Эхопризнаки варикоцеле слева

Содержание
  1. Причины и симптомы варикоцеле слева у мужчин: методы лечения
  2. Степени заболевания
  3. Признаки и симптомы
  4. Последствия заболевания
  5. Степени заболевания
  6. Шесть причин варикоцеле
  7. Диагностика
  8. Хирургия
  9. Народное
  10. Медикаменты
  11. Без операции
  12. Степени заболевания
  13. Что это за диагноз?
  14. Классификация
  15. Субклиническое
  16. 1 степени
  17. 2 степени
  18. 3 степени
  19. Возникло варикоцеле слева? Расскажем все подробности о варикозе левого яичка у мужчин
  20. Степени заболевания
  21. Какой врач занимается лечением варикоцеле?
  22. Степени заболевания
  23. Симптоматика
  24. Терапия
  25. Причины возникновения
  26. Лечение варикоцеле без операции
  27. Народные средства
  28. Медикаменты
  29. Степени заболевания
  30. Без операции
  31. Профилактика
  32. Особенности диагностики
  33. Общее описание
  34. Операция по удалению варикоцеле
  35. Медикаменты
  36. Клинические проявления и факторы развития варикоцеле у подростков
  37. Эпидемиология
  38. Клинические проявления и факторы развития варикоцеле у подростков

Причины и симптомы варикоцеле слева у мужчин: методы лечения

Варикоцеле – варикозное (гроздевидное) расширение вен лозовидного сплетения семенного канатика. Одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин.

Наиболее часто встречается в возрасте 15-30 лет. Физические нагрузки, в том числе спортивные, могут являться одним из пусковых факторов развития, при условии наличия врожденной или приобретенной предрасположенности.

В большинстве случаев ставится диагноз варикоцеле слева и связано это с анатомическими особенностями венозного оттока от левого яичка. В большинстве случаев левая яичковая вена впадает в левую почечную, а правая — в нижнюю полую вену. При этом давление в левой почечной вене выше, нежели в нижней полой вене. Таким образом, варикоцеле слева развивается чаще (80-85%).

Степени заболевания

Различают обычно три степени варикоцеле.

Варикоцеле слева 1 степени: расширенные венки прощупываются в положении стоя, в лежачем положении они исчезают. Пациента ничего не беспокоит.

Вторая степень: больной жалуется на боли в мошонке, жжение. Вены видны, они опускаются ниже яичка, мошонка ассиметрична. Само яичко при этом на ощупь ничем не отличается от здорового.

Третья степень: вены гроздьями «свисают» в мошонке, яичко маленькое и мягкое. При этом часто нарушается сперматогенез, может развиться атрофия яичка.

  • Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикозаВарикоцеле левого яичка – достаточно распространенное заболевание, оно встречается в среднем у 10-15% мужчин.
  • Как правило, оно может возникнуть в период полового созревания и позже, поэтому не забывайте, что для мальчика посещение уролога или андролога стоит сделать таким же обязательным, как стоматолог или гинеколог для женщин.
  • Как говорится, лучше все неприятности обнаружить заранее, а не тогда, когда уже «поздно пить боржоми».

Эхопризнаки варикоцеле слева

Любопытный факт: обычно развивается варикоцеле на левом яичке. Намного реже встречается двустороннее или правостороннего.

Это, скорее всего, связано с разным оттоком венозной крови от правого и левого яичек: вена от левого яичка проходит большее расстояние перед впадением в крупный сосуд.

В результате этого слева венозное давление выше, что и дает предпосылку для развития варикозного расширения вен.

Узнайте чем может быть опасно это заболевание, какие последствия могут быть при несвоевременном лечении и как избежать бесплодия?

Само по себе заболевание не опасно. С ним можно нормально жить и работать – особенно если оно не причиняет беспокойства. Основная проблема – типичное осложнение этого заболевания, мужское бесплодие.

При варикоцеле нарушается питание яичка, что может привести к его атрофии. Кроме того, сеть венозных сосудов вокруг яичка создают своего рода «подушку», мешающую нормальному оттоку тепла.

Для нормального сперматогенеза необходима относительно низкая температура: от 32,5 до 34,4 градусов. При варикоцеле температура выше, из-за этого образование сперматозоидов нарушается или прекращается совсем.

К сожалению, варикоцеле нельзя вылечить без операции – реально эффективны только оперативные методы лечения.Необходимость лечения решается индивидуально. Естественно, если варикоцеле беспокоит и проявляется болями в мошонке или бесплодием, то лечить обязательно.

Обычно, если мужчина еще предполагает иметь детей, то лучше варикоцеле лечить и операцию делать, если же оно обнаружено у пожилого мужчины, для которого вопрос продолжения рода уже не столь актуален, то можно обойтись и без операции.

В настоящее время выделают несколько основных способов лечения варикоза левого яичка. При этом все способы лечения делятся на две большие группы: обструктивные методы и необструктивные (не нарушающие венозный кровоток).

К обструктивным способам лечения варикоцеле слева у мужчин относят несколько видов операций.

Первый – открытая операция. В ходе ее варикозная венка полностью перевязывается или удаляется. Операция проводится через разрезы длиной 3-5 см.

Второй способ – эндоскопическая (лапароскопическая) операция. На животе пациента делают три небольших прокола, через один из них вводится эндоскоп, затем хирург перевязывает «плохую»вену пораженного яичка. Операция занимает 15-20 минут.

По сравнению с открытой операцией, к эндоскопической операции не требуется специально подготовки, она легче для пациента: не теряется кровь, человек быстро восстанавливается. Кроме того, длинных шрамов тоже не будет.

Еще один метод лечения варикоцеле: склерозирование пораженных вен семенного канатика. Катетер через прокол вводится в пораженную вену и вводится склерозирующее вещество, вызывающее прекращение кровотока по сосуду.

Все эти методы (и еще некоторые другие, например, Паломо, Мармара) относятся к обструктивному способу, то есть, они прерывают венозный кровоток. Варикоцеле в этом случае устраняется, но не всегда улучшается венозный отток крови от яичка, соответственно, не улучшается температурный режим.

Существует и другой подход к лечению варикоцеле, необструктивный, нормализующий венозный отток: формирование венозных анастомозов. Анастомозы – это соединения между кровеносными сосудами. Таким образом, цель формирования венозных анастомозов – создание искусственных путей венозного оттока крови от яичка.

Выбор способа лечения необходимо, естественно, проводить совместно со специалистами. Как правило, прогноз лечения вполне успешный, особенно если речь идет о подростках, у которых яичко еще не успело подвергнуться изменениям из-за варикоцеле.

Связь со слабостью стенки и недостаточным количеством или полным отсутствием клапанов венозных сосудов яичка, что чаще всего является врожденным пороком. При этом кровь, проходящая по вене яичка, не поступает в магистральные сосуды и расширяет вены, накапливаясь в лозовидном сплетении.

Также причины кроются и в повышенном давлении в венах мошонки или малого таза. Эти факторы приводят к постепенному анатомическому изменению яичковой и левой почечной вен.

Происходит их перегибание и сжатие соседними сосудами и складками ближних тканей.

Далее просвет их становится всё уже, поднимается давление, венозный отток из вен яичка нарушается и в конечном итоге происходит расширение вен яичка.

Редким проявлением варикоцеле у мужчин являются нарушения в работе организма в целом, которые были вызваны систематическим нарушением стула, перенапряжением мышц живота, поднятием тяжестей или нерегулярной половой жизнью.

В медицине имеет место даже такое понятие, как «вторичное варикоцеле«, что является результатом находящихся в брюшной полости опухолей, препятствующих нормальному оттоку крови из вен семенного канатика.

Эхопризнаки варикоцеле слева

Узнайте возможно ли вылечиться без операции? Какие существуют народные методы и физические упражнения для борьбы с недугом?

Признаки и симптомы

Признаки варикоцеле проявляются тупыми тянущими болями в мошонке, чувством тяжести в ней и бесплодием. Обратите внимание на то, что боли могут иметь непостоянный характер, связанный с физической перегрузкой организма.

Постоянные боли, к примеру, могут наблюдаться уже при четвертой степени. Определить сторону, где наблюдается чувство тяжести в мошонке, пациенту не всегда под силу.

Следствием данной патологии служат уменьшение числа сперматозоидов в сперме, ухудшение их подвижности, в худшую сторону изменяется и их морфология (строение). И ко всему этому вдобавок мужские клетки иммунной системы не встречаются с яичными клетками.

Также в медицинской практике имеет место и бессимптомный вариант протекания варикоцеле. Такие мужчины могут иметь детей, и они не замечают абсолютно никаких признаков варикоцеле. Варикоцеле обнаруживается у них случайно при очередном медицинском осмотре.

У разных мужчин симптомы варикоцеле проявляются абсолютно по-разному. Если объединить всех страдающих варикоцеле мужчин и принять их за 100 %, то половина их не будет иметь каких-либо проявлений болезни; оставшиеся 50 % разделятся на две половины: испытывающие неприятные болевые ощущения в мошонке и страдающие бесплодием. Установлено, что эти показатели не зависят от стадии заболевания.

Эхопризнаки варикоцеле слева

Чтобы уменьшить расширение вен семенного канатика, рекомендуется устранить застойные процессы в органах малого таза (нормализовать стул, исключить приём алкогольных напитков, регулировать физическое напряжение, иметь регулярные половые контакты).

Профилактика варикоцеле заключается и в принятии витаминных препаратов, занятиях спортом, достаточном отдыхе. Применение таких простых мер вполне может устранить патологическое расширение вен и не дать заболеванию прогрессировать.

Варикоцеле полностью излечимо только при оперативном хирургическом вмешательстве. Если болезнь беспокоит постоянными болями или имеется бесплодие на этой почве, тогда операция неизбежна.

Если поводов для беспокойства нет, или мужчина уже не в том возрасте, чтобы продолжать род, проведение операции становится спорным вопросом. Обязательное лечение должны проходить молодые люди, которым еще только предстоит становиться отцами.

Термин «варикоцеле левого яичка» применим для определения патологии, сопряженной с варикозным расширением венозной системы и семенного канатика с левой стороны.

Недуг провоцирует развитие воспалительных процессов в тканях сосудистой системы и нарушение оттока венозной крови от левого яичка. Негативное влияние ухудшения тока крови приводит к развитию явлений застоя и нарушению секретообразующей функции репродуктивных органов.

Выбор оптимального метода лечения варикоцеле базируется на основе патогенеза недуга, то есть причин, спровоцировавших его развитие.

Варикоцеле на левом яичке диагностируется у 90-95% мужчин, страдающих патологиями вен семенных канатиков, что обусловлено особенностями анатомического строения.

На ранних этапах развития недуг протекает на фоне практически полного отсутствия симптомов, что в большинстве случаев усложняет своевременную диагностику.

Последствия заболевания

Варикоцеле не может пройти само по себе, при отсутствии лечения недуг начинает быстро прогрессировать. Застойные явления в мошонке приводят к гормональным нарушениям, повышению температуры в яичке и, впоследствии, к осложнениям.

  • атрофия яичка;
  • бесплодие;
  • разрыв гематозного узла мошонки;
  • отвисание мошонки.

При должном и своевременном лечении вероятность осложнений маловероятна. Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, важно вовремя распознать заболевание.

Как лечить варикоцеле на левом яичке? В большинстве случаев, современная медицина предлагает оперативные методы лечения варикоза левого яичка. Это актуально даже на начальных стадиях заболевания.

Поскольку болезнь не представляет угрозу для жизни, операция не является строго обязательной. От хирургического лечения варикоцеле левого яичка может отказаться пожилой мужчина, для которого бесплодие не является проблемой. Также операция может быть нежелательна до периода полового созревания у мальчика, и отложена на определенное время.

В этом случае применяются меры консервативного лечения:

  • сосудосуживающие препараты;
  • средства, повышающие тонус вен;
  • ношение специальной повязки – суспензорий, которая надевается на яичко;
  • прохладные ванны с добавлением экстракта каштана и настоем коры дуба;
  • лечебная гимнастика.

При этом вводятся ограничения на сосудорасширяющие препараты, в том числе алкоголь, запрещается поднимать тяжести и принимать горячие ванны.

С целью наименьшего повреждения тканей часто применяются малоинвазивные методы лечения. Такие способы позволяют с большей долей вероятности избежать послеоперационных осложнений.

  1. Эмболизацию проводят под местным наркозом. Через вену на бедре вводится тонкая трубочка, с помощью которой производится исследование. После этого, через этот же катетер, вводится специальная спираль, которая полностью закрывает вену яичка. Операция выполняется в течение получаса.
  2. При склерозировании в вену вводится катетер и производится склеивание венозного просвета специальным веществом.

Если малоинвазивные методы не принесли ожидаемого эффекта, на помощь приходят полноценные хирургические операции.

  1. Отделение варикозных вен и последующая перевязка. Отход крови в этом случае осуществляется по замещающим венам. При данном методе фиксируется высокий процент рецидива болезни.
  2. Вероятность рецидива равна нулю при использовании другого метода – микрохирургической реваскуляции. Его суть заключается в хирургическом удалении пораженных вен и их замена искусственными венами. Эта достаточно сложная и дорогая операция проводится под общим наркозом.

Теперь вы знаете, что это — варикоцеле слева, поговорим о профилактике. Эффективной профилактической методики данного заболевания не существует, поскольку, в большинстве случаев, заболевание бывает вызвано особенностями строения венозной системы яичка. Рекомендуется лишь вовремя проходить плановые медицинские обследования, особенно в подростковом возрасте.

Выполняют яички две функции: продукция тестостерона – главного мужского полового гормона и функция сперматогенеза – образования спермы. Всему мужскому, что имеет сильный пол, он обязан половым железам. Яички – единственный орган, который природа вынесла наружу, закрыв их мошонкой.

Если говорить о сосудах яичек и их кровенаполнении, то — это не один какой-то сосуд, а цепь мелких, отходящих от верхних магистральных и как бы обнимающих яички. Иногда в подростковом возрасте возникает расширение этих вен. Такая болезнь получила название варикоцелле.

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно и обнаружиться только при плановых осмотрах. Характерным симптомом варикоза яичек у мужчин может быть боль в паху давящего или тянущего характера, спровоцированная застоем крови.

Боль иногда распространяется на другие половые органы. Усиливаются проявления при мышечных нагрузках, перегревании, половом возбуждении, гиподинамии. Левая сторона мошонки может быть немного увеличенной и опущенной. При дальнейшем прогрессировании заболевания она становится тяжелой, опускается ниже и мешает при ходьбе.

Эхопризнаки варикоцеле слева

Выделяют несколько этапов развития болезни:

  1. Повреждения не просматриваются визуально или при пальпации, диагностируются на УЗИ или допплеровским методом.
  2. Увеличение сосудов можно прощупать в стоячем положении.
  3. Патология выявляется в любом положении.
  4. Расширение заметно и невооруженным взглядом, боли становятся постоянными.

Внешние признаки в виде скрученных, наполненных кровью вен, увеличенной мошонке, уменьшенном левом яичке наблюдаются на четвертой стадии болезни. При обследовании на бесплодие у 40% пациентов обнаруживают варикоз яичек.

Долгое время считали, что этот диагноз гарантированно приводит к бесплодию, поэтому подросткам предлагалась операция, но 20 лет назад разработали альтернативную версию. У нас варикоз оперируют тотально в каждой клинике. Но болезнь не всегда требует оперативного вмешательства – сам факт установления диагноза поводом для оперативного лечения не является.

Операция показана в некоторых случаях:

  • При наличии выраженных болевых симптомов.
  • Когда выявлены факты недоразвития яичек на стороне повреждения.
  • Главное показание – уменьшение поврежденного яичка в размерах.

Международным протоколом регламентировано: доказать эти изменения, наблюдая пациента в течение 18–20 месяцев с периодическими осмотрами через каждые 3-6 месяцев. Делать выводы о патологии раньше невозможно, тем более что срочности при проведении таких операций нет. Необходимость в хирургическом лечении определяют методами УЗИ.

Сегодняшние технологии дают возможность сравнивать размеры и консистенцию яичек, контролировать состояние той самой вены вокруг яичка, которая, по мнению медиков, и обуславливает недоразвитие яичек.

Причины варикоцелле связывают с опухолью почки, которая сдавливает вену, нарушая кровообращение в сосудах яичников, так как они отходят от почечной вены. При их застое развивается варикоз. Именно поэтому такой диагноз у подростков требует тщательного обследования.

Разработано несколько операционных методик:

  1. Метод открытой операции по Паломо или Иваниссевичу: в подвздошно-паховой зоне слева рассекают кожу, операция проходит при локальном обезболивании и напоминает удаление аппендикса. Вены семенного каната и яичка перевязывают капроновой нитью, препятствующей обратному кровотоку.
  2. Лапароскопия: через специальное отверстие вводится камера для контроля результатов и манипуляторы для эндоскопического оперирования. Метод уменьшает % осложнений.
  3. Эндоваскулярная микрохирургическая операция: поврежденные вены закупоривают склерозирующими средствами.

Оптимальный метод подбирает хирург с учетом особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента. Все способы имеют общую цель: профилактика застоя крови в мошонке. Для обеспечения нормального кровообращения в яичках поврежденную вену удаляют или перевязывают, вшивая на ее место новую.

Если мужчину волнует проблема продолжения своего рода игнорировать признаки начинающегося варикозного расширения вен на яичках нельзя. Вовремя оказанная квалифицированная помощь поможет восстановить мужское здоровье и долголетие.

Вопрос: после операции собирается жидкость, это нормально?

После операции уже прошло три месяца, но все равно левое яичко опухшее. Что мне делать?

После операции снова появился варикоз. Что мне надо делать? Оперироваться заново, или есть другой выход? Второй вопрос: варикоз влияет на длительность полового акта?

Сыну 14 лет, обнаружили варикоз. Что делать и как быть, операцию обязательно нужно делать?

У меня варикоз левого яичника в 17 лет обнаружили в военкомате. Ничего не делал. Сейчас мне 34 года, у меня 4 ребенка. Вроде, он особо не беспокоит.

Год назад сыну сделали операцию. Сейчас снова вылезли вены. Врач сказал, после операции месяц воздержаться от физ. нагрузок, а потом можно. Почему же тогда через год снова появился варикоз? Зря делали операцию?

Мне 2 года назад делали операцию. Походу, бесполезно. Оно год за годом увеличивается. Что нужно делать?

У моего друга варикоз. Как помочь ему, скажите мне, пожалуйста.

Мне в 2004-м делали операцию на варикоз, и в 2007-м вообще у меня ушла всякая потенция. И что можно мне делать? Как мне вернуть потенцию?

Под левым яичком сгусток вен, и это уже давно. Не обращал внимания, но начало порой болеть часто. Это опасно?

У меня тоже варикоз 3 степени. Операцию делать?

У меня 2 степень что делать ?

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Вопрос: будут ли в правом яичке вариации?

Здравствуйте, у меня варикоз левого яичка. Такой вопрос: при нормальном состоянии при семяизвержении должно втягиваться 2 яичка или одно? Я заметил, что втягивается только правое.

В 2010 году неудачно сел на шпагат и машонка опухла с левой стороны. Мучилса неделю, потом расширились вены. Что мне делать, прошло то уже 8 лет?

Какого цвета будут сосуды?

Появились боли в правом яичке. При УЗИ обследовании обнаружили уменьшение яичка и небольшое варикоцеле, а также варикоцеле левого яичка. Чтобы избежать атрофии правого яичка, была предложена операция. Наименее травматичную, с минимальным процентом осложнения, выбрал операцию по Мармора. Хирургом было предложено выполнить операцию одновременно на двух яичках, на больном правом и на левом (которое не беспокоило).

После операции, под общим наркозом, обнаружил опухшую мошонку левого яичка (очевидно повредили лимфо сосуды), затем появилась гематома, которая проходила почти месяц. В операционной отсутствовали аппарат допплера для наблюдения за перевязываемыми венами. Правое яичко после операции почти неделю не болело, потом снова заболело.

В целом, стал чувствовать себя плохо. Через месяц приема назначенных после операции препаратов и мазей на левую мошонку, стала болеть поясница. Через две недели как будто «прошило кипятком» по спине, от поясницы снизу вверх. Сейчас, уже почти четыре месяца, наблюдается поражение центральной нервной системы, отнимаются ноги, кружится голова, не могу ходить самостоятельно.

Потерял кучу заключенных договоров. Жена вынуждена уволиться с работы, чтобы ходить со мной по врачам. Врачи не могут найти причину, потратил на обследования средств в два раза больше, чем сама операция. Мой совет Вам, если не болит, не делайте Вы никакие операции. Выбирайте врача и клинику не по сайтам в сети, только личное общение с пациентами, которые уже сделали операцию у врача, которого вы собираетесь выбрать.

Степени заболевания

  1. Специалист проведет общий визуальный осмотр, позволяющий заметить усиление венозной сетки и изменения внешнего вида мошонки.
  2. При пальпации врач определит состояние вен, форму и величину пострадавшего яичка и его отличие от здорового.
  3. Подтвердить диагноз и точно определить фазу болезни поможет ультразвуковое исследование.
  4. Для уточнения состояния вен применяется допплерография. С ее помощью можно определить интенсивность кровотока и обратного заброса крови, проверить эластичность и проницаемость стенок сосудов.
  5. При подозрении на бесплодие у пациента берется спермограмма, она поможет выявить функциональные нарушения яичек.

Шесть причин варикоцеле

  1. Дефективные клапаны яичковой вены;
  2. Аномалии формы и расположения вен (впадение правой вены яичка в правую почечную вену, кольцевидная левая почечная вена, ретроаортальная левая почечная вена и др.);
  3. Спленоренальные шунты при портальной гипертензии;
  4. Сдавливание вен объемным образованием;
  5. Повышение внутрибрюшного давления при занятиях тяжелой атлетикой и т.п.;
  6. Синдром Щелкунчика и синдром Мэя-Тернера.

При синдроме Щелкунчика затрудняется отток по левой яичковой вене: левая почечная вена проходит между аортой и верхней брыжеечной артерией; аортомезентериальный «пинцет» может сдавливать вену, что ведет к венной почечной гипертензии; в положении стоя «пинцет» сжимается, в положении лежа — раскрывается.

При синдроме Мэя-Тернера затрудняется отток по вене семявыносящего протока и кремастерной вене яичка: левая общая подвздошная вена может ущемляться между правой общей подвздошной артерией и пятым поясничным позвонком.

Задача. На УЗИ левая почечная вена расширена (13 мм), участок между аортой и верхней брыжеечной артерией заужен (1 мм). Кровоток в зоне стеноза с высокой скоростью (320 cм/сек), реверс кровотока в проксимальном сегменте. Заключение: Компрессия левой почечной вены аортомезентериальным «пинцетом» (синдром Щелкунчика).

Диагностика

После подробного выяснения жалоб и анамнеза заболевания приступают к осмотру больного. Осмотр и пальпаторное исследование органов мошонки имеют важное значение в диагностике варикоцеле. Их проводят лежа, стоя, в покое и при натуживании. При осмотре можно увидеть расширенные вены, просвечивающие через кожу мошонки, асимметрию мошонки.

При пальпации обращают внимание на расположение, размеры, консистенцию, поверхность яичек и придатков яичек, выраженность расширения вен гроздевидного сплетения. В норме яички расположены в мошонке, тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью и безболезненные при пальпации. При варикоцеле на стороне поражения (чаще слева) нередко обнаруживается уменьшение в размерах яичка, которое приобретает мягко-эластическую консистенцию.

Учитывая высокую частоту встречаемости бесплодия у больных варикоцеле, лабораторное исследование начинают с анализа спермы – спермограммы. Нарушение оплодотворяющей способности спермы, помимо болевых ощущений, гипотрофии яичка и косметического дефекта, является одним из показаний для оперативного лечения варикоцеле.

Диагностику варикоцеле инструментальными методами начинают с УЗИ. При УЗИ органов мошонки определяют более точные размеры яичек, состояние паренхимы яичек, наличие объемных образований (опухоль, киста), состояние придатков яичек, выраженность расширения вен. Для определения гемодинамического типа варикоцеле и планирования оперативного лечения обязательным является выполнение эходопплерографии вен мошонки.

Флебография дает возможность оценить состояние венозной системы яичка, однако в большинстве случаев это исследование не показано и в настоящее время выполняется довольно редко.

Основными показаниями к оперативному лечению варикоцеле являются: бесплодие, болевые ощущения, уменьшение в размерах яичка или его консистенции, косметический дефект. При двустороннем варикоцеле оперативное лечение необходимо выполнить с обеих сторон. При обнаружении варикоцеле и отсутствии вышеуказанных показаний для оперативного лечения, целесообразно проводить регулярное динамическое наблюдение за пациентом.

При варикоцеле проводится первичный осмотр пациента. Для уточнения диагноза:

  1. С целью определения степени варикоцеле проводится ультразвуковая диагностика.
  2. Для изучения состояния кровеносных сосудов используется методика флебографии — рентгена с применением контрастного вещества.
  3. С целью обнаружения осложнений, которые могли возникнуть вследствие варикозного расширения вен семенного канатика, пациенту необходимо сдать спермограмму.
  4. Анализ крови, ультразвук мочеполовой системы проводятся для выявления причин, спровоцировавших развитие варикоцеле.

Спермограмма проводится с целью обнаружения осложнений, которые могли возникнуть вследствие варикозного расширения вен семенного канатика

Хирургия

Оперативные методы при варикоцеле:

  1. Перевязка вены с направлением кровотока по соседним сосудам. Минус процедуры — высокий риск рецидива. Проводится с полостным разрезом.
  2. Лапароскопическая варикоцелэктомия. Делают 3 прокола в брюшной полости, в них устанавливают 3 троакара, через них вводят инструменты и камеру, позволяющую выполнить манипуляции. Расширенные вены вытягиваются и перевязываются.
  3. Микрохирургические операции. Замена пораженного сосуда здоровым через небольшой прокол на бедре.

Реабилитация легкая, боли после операции слабые, проходят быстро.

При лапароскопической варикоцелэктомии делают 3 прокола в брюшной полости, в них устанавливают 3 троакара, через них вводят инструменты и камеру, позволяющую выполнить манипуляции.

Народное

Вылечить варикоцеле методами народной медицины не представляется возможным. Нет таких трав, которые бы восстановили тонус стенок кровеносного сосуда семенного канатика. Различные отвары на основе лекарственных трав можно принимать только для купирования симптоматической картины и укрепления иммунной системы.

Для внутреннего приема можно принимать отвары лекарственной ромашки, зверобоя, дубовой коры. Такие средства снимут боль, поспособствуют уменьшению воспаления.

Медикаменты

Варикоцеле у мужчин 1 степени лечится медицинскими препаратами, оказывающими укрепляющее действие на кровеносные сосуды и нормализующими процесс кровообращения. Назначаются противовоспалительные препараты, антиоксиданты. При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие средства.

В обязательном порядке прописываются иммуностимуляторы. Для стабилизации состояния органов половой системы и предупреждения развития осложнений, которые могут быть вызваны застойными процессами, назначаются венопротекторы.

При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие средства.

Без операции

Лечение без операции возможно на начальной стадии развития варикоцеле. Безоперационная терапия заключается в коррекции рациона и щадящих физических нагрузках. Из безоперационных методов используются:

  • склеротерапия — введение в вену специального вещества, закупоривающего русло и не дающего крови проходить через нее:
  • эмболизация — в яичковую вену через катетер вводится эмболизационная спираль, направленная на блокировку кровотока.

У меня обнаружили варикоз правого яичка что делать не знаю?

Мне 73 года, варикоз, но еще простата. Делать операцию и убирать варикоз — боюсь, он не мешает. Что делать?

У меня ест сын. Ему 7 лет. Я ещё хочу детей, но у меня варикоз в яичках. Что мне делать?

У меня в правом яичке. Что я должен делать? Можно лечить без операции, мне 16 лет?

Мне сделали 3 года назад операцию, но не помогло. Что мне делать?

Мне 20 лет, у меня варикоцеле. Что мне делать?

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Здравствуйте! У братишки варрикоз в левой машонке 3-ей степени! Что делать? Есть какие-нибудь таблетки или обязательно делать операцию?!

Мне 54 года, варикоз с момента начало полового созревания, врач сказала, что это наследственное, передается через поколение, операцию советовала не делать, насить ХБ белье типо плавок для поддержки, в итоге имею двоих детей, жена сделала кучу обортов, потенцией никогда не страдал, да бывают неприятные ощущения, но в общем норм, рад что послушал врача и не делал операцию.

Диагностирование варикоцеле не представляет труда, особенно если применяется УЗИ с допплерографией. Данный метод позволяет хорошо осмотреть венозные сосуды и оценить кровоток в них.

В сложных случаях УЗИ дополняют флебографией – рентгеном венозной системы с контрастированием. Если у больного не варикоцеле левого яичка, а двустороннее поражение, для уточнения причины патологии может проводиться диагностическая лапароскопия.

Также стоит отметить, что у взрослых мужчин на указанных методах выявления варикоцеле диагностика не заканчивается. Им для оценки степени расстройства спермопроизводящей функции назначают дополнительные обследования.

Например, спермограмму, которая при варикоцеле 1 степени может сильно не отличаться от нормы, но при 2 и 3 степенях недуга количество сперматозоидов, как правило, резко уменьшается, также снижается их подвижность.

Варикоцеле лечат двумя методами: консервативным и оперативным. Консервативная терапия обычно может дать положительный результат только при начальной стадии заболевания и то, если нет серьезных анатомических дефектов со стороны вен. В основном же лечение больных с варикоцеле проводят с помощью различных видов оперативного вмешательства.

Тактика устранения варикоцеле у подростков не отличается от таковой у взрослых мужчин. У юношей применяют те же консервативные и оперативные способы лечения. Подробнее про лечение варикоцеле без операции→

При диагнозе варикоцеле больным назначают:

  • венопротекторы – средства, улучшающие состояние венозных стенок;
  • препараты пентоксифиллина, которые уменьшают кислородное голодание тканей мужских гонад;
  • витамины-антиоксиданты для предупреждения усугубления патологических изменений в семенниках.

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Если по данным УЗИ и спермограммы такая медикаментозная терапия дает положительный эффект, лечение продолжают. Если же позитивной динамики нет, планируют оперативное вмешательство.

Помимо приема лекарств, больным варикоцеле рекомендуется:

  • ограничение тяжелых нагрузок физического характера;
  • диета, позволяющая нормализовать работу кишечника;
  • занятия плаванием;
  • ходьба пешком;
  • регулярная половая жизнь;
  • общеукрепляющая зарядка по утрам.

Варикоцеле 3 степени является абсолютным показанием для проведения операции. Она может быть лапароскопической, кода удаление варикоцеле осуществляют с помощью эндоскопического оборудования через небольшие отверстия в животе, или открытой, когда хирургические манипуляции выполняются через большой разрез в передней брюшной стенке.

Стоит отметить, что последняя методика используется редко, все чаще врачи прибегают к лапароскопической варикоцелэктомии, которая является менее травматической. Подробнее про операции при варикоцеле→

В ходе оперативного вмешательства хирург перевязывает либо эмболизирует (закупоривает) пораженные вены. Эффективность такого лечения в большой мере зависит от опытности врача. Если он не изолирует от кровотока все расширенные сосуды, болезнь может вернуться.

После операции больным обычно назначают антибиотики, витамины и другие препараты в зависимости от ситуации. Для оценки состояния вен прибегают к доплеровскому ультразвуковому исследованию. Кроме того, чтобы не пропустить рецидив варикоцеле, прооперированных пациентов регулярно осматривает андролог.

Для полного восстановления прооперированные мужчины должны воздерживаться от интимной близости не менее 3-4 недель. Перед возвращением к занятиям сексом после варикоцеле желательно пройти осмотр врача.

  • постоянные боли в области яичка;
  • для устранения дефекта в области мошонки, придания ему эстетического вида;
  • лечение мужского бесплодия.
  • спермограмма, при которой сперма исследуется в лабораторных условиях;
  • ультразвуковая диагностика забрюшинного пространства и органов мочевыводящей системы;
  • допплеровское обследование почечных сосудов;
  • КТ и МРТ.

Степени заболевания

Что это за диагноз?

Развитие заболевания могут спровоцировать различные причины, самой частой из которых является патология венозных клапанов. Функция этих клапанов заключается в противодействии обратному (неправильному) кровотоку. Кровь начинает скапливаться, внутривенное давление повышается, и в результате вены вокруг семенного канатика начинают расширяться.

Основной же причиной развития варикоцеле в левом яичке является анатомическая особенность строения кровеносных сосудов в мошонке. Вена левого яичка соединяется с почечной веной, которая нередко подвергается сжатию брыжеечной артерией и аортой. Это затрудняет отток крови и провоцирует расширение сосудов.

Такая патология, в свою очередь, не может развиться сама по себе. Существует ряд предрасполагающих к этому факторов.

  1. Хронические запоры, вызывающие увеличение давления в области малого таза.
  2. Раковые опухоли в почке.
  3. Ослабленные стенки сосудов.
  4. Тромбоз почечной вены.

Толчком к развитию болезни часто является систематическое повышение давления в венах малого таза, происходящие в связи с нагрузками на мышцы брюшного пресса.

Симптоматика левостороннего варикоцеле у мужчин зависит от степени прогрессирования заболевания, от полного отсутствия вначале до постоянных болей в дальнейшем. Предварительный диагноз ставится на основании ощущений пациента и визуальном осмотре мошонки врачом андрологом. Для создания более точной картины заболевания используется аппаратная диагностика.

Также при варикоцеле слева у мужчин необходимо сдать анализы, в число которых в обязательном порядке входит спермограмма.

Однозначного ответа о причинах возникновения нет, но специалисты выделяют следующие предпосылки:

  • Наследственность. Одной из главных причин считается склонность организма к расширению вен, которая обусловлена генетической предрасположенностью. Устранить эту склонность не представляется возможным.
  • Особенность строения человеческого организма. Формируется вследствие ущемления левой почечной вены. Способствует формированию первичного варикоцеле.
  • Уменьшенный просвет вен. Когда просвет меньше нормы, то это приводит к появлению повышенного давления в венах и растяжению их стенок. Просвет также уменьшается вследствие перегиба яичковой вены, зажатия вены соседними сосудами, развития рубцов.
  • Формирование различных образований. Появление доброкачественных либо злокачественных образований, которые каким-либо образом ущемляют вены лозовидного сплетения.
  • Лишний вес. Перегруженный организм вызывает венозное ущемление
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Хроническое расстройство стула. Из-за многократного натуживания при запоре или процесса дефекции при диарее кровь часто приливается к органам малого таза.

Согласно медицинской статистике, варикоцеле чаще встречается у подростков и молодых людей. В более редких случаях патологию обнаруживают у детей и взрослых мужчин.

Обычно поражается одно (чаще левое) яичко. Только в 2% случаев выявляется двухстороннее варикоцеле.

Сама по себе болезнь не опасна, многие пациенты живут с ней в течение долгих лет, не прибегая к лечению.

Однако осложнения, возникающие на фоне варикоцеле, несут множество неприятностей, от слишком раннего семяизвержения и дискомфорте при мочеиспускании до мужского бесплодия.

В начальной стадии заболевание выявить трудно. Вены почти не меняют внешний вид, кровоток ухудшается, но не сказывается на состоянии пациента.

В редких случаях ощущается дискомфорт во время секса, но большинство больных к врачу не обращается, предпочитая решать проблемы

с помощью домашних средств

.

Беспокойство наступает когда возникает варикоцеле 2 степени. В это время пораженные вены набухают, оплетая яичко заметной синеватой сеткой. Обычно поражается левое яичко, но встречается и правостороннее и даже двухстороннее варикоцеле.

При дальнейшем развитии симптомы усиливаются, пациент ощущает боль, возможны отеки и воспаления. Мошонка отвисает, пострадавшее яичко увеличивается в размере и уплотняется. Для варикоцеле 2 стади характерны разнообразные осложнения.

Классификация

Варикозное расширение вен мошонки может быть:

  1. Первичным (идиопатическим). Первичный вид варикоцеле связан с врожденными аномалиями тканей мошонки или же нарушениями развития половых органов у мальчика в утробе матери.
  2. Вторичным (симптоматическим). Вторичное левостороннее варикоцеле возникает вследствие обструкции тромба или при наличии яичковой компрессии. Венозный кровоток при вторичной форме варикоцеле нередко нарушается у мужчин в результате перенесенных воспалительных заболеваний органов половой системы.

Субклиническое

Данный вид варикозного расширения вен опасен тем, что протекает без выраженной симптоматической картины. При пальпации мошонки пораженный кровеносный сосуд не прощупывается. Опасность данного заболевания заключается в том, что мужчина, не зная о том, что болен, не лечится.

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Патологический процесс усугубляется, возникают осложнения со стороны функционирования органов половой системы.

1 степени

На первой стадии развития варикоцеле визуальные признаки расширения вен в левом яичке отсутствуют. Какие-либо другие клинические проявления тоже не наблюдаются. Осложнения отсутствуют, лечение консервативное. Длительность течения 1 стадии варикоцеле зависит от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы и образа жизни мужчины.

Длительность течения 1 стадии варикоцеле зависит от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы и образа жизни мужчины.

2 степени

Уролог может определить 2 стадию варикоцеле при пальпации мошонки. Поврежденная вена хорошо прощупывается через кожу, когда мужчина стоит. Из признаков отмечается кратковременное появление дискомфорта в мошонке, но локализация боли расплывчатая.

Появляются неприятные ощущения преимущественно во время продолжительного хождения либо после интенсивных физических нагрузок. Боль отдает в паховую область, усиливается после полового контакта. Осложнения со стороны органов половой системы отсутствуют до перехода в дальнейшую стадию.

3 степени

Прощупать вену можно как в лежачем, так и в стоячем положении. Симптоматическая картина варикоцеле более выраженная, неприятные ощущения и боль в мошонке могут появиться внезапно независимо от того, была ли физическая нагрузка или нет.

На 3-ей стадии симптоматическая картина варикоцеле более выраженная, неприятные ощущения и боль в мошонке могут появиться внезапно независимо от того, была ли физическая нагрузка или нет.

На коже появляются изменения трофического характера. Меняется консистенция яичка, которое становится мягче и меньше в объеме. Присутствуют визуальные признаки — мошонка увеличена в объеме, левая сторона немного приспущена, есть отек и покраснение.

Наиболее часто в клинической практике используется следующая классификация варикоцеле:

  • Субклиническая форма: вены семенного канатика не пальпируются и не визуализируются в покое и при пробе Вальсальвы, но определяются при ультразвуковом исследовании.
  • I степень: вены пальпируются только при пробе Вальсальвы.
  • II степень: вены пальпируется в покое, однако они визуально не определяются.
  • III степень: расширение вен определяется и визуально, и пальпаторно.

Широко используется также классификация, основанная на вариантах строения венозной системы яичка:

  • 1 гемодинамический тип – реносперматический рефлюкс.
  • 2 гемодинамический тип – илеосперматический рефлюкс.
  • 3 гемодинамический тип – смешанная форма рефлюкса.

Возникло варикоцеле слева? Расскажем все подробности о варикозе левого яичка у мужчин

Степени заболевания

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

В зависимости от степени расширения просвета венозных сосудов, различают:

  • 1 степень — визуально определить невозможно и даже с помощью прощупывания, только при использовании ультразвукового аппарата или методом допплерографии.
  • 2 степень — минимальное увеличение просвета, возможно обнаружить в стоячем положении обследуемого человека. В лежачем и сидячем положении признаки не проявляется.
  • 3 степень — диагностируется и в стоячем и в сидячем положениях. Имеются периодические боли в районе яичек. Вены, подверженные расширению, прощупываются без проблем.
  • 4 степень — определяется даже визуально, частые пульсирующие боли.

Какой врач занимается лечением варикоцеле?

Степени заболевания

Вена на левом яичке имеет меньшую длину, чем правая вена, а значит, в этой области повышение давления развивается чаще.

Левостороннее варикоцеле диагностируется в 80–90% случаев. Двустороннее в 2–12%, правостороннее диагностируют только в 3–8%. Это заболевание довольно часто диагностируется у мужского населения, начиная с детей и заканчивая пожилыми людьми.

По данным Всемирной организации здравоохранения варикоцеле встречается у мужчин в 15–17% случаев. Но во время проведения ультразвукового исследования мошонки процент заболеваемости варикоцеле возрастает до 35%.

Чаще всего варикоцеле обнаруживают у подростков во время прохождения профилактического медицинского осмотра. До 9 лет варикоцеле левого яичка встречается редко, но при достижении мальчиками возраста 13–19 лет заболевание диагностирует у 19% молодых людей.

Это связано с бурным ростом организма и его половым созреванием. После 20 лет варикоцеле встречается реже, а после 30 процент заболевших снова повышается.

Основной причиной развития варикоцеле именно в левом яичке связано с анатомическими особенностями строения кровеносной системы. Вены на левом яичке непосредственно соединяются с почечной веной, которая в свою очередь часто сжимается аортой и брыжеечной артерией. Это значительно затрудняет отток крови, провоцируя расширение вен левого яичка.

Но такая патология не развивается сама собой, её возникновению способствуют различные факторы:

  • Наследственность. Если среди близких родственников имеются проблемы с венами (варикоз вен ног), то вполне вероятно разовьётся варикоз яичковых вен.
  • Анатомические особенности. Недоразвитие или отсутствие венозных клапанов в яичковой вене.
  • Сильные физические нагрузки на мышцы брюшного пресса. Чаще всего варикоз левого яичка развивается у профессиональных штангистов, велосипедистов.
  • Хронические запоры.
  • Опухоли левой почки, наличие тромбов в почечной вене.
  • Тяжёлая физическая работа, связанная с перетаскиванием тяжестей или с постоянным пребыванием на ногах.

Это основные причины, отчего варикоцеле слева развивается.

Развитие заболевания объясняется нарушением работы клапанов расположенных в венах. В нормальном состоянии они должны предотвращать обратный ток крови.

Но если клапаны не работают или вовсе отсутствуют, то при нахождении человека в вертикальном положении или при физическом напряжении давление усиливается, клапаны не справляются с ним, кровь начинает двигаться в обратном направлении, застаиваться, повышая давление крови в венах.

Чаще всего заболевание начинает развиваться во время подросткового возраста при половом созревании. Оно быстро достигает определённой степени и больше не прогрессирует.

Симптоматика

Первоначально признаки варикоцеле у мужчин слева могут не наблюдаться, диагноз устанавливается случайно во время медицинских осмотров. В целом человек чувствует себя хорошо, болезненных симптомов не наблюдается и никакого беспокойства не вызывает.

Иногда при достижении варикоцеле определённой стадии мужчины замечают, что левая сторона мошонки несимметрична и опускается ниже правой. Боль в левом паху у мужчин, причины которой кроются в варикоцеле усиливаются при ходьбе, физических нагрузках, сексуальном возбуждении.

В некоторых случаях мошонка отвисает настолько, что мешает ходить, и тогда мужчины одевают утягивающие плавки. Увеличивается асимметрия мошонки в положении стоя, но после принятия лежачего положения исчезает.

В запущенных случаях появляется жжение в паху слева у мужчин, боль становится постоянной, мошонка слева значительно отвисает, на ней отчётливо выделяется на левом яичке сгусток вен в виде виноградной грозди, яичко уменьшается в размерах.

Согласно классификации левосторонняя варикоцеле проходит 4 стадии развития, отличающиеся проявлениями.

  Как лечить варикоцеле без операции

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Протекает бессимптомно. Никакие признаки варикоцеле слева, визуальные проявления, дискомфорт и тем более болезненные ощущения не наблюдаются. Выявляют на этой стадии варикоцеле случайно только при помощи УЗИ мошонки или допплерографии.

Вены можно прощупать в положении стоя, но при переходе в положение лёжа варикоцеле невозможно выявить.

Появляется тянущая боль в левом паху у мужчин, усиливающаяся после усиленных физических нагрузок и длительных прогулках. Если пациент отдыхает, принимая горизонтальное положение, вся симптоматика исчезает.

Вены можно пальпировать как в положении стоя, так и в положении лёжа.

При такой степени варикоцеле диагностика не составляет труда, врачу будет достаточно провести первичный осмотр и пропальпировать мошонку пациента.

Причём на этой стадии венозный сгусток под левым яичком можно определить на ощупь в любом положении (стоя и лёжа). Иногда для подтверждения диагноза назначаются аппаратные методики исследования.

Варикозное расширение вен семенного канатика слева можно разглядеть невооружённым глазом. Сосуды расширяются настолько, что видны невооружённым глазом.

Выступающие венозные узлы деформируют мошонку, увеличивая её в размерах с левой стороны. Она отвисает слева. Сперматогенез нарушается. Боли становятся постоянными, носят ноющий характер.

Они доставляют дискомфорт мужчине даже во время отдыха.

Очень редко одна степень варикоцеле переходит в другую. Левостороннее варикоцеле у мужчин достигает различных степеней в зависимости от растяжимости венозных стенок, давления крови, прочности стенок. Как развивается варикоцеле левого яичка показано на фото.

Если развивается варикоцеле слева, что это такое, на какой стадии находится недуг, поможет выяснить диагностика. Мужчину должен обследовать уролог — андролог, так как занимается варикоцеле урология.

В некоторых случаях диагностика сводится к визуальному осмотру и пальпации мошонки. Этого достаточно, когда заболевание находится на 3–4 стадии. В таком случае врач может прощупать увеличенные варикозом вены лозовидного сплетения, когда пациент находится в положении стоя. Визуально тоже можно увидеть проступающие вены.

Для получения более отчётливых результатов врач проводит пробу Вальсальвы. Мужчину просят вдохнуть и натужиться. В таком положении кровенаполнение яичковых вен увеличивается, они отчётливо выявляются.

Если же степень варикоцеле у мужчин слева маленькая, то необходимы другие способы диагностики. Они включают:

  • проведение ультразвукового исследования или допплерографии мошонки. Процедуру проводят в двух положениях пациента: лёжа и стоя;
  • спермограмма для определения качества сперматозоидов, их подвижности, количества. Нужно провести не меньше двух исследований с интервалом в 4–12 недель. Перед сдачей анализа мужчине следует воздержаться от сексуальных контактов на протяжении 2–7 дней;
  • термография. Выявление повышенной температуры в области поражённых варикозом вен;
  • флебография. Исследование с помощью рентгена, позволяющее оценить состояние сосудов после введения контрастного вещества.

Терапия

Лечение варикоцеле левого яичка проводится только оперативным путём. Это единственный способ устранения варикоза вен лозовидного сплетения яичка.

ВАЖНО! Обнаружение варикоцеле не является поводом для проведения хирургического вмешательства. Если не беспокоят боли, нет проблем со спермограммой, болезнь не доставляет дискомфорта, то на операцию можно не соглашаться.

Хирургическое вмешательство при варикоцеле в левом яичке показано в следующих случаях:

  1. снижение количества, качества, подвижности сперматозоидов;
  2. постоянные боли в области поражённого яичка;
  3. атрофия яичка;
  4. отвисание мошонки с левой стороны;
  5. прекращение роста яичка в период полового созревания;
  6. нарушение спермограммы.

ВАЖНО! Некоторые специалисты считают, что детям и подросткам нужно обязательно проводить операцию, чтобы снизить риск развития бесплодия.

Существует несколько способов проведения оперативного вмешательства:

  • Открытая операция по Иваниссевичу.

  К какому врачу обратиться при варикоцеле

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Это самая первая техника проведения операции по лечению варикоцеле. Открытое хирургическое вмешательство, во время которого через разрез в брюшной стенке получают доступ к яичковым венам, выделяют поражённый варикозом сосуд и пересекают его.

Взрослым операцию проводят под местным наркозом, детям и подросткам назначают общий наркоз. Операция травматична и часто приводит к таким осложнениям, как случайная перевязка артерии яичка, повреждение расположенных рядом сосудов, повреждение нерва, расположенного в паховом канале.

К тому же высок процент рецидивов, а реабилитационный период длится до полугода.

Это микрохирургическое вмешательство, которое заключается в перевязке варикозных вен и перенаправлении кровотока в здоровые вены. По сути это усовершенствованный метод Иваниссевича, менее травматичный и не требующий длительной реабилитации. Хирург через небольшой разрез в области паха отделяет и перевязывает все повреждённые сосуды семенного канатика. Вероятность рецидива составляет 10%.

Лечение варикоцеле слева проводится под местной анестезией. Через бедренную вену вводят трубочку, при помощи которой будет проводиться исследование. Через неё вводят специальную спираль, которая полностью закупоривает поражённую варикозом яичковую вену. Операция длится не более получаса.

Как оперируют варикоцеле слева в этом случае? В вену вводят катетер, через него вводят специальное склеивающее вещество – склерозант, которым и производится склеивание просвета поражённой вены.

  • Лапароскопическая варикоцелэктомия.

Методика перевязки больных вен, которую проводят через три маленьких прокола на животе пациента. В них вводят инструменты и лапароскоп (приборчик с подсветкой и видеокамерой), с помощью которого хирург видит на экране все свои манипуляции.

  • Микрохирургическая реваскуляризация.

Причины возникновения

Основная причина возникновения варикоцеле 2 степени – неправильная работа венозных клапанов. При усиленном поступлении крови отток замедляется, внутреннее давление повышается, стенки сосудов деформируются, явственно выступая под кожей.

Такая патология может возникнуть в результате:

  • наследственной предрасположенности к варикозу;
  • хронических запоров;
  • новообразований в области лозовидного сплетения, ущемляющее и деформирующее сосуды;
  • врожденной патологии почечной вены и мезентеральной артерии;
  • Эхопризнаки варикоцеле слеваожирения или существенного превышения нормального индекса массы тела;
  • поднятия тяжестей или силовых видов спорта;
  • травмы паховой области;
  • хронических сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нерегулярной половой жизни;
  • воспалительных процессов органов малого таза.

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Хочется так же отметить, чаще всего можно встретить больных с варикоцеле 2 степени слева.

Лечение варикоцеле без операции

Для варикоцеле 2 степени характерны следующие симптомы:

  • усиление венозного сплетения;
  • боль после кратковременного напряжения, посещения туалета, горячей ванны или полового акта;
  • неприятные тянущие ощущения в нижней части живота;
  • раннее семяизвержение;
  • усиленная потливость;
  • кратковременное повышение температуры;
  • увеличение размеров мошонки и ее отвисание;
  • изменение формы яичка (увеличение или уменьшение);
  • ощущение тяжести и жжения в мошонке.

Симптомы могут проявляться одновременно, иногда они становятся менее заметными.

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, для которой характерно чередование обострений и ремиссий.

Не лишним будет упомянуть, что симптомы варикоцеле 2, 3 степеней очень схожи, поэтому при обнаружении малейших намеков на данное заболевание, советуем обратиться за помощью к специалисту.

Убрать болезненные отеки, жжение и зуд помогут мази с анестетиками.

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Если пациент страдает хроническими запорами, применяются мягкие слабительные на основе лактулозы, не раздражающие стенки кишечника.

В качестве экспресс-средств можно применять глицериновые свечи, не нарушающие естественную микрофлору кишечника. Данные методы хороши для самостоятельного лечения варикоцеле 2 степени.

В 60% случаев у яичковой вены есть вены-спутники. Дефективные добавочные вены — это частый источник рефлюкса и причина рецидивов варикоцеле.

По кремастерной вене и вене семявыносящего протока кровь оттекает в подвздошные сосуды.

Причиной называют анатомические особенности строения с недостаточным кровотоком на этой стороне. Кровь здесь перемещается к сердцу не по нижней вене, а через левую почку, которая нередко пережимается сосудами кишечника.

Новейшие исследования показывают, что обследовать и лечить варикоз надо комплексно.

Последствия варикоза яичек у мужчин могут проявляться в виде аденомы предстательной железы, бесплодия (уменьшения подвижности или полного отсутствия сперматозоидов), воспаления мошонки, онкологии и других осложнений.

Медикаментозное лечение варикоза яичек предполагает:

  • устранение кислородной недостаточности тканей;
  • восстановление возможностей сперматогенеза;
  • регуляцию подвижности сперматозоидов (акросомальная реакция).

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

С этой целью применяют антиоксиданты типа масла виноградных косточек, «Триовит», «Витамакс». Для восстановления микроцикуляции крови назначают препараты пентоксифиллина: «Агапурин», «Трентал», «Орбифлекс». Курс лечения проводят по индивидуальной схеме. Для стабилизации результата используют венопротекторы типа «Эскузана», «Детралекса», Гинко билоба.

  • медикаментов;
  • средств народной медицины;
  • ЛФК.

В обязательном порядке понадобится откорректировать питательный рацион.

Народные средства

После согласования с доктором можно делать целебные настои, заваривать чаи и прикладывать компрессы.

Полезными окажутся такие рецепты:

  1. Мелко порезанные яблоки сорта Антоновка (3 шт.) заливаются кипятком и настаиваются один-два часа. Полученную жидкость необходимо пить до завтрака и вечером по половине стакана. Из мякоти делается пюре.
  2. Смешиваются ромашка, тысячелистник, корень малины и кора вербы (по 1 ст. л.). Сбор следует залить кипящей водой (0,5 л), оставить на сутки и принимать после процеживания 2 раза в день по 150 мл. Курс терапии – неделя.
  3. Измельчается свежая полынь. К ней добавляется сметана (в равных пропорциях), после чего смесь накладывается на 30 минут на пораженную область. Сеансы проводятся ежедневно на протяжении 7 дней.

Не стоит забывать, что некоторые растительные ингредиенты способны вызывать аллергию. Мало того, нельзя полагаться только на народные средства. Они являются лишь дополнением к традиционной терапии.

Медикаменты

Пациентам подросткового возраста при варикоцеле подбираются препараты, которые отличаются максимальной безопасностью и улучшают самочувствие.

Медикаментозное лечение проводится с помощью:

  1. Венотоников. Обычно прописываются Детралекс или Эскузан, которые можно принимать в 16 лет.
  2. Антиоксидантных средств.
  3. Витаминных комплексов, укрепляющих стенки сосудов.
  4. Препаратов, действие которых направлено на улучшение кровообращения.

Подбирая лекарство, специалист принимает во внимание возможные противопоказания и побочные явления.

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

По рекомендации врача пациент должен уделять время для выполнения упражнений для поясничной области и ног. Благодаря регулярным занятиям удастся нормализовать циркуляцию крови в районе таза и живота, что позволит избавиться от нежелательных застоев.

Чтобы улучшить состояние вен в паховой зоне, полезно:

  • приседать;
  • наклоняться;
  • «перекатываться» с носков на пятки;
  • ходить на носочках.

Важное условие: необходимо избегать чрезмерных нагрузок, а также сильного напряжения брюшного пресса.

Физкультурой необходимо заниматься, как во время лечебного курса, так в профилактических целях после выздоровления.

  • открытая операция (по Иваниссевичу);
  • эндоскопическая операция;
  • операция из мини-доступа;
  • микрохирургическая реваскуляризация яичка.

В 10 % случаев после операции варикоцеле болит левое яичко по ходу семенного канатика. Это может быть из-за раннего послеоперационного осложнения – лимфостаза левой половины мошонки. Возникает оно из-за перевязки лимфатических сосудов. В этом случае требуется повторное обращение к врачу.

Это заболевание считается довольно специфическим, и многие мужчины не спешат обращаться за помощью, откладывая визит к врачу до последнего. Но их очень волнует вопрос, смогут ли они после операции иметь детей. При своевременном обращении и лечении шансы на это очень велики.

Таким образом, варикоцеле левого яичка, фото которого помогают лучше понять эту проблему, не считается приговором для мужчин, мечтающих иметь детей. Если обратиться вовремя к врачу и избавиться от такого неприятного заболевания, то прогноз в этом случае будет очень благоприятным.

  • мошонка увеличивается в размерах;
  • постоянная боль в паховой зоне тянущего характера;
  • усиление болезненности при ходьбе или нагрузках;
  • дискомфорт во время передвижения;
  • сниженное сексуальное влечение;
  • зуд и чувство жжения в яичках.

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Часто от варикоза яичек страдают дети подросткового возраста, у которых, как правило, увеличена левая вена. При первых же негативных проявлениях стоит обращаться к доктору, выяснять причины варикозного расширения и проводить лечение. По мере прогрессирования недуга происходят атрофические процессы в больном яичке, из-за которых оно уменьшается в размерах.

  • Гематома. Если лопнул сосуд, то происходит внутреннее кровотечение, приводящее к проблеме.
  • Рецидив варикоза яичек.
  • Развитие водянки. Отклонение характеризуется отеканием проблемного участка, которое проявляется после хирургической терапии по удалению поврежденных вен семенного канатика.
  • Атрофические процессы. Поврежденное яичко становится маленьким и не выполняет свои функции.
  • Неспособность иметь детей. Является наиболее распространенным и опасным осложнением варикоза у мужчин. Диагностируется на последней стадии болезни.

Степени заболевания

Визуальные проявления болезни видны на 2 стадии. Мужчина отмечает, что левая сторона мошонки стала больше в объеме и начала немного провисать. Через кожу отчетливо проступают набухшие кровеносные сосуды. Главный симптом варикоцеле — боль в мошонке, которая может иметь разный характер, длительность проявления и интенсивность.

Характер данного симптома тупой, ноющий, может длиться от нескольких минут до часов. С дальнейшим развитием варикозного расширения вен левого яичка проявление болевого симптома становится выраженным, у мужчины возникает постоянное чувство дискомфорта в мошонке.

Усиливается интенсивность симптоматической картины при варикоцеле во время эякуляции и держится длительный период после половой близости. Происходит постепенное снижение потенции. Мошонка с левой стороны еще больше увеличивается, формируется отек, кожа краснеет. Если притронуться к левой стороне яичка, будет чувствоваться его повышенная температура.

УЗИ показывает эхопризнаки болезни, указывающие на нарушение состояния и дисфункции кровеносных сосудов в мошонке

УЗИ показывает эхопризнаки болезни, указывающие на нарушение состояния и дисфункции кровеносных сосудов в мошонке.

Усиливается интенсивность симптоматической картины при варикоцеле во время эякуляции и держится длительный период после половой близости

Усиливается интенсивность симптоматической картины при варикоцеле во время эякуляции и держится длительный период после половой близости.

На поздних стадиях варикоцеле боль присутствует все время, ее интенсивность усиливается после продолжительной ходьбы, занятий спортом

На поздних стадиях варикоцеле боль присутствует все время, ее интенсивность усиливается после продолжительной ходьбы, занятий спортом.

Усиление боли в мошонке может возникнуть после приема мужчиной горячей ванны, посещения сауны, бани, т.к. кровеносные сосуды расширяются, но из-за слабости их стенок кровь не может циркулировать по ним в полном объеме

Усиление боли в мошонке может возникнуть после приема мужчиной горячей ванны, посещения сауны, бани, т.к. кровеносные сосуды расширяются, но из-за слабости их стенок кровь не может циркулировать по ним в полном объеме.

На поздних стадиях варикоцеле боль присутствует все время, ее интенсивность усиливается после продолжительной ходьбы, занятий спортом. Нередко проявление симптома становится невыносимым.

Усиление боли в мошонке может возникнуть после приема мужчиной горячей ванны, посещения сауны, бани, т.к. кровеносные сосуды расширяются, но из-за слабости их стенок кровь не может циркулировать по ним в полном объеме.

Без операции

Варикоцеле (код МКБ — 186.1 варикозное расширение вен мошонки) — заболевание, которое приводит к постепенному развитию ряда осложнений. У мужчины нарушается эректильная функция, ухудшается потенция. Постоянная боль в мошонке не дает вести активный образ жизни.

Профилактика

Для того чтобы предупредить варикоцеле у взрослого мужчины, необходимо беречь мошонку от травм, своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Мужчинам необходимо не менее 2 раз в год ходить на профилактический осмотр к урологу. Кроме того, нужно скорректировать рацион. Физическая нагрузка должна быть умеренной, чтобы не оказывать чрезмерное давление на расширенные вены.

Основными мерами профилактики варикоцеле у мужчин являются:

  • недопущения застоя крови в тазу;
  • своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут спровоцировать расширение вен семенного канатика.

Для нормализации кровотока в тазу мужчинам желательно больше ходить пешком, посещать бассейн, правильно питаться (чтобы не возникали запоры), полноценно отдыхать, не курить, регулярно заниматься сексом. Кроме того, мужчины, как и женщины, должны ежегодно консультироваться у врача, занимающегося интимным здоровьем. Это позволит не пропустить возникновение репродуктивной патологии.

Если какие-то симптомы варикоцеле уже появились, необходимо незамедлительно обратиться к урологу-андрологу и пройти полное обследование. Варикоз у мужчин – это заболевание, с которым шутить нельзя, поскольку оно отражается на одной из основных функций человеческого организма – функции деторождения.

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Родители обязаны говорить с ребенком о том, насколько важно заботиться о собственном здоровье. В частности, следует рассказывать о необходимости профилактики в целях предупреждения варикоцеле.

Чтобы не допустить развития заболевания, следует:

  • избегать излишних физических нагрузок;
  • отдавать предпочтение активным движениям;
  • воздерживаться от употребления вредной пищи;
  • достаточно высыпаться;
  • регулярно записываться на прием к урологу.

Нужно вовремя обращать внимание на дискомфорт, возникающий в области гениталий. Если появляются неприятные симптомы, мальчик должен незамедлительно сообщить о них родителям. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем больше шансов избавиться от нее без операции.

Поэтому часто помимо использования препаратов приходится готовиться к хирургическому вмешательству. Полное выздоровление во многом зависит от того, насколько точно пациент соблюдает врачебные рекомендации в послеоперационный период.

Во избежание этого заболевания проводят профилактические меры, которые направлены на соблюдение простых правил, помогающих избежать застоя крови в паховой области. Следует регулярно выполнять разминку, если работа сидячая или приходится подолгу стоять на одном месте. Рекомендуется ежедневно делать зарядку с упражнениями для ног.

Также лучше всего не пить и не курить, правильно питаться, добавляя в свой рацион сырые овощи и фрукты, и не набирать лишний вес. При выполнении физических упражнений нежелательно допускать перегрева яичек из-за тесного нижнего белья.

Однако такое заболевание при соблюдении этих рекомендаций все равно может возникнуть, если имеется генетическая предрасположенность. Поэтому меры профилактики также включают в себя регулярные осмотры у врача–андролога.

Профилактикой варикоцеле у мальчика-подростка должны заниматься его родители, заботясь о том, чтобы своевременно обнаружить это заболевание. Они обязаны объяснить ему необходимость медицинского обследования и своевременного лечения, чтобы избежать в будущем возможного бесплодия.

Особенности диагностики

Варикоцеле на левом яичке часто обнаруживается у подростков, как правило, при прохождении общего медосмотра. Причиной тому является отсутствие симптоматики на ранних стадиях заболевания.

До 9 летнего возраста варикоз левого яичка – явление достаточно редкое, но в диапазоне 13-19 лет такое заболевание диагностируется у 15% подростков.

Столь резкий скачок связан с происходящими в организме процессами на фоне полового созревания и бурного роста. Такие изменения почти всегда связаны с дисбалансом различных функций и структур организма.

Одна из патологий, которая может лишить способности воспроизводить потомство, – варикоцеле у подростков. Зачастую именно в пубертатном периоде возникает варикоз вен гроздевидного сплетения яичка. Развитие болезни ускоряется на фоне гормональных изменений, при этом первые симптомы обычно остаются незамеченными. В зависимости от тяжести нарушения лечение будет медикаментозным или хирургическим.

Обязательно проводится тест на уровень гормонов в крови. Для постановки точного диагноза также понадобятся данные:

  • УЗИ;
  • допплерографии с применением пробы Вальсавы и без нее;
  • спермограммы (для мальчиков от 15 лет).

Изредка назначается КТ, МРТ и флебография. В случае крайней необходимости делается биопсия яичка.

У мальчиков варикоцеле связано с изменением гормонального фона в период полового созревания. Особенность течения болезни заключается в том, что варикозное расширение вен левого яичка редко переходит в 3 стадию. Чаще всего варикоцеле останавливается на 2 стадии. Симптоматическая картина отсутствует или же слабо выражена.

Незначительная боль может появиться после физической нагрузки. Диагностируется на профилактическом осмотре у врача. Если варикоцеле остановилось на 1 стадии развития, обнаружить патологию можно только на УЗИ, что случается редко.

Общее описание

Что это такое — левостороннее варикоцеле? При данном заболевании происходит варикозное расширение вен левого яичка и семенного канатика с последующим нарушением местного кровообращения.

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Почему варикоцеле чаще слева? Наиболее часто бывает варикоз левого яичника у мужчин, потому что именно там семенная вена соединяется с почечной.

Внимание! Затруднения с возвратом кровотока в почечную или нижнюю полую вену приводят к застойным явлениям в сосудах яичка. При значительном скоплении крови возникает повышенная нагрузка на сосуды, что может привести к осложнениям.

Операция по удалению варикоцеле

Вторая стадия варикоцеле – идеальное время для операции. Только хирургическое вмешательство способно радикально исправить венозную патологию и улучшить самочувствие пациента.

При 2 фазе болезни все симптомы проявляются достаточно ясно, при этом организм больного не ослаблен и быстро восстанавливается после вмешательства.

  1. Чаще всего пациенту рекомендуют одну из щадящих малоинвазивных методик. Хорошие результаты показывает эндоскопия.

    Пораженные участки вен удаляются под контролем эндоскопа, операция проводится под местным наркозом и не требует обширных разрезов. Способ позволяет избежать осложнений, пациент восстанавливается через 3-4 дня.

  2. Эхопризнаки варикоцеле слеваЕсли отсутствует риск тромбозов, больному может быть назначена склеротерапия.

    При помощи изогнутой иглы в пораженные вены вводят склеивающее вещество, вызывающее их быстрое заращение коллагеновыми волокнами. Приток крови уменьшается, внутреннее давление падает, и пациент чувствует себя лучше.

  3. Еще один вариант – классическое иссечение вен скальпелем. Во время операции, проходящей под общим наркозом, делается разрез на мошонке.

    Через него удаляются деформированные сосуды, края раны сшиваются саморассасывающимися нитками, шов накрывается стерильной повязкой.

Операция не нарушает детородные функции, но требует длительного восстановления (не менее 3-4 недель).

Возможны осложнения:

  • водянка яичка;
  • локальные отеки;
  • боль с мошонке.

Обычно эти проявления исчезают к концу восстановительного периода без дополнительного лечения.

Мальчику в 14 лет, наверняка, интересно, пройдет ли болезнь самостоятельно. Только проходя обследования у уролога, можно понять, прошло ли нарушение или требуется помощь. На вопрос о том, может ли варикоцеле само исчезнуть, врачи говорят следующее: если патология находится в легкой форме (1 степень), существует высокая вероятность того, что со временем состояние половых органов нормализуется. Подобное наблюдается примерно в 40% случаев.

Однако это не означает, что необходимо откладывать лечение, ожидая самостоятельного выздоровления. Большинство пациентов нуждаются в прохождении терапии.

Чтобы убрать варикоцеле хирургическим путем у мальчиков 14-17 лет, каких-либо строгих критериев, определяющих показания к операции, нет. Каждый случай разбирается индивидуально, поскольку необходимо учесть множество факторов.

После операции подросток находится в больнице 3-4 дня, а уже через неделю может посещать.

В целом, хирургическое вмешательство назначается при:

  • уменьшении яичка в объеме минимум на 20%;
  • двустороннем характере поражения;
  • сильных болевых ощущениях;
  • варикоцеле 3-4 степени;
  • неудовлетворительных данных спермограммы.

Операция проводится несколькими способами. В частности, дополнением к медикаментозной терапии служит варикоцелэктомия, благодаря которой заболевание лечится достаточно успешно. Также оперативное лечение осуществляется по методу Паломо, Иваниссевича или Мармара.

Медикаменты

Такое хирургическое вмешательство проводится достаточно часто, если диагностировано варикоцеле левого яичка. Операция по Иваниссевичу осуществляется следующим образом: в подвздошной области делают разрез. После того как кожа и подкожная клетчатка будут рассечены, разрезают слой мышц и сухожилий, находят в глубине вену яичка и перевязывают ее. Суть операции состоит в изоляционной перевязке вен левого яичка немного выше внутреннего кольца пахового канала.

В области наружного пахового кольца выполняют небольшой разрез, при этом отступая от основания полового члена на один сантиметр. Как только кожа и подкожная клетчатка будут рассечены, находят семенной канатик и осуществляют перевязку его вены. Впоследствии кровь от яичка начинает оттекать через поверхностные вены.

Такая технология лечения варикоцеле левого яичка является настоящим прорывом в хирургии. Вместо разреза делают проколы по пять миллиметров. Первый прокол осуществляют в области пупка, вводят через него миниатюрную телекамеру, которая соединяется с видеомонитором. На его экране хирург может видеть все необходимое в зоне операции.

Делают еще два прокола и вводят через них ножницы и миниатюрные зажимы. При помощи этих инструментов выделяют вены яичка и артерию из-под брюшины. Затем на вены яичка хирург накладывает титановые скобки или перевязывает их хирургической нитью. Длится операция около тридцати минут.

Часто мужчины задают вопрос: если обнаружено варикоцеле левого яичка, лечение без операции – это мечта или реальность? Большинство врачей придерживается такого мнения, что только оперативное вмешательство помогает устранить это заболевание и никакие медикаменты не в силах вылечить его. Однако операция всего лишь устраняет последствия, которые произошли.

Поэтому многие считают, что при варикоцеле левого яичка лечение народными средствами и выполнение специальных упражнений приносят ощутимый результат. Но консервативные методы лечения возможны только при варикоцеле первой стадии. Заболевание второй и третьей степени требует только хирургического лечения.

Таким образом, при варикоцеле левого яичка эффективны следующие упражнения:

  • Легкий массаж яичек. Необходимо лечь на диван или немного приподнять таз, это позволяет осуществить предварительный отток венозной крови. Во время массажа сила надавливания должна быть такой, чтобы не возникали болевые ощущения.
  • Немного приподнимаются на носочки от пола и быстро опускаются на пол. Такое упражнение проделывают 30 раз дважды в день. При возникновении болезненных ощущений занятия следует прекратить.
  • Необходимо встать прямо, ноги свести вместе. Руки медленно опускают вниз, касаясь пальцами пола. Потом медленно приподнимаются на носочки. Сделав глубокий вдох, концентрируют все свое внимание на пупке. Мышцы живота ниже пояса следует напрячь. Затем резко встают на пятки, расслабляются и выдыхают.

Не менее эффективным считается при варикоцеле левого яичка лечение народными средствами:

  • Свежие листики и головки серебристой полыни измельчают и добавляют к ним одну столовую ложку сметаны или молока. Все хорошо перемешивают, выкладывают в марлю и прикладывают на проблемное место. Делать это необходимо 5 дней, потом перерыв в 3 дня, после чего все повторяют.
  • Смешивают в равных пропорциях ромашку, цветы каштана, кору вербы, корень малины и руту лекарственную. Заливают эти ингредиенты 0,5 литра воды и варят 15 минут. Состав должен настояться сутки, и принимают его внутрь утром и вечером по 150 г.
  • Берут три больших яблока, отваривают и настаивают три часа. Емкость при этом следует укутать. После этого яблоки разминают в кашицу и процеживают через ситечко. Образовавшуюся смесь следует пить три раза в день по 50 г до улучшения состояния.

Клинические проявления и факторы развития варикоцеле у подростков

Варикоцеле слева код по международной классификации болезней МКБ-10: I86.1 Согласно данному коду по МКБ 10, левостороннее варикоцеле у мужчин имеет 4 стадии развития. На начальной (первой) стадии изменения вен минимальны, патологий в семенном канатике не происходит.

Субъективные ощущения пациента при заболевании варикоцеле не дают повода для беспокойства. Выявить наличие заболевания на этой стадии можно только с помощью допплерографии или УЗИ мошонки. На дальнейших стадиях симптомы проявляются более ярко.

  1. При I стадии заболевания вены прощупываются только в том случае, если туловище расположено вертикально. Пациент жалуется на тянущие боли в мошонке, которые усиливаются во время длительной прогулки и физических нагрузках. В спокойном состоянии симптомы проходят, особенно если пациент принимает горизонтальное положение.
  2. На II стадииклиническая картина заболевания ярко выражена, вены можно прощупать при любом положении тела. Первичного осмотра достаточно, чтобы с высокой долей вероятности поставить диагноз. Аппаратные исследования назначаются лишь для подтверждения.
  3. При III стадии сосуды расширяются до такой степени, что становятся заметны визуально. Появившиеся узлы деформируют и увеличивают мошонку, сперматогенез при этом нарушается. Боли начинают носить постоянный характер и беспокоят пациента даже во время отдыха.

Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Увеличение давления в почечной вене и недостаточность яичковой вены являются главными причинами варикоцеле.

Чтобы вторая стадия варикоцеле не перешла в третью, необходимо исключить из жизни пациента все провоцирующие факторы. Очень важно правильное питание. Необходимо исключить острые и жирные блюда, плохо влияющие на состояние сосудов.

Желательно отказаться от красного мяса, заменив его н рыбу и птицу. Спровоцировать расширение вен могут специи, копчености, соленья, консервы. Пищу лучше не солить, используя больше продуктов, содержащих натуральный натрий: зеленых овощей, томатов, корнеплодов.

Очень важно избегать запоров. Любое сильное напряжение вызывает приток крови в пораженные вены, что провоцирует развитие заболевания. Важно включать в меню продукты, богатые пищевыми волокнами, больше пить, отказаться от кофеина и животных жиров.

Любая патология, связанная с расширением вен, требует полного отказа от вредных привычек. Больной с варикоцеле должен полностью исключить алкоголь, в том числе пиво и слабоалкогольные коктейли.

Никотин и табачные смолы увеличивают хрупкость сосудистых стенок и провоцируют их деформацию, замедляя кровоток. К тому же курение может грозить тромбозами, что чревато обострениями и даже бесплодием.

Улучшить тонус вен поможет умеренная двигательная активность без перенапряжения. Полезна гимнастика дома или в спортивном зале, пробежки, ходьба, плаванье, катание на лыжах. Стоит избегать силовых видов спорта, вредно влияющих на пораженные сосуды.

Вторая стадия варикоцеле – самый подходящий момент для оперативного вмешательства. Своевременно сделанная операция улучшает состояние пациента, полностью решает эстетические проблемы, снимает риск бесплодия. При соблюдении восстановительного режима рецидива болезни не будет.

Выделяют две основные причины возникновения варикоза яичек у мужчин:

  1. Наследственная расположенность. Родственников с сосудистыми болезнями – варикоз ног или яичек у мужчин – имеют 90% больных с таким диагнозом. В группе риска и пациенты с патологией соединительных тканей.
  2. Повышенное давление на участке малого таза – важное условие появления варикоцелле на левом яичке. Пережатые сосуды задерживают кровь, повышение давления ведет к варикозу с искривлением сосудов.

Среди других причин называют неадекватные физические нагрузки, избыточную массу тела, вредные привычки, врожденную слабость сосудов, хронические заболевания кишечника, стоячую работу.

Частое использование тесного облегающего белья тоже способно провоцировать появление варикоза. В таких случаях спортивным плавкам лучше предпочесть просторные шорты. Застой крови в больных сосудах вызывает кислородную недостаточность с повышением температуры, а это первый шаг к бесплодию.

Степень Гемодинамические показатели Клиническая картина
I Нарушенный отток крови из почечных в область яичниковых вен Расширенная вена обнаруживается исключительно при ультразвуковом обследовании или допплерографии
Диаметр сосудов не превышает 2—4 мм
II Рефлюкс из подвздошной вены в яичковую Вена немного расширена и заметна при пальпации
Величина и консистенция текстикул не изменена
III Совмещение показателей 1 и 2 стадии Проступили капилляры на мошонке
Вена сильно вздулась и выпирает над кожным покровом
Образуются сосудистые узлы
Наблюдается асимметрия мошонки

Эпидемиология

Варикоцеле встречается у 3-30% мужчин (по данным разных авторов). Наиболее часто заболевание определяют у мужчин в возрасте 15-30 лет. В большинстве случаев варикоцеле определяется слева, однако оно может быть и правосторонним (2-8%), и двусторонним (3-9%). Более чем у 40% мужчин с бесплодием определяется варикоцеле.

Клинические проявления и факторы развития варикоцеле у подростков

Варикоцеле в течение длительного времени может протекать незаметно, т.е. без каких-либо клинических проявлений и явиться случайной находкой при профилактическом обследовании, обследовании призывников или при обследовании по поводу мужского бесплодия. Это бессимптомное течение заболевания. У некоторых больных отмечается отвисание мошонки, ощущение тяжести в паховой области и мошонке, появление видимых на глаз расширенных вен гроздевидного сплетения.

Некоторые пациенты отмечают тупую, тянущую, ноющую или колющую боль в яичке. Боль отдается в паховую область по ходу семенного канатика, половой член, поясничную область. Боль приобретает большую интенсивность при физической нагрузке, длительном нахождении в вертикальном положении, к концу дня и уменьшается в лежачем положении или при приподнятом положении мошонки.

У пациентов с варикоцеле нарушение оплодотворяющей способности спермы встречается у 20-80%, а у больных с бесплодием варикоцеле выявляется у 40%.

Среди причин, вызывающих нарушение сперматогенеза у больных варикоцеле известны следующие:

  • нарушение кровообращения в тестикулах вследствие увеличения венозного давления;
  • нарушение гематотестикулярного барьера с образованием антиспермальных антител;
  • кислородное «голодание» яичек вследствие застоя венозной крови;
  • повышение температуры в яичке;
  • сдавление расширенными венами яичка семявыносящих путей;
  • нарушение выработки тестостерона.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал