Диклофенак свечи рецепт

Форма выпуска и состав

Диклофенак — популярнейшее лекарство среди НПВС, которое основано на действующем веществе — диклофенаке натрия. Производится в широком диапазоне:

  1. Таблетированная форма с кишечнорастворимой оболочкой. Активного вещества содержится 25 или 50 мг. Вспомогательные компоненты — моногидрат лактозы (сахар молочный), поливинилпирролидон (повидон), сахароза, крахмал картофельный, кальция фосфат, кислота стеариновая. В оболочке присутствуют тропеолин (краситель), масло касторовое, диоксид титана, целлацефат, парафин жидкий. Внешний вид: цвет оранжевый, форма круглая двояковыпуклая. Расфасовка: контурные ячейковые упаковки (по 10 или 20 штук) или темные стеклянные банки (по 30 единиц).
  2. Таблетки пролонгированного действия с оболочкой. Действующего вещества – 100 мг. Остальные компоненты такие же, как в предыдущем случае. Расфасовано по 10 единиц, 500, 1000, 2000.
  3. Инъекционный раствор для внутримышечного введения. Активное вещество — 25 мг, другие элементы: манит, натрия гидроксид, пропиленгликоль, натрия метабисульфит, спирт бензоловый, инъекционная вода. Жидкость прозрачной текстуры, бесцветного или слабо-желтого оттенка, запах — спиртовой.
  4. Мазь. Имеет слабый специфический запах, белый тон. В 1 грамме средства содержится 10 мг натрия диклофенака. Дополнительные ингредиенты — димексид, пропиленгликоль-1,2, полиэтиленоксид (1500 и 400). Расфасовывается в алюминиевые тубы по 30 граммов.
  5. Гель. Состав: активное вещество 10, 50 мг, вспомогательные компоненты — пропиленгликоль, этанол ректификованный, карбопол (карбомер), триэтаноламин (троламин), метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, масло лавандовое. Цвет — бело-кремовый, желтоватый или белый, запах специфический. Расфасовка: алюминиевые тубы по 30, 50 граммов.
  6. Ректальные свечи. Состоят из 50 или 100 мг активного вещества и твердого жира. Цвет — белый, кремовый или желтоватый, форма — торпедообразная. Расфасовано в ячейковые контурные упаковки по 5 суппозиториев.
  7. Глазные капли. Действующее вещество на 1 мл раствора — 1 мг, другие элементы — раствор 1М (кислота хлористоводородная), масло касторовое полиэтоксилированное (макрогол глицерилрицинолеата), дигидрат эдетата динатрия, маниитол, вода очищенная, бензалкония хлорида, трометамол. Оттенок — бесцветный или желтоватый, расфасовка — флаконы-капельницы по 5 мл.

Выпуском Диклофенака занимаются разные фармацевтические компании стран мира:

  1. Россия: ОАЛ «Татхимфармпрепараты», ООО «Озон», «Биосинтез», «Акрихин ХФК», «Уралбиофарм», «Биохимик», «Дальхимфарм», «БиопинФарма».
  2. Украина: АО «ЛекХимХарьков», «Дарница», «Красная звезда».
  3. Нидерланды: «Natur Produkt Europe B.V.», «МирФармасьютикал».
  4. Сербия: «Hemofarm».
  5. Румыния: «Magistra C{amp}amp;C».
  6. Индия: «Алджон», «Вейв Интернейшнл», «Лотус Лабораториз», «Аджио Фармацевтикалз», «Индус Фарма Лтд».
  7. Германия; «Гексал АГ», «Ratiopharm», «Астрапин».
  8. Беларусь: «ББЗ».

Диклофенак является универсальным анальгезирующим средством широкого спектра действия, выпускается в разнообразных формах, продается практически без рецепта. Однако стоит помнить о значительном списке противопоказаний и побочных реакций, поэтому принимать препарат нужно в строгом соответствии с назначенной врачом дозировкой и длительностью курса терапии, что зависит от таких факторов, как вид заболевания, степень запущенности, индивидуальные особенности конкретного организма.

Список литературы:

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.

Лекарственных средств на основе активного вещества диклофенак существует немало, многие имеют такое же коммерческое название. Нельзя сказать, какой именно вариант лучше, поскольку каждый имеет разный состав, концентрацию действующего вещества и различные формы выпуска. Наиболее распространенные разновидности препаратов с диклофенаком, кроме свечей:

  • крем;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • глазные капли;
  • мазь;
  • гель.

На свечи Диклофенак цена отличается в зависимости от производителя, как и на препарат в других формах. В виде ректальных суппозиториев средство выпускается разными компаниями: Ратиофарм, МФФ, Альтфарм и другими. Все они имеют одинаковые показания и действующее вещество. Наиболее низкая стоимость у тех лекарств, что произведены в России, Индии или Беларуси. Выше цена будет у английских, голландских, немецких или польских препаратов.

Что касается аналогов, то их коммерческое название будет другим, поскольку они могут отличаться по составу и форме, иметь несколько отличные показания к применению. Наиболее известный аналог — Вольтарен. Известны также Диклак, Клафен, Наклофен, Дикловит и т.д.

Фармакологические свойства

Нестероидные противовоспалительные препараты являются производными фенилуксусной кислоты, поэтому обладают мощным противовоспалительным и обезболивающим действием, умеренным жаропонижающим эффектом. Механизм воздействия основан на угнетении ЦОГ (главный фермент метаболизма кислоты арахидоновой). Обезболивание осуществляется путем влияния на центральную и периферическую нервную систему. В первом случае ингибируется синтез простагландинов, во втором — подавляется.

Фармакодинамика

Диклофенак свечи рецепт

Особенности фармакодинамики:

  • воспалительного процесса;
  • купирование болевого синдрома (при движении и в состоянии покоя);
  • легкое снижение температуры тела;
  • подавление агрегации тромбоцитов;
  • устранение отёчности;
  • нейтрализация утренней скованности;
  • восстановление функциональности суставов, опорно-двигательного аппарата;
  • регенерация поврежденных тканей;
  • понижение выраженности гиперемии (покраснения);
  • снижение свертываемости кровяной жидкости.

Фармакокинетика

Распределение и всасывание активного вещества:

  • диклофенак связывается с белками кровяной сыворотки на 95–99,7%;
  • Vd — от 0,12 до 0,17л/кг;
  • максимальная концентрация в плазме достигается через 60–120 минут, в синовиальной жидкости — через 3–4 часа;
  • препарат в таблетированной форме всасывается преимущественно кишечником;
  • при соблюдении дозировки кумуляции не происходит;
  • всасывания суппозиториев осуществляется медленнее;
  • абсорбция зависит от используемой дозы;
  • первое прохождение происходит через печень;
  • уровень биодоступности составляет 50–90%.

Особенности метаболизма и выведения:

  • частичный метаболизм происходит глюкуронизацией неизмененных молекул;
  • в процессе образуются фенольные метаболиты, которые преобразуются в глюкуронидные конъюгаты;
  • полувыведение из крови осуществляется через 60–120 минут, из суставной жидкости — 4–6 часов;
  • с мочой выводится 60–65% активного вещества;
  • с каловыми массами выходит 35–40%;
  • диклофенак в неизмененном виде выводится всего на 1%.

В виде суппозиториев препарат может включать в себя 50 или 100 мг диклофенака натрия. Дополнительно в одной свече содержатся этиловый спирт и полусинтетические глицериды. Сами свечи имеют цилиндроконическую форму и белый оттенок, иногда с желтизной.

Активное вещество является сложным органическим соединением и способствует снижению воспалительного процесса, снижает болевую чувствительность нервных окончаний. Нужно внимательно перед использованием прочесть, какое действие оказывает на организм Диклофенак. Инструкция по применению ректальных свечей содержит сведения о том, что они способны на следующее:

  • снимают воспаление тканей;
  • снижают температуру тела;
  • оказывают спазмолитический эффект;
  • снимают отеки и боли;
  • способствуют разжижению крови.

Он подавляет синтез веществ, которые вызывают воспалительный процесс, но его прием может негативно сказаться на органах желудочно-кишечного тракта, поэтому превышать рекомендуемую дозировку не рекомендуется.

Инструкция по применению

В прилагаемой инструкции содержатся подробные сведения о том, куда и как правильно вставлять свечи, какая рекомендуемая их дозировка и сколько длится курс лечения. Максимальная норма в сутки по инструкции составляет 100 мг, то есть 1 суппозитория с этой дозировкой. В редких случаях норма может быть увеличена до 150 мг по врачебному указанию (например, при острых симптомах мигрени и других недугов).

Вводить свечу нужно в прямую кишку максимально глубоко. После введения рекомендуется около часа полежать на животе, а лучше поспать. По этой причине врачи рекомендуют использовать средство перед сном. Вводить нужно после акта дефекации. Запрещено свечи резать на части, вводить их следует целиком, нужно только выбрать нужную дозировку. В противном же случае может нарушиться всасываемость действующего вещества.

Передозировка и побочные эффекты

diklofenak-all.jpg

В отличие от других препаратов на основе такого же активного вещества, но в других лекарственных формах, свечи не оказывают негативного воздействия на печень, почки и органы пищеварения. Но они все равно могут вызывать ряд побочных явлений, в числе которых:

  • неприятный привкус во рту;
  • метеоризм;
  • боли в области живота;
  • диарея и запор;
  • жжение в области введения;
  • тошнота.

Передозировка может проявляться в виде перечисленных симптомов, а также сопровождаться головной болью, рвотой, шумом в ушах. Иногда может повышаться артериальное давление и появляться судороги.

Взаимодействие

Благодаря научным исследованиям было выявлено взаимодействие препарата Диклофенак с другими лекарственными средствами и веществами:

  1. Дигоксин и литий. При одновременном приеме натрия диклофенака и указанных веществ повышается концентрация последних, поэтому необходим строгий контроль и мониторинг со стороны медиков.
  2. Антигипертензивные и диуретические медикаменты. Сопутствующее использование натрия диклофенака с ними приводит к снижению эффективности последних, так как происходит ингибирование синтеза простагландинов сосудорасширяющих и увеличивается концентрация калия в организме.
  3. Совместимость Диклофенака и Мидокалма позволит быстрее достичь положительной динамики. Причем при одновременном назначении средств снижается дозировка нестероида.
  4. Антикоагулянтные средства и противотромбические препараты наряду с Диклофенаком, который разжижает кровь, вызывают кровотечения, угнетают агрегацию тромбоцитов.
  5. Такую же реакцию вызывает совместное использование с кортикостероидами и СИОЗС (селективные ингибиторы с обратным захватом серотонина).
  6. При одновременном приеме Диклофенака и противодиабетических средств возможно развитие гипер- или гипогликемии.
  7. Совместимость Диклофенака и Кеторола не оправдана, так как средства идентичны друг другу, а при превышении дозировки возможны негативные реакции.
  8. Не рекомендовано совместное применение препарата с метотрексатом, такролимусом и циклоспорином, так как возрастает риск интоксикации организма.
  9. Хинологы антибактериальные, принимаемые наряду с натрием диклофенака, способствуют развитию побочных реакций в виде судорог, эпилепсии.
  10. Холестирамины и холестиполы снижают эффективность Диклофенака.
  11. При использовании сердечных гликозидов увеличивается риск осложнений со стороны сердца.
  12. Совместимость Диклофенака и Комбилипена показывает отличные результаты, назначается тандем при невралгических патологиях, периартритах и т. д.

Стоимость и особые указания

Перед использованием следует учитывать и ряд специальных указаний, в частности если речь идет о приеме во время беременности. Лечение возможно, но под строгим контролем и только на первых двух триместрах, во время грудного вскармливания средство лучше не использовать. Если терапия продолжается длительное время, нужно провериться в лаборатории на предмет показателей свертывания крови и работы печени и почек.

Что касается взаимодействия с другими препаратами, то совместимость дает следующие эффекты:

  • диуретики — их эффект снижается, риск развития гиперкалиемии повышается;
  • ацетилсалициловая кислота — концентрация активного вещества свечей в плазме понижается, повышается риск развития кровотечений (как вместе и с другими антикоагулянтами);
  • снотворные, гипогликемические и гипотензивные средства — их эффект понижается;
  • глюкокортикоиды и другие нестероидные противовоспалительные средства — повышение риска развития побочных явлений;
  • Циклоспорин или Парацетамол — увеличивается вероятность появления нефротоксичных явлений;
  • Сертралин, Циталопрам, Флуоксетин и другие селективные ингибиторы — увеличивается риск кровотечений в ЖКТ;
  • Колхицин и Кортикотропин — повышение риска желудочного кровотечения;
  • Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин и другие средства для блокировки канальцевой секреции — увеличивается концентрация активного вещества в плазме, что усиливает токсичность препарата;
  • антибактериальные препараты на основе хинолона — высокий риск появления судорог.

Не рекомендуется после приема садиться за руль или выполнять другую работу, требующую скорости реакций, поскольку имеется риск развития побочных явлений со стороны ЦНС. Совмещение препарата с алкоголем запрещено, поскольку перед введением свечей желудочно-кишечный тракт должен быть здоровым и чистым.

Например, на свечи Диклофенак 100 мг цена составит от 40 до 100 рублей, а если они имеют дозировку в 50 мг, то от 15 до 70 рублей соответственно. Свечки английского производства стоят в аптеке по 150 рублей и выше.

Врачи рекомендуют перед началом терапии хотя бы на время прекратить употребление алкогольных напитков и бросить курить. Кроме этого, врачу следует сообщить о сопутствующих заболеваниях и способах их лечения. В некоторых случаях совместно с другими средствами свечи могут вызывать побочные явления, от которых трудно избавиться.

Диклофенак свечи рецепт

Несмотря на относительно большое количество возможных побочных явлений, препарат эффективен и пользуется популярностью. Он быстро воздействует на пораженный участок и может одновременно справляться сразу с несколькими симптомами того или иного заболевания.

Аналоги Диклофенака

В тех случаях, когда существуют противопоказания к применению свечей Диклофенак, аналоги данного препарата приходят врачам на помощь. При этом медики используют не только ректальные суппозитории со схожими свойствами, но и таблетки, растворы для инъекций, содержащие в своем составе это вещество. Что лучше Диклофенака сказать сложно.

Среди структурных аналогов свечей Диклофенак необходимо выделить следующие лекарственные средства:

  • Вольтарен;
  • Дикловит;
  • Амелотекс;
  • Мовалис;
  • Кетонал;
  • Флексен.

У Диклофенака существуют аналогичные препараты, которые можно приобрести по более низкой или высокой стоимости. Они могут иметь одинаковый состав и механизм влияния или различаться по этим же параметрам. Аналоги назначаются в том случае, если Диклофенак противопоказан.

Мовалис содержит активное вещество — мелоксикам, Диклофенак — натрия диклофенак. Однако оба препарата входят в группу НПВС. Их действие основано на торможении химических реакций, благодаря чему купируется неприятная симптоматика. Мовалис считается препаратом нового поколения, Диклофенак выпускается несколько десятилетий, поэтому первое средство оказывает влияние непосредственно на вторую группу ферментов циклооксигеназы.

Швейцарский препарат Вольтарен выпускается преимущественно в виде геля, Диклофенак — мази, геля, суппозиториев, инъекционных растворов, таблеток. Оба препарата основаны на диклофенаке, но Вольтарен представлен в форме диэтиламина, а не натрия. Он имеет в составе парафин, а не твердый жир, благодаря чему быстрей впитывается. Стоимость аналога гораздо выше, а побочных реакций меньше.

Свечи Диклофенак: состав, способ применения, противопоказания

Мелоксикам состоит из одноименного действующего вещества, применяется при воспалительных процессах в суставном аппарате. Механизм действия у аналога — блокировка ЦОГ-2, у Диклофенака — влияние на ЦОГ-1 и 2. Мелоксикам выпускается в виде таблеток, инъекционных растворов, Диклофенак имеет более широкий ассортимент.

Ибупрофен основан на производных пропионовой кислоты, которая подавляет биологический синтез медиаторов болевого синдрома и воспалительного процесса. Применяется исключительно при поражении мышечной и суставной системы. Диклофенак используется в разных областях. Кроме того, Ибупрофен производит меньший обезболивающий эффект, чем Диклофенак, но считается более безопасным. Стоимость первого ниже, его разрешено применять даже новорожденным (Диклофенак — минимум с 6 лет).

Оба препарата относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, но с разным составом: Диклофенак содержит натриевый диклофенак, Кетонал — кетопрофен. Механизм действия и показания одинаковые, но стоимость аналога выше, так как при производстве применяют более современные вспомогательные компоненты, благодаря чему существует меньше негативных реакций и противопоказаний. Например, можно использовать при сахарном диабете, что запрещено у Диклофенака.

Как и Кетонал, Кетопрофен имеет в составе одноименное активное вещество. Главное отличие от Диклофенака — более сильное анальгезирующее воздействие, но противовоспалительный эффект ниже. Аналог дороже и безопаснее.

Найз основан на нимесулиде, производится в форме суспензий, геля, таблеток, отпускается строго по рецепту, так как не считается безопасным. В отличие от Диклофенака, который можно применять с 6 лет, Найз назначается с 12-летнего возраста. Он не оказывает негативное воздействие на слизистые желудка и кишечника, нервную систему, но обезболивающий эффект слабее, чем у Диклофенака.

Индометацин основан на одноименном действующем веществе. Отличительные и одинаковые особенности двух препаратов:

  1. Форма выпуска — идентичная.
  2. Побочные реакции — аналогичные, но при их возникновении после использования индометацина негативные эффекты проявляются ярче.
  3. Механизм действия — одинаковый.
  4. У Диклофенака больше спектр применения и мощнее анальгезирующее действие.
  5. Диклофенак разрешен для использовании при поражении кровеносной системы (геморрое), Индометацин запрещен.
  6. Стоимость аналога немного ниже.

Оба препарата основаны на одинаковом активном веществе, но Ортофен производится только в форме мази и таблеток с высоким содержанием диклофенака (в 2 раза больше). Поэтому показания, противопоказания, механизм действия и прочее совершенно одинаковы. Ортофен имеет более низкую стоимость.

Свечи Диклофенак

Дексалгин состоит из соли пропионовой кислоты (трометамола декскетопрофена), Диклофенак основан на натриевом диклофенаке. Несмотря на это, механизм действия и показания у обоих нестероидов одинаковые. Отличия:

  1. Дексалгин воздействует практически в 2 раза быстрей.
  2. Стоимость Диклофенака ниже.
  3. Дексалгин, являясь препаратом нового поколения, имеет меньший список побочных реакций и противопоказаний.
  4. Аналог производится только в виде таблеток и инъекционных растворов, Диклофенак — уколов, таблеток, суппозиториев, гелей, мазей.

Различия между препаратами:

  1. Нимесулид предназначается больше для обезболивания, Диклофенак — устранения воспалительного процесса.
  2. Аналог используется с 12-летнего возраста, Диклофенак — с 6 лет.
  3. Нимесулид относится к средству нового поколения, благодаря чему считается более безопасным.
  4. Цена аналога выше.
  5. Нимесулид оказывает негативное воздействие на репродуктивную систему, Диклофенак — нет.

Аэртал основан на производных уксусной кислоты, содержит ациклофенак, поэтому считается лекарством нового поколения. Показания у обоих препаратов одинаковые, но противопоказаний у аналога меньше. Особенно стоит отметить отсутствие негативного влияния на слизистые оболочки ЖКТ. Новый медикамент почти в 2 раза дороже привычного всем Диклофенака, имеет меньший список побочных реакций, выпускается преимущественно в таблетках, порошке для приготовления суспензий и в виде крема.

Оба препарата ингибируют фермент циклооксигеназу, благодаря чему купируется болевой синдром. Снижается уровень воспаления. Нимесил основан на синтетическом веществе — нимесулиде, который угнетает преимущественно ЦОГ-1. Диклофенак воздействует на ЦОГ-1,2. Нимесил чаще применяется для устранения острой боли и снижения температуры тела, Диклофенак — в качестве противовоспалительного средства с анальгезирующим эффектом.

Выпускает Нимесил только в виде порошка для приготовления суспензии.

Долобене производится в форме геля. Препарат состоит из гепарина, диметилсульфоксида и декспантенола. Отличается мгновенным впитыванием в кожный покров. Долобене имеет большее фармакологическое действие: кроме снятия боли и воспаления, активные вещества устраняют гиперемию, синяки, регенерируют поврежденные ткани после травмирования.

Отзывы пациентов

Согласно многочисленным отзывам, препарат в виде свечей может быть успешно применен для устранения гинекологических заболеваний воспалительного и другого происхождения, простатита у мужчин и других недугов.

Вера. Было воспаление придатков, сопровождалось задержкой менструации, наблюдались сильные боли в пояснице и внизу живота. Врач порекомендовал ставить свечи по разу в день перед сном в течение пяти дней. Поначалу было трудно: беспокоила незначительная тошнота, нарушился стул, а в животе был небольшой дискомфорт, но все прошло буквально за три дня.

Валерий. Долго не решался обращаться к врачу и пошел только тогда, когда появились явные проблемы с мочеиспусканием, боли в паховой области не прекращались, а половое влечение заметно снизилось. Прошел всю необходимую диагностику, поставили диагноз простатит в запущенной форме. Также были назначены антибиотики, физиотерапевтические процедуры и многое другое.

Форма выпуска Диклофенак

Алина. Свечи с диклофенаком назначали в составе комплексной терапии цистита вместе с антибиотиками и другими препаратами. Курс лечения составил 10 дней, после чего наступило улучшение состояние. После этого свечи использую для симптоматического лечения, когда болезнь периодически дает о себе знать. Из минусов — некоторые побочные явления вроде боли в животе или тошноты, но они проходят быстро.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал