Кларитромицин для чего назначают

Состав и свойства

Средство выпускается в виде белых таблеток, расфасованных в блистеры по 10 штук. Каждый блистер упакован в картонную коробку с подробной инструкцией по применению. Одна таблетка препарата содержит 250 или 500 мг активного действующего вещества — кларитромицина (это международное непатентованное название вещества, или МНН). Но в состав средства также включены дополнительные компоненты, которые связывают действующее вещество и ускоряют его действие.

В зависимости от производителя препарат может иметь дополнительные названия — Кларитромицин Тева, Кларитромицин Зентив, Кларитромицин Верте и др., но в целом действие будет одинаковым.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

При воздействии антибиотика на организм подавляется синтез белка в патогенной клетке, тем самым останавливается процесс ее размножения. Наиболее активен препарат к грамположительной микрофлоре:

  • стрептококкам;
  • стафилококкам;
  • листериям;
  • коринебактериям.

Поэтому Кларитромицин является эффективным при терапии заболеваний, вызванных этими бактериями. Но не менее часто он используется при комплексном лечении:

  • менингококковой инфекции;
  • хеликобактер пилори;
  • гонококковой патологии.

https://youtu.be/ts3izu1-AmA

Так как лекарственное средство выпускается несколькими фирмами внешний вид препарата, и состав вспомогательные вещества может отличаться.

Капсулы по 250 мг производства Вертекс белого цвета, внутри них содержится порошок или плотная масса, которая распадается при нажатии стеклянной палочкой. Содержимое капсул белого цвета, допускается желтоватый оттенок.

Их активным компонентом является кларитромицин (250 мг), кроме него в состав лекарства входят:

  • твин 80;
  • молочный сахар;
  • кроскармеллоза натрия;
  • повидон;
  • кукурузный крахмал;
  • тальк;
  • Е572.

Сами капсулы состоят из желатина и оксида титана.

Таблетки Кларитромицин по 250 мг производства Рафарма круглые, двояковыпуклые, белого цвета. В качестве действующего вещества в их состав входит 250 мг кларитромицина, кроме него они содержат следующие дополнительные компоненты:

  • крахмал прежелатинизированный;
  • МКЦ;
  • аэросил;
  • повидон;
  • Е572;
  • кроскармеллоза натрия.

Оболочка образована тальком, оксидом титана, пропиленгликолем, поливиниловым спиртом.

Таблетки Кларитромицин по 500 мг пролонгированного действия производства «Вертекс».

Кларитромицин для чего назначают

Они двояковыпуклой, овальной формы, покрыты пленочной оболочкой. Цвет их снаружи желтый, внутри ядро белое или почти белое. Каждая таблетка содержит по 500 мг кларитромицина.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Кроме него в состав входят такие вспомогательные компоненты как:

  • гипромеллоза;
  • аэросил;
  • МКЦ;
  • Е 572.

Оболочка состоит из оксида титана, талька, гипролозы, гипромеллозы, Е172.

Препарат применяют перорально (от латинского per os — через рот) и парентерально — внутривенно капельно (в «капельницах»). Кларитромицин выпускают в виде:

  • капсул (500 и 250 мг);
  • таблеток длительного, или пролонгированного действия (по 500 мг);
  • обычных таблеток (250 и 500);
  • лиофилизированного порошка, из которого готовят детскую суспензию;
  • раствора для внутривенного капельного введения.

Рядового потребителя, как правило, волнует, отличаются ли различные формы лекарства по эффективности. Действительно, чем таблетки Кларитромицина лучше или хуже его капсул? Или какие особенности имеют пролонгированные лекарственные формы?

Итак, отвечаем. Таблетки разнообразной формы и цвета, покрытые или непокрытые оболочками или пленками, и капсулы практически ничем не отличаются друг от друга, за исключением визуальных характеристик. Все эти премудрости — покрытия или капсульные оболочки — отражают лишь особенности производства фармацевтической компании.

Исключение составляют пролонгированные таблетки Кларитромицина. При их создании используется специальная технология, которая позволяет обеспечить более медленное высвобождение антибиотика в кровь. Благодаря этому нюансу удается достичь постоянно высокой концентрации препарата при уменьшении кратности его дозирования.

Так, например, обычный Кларитромицин в таблетках в стандартной дозировке 500 мг нужно принимать два раза в сутки, а препарат пролонгированного действия достаточно выпить только один раз в день, при этом эффект лечения будет полностью идентичным.

  • Активное вещество: кларитромицин;
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон), карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.
  • Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза, макрогол, титана диоксид.

Данный лекарственный продукт выпускается и поставляется на продажу в двух формах:

  • Двояковыпуклые овальные таблетки. Цвет: желтоватый. В составе находится по 250 мг и 500 мг кларитомицина 500. Среди дополняющих основное вещество компонентов, включены полакрилин калия, целлюлоза, крахмал, тальк и другие. В пачке 14 штук.
  • Гранулы для создания суспензии (имеют светло-желтый цвет). Принимается внутрь. Поставляется на рынок во флаконах по 60 мл (1,5 мг) и 100 мл (2,5 мг) готового раствора.

Побочные действия

Все неблагоприятные последствия на фоне лечения Кларитромицином разделены по частоте их развития.

В 1–10% случаев прием препарата сопровождается аллергической сыпью, головной болью и бессонницей, повышением потоотделения, диспепсическими явлениями (диареей, рвотой, тошнотой, болью в животе), вкусовыми нарушениями.

В 0,1–1% случаев в результате лечения Кларитромицином развиваются кожный зуд, крапивница, уменьшение аппетита, мышечный спазм, боли в мышцах, гастрит. Остальные неблагоприятные реакции, например, нарушения картины крови, изменения ритма сердца и так далее имеют места у очень ограниченного числа больных и проявляются с вероятностью менее 0,1%.

Кларитромицин входит в группу антибиотиков-макролидов, первым представителем этого семейства является эритромицин, полученный американскими учеными еще в 1952 году. По сравнению с эритромицином, современный макролид имеет несколько преимуществ: более широкий спектр действия, меньшее количество побочных эффектов, низкую минимально подавляющую концентрацию.

Антибактериальное действие Кларитромицина развивается вследствие воздействия вещества на рибосомальные структуры патогенных микроорганизмов и угнетения их жизненных функций. Препарат активен в отношении аэробных и анаэробных бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных). Высокой чувствительностью к этому антибиотику отличаются стафилококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии, микобактерии, листерии, пептококки, клостридии, спирохеты, хеликобактер пилори.

После внутреннего приема активное вещество быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, употребление пищи не влияет на степень абсорбции препарата. Так как еда не изменяет биодоступность Кларитромицина, препарат можно принимать в любое время суток независимо от режима питания.

Антибиотик относится к препаратам рецептурного отпуска, в аптеках присутствует в двух дозировках: 250 и 500 мг. Цена Кларитромицина 500 мг выше стоимости макролида в дозе 250 мг всего на 30−50 рублей. Если посмотреть, сколько стоит Кларитромицин 500 мг в аптеках Санкт-Петербурга, можно увидеть, что цена отечественных таблеток количеством 14 штук в упаковке начинается от 245 рублей.

Также можно приобрести кларитромицин под такими торговыми названиями: Фромилид, Клацид, Клабакс, Лекоклар.

Лекарственное средство переносится пациентами в большинстве случаев хорошо. Но в редких случаях возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  1. Со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, сухость во рту, отсутствие аппетите, сильное газообразование, боли в желудке, увеличение печени и стоматиты.
  2. Со стороны нервной системы — головокружения, нарушения сна и тревожность, чрезмерная раздражительность, парестезии.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, резкое изменение показателей кардиограммы, понижение артериального давления, сосудистая недостаточность в острой форме.
  4. Аллергии — крапивница, высыпания на коже, зуд и жжение, покраснение и отек.

При особой чувствительности к компонентам препарата может развиваться анафилактический шок и ангионевротический отек. При малейшем подозрении на подобные состояния у больного требуется немедленное обращение к врачу.

Кларитромицин может вызывать увеличение концентрации в крови карбамазепина, теофиллина, астемизола, циклоспорина. Потому единовременный прием препарата с терфенадином приводит к увеличению в сыворотке крови кислого терфенадина, также подобное соседство становится причиной изменения результатов ЭКГ. Но последний показатель не сопровождается клиническими изменениями в организме больного.

При одновременном приеме Кларитромицина с дизопрамидом и хинидином происходит трепетание или мерцание желудочков сердца. При подобном сочетании необходим тщательный контроль за составом крови и концентрацией в ней последних компонентов. Если же используется диоксидин, то контроль за кровью также необходим — этот препарат имеет свойство накапливаться в сыворотке крови.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Рифампицин блокирует всасываемость Кларитромицина ровно вполовину. Поэтому требуется либо увеличить дозировку последнего, либо исключить прием первого средства.

У ВИЧ-инфицированных сочетание Кларитромицина и Зидовудина приводит к снижению всасываемости последнего. Но при употреблении обоих лекарств в форме суспензии такого явления не замечено. Поэтому, если необходим прием этих средств совместно, целесообразно использовать их в виде суспензии.

Действующее вещество Кларитромицина действует бактериостатически и бактерицидно. Препарат активен в отношении:

  • Грамположительных бактерий – Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Грамотрицательных бактерий – Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Внутриклеточных микроорганизмов – Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
  • Анаэробных бактерий – Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Кларитромицин по инструкции также активен в отношении Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis) и Toxoplasma gondii.

Зарегистрировано довольно много аналогов Кларитромицина, которые имеют такой же терапевтический эффект.

Как и все макролиды, Кларитромицин обладает бактериостатическим действием. То есть саму инфекционную клетку он не убивает, а просто блокирует её рост и способность к делению. В основе механизма действия лежит способность подавлять синтез особого белка 50S – субъединицы бактериальной рибосомы, без которой невозможно протекание многих важных процессов.

Благодаря Кларитромицину, новые бактериальные клетки не образуются, а те, которые уже попали в организм, уничтожаются иммунной системой. То есть препарат как бы помогает организму самостоятельно справиться с инфекцией. Именно благодаря такому механизму, группа макролидов обладает тремя основными особенностями:

  • Эти антибиотики эффективны только при нормально функционирующем иммунитете.
  • Эффект от их применения развивается немного медленнее, чем в случае с бактерицидными, то есть уничтожающими бактерию, препаратами.
  • Если прекратить прием бактериостатического антибиотика слишком рано, то болезнь может вернуться.

Прием Кларитромицина может стать причиной ряда нежелательных явлений, таких как:

  • жидкий стул, рвота, тошнота, диспепсические расстройства, абдоминальные боли, эзофагит, ГЭРБ, гастрит, стоматит, боли в задней проходе, воспаление языка и печени, метеоризм, запор, сухость в ротовой полости, холестаз, повышение активности энзимов печени уровня билирубина в кровотоке, острый панкреатит, желтуха, печеночная недостаточность, изменение цвета зубов и языка;
  • аллергия (высыпания, анафилактоидные и анафилактические реакции, отек Квинке, буллезный дерматит, зуд, уртикария, кореподобная сыпь, медикаментозная сыпь с повышением уровня эозинофилов в крови и системной симптоматикой, сидром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона);
  • головные боли, инсомния, гиперкинезы, потеря сознания, вертиго, сонливость, тремор, беспокойство, чрезмерная возбудимость, судороги, нарушение сознания и психики, расстройство чувствительности, галлюцинации, депрессивное состояние, нарушение ориентации в пространстве, мания, кошмарные сновидения;
  • повышенное потоотделение, угревая сыпь, геморрагия;
  • нарушение вкусовых ощущений и слуха, шум в ушах, утрата вкусовой чувствительности, расстройство или полная утрата обоняния;
  • расширение сосудов, остановка сердца, экстрасистолия, мерцательная аритмия, трепетание предсердий, ари;
  • повышение уровня мочевины и креатинина, почечная недостаточность, тубулоинтерстициальный нефрит, изменение цвета мочи;
  • потеря аппетита, вплоть полного отказа от еды;
  • изменение соотношения альбумин-глобулин;
  • спазм мускулатуры, скованность суставов, мышечные боли, рабдомиолиз, миопатия;
  • кровотечения из носа, астма, тромбоэмболия легочной артерии;
  • снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, повышения уровня эозинофилов;
  • удлинение протромбинового времени, повышение значения МНО;
  • целлюлит, молочница, гастроэнтерит, рожистые воспаления, псевдомембранозный колит.
  • слабость, повышение температуры тела, загрудинные боли, озноб, утомляемость.

Так как активный компонент препарата обладает бактерицидным действием, то «Кларитромицин» входит в фармакологическую группу макролидов.

Он воздействует на следующие группы бактерий:

  • Грамотрицательных бактерий.
  • Грамположительных бактерий.
  • Анаэробных бактерий.
  • Внутриклеточных микроорганизмов.

Попадая в организм человека, действующее вещество стремительно поглощается. Употребление во время приема лекарства продуктов питания делает данный процесс более длительным (не оказывая на него существенного влияния). На 90% синтезируется с белками плазмы.

При употреблении медикаментозного препарата концентрация в своем максимальном значении, отмечается дважды.

  • Первый раз пик возникает через 1-3 часа (после приема 250 мг лекарства).
  • Второй максимальный уровень связан с тем, что активное вещество в большей степени распространяется в желчном пузыре, и лишь после попадает в кишечник.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Около 20% лекарственного препарата гидроксилируется в печени. После данного процесса формируется 14-гидроксикларитромицин (выступает в качестве главного метаболита).

Данное вещество проявляет свою функциональность к Haemophilus influenzae. Считается ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

При регулярном употреблении препарата (в дозировке 250 мг) максимальный уровень главного компонента и метаболита соответствует показателям 1 и 0,6 мкг/мл.

Для полувывода активного элемента требуется около трех-четырех часов (для метаболита от пяти часов).

Имеет способность накапливаться в эпидермисе, органах дыхания, тканях. Выводится с продуктами жизнеобеспечения (кал, моча).

Учитывая положительные отзывы от приема «Кларитромицина» можно сделать вывод, что он является более эффективным средством, чем эритромицин.

Кларитромицин или Азитромицин

Относятся к фармакологической группе макролиды. Но по действующему веществу они не являются аналогами друг друга. Активным компонентом Кларитромицина выступает вещество Кларитромицин. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, капсулы, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Кларитромицин для чего назначают

Азитромицин содержит в своем составе действующее вещество — Азитромицин. Длительность курса лечения Кларитромицином составляет 6-14 дней. Азитромицин чаще назначают курсом на 3 дня, но бывают ситуации, когда длительность терапии необходимо увеличить. Н-р при болезни Лайма (боррелиоз — при укусе клеща) длительность лечения составляет 5 дней.

Показания к использованию

Согласно инструкции по применению данного лекарственного средства, его рекомендовано употреблять при:

  1. Тонзиллофарингите;
  2. Среднем отите;
  3. Остром синусите;
  4. Остром и хроническом (в фазе обострения) бронхите;
  5. Бактериальной и атипичной пневмонии;
  6. Микробактериальных инфекциях мочевыводящих путей;
  7. Различных инфекциях кожи и мягких тканей.

Прием медикаментозного средства противопоказан при наличии:

  1. Тяжелой недостаточности функции печени и гепатите (в анамнезе).
  2. Порфирии.
  3. Синдроме мальабсорбции глюкозы (галактозы), врожденной непереносимости фруктозы или дефиците фермента сахаразы-изомальтазы.
  4. Повышенной чувствительности к кларитромицину или другим антибиотикам-макролидам.

Данный лекарственный препарат запрещено назначать до 12 недель беременности, детям (до шести месяцев), при совместном приеме с цизапридом, терфенадином, пимозидом и астемизолом.

Выше было указано, что медикамент хорошо сочетается с препаратами, позволяющими устранить сопутствующие симптомы. В то же время есть группы лекарственных средств, одновременно с которыми прием «Клацида» может спровоцировать негативные реакции со стороны организма. В частности, при использовании ряда препаратов «Клацид» отрицательно влияет на работу сердца и приводит к нарушению ритма. Это возможно при комбинировании препарата с «Лимозидом», «Астемизолом», «Терфенадином» и некоторыми сходными медикаментами.

При употреблении «Клацида» и алкалоидов есть вероятность токсикоза. Использование «Клацида» уменьшает эффективность «Рифабутина». Также необходимо изменить дозировки медикаментов при сочетании описываемого средства и «Ритонавира». При одновременном приеме «Клацида» и «Триазола» человек становится сонливым.

Чаще всего препарат назначается врачами при терапии заболеваний, которые вызваны чувствительной к нему микрофлорой. В большинстве случаев это такие состояния:

  • тонзиллит, фарингит, синусит и другие заболевания верхних дыхательных путей;
  • инфекции мягких тканей кожи — рожа, фолликулит, стрептодермия;
  • поражения нижних дыхательных путей — бронхит, пневмония;
  • заболевания челюстной системы;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • микобактериальные инфекции локальной или хронической формы;
  • при комплексной терапии хеликобактер пилори для угнетения выработки кишечного сока.

Кларитромицин для чего назначают

Но более точно определить случаи, когда необходимо использование препарата, должен врач. Без его консультации использование лекарства может нанести дополнительный вред здоровью.

Прежде чем приступать к применению лекарства следует внимательно изучить аннотацию по применению. Кларитромицин нельзя принимать при следующих состояниях:

  • непереносимость компонентов препарата или наличие аллергии на какой-либо его компонент;
  • тяжелые стадии нарушения работы почек или печени;
  • детский возраст до 12 лет;
  • первый триместр беременности;
  • период кормления грудью;
  • развитие аллергии на препараты, в составе которых есть кларитромицин.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Последствия после применения средства при наличии противопоказаний могут быть довольно неприятными. Поэтому обязательно нужно учитывать состояние здоровья пациента.

Таблетки Кларитромицин, согласно инструкции, представленной производителем и которую можно найти, например, в справочнике Видаль, принимаются внутрь и запиваются большим количеством воды. Употребление препарата не зависит от приема еды или молока.

Суточная дозировка определяется лечащим врачом, исходя из состояния больного, его массы тела, а также поставленного диагноза. Но на норму препарата будут влиять и возможные осложнения, связанные с его употреблением.

Лекарство следует принимать по определенной схеме несколько раз в день, желательно в одно и то же время. Это поможет более ярко проявиться фармакологическому механизму средства.

Согласно инструкции к средству, Кларитромицин употребляется по одной таблетке два раза в день. При этом норма основного вещества не должна превышать 500 мг. Но при особо тяжелом течении заболевания разрешается увеличивать количество приемов и дозу препарата до 1 г, но это применяется в крайних случаях.

Часто Кларитромицин используется в комплексе с другими антибиотиками, но это происходит строго под контролем специалиста. При терапии хеликобактер пилори требуется совместное использование антибиотика с блокаторами протонного насоса — Омезом, Омепразолом, Тинидазолом и другими. Такой способ терапии требует не менее 14 дней лечения, препараты при этом будут помогать гораздо быстрее, дополняя друг друга.

При почечной недостаточности Кларитромицин назначается исходя из показателей креатинина. Чаще всего больному прописывается 500 или 250 мг средства по 2 раза в сутки.

В качестве профилактики при угрозе микобактериальной инфекции лекарство назначается в дозировке 500 мг 2 раза в сутки. При терапии зубочелюстной инфекции больному следует употреблять по 1 таблетке 250 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней.

Действующее вещество Кларитромицин (Clarithromycin)
Фармакологическое действие Бактериостатическое
Условия отпуска Рецептурный
Форма выпуска Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Беременность и кормление грудью Безопасность не изучена; Проникает в грудное молоко
Возрастная группа 12
Срок годности 3 года
Условия хранения Не выше 25°С
Аналоги Бактикап; Зимбактар; Клабакс ОД; Кларбакт; Кларексид; Клабакс; Кларитросин; Кларитромицин; Кларицин; Класине; Клацид; Клацид СР; Клеримед; Сейдон-Сановель; Фромилид; Фромилид УНО
Категория Антибактериальные препараты
Производитель ВЕРТЕКС (РФ); ФП Оболенское (РФ) — для Кларитромицин ретард-OBL
Цена 150 — 812 руб.

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.

Внутрь. Таблетки Кларитромицин СР не разламывать и не разжевывать, их необходимо проглатывать целиком.

Кларитромицин СР по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день во время еды. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 2 таблеток (1000 мг) 1 раз в день во время еды. Обычная продолжительность лечения от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) обычная рекомендуемая доза составляет 250 мг один раз в сутки, в этом случае возможно применение препаратов Кларитромицина в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, 250 мг. При более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза — одна таблетка 500 мг с пролонгированным высвобождением Кларитромицина СР. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 30 до 60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Применение кларитромицина СР в виде таблеток у детей младше 12 лет не изучалось.

Состав

  • действующее вещество: Кларитромицин 500 мг;
  • вспомогательные вещества: гипромеллоза 2208 (100 мПа*с) — 200,0 мг; гипромеллоза 2910 (50 мПа*с) — 150,0 мг; целлюлоза микрокристаллическая — 137,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг; магния стеарат — 10,0 мг;
  • пленочная оболочка: [гипромеллоза 2910 (6 мПа*с) — 15,0 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 5,820 мг, тальк — 5,778 мг, титана диоксид — 3,261 мг, краситель железа оксид желтый — 0,141 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу 2910 (6 мПа*с) (50 %), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19,4 %), тальк (19,26 %), титана диоксид (10,87 %), краситель железа оксид желтый (0,47 %)] — 30,0 мг.

Дозировка и применение

Режим использования, доза и длительность лечения полностью зависят от тяжести и вида заболевания, а также чувствительности микроорганизмов.

Стандартные таблетки или капсулы Кларитромицина для лечения взрослых и детей старше 12 лет назначают в дозировке 250–500 мг дважды в день. Если выбор падает на пролонгированную форму, кратность применения уменьшают до одного раза в сутки (по 500 мг). Курс терапии инфекций также зависит от их тяжести и может варьировать от 6 до 14 дней. Пролонгированные таблетки Кларитромицина при заболеваниях легкой степени могут быть назначены на 5 дней.

Если принимать средство строго по инструкции и не допускать совмещения с алкоголем, то риска возникновения передозировки нет. Но если случайно употреблено большее количество Кларитромицина, чем прописано врачом, то развиваются симптомы отравления. В этом случае у больного усиливаются побочные эффекты и развиваются тяжелые нарушения со стороны печени.

При первых же проявлениях передозировки следует обратиться к врачу и сделать больному промывание желудка. После этого пациенту назначаются сорбенты и проводится симптоматическое лечение. Гемодиализ в этом случае является совершенно неэффективным.

При терапии детишек младше двух лет порция должна включать в себя 2,5 мл раствора. Для больных в возрасте от двух до пяти лет дозировку увеличивают вдвое – до 5 мл. При терапии ребенка 4-8-летнего возраста дозировка – 7,5 мл. Для лечения детей в возрасте 8-12 лет раствор дают в объеме 10 мл. В каждом конкретном случае врач может откорректировать схему приема относительно стандартной, ориентируясь на особенности случая и диагноз.

Обычно длительность лечения – до двух недель. Как правило, доктор назначает препарат и просит прийти с ребенком на повторный прием через несколько дней для контроля эффективности терапии. Это позволяет определить точную длительность курса в отдельном случае. При лечении более двух недель возможно появление дополнительных побочных эффектов, в первую очередь дисбактериоза.

Случайное или намеренное употребление высоких доз антибиотика, часто возникающее из-за того, что пациент самостоятельно принимает решение о начале антибактериальной терапии или препарат не находится вне доступа детей, может спровоцировать возникновение передозировки.

три шестеренки

Симптомами передозировки могут выступать побочные явления, проявляющиеся в яркой форме с ухудшением самочувствия человека.

Побочные эффекты:

  • кожный покров: появление сыпи, высыпаний, покраснений на коже, сопровождающихся сильным зудом;
  • инвазии: развитие молочницы на слизистой полости рта, в области половых органов, рожа, катар кишечника, желудка;
  • сердце и сосуды: нарушение деятельности сердца, его остановка, учащение сердечного ритма, геморрагия, изменения показателей электрокардиограммы;
  • иммунная система: высокая чувствительность, возникновение псевдоаллергических реакций, развитие анафилактического шока;
  • кровеносная и лимфатическая системы: понижение объемов лейкоцитов, нейтрофилов, развитие лейкопении, тромбоцитопении;
  • обменные процессы: нарушения аппетита, понижение показателей глюкозы, появление анорексии;
  • ЦНС: возникновение тревожного состояния, проблемы со сном, дезориентация в пространстве, галлюцинации, нарушения слуха с появлением посторонних звуков;
  • органы чувств: изменения восприятия вкусов и запахов, потеря слуха (эти реакции полностью проходят после прекращения терапии антибактериальным средством);
  • органы ЖКТ: развитие диспепсических нарушений, появление расстройства кишечника, увеличение показателей ферментов печени, развитие холестаза, глоссита.

Зачастую наблюдаются побочные действия «Кларитромицина» у женщин, использующих препарат по причине гинекологических болезней. Известно, что при таких диагнозах средство назначают довольно часто. Кроме того, распространена практика профилактического курса, когда таблетки выписывают даже без обязательных к их применению показаний.

Из откликов видно, что наиболее типичные побочные действия «Кларитромицина» у женщин – болезненность в нижней части живота, молочница, нарушение сна, изменение психоэмоционального статуса, плаксивость. Отмечают, что на фоне приема таблеток возникали сильные боли справа под ребрами, нарушался стул, рвало. Некоторые женщины, принимавшие препарат, жаловались на панические атаки.

Кларитромицин или Клацид

Клацид выпускает Италия, Франция. Кларитромицин производят несколько стран: Россия, Индия, Македония, Турция, Хорватия. По стоимости Кларитромицин дешевле, чем Клацид.

Мнения

Потребители препарата оставляют в сети различные отзывы о «Кларитромицине». Как правило, пишут о том, что благодаря антибактериальному средству удалось уже через спустя несколько суток избавиться от признаков инфекционного заболевания. От чего таблетки «Кларитромицин» только не назначают! Это препарат широкого спектра действия.

Но существует и много откликов по поводу того, что лекарство вызывает проявление большого числа побочных реакций, в частности, мигреней, проблем с органами пищеварения, нарушения баланса кишечной микрофлоры. В большинстве ситуаций отмечается, что препарат следует принимать по назначению медицинского специалиста во избежание побочных эффектов.

Лекарства: сочетаемость, заменимость

  1. Данный медикамент запрещено использовать в комплексе совместно с Пимозидом, Терфенадином, Цизапридом.
  2. В случае употребления вместе с антикоагулянтами, Теофиллином, Уизапридом и иными лекарственными продуктами, их уровень в кровотоке повышается.
  3. Кларитромицин способен уменьшить процесс всасывания Зидовудина.
  4. Наблюдается перекрестная резистентность между ним и Клиндамицином, а также Линкомицином.
  5. Уменьшает скорость расщепления Астемизола (может возникнуть аритмия желудочков).
  6. Увеличение уровня Омепразола в крови (в комплексе с Кларитромицином).
  7. Может повлиять на развитие кардиотоксической патологии (при приеме совместно с Пимозидом).
  8. Возможность появления гипогликемии существует при употреблении с Толбутамидом.
  9. Риск возникновения токсических явления при комплексной терапии с Флуоксетином.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Как показали клинические испытания, препараты на основе кларитромицина хорошо сочетаются с другими медикаментами, устраняющими сопутствующие проявления тех заболеваний, при которых этот антибиотик эффективен. Можно смело комбинировать «Клацид» и жаропонижающие средства, препараты от насморка и кашля.

Аналоги суспензии кларитромицина для детей в продаже представлены несколькими наименованиями, но выбирать оптимальный вариант может только лечащий врач с учетом как диагноза, так и состояния организма пациента. Довольно часто прибегают к «Клабаксу», «Экозитрину», «Фромилиду». Обычно замену производят при проявлении аллергической реакции.

Беременность и лактация

В первом триместре беременности использование Кларитромицина категорически запрещено по причине возможного возникновения у плода врожденных аномалий. Во втором и третьем триместре беременности употребление средства возможно только в том случае, когда польза для матери превышает возможный риск для плода.

До 12 недель беременности употребления данного антибиотика запрещено. Далее его прием обуславливается соотношением достижимого эффекта и вероятностными осложнениям, которые могут возникнуть у плода.

Во время грудного вскармливания употребление лекарства не рекомендуется.

Аналоги

И, быть может, один из самых насущных вопросов, тревожащих потребителя: какие аналоги есть у Кларитромицина, и есть ли разница между дешевыми и дорогими лекарствами, содержащими одно и то же действующее вещество?

В РФ зарегистрировано множество средств, содержащих Кларитромицин. Они могут значительно различаться как по цене, так и — увы — по качеству. С уверенностью можно сказать, что самым дорогим препаратом является оригинальное лекарство Клацид. Оно же будет и наиболее качественным. Тем не менее, высокая стоимость бренда значительно снижает его популярность. Если вы хотите сэкономить не на качестве, а на цене, можно обратиться к европейским аналогам Клацида, например:

  • Кларитромицин Зентива (Ховартия);
  • Кларитромицин Сандоз (Германия);
  • Кларитромицин Тева (Израиль);
  • Фромилид и Фромилид Уно (пролонгированны), Словакия и др.

Кроме того, в аптеках можно встретить еще более экономичные российские или индийские аналоги Кларитромицина.

Подводя итог, отметим, что Кларитромицин, как и любой другой антибиотик, относится к рецептурным препаратам. Подбирать и назначать его должен лечащий врач, который и несет ответственность за результат лечения. Соблюдение этого требования — главное условие безопасности и эффективности антибиотикотерапии, без которой невозможно совладать ни с одним инфекционным заболеванием.

Полезная статья: «Восстановление после лечения антибиотиками».

Если медицинский препарат не подошел или вызвал побочные явления, лечащий врач вводит замену. Выбирая эффективный аналог Кларитромицина, рекомендуется обратить внимание на такие медикаменты с выраженным антибактериальным эффектом:

  1. Арвицин. Антибиотик из фармакологической группы макролидов. По инструкции, для пациентов старше 12 лет разовая доза составляет 0,25–1 г, употребить которую требуется дважды утром и вечером. Курс медикаментозной терапии 7–14 дней.
  2. Клабакс. Таблетки, эффективные при инфекционных процессах дыхательной и мочеполовой системы. По инструкции, детям старше 12 лет медикамент назначают курсом 10–14 дней в средней дозировке 500 мг 1 раз за 24 часа.
  3. Кларексид. По инструкции, лечебная доза медикамента – по 250 мг в первой и второй половине дня курсом 7 дней. При тяжелой инфекции увеличивают до 500 мг с таким же числом приемов, лечиться предстоит на протяжении до 14 дней.
  4. Зимбактар. Рецептурный препарат из группы макролидов. Доза для взрослых – 0,25–1 г дважды за сутки. Детям назначают по 7,5–15 мг на 1 кг дважды за сутки курсом 10–14 дней.
  5. Кларитросин. Антибиотик, который можно употреблять независимо от приема пищи. Рекомендованная дозировка – каждые 12 часов требуется выпивать по 250 мг лекарства. Курс лечения длится 7–14 дней.
  6. Клацид. Еще один антибактериальный препарат таблетированной формы. По инструкции, требуется выпивать по 1 табл. утром и вечером на протяжении 1–2 недель независимо от приема пищи. Детям назначают суспензию.

Использование Кларитромицина при терапии бактериальных заболеваний имеется возможность развития суперинфекции, за счет уничтожения микрофлоры кишечника. Если на фоне приема антибиотика развивается диарея, то возможно образование псевдомембранного колита. Поэтому требуется своевременно начинать бороться с подобным симптомом.

При употреблении антибиотиков требуется уведомить об этом врача до начала приема Кларитромицина. В противном случае возможны серьезные осложнения.

Аналогами Кларитромицина являются:

  • Экозитрин;
  • Фромилидин;
  • Клабакс;
  • Фромилид-уно;
  • Клацид.

Эти препараты содержат меньшую концентрацию действующего вещества, в чем и заключается основная разница. Стоимость средства не всегда бывают дешевле, чем у Кларитромицина. Но прежде чем заменить его аналогом, нужно узнать у специалиста, насколько лучше будет другой препарат.

В качестве аналогов к предоставленному медикаментозному средству можно отнести:

  • «Азиклар»,
  • «Клеримед»,
  • «Кларбакт»,
  • «Лекоклар»,
  • «Кларимисин»,
  • «Клацид» и Клацид CP»,
  • «Фромилид»,
  • «Фромилид Уно»,
  • «Кламед»,
  • «Клабел»,
  • «Биноклар»,
  • «Клабакс»,
  • «Кларикар»,
  • «Клерон»,
  • «Кларицид».

Эти лекарства содержат в составе аналогичный действующий компонент и действуют подобным образом на устранение действия болезнетворных микроорганизмов. Разница в наименовании связана с названиями марок, их производящие.

В качестве оригинального аналога выступает «Клацид».

Нюансы и неприятности: что еще возможно

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Стоит ли принимать «Кларитромицин»? Отзывы врачей, в своей клинической практике регулярно назначающих пациентам этот препарат, сходятся на его эффективности. Действительно, антибиотик быстро дает выраженный и положительный эффект. Крайне редко его курс оказывается нерезультативным против микрофлоры.

голубой вопрос

Один из недостатков рассматриваемого состава – его действие на печень. «Кларитромицин» именно по этой причине вызывает сильную горечь во рту. Явление беспокоит не только во время курса лечения, но и после него. Отмечается, что в среднем полностью побочный эффект проходит только через месяц после приема последней таблетки (у некоторых – позже).

Особые указания и аналоги

Лечение антибиотиком следует проводить с осторожностью у пациентов, страдающих почечной или печеночной недостаточностью, которая имеет среднее или тяжелое течение, ишемической болезнью сердца, тяжелой формой сердечной недостаточности, низким уровнем магния в крови, брадикардей (менее 50 ударов в минуту).

Наблюдается перекрестная устойчивость к макролидам. Кларитромицин нарушает микрофлору кишечника и может спровоцировать развитие суперинфекции.

Появление на фоне терапии тяжелой упорной диареи может быть симптомом псевдомембранозного колита.

У пациентов, которые на фоне антибиотикотерапии получают варфарин или другие оральные антикоагулянты нужно периодически контролировать протромбиновое время.

Критический анализ Кларитромицина

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

По данным исследований данный препарат Кларитромицин является одним из самых безопасных и хорошо переносящихся антибиотиков. Во время его приема не отмечается повышенная гепато- или нефротоксичность, а также токсическое влияние на суставы и ЦНС.

Кларитромицин в таблетках не назначается детям до 12 лет и пациентам с массой менее 40 килограмм. Такие ограничения связаны со сложностью расчета точной дозы лекарства и риска возникновения передозировки антибиотиком. При ней может наблюдаться тошнота, рвота и другие симптомы заболевания ЖКТ.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал