Молочные железы у мужчин болят

Рак груди (болезнь Педжета) (Видео)

Одна из причин боли в груди у мужчин – аденома соска. Это заболевание сопровождается также зудом, отеком, изменением его формы и цвета, а также выделение из него кровянистой жидкости. Иногда сосок втягивается внутрь, а на коже вокруг наблюдается шелушение. При пальпации можно заметить опухоль, которая прощупывается как мягкоэластичный узел.

Мужчина и врач

При подозрении на аденому очень важно вовремя пройти обследование и убедиться, что это не рак

На данный момент этот вид аденомы остается малоизученным. При диагностике обычно анализируют выделения и проводят рентгеновское исследование протоков. Причины этого заболевания пока не известны, считается, что это дисгормональная гиперплазия. Очень важно вовремя определить, что перед нами – аденома или рак Педжета, который имеет очень похожие симптомы. Если это рак, то требуется немедленное лечение, пока не задеты окружающие железистые ткани.

Сама по себе аденома соска не опасна и пока случаев ее перехода в злокачественную опухоль не фиксировалось. Лечат ее при помощи небольшого хирургического вмешательства для удаления опухолевого узла.

Существуют и более редкие заболевания груди у мужчин, например, эктазия протоков, фиброаденома, эпителиальная гиперплазия и киста. К редким заболеваниям относится и рак груди у мужчин.

Первым его признаком может стать боль. При пальпации можно обнаружить новообразование, которое обычно располагается немного ниже соска, который становится втянутым. Также могут наблюдаться кровянистые выделения. Кроме того, увеличиваются и становятся более плотными подмышечные лимфатические узлы. На поздних стадиях может быть заметно изъязвление кожи. Также наблюдаются симптомы, характерные для любых видов рака – слабость, недомогание, потеря веса.

Для точной постановки диагноза используется маммографическое обследование, а также УЗИ, МРТ, анализ выделений и биопсия. Последний метод дает наиболее точные данные, так как предполагает забор и анализ фрагмента опухолевой ткани. При лечении используется стандартная схема для всех онкозаболеваний – это операция, лучевая терапия, химиотерапия.

Разные по характеру боли в грудных железах у мужчин имеют свои причины возникновения, некоторые из них достаточно серьезные. Чтобы устранить дискомфортные ощущения необходимо пройти всестороннее обследование, на его основании врач назначит курс лечения.

Молочные железы у мужчин болят

Боли и дискомфортные ощущения в грудных железах могут быть разными по интенсивности, периодическими, постоянными или выявляемыми только при пальпации.

Боль может возникать в любом возрасте, нередко болезненные ощущения в грудных железах возникают при заболеваниях внутренних органов и при эндокринных нарушениях. Оценка в совокупности всех проявлений в изменении самочувствии пациента помогает врачу установить предварительный диагноз.

Боль может быть:

  • Односторонней (с левой или правой стороны). В этом случае следует исключить травму, развитие атеромы, фибромы, ракового процесса.
  • Двусторонней. Боль с двух сторон и одновременное увеличение или уплотнение характерно для гинекомастии.
  • В сосках, в ореоле, внутри сосков. Данное изменение также возникает при гинекомастии, нарушенном гормональном фоне. При появлении выделений из сосков необходимо исключить опухоли.

Дискомфортные ощущения фиксируются как постоянно, так и при нажатии или после физической нагрузки.

Появление болей в грудной клетке у мужчин свидетельствует о многих заболеваниях и этот симптом часто становится поводом для беспокойства. Иногда такие боли не связаны с опасными для жизни заболеваниями, но чаще, возникновение таких ощущений — повод для немедленного обращения к врачу или вызова бригады «Скорой помощи».

В этой статье вы ознакомитесь с типичными причинами болей в груди у мужчин, способами их диагностики, лечения и оказания первой помощи до обращения к доктору при угрожающих жизни состояниях. Эта информация поможет принять верное решение о необходимости полной диагностики и получения рекомендаций врача по лечению того или иного заболевания.

Болезненные ощущения в груди при тяжелых и легких заболеваниях могут вызываться дыхательными движениями или усиливаться при изменении положения тела. Такие характеристики не помогают установить предположительную причину их возникновения. Появление непродолжительной боли (до 5 секунд), как правило, не является признаком опасного недуга. А болезненные ощущения при тяжелых заболеваниях органов грудной клетки часто похожи друг на друга, но иногда их можно дифференцировать:

  • давящая и жгучая боль, отдающая в лопатку, шею, руку, плечо — при инфаркте миокарда или его острой ишемии;
  • мучительная, пронизывающая боль с отдачей в спину — при расслоении аорты;
  • давящая боль, возникающая после нагрузки и исчезающая после периода покоя — при стенокардии напряжения;
  • боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, глотании или кашле и в положении «лежа на спине» — при перикардите;
  • боли, сопровождающиеся сильной отдышкой — при тромбоэмболии легочной артерии или пневмонии;
  • боли, сопровождающиеся кашлем, повышением температуры и ознобом — при пневмонии;
  • жгучая боль, распространяющаяся к горлу из эпигастральной области, усиливающаяся при попытке лечь и устраняющаяся приемом антацидных средств — при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Основным тревожным симптомом, который ощущает пациент, является острый болевой синдром в области пораженной грудной железы. Его интенсивность и локализация отлична в разных клинических картинах, но пациента болезненные ощущения все равно должны насторожить.

Однако это не единственный признак поражения данного «органа», а все остальные приближены к определенному диагнозу. Так, гинекомастия, несмотря на свою доброкачественную природу, приносит пациенту определенный дискомфорт. Характерными симптомами является болезненность, покраснение и отечность грудной железы, а главное – формирование патогенного бугорка диаметром четыре сантиметра.

Молочные железы у мужчин болят

Внешне мужская грудь напоминает женскую небольшого размера, но при прощупывании вызывает сильнейшую боль. В уже запущенных клинических картинах имеет место кровяные выделения из соска, припухлость лимфатических узлов под мышками и уплотнение. Медлить с лечением чревато серьезными осложнениями для мужского здоровья.

При аденоме соска молочной железы, прежде всего, наблюдаются кровянистые выделения из ореола, которые сопровождаются отечностью, зудом, покраснением и потемнением ореола. Иногда сосок меняет свою форму и размеры, а также очевидна внешняя деформация и его западание. При надавливании появляется жидкость, которая также соответствует симптомам данного заболевания.

Что же касается симптоматики жирового некроза, то данному диагнозу свойственна болезненность грудных желез, которая особенно очевидна при пальпации. Других признаков не наблюдается, однако при диагностике клиническая картина выходит неутешительная.

А вот киста и фиброаденома зачастую преобладают в пораженном организме бессимптомно, а обнаруживаются исключительно на плановом УЗИ, что особенно опасно для здоровья. Как правило, такие диагнозы диагностируют уже в запущенной форме.

Когда у мужчин болит грудь, они ассоциируют это с усталостью мышц после физической нагрузки или травмы. Но рудиментарные грудные железы присутствуют и у сильного пола. Боль в них возникает по тем же причинам, что у женщин. И в большинстве случаев источник проблемы выявляется только в кабинете врача.

В подростковом возрасте под действием гормонов начинается развитие железистой ткани, и у девушек появляется грудь. У юношей в норме грудные железы остаются без изменений. В редких случаях возможно их незначительное увеличение, зуд или повышенная чувствительность сосков, которые проходят самостоятельно. Заметный рост груди у мужчины (гинекомастия), боль и внутренние уплотнения могут быть вызваны следующими причинами:

  • гормональный сбой;
  • жировой некроз;
  • болезнь Мондора;
  • кисты (в том числе сальных желез);
  • воспаления;
  • мастопатия;
  • аденома и фиброаденома;
  • рак молочной железы.

Для правильной постановки диагноза необходимы лабораторные исследования и ультразвуковая диагностика. Но предрасполагающими факторами обычно служат либо местные травмы, либо осложнения гинекомастии.

Начало онкологических заболеваний сообщает о себе зудом и ощутимыми, но безболезненными уплотнениями в груди. Практически не болят ранние формы аденомы и фиброаденомы. А вот кисты сальных желез, жировой некроз, эктазия млечных протоков характеризуются сильной болью. Сосок может сменить форму и цвет, из него сочится мутноватая жидкость.

Изменение стенок подкожных вен в районе грудной клетки также вызывает боль около сосков, под ними – в зависимости от того, где проходит больной сосуд. Это один из симптомов болезни Мондора. Под кожей может прощупываться тяж, связанный с кожей, но подвижный относительно мышц. Симптомы усиливаются при подъеме руки вверх, отведении грудной железы в сторону. Внешнее сходство с раком груди, особенно при наличии мастопатии, затрудняет диагностику. Но сама по себе патология легко излечима.

Рис. 3 — Рак груди у мужчин.

Возможные причины болевых ощущений

Молочные железы у мужчин болят

При ощущении ряда перечисленных симптомов стоит сразу обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание. На начальной стадии возможно лечение гинекомастии у мужчин без операции. Специалист во время консультации пальпирует грудные железы, проверяя, присутствуют ли уплотнения. Также для диагностирования требуется осмотр яичек тоже на наличие опухоли или травм.

При подозрении на гормональную дисфункцию назначаются анализы на гормоны: тестостерон, пролактин, эстроген и хорионический гонадотропин. Для еще более детального изучения и исключения ряда заболеваний пациенты могут подвергнуться следующим исследованиям:

  • УЗИ молочных желез и мошонки;
  • рентгенография;
  • КТ головного мозга и надпочечников.

Гипертрофия молочных желез у мужчин может возникать из-за физиологических или патологических причин. Первая группа включает все естественные этиологические факторы (старение, половое созревание и т. д.).

Один из 500 новорожденных мальчиков имеет в клетках лишнюю хромосому (47,XXY против обычных 46, XY). У таких детей в дальнейшем формируются все признаки синдрома Клайнфельтера. Они включают характерный внешний вид, гипогонадизм, бесплодие, эректильную дисфункцию. Также с юношеского возраста у пациентов наблюдается гинекомастия.

Наиболее выраженное изменение гормонального фона и появление гинекомастии провоцируют новообразования яичка, коры надпочечника, гипофиза. Такие опухоли могут быть источником гонадотропинов, эстрогенов, гестагенов, андрогенов. Относительно часто встречается и пролактинома гипофиза. В этом случае доброкачественное новообразование выбрасывает в кровь избыточный уровень пролактина.

Тиреотоксикоз сопровождается гинекомастией у 20-40% мужчин. Избыток гормонов щитовидной железы приводит к активизации сетчатой зоны коры надпочечников. Эндокринные клетки этой области вырабатывают андрогены. Но эти половые стероиды из-за тиреотоксикоза быстро подвергаются трансформации в эстрогены. В результате в организме формируется относительное преобладание женских стероидов.

Избыточную ароматизацию тестостерона в периферических тканях провоцирует и метаболический синдром (см. рис. 3). В основе патологии — недостаточная чувствительность тканей к инсулину поджелудочной железы. Это состояние также часто сопровождается гипогонадизмом. Тестостерона секретируется недостаточно, так как тестикулы могут повреждаться гипергликемией и гиперхолестеринемией, характерными для метаболического синдрома.

Рис. 3 — Влияние повышенной активности ароматазы на уровень андрогенов у мужчин.

Заболевания почек приводят к хронической интоксикации организма. В крови накапливаются продукты метаболизма. Токсические вещества подавляют выработку тестостерона. Это приводит к появлению гипогонадизма и относительной гиперэстрогении.

Патология печени имеет еще более яркие проявления. К недостаточности органа может приводить хронический гепатит, жировой гепатоз, цирроз, рак. В печеночной ткани из-за этих заболеваний активируется ароматаза, превращающая андрогены в эстрогены (см. рис. 3). Процесс трансформации идет очень быстро. Из-за этого мужчины приобретают женственные черты и у них развивается гинекомастия.

Голодание, стрессы, тяжелые соматические заболевания иногда нарушают гормональное равновесие мужского организма. Если эстрогенов становится относительно много, то закономерно появляется и гинекомастия.

Из лекарственных препаратов и наркотических веществ гипертрофию грудных желез провоцируют:

  • антиандрогены (флутамид, верошпирон, финастерид);
  • андрогены;
  • анаболические стероиды;
  • антиретровирусные средства (эфавиренц и др.);
  • успокоительные (диазепам);
  • антидепрессанты;
  • антибиотики;
  • химиотерапевтические средства;
  • сердечные гликозиды (дигоксин);
  • гипотензивные (блокаторы кальциевых каналов);
  • алкогольные напитки;
  • наркотики (опиаты, марихуана, амфетамины и др.).

Известно, что повысить уровень эстрогенов могут также и биологически активные добавки к пище, некоторые продукты, косметические средства.

Заболевание может развиться у любого мужчины, но чаще оно появляется у тех, кто подвержен следующим факторам риска:

  • ожирение;
  • нарушения эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология яичек;
  • употребление нейролептиков и антидепрессантов, которые увеличивают выработку пролактина.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Ожирение – не только эстетическая проблема, но и фактор риска развития многих заболеваний

Ожирение ─ это причина мужской мастопатии, стоящая на первом месте.

Жир вырабатывает лептин ─ пептидный гормон, который подавляет продукцию тестостерона. Также жировая ткань участвует в выработке эстрогена. Это ведет к формированию грудной железы по женскому типу у мужчины.

Физиологическая мастопатия у мужчин бывает в период полового созревания, когда идет всплеск гормонов и не всегда имеется равновесие в их соотношении. Заболевание может проявиться в пожилом возрасте, в процессе угасания функции андрогенов в результате уменьшения их количества.

Мужская мастопатия в некоторых случаях возникает одновременно с заболеваниями печени, так как в этом органе происходит распад и утилизация гормонов. К факторам риска относятся:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • жировой гепатоз.

Жировое перерождение клеток печени косвенным образом влияет на нарушение гормонального фона и может спровоцировать развитие мастопатии

Помимо вышеназванных причин, заболевание может быть вызвано злоупотреблением алкоголя, спровоцировавшим нарушения в работе печени. Воспаление грудных желез может развиться при наличии в организме онкологического заболевания. Раковые новообразования выделяют хорионгонадотропный гормон человека (ХГЧ), который провоцирует мастопатию.

Зафиксированы случаи заболевания у мужчин, которые занимаются силовыми видами спорта и принимают анаболические препараты. Прослеживается роль наследственности в развитии болезни.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Первый признак ─ уплотнение в области груди, чаще всего возле соска за счет разрастания тканей железы. Сначала оно может быть безболезненным, позже при пальпации мужчина испытывает боль. Это связано с повышением чувствительности груди.

Заподозрить развитие мастопатии позволяет набухание и уплотнение околососковой области

Может наблюдаться огрубение кожи соска. Происходит изменение формы груди по женскому типу. Со временем боль постепенно утихает, но уплотнения и отечность груди остаются.

Иногда у пациентов наблюдаются выделения из сосков без цвета и запаха, воспаление близлежащих лимфатических узлов.

Патологический процесс может быть односторонний или двусторонний.Если мастопатия односторонняя, четко прослеживается ассиметричность желез.

Виды мастопатии:

  1. Истинная ─ увеличенная грудная железа, сформировалось плотное образование и через некоторое время происходит его консервация.
  2. Ложная ─ имитирует увеличение, развивается тогда, когда у мужчины повышено содержание воды и жира в организме. Жир скапливается вокруг молочной железы.
    Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияПри смешанном типе мастопатии наблюдается гипертрофия и железистой, и жировой ткани
  3. Смешанная ─ наличие в разном процентном соотношении жира и уплотнения железы.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Болезнь проходит в несколько стадий:

  1. Развитие ─ первые четыре месяца. Появляются уплотнения небольших размеров, безболезненны, грудь не увеличена.
  2. Промежуточная стадия ─ 5–12 месяцев. Молочные железы у мужчин увеличиваются, появляется боль.
  3. Последняя стадия ─ спустя год после начала развития. Грудь значительно увеличена, патология не поддается медикаментозному лечению и нуждается в хирургическом вмешательстве.

Мастопатия у мужчин ─ это заболевание, требующее серьезного отношения к себе. Самым опасным осложнением является рак грудных желез. Он встречается намного реже, чем у женщин.

Но поскольку орган небольших размеров, то новообразование очень быстро растет и выходит за его пределы. Как правило, мужчины редко обращают свое внимание на состояние желез, поэтому рак выявляют на поздних стадиях. Опухоль у мужчин быстро изъязвляется.

При таких симптомах необходимо обратиться к маммологу – онкологу.

Признаки перерождения мастопатии в злокачественную опухоль

Важно избегать травм железы. Если это все же случилось, необходимо исключить появление гематомы. Если она образовалась, необходимо обратиться к врачу и добиться того, чтобы гематома полностью рассосалась. Нерассосавшаяся гематома организуется и создает условия для развития рака.

  • Все пациенты в обязательном порядке направляются на УЗИ грудных желез. Определяется структура, размеры, исключается развитие злокачественного образования.
  • При пальпации в области желез четко прощупываются мелкие уплотнения в виде узелков.
  • Сдаются анализы крови на онкомаркеры и половые гормоны. При узловой форме мастопатии назначается биопсия для определения морфологии образования.

Мужчинам, у которых в семейном анамнезе есть мастопатия, необходимо проводить регулярную диагностику, которая исключает или подтверждает генетическую форму заболевания ─ анализ крови на BRCA (генетическая панель).

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Профилактический скрининг поможет предотвратить развитие генетической формы мастопатии

Для предупреждения развития мастопатии мужчинам, также как и женщинам, рекомендуется регулярное обследование грудных желез.

Физиологическая мастопатия имеет благоприятное течение, проходит самостоятельно и не требует специфического лечения.

Первый, к кому должен обратиться мужчина ─ это эндокринолог. Часто пациенты сразу обращаются к хирургу. Но здесь важно не просто удалить образование, а определить причину и устранить ее, чтобы не возникали рецидивы ─ методом гормональной коррекции.

Первую и вторую стадию можно лечить медикаментозно. Помимо гормональных средств назначают следующие препараты:

  • Для снятия воспаления и отека ─ противовоспалительные препараты ─ Напроксен, Кетопрофен, Ибупрофен.

Помимо специфической терапии в лечении мастопатии применяется симптоматическая

  • Для уменьшения болевых ощущений ─ нестероидные обезболивающие средства.
  • Для борьбы с очагами инфекции и профилактики осложнений ─ антибиотики.

Кроме медикаментозного лечения, необходимо строгое соблюдение диеты, в частности, полный отказ от спиртного, особенно от пива. В состав пива входит экстракт шишек хмеля, который содержит природные фитоэстрогены и поэтому создает определенный риск тканевых изменений в молочной железе.

Дальнейшие действия

При появлении болезненных ощущений необходимо как можно раньше обследоваться. Лечением заболеваний занимаются эндокринологи, маммологи, хирурги.

Большинство изменений в грудных железах доброкачественные, но если их вовремя не устранить, то возможно развитие злокачественного процесса.

Такие патологии как атерома, фиброма часто удаляются за одно посещение хирурга и после этого через несколько дней все изменения проходят.

Для уточнения предварительного диагноза врачи назначает:

  • Ультразвуковое обследование.
  • Биопсию – забор тканей из новообразований для выявления атипичных клеток.
  • Биохимический анализ крови с оценкой уровня гормонов.

Лечение зависит от причины болей в грудной железе. И лучше его всегда проводить на ранних стадиях, так как в запущенных случаях часто не удается добиться возвращения грудной железе привычного размера, формы и здоровья.

Мастопатия — причины, признаки, лечение

Юноши и мужчины с впервые возникшей гинекомастией обязательно должны пройти комплексное обследование. Обычно это состояние доброкачественное и безопасное для здоровья. Во многих случаях оно не требует лечения. Тем не менее, есть ситуации, когда гипертрофия молочных желез возникает из-за злокачественных новообразований или других тяжелых болезней, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Диагностику может проводить врач общей практики, терапевт, хирург, эндокринолог, андролог, онколог и т. д.

Стандартное обследование включает:

  • сбор информации (анамнеза);
  • осмотр;
  • пальпацию (ощупывание);
  • ультразвуковое исследование;
  • гормональный профиль;
  • биохимический анализ крови;
  • маммография;
  • томография;
  • пункция.

Комплексный подход позволяет уточнить наличие, характер и степень гинекомастии, а также ее причины.

Физиологическая гинекомастия обычно проходит самостоятельно и не требует специального лечения. В подростковом возрасте некоторым пациентам требуется консультация психолога, для адаптации к особенностям взросления и изменениям собственного тела.

Если к гипертрофии грудных желез привели эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гиперпролактинемия), то пациенту рекомендуется в первую очередь лечение этих патологий.

Если гинекомастия возникла из-за гипогонадизма, то пациенту может быть назначена заместительная гормональная терапия тестостероном.

Хирургическое лечение проводится:

  • при выраженном косметическом дефекте;
  • при фиброзе грудных желез;
  • при узловых формах заболевания;
  • при подозрении на онкологический процесс.

Операция включает мастэктомию (удаление железы) и липосакцию (удаление жировой ткани).

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Так или иначе, все патологии грудной железы требуют своевременного лечения, которое может быть, как консервативным, так и хирургическим. Гинекомастия на ранней стадии лечится медикаментозно, а пациенту приписывают гормональную терапию для урегулирования активности желез внутренней секреции.

Если данный метод оказывается бесполезным и неэффективным, патогенное новообразование в груди устраняют на операционном столе под местной анестезией. При своевременном реагировании положительная динамика заболевания ощутима уже спустя некоторое время после начала приема предписанных специалистом лекарственных средств.

Болезнь Мондора устраняется исключительно медикаментозно, а в качестве основных лекарственных средств врач предписывает анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Потребность в применении антикоагулянтов и вовсе отсутствует.

Аденома соска грудной железы очень быстро мутирует в раковое заболевание (болезнь Пенджетта), поэтому требуется срочная локальная эксцизия опухолевого узла. Вылечить недуг невозможно, однако затормозить течение и прогрессирование патологического процесса все же реально.

Эктазия протоков молочной железы лечится на ранней стадии теплыми компрессами, однако при сильнейшем болевом синдроме также показан систематический прием НПВП. В случае острого воспалительного процесса не обойтись без антибактериальной терапии. А вот операция проводится крайне редко, когда возникает необходимость окончательного устранения пораженной железы.

Прогрессирующие кисты и фиброаденомы лечатся в индивидуальном порядке, исходя из особенностей заболевания, впрочем, как и смертельная болезнь Педжетта.

Женскую грудь регулярно проверяют на предмет уплотнений, чтобы предупредить рак грудной железы. Мужчинам, особенно в возрасте или при имеющейся гинекомастии, также требуется обращать внимание на появление новообразований в районе сосков и под ними. Это позволит выявить мастопатию – фиброзно-кистозное разрастание железистых тканей.

Внутренние комочки изменившихся тканей вначале не слишком беспокоят. При переходе болезни от диффузной в узловую форму грудь болит постоянно, боль иррадиирует в плечи и спину. Наблюдаются выделения из сосков. Несмотря на неприятные ощущения, прогноз лечения обычно благоприятен. Но без должной терапии увеличивается риск раковой опухоли в грудной железе.

После подтверждения вида гинекомастии врач назначает пациенту определенное лечение. Сегодня медицина предлагает сразу несколько вариантов терапии. У новорожденных лечение не требуется, ведь гинекомастия у них исчезает в большинстве случаев самостоятельно. У взрослых же мужчин терапия начинается с гормональных препаратов. Если она не приносит положительного эффекта, то показано оперативное вмешательство вплоть до удаления молочных желез.

Без операции

Так как гинекомастия вызвана гормональными нарушениями у мужчин, лечить ее начинают при помощи препаратов, содержащих гормоны. Хотя часто используют и другие лекарства. Все зависит от возраста больного и вида гинекомастии. В целом применяются следующие группы медикаментов:

  • гормональные – для корректировки гормональных нарушений в организме мужчины;
  • бромокриптин – подавляет выработку пролактина гипофизом, чаще используется для лечения подростков пубертатного периода;
  • витаминные – применяются в комплексе с основными лекарствами.

Все доброкачественные заболевания грудных желез у мужчин, протекающие с гипертрофией ткани, называют гинекомастией (см. рис 1).

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Рис. 1 — Гипертрофия грудных желез у мужчин — гинекомастия (до и после хирургического вмешательства).

Диагноз мастопатия у мужчин характеризуется патологическим разрастанием железистой и жировой тканей груди.

Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь, считается женским заболеванием. Но, оказывается, в редких случаях от нее страдают и мужчины. Среди представителей сильного пола больше всего проблемам с грудью подвержены мальчики в период полового созревания, спортсмены и любители пива.

Научное название мужской мастопатии – гинекомастия (с греческого – «женская грудь»). Это заболевание характеризуется патологическим разрастанием железистой и жировой тканей груди.

При этом она визуально увеличивается в размерах и становится похожей на женскую. На первой стадии недуга начинается процесс пролиферации (деления) альвеолярных клеток, в дальнейшем образуются фиброзные рубцы, и откладывается излишняя жировая ткань.

Как правило, недуг затрагивает обе груди одновременно.

Выделяют три вида гинекомастии: — истинная – гипертрофия железистой ткани; — ложная (липомастия) – рост груди из-за большого количества жировых клеток, наблюдается у мужчин с ожирением;

— смешанная – сочетание двух предыдущих форм, бывает с преобладанием железистого или жирового компонента.

Причины

— опухолями гипофиза и надпочечников (вырабатывают слишком много эстрогенов); — тяжелым поражением печени (не успевает разрушать эстрогены); — любыми патологиями яичек;

— неправильным функционированием щитовидной железы;

— ожирением, диабетом;

— наследственной тестикулярной феминизацией, когда физически мальчик развивается по женскому типу.

Среди внешних факторов, провоцирующих гинекомастию, можно выделить: — употреблением некоторых лекарств (как гормональных, так и негормональных); — прием добавок для ускоренного набора мышечной массы (могут вызвать ложную мастопатию);

— избыток фитоэстрогенов, поступающих с пищей, они содержатся в пиве, дрожжах, сое и некоторых других продуктах.

Чаще всего мужчины с мастопатией испытывают такие симптомы: — боль в груди, особенно в области сосков при прикосновении;- выделения из желез (белые, слизистые или гнойные). Кроме того, одна или обе груди заметно увеличиваются в размерах, а под сосками прощупываются уплотнения с четкими границами. Иногда воспаляются подмышечные лимфоузлы.

Если наблюдается хотя бы один из этих признаков мужчине стоит обратиться к врачу-маммологу. В дальнейшем может потребоваться консультация эндокринолога, уролога или онколога. В диагностических целях доктор проводит пальпацию желез, собирает анамнез и направляет пациента на:— лабораторные анализы для определения уровня половых гормонов; — маммографию и УЗИ; — биопсию для исключения онкологии;

— МРТ или КТ надпочечников, мозга и органов репродуктивной системы.

Лечение

Выбор тактики лечения гинекомастии осуществляется в зависимости от клинической картины. На начальной стадии недуга, когда еще нет четких уплотнений, осуществляется консервативная терапия, заключающаяся в приеме гормональных препаратов, нормализующих баланс эстрогенов и андрогенов.

Для снятия болевых ощущений применяются противовоспалительные лекарства нестероидного типа. Кроме того, обязательно проводится лечение того недуга, который спровоцировал мастопатию.

 Если же уже сформировалась доброкачественная опухоль, то ее удаляют под местной или общей анестезией в зависимости от размеров. 

Помимо лечения, мужчинам с мастопатией очень важно нормализовать свой образ жизни – отказаться от употребления пива, сои и прочих продуктов с фитоэстрогенами, контролировать вес и заниматься спортом, не прибегая к добавкам.

 Гинекомастия характеризуется доброкачественными патологическими изменениями в мужской грудной железе. Это заболевание считается редким и не очень опасным, но оно может сигнализировать о серьезных неполадках в работе организма.

Поэтому каждому мужчине стоит следить за состоянием своей груди и обращаться к доктору при первых тревожных признаках.

Незнание симптомов гинекомастии приводит к тому, что почти половина раковых больных среди мужского населения поступают на лечение с уже неоперабельной формой онкологии грудной железы.

Данное заболевание не является редкостью, но может протекать скрыто, не выходя за симптоматику первой стадии, поэтому большинство мужчин просто не обращают внимания на проблему.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

У мужчин гинекомастия бывает двух видов – ложная и истинная. При ложной разрастается только жировая ткань. При истинной мужской мастопатии разрастается соединительная или железистая ткань. В подростковом возрасте ткани молочной железы также подвергаются воздействию половых гормонов, но затем процесс останавливается и компоненты грудной железы подвергаются обратному развитию – инволюции. У мужчин грудная железа не развита и является рудиментарным органом. Тем не менее все виды тканей в ней имеются и могут начать расти.

Когда необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи»?

Появление болей в грудной клетке, в некоторых случаях, должно становиться поводом для немедленного вызова «Скорой»:

  1. Боли не устраняются в состоянии покоя и длятся более 15 минут.
  2. Боли при заболеваниях сердца не устраняются даже повторными приемами Нитроглицерина.
  3. Ощущение давления и жгучая боль в груди, отдающая в руку, плечо, шею, челюсть, спину. Такое состояние часто сопровождается страхом смерти.
  4. Внезапное появление болей и сильного кашля после физической нагрузки. На фоне этих симптомов может наступать обморок.
  5. Острые и интенсивные боли в груди в сочетании с прерывистым дыханием или кашлем (мокрота может быть с кровью).
  6. Ощущения давления и боли в груди, сопровождающиеся беспокойством, тахикардией, потливостью, поверхностным дыханием, тошнотой или рвотой, головокружением.

Описание

У мужчин молочные железы менее развиты, но все же имеются; а называются они грудными, поскольку, в отличие от женского организма, не способны вырабатывать молоко. Ввиду своего недоразвития они реже подвержены заболеваемости, но, тем не менее, характерные патологии периодически фиксируются в обширной медицинской практике.

Самым известным заболеванием грудной железы у мужчин считается гинекомастия, которая представлена доброкачественным увеличением характерных протоков. Отсутствие своевременной терапии может привести к формированию раковых клеток, а среди предрасполагающих факторов целесообразно выделить гормональный дисбаланс четырех категорий, в частности лишних эстрогенов, дефицита андрогенов, дефекта рецепторов андрогенов и повышенной чувствительности железистой ткани к эстрогенам.

Однако характерному заболеванию помимо гормональных нарушений предшествует присутствие в организме таких серьезных заболеваний, как мастит, абсцесс, сифилис и даже туберкулез. Гинекомастия чаще всего проявляется с возрастом, при этом имеет генетическую предрасположенность. В большинстве случаев, патологический процесс выявляется уже в запущенной стадии, когда стремительно прогрессирует рак характерной железы.

Ее часто путают с раком груди и молочной железы, а сопровождается патологический процесс формированием тяжа под кожей на участке от молочного протока до подмышечной впадины. Этиология патологического процесса достоверно известна, а прогрессирует болезнь в результате травмирования грудной железы.

Аденома соска грудной железы сходна по симптоматике с раком Педжетта, однако важно отличать оба эти заболевания для эффективного дальнейшего лечения. При данном диагнозе в молочной железе формируется узел, требующий немедленного удаления.

В результате такого травмирования наблюдается нарушенное кровообращение, обеспечивающее недостаточное снабжение отдельных зон молочной железы. Как следствие, формирование обширного очага некроза, который требует своевременных лечебных мер.

Среди диагностируемых заболеваний грудной железы также стоит выделить эктазию протоков, фиброаденому, эпителиальную гиперплазию, кисту и, конечно же, рак.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал