Гинекомастия у мальчика 12 лет

Гинекомастия у подростков Обычно

лечение гинекомастия у подростков не требует хирургического медикаментозного или лечения, так как проходит самостоятельно совершенно. Но если эта патология длится более уже двух лет, то какое-то лечение таки-все потребуется. Также препараты назначают, молочные если железы имеют диаметр более половиной с трех сантиметров.

Если причиной гинекомастии недостаточная стала секреция андрогенов, то врач может лекарства назначить, в состав которых входят мужские гормоны половые. К таким препаратам относятся Хорионический Сустанон, гонадотропин и Омнадрен. Сустанон и Омнадрен вводят каждые внутримышечно двадцать дней в количестве не более миллилитра одного, а Гонадотропин — каждые пять дней. эффективно Очень и лекарство под названием Андрогель, как так в нем содержится тестостерон. Его втирать нужно ежедневно в кожу.

молочные Если железы увеличены в размерах значительно, а лекарства никакие не помогают, то проводят операцию. Хирурги подкожную делают мастэктомию с сохранением обоих сосков. хирургическое Это вмешательство носит косметический характер и уменьшить призвано переживания больного по поводу его молочных увеличенных желез.

Стоит отметить, что самолечением заниматься в случае развития гинекомастии не стоит, как так это может нанести организму вред значительный. Лучше с вопросом о том, как гинекомастию убрать обратиться к доктору, который сможет диагностику провести и назначить правильное лечение.

Гинекомастия широко является распространенным заболеванием. Причем иногда гинекомастия встречается у девочек, а не только у мальчиков. Правда, патология эта не считается опасной и обычно проходит Здравствуйте.

самостоятельно, Исмоил!

Для периода полового котором, в созревания Вы сейчас находитесь, незначительно увеличенные являются соски вариантом нормы. Это называется «пубертатная физиологическая гинекомастия», лечения она не требует и самостоятельно проходит максимум через два года появления после.

— если увеличение сосков не симметричное (гинекомастия односторонняя);

— если под сосками прощупывается образование плотное;

Гинекомастия у мальчика 12 лет

— если увеличились подмышечные лимфоузлы;

— появились если признаки нарушенного гормонального фона по типу гиперэстрогеновому (повышением тембра голоса, скудное если);

— оволосение есть какие-либо жалобы со яичек стороны — болезненность, уплотнение и др.

Не болейте!

Оцените Уважаемая:   0

Понятие и характеристика

Гинекомастия представляет собой патологию, при которых имеет место увеличение молочных желез у мальчиков.

Заболевание развивается в возрасте 12-15 лет, когда в организме мальчика начинается гормональная перестройка, благодаря которой ребенок превращается из мальчика в мужчину.

Понятие и характеристика недуга

Степень выраженности заболевания может быть различной. В некоторых случаях размеры молочных желез увеличиваются незначительно, и данные изменения можно обнаружить только методом пальпации (наощупь).

В других случаях патология имеет более выраженный характер, когда молочные железы значительно увеличиваются в размерах, напоминая женскую грудь.

Это становится причиной серьезного психологического дискомфорта для юноши, который в этом возрасте гораздо больше, нежели ранее, обращает внимание на свою внешность.

Симптомы заболевания

Поводом визита к врачу является стойкое увеличение грудных желёз мальчика. При осмотре ребёнка врач визуально определяет припухлость груди, при прощупывании — уплотнение, неоднородность, иногда болезненность. Повышенная чувствительность при ощупывании говорит о быстром росте тканей желёз. Бывают различные выделения из сосков — серозный секрет или молозиво.

У новорождённых нагрубание желёз может сопровождаться покраснением.

У подростков обычно бывает двустороннее увеличение, но встречается и односторонняя гиперплазия железы, причём она может быть очень выражена.

Односторонняя гинекомастия

Изменения в грудной железе могут быть односторонними

У мальчиков-подростков патология вызывает сильные психоэмоциональные расстройства, становится причиной нарушения социальной адаптации, развития депрессии. Юноши стесняются сверстников, становятся замкнутыми, иногда агрессивными. Врач должен проявить максимум такта, чтобы найти подход к таким пациентам.

Персистирующая гинекомастия, которая остаётся после пубертатного периода, является патологической, приводит к фиброзу тканей, плохо поддаётся лечению медикаментами и нередко требует хирургического устранения. Этот факт врач должен донести до родителей пациента и настроить их на такое лечение.

Клинически стойкая гиперплазия желёз у подростков может протекать с различными отклонениями полового развития, при этом выделяют несколько типов гинекомастии:

  • нормопубертатную — с нормальным телосложением (плечи шире тазового пояса), последовательным развитием гонад;
  • феминипубертатную — с ожирением, резкой задержкой развития тестикул и члена, женоподобной фигурой и оволосением по женскому типу;
  • гипопубертатную — с евнухоидным типом, сниженным весом, задержкой развития гонад, при этом имеется дефицит тестостерона;
  • гиперпубертатную (гиперпролактинемическую) — с низким ростом, избыточным весом, преждевременным половым созреванием, высоким уровнем пролактина и тестостерона в крови.

Стадии развития

В своём развитии гинекомастия проходит 3 стадии:

  • пролиферации, когда начинается разрастание структур железы;
  • промежуточного развития — сопровождается созреванием железистой ткани;
  • фиброзирования, при которой происходит образование и разрастание соединительной и жировой ткани в грудной железе.
Выраженность гинекомастии

Гинекомастия может быть разной — от еле заметных изменений до очень выраженных

Стадии развития

Гинекомастия детей и подростков – довольно часто встречающаяся патология молочных желез, характеризующаяся увеличением их размеров за счёт гипертрофирования железистой или жировой ткани.

Заболевание представляет не только эстетическую проблему, но также чревато различными осложнениями при отсутствии врачебного наблюдения и надлежащего лечения

Гинекомастия новорожденных (в 60-80% случаев) – возникает в результате попадания через плаценту биологически активных веществ матери. Чаще всего проходит самостоятельно в течение месяца.

Гинекомастия у мальчика 12 лет

Гинекомастия, возникающая в пубертатный период (возраст 12-15 лет), развивается из-за незрелости половой системы в результате недостаточности половых гормонов. По поводу того, сколько длится болезнь у подростков, медики утверждают, что обычно она проходит в течение 1-2 лет без лечения.

Достаточно редко это заболевание диагностируется в 17-18 лет. В таком случае необходим сбор анамнеза и тщательное обследование больного.

У мальчиков

Увеличение грудных желёз у мальчиков – это всегда патологический процесс. Врач в каждом конкретном случае решает: занять выжидательную позицию или начинать лечение.

У девочек

Увеличение груди у девочек во время полового созревания является физиологической нормой. Увеличение грудных желёз считают заболеванием при гормональных расстройствах, в результате которых грудь достигает значительных размеров.

Гинекомастия у детей и подростков (мальчиков и девочек) бывает:

  1. односторонняя и двухсторонняя;
  2. физиологическая, патологическая и идиопатическая:
    • физиологическая мастопатия – наблюдается врачом без проведения лечения и обычно проходит самостоятельно;
    • патологическая форма болезни сигнализирует о нарушениях в работе организма и требует обследования и лечения;
    • идиопатическая форма гинекомастии – встречается редко, отличается невозможностью найти причину патологии;
  3. истинная или ложная:
    • ложная гинекомастия чаще появляется при ожирении, за счет увеличения жировой ткани;
    • при истинной гинекомастии разрастается железистая ткань грудной железы.

Причины развития

Основной причиной возникновения гинекомастии у подростка считается изменение гормонального фона, когда уровень эстрогена (женский половой гормон) существенно увеличивается, в то время как уровень тестостерона (мужской гормон), наоборот, снижается.

К возникновению данной ситуации может привести повышенное содержание в организме фермента – ароматазы, вещества, которое способствует превращению тестостерона в эстроген, в этом случае гинекомастия развивается более интенсивно.

Данные причины являются физиологическими, и с течением времени проходят самостоятельно. Обычно это происходит к 17 годам, реже – в более поздний период.

К развитию гинекомастии у мальчика могут привести и различного рода отклонения, заболевания.

Такие причины принято считать патологическими. К их числу относят:

  • прием лекарственных препаратов, направленных на лечение таких заболеваний как туберкулез, депрессия, эндокринные патологии;
  • неправильный образ жизни, связанный с употреблением алкоголя, наркотических средств;
  • злокачественные новообразования в области надпочечников, яичников;
  • заболевания почек, печени;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы грудных желез;
  • опоясывающий лишай, поражающий область груди;
  • избыточная масса тела, ожирение, вызванное нарушением обмена веществ.

Нужно ли обращаться к врачу и заниматься лечением

Стадии гинекомастии

Гинекомастия у мальчика 12 лет

Физиологическая гинекомастия в подростковом возрасте не требует специального лечения. По мере выравнивания уровня мужских половых гормонов на фоне дозревания репродуктивной системы молочные железы возвращаются в первоначальное состояние. Обращаться к врачу рекомендуется в следующих случаях:

  • Гипертрофия соответствует 3-4 степени, при этом грудь продолжает расти.
  • Есть подозрение на развитие ложной гинекомастии, спровоцированной ожирением. При этом начинают припухать обе груди, что связано со скоплением жировой ткани.
  • Развитие выраженных неприятных ощущений, которые включают зуд, жжение, также может болеть в области увеличенных молочных желез.
  • Появление патологических выделений из сосков, которые могут включать прозрачную жидкость или слизь с прожилками гноя, крови. При сдавливании соска нарастает болезненность.
  • Развитие других симптомов, указывающих на нарушение гормонального фона или дозревания половой системы.

Патологическая гинекомастия имеет код по МКБ-10 – N62. Состояние требует проведения терапевтических мероприятий, направленных на устранение воздействия причины. Лечить заболевание начинают только после проведения достоверной диагностики.

При физиологической пубертатной гинекомастии размер груди уменьшается в течение нескольких лет, обычно до 14. Иногда нормализация может длиться до 15-16 лет. Не всегда необходимо ждать, когда проявятся симптомы, указывающие на патологическое происхождение гинекомастии. Специалисты, в том числе доктор Комаровский, для достоверного исключения патологического происхождения состояния рекомендуют пройти профилактическую консультацию у врача педиатра.

Классификация заболевания

Стоит отметить, что подростковая гинекомастия бывает ложной и истинной.

В первом случае обнаруживается увеличение жировой ткани на грудной железе, что способствует их увеличению. Происходит данный процесс из-за ожирения.

Истинная гинекомастия бывает следующих видов:

  1. Гинекомастия у новорожденных диагностируется у только что родившихся детей. Причина заключается в том, что половые материнские гормоны, поступающие в организм малыша еще во внутриутробный период, оказывают интенсивное влияние после рождения.
  2. Юношеская гинекомастия встречается практически у половины взрослеющих мальчиков. Происходит интенсивное формирование половой системы, наблюдаются нарушения на гормональном уровне, как результат увеличивается в размерах грудь.
  3. Патология с увеличением грудной железы, наблюдающаяся в пожилом возрасте. В таком случае происходят обратные процессы в организме взрослого мужчины. Резко снижается уровень тестостерона, эстроген вырабатывается в избытке.

На начальной стадии грудные железы увеличиваются незначительно, что практически незаметно при осмотре.

Вторая стадия гинекомастии приходится на период завершения созревания груди, очертания которой являются более выраженными. В такой ситуации происходит сбой в репродуктивной системе, значительно либидо, а сперматозоиды вырабатываются в скудном количестве.

На заключительной фазе гинекомастии происходят деформационные необратимые процессы, а зона грудных желез переполнена соединительной и фиброзной тканью. Выход из положения — оперативное вмешательство.

Что касается места локализации, заболевание у подростков бывает двусторонней (симметричное поражение) и односторонней (увеличение в размерах только одной груди). Чаще всего в пубертатный период у мужчин диагностируется двустороннее увеличение грудной железы.

Гинекомастия может быть двух видов:

  • Ложная, или липомастия (псевдогинекомастия), — это гиперплазия грудных желёз за счёт разрастания подкожного жира, при этом изменений железистой ткани нет. Обычно такое явление наблюдается при ожирении. Псевдогинекомастия может протекать обособленно или сочетаться с истинной гинекомастией.
    Врач измеряет объём талии мальчика

    Ожирение часто сопровождается ложной гинекомастией

  • Истинная:
    • физиологическая — естественным образом возникающая в определённые периоды жизни мальчика (сразу после рождения или на этапе полового созревания);
    • патологическая — на фоне различных эндокринных и неэндокринных заболеваний.
  • Смешанная — проявляется в изменениях, одновременно затрагивающих жировую и железистую ткани.

Истинная форма подразумевает разрастание железистой и стромальной (соединительной) тканей.

Пубертатная гинекомастия

Гинекомастия у подростка может быть физиологической или патологической

Гиперплазия груди может быть:

  • диффузной;
  • узловой;
  • двусторонней;
  • односторонней.

Одностороннее увеличение развивается из-за повышения местной чувствительности к женским стероидам, при этом левосторонняя гинекомастия встречается чаще.

Классификационная схема гинекомастии

Гинекомастия имеет сложную классификацию и может возникать по целому ряду причин

Гинекомастия у мужчин и подростков: лечение

Клиническая классификация подразумевает распределение патологии по степеням:

  • 1 степень — минимальные изменения;
  • 2 степень — уплотнение в железе меньше размера ареолы;
  • 3 степень — размер уплотнённой области равен окружности пигментированной области;
  • 4 степень — увеличенный участок превышает диаметр ареолы.

В зависимости от размера гинекомастию также разделяют на умеренную, среднюю и выраженную.

Гинекомастия может быть истинной или ложной.

При ложной гинекомастии в области грудных желез увеличивается содержание жировой ткани. Это и приводит к их увеличению. Причиной данной формы заболевания считается лишний вес.

Истинная гинекомастия, в свою очередь, бывает:

  1. Патологией новорожденности. Отклонения встречаются у большинства новорожденных детей. Связано это с тем, что половые гормоны матери, попавшие в организм ребенка еще во внутриутробном периоде его развития, продолжают оказывать влияние на организм малыша.
  2. Классификация и формы заболеванияПубертатная гинекомастия. Заболевание носит двусторонний характер, встречается у половины мальчиков, достигших возраста полового созревания. Мужская половая система в этот период сформирована еще не до конца, уровень эстрогена превышает содержание тестостерона.
  3. Гинекомастия пожилого периода. В старшем возрасте у мужчин отмечается снижение выработки тестостерона, и, наоборот, увеличение выработки эстрогена.

В зависимости от степени выраженности характерных признаков патологии, выделяют 3 стадии гинекомастии:

  1. Начальная. В этом случае увеличение грудных желез незначительно, часто не заметно при визуальном осмотре.
  2. На второй стадии, когда грудные железы подростка завершают свое формирование, происходит их более выраженное увеличение. При этом страдает и половая система мальчика, наблюдается уменьшение количества сперматозоидов, снижение либидо.
  3. Заключительная стадия характеризуется необратимостью деформационных процессов, когда в области грудной железы преобладает фиброзная и соединительная ткань. В этом случае решить проблему удастся только хирургическим путем.

По месту локализации патологии она может быть односторонней (когда увеличивается только одна грудь), и двусторонней, когда этот процесс симметричен.

У подростков чаще всего преобладает двусторонняя гинекомастия.

Патогенез

Грудные железы у мужчины считаются рудиментарным органом, не выполняющим какой–либо определенной функции. Данный орган состоит из небольшого количества соединительной и жировой ткани.

Гинекомастия у мужчин и подростков: лечение

За работу грудных желез и их развитие отвечает женский половой гормон, содержание которого в организме мужчины крайне незначительно. Однако, при воздействии определенных негативных факторов соотношение мужских и женских половых гормонов может меняться в пользу последних.

В этом случае ткани грудных желез начинают активно развиваться, в частности, происходит интенсивное формирование соединительной ткани. Это приводит к ее уплотнению, и, как следствие, увеличению грудных желез.

Причины, удаление и лечение гинекомастии у мужчин и подростков

Не болейте!

Примерно половина мальчиков появляются на свет с увеличенными молочными железами. А потом явление самостоятельно проходит. Это может произойти в течение последующих нескольких недель или месяцев.

Одни специалисты объясняют развитие такой гиперплазии у новорожденных тем, что в крови ребенка повышается уровень гормонов гипофиза. К 3-4 месяцам концентрация стероидов снижается. Другие специалисты утверждают, что временное увеличение желез у мальчиков вызвано тем, что в организм с молоком попадают материнские эстрогены.

Пубертатная гинекомастия у подростков – это доброкачественное увеличение молочных желез во время полового созревания, диаметр которых превышает 1,5-2 см.

Истинная гинекомастия у подростков связана с периодом полового созревания. Это клиническое проявление острого дисбаланса половых стероидов. Во время полового созревания организм начинает производить гормоны гипофиза, эстрогены и андрогены. При этом продукция эстрогенов растет быстрее, чем тестостерона. Этим и объясняется временный дисбаланс, когда начинают преобладать женские половые гормоны.

У детей такая проблема появляется в возрасте 12 15 лет. Причем более чем у половины из них. Обычно подобная разновидность гинекомастии носит двусторонний характер. Однако бывает и так, что молочная железа поражена только с одной стороны.

ВАЖНО! Подростковая гинекомастия нередко остается без внимания со стороны подростка. В том смысле, что он не всегда психологически готов рассказать о своей проблеме доктору или родителям. А они не придают большого значения минимальным изменениям грудных желез у юноши

А они не придают большого значения минимальным изменениям грудных желез у юноши.

Существует несколько видов патологии. Однако есть резон сразу выделить две

Важно отметить, что есть истинная гинекомастия и ложная. В первом случае грудь увеличена потому, что увеличена грудная железы. А при ложной гинекомастии увеличение молочной железы вызвано отложением лишнего жира

А при ложной гинекомастии увеличение молочной железы вызвано отложением лишнего жира.

Истинная гинекомастия протекает в период полового созревания юношей, она – клиническое проявление острого дисбаланса половых стероидов.

Причин, из-за которых развивается гиперплазия грудных желез у детей до 7 лет, много. Вот почему состояние нуждается в тщательном обследовании перед тем, как выбрать правильную тактику лечения.

Юношеская гинекомастия в возрасте с 8 лет до 11 лет – это вполне нормально. Лечение не требуется. Однако заболевание должно постепенно исчезнуть. Само по себе. В том случае, когда это не происходит, нужно обращаться в поликлинику к специалисту.

Лечение гинекомастии у подростков в возрасте 12-15 лет назначает эндокринолог или эндокринолог-андоролог. Если анализы показали, что никаких опасных отклонений нет, хромосомные аномалии или онкомаркеры отсутствуют, то врач предложит на протяжении полугода наблюдать за состоянием подростка.

Обычно данного времени бывает достаточно для того, чтобы заболевание начало регрессировать. Когда гинекомастия не изменяется более шести месяцев или начинает увеличиваться, то врач назначает медикаментозную терапию.

  • Чаще всего развитию подростковой гинекомастии способствует активная секреция тестостерона, который на время превращается в эстроген.
  • Усугубляет ситуацию и наличие у подростка ожирения, т.к. жировые клетки способствуют активной переработке тестостерона в эстроген. К тому же, набухшие железы при ожирении становятся более заметными из-под одежды, принося ребенку немало трудностей.
  • Еще одна причина возникновения подростковой гинекомастии — заболевания, вызывающие избыточную секрецию женских гормонов (хромосомные аномалии, опухоли яичек, нарушение работы печени, почек, надпочечников или желудка).
  • Травмы железистых тканей, а также нормализация рациона после длительного голодания могут послужить причиной увеличения молочных желез.
  • Синдром Рейфенштейна, характеризующийся нарушениями выработки тестостерона в организме и скудным оволосением, также может спровоцировать развитие гинекомастии.
  • Данная патология может возникнуть и у подростков, занимающихся культуризмом и принимающих анаболические препараты или же вследствие употребления наркотиков.

Гинекомастию разделяют на такие виды патологии:

  1. Истинная – разрастание железистой, а не жировой ткани. Если заболевание проявляется в промежуток времени 12-15 лет, тогда речь идет о физиологическом или патологическом явлении. Установить причины данной патологии можно после консультаций с врачом. Данное отклонение не является нормой.
  2. Ложная (липомастия) – разрастание жировой ткани, что часто наблюдается при ожирении. Это может произойти в любом возрасте, даже во взрослом. Если мужчина нерационально питается, тогда отложения жира в груди приводят к их увеличению.
  3. Смешанная – когда разрастание молочной железы происходит из-за скопления жира и увеличения железистой ткани.

Опытный врач может лишь по внешнему виду груди определить причину гинекомастии. Отмечаются различия при том или ином виде, что позволяет быстро обозначить причины и направить на конкретную диагностику.

Оказывается, бывают в медицинской практике ситуации, когда грудь женщин (как и при случаях с гинекомастией мужчин) может в значительной степени патологически увеличиваться. Тогда собственно, медики вынуждены констатировать такой диагноз как гинекомастия у женщин.

Как правило, это происходит под влиянием все тех же половых гормонов.

Надо заметить, что при этом вовсе не обязательно, чтобы организм конкретной пациентки отличался явным дисбалансом гормонов, в ту или иную сторону.

К примеру, при совершенно нормальном функционировании эндокринной системы пациентки, а иногда, и на фоне полного благополучия всего женского организма, одна или обе груди дамы начинают увеличиваться по размеру. Причем, в некоторых случаях, характеризуются достижением более чем значительных размеров.

Гинекомастия у мужчин и подростков: лечение

Современная медицина, все же борется с терминологией гинекомастии женщин, считая ее не корректной, поскольку рост молочной железы для дам – это не патологическое явление, а вполне нормальное.

Допустим, невозможно назвать гинекомастией состояние, когда груди девушки начинают увеличиваться, меняя свое размер, при беременности либо при лактации.

Кроме того, на протяжении жизни представительниц прекрасного пола, внутри их молочных желез вполне может скапливаться жировая ткань, что так же нельзя считать гинекомастией. Ведь происходит это только тогда, когда повседневный рацион пациенток правильно не сбалансирован.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Гинекомастия у мужчин и подростков: лечение

В большинстве случаев при увеличении размеров женской груди медики предпочитают говорить о ее гипертрофии, а не о гинекомастии.

Тем не менее, конечно же, бывают ситуации, когда о гинекомастии женщин говорят вполне серьезно. У человеческих особей женского пола гинекомастия может наблюдаться в двух случаях:

  • Во время периода новорожденности.
  • В течение жизни, когда объем одной или каждой молочной железы начинает превышать четыреста сантиметров кубических.

Как правило, период новорожденности может характеризоваться развитием состояния называемого физиологическая гинекомастия у девочек (равно как и у мальчиков), когда увеличение груди незначительно.

Данный вариант гинекомастии не требует лечения, поскольку почти всегда самостоятельно проходит к четвертой или пятой неделе жизни младенцев. Второй вариант гинекомастии женщин считается более редким, и при существенных неудобствах для пациентки может требовать оперативного лечения.

Например, гинекомастия новорожденных, если она перестала вкладываться в границы нормы, может требовать правильного медикаментозного лечения, после чего проблема исчезает в течение года. Как правило, оперативного лечения для девочек с гинекомастией не предусматривается.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу… но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий… Если вы за собой замечаете:

  • ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией…
  • ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась…
  • напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой…
  • выделения из сосков…
  • изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины…
  • изменение массы тела…

Довольно часто в период полового созревания у мальчиков-подростков проявляется рост грудных желез, что обычно вызывает у них чувство неловкости. Такое состояние называется гинекомастией. Как правило, это аномальное, но доброкачественное увеличение подростковых грудных желез. Термин «гинекомастия» происходит от греческих слов gynes (женщина) и mastos (молочная железа). В греческой мифологии данное аномальное явление описывается, как наказание богов за совершенные человеческие проступки.

Гинекомастия у подростков обусловлена нарушением баланса гормонов эстрогена и тестостерона. Мужская молочная железа – это рудиментарный орган, который состоит из соска, имеющего слаборазвитую систему протоков, и жировой соединительной ткани. При определенных гормональных или других изменениях в организме подростка эти структуры могут увеличиваться.

Обычно, у мальчиков-подростков вокруг одного или обоих сосков формируются небольшие, мягкие на ощупь, бугорки железистой ткани. Подобное явление нередко создает почву для неловкости, отрицательных эмоций, стрессовых ситуаций, иногда даже становится для юноши источником длительной серьезной психологической травмы, хотя гинекомастия у подростков чаще всего безвредна и обратима.

ферментные системы, отвечающие за выработку тестостерона, созревают несколько позже тех, которые вырабатывают эстрогены. В результате в юношеском возрасте может временно нарушиться баланс тестостерон/эстрогены. Таким образом, гинекомастия у подростков возникает в рамках нормального физиологического процесса и в течение нескольких месяцев аномальная припухлость постепенно исчезает

Клиническая картина

Заболевание, особенно если оно перешло на 2 или 3 стадию развития, можно выявить при визуальном осмотре. У мальчика наблюдается увеличение грудных желез (отклонения от нормы могут достигать 10 см).

Так же отмечается увеличение размера сосков (до 3 см в диаметре). При пальпации пораженной железы мальчик может испытывать неприятные, и даже болезненные ощущения. Подросток жалуется на тяжесть в груди. В некоторых случаях из млечных протоков может выделяться молозиво.

Гинекомастия у мужчин и подростков: лечение

С течением времени клиническая картина становится более выраженной, имеют место следующие проявления патологии:

  1. Боль в области грудных желез становится острой, интенсивной.
  2. Из сосков выделяется прозрачно–розовая жидкость (молозиво с примесью крови).
  3. Подмышечные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными на ощупь.
  4. Кожные покровы в области груди покрываются сыпью, микротрещинами.

Прогноз и осложнения

Гинекомастия может осложниться воспалением — бактерии поникают в железу через протоки или микротрещины в сосках. В таком случае развивается мастит, требующий соответствующей терапии.

Гинекомастия у юношей может приводить к определённым неудобствам, вызывать развитие комплексов и депрессивные расстройства, значительно снижать качество жизни.

Прогноз лечения зависит от формы патологии и исходного заболевания. Лекарственная гинекомастия наиболее благоприятна прогностически, вызванная же наследственными заболеваниями лечится намного сложнее. Стадия фиброзирования желёз делает консервативную терапию малоэффективной, что вынуждает прибегнуть к хирургическим методам.

В большинстве случаев гинекомастия у подростков проходит самостоятельно через некоторое время, когда гормональный фон нормализуется.

Однако, если имеет место односторонняя форма заболевания, увеличивается риск развития опухолевых новообразований на пораженном участке.

Кроме того, увеличение размеров грудных желез может нанести подростку серьезную психологическую травму, стать причиной депрессии, связанной с неприятием себя и собственного тела.

Методы лечения

С проблемой увеличенных желёз обеспокоенные родители чаще всего приходят на консультацию к педиатру. Врач обязательно направляет их к эндокринологу.

Осматривая пациента, специалист в первую очередь определяет, ложная или истинная гинекомастия имеет место. Ранний возраст ребёнка — от двух до 12 лет — позволяет заподозрить именно патологическую форму. Врач должен выяснить, имеются ли симптомы недоразвития гонад, сопутствующие признаки, характерные для наследственных синдромов.

Из лабораторных исследований применяют:

  • анализ крови на уровень гормонов (в динамике) — тестостерона, эстрадиола, гонадотропинов, тиреоидных гормонов;
  • биохимический анализ крови, в котором обращают внимание на креатинин, печёночные ферменты;
  • при подозрении на генетические отклонения проводят кариотипирование — исследование хромосомного набора ребёнка.

Инструментальные методы включают в себя:

  • УЗИ грудных желёз и яичек;
  • компьютерную томографию надпочечников;
  • МРТ мозга;
  • маммографию (исследование молочных желёз).
    Маммография проводится молодому мужчине

    Гинекомастия во много раз повышает риск рака груди у мужчины по сравнению с женщинами, поэтому маммографическое исследование проводится в обязательном порядке

На начальном этапе развития заболевания, когда изменения не столь значительны, назначается консервативное лечение.

Если же патологические процессы приобрели необратимый характер, без хирургической операции, к сожалению, не обойтись.

Консервативное

Пациенту назначают прием гормональных препаратов, которые, в зависимости от причин развития патологии, могут быть различными.

Так, если у мальчика наблюдается низкое содержание тестостерона, назначают прием средств, содержащих его. Если же отмечается повышенное содержание эстрогена, назначают прием ферментных препаратов, блокирующих его выработку.

В том случае, если причиной развития патологии стало какое–либо заболевание внутренних органов, применяют медикаменты, направленные на устранение данной причины.

Если к возникновению гинекомастии привел избыточный вес, ребенку назначают специальную низкокалорийную диету.

Однако, важно помнить, что рацион все же должен быть разнообразным, содержащим все необходимые для организма микроэлементы.

Это особенно важно в подростковый период развития ребенка, когда наблюдается усиленный рост его организма.

Физиопроцедуры (например, электрофорез) обладают стимулирующим эффектом, способствующим усиленной выработке мужского полового гормона в области гипоталамуса, гипофиза.

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к:

  • своевременному обследованию и выявлению заболеваний, которые могут привести к гинекомастии;
  • ведению здорового образа жизни;
  • рациональному питанию;
  • применению лекарств строго по врачебным назначениям.

Неприятные явления гинекомастии можно успешно лечить на ранних стадиях. Поэтому родителям не стоит затягивать с визитом к врачу, даже если увеличение грудных желёз у мальчика не сопровождается другими симптомами. Внимательное отношение к здоровью ребёнка — залог его будущей счастливой жизни.

При физиологической гинекомастии прогноз, в большинстве случаев, благоприятный. Заболевание проходит само собой с течением времени.

Если же к развитию патологии привело какое–либо заболевание, прогноз зависит от характера этого заболевания, стадии его развития.

Предотвратить развитие подростковой гинекомастии достаточно просто. Для этого необходимо:

  • следить за своим весом, соблюдать правильный режим питания (принимать пищу часто, но небольшими порциями, исключить употребление продуктов с высоким гликемическим индексом);
  • регулярно заниматься спортом;
  • проходить профилактические осмотры у врача;
  • не употреблять алкоголь, наркотики, сильнодействующие медикаментозные препараты.

Гинекомастия – распространенное заболевание среди мальчиков подросткового возраста.

Патология, чаще всего, вызвана гормональными сбоями, которые естественны в этот период развития организма ребенка.

В этом случае заболевание проходит самостоятельно. Если же причиной заболевания становится какое–либо отклонение в работе внутренних органов, ребенку потребуется специализированное лечение. Методы терапии могут быть различными, вплоть до хирургического вмешательства.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал