Глобулин связывающий пол гормоны у мужчин норма

Назначение гликопротеина

Связывающий белок плазмы крови, или гликопротеин, синтезируется в основном в печени, но небольшая часть полового глобулина производится также головным мозгом и яичками. ГСПГ имеет несколько названий, являющихся полными синонимами: секс-стероид связывающий глобулин, половой связывающий глобулин и другие.

По своему химическому составу белок – ГСПГ – представляет собой сложную белковую структуру, которая выполняет в организме функцию связывания женских и мужских гормонов для поддержания правильного гормонального баланса. Также этот связывающий белок обеспечивает транспортировку гормонов при их попадании в кровь к разным органам, осуществляя при этом контроль за их биодоступностью. Функции ГСПГ в организме можно обозначить следующим образом:

  1. Доставка витаминов и других полезных питательных веществ к различным системам организма.
  2. Повышение защитных свойств организма и помощь в борьбе с вирусными и другими инфекционными заболеваниями.
  3. Обеспечение нормального процесса свертываемости крови.

Для мужчины самой важной функцией этого полового глобулина является регулирование уровня в крови основного андрогенного гормона – тестостерона, который может присутствовать в организме в трех формах:

  • Мужской гормон тестостерон в свободном или несвязанном виде способен влиять на процессы, происходящие в различных клетках и тканях организма, вступая в различные реакции, протекающие в них. Количество свободного тестостерона в крови составляет в среднем 1-2%.
  • Тестостерон, связанный с глобулиновым типом белка, является самой устойчивой формой гормона, он не оказывает влияния на метаболизм, поскольку не может взаимодействовать с рецепторами различных клеток организма.
  • Тестостерон, который могут связывать белки альбуминовой группы, является самым неустойчивым, поэтому он легко высвобождается и может заменить свободные фракции гормонов.

Половые гормоны по-разному влияют на процесс синтеза печенью стероида (глобулина): мужские, в частности тестостерон, уменьшают его продуцирование, а эстрадиол крови увеличивает, кроме того, на уровень связанных гормонов в крови оказывают воздействие определенные факторы:

  • Проблемы с функционированием печени.
  • Воспалительные процессы в различных органах, в том числе в печени.
  • Изменение гормонального фона.
  • Онкологические заболевания.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Возрастные показатели.
  • Наличие признаков ожирения, в том числе в печени.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.

Превышение уровня белка – ГСПГ – в крови опасно риском возникновения тяжелых патологий печени, например цирроза аутоиммунного происхождения.

Что такое гормон ГСПГ у женщин и мужчин, функции, анализ и расшифровка

Многих людей на сегодняшний день интересует ГСПГ гормон: что это такое у женщин и мужчин, какова его функция и каким должен быть уровень при норме.

Глобулин связывающий пол гормоны у мужчин норма

Необходимо также знать, о каких патологиях может свидетельствовать понижение или повышение содержания данного стероида и когда может понадобиться анализ для выявления его концентрации в крови.

ГСПГ можно расшифровать как глобулин, связывающий половые гормоны. Он выступает своеобразным белком крови, выполняющим функцию транспортировки в кровеносной системе андрогенов (мужских гормонов) и эстрогенов (женских гормонов).

Также он осуществляет регуляцию доступности последних для различных тканей, распределяя фракции тестостерона и эстрадиола нужным образом.

Глобулины выполняют перенос по сосудистому руслу следующих видов гормонов:

  • тестостерон;
  • эстрадиол;
  • эстрон;
  • дигидростетостерон;
  • дигидроэпиандростерон;
  • эстриол.

Глобулин, связывающий эти половые гормоны, выступает для них вместилищем непосредственно в кровяном русле, поскольку они не обладают биологической активностью.

Этот секс-стероид или SHBG вырабатывается внутри печени, однако его выраженность была обнаружена в следующих органах:

  • матка;
  • яички;
  • мозг;
  • плацента.

Баланс продукции стероида осуществляется с помощью связи блокаторов со стимуляторами.

Синтез глобулинов стимулируют следующие виды гормонов:

  • эстрогены;
  • соматотропин;
  • тироксин.

На подавление их продукции оказывают влияние следующие вещества:

  • инсулин;
  • тестостерон;
  • дигидростетостерон;
  • ИФР-1.

Получается, что продуцирование глобулина, связывающего женские и мужские половые гормоны, повышается за счет первых и понижается за счет вторых. Таким образом, неравновесие этих веществ провоцирует следующие явления:

  1. Глобулин при высоком содержании эстрогенов связывается с мужскими гормонами.
  2. При этом действие женских усиливается.
  3. Если наблюдается повышение концентрации андрогенов, то выработка глобулина, наоборот, замедляется.
  4. Соответственно, повышается фракция мужских гормонов.

Данные процессы обусловлены множеством различных факторов и нередко связаны с индивидуальными особенностями организма. Концентрация стероида прежде всего обусловлена следующими показателями:

  • пол и возраст;
  • уровень женских и мужских гормонов в организме;
  • функционирование надпочечников;
  • функционирование щитовидки;
  • наличие/отсутствие ожирения;
  • наличие/отсутствие патологий печени.

При этом, чем больше содержание данного стероида, тем меньше половых гормонов доступно для тканей.

И чем выше его уровень у людей пожилого возраста, тем ниже у них вероятность развития различных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

Необходимость в проведении анализа на ГСПГ возникает у небольшого числа пациентов. Как правило, он назначается в следующих случаях:

  1. Для установления содержания андрогенов и выявления их индекса.
  2. При снижении сексуального желания, бесплодии, а также в случаях импотенции у лиц мужского пола.
  3. При облысении и в случаях увеличенных молочных желез у мужчин.
  4. Вместе с определением уровня других гормонов — с целью установления баланса репродуктивной системы.
  5. Для определения вероятности возникновения гестоза в период беременности.
  6. В составе методов диагностирования синдрома поликистозных яичников у лиц женского пола.
  • Чаще всего анализ на выявление содержания ГСПГ требуется при проблемах с эрекцией у мужчин и гирсутизме у женщин.
  • Он необходим при риске понижения показателей андрогенов у представителей мужского пола и их повышения – у женского.
  • Кровь из вены необходимо сдавать утром натощак (нельзя принимать пищу как минимум за 8 часов до проведения процедуры).
  • Женщинам нужно проходить его не позднее, чем на седьмой день цикла.

Тест, как правило, проводится наряду с исследованием следующих веществ:

  • тестостерон;
  • эстрадиол;
  • инсулин;
  • альбумин;
  • гормоны щитовидки;
  • глюкоза.

Вместе с такими способами диагностики потребуется общее и биохимическее исследование крови для получения наиболее достоверных результатов.

ГСПГ у женщин может иметь разное содержание, в зависимости от возраста.

Возраст Содержание ГСПГ в единице наномоль на литр
от 8 до 10 лет 26-127,8
от 10 до 12 лет 16-111,1
от 12 до 14 лет 19-88
старше 14 лет 17-113,9
репродуктивный возраст 26-109
период климакса 14-69

У представителей мужского пола нормальным считается уровень в пределах от 14,4 до 48 наномоль на литр.

При этом важно отметить, что показатели нормы не установлены международными стандартами, в связи с чем они бывают обусловлены конкретной методикой, используемой в отдельном случае.

Отклонения от нормы содержания глобулина, связывающего женские и мужские половые гормоны, имеют разные причины.

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

Основными причинами повышения уровня ГСПГ выступают следующие факторы:

  1. Гиперфункция щитовидки в связи с взаимодействием глобулина с веществами, продуцируемыми ею.
  2. Применение препаратов, включающих женские половые стероиды, которые входят в заместительное лечение во время климакса.
  3. Синдром нечувствительности к андрогенам.
  4. Недостаток в организме соматотропина.
  5. Выпадение функции яичек.
  6. Анорексия.

Если ГСПГ повышен, это может быть спровоцировано и болезнями печени, включая следующие патологии:

  • гепатит В вирусной природы;
  • гепатит С;
  • цирроз.

Также ГСПГ у женщин нередко повышается в конце беременности.

Гипоглобулинемия или низкое содержание глобулина развивается преимущественно на фоне следующих состояний:

  • применение андрогенов, соматостатина, глюкостероидов;
  • гипофункция щитовидки;
  • ожирение;
  • вирилизм;
  • нефротический синдром;
  • гирсутизм;
  • субклинический гипотиреоз.

Понижение концентрации данного вещества также связывают со следующими патологиями:

  • высокий уровень выработки веществ коры надпочечников;
  • понижение чувствительности тканей к инсулину;
  • высокое содержание в крови пролактина;
  • высокая концентрация соматотропина в крови.

Причиной низкого содержания глобулина может быть и одно из следующих состояний:

  • поликистоз яичников;
  • акне;
  • пролактинома;
  • акромегалия;
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • коллагеноз.
  1. Нередко для нормализации концентрации данного вещества бывает достаточно устранения причины его отклонения.
  2. Но в отдельных случаях требуется терапия, направленная на повышение или понижение стероида.
  3. Лечение назначается одним из следующих специалистов:
  • эндокринолог;
  • андролог;
  • онколог;
  • гинеколог.

Для выявления причины отклонений от показателя нормы обычно требуются дополнительные методики диагностики.

При пониженном уровне часто назначаются препараты-статины, а при повышенном – следующие лекарственные средства:

  • Инсулин;
  • Экземестан;
  • Станозолол;
  • Провирон.

Использование других препаратов для нормализации глобулина напрямую зависит от причины, спровоцировавшей его повышение или понижение.

  • З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий
  • Глобулин, связывающий половые гормоны или ГСПГ – гликопротеин, протеин-переносчик, основной задачей которого является связывание и передача половых гормонов (ПГ) в систему кровообращения, иными словами, данный белок – это своего рода «транспортное средство» для андрогенов (мужских ПГ) и эстрогенов (женских ПГ).
  • Белок, который связывает и переносит половые гормоны, имеет еще несколько названий и аббревиатур, и они нередко вызывают затруднения у пациентов, получивших результаты своих анализов на руки. Поскольку сложно заранее предугадать, какому из названий будет отдано предпочтение той или иной лабораторией, целесообразно привести вниманию интересующихся читателей возможные варианты обозначений ГСПГ в бланках:
  • SHBG – Sex hormone-binding globulin;
  • TeBG – Testosterone-estrogen-binding globulin;
  • АСГ – андроген-связывающий глобулин;
  • Sex-глобулин;
  • СССГ – секс-стероид-связывающий глобулин;
  • ПССГ – половой стероид-связывающий глобулин;
  • ТЭСГ – тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Половой стероид-связывающий глобулярный белок продуцируется клетками печеночной паренхимы. На синтез связывающих и транспортирующих ПГ протеинов влияние могут оказывать различные факторы и, в первую очередь, количество прожитых человеком лет. Продукция этих белков в печеночных клетках (гепатоцитах) напрямую подчиняется содержанию половых гормонов, при этом, андрогены обуславливают низкий уровень гликопротеина, связывающего половые гормоны, а эстрогены, наоборот, способствуют его повышению.

Норма ГСПГ в плазме у женщин может быть в полтора-два раза больше, нежели у мужчин.

Следует заметить, что в крови сильной половины человечества тест, определяющий концентрацию описываемого белка, проводится, если уровень основного андрогена в крови понижен, у женщин сыворотка подвергается тестированию в этом направлении, если предполагается или обнаруживается высокий показатель главного мужского ПГ в сыворотке крови.

Обычно для определения sex-глобулина используют метод иммуноферментного анализа (ИФА) либо более точный и современный иммунохемилюминисцентный анализ (ИХЛА). Результаты тестов рассчитываются в мкг/мл или в нмоль/л.

На значения описываемого показателя может оказывать влияние ряд факторов:

  • Пол, возраст;
  • Содержание половых гормонов в крови (мужских и/или женских);
  • Масса тела человека (избыточный вес негативно влияет на уровень ГСПГ);
  • Состояние печени, поскольку ее клетки заняты продукцией данного гликопротеина;
  • Работа надпочечников и «щитовидки»;
  • В определенных условиях прием гормональных препаратов (искусственных аналогов гормонов человека).

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

Между тем, в наибольшей степени границы нормы биологически активных веществ, определяющих половые функции организма, зависимы от возраста и пола человека, следовательно, пределы нормальных значений белков, их связывающих, также подчиняются этим законам, о чем и свидетельствует приведенная ниже таблица.

ВозрастНорма для лиц женского пола (нмоль/л)Норма для лиц мужского пола (нмоль/л)
Новорожденные, груднички и дети до 2 лет

Для оптимального функционирования мужского организма, поддержания высокого уровня половой активности, стабильного состояния репродуктивной системы нужны половые гормоны андрогены. Избыток важных регуляторов нарушает естественное течение многих процессов. Для снижения биологической активности мужских гормонов организм продуцирует ГСПГ глобулин, связывающий секс-стероиды.

Причины повышения или понижения показателя ГСПГ

  • Нефротический синдром (поражение почек, которое приводит к генерализированным отекам);
  • Повышенная секреция андрогенных гормонов;
  • Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);
  • Гирсутизм;
  • Болезнь Кушинга (увеличение производства гормонов коры надпочечников);
  • Резистентность к гормону инсулину;
  • Поражение печени (цирроз);
  • Коллагенозы (изменение структуры соединительной ткани);
  • Высокая концентрация пролактина;
  • Адреногенитальный синдром (нарушение выработки гормонов корой надпочечников);
  • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Прием лекарств: андрогенных гормонов, стероидов, глюкокортикоидов, даназола, соматостатина.

На заметку: при расшифровке теста необходимо учитывать, что у детей уровень ГСПГ может быть в норме повышен. У пожилых мужчин концентрация глобулина также растет. А вот у женщин в период менопаузы, напротив, постепенно уменьшается, что связано со снижением функции яичников.

Исследование на уровень содержания в крови стероида (ГСПГ), или секс-гормона, позволяет определить степень активности половых гормонов, что бывает очень важно для диагностики различных заболеваний, в частности этот анализ назначается при определении причин бесплодия у мужчин.

Норма этого секс-стероида в крови мужчин варьируется в зависимости от возраста, но и в пределах одной возрастной группы эта норма имеет широкий диапазон значений, уменьшать его могут разные факторы:

  • У мужчин в возрасте от 14 до 16 лет норма связанного тестостерона составляет 13-70 нмоль/л.
  • У мальчиков, не достигших возраста полового созревания, уровень этого связанного андрогена значительно превышает верхнюю границу нормы.
  • У мужчин, перешагнувших 60-летний рубеж, показатель может доходить до значения 61 нмоль/л, а после 70 лет уровень ГСПГ может доходить до значений в 85 нмоль/л.

Исследование на уровень связанного тестостерона и эстрадиола в крови мужчин назначается в следующих целях:

  1. Оценка гормонального фона и баланса эстрадиола и тестостерона в организме.
  2. Выяснение причин бесплодия.
  3. Дифференциальная диагностика недостатка мужских половых гормонов при уровне общего тестостерона у мужчин в пределах нормы.
  4. Проблемы с сексом, снижение эрекции и отсутствие полового возбуждения.
  5. Анализ причин возникновения алопеции, себореи, акне.
  6. Диагностика невосприимчивости организма к инсулину при лечении сахарного диабета.
  7. Выявление уровня усваиваемого тестостерона.

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

Анализ на выявление концентрации в крови ГСПГ назначаются достаточно редко, поскольку для определения гормонального фона мужчины достаточно показателей общего и свободного тестостерона, но если результаты анализа баланса эстрадиола и тестостерона и общая клиническая картина состояния здоровья мужчины сильно отличаются, этот анализ может иметь решающее значение для правильной постановки диагноза.

Достоверность анализа на уровень ГСПГ в крови мужчин зависит от многих факторов, в частности перед тем, как сдавать анализ, следует на несколько дней отказаться от курения, приема алкогольных напитков, кроме того, кровь сдается только натощак.

Изменение концентрации в крови ГСПГ приводит к дисфункции половых гормонов, но оно само, в свою очередь, возникает при различных патологических состояниях.

Таблица 1 – Факторы, влияющие на концентрацию ГСПГ в плазме крови (В. Дж. Маршалл, 2000)

ГСПГ-глобулин, связывающий половые гормоны, может повышаться или снижаться. Его отклонение от нормы зависит от таких факторов:

  • возрастные изменения, влияющие на уровень связывающего гормона;
  • заболевания внутренних органов, характеризующиеся воспалительными процессами;
  • чрезмерная масса тела;
  • жировой гепатоз печени;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • развитие злокачественных опухолей в организме;
  • неправильное функционирование печени;
  • проблемы с гормональным фоном;
  • длительное использование сильнодействующих медикаментозных препаратов;
  • наследственная предрасположенность.

Вышеуказанные проблемы могут привести к тому, что уровень ГСПГ у мужчины будет нарушен.

Рассмотрим, о чём свидетельствует низкий ГСПГ у мужчин. Дефицит связывающего глобулина в мужском организме наблюдается при развитии таких патологий:

  • заболевания, связанные с поражением соединительных тканей прогрессирующего характера;
  • нефротический синдром;
  • недостаток гормонов щитовидной железы в организме;
  • инсулинорезистентность, обычно связанная с ожирением;
  • серьёзные заболевания печени, цирроз;
  • заболевания, характеризующиеся патологическим разрастанием костных тканей;
  • синдром Кушинга;
  • патологически повышенный уровень тестостерона.

Если ГСПГ-гормон понижен у мужчин, требуется проводить соответствующие мероприятия по его повышению. Обычно этот процесс начинается с лечения патологий, которые вызвали данное нарушение.

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

Что касается состояния, когда повышен глобулин, связывающий половые гормоны, то оно может быть вызвано по таким причинам:

  • гиперплазия простаты доброкачественного характера, обычно связана с возрастными изменениями в мужском организме;
  • повышенный показатель гормонов щитовидной железы;
  • гепатит;
  • иммунодефицитное состояние, ВИЧ-инфекция.

Если ГСПГ повышен у мужчин, это свидетельствует о значительном уровне женских гормонов в организме. Данное состояние также требует незамедлительной терапии.

Показания к исследованию

Анализ на ГСПГ у мужчин назначается в таких ситуациях:

  • резкое, беспричинное снижение полового влечения и потенции;
  • возникновение себореи или акне;
  • установлен диагноз – бесплодие;
  • индивидуальная непереносимость инсулина при развитии сахарного диабета;
  • длительное нахождение в депрессивном состоянии;
  • анализ гормонального фона на предмет соотношения мужских и женских половых гормонов;
  • определение показателя усваиваемого тестостерона;
  • при подозрении на тотальный недостаток стероидных гормонов в организме;
  • стремительный набор лишнего веса, тяжёлая стадия ожирения.

Также сдать анализ на ГСПГ необходимо в случаях, когда наблюдается резкое снижение защитных функций организма, то есть, сильное ослабление иммунной системы.

Уровень ГСПГ необходимо определить в следующих случаях:

  • определение статуса андрогенов (у мужчин назначается при недостатке тестостерона, а у женщин, напротив, при его избытке);
  • выяснение истинных причин нарушения репродуктивного здоровья (сниженное либидо, эректильная дисфункция, аноргазмия, бесплодие);
  • оценка баланса альбумина, инсулина, пролактина, эстрогена, тестостерона, лютеинизирующего гормона и т.д.;
  • вычисление индекса свободных андрогенов;
  • определение причин раннего или позднего полового развития;
  • определение маркеров инсулинорезистентности (снижение чувствительности к инсулину);
  • прогноз развития гестоза у беременных (тяжелое осложнение 3-го триместра беременности, характеризующееся нарушением работы почек, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем).

Также исследование ГСПГ проводят при диагностике патологий:

  • синдром поликистозных яичников (их дисфункция на фоне нарушений цикла);
  • гирсутизм у женщин (избыточное оволосение по мужскому типу);
  • алопеция (облысение), жирная себорея;
  • акне (угревая болезнь);
  • нарушения менструального цикла:
    • аменорея (отсутствие месячных);
    • олигоменорея (удлиненный свыше 35 дней цикл);
    • ановуляция (отсутствие овуляции);
  • простатит в хронической форме.

Расшифровку анализа может проводить опытный врач-эндокринолог, а также андролог, уролог, гинеколог, педиатр и другие специалисты.

Как нормализовать ситуацию

Сниженный уровень секс-гормона ГСПГ в первую очередь обусловлен проблемами с печенью, поэтому нормализация гормонального баланса должна начинаться с терапии основного заболевания. Это актуально и при повышенных показателях ГСПГ, поскольку одной из основных причин высокого уровня связанного тестостерона является гепатит.

Снизить уровень ГСПГ в крови можно при помощи следующих средств:

  • Включать в рацион продукты, содержащие бор, или принимать комплексы витаминов и минералов с высоким содержанием этого элемента.
  • Не переходить на низкоуглеводные диеты, поскольку углеводы играют важную роль в нормализации уровня ГСПГ. Главное, чтобы диета была сбалансированной.
  • Обязательно принимать витамин D3, поскольку он является настоящим стероидным гормоном, способным снижать уровень ГСПГ, и оказывает влияние на многие системы организма.
  • Снизить уровень связанного тестостерона помогут продукты с высоким содержанием клетчатки.
  • Врач может назначить определенные лекарственные препараты, если имеются показания, например Станозолол в форме таблеток или раствора для инъекций. Назначаются и другие препараты для снижения концентрации ГСПГ: Провирон, Экземестан или Инсулин.
  • В некоторых случаях мужчине могут быть назначены небольшие дозы эстрадиола, это поможет нормализовать гормональный баланс и снизить уровень связанного стероида.
  • Снизить уровень секс-гормона в крови естественным образом помогут продукты, богатые магнием и цинком. Кроме влияния на концентрацию ГСПГ, цинк заметно улучшает показатели спермы.
  • Уровень эстрадиола у мужчин может повышаться вследствие употребления алкоголя. Кроме того, алкоголь отрицательно влияет на печень, угнетая действие ферментов.

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

Если уровень связанного гормона в крови понижен, назначаются статины, но схема лечения зависит от конкретных причин, вызвавших изменение концентрации андрогенов.

Итак, нормализация уровня секс-стероида в крови мужчин зависит от результатов проведенной диагностики, важность которой трудно переоценить. Назначить правильное лечение и подобрать препарат, повышающий или снижающий уровень ГСПГ, может врач, к специальности которого относится заболевание, вызвавшее гормональный дисбаланс: это может быть терапевт, онколог, андролог или эндокринолог.

Что такое гормон ГСПГ у женщин и мужчин, функции, анализ и расшифровка

Данный тест предполагает получение венозной крови методом стандартной венепункции локтевой вены. Манипуляция проводится на голодный желудок в утреннее время (8-9 часов). До процедуры можно пить только обычную негазированную воду.

Накануне исследования необходимо исключить:

  • стресс и волнения;
  • подъем тяжестей, активные игры, спортивные упражнения;
  • спиртные и тонизирующие напитки;
  • жирную, копченую и жареную пищу;
  • посещение бани и сауны.

За 3 дня до теста требуется отменить прием гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов), воздержаться от половых контактов.

За 30 минут до забора крови запрещено курить. В это время необходимо принять сидячее или лежачее положение, полностью расслабиться, избегать любого физического или психического напряжения.

Важно! Исследование на ГСПГ не проводится сразу после физиотерапевтических процедур, других анализов, МРТ, КТ, рентгена, флюорографии и т.д.

Анализ ССГ выявляет содержание эстрадиола и тестостерона как у женщин, так и у мужчин. Забор крови только для выявления уровня связывающего белка проводят редко, его совмещают с оценкой индекса не связанного тестостерона.

Надо понимать, что анализ СССГ назначается представителям обоих полов по следующим причинам:

  • при нормальном уровне тестостерона изменена концентрация андрогенов;
  • бесплодие;
  • прогрессирование облысения;
  • мышечная дистрофия;
  • кожные патологии (угри, себорея).

Нужно знать, что анализ крови на ССГ берут утром натощак. Нужно избегать алкоголя, стрессов, курения, перенапряжения и половых актов за сутки до обследования.

Помните, что может потребоваться несколько образцов анализа на ГСПГ у женщин, так как каждая фаза менструального цикла влияет на результат.

Помимо этого, мужчины проходят это обследование при сексуальных дисфункциях, снижении либидо, простатите.

Дамы направляются на анализ ССГ при синдромеполикистоза яичников, сбоях цикличности менструаций, отсутствии овуляции, гирсутизме. Результат может быть искажён при несоблюдении правил подготовки. Исследуется венозная сыворотка крови.

Для того чтобы подготовиться к сдаче ГСПГ-гемотеста, необходимо предварительно подготовить свой организм. Это поможет получить максимально достоверный результат. Суть подготовки заключается в соблюдении таких правил:

  • отменить приём гормональных препаратов за 2 дня до проведения исследования;
  • не курить на протяжении 12 часов до забора крови.

Если мужчина не имеет пагубной привычки в виде курения, а также не принимает гормональные препараты, то специальная подготовка к анализу на ГСПГ не требуется.

Функции ГСПГ

Глобулин, связывающий половые гормоны, образуется в печеночных тканях. Основной работой этого белка является перемещение по крови тестостерона и эстрадиола; к тому же он отвечает за доставку необходимых полезных веществ и витаминов во все системы организма, нормализует свертываемость крови, повышает защитные функции организма и помогает бороться с различными вирусами и инфекциями.

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

Основной функцией гормона глобулина является регулировка в крови тестостерона, который может присутствовать в организме в 3 формах:

  1. Тестостерон в свободной форме (взаимодействует со всеми тканями и клетками организма).
  2. Тестостерон, неустойчивый при взаимодействии с альбумином.
  3. Тестостерон в связанной форме (тесно взаимодействует с глобулином, при этом связи с метаболизмом никакой нет, поэтому является самой устойчивой гормональной формой).

Тестостерон в крови находится в виде трех фракций:

  1. Свободной (1 – 2%), непосредственно вступающей во взаимодействие с рецепторами клеток тканей-мишеней.
  2. В связанном со специфическим глобулином состоянии, или с СССГ (35 – 75%) — это прочное соединение, не обладающее биологической активностью и не оказывающее никакого влияния на ткани-мишени.
  3. В соединении с другим видом белка плазмы (25 – 65%) — с альбумином. Эта фракция тестостерона неустойчива. При недостатке в крови свободного гормона связанный с альбумином легко освобождается из соединения и способен вступать во взаимодействие с рецепторами клеток тканей-мишеней.

Гормон, связанный с транспортным белком, утрачивает свою активность, но, в то же время, он и не может быть разрушен в результате метаболических процессов. Свободная и связанная с альбумином фракции находятся между собой в постоянном динамическом равновесии. Количество гормона тестостерона в этих двух фракциях называется биологически доступным тестостероном.

При возрастном андрогенном дефиците, ранних стадиях заболеваний тестикулярного аппарата и др. снижение синтеза половых гормонов и, соответственно, биодоступной фракции обычно является причиной увеличения ГСПГ, который определенное время стремится сохранить общий тестостерон в крови. Поэтому концентрация последнего может быть парадоксально нормальной, в то время как неактивная его фракция преобладает над биологически доступным тестостероном.

Глобулин, связывающий половые гормоны, синтезируется печеночными клетками и обладает высоким сродством с дигидротестостероном и тестостероном, благодаря чему СССГ выполняет функцию регуляции равновесия фракций путем связывания избытка свободного тестостерона. В случае изменения концентрации ГСПГ происходят изменения и уровня содержания в крови биологически доступного гормона: снижение концентрации первого приводит к повышению концентрации второго и наоборот.

Избыточный СССГ обладает также способностью стимулировать процессы деления клеток предстательной железы, чем способствует развитию ее доброкачественной гиперплазии (увеличение ткани железы) и повышает риск развития рака простаты. Итак, в результате нарушения синтеза ГСПГ в печени:

  • нарушаются активность половых гормонов и их доставка к тканям-мишеням;
  • нарушается биологическая функция тканей мишеней;
  • возрастает риск развития гиперплазии и рака простаты.

Кроме того, выводы некоторых исследований говорят о непосредственном влиянии ПССГ на обменные процессы глюкозы в печени, особенно при одновременном нарушении функции бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе и продуцирующих инсулин. В связи с этим снижение концентрации глобулина в сыворотке крови рассматривается как один из факторов риска развития сахарного диабета II типа.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — это сложный транспортный белок плазмы, циркулирующий в крови в связанном с половыми гормонами состоянии и регулирующий их биологическую доступность.

В специальной литературе и на бланках результатов лабораторных анализов он может называться по-разному или обозначаться соответствующей аббревиатурой: СССГ — секс-стероид-связывающий-глобулин, ТЭСГ — тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин, SHBG — Sex hormone binding globulin, TeBG — Testosterone-estrogen binding globulin, ПССГ — половой стероид-связывающий глобулин, АСГ — андрогенсвязывающий глобулин, ГСПС — гормон, связывающий половые стероиды.

Как привести в норму ГСПГ

Здоровое функционирование организма зависит от гормональной концентрации. Связанное положение половых гормонов обеспечивает поддержание необходимого уровня активных компонентов в крови.

За связывание и распределение гормонов несут ответственность белки, одним из которых является глобулин, связывающий половые гормоны – ГСПГ.

Гормон ГСПГ

Связывающий глобулин – сложный элемент, который взаимодействует с эстрадиолом, тестостероном и иными компонентами.

Подобные вещества, зависимые от белка, биологически не активны. Они не оказывают влияния на метаболизм, поскольку белок удерживает их.

В медицинской практике встречаются и синонимы этого термина: андроген-связывающий глобулин, секс-стероид-связывающий глобулин (СССГ), глобулин, связывающий половой стероид (гормон ГСПС), секс-связывающий глобулин (ССГ), тестостерон эстрадиол.

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

Основная часть андрогенов связана с глобулином, оставшаяся крепится к альбумину (белок крови). Лишь 1% тестостерона остаётся свободным, влияя на организм. Таким образом, осуществляется регулирование гормонального доступа к каждой клетке.

Помимо гормонального передвижения, дополнительными функциями, которые осуществляет ГСПС, являются:

  • укрепление иммунного статуса, помощь в борьбе с инфекциями, вирусами;
  • продвижение по кровяному руслу полезных веществ, витаминных соединений;
  • участие в процессе свёртывания крови.

Органы, которые синтезируют связывающий белок:

  • печень;
  • головной мозг;
  • яичники;
  • тестикулы.

Концентрация ГСПГ зависит от половой принадлежности, возрастного диапазона, здоровья эндокринной системы, печени. Повышенный уровень эстрогенов провоцирует увеличение содержания белка, андрогены понижают его концентрацию.

У женщин

Гормон ГСПГ у женщин — это белок, который является гликопротеидом, обеспечивает транспортировку биологических элементов, синтезируемых половыми железами.

Кстати! У женщин выявлена двойная концентрация связывающего глобулина по сравнению с мужчинами.

Для каждой представительницы прекрасного пола важен нормальный показатель этого гормона. Любое отклонение от нормы инициирует моментальное увеличение концентрации эстрогена и, следовательно, гормон ГСПГ у женщин уменьшает свою концентрацию.

Подобные отклонения вызывают патологические процессы. Так, при повышенном уровне связывающего глобулина возникает риск развития цирроза печени. При пониженном – ожирение, поликистоз яичников.

У мужчин

Мужской организм находится под интенсивным воздействием тестостерона. Этот элемент не позволяет скапливаться токсинам, отторгает грибки, инфекции, управляет процессом свёртываемости крови.

Оценка нормы ГСПГ у мужчин проводится в целях:

  • определения оснований бесплодия;
  • диагностики при сексуальном бессилии;
  • установления причин резистентности к инсулину;
  • выявления величин доступного тестостерона.

Стероид-связывающий глобулин выявляет функциональность эстрогенов и андрогенов. Следовательно, кровь изучают наряду с оценкой индекса тестостерона.

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

550 руб.

  • Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), – это производимый печенью белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме.
  • Синонимы русские
  • Cекс-стероид-связывающий глобулин, ГСПГ, СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.
  • Синонимы английские
  • Sex Hormone Binding Globulin, Testosterone, Free Testosterone, Bioavailable Testosterone.
  • Метод исследования
  • Электрохемилюминесцентный анализ.
  • Диапазон определения: 0,35 — 2000 нмоль/л.
  • Единицы измерения
  • Нмоль/л (наномоль на литр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

ГСПГ – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит их в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона либо эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.

Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом.

В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.

Для чего используется исследование?

  • Для выяснения статуса мужских гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ на общий тестостерон.
  • Для определения причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин, особенно когда показатели общего тестостерона не согласуются с клинической картиной.
  • Для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся избыточным производством андрогенов.
  • Для оценки существующего баланса гормонов – вместе с анализами на свободный тестостерон, альбумин, пролактин, эстрадиол и лютеинизирующий гормон.
  • Для определения уровня свободных андрогенов посредством вычисления их индекса (ИСА) – вместе с тестом на общий тестостерон. Это дает возможность узнать количество тестостерона, не связанного с ГСПГ: ИСА = общий тестостерон / ГСПГ.

Глобулин связывающий половой гормон (ГСПГ): нормы в крови, причины отклонения

Когда назначается исследование?

  • Если результаты теста на общий тестостерон не согласуются с клиническими наблюдениями, например с пониженной сексуальной активностью у мужчин и гирсутизмом у женщин.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол Возраст Референсные значения
Женский Меньше 1 месяца 11,8 — 51 нмоль/л
1 месяц – 1 год 50 — 181 нмоль/л
1-4 лет 51 — 158 нмоль/л
4-7 лет 48 — 142 нмоль/л
7-10 лет 31 — 103 нмоль/л
10-13 лет 20 — 100 нмоль/л
13-16 лет 16,6 — 77 нмоль/л
16-20 лет 9,3 — 75 нмоль/л
20-50 лет 32,4 — 128 нмоль/л
Больше 50 лет 27,1 — 128 нмоль/л
Мужской Меньше 1 месяца 10,8 — 71 нмоль/л
1 месяц – 1 год 60 — 209 нмоль/л
1-4 лет 42 — 156 нмоль/л
4-7 лет 39 — 146 нмоль/л
7-10 лет 38 — 114 нмоль/л
10-13 лет 32 — 93 нмоль/л
13-16 лет 13 — 63 нмоль/л
16-20 лет 10,6 — 54 нмоль/л
20-50 лет 18,3 — 54,1 нмоль/л
Больше 50 лет 20,6 — 76,7 нмоль/л

При повышенном уровне ГСПГ вполне вероятно, что свободного тестостерона, доступного тканям, гораздо меньше того количества, которое показал тест на общий тестостерон. Если же концентрация ГСПГ понижена, то тестостерона, не связанного с ГСПГ, образуется больше его общего уровня.

Что может влиять на результат?

  • Концентрация ГСПГ бывает довольно высокой у детей – это нормально.
  • Уровень ГСПГ у взрослых достаточно стабилен. У мужчин он поднимается с возрастом. У женщин после менопаузы концентрация ГСПГ уменьшается по мере снижения гормональной активности яичников.
  • Заболевания печени, гипертиреоз и анорексия могут способствовать повышению уровня ГСПГ. Понижение уровня ГСПГ наблюдается при избыточной массе тела, гипотиреозе, употреблении андрогенов и болезни Иценко – Кушинга.

Также рекомендуется

  • Тестостерон
  • Свободный тестостерон

Уровень глобулина повышается обычно вследствие нарушений в работе эндокринной системы, в частности — проблем с щитовидной железой.

Нехватка уровня SHBG в организме может быть обусловлена несколькими причинами. Вот основные из них:

  • начавшиеся проблемы с печенью, а именно цирроз, гепатит и некроз;
  • неправильное питание, при котором в организм человека не поступает достаточного количества всех необходимых витаминов и микроэлементов;
  • прием глюкокортикоидов на протяжении длительного времени.
  • потеря белка — у людей, страдающих от избыточного веса, его уровень в основном понижен.

Высокий или, наоборот, низкий уровень глобулина у мужчин всегда приводит к нарушению гормонального фона, что часто становится причиной неприятных последствий, например, снижение полового влечения, затянувшаяся депрессия и гипергидроз.

Кроме этого, избыток глобулина может привести к более серьезным нарушениям, например, к циррозу, аденоме или раку предстательной железы. Глобулин, связывающий половые гормоны, принимает участие в выработке инсулина в организме, поэтому, если уровень глобулина снижен, это нередко является причиной возникновения сахарного диабета у мужчин.

Кроме всего прочего, анализ, с помощью которого можно определить уровень этих гормонов в крови, может потребоваться в случае сильного облысения у мужчин или повышенной угревой сыпи у подростков. Подозрение на мужское бесплодие тоже может стать причиной для сдачи анализа.

Нередко бывают случаи дефицита андрогенов, хотя уровень тестостерона находится в норме; в этом случае также рекомендуется сдать анализ на SHBG. Так, уровень глобулина в крови позволяет вычислить индекс свободных андрогенов, который в норме не должен быть ниже 50%. Низкий индекс свидетельствует о развитии в организме мужчины патологических процессов, которые могут быть обусловлены такими проблемами, как простатит в хронической форме или отклонения в функционировании яичек.

При подозрении на то, что в организме начались гормональные нарушения и проблемы, которые могут быть с ними связаны, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам, а именно к андрологу и репродуктологу.

У женщин

Как понизить ГСПГ-гормон

Рассмотрим, как понизить ГСПГ у мужчин. Если анализ крови на ГСПГ у мужчин дал заниженный результат, требуются дополнительные исследования. Для установления точной причины данного отклонения, пациент должен посетить таких специалистов: андролог, гастроэнтеролог и эндокринолог. Поскольку связывающий глобулин вырабатывается клетками печени, необходимо пройти УЗИ-диагностику этого органа. Также больной направляется на такие дополнительные исследования, которые внесут ясность в клиническую картину:

  • анализ на уровень печёночных ферментов и липидный комплекс;
  • ПЦР-диагностика на обнаружение или исключение вируса гепатита;
  • биохимический анализ крови.

После установления точного диагноза пациент должен приступить к лечению. Оно зависит от заболевания, которое вызвало отклонение уровня связывающего гормона. После прохождения курса терапии анализ на ГСПГ необходимо сдать повторно. Обычно при полном выздоровлении данный показатель нормализуется автоматически. Если же он все ещё повышен, то мужчине назначаются такие лекарственные препараты и продукты питания:

  1. Витамин D3. Он оказывает положительное влияние на мужское здоровье.
  2. Продукты с повышенным содержанием клетчатки. К таковым относятся: свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, отруби.
  3. Эстрадиол в незначительных количествах.
  4. Такие медикаментозные препараты, как Провирон и Экземестан. Они способствуют нормализации гормонального фона.
  5. Продукты питания с высоким содержанием бора. Таковыми являются: виноград, фасоль, абрикосы, изюм, цельнозерновой хлеб. Тотальный недостаток бора в мужском организме может привести в эректильной и репродуктивной дисфункции.
  6. Продукты питания, содержащие в своём составе значительное количество цинка и магния. Для насыщения организма этими микроэлементами необходимо употреблять в пищу такие продукты: нежирная говядина или баранина, чёрный шоколад, все виды орехов, телячья печень, шпинат.

В период лечения, направленного на повышение уровня связывающего глобулина, требуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Их чрезмерное количество негативно отражается на функционировании половой и гормональной системы у мужчин.

Норма, суть и необходимость лабораторной диагностики SHBG

Нормальное содержание ГСПС в крови у мужчин до 70 лет составляет 15 – 60 нмоль/л, от 70 до 90 — до 85 нмоль/л. Его концентрация позволяет оценить степень функциональной активности андрогенов и эстрогена. Поэтому анализ целесообразно проводить после или одновременно с исследованием содержания общего тестостерона в крови. Анализ крови на содержание ГСПГ осуществляется в целях:

  1. Оценки баланса гормонов.
  2. Диагностики бесплодия.
  3. Проведения дифференциальной диагностики дефицита андрогенов при нормальном уровне общего тестостерона.
  4. Диагностики нарушения эректильной и сексуальной функций мужчины, особенно в случаях несоответствия клинических данных с лабораторными показателями уровня общего мужского полового гормона.
  5. Выяснения причин жирной себореи, облысения, угревой болезни.
  6. Диагностики причин резистентности к инсулину при сахарном диабете.
  7. Определения истинной концентрации биологически доступного тестостерона.

При различных физиологических и патологических состояниях концентрация ГСПГ в сыворотке может изменяться. Даже при нормальном общем тестостероне биологически доступного гормона, фактически, может быть недостаточно для адекватного функционирования организма, а при избытке первого — количество свободного и биологически доступного может сохраняться в пределах нормы. Таким образом:

  • исследование только общего тестостерона не является показателем гормонального состояния организма мужчины;
  • реализация биологического функционирования организма зависит от концентрации биоактивного тестостерона;
  • объективная оценка андрогенного состояния возможна при комплексном определении всех тестостероновых фракций.

Результаты анализа на ГСПГ используются для вычисления индекса свободных (биодоступных) андрогенов (ИСА). Он равен процентному отношению общего тестостерона и ГСПГ (общий Т : ГСПГ х 100%) и в норме составляет не менее 50%.Для мужчин имеет значение только снижение ИСА. Оно происходит:

  • при недостаточной функции яичек и развитии гипогонадизма;
  • при хроническом простатите;
  • в пожилом возрасте.

Лабораторное исследование концентрации свободного тестостерона — технически сложная процедура. Существует калькулятор расчета свободной и биодоступной фракций гормона, в котором содержание альбумина в крови является величиной постоянной (если не получены другие данные с помощью лабораторного анализа), равной — 4,3 g/dL, концентрации SHBG и общего тестостерона — данные лабораторных анализов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал