Трещины на половом члене (пенисе)

Трещины на члене: общая характеристика и подходы к лечению

По дерматологической номенклатуре патологий трещины (rhagades, рагады), представляют собой узкие продольные дефекты дермы, распространяющиеся на разную глубину.

Бывают поверхностными и глубокими, единичными и множественными.

Как правило, возникают при наличии одного из условий (факторов):

  • чрезмерная сухость;
  • воспалительная инфильтрация;
  • утолщение рогового слоя, когда страдает эластичность кожи (гиперкератозы).

Нередко два или три сочетаются.

На коже полового члена, стволе или головке, причинами трещин чаще становятся половые инфекции и неспецифические микробные заболевания.

Небольшой процент приходится на нарушения обмена и генетические аномалии.

Даже поверхностные трещины доставляют мужчине страдания: боль, зуд, дискомфорт, эстетические неудобства.

Глубокие повреждения сопровождаются кровоточивостью, выраженным болевым синдромом.

Сахарный диабет

Прогрессируют в числе и глубине, осложняются присоединением инфекции.

Чтоб окончательно избавиться от проблемы, необходимо обратиться к квалифицированному дерматовенерологу в специализированный диспансер или кабинет частной практики.

Дальше – обследоваться, установить причину появления трещин.

Без этого этапа составить план эффективного лечения не удастся: слишком много разных причин могут приводить к появлению трещин на члене.

Как проявляется нарушение↑

Основными клиническими признаками патологии являются:

  • Трещины разной глубины и размера — незначительные повреждения не особо заметны и не беспокоят мужчину, в случае большого размера наблюдается выраженная болезненность.
  • Местный отек.
  • Участок воспаленной ткани вокруг трещинки — это может быть, как вторичное воспаление, развившееся в результате нарушения целостности ткани, так и первичное, ставшее причиной образования трещины (баланопостит).
  • Резкая боль при прикосновении, попытке освобождения головки от крайней плоти — пациенты жалуются на сильные болевые ощущения при интимной близости и мочеиспускании.

Методы диагностики↑

Для выяснения причин патологии специалист проводит осмотр, узнает о наличии у пациента хронических болезней, вероятности заражения венерическими инфекциями. Также берется мазок с поверхности поврежденных участков для дальнейшего бактериологического исследования. В качестве дополнительных методов применяется:

  • Исследование мазка из мочеиспускательного канала на наличие возбудителей венерических заболеваний (гонококков, трихомонад, хламидий).
  • Анализ для определения наличия вирусных инфекций (ПЦР).
  • Реакция Вассермана — анализ крови для выявления возбудителя сифилиса.
  • Определение количества сахара в крови.

Также больного могут направить к дерматологу или аллергологу.

Герпес и трещины на члене

Атака начинается с высыпания мелких пузырьков, которые трансформируются в эрозии, после чего за 7-12 дней заживают.

В ряде случаев первичные везикулы сливаются между собой и превращаются не в эрозию, а в трещину.

Привести к такому течению герпеса могут иммунодефициты (ВИЧ), травматизация пораженных участков члена.

Процесс протекает по двум вариантам:

  1. Глубокие трещины на местах появления везикул. Резко болезненные, глубокие. При локализации на головке – кровоточат.
  2. Субклинический тип. Везикул нет, возникает единичная мелкая сухая трещинка или несколько подобных образований. Беспокоит зуд, но не сильный. Длительность атаки маленькая, иногда трещинка проходит в течение суток.

Трещины на половом члене (пенисе)

Установить диагноз герпеса врач дерматовенеролог способен на основании характерной клинической картины.

Но при субклиническом варианте не обойтись без анализов крови.

Проводится ПЦР, направленная на поиск ДНК вирусов в крови.

Лечение

Радикальной терапии от герпеса не изобрели.

Однако появления везикул и трещин можно избежать приемом противовирусных препаратов.

Сейчас появились устойчивые к ацикловиру штаммы герпеса, поэтому самолечение может привести не к облегчению, а развитию побочных эффектов от приема лекарств:

  • усиление зуда и отеки от аллергии;
  • нарушения формулы крови;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение и другие неприятные явления.

Врач помогает подобрать индивидуальную схему лечения и назначает превентивную терапию, чтоб высыпания больше не появлялись.

Чем лечить

Троксевазин

Троксевазин

  • Рекомендуются мази, в состав которых входят противовоспалительные вещества, а также различные компоненты, которые стимулируют заживление клеток – Пантенол, Троксевазин. Мазать нужно несколько раз в день, но перед этим обязательно исключить наличие аллергии. Если кожа сильно трескается и вызывает сильное жжение, можно использовать обезболивающие мази местного действия.
  • Если шелушится кожа, нужно применять увлажняющие крема и лосьоны, спреи – большой ассортимент подобных препаратов предлагают магазины косметики и аптеки.
  • Антисептики тоже необходимы – для профилактики появления инфекции, а также угнетения микрофлоры, которая уже присутствует на половом члене. Для этой цели хорошо подойдет гинекологический Хлоргексидин, который можно наносить с помощью гигиенического ватного тампона, а также ряд других антисептиков.
  • Промывание трещин отваром трав также будет хорошим решением – они обладают заживляющим, успокаивающим, противоотечным и противовоспалительным действиями. Подобными свойствами обладает Ромашка, Чистотел, Календула, кора дуба. Достаточно просто заварить их в небольшом количестве воды и промывать повреждения несколько раз в день.

Трещины на половом члене (пенисе)

Когда потрескалась кожа на крайней плоти, врач назначает лечение, зависящее от причин патологии. Если проблема вызвана недостаточной гигиеной, необходимо несколько раз в день тщательно промывать пенис теплой водой, слабым раствором марганцовки или отваром ромашки (для его приготовления нужно залить двадцать граммов цветков стаканом кипящей воды и дать настояться в течение часа).

Для предупреждения повторного появления трещинок в результате механических повреждений, необходимо перед половым контактом наносить на головку пениса специальную синтетическую смазку. До полного выздоровления стоит воздерживаться от интимной близости и мастурбации.

Если у мужчины трескается кожа на члене, предусмотрены разные способы терапии:

  • Медикаментозный — головка пениса промывается водой с добавлением антисептических средств (марганцовка, Фурацилин, перекись водорода), высушивается и смазывается мазью, содержащей противовоспалительные, антибактериальные и противогрибковые компоненты. Широко применяются в этих целях такие мази, как Тридерм, Бацитрацин (Банеоцин), Акридерм, Флуконазол, Пимафукорт. Для проведения процедуры головка максимально обнажается, покрывается лечебным средством, накрывается препуцием и легко массируется. Также рекомендуется использование мазей, ускоряющих заживление, например, Бепантена, Солкосерила.
  • Хирургический — в том случае, когда консервативная терапия не принесла положительных результатов или заживление вызвало образование рубцов, рекомендуется проведение обрезания (циркумцизии).
  • С помощью народных средств — использование эффективно только в сочетании с традиционными методами. Рекомендуется промывание пениса и примочки с отварами из ромашки, череды, календулы, дубовой коры, чистотела, зеленого чая. Чтобы приготовить средство две столовые ложи сухого растения нужно залить полулитром кипящей воды, настаивать на протяжении двух часов, а затем процедить. Эти отвары используются два – три раза в день для проведения лечебных ванночек, после которых на высушенную кожу наносится мазь. При грибковом поражении эффективно помогают примочки с маслом чайного дерева, разбавленного персиковым или миндальным маслом в соотношении 1:3 или 1:2.

Трещины на члене при кандидозе

Дрожжевые грибки рода Candida живут на теле постоянно, и проявляют себя при ослаблении иммунитета или возникновении благоприятных условий.

Кандидоз члена может возникать как изолированный процесс, так и входить в состав системной дрожжевой инфекции.

Вызванные кандидами трещины чаще локализуются в области венечной борозды члена и на листках крайней плоти, хотя и на головке тоже встречаются.

Для острого кандидоза характерны глубокие болезненные и кровоточащие трещины.

По их периферии отмечается воспаление и серо-белый рыхлый налет, под которым обнажаются красные эрозии.

Хронический кандидоз чаще поражает головку и крайнюю плоть.

Почему появляются и как лечатся трещины на пенисе и крайней плоти

Для него характерна сухость кожи, неглубокие мелкие трещинки и зуд.

Диагностика состоит в микроскопическом исследовании соскоба или мазка с пораженных участков члена.

Чтоб уточнить чувствительность кандид к препаратам, проводится посев.

Лечение

Необходимо бороться как напрямую с грибками, так и восстанавливать иммунитет.

А при глубоких трещинах – применять ранозаживляющие средства.

Схему строят на противогрибковых препаратах.

При маленьких трещинках – ограничиваются местным применением, большие и обширные процессы требуют системной терапии.

Ряду больных необходимо местное применение гормональных мазей и кремов.

Самолечение связано с рядом рисков и осложнений:

  • формирование устойчивости грибков;
  • прогрессирование основного, вызвавшего проседание иммунитета процесса;
  • переход кандидоза члена в хроническую фазу;
  • инфицирование трещин;
  • побочные явления от препаратов – аллергия, иммунодепрессивные тенденции, проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушения системы кроветворения и другие неприятные, даже опасные реакции.

Причины

К этой категории причин появления трещин на члене относятся бактериальные и грибковые возбудители.

Чаще всего бактерии – это стрептококки, а микозы бывают разные.

Стрептодермия

В типичных вариантах стрептодермия начинается с массы (больше, чем при герпесе) мелких желтоватых пузырьков.

Их появления стоит ждать на коже члена, в области складок.

Пузырьки быстро сливаются, лопаются.

Трещины на пенисе вызывают боль у мужчины

В центре и по периферии пораженных поверхностей возникают глубокие, болезненные и кровоточащие трещины.

Нередко увеличиваются паховые лимфатические узлы.

Член еще поражается вялыми, хроническими вариантами стрептодермии.

В области складки кожи ствола может возникать зуд, пузырьков немного, высыпают по типу короткой полоски, которая вскоре подсыхает, трескается и начинает шелушиться.

Оба варианта склонны к длительному течению.

Причем иногда стрептодермия с члена быстро осложняется переходом на анальную область и промежность.

Определение сахара в крови глюкометром

Диагностика заключается в микроскопии соскоба с краев трещины, если она глубокая и мокнет – берут и отделяемое.

Чтоб уточнить чувствительность к антибиотикам проводится культуральный (бактериологический) анализ.

Лечение

Строго препаратами, к которым сохранена чувствительность.

Параллельно – иммуномодуляторы, местные антисептики, мази с антибиотиками, противоаллергический компонент обязательно.

Мужчина моет пенис отваром ромашки

При неквалифицированном лечении угрожают побочные реакции:

  • расстройства пищеварения (частое явление на фоне антибиотиков);
  • прогрессирование процесса (если не выяснена чувствительность стрептококков);
  • проблемы с печенью и почками;
  • осложнение вторичной гноеродной флорой;
  • аллергические реакции.

Микозы

Кроме кандид, кожу и головку полового члена поражают и другие грибки.

Возбудителей много, они между собой отличаются особенностями жизнедеятельности.

Заподозрить, что трещины на члене вызваны грибками можно по ряду особенностей:

  • пораженные участки сухие и плотные;
  • в большинстве случаев имеют место мелкие неглубокие трещинки в областях складок – венечная борозда, уздечка, листки крайней плоти (хотя до 20% микозов могут протекать и с глубокими поражениями);
  • боль не характерна, по крайней мере – в начале, больше беспокоит зуд или нет никаких ощущений;
  • процесс развивается относительно медленно, без мокнутия и вовлечения паховых лимфоузлов.

трещины на коже

Диагностика обязательна: микроскопия, ПЦР соскоба, иммунологические анализы крови на антитела к тем или иным грибкам.

Лечение

Строго после идентификации возбудителя, так как разные микозы чувствительны к разным препаратам.

Обширные процессы потребуют местного лечения противогрибковыми мазями и кремами.

Как правило, поражения члена грибками носят вторичный характер, поэтому стоит обязательно поискать первичный очаг (обычно – стопы).

Трещины на половом члене могут появляться из-за различных факторов. Самые частые причины:

  • Наиболее частое – недостаточное количество естественной смазки у партнерши во время полового акта. Нежная кожа крайней плоти растягивается и трескается, чаще всего трещинки появляются возле уздечки и окружающей ее плоти. Они неглубокие, чаще не кровоточат. Их может быть несколько штук – обнаруживаются, как правило, уже после полового акта во время мочеиспускания или гигиенических процедур. Также такие трещинки могут появиться при частых половых актах, из-за того, что кожа натирается и истончается.
  • Аллергическая реакция – например, на латекс, из которого изготавливают презервативы. Кожа на крайней плоти становится сухой, несмотря на наличие смазки внутри презерватива, и при фикциях трескается. Может также проявляться покраснением, зудом, болью. Поможет использование презервативов из натурального латекса (которые реже вызывает аллергию) или прием антигистаминных препаратов.
  • Физиологические особенности – если у мужчины наблюдается фимоз или парафимоз, то трещины на крайней плоти могут появляться при любых попытках обнажить головку пениса. Есть две причины появления фимоза – врожденная особенность и рубцевание из-за повреждения кожи. Это заболевание может осложняться баланопоститом из-за невозможности проведения полного туалета пениса и очищение его от патогенных и условно-патогенных организмов. Возрастает вероятность инфицирования ранки микроорганизмами, которые развиваются в сальном секрете – смегме. Лечение только хирургическое – процедура обрезания. Первичный фимоз обычно устраняют в детском возрасте. Вторичный — оперируют тогда, когда рубцевание достигло критической стадии и невозможно выполнить гигиенический туалет пениса.
  • Инфекционные заболевания. Различные инфекции могут провоцировать возникновение трещин, при этом такие образования могут сильно кровоточить, нагнаиваться, причинять сильную боль и дискомфорт. При кандидозе кожа крайней плоти сильно краснеет и истончается, что может привести к ее повреждению. Также подобное состояние могут спровоцировать болезни мочевыводящих путей – уретрит, цистит. Если заподозрена инфекция – нужно немедленно обращаться к венерологу.
  • Механическое воздействие – при ношении в течение долгого времени неудобной и тесной одежды. Кожа полового органа может сильно натираться и краснеть – затем появляются повреждения.
    Несоблюдение правил личной гигиены – микроорганизмы, которые размножаются на поверхности кожи, могут спровоцировать появление трещин.
  • Заболевания, не связанные с половым органом. Например, при сахарном диабете кожа крайней плоти становится склонна к пересыханию (частично это связано с большим выделением жидкости), что также может привести к нарушению целостности кожи. Такое же состояние можно наблюдать при некоторых сосудистых патологиях или заболеваниях, при которых страдает соединительная ткань.
Сахарный диабет

При сахарном диабете могут быть трещины на крайней плоти у мужчин

дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Все эти причины по большей части связаны между собой, поэтому подход к решению проблемы должен быть комплексным.

Трещины на члене при неинфекционных процессах

Кроме половых и неспецифических инфекций, кожа члена и головки подвержена и другим заболеваниям.

Отличительная особенность всех таких процессов – системность.

То есть трещины и кожные проблемы появляются не только на члене, но и на других частях тела, коже паха, туловище, конечностях.

Сахарный диабет

Высокие уровни глюкозы крови приводят к нарушениям гидратации кожи всего тела, часто развивается гиперкератоз.

Также страдает иммунная система и способность тканей к заживлению, репарации.

На члене и головке диабетические трещины встречаются редко, обычно появляются в результате травмирования нежных поверхностей.

Процесс сопровождается достаточно сильным зудом, который провоцирует на дальнейшее расчесывание и повреждение пениса.

Вначале трещинки не глубокие и если вовремя их заметить, то с помощью смягчающих кремов и мазей можно избавиться от проблемы.

Но из-за того, что иммунитет у больных диабетом людей ослаблен, на благоприятную почву быстро присоединяются болезнетворные микроорганизмы – стрептококки, кандиды и другие грибки.

Начинается активный, быстро прогрессирующий воспалительный процесс, справиться с которым не так уж и просто.

Сначала необходимо сдать анализы:

  • кровь на сахар и гликозилированный гемоглобин;
  • мазки, соскобы с пораженных участков на микроскопию, посев и/или ПЦР;
  • иммунограмму и другие тесты.

Лечение

Первым делом необходимо устранить острые проявления: назначить антибиотики, лекарства от грибков (как перорально, так и местно), иммуномодуляторы.

Параллельно приводится в порядок показатель глюкозы крови. После стихания воспаления назначается ранозаживляющая терапия.

В случае трещин на члене при диабете требуется назначение целого комплекса лекарств, лечиться нужно только по рекомендациям и под контролем врача.

Ихтиоз

Обусловлен генетически, проявляется выраженной сухостью кожи, шелушением и утратой дермой эластичности.

Трещины возникают в местах трения, в складках.

Касательно члена, то легко травмируются уздечка, листки крайней плоти.

Характерная особенность – выраженная сухость кожи по всему телу.

Человек страдает от проблемы с самого рождения, так что ихтиоз вполне может вызвать трещины на коже члена даже у маленького мальчика.

Диагностика заключается в исследовании соскоба дермы микроскопическим и гистологическим путем.

В современных условиях можно провести генетическое исследование и окончательно верифицировать ихтиоз.

Лечение

В основном симптоматическое – смягчающие и увлажняющие местные препараты, для профилактики инфекционных осложнений – иммуностимуляторы, местные антисептики.

Ксеродерма

Редкая наследственная патология кожи, проявляется в том, что та становится слишком чувствительной к ультрафиолету.

Болеют ею с детства.

Понятно, что на члене, который не так часто подвергается облучению, проявления заболевания встречаются как исключение.

Обращает на себя внимание:

  • шелушение на открытых участках тела;
  • задействованные участки становятся гиперпигментированными, темными;
  • в тех же места появляются трещины, бородавчатые разрастания, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Диагностика складывается из двух этапов: установить генетическую аномалию, характерную для ксеродермы и уточнить характер имеющихся кожных проблем на члене.

Показана дерматоскопия трещин, пятен и новообразований.

В сложных диагностических случаях – обязательно проводят гистологическое исследование подозрительных образований.

Лечение

Специфического – пока не разработано.

Для профилактики осложнений ксеродермы рекомендуется избегать открытого солнечного света, использовать крема с фотозащитными свойствами.

При наличии разрастаний – хирургическое удаление, цитостатические мази.

Псориаз

Член при псориазе поражается не так часто, однако если заболевание проявляется на туловище и конечностях, головка и крайняя плоть также могут вовлекаться в процесс.

Характерные признаки – шелушение и безболезненность, сопровождающие формирование мелких и глубоких трещин.

Если псориаз появляется на головке, где роговой слой выражен слабо, трещинки становятся глубже, а шелушения может не быть.

Диагностика проводится на основании осмотра, выявления типичных признаков псориаза на других частях тела и гистологического изучения бляшек, соскоба с проблемных мест.

Лечение

Строго индивидуальное, системное и местное, направленное на борьбу с псориазом.

В случае риска инфекционных осложнений – антисептики местно.

Аллергические реакции и трещины на члене

Причиной появления трещин на члене часто становится аллергия на латекс презервативов, краску и ткань исподнего.

Кожные реакции протекают по типу дерматитов, до трещин дело доходит редко.

Типичные признаки: зуд, покраснение, высыпания по типу пузырьков на поверхности члена, коже паха.

Трещины характерны для длительных процессов, когда пузырьки лопаются, подсыхают и кожа начинает грубеть, шелушиться.

Иногда аллергия на члене становится симптомом системного процесса.

Такое бывает редко и не составляет сложностей в диагностике.

Для верификации диагноза проводят кожные пробы на аллергены, делают иммунограмму.

В некоторых случаях – обследуют по плану инфекционных заболеваний.

Лечение

Строго по показаниям, так как противоаллергические препараты обладают рядом побочных эффектов.

Угнетают иммунитет, провоцируют еще большую сухость кожи, вызывают головокружения.

Как правило, если на фоне аллергии уже возникли трещины, то требуется системное применение лекарств, местного воздействия будет явно недостаточно.

Трещины на члене при травматизме

Во время фрикций и при ряде сексуальных игр, на кожу члена оказываются достаточно сильные физические воздействия.

В результате могут появляться натертости, трещины и даже надрывы кожи, уздечки.

Более склонны к этому люди с диабетом и те, у кого повышенная сухость кожи.

Снизить риск помогает смазка, но иногда ее бывает недостаточно.

Кроме того, натертость может возникнуть и без секса, для этого достаточно пройтись несколько минут в неудобном белье.

Характерны: резкая болезненность, небольшой отек по периферии.

Иногда отмечается кровотечение в месте травмы-трещинки.

Лечение

Если трещина появилась от травмы или потертости, то больному месту необходимо обеспечить покой, обработать антисептиком, обеззаразить.

Так как самое частое осложнение таких, да любых других трещин – инфицирование.

Бороться с активным гнойным процессом в области паха – очень непросто.

Трещины на члене: рецидивы и неудачи

К сожалению, многие мужчины стараются справиться с проблемой сами.

Выпытывают у знакомых и друзей, чем помазать трещину на члене, принимают многообещающие препараты и покупают дорогие мази.

Но главное часто остается без внимания: причина трещины.

Без ее выявления и устранения, проблема будет возвращаться снова и снова, продолжит прогрессировать и осложняться.

При появлении трещин на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

К кому обратиться

Это займет определенное время, но при этом будет ясен диагноз – будет взят мазок из уретры, а также визуальное и бактериологическое исследование, после чего – окончательный диагноз и лечение. Если проблема связана с гормонами – необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Обязательно сдать анализы на содержание глюкозы в крови – проблема может заключаться в сахарном диабете, тогда нужно корригировать водно-солевой баланс и уровень сахара.

Если имеется врожденный или вторичный фимоз, можно обратиться к помощи хирурга. Обрезание – недорогая и почти безболезненная процедура, которая избавит от неприятных ощущений, позволит проводить полноценный туалет полового органа. Проводится под местным наркозом, через некоторое время уже можно будет отправиться домой. На заживление уйдет некоторое время, но трещины на кожном покрове больше тревожить не будут.

Профилактика

Чтобы избежать появления трещины на крайней плоти нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Ежедневное промывание полового члена теплой водой с мылом для интимной гигиены. Это позволит избежать накопления микробов и смегмы, а если наблюдается шелушение – смыть мертвый эпителий, который является хорошей питательной средой для микроорганизмов.
  • Использование презервативов во время любых половых актов для предотвращения заражения ЗППП.
  • После полового акта можно обрабатывать член 0,5% раствором Хлоргексидина.
  • Использовать лубриканты во время половых актов, если естественной смазки партнерши недостаточно.
  • Если этого не делать, крайняя плоть будет продолжать трескаться во время половых актов, что может привести к образованию постоянных рубцов. В свою очередь, рубцы чаще всего ведут к фимозу.
  • Носить просторную хлопковую одежду и нижнее белье, избегать сдавливания и натирания полового органа. Избегать синтетических тканей, которые не пропускают воздух.

Трещины на коже крайней плоти полового члена должны насторожить мужчину, так как несоблюдение этой задачи впоследствии может привести к осложнениям в сексуальной жизни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал