Какие бывают зппп

Основные причины заражения

Заражение инфекцией происходит в результате проникновения в половые органы, кровь инфекционных агентов или размножением микроорганизмов условно-патогенной флоры, которые наносят вред микрофлоре гениталий. К предрасполагающим факторам, повышающим риск развития ЗППП, следует отнести следующие:

  • частая смена любовников, секс с незнакомыми людьми;
  • пренебрежение средствами барьерной контрацепции;
  • недостаточная гигиена наружных половых органов;
  • несвоевременная терапия простудных и иных заболеваний острой и хронической формы, которые значительно снижают защитные свойства организма;
  • неправильное питание, в результате чего в организм не поступает достаточный объем витаминов и минералов, необходимых для нормальной жизнедеятельности;
  • чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение, употребление психотропных и наркотических препаратов;
  • частые стрессы, постоянное психоэмоциональное перенапряжение.

Главная причина инфицирования – это половой акт.

Но существуют и другие пути передачи:

  • бытовой контакт;
  • переливание крови или инъекции;
  • беременность и роды.

Основные венерические заболевания, передаваемые бытовым путем:

  • контагиозный моллюск;
  • папилломавирус;
  • сифилис.

Для заражения достаточно телесного контакта.

Существует теоретическая вероятность бытового распространения гонореи, хламидиоза, трихомониаза.

Но она не имеет научного подтверждения.

Даже если это иногда случается, речь идет о единичных случаях, которые не имеют никакого эпидемиологического значения.

Венерические заболевания, передающиеся при переливании крови:

  • сифилис;
  • ВИЧ;
  • вирусные гепатиты В и С.

Почти все существующие венерические болезни могут передаваться ребенку.

Если они не заражают плод внутриутробно, то способны инфицировать его при прохождении через родовые пути.

Ответ на вопрос, какие основные причины способствуют заражению инфекциями, частично заложен в самой аббревиатуре. То есть основной причиной инфекций является половой акт, во время которого происходит передача возбудителя от больного человека к условно здоровому.

Заражение может произойти как при классическом генитально-генитальном половом акте, так и во время экспериментов. Соответственно на вопрос можно ли заразиться такой патологией при анальном сексе стоит дать положительный ответ. Также заразиться можно и при оральном сексе, независимо от того, какую роль выполняет каждый из партнеров в совокуплении.

Наиболее вероятным считается вариант передачи микроорганизмов с гениталий больного человека на слизистые покровы ротовой полости с последующим развитием там инфекции. Но передача возбудителя через оральный секс не исключается и в обратном направлении, то есть ото рта к гениталиям. Оральный, анальный секс и другие формы полового совокупления способствуют появлению нетипичных локализаций вне области гениталий.

Заражение может произойти и от носителя инфекции, то есть человека, который сам не болел, но имеет патогенный микроб в своем организме. Восприимчивость к болезням у мужчин и женщин далеко не одинакова. Так, представители сильного пола редко болеют кандидозом, гарднереллезом, уреаплазмозом, тогда как у женщин вероятность заражения этими возбудителями значительно выше.

При правильном использовании презерватива крайне маленькая вероятность заразиться ВИЧ, гонореей, но контрацептив абсолютно бесполезен, если у больного человека очаг инфекции находится вне зоны покрытия латексом. Таким образом, презерватив не сможет защитить от лобковых вшей, сифилиса, ВПЧ, чесотки, герпеса и многих других малоприятных заболеваний.

  • ВИЧ передается в 0,1% случаев,
  • возбудитель сифилиса бледная трепонема – в 30%,
  • хламидии и трихомонады — в 50 %,
  • вши – в 95% случаев.

Половой путь передачи является основным, но не единственным. На втором месте по распространенности является контактно-бытовой путь, когда заражение происходит при близком контакте с больным человеком или через общие предметы обихода. По этой причине не стоит пользоваться общими полотенцами, банными принадлежностями, средствами гигиены, приборами для маникюра и т.д.

Таким способом можно заразиться в бассейне или бане, поэтому не зря во многих этих общественных местах требуют справку о состоянии здоровья. Некоторые венерические заболевания могут передаваться через кровь с плохо обработанными мединструментами, при повторном использовании шприцов, при нарушении процедуры переливания крови.

Практически в 90% случаев заболевания венерического характера передаются путем интимной близости.

Если в ее процессе партнеры пренебрегали методами барьерной контрацепции.

  1. Высокая вероятность инфицирования у партнеров, практикующих оральный секс и анальный секс. 
  2. В медицине возможна передача ЗППП в ходе пересадки органов, при введении инъекции нестерильными инструментариями.
  3. При проведении хирургического вмешательства, где не соблюдались правила асептики. 
  4. Можно ли заразиться, посетив бассейн, сауну, спортивный зал?
  5. Как правило, большинство возбудителей не обладают стойкостью во внешней среде и почти сразу погибают, оказываясь вне человеческого организма.
  6. Инфицирование подобным путем исключается. 
  • Клиническая картина инфекций и заболеваний, передаваемых половым путем, разнообразна.
  • Симптомы зависят от патогена-возбудителя.
  • В ряде случаев заболевания протекают бессимптомно или признаки имеют вялотекущий характер. 
  • Инкубационный период ИППП в среднем от нескольких недель до 2-3 месяцев.
  • Не последнюю роль играет состояние иммунной системы. 
  • Первая клиническая симптоматика сопровождается следующими проявлениями: 
  • выделения из влагалища (у мужчин из уретрального пути), имеющие специфический цвет и запах
  • покраснение кожных покровов в области наружных половых органов, сыпь
  • признаки воспаления мочеиспускательного канала (уретрит)
  • дискомфорт, болезненность в процессе полового контакта
  • появление субфебрильной лихорадки, симптомы интоксикации организма

Кроме вышеперечисленных симптомов у пациента может диагностироваться лимфаденопатия.

Это увеличение лимфатических узлов, как локально (чаще паховая зона), так и по всему организму. 

ИППП список инфекций, диагностируемых чаще всего: 

  • Хламидиоз. Инфекции Chlamydia trachomatis являются наиболее распространенными заболеваниями, передача которых происходит путем полового сношения. Могут провоцировать ряд осложнений, серьезно влияющих на женскую фертильность и здоровье новорожденных. Любой сексуально активный человек может быть заражен хламидиозом. Это очень распространенный вид ЗППП, особенно среди молодежи. По оценкам ВОЗ, у 1 из 20 сексуально активных женщин в возрасте 18-28 лет имеется хламидиоз. У мужчин заболевание сопровождается признаками уретрита, простатита, при длительном течении может стать причиной бесплодия.
  • Сифилис. Treponema pallidum является возбудителем сифилиса, передающегося посредством сексуального контакта. Клиническое проявление инфекции делят на ранний сифилис и поздний. Первый этап также называется «шанкр» или «ulcus durum» — характеризуется развитием первичной язвы. Средний инкубационный период составляет 3 недели, но может варьироваться от 10 до 90 дней. Второй этап, без лечения провоцирует распространение инфекционного процесса от места первичной инфекции ко всем частям тела. Это происходит в течение пару недель или месяцев с момента, когда пациент начал наблюдать первые клинические признаки. Кожные и / или поражения слизистой оболочки, наиболее часто наблюдаемые клинические проявления этой стадии заболевания.
  • Гонорея. Neisseria gonorrhoeae — патогенный микроорганизм, который поражает, прежде всего, столбчатый эпителий слизистых оболочек. Гонорея является основной причиной уретрита у мужчин и цервицита у женщин; последнее может привести к воспалительному процессу органов малого таза, нарушению овуляторной функции, эктопической беременности и хроническому тазовому болевому синдрому. В ряде случаев инфекция локализуется на слизистой глотки и прямой кишки (распространено среди мужчин, практикующих однополые сексуальные отношения).
  • Микоплазмоз. Заболевание, провоцируемое условно-патогенной бактерией Mycoplasma. Зачастую инфекция сопровождается уретритом, цервицитом и воспалительными патологиями малого таза. Микоплазмы — очень маленькие бактерии, лишенные клеточных стенок и являющиеся наименьшими свободно живыми организмами, способными к саморепликации. Это делает их устойчивыми ко многим препаратам бактериостатического направления. 
  • Уреаплазмоз. В большинстве случаев диагностируется Ureaplasma urealyticum, также как микоплазма является условно-патогенной бактерией, не имеющей клеточной оболочки. Основной путь заражения — половой. При остром течении инфекции наблюдаются симптомы воспаления органов мочеполовой системы. 
  • ВИЧ. Инфицирует и разрушает клетки иммунной системы, является ретровирусом. Без терапии иммунитет стремительно ослабевает, что приводит ко второй фазе заболевания — СПИДу. Клиническая картина СПИДа (синдром приобретенного иммунодефицита) характеризуется возникновением тяжелых инфекций, так называемых, оппортунистических болезней. При инфекционном процессе значительно повышается риск развития онкологии. ВИЧ передается половым путем и через контакты с зараженной кровью.
  • Human herpesvirus второго типа. Часто встречается под названием генитальный герпес. Возбудитель патологии — вирус, относящейся к семейству герпесвирусов. Повреждения HSV-2 чаще всего встречаются на половом члене (крайняя плоть, головка, основание пениса), у женщин — половые губы, влагалище и ягодицы. Также вирус может локализоваться на слизистой шейки матки. Пациенты с первичной инфекцией ВПГ-2 часто будут наблюдать признаки паховой аденопатии, эрозивного баланита, цервицита или вагинита.
  • ВПЧ. Основной путь заражения — половой контакт. Существует более 150 штаммов Human Papillomavirus. Большинство из них не опасны и активизируются в организме человека при снижении иммунитета, сопровождаются развитием бородавок и папиллом. Некоторые типы являются онкогенными, в частности представляют опасность типы 16/18, способные провоцировать рак шейки матки. При комплексном подходе вирус вполне успешно купируется.
  • Гепатит B. ДНК-содержащий вирус, относится к роду гепаднавирусов, поражающих клетки печени. Вирус невозможно вылечить полностью: у некоторых пациентов, гепатит B сопровождается развитием цирроза и рака печени.
  • Трихомониаз. Инвазивная болезнь, где возбудителем выступает влагалищная трихомонада — одноклеточный микроорганизм. Локализация инфекционного процесса — органы мочеполовой системы. У представительниц слабого пола инфекция сопровождается обильными пенистыми выделениями из влагалища, у мужчин — из уретрального канала; наблюдается воспаление простаты. 
  • Кандидоз. Пополняет список ИППП инфекций у женщин. Грибковое поражение, вызванное возбудителем Candida albicans. Молочница не является типичным ЗППП, поскольку Candida albicans является частью нормальной микрофлоры, но под действием определенных факторов принимает патогенное течение. При наличии острого течения инфекционного процесса, заболевание может передаваться через половой контакт. Candida прекрасно адаптируется, регулируя рН окружающей среды. Высвобождает метаболиты, такие как аммиак, которые активно повышают pH, позволяя Candida albicans переключаться с формы дрожжей на грибную форму.
  • Фтириаз. Второе название патологии — лобковый педикулез. Возбудителем болезни является эктопаразитическое насекомое — лобковая вошь. Заражение происходит в процесс интимных ласк, даже при условии отсутствия вагинального или анального сношения. 

Описания видов ИППП и их особенности

В зависимости от патогенных микроорганизмов, которые привели к развитию заболевания, все болезни разделены на несколько групп: вирусные, грибковые, протозойные, бактериальные.

Какие бывают зппп

Виды ИППП, вызванные вирусными микроорганизмами:

  1. Гепатит – патология, вызванная вирусом гепатита В и С. Передается половым и гематогенным путем. Характеризуется поражением печени, что приводит к изменению окраса дермы, слизистых, изменению окраса урины, тошноте. Гепатит В хорошо поддается терапии.
  2. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – наиболее опасная патология. Первые признаки проявляются спустя 21-90 суток после инфицирования. Сопровождается клиникой, характерной для затяжной ангины, слабостью, головными болями, исчезновением аппетита. Возможна гипертермия с субфебрильными отметками. Любое заболевание, травма могут привести к летальному исходу.
  3. Генитальный герпес – болезнь, вызванная вирусом простого герпеса 2 типа. Клиническая картина возникает на 2 сутки после инфицирования. Характеризуется зудом, мелкими пузырьками, которые при растрескивании формируют язвы. Такое заболевание невозможно вылечить – герпес остается в организме на всю жизнь.
  4. ВПЧ – вирус папилломы человека 16 и 18 типа – возбудители заболевания, которые вызывают онкологию шейки матки. Проявляется формированием бородавок в области гениталий, ануса. Нередко протекает без выраженной клинической картины.
  5. Цитомегалия – возбудитель цитомегаловирус, который относится к семейству герпесвирусов. После заражения остается в организме на всю жизнь. Инкубационный период длится от 20 до 60 суток. Сопровождается признаками ОРВИ, воспалительными патологиями гениталий.
  6. Уреаплазмоз – возбудителем патологии становится уреаплазма, которая относится к условно-патогенным микроорганизмам. Под действием неблагоприятных факторов размножается, нарушая естественную микрофлору гениталий, приводит к воспалению с обильными желтыми выделениями и другими признаками воспалительного процесса.

Виды ИППП, вызванные бактериями:

  1. Сифилис. Возбудитель – бледная трепонема или спирохета. Клиническая картина начинает развиваться спустя 10 суток после проникновения инфекционного агента в организм: на гениталиях возникает сыпь, которая формирует язвы. Со временем симптом распространяется на поверхностные оболочки других органов, кожу рук. Диагностируется увеличение лимфоузлов паха и шеи. На 2 стадии на теле образуются язвенные изъявления, присоединяется головная боль, ломота. На 3 этапе воспаляются оболочки головного мозга. Бледная трепонема приводит к параличу и смертельному исходу.
  2. Гонорея – распространенный вид ЗППП, симптомы которого можно заметить сразу после заражения. Гонококк приводит к выделению гнойного секрета из влагалища и уретры, учащению диуреза, дискомфорту в области ануса. Болевой синдром поражает органы малого таза и усиливается после сексуальных сношений.
  3. Микоплазмоз – заболевание, источником которого являются микоплазмы, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. Инфекционные агенты активизируются при снижении защитных свойств организма на фоне прочих заболеваний. Сопровождается жжением и болью при опорожнении мочевого резервуара и во время сексуальных сношений.

Вызываются дрожжеподобными грибками, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам и обитают на слизистых гениталий. Развитие клинической картины происходит в результате размножения флоры. Кандидоз сопровождается образованием белесого налета, творожистыми выделениями с кислым запахом, зудом и жжением в паховой области.

Наименее численные виды ИППП, вызванные паразитарными инфекциями:

  1. Лобковый педикулез развивается в результате внедрения на волосяной покров и размножения лобковых вшей. Характеризуется зудом, сыпью, раздражением.
  2. Чесотка – болезнь, вызванная чесоточным клещом. Болезнь сопровождается зудом, который усиливается в темное время суток и высыпаниями в паховой области.

Венерические заболевания, вызванные простейшими микроорганизмами:

  1. Трихомониаз – патология, вызванная трихомонадой вагинализ, на начальных стадиях сложно поддается диагностике. Первые симптомы (жжение, боли, выделения из влагалища и уретры с дурным ароматом) проявляются только спустя 14 дней.
  2. Хламидиоз на начальных этапах развития протекает без выраженной симптоматики. Возбудитель – хламидии вызывают воспалительные процессы репродуктивных органов. Сопровождается выраженным болевым синдромом режущего характера в области органов малого таза, которые усиливается при опорожнении мочевого резервуара.

Список симптомов ИППП

Некоторые виды ЗППП протекают в латентном состоянии и не имеют выраженной клинической картины, к таким относят уреаплазмоз, микоплазмоз, ВПЧ, генитальный герпес, цитомегаловирус, сифилис, кандидоз у мужчин.

Другие виды ИППП сопровождаются явными признаками:

  • жжение и зуд в области гениталий;
  • отечность, гипертермия, покраснение слизистых гениталий, дермы паховой области и промежности;
  • изъявления язвенно-эрозивного характера, высыпания в виде пятен, папул в паховой области и промежности;
  • болевой синдром и дискомфорт в области органов малого таза, которые усиливаются при опорожнении мочевого резервуара или сексуальных контактах;
  • выделения различной консистенции белого, желтого, зеленого оттенка;
  • нарушение диуреза;
  • увеличение лимфоузлов паховой области, их болезненность;
  • рост температуры тела от субфебрильных до критических отметок.

заражение иппп

Негативная сторона венерических инфекций заключается в том, что определенные виды патологии плохо поддаются лечению.

Единственным вариантом для пациентки является своевременно выявить воспаление, т. е. первые признаки и симптомы ЗППП и сдать анализы на венерологические заболевания.

Это повышает вероятность того, что осложнения не возникнут, а основную проблему со здоровьем удастся устранить за короткий срок.

• Зуд и жжение в интимно зоне у женщин.

• Несвойственные обильные выделения из половых органов, имеющие неприятный запах, специфическую консистенцию. • Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и общим дискомфортом. • Увеличение регионарных лимфатических узлов (особенно, паховой области). • Боль внизу живота и внутри влагалища.

• Болезненность менструаций (нехарактерная ранее). • Дискомфорт во время интимной близости, ощущение наличия инородного предмета, общее воспаление слизистой оболочки половых путей. Наряду с перечисленными симптомами вензаболеваний, женщина заметит покраснение области гениталий и ануса, в определенных случаях – эрозии, пузырьки, высыпания.

Симптомы венерических заболеваний, возникающих у женщин, схожи лишь на первый взгляд.

Такой признак, как выделения и сыпь, могут отличаться цветом, консистенцией, локализацией; повышение температуры – не всегда актуально, а увеличение лимфатических узлов – явление, свойственное не каждой венерической инфекции. Поэтому, чтобы дифференцировать патологию, учитывается не один симптом, а комплекс таковых.

Хламидиоз

Первые признаки ЗППП у женщин отмечаются спустя 1–4 недели с момента инфицирования. У женщины появляются гнойные выделения, мочеиспускание становится болезненным, неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, пояснично-крестцовый отдел спины. Обращает на себя внимание и тот факт, что возникают кровотечения между менструациями.

Если проигнорировать перечисленные симптомы ЗППП у женщин и не начать лечение патологии, велика вероятность воспаления фаллопиевых труб, шейки матки. Также хламидиоз негативно сказывается на течении беременности, создает дополнительные трудности в процессе родовой деятельности. У новорожденного, мать которого больна рассматриваемым венерическим заболеванием, может развиться конъюнктивит, воспаление носоглотки, легких.

Трихомониаз

Изменения в состоянии здоровья становятся заметными в период с 4 по 21-й день от момента инфицирования. Течение этого заболевания подтверждает, что не всегда первые признаки венерических заболеваний у женщин выглядят в виде гнойных выделений из влагалища. При трихомониазе пациентка отмечает обильные выделения пенистой консистенции.

ЗППП список

Они имеют белый или желтовато-зеленый цвет, сопровождаются резким запахом. По мере выделения секреция соприкасается с покровом половых путей, чем вызывает сильный зуд, интенсивное раздражение гениталий, боль – как в состоянии покоя, так и во время мочеиспускания. Женщина предпочитает соблюдать половой покой, поскольку близость доставляет дискомфорт из-за обширного воспаления внутри органов половой системы.

Достаточно часто патология протекает без выраженных симптомов ИППП. Важно выявить нарушение как можно раньше, поскольку серьезны осложнения, которые оно влечет за собой – поражение шейки и внутреннего слоя матки, фаллопиевых труб, яичников, мочеточников, уретры. Наряду с такими заболеваниями, как цистит, эндометрит, может развиться критическое состояние, определяемое как перитонит. Его признаки – стабильно высокая температура тела, боль в брюшине, сепсис.

Микоплазмоз

Заболевание развивается стремительно. Первые симптомы ИППП у женщин обнаруживаются уже спустя 3 дня после контакта с инфицированным партнером. В редких клинических случаях выявление происходит только через месяц. Обращает на себя внимание непрекращающийся зуд, дискомфорт в области наружных и внутренних половых органов.

Мочеиспускание доставляет мучительные боли, выделения из урогенитального тракта – незначительны, чаще – прозрачные.В отличие от мужчин, у которых микоплазмоз вызывает проблемы с выработкой спермы, функциональная деятельность репродуктивных органов женщин не страдает, и основные проблемы со здоровьем сводятся к хроническому воспалению половых органов.

Описания видов ИППП и их особенности

Сифилис

Распространенное венерическое заболевание, обусловленное проникновением в организм бледной спирохеты. Первые признаки ИППП у женщин заметны только спустя 3 недели с момента заражения (это минимальный срок). Выявить инфекцию достаточно просто: очевидные симптомы ЗППП у женщин сводятся к обширному увеличению лимфатических узлов, появлению розеол (красных пятен) и твердого шанкра.

Общее состояние пациентки происходит с резкими изменениями – период ремиссии может смениться обострением. В момент развития розовых и красных множественных пятен на поверхности кожного покрова, уровень температуры тела повышается. Твердый шанкр – это специфическое новообразование, ярко указывающее на наличие сифилиса.

Четко очерченная эрозия с твердым дном имеет величину приблизительно 1 см в диаметре. Воспалительный элемент заживает самостоятельно, ускорить этот процесс поможет своевременно начатое лечение. Если увеличенные лимфоузлы расположены вблизи твердого шанкра, они абсолютно безболезненны. В числе остальных проявлений венерической инфекции привлекает внимание массивное выпадение волос.

Гонорея

Распространенная инфекция. Без симптомов ЗППП у женщин никогда не протекает: уже через неделю (в среднем) после заражения появляются характерные для гонореи выделения из влагалища. Патологические массы имеют желтый или немного зеленоватый цвет, крайне неприятный гнойный запах. Из-за постоянного контакта выделений со слизистой оболочкой мочевого пузыря, развивается цистит – воспаление этого органа.

список венерических заболеваний

Выделение мочи учащается, процесс доставляет болезненность, возникают постоянные тянущие боли внизу живота, между менструациями происходят дополнительные кровотечения. На фоне перечисленных признаков повышается температура тела, возникает общее недомогание, проблемы с состоянием кожи, заболевание отражается и на состоянии волос.

Если длительное время игнорировать венерическую инфекцию, страдает селезенка, печень. Иммунная система снижает свои природные свойства. Нередко гонорею выявляют только тогда, когда обращаются к гинекологу или урологу – с жалобами на предположительный цистит, аднексит или эндометрит. Гонорея имеет тенденцию вовлекать в основной патологический очаг ткани анального отверстия, матки, яичников, фаллопиевых труб. Самое серьезное осложнение заболевания – бесплодие.

Когда врач соберет максимальную информацию относительно состояния заболевания, уточнит имеющиеся жалобы и проведет осмотр, пациентке нужно сдать ряд анализов. Поскольку симптомы венерических заболеваний у женщин напоминают проявления многих других заболеваний, лабораторное обследование включает следующие аспекты: 1.

Посев выделений. Процедура, проводимая в бактериологической лаборатории, занимает много времени (не меньше 1 недели), хотя ее результат безошибочно указывает на имеющуюся проблему со здоровьем. 2. Мазок на микрофлору. Специальным медицинским зондом у пациентки берут образец выделений из трех точек полового канала.

Затем материал помещают на предметное стекло, окрашивают специальной средой для более точного изучения состава секреции, и внимательно рассматривают под микроскопом. Таким способом выявляется возбудитель бактериального и грибкового происхождения. Вирусы с помощью выполнения мазка не определяются. 3.

ИФА (иммуноферментный анализ). Изучению подвергается образец выделений из влагалища. Результат исследования готов уже спустя 5 часов (в среднем) после взятия анализа. 4. ПЦР. Максимально информативный анализ, позволяющий подтвердить предварительный диагноз. Для выполнения полимеразной цепной реакции или теста на ДНК возбудителя, у пациентки берется образец мочи или выделений из половых каналов.

5. Для определения специфических антител берут венозную кровь. Цель исследования – установить, произойдет ли иммунный ответ на наличие определенного возбудителя. Метод эффективен в тех случаях, когда нужно подтвердить инфекции вирусного происхождения (ВИЧ, генитальный герпес) и сифилис. Поскольку антитела к бактериям содержатся в крови еще достаточно длительное время (в том числе и после проведенного терапевтического курса), метод никогда не применяют для диагностики бактериальных ИППП, включая хламидиоз. Подробнее об анализе на ЗППП можно прочитать на нашем сайте.

Кроме перечисленных анализов, венеролог назначает биохимическое и клиническое исследование крови, где выявляют лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Не все венерические инфекции поддаются лечению – генитальный герпес и папилломавирусную инфекцию, например, удается лишь купировать. Необходимость длительного лечения и широкий спектр возможных осложнений должны послужить мотивацией для раннего обращения к врачу.

ИППП: список инфекций у женщин, обследование, как сдать анализы на венерологические заболевания

Обследование начинается со сдачи общеклинических анализов – крови и мочи. Но полученной информации недостаточно для выявления возбудителя. Поэтому дополнительно используются следующие методы диагностики:

  • мазок на ИППП – мазок на флору;
  • посев на питательные среды с определением чувствительности бактерий к антибиотикам;
  • серологические методы, направленные на выявление антител или антигенов;
  • ПЦР-анализ.

Обычно мазок на ИППП у женщин и мужчин позволяет выявить возбудителя, но, если его количество мало, высок риск ложноотрицательного результата.

В мазке на флору можно обнаружить следующие инфекции – гонококк, трихомонада, гарднерелла и кандида. Такие инфекции как хламидии, микоплазмы, вирусы герпеса и другие в этом исследовании определить не получиться. Так же мазок помогает определить воспалительные клетки – лейкоциты, наличие которых служит обязательным критерием лечения воспаления половых органов, вне зависимости от наличия или отсутствия возбудителя инфекции.

Биоматериал, который использовался при заборе мазка, так же подходит и для посева на питательные среды. Посев может обнаружить в отличие от ПЦР анализа не все инфекции, а только – микоплазму хоминис, уреаплазмы, хламидию, кандиду альбиканс, гонококк и трихомонаду. Недостатком посева является длительный период изготовления анализа – 5-7 дней.

Однако этот недостаток компенсируется определением чувствительности к лечебным препаратам. Что является незаменимым при назначении врачом лечения после самостоятельного приема больным большого количества антибиотиках, о которых он как правило прочитал в интернете. Самым распространенным, быстрым и доступным является мазок на инфекции методом ПЦР.

ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Этот метод позволяет выделить из мазка ДНК возбудителей инфекций. Большим преимуществом является то что для положительного результата достаточно наличие в материале всего 1 возбудителя. Так же данный метод диагностики мазка становится положительным уже с 3-5 дня после секса.

Для проверки на несколько возбудителей, большую популярность получил комплексный флороценоз – это ПЦР с проверкой на несколько возбудителей, а так же оценки флоры мочеполовых органов. Дополнительно сдается кровь и исследуется одним из серологических методов (чаще ИФА). Наиболее часто это обнаружение в крови иммунного ответа на такие инфекции как сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Однако возможно и определение антител, вырабатывающихся в крови в ответ на такие инфекции как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонаду, кандиду и половой герпес. Чаще всего делают анализ на иммуноглобулины (антитела) А, М и G. Первые два класса антител говорят о свежем процессе, иммуноглобулин класса G о хроническом. Рассмотрим подробнее, как проходит процедура сдачи анализов.

У женщин и мужчин – это анализ, когда из очага инфекции производится отбор биоматериала, изготовление из него препарата и исследование под микроскопом. Он показывает, есть ли патогенные бактерии, грибки или простейшие в организме или нет.

Вирусы таким способов увидеть нельзя, для этого нужен электронный микроскоп, который в практическом здравоохранении не используются. Биологическим материалом для микроскопической диагностики инфекций, передающихся половым путем, забирается со стенок влагалища, мочеиспускательного канали или других очагов при помощи стерильного ватного тампона. Для изготовления мазка подходят также промывные воды, мазки-отпечатки, выделения из уретры или влагалища и др.

Подготовка к сдаче включает в себя отмену лечения примерно за 2-3 дня (прекращается прием антибиотиков, использование свечей и спринцевания у женщин и т.д.). Также перед исследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных связей. При этом выполняется привычная гигиеническая обработка половых органов. Таким образом, диагностика для пациента не является обременительной процедурой, а забор биоматериала безболезнен.

Обследование женщин и мужчин не ограничивается просмотром мазков, для построения грамотного заключения должна проводиться комплексная диагностика с использованием других методов.

Кровь используется главным образом для проведения тестов по определению антител или иммуноглобулинов. Это такие вещества, которые вырабатываются в ответ на определенные структурные элементы в составе микроорганизмов – антигены.

Антитела и антигены можно диагностировать при помощи серологических методов: ИФА, РНГА, РИФ и др. Чтобы сдать кровь на ИППП требуется обычная подготовка: утром натощак, не курить за несколько часов до исследования и т.д. При этом женщинам не имеет значения, на какой день цикла сдавать кровь, тогда как мазок сделать проблематично в период менструации по понятным причинам.

Заболевания мочеполовой системы очень опасны и для мужчин, и для женщин. Испытывает негативное влияние иммунная система, печень и другие важные органы. Серьезные осложнения могут быть даже с летальным исходом.

Заразиться можно при любой форме полового контакта. Некоторые заболевания (сифилис) передаются в быту, к ребенку от матери в процессе родо. Анонимность при сдаче материала для анализа гарантируется в любой клинике.

Что такое ИППП

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

ИППП — передающиеся при половом контакте инфекции. На начальном этапе инфицирования симптомы отсутствуют. Люди узнают, что являются носителями инфекции чаще случайно. Присутствие ее выявляет уролог, гинеколог, андролог. Если проявляются выраженные признаки патологии, то применяется термин — ЗППП (заболевания).

ИППП существует много.

В медицине они подразделяются на следующие типы:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • паразитарный;
  • простейший.

Обследование на ИППП представляет сложность. Необходимы специальные медицинские препараты и анализы.

Список болезней

Таблица возбудителей заболеваний.

Заболевания Возбудитель
Трихомониаз влагалищная трихомонада
Сифилис бледная спирохета (трепонема)
Гонорея гонококк
Вирус папилломы человека папилломавирус
Уреаплазмоз одноклеточная бактерия уреаплазма
Гарднереллез бактерия гарднерелла
Микоплазмоз бактерия микоплазма генитальная
ВИЧ вирус иммунодефицита человека
Генитальный герпес вирус герпеса
Гепатит вирус гепатита В, С
Молочница (кандидоз) грибок Кандида
Хламидиоз хламидии

Распространенные скрытые инфекции чаще всего протекают без проявления ощущаемых признаков.

Бессимптомным протеканием характеризуется:

  1. Хламидиоз. Опасны осложнения патологии: цистит, простатит, гинекологические заболевания и бесплодие, снижение эректильной активности. Хламидии вызывают воспаление маточных труб, артрит и конъюнктивит.
  2. Папилломавирус. Передача происходит при оральном сексе, а также анальных контактах. Папилломы способны спровоцировать злокачественную опухоль.
  3. Уреаплазмоз. Опасность этого ЗППП в том, что оно у мужчин может вызвать простатит, а у женщин — спровоцировать бесплодие.
  4. ВИЧ-инфекция. Начало патологии совершенно бессимптомное. Инфекция разрушает иммунную систему. Переход в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) при отсутствии терапии снижает качество жизни и ее длительность.
  5. Бессимптомная бактериоспермия. Заболевание вызывают организмы, обитающие у женщин в прямой кишке и во влагалище. Приводит к снижению фертильности, к мужскому бесплодию.
  6. Микоплазмоз. Вызывается бактериями микоплазмы, поражает мочевыводящие органы. До ослабления иммунной системы не имеет видимых признаков.

Бессимптомно протекают кандидоз и генитальный герпес, а также трихомониаз.

Список скрытых инфекций у женщин включает:

  • гарднереллы;
  • вирусы герпеса;
  • грибки;
  • урогенитальные микоплазмы;
  • ЦМВ (цитомегаловирус);
  • уреаплазмы;
  • хламидии.

Долгое время не проявляются вирусные — герпетический и папилломавирус. Не заявляя о своем присутствии, вирус встраивается в геном зараженных клеток. Бессимптомное течение редко возможно при гонорее. Зафиксированы также единичные случаи субклинического (до появления симптомов) сифилиса.

Как передаются

Для инфицирования необходим прямой контакт больного человека со здоровым. Иногда достаточно даже бытового контактирования. Опасность возрастает при наличии нарушении целостности слизистых оболочек.

Инфицированию способствует:

  • незащищенный секс;
  • пользование общими мочалками, полотенцами, бельем;
  • процедура переливания крови;
  • парентеральное (минуя ЖКТ) введение наркотических средств;
  • трансплантация органов.

Болезни передаются в маникюрных и тату-салонах при нарушении правил обрабатывания инструментов, через зараженный инструментарий в медицинских и косметологических клиниках.

Симптомы ЗППП

Достаточно важно вовремя выявить развитие патологии, сдав анализы на вензаболевания. Женщины должны также знать признаки скрытых инфекционных патологий.

Первичные:

  • чувство зуда и жжения в зоне половых органов;
  • боль, дискомфорт при мочеиспускании;
  • учащенное мочевыделение;
  • появление сыпи;
  • выделения нехарактерного цвета с резким запахом.

При появлении любого из этих симптомов нужно немедленно посетить гинеколога или венеролога. К отдаленным и более сложным проявлениям относят следующие симптомы: нарушение менструального цикла, невозможность выносить плод. Для каждой ИППП существует определенный набор признаков, свои особенности протекания.

Диагностика

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Распространяющиеся половым путем болезни имеют схожую симптоматику. Врачи дифференцировать их по анамнезу и внешним признакам не имеют возможности. Для точного определения заболевания требуется провести несколько анализов, для которых требуется кровь и мазок.

Если случай сложный, то применяется несколько методик выяснения причины патологии. Наиболее высокий результат показывает ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это высокоточный способ диагностирования многих инфекций, основанный на исследовании генетического материала человека.

Сдать анализы на венерологические заболевания можно в любой поликлинике по месту жительства или в женской консультации. Анонимный анализ проводят в кожно-венерологическом диспансере, инфекционном стационаре или платно в частной медицинской клинике Инвитро. Расшифровку результатов проведет врач.

Анализы крови

Забор крови на анализ проводится обычно из вены, но иногда также из пальца. Результат будет известен в течение суток.

Мазок у женщин берут из шейки матки.

Анализы выявляют:

  • гонорею;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз.

Если их провести непосредственно после окончания менструации, то информативность анализа на скрытые инфекции у женщин будет наиболее высокой.

Специфические тесты

Диагностика ЗППП

Список анализов на ЗППП определяется врачом: урологом, венерологом или гинекологом.

Обращаться к специалисту стоит не только при наличии признаков половой инфекции у себя или партнера, но и во время планирования беременности и при ее наступлении.

Да и вообще всем лицам, имевшим за истекший год более одного полового партнера целесообразно профилактическое диагностирование основных ЗППП.

Чаще всего поиск венерических болезней ведется с выполнением мазков или соскобов из уретры, влагалища, эндоцервикального канала (для женщин).

Микроскопия мазков может лишь отметить признаки воспаления.

Для верификации возбудителя на сегодня более целесообразны методики полимеразных цепных реакций.

Материалом для исследования также может служить венозная кровь, ликвор, простатический секрет, эякулят, моча, соскоб из прямой кишки, отделяемое конъюнктивального мешка глаз.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Считать кровь универсальной средой для исследований неправильно.

Желательно забирать материал для исследования из места предполагаемого обитания возбудителя.

Проводятся культуральные исследования с выращиванием колоний на питательных средах.

С целью определения чувствительности возбудителей к антибиотикам (чаще для бактериальных агентов).

Серологические исследования крови предполагают поиск антител к антигенам инфекционных агентов разного происхождения.

Нередко проводится и титрование антител с целью установления давности инфекции.

Цитологические и гистологические методики рассчитаны на выявления клеточных перерождений и опухолей.

Для женщин цитология шейки матки – это скрининг, который должен проводиться ежегодно.

На начальном этапе сбора анамнеза проводится осмотр наружных половых органов, паховой области и сбор данных относительно длительности, выраженности клинической картины, наличия предрасполагающих факторов.

Для выявления возбудителя и выбора метода терапии ЗППП назначается ряд лабораторных исследований:

  1. TORCH-комплекс — метод предполагает забор крови для диагностики антител к токсоплазмозу, сифилису, гепатиту краснухе, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса 1 и 2 типа. Исследование включено в список обязательных для прохождения в гестационный период, так как указанные инфекции оказывают отрицательное воздействие на плод в период внутриутробного формирования и вызывают пороки развития.
  2. ИФА (иммуноферментный анализ крови) проводится для выявления антигенов к определенному патогенному микроорганизму.
  3. Бактериологический посев мазка из уретры и влагалища позволяет идентифицировать возбудителя заболевания, его устойчивость к антибактериальным препаратам.
  4. Микроскопическое изучение биологического материала взятого со слизистых гениталий, проводится при помощи специальных красителей, позволяет определить инфекцию.
  5. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – высокоточный и информативный метод диагностики, предполагает увеличение фрагмента ДНК отдельных клеток, которые подлежат изучению. Данный способ позволяет определить инфекционных агентов, которые находятся в латентном состоянии. Назначается для диагностики хламидиоза, цитомегаловируса, ВИЧ, гепатита, уреаплазмоза.

Для исследования состояния органов мочеполовой системы, степени их поражения и наличия осложнений назначается:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза трансвагинальным или трансабдоминальным способом у женщин и предстательной железы у мужчин, которое проводится трансабдоминально или трансректально.
  2. УЗИ печени необходимо при подозрении на гепатит.
  3. Анализ крови на онкомаркеры — обязательное исследование при диагностировании вируса папилломы человека.

Расшифровка анализа на ИППП

Их берут из места предполагаемой локализации возбудителя.

То есть, оттуда, где есть выделения, покраснение и т.д.

Учитываются также данные анамнеза.

Например, если пациент сообщает об оральном или анальном сексе, мазки берутся изо рта и ануса.

Берут их разными способами.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Иногда достаточно одного только отделяемого.

В иных случаях требуется взятие соскоба.

Это необходимо для выявления бактерий с внутриклеточным паразитированием или вирусов.

Предпочтение всегда отдается прямым методам диагностики.

Список анализов на венерические заболевания:

  • микроскопия;
  • ПЦР;
  • посев;
  • серологические тесты.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Микроскопический метод самый простой, быстрый и недорогой.

Но он не всегда информативный.

Мазки берутся уретральные, вагинальные и цервикальные.

Они окрашиваются и изучаются под микроскопом.

Особенности исследования:

  • выявить можно не всех микроорганизмов, а лишь некоторых (гонококк, трихомонада, кандида);
  • болезнь может быть обнаружена только при наличии большого количества возбудителей, то есть, при явно выраженных симптомах;
  • гонококки обнаруживаются в основном у мужчин в уретре (в других мазках, а также у женщин шансы обнаружить этих бактерий намного меньше);
  • трихомонады обнаруживаются только в нативных мазках, чаще всего из влагалища (выявить в другом клиническом материала, а также у мужчин, удается редко).

Для микроскопии нецелесообразно использовать мазки изо рта и ануса.

Там живет слишком много бактерий, которые с виду напоминают возбудителей венерических заболеваний, но на самом деле таковыми не являются.

Самым точным, и в то же время быстрым методом диагностики остается ПЦР.

Этот метод является основным в венерологии.

Он позволяет обнаружить любых возбудителей, в том числе вирусов.

Одновременно можно обследоваться сразу на все инфекции, и получить результаты на следующий день.

Метод основан на выявлении специфического участка ДНК в клиническом материале.

При необходимости возможно получение количественных показателей.

Метод очень чувствительный.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Он обнаруживает даже ДНК погибших бактерий, поэтому неправильная подготовка в меньшей степени искажает результаты, чем при других тестах.

ПЦР обнаруживает бессимптомные формы инфекций, когда количество бактерий или вирусов в урогенитальном тракте минимальное.

Иногда венерические заболевания полового члена диагностируют культуральным методом.

Преимущества этого исследования:

  • 100% специфичность (нет риска получения ложноположительного результата);
  • возможность оценки чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам.

Недостатки:

  • дороже стоит;
  • занимает несколько дней;
  • меньше чувствительности;
  • не используется в диагностике вирусных венерических заболеваний;
  • нельзя выявить микоплазму гениталиум;
  • часто дает ложноотрицательные результаты при хламидиозе.

Несмотря на многочисленные недостатки, иногда культуральное исследование незаменимо.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Оно особенно требуется пациентам с хроническими формами урогенитальных инфекций, которые долго и безуспешно лечились.

Посев позволяет оценить чувствительность патогена к разным препаратам и назначить тот из них, который с высокой вероятностью приведет к эрадикации возбудителя.

Вид исследования Полученный результат Клиническое значение
Общий анализ крови Повышение уровня лейкоцитов Наличие в организме воспалительного процесса (это может быть венерическое заболевание, а может быть и другая банальная инфекция)
Ускорение СОЭ
Увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов в лейкоцитарной формуле Вероятное указание на инфекцию бактериальной природы
Увеличение количества лимфоцитов в лейкоцитарной формуле Вероятное указание на инфекцию вирусной природы
Общий анализ мочи Появление в моче лейкоцитов, бактериальных клеток Инфекционное поражение мочевыделительной системы
Серологические анализы, направленные на обнаружение антител Высокий уровень иммуноглобулинов Иммунная система положительно среагировала в ответ на попадание возбудителя, что может свидетельствовать о наличии заболевания, или о том, что человек переболел в прошлом.

Микроскопия мазка, посев, серологический анализ на выявление антигена возбудителя, ПЦР – все эти методы направлены на непосредственное обнаружение микроорганизмов и их идентификацию.

Но положительный результат доказывает лишь наличие возбудителя в организме, а это может быть форма инфекции в виде носительства или это еще не закончился инкубационный период.

В любом случае высока опасность обострения заболевания, поэтому при обнаружении болезнетворных агентов врачами должно приниматься решение о начале лечения или проведении медикаментозной профилактики.

Окончательная цена при обследовании зависит от того, какие виды анализов будут назначены, в какой лаборатории выполнены исследования, какие реактивы при этом использованы. Частные медучреждения устанавливают свои прайсы, в столице подобные услуги стоят несколько дороже. В среднем, исходя из стоимости анализов по стране, стоит ориентироваться на следующие цифры:

  • общий анализ крови, мочи – 500-1000 рублей;
  • микроскопия мазка – 500-900 рублей;
  • посев с антибиотикограммой — 1000-2000 рублей;
  • ИФА – 1000 рублей;
  • ПЦР (при диагностике 3-4 возбудителей) в районе 1500 рублей, флороценоз комплексный – 2000-4500 рублей.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Стоит отметить, что многие анализы, необходимые для диагностики венерических заболеваний, можно сдать совершенно бесплатно в поликлинике по месту жительства. В частности, это анализы крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С. Однако, рассчитывать на анонимность в таком случае не приходиться. Некоторые исследования будут доступны бесплатно на основе медицинского страхования — это стоит уточнить в бухгалтерии медучреждения.

При любых подозрениях на ИППП обращайтесь к грамотным венерологам.

Список болезней

Лечение ИППП

Лечение этих инфекций у женщин и мужчин производится обычно по схеме с учетом препаратов нескольких групп. Основное направление в терапии – устранение возбудителя инфекции. Препараты подбираются с учетом результатов анализов. При инфекциях бактериальной природы назначаются антибиотики (амоксициллин, доксициклин, цефалоспорины и др.).

Оптимальное лекарство отбирается с учетом чувствительности бактерий к препарату, что определяется в ходе посева. При вирусных инфекциях противовирусные препараты малоэффективны в острый период заболевания, так как их действие направлено на остановку размножения вируса, а не на уничтожение возбудителя.

Для лечения вирусных патологий у женщин и мужчин могут использоваться такие препараты, как ацикловир и его аналоги. Такая терапия поможет при генитальном герпесе, но при ВПЧ, ВИЧ, гепатите требуется специфическое лечение. При ИППП, вызванных простейшими, используются противопротозойные препараты (метронидазол, трихопол и др.).

Второе направление терапии – это укрепление иммунитета, которое не только помогает бороться с венерическим заболеванием, но и большой долей вероятности предупредит рецидив. Для лечения у мужчин и женщин назначаются иммуномодуляторы (циклоспорин, рапамицин), витамины, физиотерапевтические процедуры. Срок лечения зависит от назначенных препаратов, при удачном стечение обстоятельств составляет не более 2-3 недель, после чего требуется сдача контрольных анализов.

Контрольные мазки после лечения инфекций берутся в среднем через 3 недели после проведенного лечения. Контрольные анализы крови после лечения проводятся гораздо позже. Это связано со сроком иммунного ответа на инфекцию. Как правило это срок не менее 1,5-2 месяцев.

Он насчитывает более двадцати разновидностей заболеваний.

Перечень бактериальных ЗППП и вызывающих их агентов:

  • сифилис (бледная трепонема),
  • гонорея (гонококк),
  • уреаплазмоз (уреаплазма),
  • микоплазмоз (микоплазма),
  • мягкий шанкр (гемофильная палочка),
  • хламидиоз (хламидия),
  • гарднереллез (гарднереллы).

Протозойные ЗППП:

  • трихомониаз (трихомонас вагиналис).

Перечень вирусных ЗППП:

  • герпес (простой 1 и 2 типа, половой),
  • папилломавирусная инфекция,
  • цитомегаловирусная инфекция,
  • ВИЧ,
  • вирусные гепатиты В, С, Д, Е.

Грибковые поражения:

  • кандидоз (Кандида альбиканс и тропикалис).

Это основные патологии, вероятность встретиться с которыми при активной сексуальной жизни наиболее велика.

ЗППП, список которых на сегодня насчитывает более двадцати разновидностей урогенитальных или системных патологий, лечатся не только венерологом.

Терапия может назначаться урологом или гинекологом.

Нередко приходится привлекать онкологов.

А для ведения системных поражений (пир сифилисе, СПИДе) и кардиологов, неврологов, инфекционистов.

Основные группы лекарственных средств – это противовирусные, антибиотики, местные антисептики, противомикотические и противопротозойные.

  • Сифилис предпочтительно лечить пенициллинами.
  • Трихомониаз – метронидазолом.
  • Уреаплазмоз и микоплазмоз – тетрациклинами или фторхинолонами.
  • Хламидиоз – макролидами, фторхинолонами.
  • Герпес – производными фамцикловира, валоцикловиром, ацикловиром.
  • Кандидоз – азолами для местного и системного применения.
  • Для папилломавирусов нет узок специфичной противовирусной терапии. приходится хирургическими методиками удалять кандиломы или папилломы и подстегивать собственный иммунный ответ организма.
  • Для ведения СПИДа используются нуклеозидные ингибиторы транскриптазы (абакавир, хивид, виреад) и ненуклеозидные ингибиторы (делавирдин, вирамун). Также используются ингибиторы протеазы (ампренавир) и ингибиторы ангидразы (ралтегравир). Фузеон – блокатор слияния. Маравирок – блокатор рецепторов, мешающий прикрепляться вирусу к клеткам.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Для лечения наружных половых органов предпочтительны местные формы (мази, кремы, суспензии) с основными действующими веществами.

В качестве вспомогательных средств могут использоваться обезболивающие, противовоспалительные и антигистамины.

Также широко применяются неспецифические иммуномодуляторы.

Длительность терапевтического курса от 7 до 14 дней. Лечение ИППП направлено на подавление активности патогенной микрофлоры.

Лечение ИППП результативно антибиотиками пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампиокс, тикарциллин), если диагностирована трепонема бледная. Для подавления активности возбудителей сифилиса, гонореи используются Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим). Лечение макролидами (Эритромицин, Сумамед) необходимо при гонорее, хламидиозе и сифилисе. Тетрациклины (Тетрациклин, Окситетрациклин) активны в отношении бледной трепонемы, хламидий.

Терапия заболеваний, вызванных гонококком и хламидиозом, эффективна фторхинолонами (Норфлоксацин, Офлоксацин) и аминогликозидами (Спектиномицин, Неомицин, Амикацин). При протозойной этиологии ЗППП (трихомониаз, токсоплазмоз) назначаются антибактериальные препараты производные нитроимидазола (Метронидазол, Орнидазол).

Антибактериальные медикаменты выпускаются в форме таблеток и капсул для приема внутрь, а также в виде инфузий для внутривенного и внутримышечного введения.

Среди противовирусных препаратов, наиболее эффективными считаются Ацикловир, Кагоцел, Полиоксидоний и лекарства с интерфероном (Интерферон, Виферон, Генферон). Последняя группа иммуностимуляторов используется для поддержания защитных свойств организма при антибактериальной, противопротозойной и противомикозной терапии.

Среди противогрибковых средств чаще всего назначается Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Пимафуцин, Нистатин. Все препараты выпускаются в виде таблеток для перорального приема и средств для местного применения (суппозитории, крем, мазь). Комплексный подход позволяет ускорить процесс выздоровления.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Патогенные микроорганизмы подавляют защитные свойства организма, поэтому лечение ИППП дополняется приемом иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов (Алфавит, Мульти-табс, Компливит), что позволяет ускорить процесс выздоровления.

Лечение ЗППП дополняется приемом пробиотиков и пребиотиков (Линекс, Хилак Форте, Нормазе, Бифидумбактерин, Лактобактерии), которые необходимы для устранения негативных последствий антибактериальной терапии, предупреждения дисбактериоза.

При гепатите назначаются антиретровирусные препараты (Интерферон Альфа, Тенофовир) и гепатопротекторы (Эссенциале, Гепатосан, Карсил). ВИЧ-инфицированным назначается курс Зидовудина, Ставудина, Ритонавира.

Список болезней

Возможные осложнения и профилактика ИППП

Предупреждение заражения и предотвращение развития или носительства инфекционных агентов, способных вызвать вензаболевания, — самое дешевое направление в борьбе с ЗППП:

  • использование барьерных контрацептивов при всех видах сексуальных контактов (презервативов, латексных салфеток),
  • применение местных антисептиков для посткоитальной профилактики,
  • медикаментозное блокирование инфекционного процесса после возможного заражения.

Это гораздо менее затратно по времени и деньгам, чем лечение развернутой клинической картины или осложнений венерических патологий.

Чек ап на половые инфекции два раза в год и ежегодное цитологическое обследование для женщин на предмет рака шейки матки также помогут существенно снизить риски и улучшить качество жизни.

При появлении признаков ЗПППобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Учитывая огромные риски и последствия, необходимостью является профилактика.

Лучший способ защититься от опасных заболеваний – это отказаться от сомнительных и случайных половых связей. Одним из методов профилактики является использование презервативов, но он не дает полную безопасность (см. причины венерических заболеваний выше). К числу основных правил профилактики, кроме перечисленных выше, стоит добавить недопущение самолечения.

Каждому человеку после половой связи с потенциально больным человеком стоит обратиться на прием к дерматовенерологу. В ранние сроки после заражения, большой эффективностью обладает экстренная профилактика с использованием медикаментов. Сложность ее проведения заключается в том, что для этого не существует универсального средства, способного предотвратить размножение и бактерий, и вирусов.

Поэтому в таких случаях врачи обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, противовирусные препараты, иммуномодуляторы и др. В частности, назначаются капельницы метронидазола для профилактики трихомониаза и гарднереллеза, инъекции бициллина для профилактики сифилиса и другие проверенные препараты. При большинстве заболеваний, не включая некоторые вирусные, эффективность такой профилактики даже при реальном заражении составляет 95-98%.

Сравнительно высокую эффективность имеет использование антисептических препаратов, мазей, средств орошения и т.д. Для профилактики часто назначается антисептик мирамистин, который согласно инструкции по применению предназначен для промывания половых органов, обработки наружных половых органов и кожи лобка. Для профилактики в мочеиспускательный канал мужчинам вводится по 1,5-3 мл, женщинам в уретру — 1-1,5 мл, во влагалище – 5-10 мл.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Согласно инструкции, достаточно 2-3 минут, после чего указанные органы опорожняются. Подобные меры после незащищенного полового акта позволяют предотвратить размножение попавшего в организм возбудителя. Однако следует помнить, что мирамистин эффективен только в отношении сифилиса, гонореи и трихомониаза.

Своевременное и корректное лечение ИППП помогает предупредить развитие осложнений. У мужчин ЗППП чаще всего приводят к развитию уретрита, пиелонефрита, простатита, импотенции, бесплодию.

У женщин ЗППП могут стать причиной угнетения репродуктивной функции, самопроизвольного аборта, преждевременных родов, а также рождения мертвого плода. Со стороны репродуктивной системы возможно развитие вагинита, эндометрита, воспаления придатков матки, эрозия и рак шейки матки, спаечные процессы в матке и трубах.

Кроме этого, у представительниц слабого пола инфекции половых органов при проникновении в мочевыделительную систему часто поражают мочевой резервуар, вызывая цистит, что приводит к развитию пиелонефрита.

ИППП, диагностированные у женщины в период беременности, могут проникать сквозь плодные оболочки и приводить к внутриутробному поражению плода. Заражение ребенка также возможно при прохождении через инфицированные родовые пути. На этом фоне у новорожденного возможны следующие последствия:

  • врожденный сифилис, ВИЧ;
  • неонатальный герпес, который является причиной летального исхода;
  • гортанный папилломатоз, при ВПЧ матери в гестационном периоде;
  • нарушение зрения, конъюнктивит на фоне поражения слизистых и роговицы глаза гонококком;
  • пневмония, вызванная хламидиями.

Для предупреждения ЗППП необходимо проводить своевременную диагностику и их лечение, избегать сексуальных контактов с малознакомыми людьми. При занятиях вагинальном, оральном и анальном сексуальном контакте рекомендуется использовать барьерные средства контрацепции. Среди профилактических мероприятий важное место занимает соблюдение гигиены, укрепление иммунитета, правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от употребления наркотиков, психотропных веществ, алкоголя и табакокурения.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Если после секса существует риск инфицирования, следует обработать гениталии Хлоргексидином или Мирамистином, которые обладают антисептическими свойствами и помогают предупредить множество заболеваний, передающихся половым путем. После этого обязательно следует проконсультироваться с венерологом, гинекологом или урологом для экстренной профилактики ЗППП.

В медицине существует множество видов ЗППП, некоторые легко поддаются терапии, а другие остаются с человеком на всю жизнь. Лечение ИППП включает прием медикаментов, активных в отношении возбудителей заболевания, а также поддерживающую терапию в виде пробиотиков, иммуностимуляторов, витаминов, гепатопротекторов.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
    8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    8 (495) 532-66-57

Отличия ЗППП и ИППП

Эти два понятия очень близки друг к другу, но все же имеют определенные отличия. В первом случае имеются в виду именно сами заболевания, а во втором говорится об инфекции, которая приводит к недугу. Например, если возникла гонорея, то вызвал ее гонококк, сифилис же развивается из-за бледной трепонемы.

Когда врачи используют понятия венерические заболевания, ЗППП и ИППП, одни подразумевают одно и то же. Разница в самом термине есть: ЗППП – это значит заболевания, передающиеся половым путем, ИППП – инфекции. Несмотря на то, что отличий почти ни в чем нет, правильнее говорить ИППП, а не ЗППП, так как это определение используется в современной международной классификации болезней. Приведем пример – инфекция, это гонорея, а заболевание – поражение глаз, вызванное гонококком.

ИППП при беременности

При планировании беременности супружеской паре рекомендуется сдать анализы на выявление возбудителей инфекций. Это мера является необходимостью, чтобы уберечь ребенка от заражения. На какие возбудители инфекций сдавать при планировании беременности? Специалисты рекомендуют следующий перечень:

  • сифилис;
  • ВИЧ;
  • гепатит С и В;
  • ВПЧ;
  • микопазмоз;
  • хламидиоз;
  • диагностика и лечение ИППП при беременноститрихомониаз;
  • гонорея;
  • токсоплазмоз;
  • герпес.

Последние 2 заболевания вместе с краснухой и цитомегаловриусом объединены в общую группу под термином TORCH-инфекции.

Если вирус проникнет в организм женщины в период вынашивания ребенка, это может негативно сказаться на здоровье малыша. Некоторые виды инфекций способны проникать через плацентарный барьер, а затем воздействовать на плод внутриутробно. Это в итоге приводит к генетическим изменениям, уродствам и выкидышам. Если заболевание возникло во втором или третьем триместре, это может привести к началу ранних родов.

ИППП - список инфекций и их диагностика, симптомы и лечение у женщин и мужчин

Беременные женщины должны обращать внимание, на какие виды инфекций они сдавали анализы. К наиболее опасным следует отнести TORCH-инфекции. Именно их воздействие на плод может привести к серьезным заболеваниям и изменениям.

Важно! При посещении консультации будущая мама не должна отказываться от сдачи анализов на наличие половых инфекций, так как они могут привести к выкидышу и патологиям у ребенка.

ИППП достаточно опасны для организма человека, так как большая часть инфекций протекают скрыто долгое время, и успевают вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Без должной терапии женщины и мужчины могут столкнуться с множеством проблем, одна из них — бесплодие. При серьезных поражениях могут отказывать органы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал