра шанкр (язвы), по своей природе она твердая и следует как ответ иммунной системы на проникновение внутрь вашего организма вредоносных бактерий.

Места ее проявления: ротовая полость(на язык при сифилисе может так же усеиваться язвами), пальцы на руках, анус, гениталии.

Беспокойств особо не приносит, что чаще всего не способствует скорейшему посещению специалистов в клинике. Затем следует развитие шанкры и воспаление лимфатических узлов около ее места локализации.

Сопутствующими симптомами являются: частое и сильное головокружение, повышение температуры тела, болезненное состояние.

При заражении трепонемой бледной через кровь, после инкубационного периода следует вторая стадия или же болезнь переходит в скрытую стадию.

Вторая стадия

К основным признакам второй стадии сифилиса можно отнести:

  • Кожа около шанкр усеивается пятнами, достигающими до 1,1 см в диаметре. Такая сыпь со временем может расти и, увеличивая свою площадь, превращать в большие пятна. Она в таком случае бывает плоской розовой или красной до 5 см в диметре, плоской с конусными наростами по всему диаметру или могут образовываться гнойные прыщи при сифилисе. Как выглядят такие симптомы сифилиса можно с легкость найти фото отчеты во всемирной паутине;
  • С возникновением поражений на кожных покровах начинает страдать центральная нервная система, в основном: зрение, память, внимательность, легкость и плавность движений. Быстрое реагирование и принятие мер по лечению сифилиса сможет остановить дальнейшее поражение нервов, но не восстановить их;
  • Один не из последних симптомов второй стадии является потеря волос. Сначала голова: появляются посеченные волоски, затем они становятся намного тоньше, а после просто выпадают. Даже после интенсивного и вовремя принятого лечения волосяной покров не восстанавливается.

Ее специалисты подразделяют на 4 последовательные фазы:

  1. Ранняя фаза – начинается после 2 месяцев со дня заражения, длительность до 14 дней. В этот период наш иммунитет начинает активно отвечать на выброс токсинов от бактерий сифилиса, то есть на теле появляются множественные язвы. Основной удар приходится на внутренние органы, центральную нервную систему и костную ткань. Сопутствующие симптомы: температура тела до 38оС, кашель, болезненное состояние, ринит, воспаление слизистой глаз. Воспаление лимфатических узлов, отсутствие болевых ощущений, несильная или же полная потеря волос.
  2. Скрытая фаза – начинается спустя 2 месяца после заражения. На протяжении своей жизнедеятельности бактерии трепонемы бледной могут быть остановлены иммунной системой человека. Шанкр больше не распространяется по телу, сыпи больше не наблюдается. Но это еще не конец, каждый из нас должен знать, что всегда в борьбе с этой непростой болезнью возможет возврат сифилиса.
  3. Латентная фаза – на протяжении этого периода возможет глобальное возобновление первичных симптомов заболевания. Такое возможно при сильных стрессах, простудных заболеваниях, травмах или просто при неполноценном питании на протяжении дня. В таком случаем повторяются абсолютно все симптомы, начиная с первичной стадии с новым образованием шанкр.
  4. Первичный нейросифилис – обычно данный период наступает не раньше, чем через 2 года после заболевания. Основное его разрушающее действие сказывается на центральной нервной системе, головном мозге, сердце, печени, костях и суставах человеческого скелета. Сопроводительным симптомом обязательно является менингит. В сосудах головного мозга возрастает давление, что влечет частые и сильные головные боли. При поражении центральной нервной системы начинают ослабевать такие способности как воспоминания, внимательность, простота и легкость движений. Такие перемены в норму не возвращаются.

Третья стадия

Так же делится на несколько фаз:

  1. Латентный постоянный сифилис – период проявления до 20 лет. Часто бывает так, что люди, носители сифилиса в этой стадии, даже не подозревают о развитии внутри себя такого заболевания. После очередного возобновления болезни, когда иммунная система уже просто не справляется, человек может получить пожизненную инвалидность или всё может закончиться летальным исходом;
  2. Третичная форма – в этот период страдает почти весь организм. Идет активное формирование гноистых опухолей в сосудах головного мозга. Не редкость, что в процессе такие опухоли притягивают к себе множество других бактерий, что впоследствии приводят к гангрене и абсцессу.
  3. Заключительная стадия – длится от 10 до 20 лет и приводит к серьезной степени инвалидности с последующим летальным исходом. Полное поражение центральной нервной системы, паралич, нарушение психики, опухоли головного мозга, костей.

У пациентов старше 55 лет также удлинен инкубационный период.

Минимальный срок проявления первых симптомов и признаков сифилиса — 8 дней, на укорочение этого периода влияют такие факторы как:

  • не один, а несколько очагов контактов с инфекцией;
  • пациент заражен другими ЗППП;
  • повторный сифилис.

Даже на первичной стадии сифилиса больной уже становится распространителем инфекции.

Как определить, что у зараженного не обычная кожная сыпь или язвочка, а сифилитический шанкр? Прежде всего, необходимо знать, что первичное проявление сифилиса на кожных покровах тела выглядит как незначительное красное пятнышко, обнаруженное на коже или в области слизистой ткани. Поэтому к нему важно внимательно присмотреться. Сифилитическое новообразование выглядит так:

  • Диаметр варьируется от двух миллиметров до пяти сантиметров, хотя чаще всего встречаются размеры от одного до двух сантиметров.
  • По форме шанкры овальные или круглые, с ровными, плотными краями.
  • Дно имеет темно-красный цвет и твердую плотность.
  • Иногда внешняя поверхность шанкра обладает гнойным налетом желтоватого цвета.
  • Кожа вокруг новообразования чаще всего не является воспаленной, не меняет цвет и не уплотняется.
  • Если надавить на шанкр с обеих сторон, то на поверхность выйдет прозрачная жидкость светло-желтого цвета. Будьте осторожны: в ней содержатся трепонемы.

Через какое время может проявиться заболевание

Когда появляется шанкр, это свидетельствует о том, что инкубационный период закончился и в организме человека начинает активно развиваться сифилис, важно не пропустить этот момент, а внимательно отнестись к своему здоровью. Помните, что чем больше времени будет упущено, тем больше вероятность того, что через определенный период времени он исчезнет, но при этом болезнь останется в организме.

Ответ на вопрос, через какое время появляется шанкр, однозначным быть не может. В первую очередь, ответ на него зависит от того, какой именно тип шанкра подразумевается (время для твердой сифиломы и шанкроида существенно отличается). К тому же, в сторону увеличения инкубационного периода может послужить сильный иммунитет пациента либо же прием препаратов-антибиотиков широкого спектра действия, которыми он лечился на момент заражения. А к тому, что шанкр появляется через меньшее количество времени, приводит ослабленность организма, наличие соматических заболеваний и т. п.

Прогрессирование заболевание может происходить даже несмотря на попытки лечения. В этот период инфекция еще может не оставлять характерных следов на коже, однако у больного замечается увеличение лимфоузлов. Это означает, что бактерии-возбудители смогли проникнуть в лимфоток.  Здесь они могут размножаться, беспрепятственно путешествуя по организму.  Основным симптомом заражения лимфы при открытой форме болезни является появление нароста рядом с анальным отверстием, а также у рта.

Вторичный период наступает не ранее чем через 6-9 недель после появления первых признаков. Как проявляется вторичный сифилис? Обычно это случается в виде характерной сыпи. Она возникает по всему телу, в том числе на подошвах ног или же ступнях. В это же время у инфицированного человека появляется:

  • головные боли;
  • слабость во всем теле;
  • недомогание;
  • бессонница;
  • ломота;
  • температура тела повышается до 38°.

Очень часто в этот период у женщин начинают выпадать волосы. Это касается не только волос на голове, но также ресниц и бровей. Самым неприятным является тот факт, что даже после полного избавления от болезни волосы не отрастут. Однако это не единственные внешние проявления болезни. На половых органах начинают разрастаться кондиломы.

Сифилис на половых органах у женщин

Что касается внутренних повреждений, то на второй стадии сифилиса во рту, на языке, а также на связках не редко возникают папулы. В результате этого у пациента возникает болезненная осиплость.

С появлением сыпи у пациента иногда начинается поражение нервной системы. Это, в свою очередь, крайне негативно сказывается не только на общем состоянии, но также на памяти, внимании, зрении и координации движений. К огромному сожалению, излечение болезни не приводит в норму состояние ЦНС. Зато оно позволяет остановить поражение тканей.

Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах

Как проявляется сифилис и через сколько (фото)

Где-то через два, два с половиной месяца характерная сыпь и сифилитический отек полностью исчезаю. Это случается даже при полном отсутствии лечения. Через небольшой промежуток времени после исчезновения сыпи может начаться рецидив болезни.

По данным МКБ 10, в зависимости от генеиланого или экстрагентитального расположения первичный сифилис делится на следующие группы:

  • половых органов;
  • анально-ректальной области;
  • прочих локализаций.

В исключительных случаях симптоматика при первичном сифилисе отсутствуют. В этом случае говорят об «обезглавленном» течении заболевания.

Классический же вариант патологии имеет ряд характерных особенностей. Ему предшествует инкубационный период, продолжающийся 3-4 недели.

Кожный дефект в месте внедрения спирохеты появляется сразу после завершения инкубационного периода. К типичным признакам твердого шанкра можно отнести:

  • правильную округлую, эллипсоидную форму;
  • слегка возвышающиеся края, постепенно спускающиеся ко дну;
  • ровные и четкие границы;
  • цвет заветренного мяса или испортившегося сала;
  • чаще единичное количество;
  • наличие эрозии (изъязвления) в центре;
  • выделение небольшого количества серозной (прозрачной) жидкости, передающее дефекту блестящий, даже «лакированный» вид;
  • иногда – наличие тонкой белесоватой пленки на поверхности эрозии;
  • выраженный плотный инфильтрат в основании;
  • полное отсутствие болевых или иных субъективных ощущений.

Спустя 1-2 недели после формирования первичного дефекта у больного наблюдается специфический лимфаденит (гиперплазия паховых или иных лимфоузлов). В это же время можно получить положительные результаты обследования на венерическую инфекцию. А спустя 3-6 недель шанкр исчезает без следа даже без необходимого лечения.

Как проявляется сифилис и через сколько (фото)

Заживший кожный дефект не является признаком выздоровления, как ошибочно полагают многие больные. Исчезновение шанкра говорит о генерализации инфекционного процесса: спустя 9-10 недель после заражения манифестирует вторичный сифилис, проявляющийся обильной кожной сыпью.

Венерологи отмечают, что сегодня сифилис протекает не так, как ещё 20-30 лет назад. Значительно увеличилось число пациентов с множественными шанкрами. Чаще встречаются глубокие язвенные дефекты, заживающие с формированием рубца. Кроме того, иногда первичная сифилома характеризуется отсутствием выраженной плотности в основании дефекта.

Также стали распространенными варианты течения заболевания, проходящие не по классическому сценарию. Что такое атипичные формы твердого шанкра: разберём в разделе ниже.

Сифилис – это серьезное и тяжелое заболевание, передаваемое половым путем. На первых стадиях (в течении первых недель после заражения) оно проявляется в виде шанкров.

Область будущего сифилитического шанкра напрямую зависит от области, куда попали трепонемы. Чаще всего сифилитическая язва формируется на половых органах и соседних зонах (на коже паха, живота, бедер, возле ануса).

У мужчин это обычно:

  • кожа пениса
  • крайняя плоть
  • место венечной борозды или уздечки
  • мошонка

Отдельное внимание стоит уделить твердому шанкру у женщин.

Как правило, у них твердый шанкр возникает:

  • на половых губах
  • на клиторе
  • в области между входом во влагалище и анусом
  • на шейке матки

Интересно, что твердый шанкр почти не возникает на стенках влагалища (это обусловлено повышенной кислотностью влагалища, а такие условия бледная трепонема переносит тяжело).

Однако нередко сифилитический шанкр возникает на шейке матки. Именно поэтому начальный этап сифилиса у женщин бывает так трудно диагностировать: шанкр остается невидным, и пациентки обращаются за врачебной помощью только во вторичном периоде сифилиса.

Почти 10% женщин, болеющих первичным сифилисом, имеет шанкр на шейке матки

Шанкр на шейке матки невозможно увидеть во время простого осмотра половых органов. Его можно обнаружить только путем отдельного исследования: осмотра шейки матки в зеркалах. Это исследование может провести только врач: гинеколог или дерматовенеролог.

Вторая по частоте область — это слизистая ротовой полости. Шанкр можно встретить на губах, языке, в области щек, на деснах, в области мягкого неба и на миндалине — фото можно посмотреть справа.

Также первичная язва сифилиса может образоваться на женской груди, пальцах и любых других участках кожного покрова, где имеются микроповреждения.

Развитие болезни начинается с покраснения инфицированного участка и формирования гнойной капсулы небольшого размера. В сжатые сроки капсула лопается, на ее месте образуется мокнущее язвенное уплотнение. Для язвы этого типа характерны неправильная форма, интенсивное увеличение. Размер образования – от 10 до 20 мм. Во внутренней части происходит скопление крови и гноя.

Выплескиваясь, экссудат приводит к образованию новых язв меньшего размера на близлежащих тканях, окружающих первичный очаг воспаления. Когда инфекция прогрессирует, происходит слияние в единый очаг. Язвы образуются на протяжении 20-40 дней, после чего происходит самостоятельное очищение от гноя и процесс рубцевания.

Главным симптомом развития мягкого шанкра на начальном этапе является появление язвы – шанкароида, для которой характерны:

  • мягкость основания;
  • наличие на дне гноя;
  • подключение воспалительного процесса;
  • появление кровотечений;
  • резкие болевые ощущения (у мужчин синдром менее выражен, чем у женщин).

Первая стадия сифилиса сопровождается следующими симптомами:

  • появление красноватого пятна;
  • место локализации – верхние слои эпидермиса или слизистые оболочки;
  • постепенное разрушение эпидермиса, сопровождающееся эрозионным процессом.

С развитием заболевания образуется твердая язва, характеризующаяся следующей симптоматикой:

  • округлая форма язвенного образования;
  • размер – от 0,1 до 5 см;
  • буро-красный цвет основания;
  • наличие желтоватого гноя на дне;
  • сохранение первоначальной формы на протяжении всего периода развития язвы;
  • отсутствие зуда и болевых симптомов;
  • при нажатии из твердого шанкра выделяется прозрачная жидкость, имеющая слегка желтоватый оттенок;
  • самостоятельное исчезновение язвы по истечении 3-12 недель.

Если врачебная помощь не была оказана вовремя, твердый или мягкий шанкр переходят в более запущенную стадию развития заболевания, что чревато серьезными последствиями для жизни и здоровья. Одним из самых распространенных осложнений является поражение лимфатических узлов, приводящее к воспалению миндалин (амигдалит).

Как проявляется сифилис и через сколько (фото)

По истечении инкубационного периода заболевание переходит в более запущенную стадию – усугубленный шанкр, основным признаком которого является поражение лимфоузлов:

  • Лимфаденит – увеличивается размер узлов, они объединяются, а кожа над ними синеет. Внутри происходит образование гноя, что приводит к развитию сепсиса, если он попадает в кровеносную систему.
  • Лимфангит – лимфатический узел уплотняется, кожа над ним краснеет и отекает, что сопровождается интенсивными болями.

Запущенное заболевание с течением времени приводит к появлению других осложнений у любого человека, независимо от пола. У мужчин часто развивается фимоз – отекает крайняя плоть, происходит выделение гноя из головки полового члена. Нередко возникает другое осложнение – парафимоз – крайняя плоть воспаляется, что сопровождается оголением головки и приводит к некрозу.

Меры профилактики

Специфической профилактики в виде вакцины против первичного шанкра нет. Наиболее эффективный способ избежать инфицирования – отсутствие случайных половых связей и использование барьерных методов контрацепции. Доказано, что презерватив во время традиционного полового акта, при сохранении его целостности, сильно снижает риск заражения сифилисом.

Люди, относящиеся к группе риска (особенно медицинские работники, которые контактируют с больными), должны соблюдать правила гигиены. При диагностировании первичного шанкра у пациента устанавливается круг лиц, с которыми он имел половые отношения, для проведения профилактической антибиотикотерапии.

С целью выявления заболевания во всех больницах проводится скрининг поступающих пациентов. Тест на сифилис входит в обязательной перечень исследований в период беременности в большинстве стран мира.

Главное – безопасный секс с проверенным партнёром, все остальные меры могут лишь снизить вероятность заражения венерической язвой. После лечения пациентов наблюдают до года, каждый месяц делают анализ крови на ПЦР. Половые партнёры, контактировавшие с больным в течение 10 дней после заражения, должны пройти обследование и курс лечения антибиотиками, даже если симптомов мягкого шанкра у них обнаружено не было.

Обязательно нужно соблюдать профилактику, которая поможет обезопасить от этого опасного недуга. Это также касается женщин, которые планируют рождение детей, от этого зависит благополучная беременность и роды. В противном случае в будущем стоит ожидать врожденный сифилис у детей, который может нанести серьезный вред неокрепшему детскому организму.

Обязательно нужно соблюдать следующие меры профилактики:

  • соблюдение личной гигиены;
  • защищенный половой акт, применение барьерной контрацепции (презервативы);
  • не стоит вести беспорядочную половую жизнь;
  • использование личных вещей гигиены;
  • регулярное посещение врача.

Людям, живущим активной половой жизнью, рекомендуется не реже, чем раз в полгода, сдавать скрининговый RPR-тест на сифилис. Так как большой риск представляет заражение при незащищенном оральном сексе, важно помнить о необходимости барьерной контрацепции при любых сексуальных контактах.

Если отдающий партнер – мужчина, используются обычные презервативы.

Когда речь идет о женщине, можно воспользоваться так называемыми «женскими презервативами». Они представляют собой тонкую латексную салфетку, которой во время орального секса закрываются женские гениталии.

Симптоматика у представителей полов и способы обнаружения

Чаще всего сифилис передается половым путем. Однако существуют прецеденты, когда болезнь передалась с помощью обычного поцелуя в щеку или вследствие использования одних и тех же предметов обихода (полотенца, постельного белья, зубной щетки, посуды, не подвергшихся специальной обработке врачебных инструментов). В таких случаях сифилитический шанкр может проявиться на руках, шее, плечах зараженного человека.

Кроме того, сифилисом можно заразиться при переливании крови.

Как врачи классифицируют кожные проявления заболевания?

Как проявляется сифилис и через сколько (фото)

Риску заболеть первичным сифилисом особенно подвержены медицинские работники, в чьи обязанности входят различные инъекции, а также проводящие процедуры по переливанию крови и некоторые хирургические операции.

В процессе работы они подвержены риску заражения при неосторожном обращении с медицинскими инструментами.В группе риска состоят не только медработники, но и наркоманы, гомосексуалисты, люди с гиперсексуальной активностью и не только. Это и работники детских учебных заведений, предприятий общественного питания, беременные женщины и доноры крови.

Всем перечисленным выше необходимо 1 раз в полгода сдавать анализ крови для проверки на наличие сифилиса. Перед процедурой сдачи крови необходимо за 8-12 часов до сдачи анализа не употреблять пищу. Разрешается пить только чистую воду.Не редки случаи, когда анализы показали ложноположительный результат. Если у вас именно такой случай, через несколько суток необходимо сдать анализ повторно.

Стадии твердого шанкра у мужчин и женщин

  • обнаружении характерных клинических проявлений – классического или атипичного шанкра, регионарного лимфаденита;
  • наличии упоминания о «сомнительном» незащищённом сексуальном контакте в анамнезе;
  • микробиологическом (микроскопия, посев на питательные среды) исследовании отделяемого с поверхности язвы;
  • исследовании на Tr.pallidum пунктата увеличенного регионального лимфоузла;
  • ПЦР-диагностике.

Стандартные серологические тесты, такие как РИБТ, РИФ, RPR остаются отрицательными на протяжение 3-4 недель после появления первичного кожного дефекта. Их использование при наличии у пациента твердого шанкра нецелесообразно.

Без лечения сифилис может перейти в латентную (скрытую) стадию. В этом случае анализы на Treponema pallidum положительны, но нет никаких внешних признаков заболевания. Этот этап довольно продолжителен и занимает несколько лет.

У некоторых людей больше никогда не наблюдается никаких симптомов, но у 30-50% пациентов, не получивших лечение, заболевание прогрессирует до третичного (позднего) сифилиса.

На этой стадии происходит медленная деструкция нервной и кровеносной системы. Бактериальные токсины стимулируют тяжелые повреждения сердца и аорты, головного мозга и глаз, костей и суставов. Необратимое разрушение органов и систем заканчивается смертью больного.

Как проявляется сифилис и через сколько (фото)

В позднем периоде сифилиса развиваются бактериальные клеточные кластеры (инфекционные гранулемы) в различных тканях организма. Кожные гранулемы называют гуммами. Такие сифилитические хронические инфильтраты в виде узла распадаются, вызывая необратимые повреждения. Например, дезинтеграция гранулемы в мягких или твердых частях неба вызывает перфорацию тканей.

С периферии образования берется соскоб, образец ткани анализируется на наличие возбудителя. Для уточнения диагноза и исключения сифилиса используются бактериологический посев и ПЦР.

Стандартная терапия включает использование антибиотиков, специализированных мазей наружного местного действия и антисептических составов. Чаще всего назначаются пенициллины, которые имеют наивысшую эффективность против бледной трепонемы (Бициллин, Ампициллин). Терапия антибиотиками дополняется средствами, стимулирующими функции иммунной системы, нормализующими кишечную микрофлору.

Главные задачи терапии в этой ситуации – ликвидировать возбудителя, блокировать распространение заболевание, укрепить иммунные функции организма, исключить возможные осложнения.

При этом избавляются именно от первичного сифилиса, а твердый шанкр устраняется как его основной симптом. Системные медикаменты позволяют уничтожить бледную трепонему, а средства местной терапии – признаки заболевания. При разработке схемы лечения специалист учитывает особенности каждой конкретной ситуации – аллергические реакции на определенные лекарства, тяжесть протекания болезни, локализацию язв и пр.

Изъязвляющийся склероз, т. е. последовательно распадающийся сифилитический инфильтрат, может повести к образованию:

  • то плоской,
  • то глубокой или кратерообразной,
  • то гладкой или имеющей изрытое дно,
  • то гангренозной или серпигинозной язвы.

Как проявляется сифилис и через сколько (фото)

Важно только помнить, что язва твердого шанкра никогда не бывает так резко отграничена и такой правильной круглой формы, как язва мягкого шанкра. И что она всегда имеет твердое дно и твердый валик. Характерно также, что на окружающем язву крае очень узкая полоска представляется всегда красной, эрозированной, лишенной эпителия.

В зависимости от локализации твердый шанкр может представлять некоторые различия. Так, при локализации в венечной борозде склероз представляется часто в виде плотного валика, идущего иногда параллельно всему протяжению борозды. Часто при этом образуется фимоз или парафимоз. Склероз, скрытый фимозом, ощущается при ощупывании большей частью в виде ограниченного затвердения.

Из слизистых оболочек местом склероза главным образом бывают:

  • уретра (передняя часть),
  • вульва,
  • стенка влагалища,
  • шейка матки,
  • полость рта,
  • язык,
  • десны,
  • миндалины,
  • конъюнктива и проч.

Все склерозы слизистых оболочек распадаются скоро в глубокие, кратерообразные язвы с плотным дном и валиком. Каждое место кожи и видимых слизистых оболочек может быть местом локализации первичного склероза.

Не всегда сифилис проявляется сыпью или язвенными образованиями на коже. В некоторых случаях венерическое заболевания протекает в скрытой форме, постепенно разрушая ткани внутренних органов и вызывая необратимые нарушения их функций. При инфицировании человека, страдающего хроническими патологиями и сниженным иммунитетом, вероятность появления твердого шанкра крайне высока.

Вначале на коже возникает покраснение, не причиняющее больному дискомфорт. Через 2-3 дня из пятнышка формируется бугристое образование с дальнейшим превращением в папулу. При отшелушивании эпителия с шанкра человек может почувствовать боль. Далее сифилома укрупняется, на ее поверхности образуется плотная корка, под которой начинает формироваться язвочка. После отторжения твердого слоя у больного развивается шанкр.

В наше время встретить сифилис третьей стадии можно не часто. Это очень хорошая новость не только для врачей, но также для самих больных. Благодаря тому, что инфицирование вовремя диагностируется, врачи назначают оптимальное лечение, которое позволяет остановить болезнь на начальных стадиях. Если болезнь не лечить, первые пару лет она может не давать о себе знать, медленно поражая организм изнутри.

Не более чем через пять лет сифилис медленно, но верно вступит в свою третью стадию. В этот период серьезным поражениям подвергаются внутренние органы, эндокринная система. Болезнь сильно влияет на органы чувств.  Еще на этой стадии тела пациентов покрываются небольшими бугорками, которые называются сифилиды.

Хрящи и другие мягкие ткани подвергнуться серьезным деформациям. Они могут переродиться в опухоли, которые имеют название гуммы.

Сифилис это не только серьезное, но также весьма опасное заболевание. Опасность кроется в том, что на протяжении долгих лет оно может не проявлять себя, протекая исключительно в скрытой форме. Иногда внешние признаки появляются лишь на третьей стадии. Чтобы уберечь себя от неприятностей и выявить инфекцию на самых ранних стадиях необходимо проходить плановый осмотр у врача.

Когда можно поставить точный диагноз

Выявить сифилис достаточно сложно, если заболевание находится в бессимптомном периоде. Но есть ряд тестов, которые позволят обнаружить бледную трепонему даже в инкубационном периоде:

  • полимеразная цепная реакция позволяет определить ДНК бактерии в организме пациента;
  • иммуноферментный анализ выявляет антигены возбудителя заболевания, таким образом, давая знак, что организм пытается побороть инфекцию;
  • темнопольная микроскопия выявляет типичные формы трепонемы.

  Симптомы и лечение скрытого сифилиса

Наиболее эффективным считается серологическая диагностика инфекции, которая включает анализ антител, их выработал организм для борьбы с болезнью.

Но для назначения данных тестов, инфекционист должен провести тщательный осмотр половых органов и кожных покровов пациента, собрать анамнез, включающий также вероятность незащищенного полового акта с малознакомым партнером, проверить воспаление лимфоузлов.

Важно отметить, что часто для определения бледной трепонемы делают соскоб кожных покровов шанкра, но такая диагностика эффективна только при активной форме второй стадии сифилиса, когда на теле образуются розеолы.

Усложнить диагностику заболевания может самостоятельный прием антибиотиков, и использование симптоматических препаратов. Такое поведение приводит к развитию заболевания в скрытой форме, что отсрочит момент начала лечения.

Патогенез

Твердый шанкр – первая манифестация сифилиса, наблюдающаяся через 10 — 90 дней после контакта с больным (в среднем спустя 3-5 недель), у которого имеются заразные проявления болезни.

Развиваться твердый шанкр начинает с появления пятна красного оттенка, которое через несколько дней начинает отекать и преобразовываться в отграниченную папулу (бесполостное образование, которое возвышается над уровнем кожи). Спустя некоторое время папула превращается в овальную эрозию или язву, твердые края которой четко очерчены, а дно покрыто коркой или грануляциями.

При пальпации в основании образовавшейся первичной сифиломы выявляется плотный узелковый или пластинчатый инфильтрат. Плотность инфильтрата зависит от места локализации твердого шанкра — расположенный на шейке матки или на головке полового члена твердый шанкр отличается слабо выраженным инфильтратом (плотность незначительна или отсутствует). Выраженное уплотнение выявляется, если поражение затронуло:

  • область внутреннего листка крайней плоти;
  • венечную борозду головки полового члена;
  • область возле наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Развитие твердого шанкра отличается безболезненностью (боль присутствует только при присоединении вторичной инфекции).

При проникновении трепонемы через несколько входных ворот многочисленные твердые шанкры находятся на одной и той же стадии развития (шанкры-близнецы). При проникновении возбудителя в разные промежутки времени шанкры возникают в разное время и отличаются по степени зрелости (последовательные твердые шанкры).

Спустя 7 – 10 дней после образования шанкра увеличиваются ближайшие к месту расположения первичной сифиломы лимфатические узлы. Лимфоузлы сохраняют подвижность, отличаются плотной консистенцией и безболезненностью.

Через 2 – 3 недели серологические реакции становятся положительными, а на 3 – 4 неделе с момента появления твердого шанкра увеличиваются все лимфатические узлы.

Приблизительно за неделю до начала вторичного периода у некоторых больных возникают продромальные явления (слабость, головная боль, мышечная боль, боль в суставах и костях, лихорадка), но общее самочувствие остается удовлетворительным.

Как оцениваются анализы крови на сифилис?

Возбудителем сифилиса признана Бледная трепонема из семейства Spirochaetaceae, рода Трепонем, ранее прозванная спирохетой. Этот микроорганизм, похожий на штопор, буквально ввинчивается в тело жертвы.

В настоящее время практической медицине известны следующие пути заражения сифилисом:

  • Половым путем. Самый распространенный способ, зарегистрированный в 95% случаев, выявленных заражений, при этом чаще всего страдают женщины;
  • Бытовым путем. Чаще всего через личные вещи, используемые разными людьми, а также через столовые приборы и посуду;
  • Внутриутробным путем от матери к плоду через плаценту или во время прохождения через родовые пути. Иногда происходит заражение второй генерации – от здоровой уже женщины, зараженной при рождении, прошедшей лечение, своему ребенку передается мутированный ген;
  • Трансфузионным методом, то есть при переливании зараженной донорской крови при нарушении правил переливания. Крайне редкая случайность, возникающая обычно по халатности при прямом переливании;
  • Медицинским путем, при прохождении медобследования или процедур из-за контакта с инструментами или оборудованием необработанным антисептиком. Этот путь наблюдался часто до того момента, пока в жизнь не вошли одноразовые приборы, особенно шприцы и капельницы.

В двух последних случаях нет никакого барьера, препятствующего проникновению бледной трепонемы в организм человека. Но эти случаи крайне редки. В первых случаях непосредственного контакта с больным, будь то бытовой путь или половой, заражение зависит от множества причин, ведь каждый пятый остается абсолютно здоровым после возможных путей инфицирования.

Это объясняется тем, что существует индивидуальная невосприимчивость к сифилису, высокий уровень иммунитета, отсутствие микротрещин.

Существует профессиональный путь заражения, когда по случайности происходит заражение медперсонала. Такое случается среди стоматологов, гинекологов, хирургов, патологоанатомов, салонных косметологов, которые пренебрегают методами защиты.

Заболевание имеет несколько стадий развития. На основании данных о времени заражения устанавливается стадия сифилиса. Между каждой стадией имеется латентный период, когда отсутствуют характерные симптомы болезни.

Медики классифицируют недуг на три стадии:

  • Первичная или ранняя;
  • Вторичная;
  • Третичная.

При раннем сифилисе у больного человека на месте внедрения бледной трепонемы возникает твердый шанкр – язва без особых болезненных ощущений, похожая на укус комара или бородавку. Спустя полтора месяца язва проходит без всяких рубцов.

Первичный период длится от 10 до 100 дней после инфицирования. Шанкр выделяет при надавливании большое количество микроорганизмов, опасных для других. Часто на ранней стадии развития заболевания увеличиваются лимфоузлы на шее и в паховых областях. Локализация твердого шанкра: половые органы, губы, анус, прямая кишка, промежность, ротовая полость.

Вторичная стадия болезни характеризуется полным распространением заразы по всему организму. Увеличиваются лимфатические узлы на всем теле больного.

Основными симптомами вторичного сифилиса являются:

  • Снижение аппетита;
  • Боли в костях, суставах и мышцах;
  • Нарушение остроты зрения;
  • Боль в голове;
  • Снижение слуха;
  • Общая слабость;
  • Боль в горле;
  • Повышение температуры тела;
  • Тошнота;
  • Мелкая розовая сыпь.

Эти симптомы могут проявлять себя в комплексе или по одиночке. У 1% инфицированных имеются все симптомы одновременно.

Существует свежий, рецидивный и скрытый периоды вторичного заболевания. Спустя годы при отсутствии необходимого лечения проявляет себя третичный сифилис. Это происходит с теми людьми, кто халатно относится к своему здоровью и не посещает для профилактики медицинские учреждения.

Легкий сифилис на поздней стадии развития проявляет себя спустя много лет после заражения. Больного мучают сильные сверлящие боли в костях, появляются гуммы – мягкие рубцы.

Третичный сифилис сердечнососудистой формы наступает спустя более 10 лет после заражения.

Характерными симптомами при этом являются:

  • Грубый кашель;
  • Боли в грудине;

  Как распознать сифилис: периоды, симптомы

  • на стадии инкубационного периода — отрицательными
  • так и ложноположительными — иногда такие результаты могут быть из-за перенесенной ранее малярии или на фоне хронического тонзиллита, пиелонефрита, синусита, при хронических гепатитах, туберкулезе легких, онкологических заболеваниях, при беременности, антифосфолипидном синдроме. Поэтому анализы следует повторить после купирования хронических очагов инфекции и терапии соматических заболеваний.
  • при прохождении антибиотикотерапии по поводу прочих заболеваний результаты титров реагинов могут быть не высокими.

В мировой практике для установления диагноза сифилиса (терпонемные) и оценки излеченности (нетерпонемные) применяют следующие анализы — тесты:

  • нетрепонемный тест — РПР / VDRL, уменьшение этих титров в 4 раза в течении 1 года после лечения считается критерием излеченности
  • трепонемные тесты — реакция пассивной гемоагглютинации (РПГА — TPHA)
  • трепонемные тесты — реакция иммунофлюоресценции (РИФ-FTA)

Трепонемные тесты используются только для установления диагноза сифилиса, но не для контроля излеченности. Для установления диагноза в России еще используют реакцию Васермана (реакцию связывания комплимент), а также РИБТ — реакцию иммобилизации бледных трепонем.

Оценка результата  РПР/ VDRL  РИФ  РПГА
  • или инкубационный период
  • или ранняя стадия
  • или нет сифилиса
  • или сифилис есть и он нелеченный
  • или недавно леченый сифилис
  • или ложноположительный результат РИФ и РПР
  • или первичный сифилис
  • или ложноотрицательная РИФ
  • или ложноположительные РПР и РПГА
  • или поздний не леченный сифилис
  • или леченый сифилис
  • биологическая ложноположительная реакция
  • или ложноположит. анализ РИФ
  • или недавно пролеченный сифилис
  • или ранний первичный сифилис
  • или ложнополож. РПГА
  • или пролеченый сифилис
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал