Опухоль в мошонке у мужчин

Реабилитация после опухоли яичка

Рак яичка – жизнеугрожающая болезнь, которая быстро прогрессирует. На результативность терапии влияет стадия онкопроцесса. С учетом TNM-критериев, различают следующие стадии рака тестикул:

  • T1 – недоброкачественные образования не выходят за пределы белочной оболочки яичка;
  • T2 – половая железа деформируется, но опухоль все еще остается внутри нее;
  • T3 – раковое образование прорастает в придаток тестикулы;
  • T4 – атипичные клетки обнаруживаются далеко за пределами яичек в мошонке;
  • N1 – рак метастазирует в регионарные забрюшинные лимфатические узлы;
  • N2 – пораженные лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • M1 – вторичные раковые образования возникают в легких, мозговой ткани, почках.
Статистика
Опухолевые болезни яичек – одна из частых причин смертности от онкологии среди мужчин до 35 лет.

В течение восстановительного периода мужчины должны:

  • соблюдать диету с ограничением липидов;
  • избегать травм паховой зоны;
  • ограничить физические нагрузки;
  • вовремя лечить урогенитальные инфекции;
  • носить только свободное хлопковое нижнее белье.

При отсутствии послеоперационных осложнений реабилитация занимает от 4 до 6 недель. По рекомендации врача мужчины сдают лабораторные анализы, проходят аппаратное обследование.

Тестикулярный рак – быстро прогрессирующая болезнь, запоздалое лечение которой ведет к:

  • гидронефрозу;
  • гирсутизму (избыточному росту волос) у мальчиков;
  • феминизации;
  • недостаточности почек;
  • кишечной непроходимости;
  • половому бессилию;
  • бесплодию;
  • гинекомастии;
  • вторичным опухолям.
Врач предупреждает
Угрозу для жизни представляет не первичная опухоль, а метастазы в мозге, лимфоузлах, почках и т.д. Если не лечить рак, человек погибнет.

Мужчин с диагностированным раком интересует, сколько живут после вырезания опухоли. Прогноз терапии зависит от:

  • стадии заболевания;
  • типа образований;
  • наличия метастазов.

Пятилетняя выживаемость при 1 стадии тестикулярного рака составляет 100%. Но если обнаруживается опухоль придатка или семявыносящего протока, прогноз ухудшается незначительно. Терапия рака с метастазами в костном мозге в 80% проходит успешно. Если рецидивы и возникают, в 92% случаев их удается купировать.

Согласно практическим наблюдениям, болезнь рецидивирует у 20% мужчин в течение первых 5 лет. Именно поэтому врачи настаивают на регулярном обследовании пациентов, прошедших терапию.

Медицинская статистика показывает, что рак яичек герминогенного характера излечим в 90% случаев. По данным статистики хорошо поддаётся лечению эмбриональный рак. Эти две формы онкологии, будучи излеченными, крайне редко развиваются повторно.

Опухоль в мошонке у мужчин

Также благополучно завершается лечение семиномы.

Прогноз выживания пациентов с 3 стадией рака тестикул составляет 50%. На указанной стадии онкологии лечение только отодвигает смерть, но летальный исход неизбежен.

Результат заболевания сильно варьируется: от полного выздоровления до крайне неблагоприятного прогноза. Если признаки онкологии обнаружены единственно в области гениталий, лечение принесёт плоды. Если опухоль успела распространиться метастазами в другие органы, прогноз будет печальным.

Успешность лечения определяется указанными факторами:

  • Стадия развития обнаруженной онкологии.
  • Первичность либо вторичность онкологического образования (при первичном раке вероятность выздоровления выше, чем при вторичной онкологии).
  • Качество проведения лечения, профессионализм и квалификация врача.
  • Соблюдение клинических рекомендаций после операции.
  • Наблюдалось ли поражение метастазами прилегающих лимфоузлов.

Если онкология обширна и имеются метастазы, прогноз по заболеванию определяется реакцией организма на химиотерапию. Помните, после химиотерапии на восстановление работы органов и систем организма требуется 3-4 года. Лишь после восстановления полноценного сперматогенеза возможно зачатие ребёнка.

Признаки тестикулярного рака нельзя игнорировать: чем раньше мужчина обратится за помощью, тем оптимистичнее прогноз по заболеванию. Но мужчинам не свойственно безотлагательное обращение к врачу. Представители сильного пола склонны игнорировать лёгкое недомогание, периодические боли и дискомфорт в органах.

По причине схожести онкопризнаков с симптомами воспалительного процесса в организме, мужчины полагают, что заболевание пройдёт самостоятельно, без медицинского вмешательства. Сильный пол чувствует себя некомфортно при визите к врачу: обсуждение столь деликатной темы со специалистами затруднительно.

Желая снизить дискомфорт и облегчить самочувствие, мужчины прибегают к различным медикаментам, обезболивающим препаратам, антибиотикам, биологически активным добавкам. Это осложняет ситуацию: действие препаратов способно заглушить раковую симптоматику и затруднить обнаружение истинной причины плохого самочувствия.

Способствовать обращению к врачу и предоставлению специалистам достоверной информации о симптоматике заболевания могут жены. Участливое отношение супруги, её поддержка и заинтересованность в излечении помогают мужчинам вовремя начать лечение и точно следовать указаниям врача.

Иногда толчком к обследованию и началу лечения становится просмотр больным тематической телепередачи. Примечательно, что в подобных передачах предоставляется информация о медицинских учреждениях, занимающихся лечением онкологии.

Известны случаи откладывания лечения тестикулярной онкологии мужчинами по причине опасений в невозможности вести полноценную половую жизнь после лечения.

Ранняя диагностика заболевания позволяет предупредить метастазы в лимфатические узлы, откуда те распространяются по организму. При констатации заболевание на ранних стадиях удаётся вылечить. Но излечение не сможет гарантировать отсутствие вторичной онкологии.

Диагностические процедуры при раке яичка позволяют врачу понять, какой метод лечения наиболее подходит для пациента с учётом индивидуального течения болезни.

В силу того, что признаки рака яичек персональны, для получения исчерпывающей информации об истории болезни требуется комплексная диагностика.

  1. Сбор анамнеза предполагает изучение различных сведений о пациенте. Он подразделяется на анамнез жизни и особенностей питания, семейный анамнез, анамнез болезни, урологический анамнез. Исследуется анамнез предрасположенности к аллергическим реакциям, эпидемиологический анамнез. На основании анамнестических данных врач делает экспертное заключение.
  2. Анализ крови и анализ мочи. Анализ крови позволяет проверить количество белка, возникающего в крови только при раке. Это маркер, определяющий развитие онкологии. При наличии злокачественного процесса в яичках анализы крови и мочи покажут высокое содержание гормона бета-ХГЧ и альфа-фетопротеина. Анализ на содержание гормона бета-ХГЧ можно провести в домашних условиях самостоятельно с помощью теста для определения беременности. Две линии на тестовой полоске укажут на повышенное содержание в моче этого гормона.
  1. УЗИ позволяет обследовать забрюшинные лимфоузлы. Их увеличение свидетельствует о метастазах опухоли. Процедура позволяет обнаружить скопление жидкости в полости яичек, локализацию онкоузлов, симптом рецидива злокачественного процесса в семенниках.
  2. Компьютерная томография и МРТ устанавливают наличие лимфостаза и определяют степень блокирования лимфопутей и полой вены. Эти процедуры с высокой точностью определяют локализацию рака яичек и области, поражённые метастазами.
  3. Рентген позволяет узнать о метастазировании рака в лёгкие.
  4. Физикальный осмотр и лабораторные анализы. Физикальному осмотру подвергаются не только гениталии, но и грудные железы и лимфатические узлы, куда часто метастазирует опухоль.
  5. Инструментальные методы диагностики позволяют распознать стадию онкологии.
  6. Биопсия тканей семенников. Процедура позволяет определить особенности онкоклетки, позволяя уточнить стадию развития рака. Данная процедура проводится после операции по удалению яичка.
  7. Остеосцинтиграфия. Это процедура, определяющая наличие либо отсутствие метастазов, их локализацию и особенности.

Перечисленные методы используются не только для обнаружения рака, но и в качестве контрольной процедуры, позволяющей оценить эффективность проведённого лечения.

После прохождения полного комплексного курса лечения пациент наблюдается у онколога. Мужчина должен систематически встречаться с врачом, подробно рассказывать о самочувствии, сообщать о тревожных симптомах.

Классификация рака яичка зависит от расположения клеток, из которых формируется опухоль. Основные виды новообразований:

  • Герминогенные. Возникают из семенного эпителия — клеток, выстилающих семенные канальцы.
  • Негерминогенные. Образуются из элементов стромы — наружной белочной оболочки яичка.
  • Смешанные. Содержат клетки обоих видов новообразований.

Мужчина у которого опухло и болит яичко

Онкологическое заболевание имеет два вида: агрессивный характер протекания и медленное развитие.Герминогенные виды разделяются на такие формы:

  • Семиномные. Отличаются медленным развитием и благоприятным течением при раннем обнаружении.
  • Несеминомные. Агрессивная форма с быстрым развитием метастазов.

Рак яичек относится к злокачественным новообразованиям, для него свойственна непредсказуемость развития и быстрый рост онкоклеток.Этот рак более распространен среди других злокачественных опухолей. А так как он считается очень агрессивным, то статистика называет его одной из самых частых причин смерти среди онкобольных мужчин младше 35 лет.

Эта форма ракового заболевания считается самой распространенной формой рака среди мужчин возрастной категории 15-35 лет. Обычно такая раковая патология носит односторонний характер, хотя бывают случаи и двухсторонней формы ракового процесса (около 2% заболеваний этой формы).

Причины рака яичка

Рак мошонки – редкая форма заболевания, которая выявляется только в 1.5% от общего количества недоброкачественных образований у мужчин. В 80% случаев она обнаруживается у людей до 40 лет. У 60% из них выявляется одностороннее поражение тестикул.

Опухоль образуется из клеток яичка. Под влиянием негативных факторов они начинают беспорядочно делиться. Атипичные клетки разносятся по организму вместе с лимфой и кровью. Поэтому рак яичек часто дает метастазы в отдаленные органы.

Опухоль в мошонке у мужчин

К факторам, провоцирующим опухолевое поражение яичек, относятся:

  • крипторхизм;
  • гинекомастия (развитие молочных желез по типу женских);
  • травмы мошонки;
  • синдром Клайнфельтера;
  • недоразвитие яичек;
  • отягощенная наследственность;
  • радиационное облучение;
  • нерациональная гормональная терапия;
  • хроническое воспаление яичек;
  • нарушенное кровообращение в тазовых органах;
  • гипогонадизм.

У мальчиков младшей возрастной группы рак возникает на фоне озлокачествления (малигнизации) тератомы – эмбрионально-клеточной опухоли.

Главные причины формирования раковых клеток:

  • генетическая предрасположенность;
  • крипторхизм — отсутствие одного или двух яичек в мошонке из-за неопущения;
  • наличие опухолевых заболеваний в прошлом;
  • тератома — внутриутробное новообразование;
  • врожденное недоразвитие яичек;
  • бесплодие;
  • вирус иммунодефицита;
  • эндокринологические заболевания;
  • гипоспадия — патология мочеполовой системы с искривлением полового члена и нарушением мочеиспускания;
  • генетические сбои — синдром Дауна или Клайнфельтера;
  • ранее проведенное оперативное вмешательство на мошонке;
  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний.

Одним из факторов, способных запустить злокачественный процесс в мужском организме, является частое переохлаждение.Негативные факторы, провоцирующие развитие рака яичка:

  • особенности телосложения, худощавая конституция тела и высокий рост;
  • травматические повреждения половых органов;
  • низкая двигательная активность;
  • возрастные изменения и старение организма;
  • тепловое, лучевое либо химическое воздействие на интимную область;
  • профессиональная деятельность и вредное производство;
  • преждевременное половое созревание;
  • регулярное воздействие никотина, алкоголя либо наркотических веществ;
  • большое количество родимых пятен;
  • переохлаждение;
  • принадлежность к скандинавским народам.

Возникновение уплотнения, которое сопровождается болевыми ощущениями при прощупывании, является признаком недуга.Рак яичка в начальной стадии возникает в виде небольшого безболезненного уплотнения. В дальнейшем развиваются следующие первые признаки:

  • незначительное увеличение яичка;
  • отечность;
  • болезненность при ощупывании уплотнения;
  • тянущие ощущения в мошонке;
  • боль в нижней части живота, в пояснице;
  • увеличение лимфоузлов;
  • субфебрильная температура;
  • повышенная утомляемость, слабость.

По мере прорастания метастазов проявляются такие симптомы рака яичка у мужчин, как:

  • тошнота;
  • запор;
  • резкое похудение;
  • отсутствие сексуального желания;
  • усиление болевых ощущений в области мошонки, спины, груди, в печени;
  • увеличение груди;
  • значительное покрытие волосами тела и лица;
  • кашель, одышка, затрудненность дыхания, воспаление легких;
  • повышенная температура;
  • желтушность кожи;
  • затрудненность мочеиспускания;
  • хрупкость и ломкость костей;
  • нарушения двигательных функций;
  • истощение организма;
  • психические отклонения.

Первые признаки рака яичек схожи с проявлениями орхоэпидидимита. Возникают жалобы на:

  • тяжесть в паховой зоне;
  • боли в надлобковой области;
  • повышение температуры тела.

Большинство мужчин не обращает внимания на плохое самочувствие до появления местных симптомов. В области мужских половых желез обнаруживаются болезненные узелки. Со временем они увеличиваются в размере или становятся болезненными.

Как выглядит рак яичек:

  • деформация мошонки;
  • прощупывание болезненных узелков на яичках;
  • отек мошонки;
  • припухлость грудных желез.

Последующие признаки в большей степени связаны с отдаленным метастазированием рака:

  • снижение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение лимфоузлов;
  • землистый цвет лица.

Стремительное увеличение новообразований в яичках ведет к сдавливанию окружающих анатомических структур. При нарушении проходимости кишечника и мочеиспускательного канала возникают:

  • запоры;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • гидронефроз (расширение почечных лоханок).

Кашель и одышка – симптом, указывающий на образование вторичных опухолей в органах дыхания.

Гормонально активные новообразования в яичках ведут к эндокринным сбоям. У взрослых мужчин они проявляются снижением либидо и половым бессилием, а у мальчиков – эрекциями, изменением тембра голоса.

К основным причинам, провоцирующим патологию, относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у отца было такое заболевание, то у сына риск его развития может достигать 70%.
  2. Атипичное развитие яичек, при котором не происходит их опущение. Яички остаются в брюшной полости, где температура тела выше на несколько градусов. Это приводит к формированию местных патологий, которые постепенно перерастают в опухоль доброкачественного или злокачественного характера.
  3. Травма яичек, полученная в детском возрасте. В некоторых случаях, травмы приводят к незначительной деформации внутренних тканей органа, в результате чего формируется скрытый вялотекущий патологический процесс, который со временем может перерасти в опухоль.
  4. Нарушение работы эндокринной системы. Гормональный сбой влияет на работу внутренней системы половых органов, что провоцирует формирование новообразований.

Если симптомы рака придатка яичка выражены крайне плохо, что усложняет своевременное обнаружение опасной болезни, то доброкачественные новообразования становятся заметными еще на раннем этапе своего развития. В этом, само собой, заключается огромный плюс.

Изначально появляется небольшой бугорок, например, в виде горошины, которые легко пальпируется и имеет плотную структуру. С течением времени, а также в зависимости от природы патологического характера, новообразование может увеличиваться, причем до совершенно непристойных размеров.

Чувство постоянного дискомфорта, появление стойкого болевого синдрома, а также отечность мошонки – это основные симптомы, характерные для подавляющего большинства опухолей, не относящихся к разряду злокачественных.

Мужчина, подозревающий у себя развитие подобных изменений, должен обращать внимание на следующую симптоматику:

  • визуальная деформация яичек – например, одна тестикула становится намного больше другой, изменяется также и их округлая структура;
  • увеличение содержимого мошонки – это просто определить с помощью одновременной пальпации двух тестикул;
  • отечность мошонки – она становится как будто наполненной жидкостью, значительно увеличиваясь в размерах;
  • болевой синдром, который локализуется не только в наружных половых органах, но и внизу живота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • обострение присутствующих хронических заболеваний, в том числе тех, которые находятся в анамнезе;
  • кровь или примеси крови в моче и сперме;
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание, увеличение или наоборот – уменьшение количества позывов;
  • ухудшение состояния здоровья;
  • появление болей в спине и груди;
  • снижение выносливости организма;
  • неестественная гормональная активность организма, из-за чего усиливается или наоборот, уменьшается развитие вторичных половых признаков. В результате этого внешний вид пациента может измениться до неузнаваемости. Нередко мужчина теряет свое либидо, по сути превращаясь в женщину.

Каждая из разновидностей доброкачественных опухолей тестикул имеет собственную, свойственную исключительно ей симптоматику. Определить ее очень важно, поскольку в некоторых случаях это единственный способ установить точный диагноз и, соответственно, назначить адекватно лечение.

Для варикоцеле, например, характерно расширение гроздевидного венозного сплетения внутри яичка. Увидеть его можно как визуально, так и с помощью пальпации – в зависимости от стадии развития заболевания. Киста, как правило, имеет небольшой размер, но иногда может разрастаться до таких размеров, что ее сложно отличить от гидроцеле.

Что касается гидроцеле, то важным симптомом этого недуга является появлением значительной отечности, которая обволакивает весь придаток. Чрезмерно разросшееся новообразование может сделать пальпацию тестикулы невозможной – будет чувствоваться только огромный отек.

Острая боль, отдающая не только в нижнюю часть живота, но и поясницу и даже ногу, а также повышение температуры – это симптомы, характерные для эпидидимита. Данное заболевание относится к группе тех, диагностировать которые проще всего.

Опухоль в мошонке у мужчин

Сперматоцеле, как правило, располагается на верхней части яичка. Если эту патологию не лечить, то она может разрастись до размеров гидроцеле. Нередко сперматоцеле путают с кистозными образованиями. Учитывая слабую симптоматику, это заболевание преимущественно диагностируют только на основе соответствующих клинических исследований.

Гематоцеле проявляется в виде существенного увеличения размеров непосредственно самой тестикулы. Дело в том, что кровь накапливается внутри нее, а не снаружи. Поэтому, если яичко вдруг начало расти, это должно вызвать у мужчины серьезные опасения.

Болезнь, при которой содержимое брюшины может попадать внутрь мошонки, называется паховой грыжей. При этом новообразование будет очень большим – его верхнюю границу определить крайне сложно, поскольку она заканчивается в самой брюшной полости.

При наличии таких симптомов, как тошнота, рвота, резкие приступы сильнейшей боли, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Доброкачественная опухоль яичка – это новообразование в мошонке, которое может иметь различное происхождение, но практически всегда говорит о присутствии конкретного заболевания. Вопреки распространенному мнению, которое было сформировано под действием слова «доброкачественность», о том, что лечить ее не нужно, помощь профильного специалиста в обязательном порядке должна быть незамедлительной.

Классификация рака яичек (тестикулярный рак)

Опухоль в мошонке у мужчин

Существует несколько классификаций рака яичек. По локализации и строению выделяют 3 типа:

  • Герминогенный – раковое заболевание, вызванное пороком первичной половой клетки. Опухоль зарождается в семенном эпителии яичка. К этому типу рака относятся опухоль желточного мешочка, семинома, тератобластома, рак придатка яичка, хорионкарцинома. Герминогенный рак диагностируется в 95% случаев.
  • Негерминогенный – опухолевое поражение соединительнотканной капсулы тестикулы. В зависимости от особенностей строения, различают такие типы опухолей: лейдигома, саркома, дисгерминома, сертолиома.
  • Смешанный – недоброкачественные новообразования яичек, которые содержат клетки разных типов.

Все виды раковых образований в яичках по-разному реагируют на радиотерапию и химиопрепараты. Поэтому перед назначением лечебного курса обязательно определяют форму рака.По морфологической структуре – типу раковых клеток – различают две формы болезни:

  • Семиномная – медленно растущие односторонние опухоли, которые обнаруживаются в правом или левом яичке. Не прорастают в соседние структуры, поэтому не вызывают болезненных ощущений. Крайне редко метастазируют в жизненно важные органы.
  • Несеминомная – агрессивные раковые образования, которые часто метастазируют. Провоцируют вторичные опухоли в печеночной ткани, мозге, костях и т.д.

Согласно статистике, опухоль правого яичка выявляется в 3 раза чаще. При отсутствии лечения несеминомные образования прорастают во вторую железу.

Курс лечения начинают с понимания конкретной стадии опухоли. В клинической классификации (TNM) рассматривают 4 стадии развития болезни, обусловленные прежде всего масштабами разрастания образования.

Кроме того, у урологов-онкологов существует еще одна классификация:

  • Стадия 0 — опухоль располагается внутри канальцев, не покидая этих структур. Метастазирования не отмечено. Обычно c опухолевыми маркерами все в порядке.
  • 1 — лимфатические узлы не поражаются. Нет отдаленных метастазов. Опухоль может прорастать в яичко, придаток, достигать белочной оболочки. Отмечено высокое содержание опухолевых маркеров в сыворотке крови.
  • 2 — опухоль способна развиваться внутри канальца, проникая в белочную оболочку. Оказываются поражены забрюшинные лимфоузлы. Метастазы способны достичь 5 и больше сантиметров. На 2-ой стадии может присутствовать увеличенная концентрация маркеров опухоли в крови.
  • 3 — опухоль на этой стадии бывает разных объемов. Метастазирование затрагивает лимфоузлы, располагающиеся выше, чем диафрагма. На 3-ей стадии обычно поражены кости, легкие, мозг.
Химиотерапия
Все виды раковых образований в яичках по-разному реагируют на радиотерапию и химиопрепараты. Поэтому перед назначением лечебного курса обязательно определяют форму рака.

По морфологической структуре – типу раковых клеток – различают две формы болезни:

  1. Герминогенные опухоли относятся к самому распространенному виду рака яичек (95% всех случаев), развиваются они из семенных зародышевых клеточных структур;
  2. Негерминогенные формы опухоли формируются из стромы яичка;
  3. Смешанные виды состоят из клеток негерминогенных и герминогенных образований.

Герминогенные виды опухолей подразделяются еще на:

  1. Семиномы;

    Семинома
    Семинома

  2. Несеминомы (тератома, хорионкарцинома, эмбриональный рак или эмбриональная карцинома и т.д.).

Негерминогенные виды опухолей встречаются очень редко (около 5% случаев) и делятся на такие виды опухолей:

  • Лейдигомы;
  • Сертолиомы;
  • Дисгерминомы.

Факторы риска

Недоброкачественные опухоли тестикул обнаруживаются в 80% случаев у молодых мужчин. Онкологи выявили три возрастных максимума заболеваемости тестикулярным раком:

  • 10 лет;
  • 25-40 лет;
  • 60-65 лет.

Опухоль на яичке у мужчин значительно чаще встречается у лиц, чьи родственники – отец, братья – страдали тестикулярным раком. Согласно наблюдениям, раковой болезни больше подвержены худощавые мужчины выше 180 см с хроническими патологиями.

Как утверждают ученые, точные причины пока не найдены, но есть некоторые закономерности и факторы, которые увеличивают шанс заболеть.

  • Гипоспадия — заболевание, в результате, которого орган становится недоразвитым, и уретра открывается ниже головки или на самой машонке.
  • Тощие, высокие мужчины и парни.
  • Курение в течение длительного времени.
  • Доброкачественные опухоли яичка или вылеченные злокачественные.
  • Перекручивание семенника.
  • ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем.
  • Работа в нефтяной промышленности, работа с опасными химикатами, пожарные и т.д.
  • Перегрев половых органов.
  • По статистике азиаты и чернокожие болеют недугом реже белокожих мужчин.
  • Гиподинамия.
  • Крипторхизм или неопущение яичка.
  • Мужское бесплодие.
  • Гинекомастия.
  • Синдром Дауна, Клайнфелтера.
  • Половое созревание раньше срока.
  • Гипогонадизм.
  • Травмы, сильные удары, разрыв мошонки и т.п.
  • Невусы, злокачественные родимые пятна.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Малигнизация эмбриональной доброкачественной тератомы у детей.
  • Недоразвитость семенников.
  • Радиация, экология и работа с вредными химикатами.
  • Генетика.

Чаще возникает у мужчин в возрасте до 10, 20-40 лет и старше 60 лет.

Лабораторные признаки проблемы

Самым точным способом подтверждения этого диагноза является открытая биопсия, которая осуществляется через паховую зону. Если диагноз в процессе исследования во время этой операции подтверждается, то сразу же производится удаление пораженного органа и прилегающего к нему семенного канатика.

Предварительными диагностическими обследованиями при подозрении на эту опухоль являются:

  • Пальпация яичек, мошонки, нижнего отдела живота и околоключичной области на предмет обнаружения увеличения лимфоузлов.
  • Диафаноскопия – исследование при помощи направленного пучка света.
  • УЗИ.
  • МРТ – для выявления несеминомных видов онкологических новообразований.
  • Опухолевые маркеры.

Маркеры являются завершающим этапом диагностики. Их уровень увеличен у более чем половины больных. Но нормальные параметры не всегда являются показателем отсутствия новообразования. Поэтому, если врач подозревает у пациента онкологию, симптомы и признаки, все результаты лабораторных и других исследований нужно воспринимать комплексно.

Первоначальные стадии рака яичка проходят бессимптомно. Но уже на этом этапе болезни можно заметить первые симптомы, которые часто принимаются больными за бесплодие, воспалительный процесс и похожи на другие заболевания мочеполовой системы. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями, которые локализованы не только в яичках, но и в паху, мошонке, в области поясницы и живота.

Признаки рака половой системы у мужчин условно делятся на группы.

О начале патологического процесса говорят первые признаки болезни:

  1. Хроническая усталость, которая начинается с лёгкого недомогания. Появляется сонливость и апатия даже при незначительной физической нагрузке. Мужчина становится раздражительным.
  2. Отсутствие аппетита. Мужчина словно бы не чувствует голода, становится неприхотливым в еде, равнодушным к любимым блюдам.
  3. Снижение веса.
  4. Беспричинные колебания температуры тела. На протяжении нескольких дней температура тела держится на уровне 37,5 градусов.
  5. Периодические тянущие и ноющие боли в мошонке, которые усиливаются при ходьбе либо после полового акта по причине сдавливания опухолью нервных окончаний.

По шкале первичных признаков рака врач может только выдвинуть предположение о наличии у пациента этой патологии. Постановка окончательного диагноза возможна только после углубленной лабораторной диагностики.

  1. Снижается половое влечение. Вид женского тела перестаёт возбуждать мужчину. В моменты подготовки к интимной близости отсутствует эрекция. Развивается импотенция и феминизация.
  2. Нарушения гормонального фона и баланса в гормонах, сопровождающиеся потерей веса и увеличением грудных желёз по женскому типу.
  3. Нарушения в работе щитовидной железы.
  4. Усиленный рост волос на спине.
  5. Отёчность ног в результате блокирования онкоклетками лимфопутей и полой вены.
  6. Почечная недостаточность вследствие сдавливания опухолью мочеточников.
  7. Ощущение присутствия в мошонке инородного тела.
  8. Постоянный болевой синдром внизу живота и в паху.
  9. Если рак образовался у подростка, возможны такие признаки прогрессирования заболевания, как раннее взросление: макрогенитосомия, частые эрекции, огрубение голоса.
  1. Изменение внешнего вида гениталий, отёчность и утяжеление мошонки.
  2. Постоянные болезненные ощущения в яичках и их увеличение в размерах.
  3. Скопление жидкости в семенниках.
  4. Болезненное мочеиспускание.
  5. Отёк лёгких, проявляющийся одышкой и непростудным кашлем.
  6. Боли в правом подреберье.
  7. Боли в спине и рудной клетке.
  8. Общая слабость.
  9. Онкологическая интоксикация организма, выражающаяся в тошноте, кахексии, желтухе.
Пожелтевшая кожа при печёночной желтухе

Пожелтевшая кожа при печёночной желтухе

Специалистами в области онкологии установлено, что признаки рака яичка на ранней стадии очень субъективны. Разделение признаков заболевания в соответствии со стадиями патологии затруднено. Так, группа первичных признаков онкологии яичка часто у пациентов отсутствует. Но при физикальном осмотре пациента заболевание обнаруживается по следующим симптомам:

  1. Наличие безболезненных округлых уплотнений в яичке.
  2. Узелковые образования и припухлости в полости либо теле яичка. Эти новообразования больной может обнаружить самостоятельно при прощупывании мошонки. При обследовании врач прощупывает семенники, сравнивая яички по размеру и консистенции. Текстура тканей семенников становится излишне твёрдой или излишне мягкой.
  3. Увеличение или уменьшение размеров яичек.
  4. Отмечается припухлость на мошонке с одной стороны.
  5. Чувствительность яичек снижается.

Первые признаки и симптомы такого злокачественного процесса — появление в тканях мошонки плотных образований, которые способствуют увеличению органа. Эти уплотнения могут быть как болезненными, так и не причинять неприятных ощущений.

Обычно больные ощущают некоторую припухлость на яичке мужчины, болезненные ощущения обычно проявляются в животе и мошонке. У мужчин могут возникать такие симптомы:

  • Резкое похудение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Невысокая постоянная температура (37,5%).

Дальнейшим признаком формирования раковой опухоли является ощущение того, что сильно опухли яички – они сильно увеличиваются в размерах. Потом возникают трудности в дыхании, появляется одышка, увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в спине, чувствуется всеобщая слабость.

Еще одним признаком является заметное снижение (либо отсутствие) полового влечения, болезненность и увеличение грудных желез. Если идет процесс метастазирования опухоли, то появляется кашель, возникает правореберная болезненность, одышка.

Если опухоль прорастает в придаток яичка, то могут возникнуть такие симптомы:

  1. Деформирование и увеличение яичка;
  2. Ощущается болезненное уплотнение;
  3. Отек мошонки;
  4. Болезненные ощущения по ходу семенного канатика и нижней части живота;
  5. Другие симптомы (боли в грудной клетке, спине, увеличение лимфоузлов, затрудненное дыхание).

Рак придатка яичка в свою очередь может спровоцировать формирование вторичных половых признаков и заболеваний щитовидки, которые способны изменять внешний вид пациента. У взрослых наблюдаются снижение либидо, возможна импотенция, феминизация. У мальчиков нередко возникает гинекомастия, преждевременная маскулинизация (гирсутизм, мутация голоса, частые эрекции, макрогенитосомия).

Отличия рака правого и левого яичка

При локализации в правом яичке опухоль дает метастазы в лимфоузлы, которые расположены по ходу аорты и в пространстве между аортой и нижней полой веной. При раке левого яичка больше поражаются узлы, расположенные вокруг и спереди аорты. От раковой опухоли правого яичка можно ожидать метастазы в забрюшинные лимфоузлы с левой стороны, что несвойственно локализациям опухоли с левой стороны. Если новообразование диагностировано в одном яичке, то есть вероятность появления и в другом.

Злокачественное поражение тестикул (рак яичка): лечение

В настоящее время актуальной является постановка достоверного диагноза при обследовании больного на рак семенников, ведь полученные результаты исследований организма мужчины способствуют определению разновидности онкологической опухоли и назначению эффективного лечения, способствующего снижению рисков рецидива болезни.

Методы инструментальной углубленной диагностики мужчин способствуют выявлению следующих разновидностей онкологических новообразований в камерах мошонки:

  • герминогенных опухолей – поражение зародышевых структур тестикул;
  • негерминогенных уплотнений – опухоль стромы семенника;
  • смешанных поражений здоровых тканей семенников и мошонки – опухоли, состоящие из герминогенных и негерминогенных поражений тестикул.

Герминогенные опухоли подразделяются на такие подвиды, как:

  • семиномы (сперматоцитная, анапластическая, типичная);
  • несеминомы (эмбрионально клеточный рак, хорионэпителиомы, хорионкарциномы, тератобластомы, тератомы);

Негерминогенные образования в свою очередь делятся на такие подвиды, как:

  • лейдигомы;
  • сертолиомы;
  • саркомы;
  • дисгерминомы.

Рак может поражать как одно из двух яичек, так и одновременно два семенника. Любой из разновидностей опухолей тестикул свойственно распространять метастазы на ранней стадии развития. Первой поддается поражению лимфатическая система, постепенно заражение переходит на печень, легкие, костные структуры и головной мозг.

рак яичка

Выбор терапевтической тактики при онкологии тестикул зависит от степени поражения тканей семенника. Так, мужское яичко состоит из множества тканевых прослоек. От того, насколько сильно они повреждены, каков радиус опухоли, распространились ли метастазы в другие органы, насколько быстро прогрессирует рак яичка, лечение может быть следующим:

  • Паховая орхиэктомия – операция рака яичка, хирургическим путем удаляется половая железа вместе с семенным канатиком, а также прилегающие лимфоузлы. Хирургическое вмешательство является малотравматичным, поскольку выполняется лапароскопическим методом. При удалении одного семенника мужчины сохраняют репродуктивную функцию.
  • Лучевая терапия – целесообразно проводить процедуры как до, так и после того, как выполнена операция рака яичек. Облучение чревато будущим бесплодием, поэтому зачастую перед его выполнением мужчинам рекомендуют пройти криоконсервацию – сдачу спермы на заморозку в целях использования семенного материала в будущем при экстракорпоральном оплодотворении.
  • Химиотерапия – актуальна после операбельного вмешательства, к ее процедурам прибегают в целях угнетения раковых клеток, оставшихся в организме после удаления опухоли, что снижает в разы риски рецидива заболевания.

Комплексный подход к лечению яичкового рака обеспечивает выздоровление мужчины. Однако следует знать, что лучевая терапия и химиотерапия сопровождаются развитием осложнений, с которыми приходится бороться больному при помощи дополнительной медикаментозной терапии.

От чего зависит динамика выздоровления от рака? Успех лечения онкологии органов мошонки зависит от следующих предпосылок:

  • на какой стадии рака семенников назначается терапия;
  • является ли опухоль вторичной;
  • насколько эффективно выполнены процедуры лучевой терапии;
  • имела ли место послеоперационная химиотерапия;
  • удалялись ли прилегающие лимфоузлы.

Стоит отметить, что герминогенные опухоли эффективно устраняются при первичной лучевой терапии, тогда как негерминогенные требуют только операбельного вмешательства.

Онкологические заболевания требуют продолжительного лечения и наблюдения после пройденного терапевтического курса, не является исключением и рак яичка. Операция, без которой зачастую невозможно обойтись в силу распространения метастазов, хоть и является малотравматичной, но все же влияет на качество жизни мужчины в будущем.

Восстановительный период после хирургического вмешательства может длиться два-три месяца, после лучевой и химиотерапии больше полугода. К примеру, для восстановления полноценности сперматогенеза требуется около пяти лет.

Рак яичка после операбельного вмешательства может рецидивировать – развиваться во второй мужской железе. Поэтому специалисты рекомендуют мужчинам тщательным образом пересмотреть свой привычный график жизни и соблюдать профилактические мероприятия, рекомендуемые специалистами.

Высоким показателем исцеления от яичкового рака характеризуются зарубежные медицинские онкологические центры. На сегодняшний день они располагают большим доверием людей, нежели отечественные медучреждения.

В целях углубленного обследования и лечения рака семенников можно воспользоваться услугами следующих онко, «Каплан», «Хадасса», «Ихилов».

Передовыми технологиями исцеления рака яичек располагают и немецкие клиники «Асклепиос», «Шарите», «Норд Клиник Альянс», «Эссен».

Для того, чтобы сохранить репродуктивную функцию, практикуют органосберегающие операции: а чтобы минимизировать риски нарушений сперматогенеза, еще перед началом самой операции прибегают к криоконсервации.

В современной медицине даются положительные прогнозы относительно лечения такой онкопатологии. Благодаря применению комбинированных методик химиотерапии больше 80% больных можно вылечить даже на этапе метастазирования.

Зависимо от стадии, на которой находится болезнь у пациента, к нему применяют один из таких эффективных методов лечения как:

  • Хирургическое вмешательство (т.н. «радикальная орхиэктомия»). Операцию проводят и на начальной, и на всех дальнейших стадиях. Она представляет из себя удаление тканей, пораженных болезнью, путем разрезов в зоне паха. Для того, чтобы был сохранен эстетический вид, специалисты предлагают протезирование. При этом пациенту вшивают искусственный орган на базе физраствора.
  • Устранение забрюшинных, располагающихся вблизи них лимфатических узлов. Процедуру проводят преимущественно на поздних этапах. Нужно сказать, что такое оперативное вмешательство в будущем не сказывается на эрективной функции человека.
  • Лучевая терапия. Ее выполняют или до, или после оперативного воздействия при семиномном типе рака.
  • Химиотерапия — такое лечение используют в комбинации с прочими методиками на разных стадиях болезни. Она состоит во внутривенном вводе лекарств, которые уничтожают пораженные патологией клетки.

Обычные методы, используемые при лечении рака яичка:

  1. Хирургическое вмешательство;Опухоль в мошонке у мужчин
  2. Химиотерапия;
  3. Лучевая терапия.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление (орхифунилэктомия) яичка, которое подверглось опухолевому процессу. Иногда эта операция предполагает еще и удаление лимфоузловых структур (забрюшинная лимфаденэктомия). После хирургического вмешательства обычно назначается курс химиотерапии или адъювантной лучевой терапии.

Лечение уплотнения в мошонке

Терапия определяется индивидуально, для каждого конкретного пациента она своя

Врач и мальчик

Так как все перечисленные патологии представляют собой внутренние новообразования, лечение проводится оперативным путем. Могут быть выбраны хирургические и малоинвазивные методы. В первом случае делается полноценный разрез и киста или опухоль вырезается скальпелем. Минус такого метода – риск инфицирования раны при несоблюдении рекомендаций лечащего врача.

Под малоинвазивными методами подразумевается склерозирование и лазерное удаление. Эти способы практикуются при кистах, липомах и гемангиомах. Склерозирование позволяет склеить стенки капсулы, но не удалить ее полностью, поэтому небольшое уплотнение в мошонке останется даже после лечения. Лазерное выжигание эффективно при поверхностных новообразованиях, сосудистых опухолях и липомах. Преимущество такого лечения – отсутствие шрамов, кровотечений и осложнений.

В некоторых случаях может выбираться выжидательная тактика. Мужчине нужно регулярно проводить самодиагностику и следит за динамикой роста опухоли. Некоторые виды кист можно не удалять, если они не увеличиваются в размерах и не причиняют дискомфорт.

Также могут быть назначены препараты для лечения уплотнений. При сосудистых новообразованиях применяют бета-адреноблокаторы. Если гемангиома небольшая, препараты этой группы снизят скорость разрастания сосудов, нормализуют кровообращение и тем самым уменьшат имеющееся уплотнение в мошонке.

В любом случае, при появлении уплотнений нужно как можно скорее обратиться к врачу. Оценить риски для здоровья без детальной диагностики невозможно. Также следует исключить злокачественные новообразования, поэтому уролог может назначить дополнительные обследования или даже направить мужчину на консультацию к онкологу.

На лечении рака тестикул специализируются клиники Израиля, Германии. Лечение в зарубежных клиниках по качеству превосходит предлагаемые услуги Российских медицинских учреждений.

Диагностика отека мужских яичек

Лечение рака яичек направлено на:

  • сохранение мужской репродуктивной функции;
  • обеспечение нормального самочувствия и полноценной жизни;
  • продление жизни.

Сегодня для лечения рака яичек используются проверенные методы: операция, паховая орхиэктомия, лучевая терапия, химиотерапия. Принцип комплексного подхода в лечении рака тестикул ведёт к выздоровлению пациента. Однако химиотерапия и лучевая терапия обнаруживают негативные последствия, о которых лечащий врач должен обязательно проинформировать больного. Использование дополнительных медицинских манипуляций позволяет избежать нежелательных последствий либо снизить их проявление.

Операция

Операционное вмешательство является наиболее эффективным способом борьбы с ранним раком яичка. Если онкологией поражён единственный семенник, репродуктивная способность мужчины после операции сохраняется.

При обнаружении метастазирования в лимфоузлы паховой области, одновременно с удалением яичка удаляют и заражённые лифоузлы.

Посредством операции лечатся негерминогенные онкологические образования, другие методы лечения этих разновидностей рака тестикул неэффективны.

После операции на одном яичке часто случается вторичное поражение онкологией другого яичка. Чтобы предупредить рецидив опухоли, мужчине нужно внимательно относиться к собственному здоровью, вести здоровый образ жизни и соблюдать клинические рекомендации.

Диагностирование рака яичка

Для постановки такого диагноза необходимо пройти осмотр у специалиста, который проведет пальпацию мошонки и общий осмотр, выяснит, от чего она опухает. Иногда даже на этом этапе возникает подозрение на наличие злокачественного образования. Также исследуются лимфоузлы в паху, надключичного и брюшинного расположения.

После проведения такого осмотра врач дает направление на проведение диагностических исследований. Обычно назначается:

  1. УЗИ. Это исследование помогает определить присутствие или отсутствие опухоли почти со 100% точностью;опухоль яичка у мужчин узи
  2. МРТ и компьютерная томография. Аналогично УЗИ, но отличается большей информативностью по заболеванию;
  3. Остеосцинтиграфия. Она уточняет, есть или отсутствуют метастазы;
  4. Анализы на онкомаркеры;
  5. Морфологическая диагностика фрагментов опухоли (данное исследование назначается после удаления яичка, для выяснения риска появления метастаз).

Рассказывающий об отеке яичка уролог

Анализ на онкомаркеры имеет большое значение при выявлении степени развития опухоли, выборе терапии и контроле за реакцией на прописанное лечение. Опухолевые маркеры (АПФ, ЛДГ, ХГЧ) являют собой характерные вещества, которые производятся злокачественными новообразованиями. К примеру, АПФ повышается у 70% больных раком яичка.

На основании всех исследований назначается наиболее приемлемая терапия.

Диагностика

Технологическая база Юсуповской больницы позволяет проводить все современные процедуры диагностики, которые помогают быстро установить точный диагноз. Базовая программа диагностики рака яичек в клинике онкологии включает следующие мероприятия:

  • Биопсию тканей опухоли с последующим гистологическим исследованием;
  • Процедуры визуальной диагностики (компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию, магнитно-резонансную томографию);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Комплексное лабораторное исследование крови (клинические и биохимические анализы, определение уровня онкомаркеров).

Биопсия яичка – диагностическая процедура, которая заключается во взятии образцов ткани семенников для дальнейшего гистологического исследования. Имеется 2 основные разновидности биопсии яичка: открытая и пункционная. При подозрении на рак яичка делается открытая биопсия. В процессе диагностической операции проводится срочное исследование биоптата. При подтверждении онкологического процесса хирурги удаляют половую железу вместе с семенным канатиком.

Открытая биопсия яичка выполняется под общим наркозом. Пункционная биопсия яичка является умеренно болезненной процедурой, делается под местной анестезией, продолжается 10-15 минут, не оставляет следов. После биопсии яичка могут развиться осложнения: боль в мошонке, гематома, орхоэпидидимит.

Компьютерную томографию и другие методы визуальной диагностики используют для выявления отдалённых метастазов, рецидивов заболевания, контроля эффективности лечения. Ультразвуковое исследование яичек при подозрении на опухоль проводится со следующей целью:

  • Для исключения опухоли или ее подтверждения как при наличии, так и при отсутствии пальпируемых изменений;
  • В случае увеличении размеров яичка;
  • При наличии эпидидимита или гидроцеле;
  • При лейкемиях, наличии забрюшинных опухолей, забрюшинных метастазов неизвестной опухоли;
  • Для контроля химиотерапии или лучевой терапии рака яичка;
  • Для динамического наблюдения за пациентами с ранее леченными злокачественными опухолями яичка;
  • При наличии конкрементов в яичке для ранней диагностики опухоли.

При любом изменении эхоструктуры яичка врачи сонологи прежде всего исключают злокачественную опухоль. Первоначально новообразование преимущественно локализуется по задней части яичка. В течение длительного времени объём и форма мужской половой железы могут не изменяться. В большинстве случаев опухоль является гипоэхогенной с мелкими беспорядочными внутренними эхосигналами (лимфома, семинома), но возможны гиперэхогенные (эмбриональная карцинома, тератомы, хорионэпителиома) и смешанные структуры.

Эхографическое исследование, которое выполняют в Юсуповской больнице с помощью современных аппаратов с высокой разрешающей способностью, позволяет рано обнаружить даже опухоли, которые не определяются при пальпации, оценить их распространённость, односторонность или двусторонность поражения.

По данным УЗИ нельзя говорить о стадии опухоли (Т1, Т2), так как часто не видно прорастания опухоли в белочную оболочку (Т1) или придаток (Т2). Также невозможно эхографически разграничить лимфому яичка и лейкемическую инфильтрацию, интерстициальную опухоль и новообразование, происходящее из герминативного эпителия.

Опухоли яичка у мужчин

При наличии симптомов рака яичка у мужчин (фото есть в интернете) в Юсуповской больнице определяют наличие и уровень следующих онкомаркеров:

  • Альфа-фетопротеина (АФП);
  • β-субъединицы хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
  • Лактатдегидрогеназы (ЛДГ).

Альфа-фетопротеин – это вещество белковой природы, которое вырабатывается в желточном мешке (в эмбриональном периоде), в последствие продуцируется клетками печени и желудочно-кишечного тракта. Нормальные значения АФП не превышают 15 нг/мл. Повышение содержания АФП может быть связано с раком яичка. АФП повышается у 70% больных с эмбриональной карциномой яичка и у 75% больных опухолью желточного мешка, но никогда не повышается у пациентов, страдающих другими видами новообразований яичка.

Хорионический гонадотропин представляет собой белковый гормон. Нормальные значения ХГЧ – до 5 МЕд/мл. Уровень ХГЧ повышается при наличии рака яичка:

  • Хориокарциномы;
  • Эмбриональной карциномы;
  • Опухоли желточного мешка;
  • Семиномы.

Лактатдегидрогеназа – фермент, который вырабатывается гладкой, поперечнополосатой и сердечной мышцами, рядом других тканей. Ценность данного маркера при раке яичка невысока. Поэтому реальным признаком злокачественной опухоли мужской половой железы считается повышение ЛДГ более 2000 Ед./л.

Определение уровня опухолевых маркеров при раке яичка помогает поставить диагноз, уточнить стадию заболевания, определить тактику лечения и оценить его эффективность, а также способствуют раннему выявлению рецидивов опухоли. По результатам диагностических процедур урологи Юсуповской больницы определяют следующие клинические показатели:

  • Наличие злокачественного процесса;
  • Характер изменения тканей и гормонального фона;
  • Точная локация даже самых мельчайших очагов поражения;
  • Наличие метастазов.

Анализируя полученные результаты, историю болезни и общее состояние здоровья пациента, урологи Юсуповской больницы на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории строят наиболее оптимальную схему лечения.

Но существуют разновидности отечности, вызванные определенными патологиями:

  1. Варикоцеле. Диагноз подразумевает варикозное расширение вен, расположенных в мошонке. Движение крови нарушается, стенки сосудов расширяются. Это влечет уплотнение яйца, увеличение его размеров. Орган синеет. Боли нет, но при нажатии чувствуется вздутие вен. Причиной болезни считается повышение давления в сосудах вследствие их ущемления и перенапряжения.
  2. Неврология. Отек яичка может быть спровоцирован повреждением нервов поясничного отдела позвоночника. В данном случае также опухает яйцо с одной стороны (как и в первом случае). Сопровождающими симптомами становятся болевые ощущения в ягодице, спине, ноге. Вместе с увеличением размера железы чувствуется ее онемение.
  3. Простатит. Воспаление предстательной железы нередко сказывается и на состоянии семенников. Они отекают, возникают приступообразные боли, особенно в момент семяизвержения, мочеиспускания.
  4. Паховая грыжа. Новообразование, возникающее в области паха, сдавливает каналы и протоки, отчего появляется тянущая боль и опухоль. Цвет мошонки может стать синевато-красным из-за скопления крови.
  5. Эпидидимит. Воспалительное заболевание – отек придатка, характеризующееся сильной болью и набуханием задней части семенников. Бывает вызвано переохлаждением, кишечными бактериями, венерологическими инфекциями. Или появляется в результате осложнения после ветрянки, гриппа.
  6. Водянка (гидроцеле). Отек развивается из-за скопления жидкости. Яйца отекают, под кожей прощупывается уплотнение, при надавливании чувствуется боль. Провоцирующие заболевание факторы: травмы, инфекции.
  7. Киста. Уплотнение появляется в полости мошонки и практически не проявляется никакими клиническими признаками. Когда новообразование увеличивается в размере, следовательно, провоцирует уплотнение и отек железы. Страдает от этого чаще левое яичко.
  8. Орхит. Редкое заболевание, сопровождающееся покраснением, опуханием гениталий, а также нарастающей болью, может возникать после тяжелых инфекций, осложнений после свинки;
  9. Инфекционные заболевания. Процесс заражения протекает очень быстро и с ярко выраженными симптомами. Появляется сыпь, зуд. Повышается температура тела в целом и ощущается чувство жжения в паху. При любом движении опухший орган сильно болит.

Диагностирование онкологии включает в себя исследование урины и крови, для выявления злокачественных клеток.При обнаружении изменений в мошонке проводится комплексная диагностика состояния организма. Врач-онколог осуществляет пальпацию мошонки и лимфоузлов, визуальный осмотр кожного покрова. Назначаются следующие обследования:

  • Биохимический анализ крови. Оценка состояния и процессов во внутренних органах.
  • Общий анализ мочи. Определение работы мочевыделительной системы.
  • Онкомаркеры. Анализ крови на выявление злокачественных клеток.
  • УЗИ мошонки. Визуализация месторасположения и величины образования.
  • Диафаноскопия. Просвечивание тканей мошонки, определяющее стадию процесса.
  • МРТ. Подробное сканирование пораженной области, показывающее, как выглядит яичко.
  • ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография). Выявление опухолевых изменений клеток на начальном этапе до появления симптомов.

Определить месторасположение метастазов и внутренних отклонений помогают такие методы диагностики:

  • УЗИ брюшной полости, органов малого таза.
  • Остеосцинтиграфия — сканирование костной структуры.
  • Рентгенография — снимок состояния бронхолегочной системы.
  • Спермограмма — определение характера клеточных изменений и способности к зачатию.
  • МРТ головного мозга — выявление нарушений мозговой деятельности.
  • Биопсия — исследование ткани опухоли для определения стадии и прогноза развития болезни.

Врачи рекомендуют мужчинам ежемесячно проводить детальную пальпацию мошонки для выявления возможных патологий. Для этого необходимо натянуть кожу, взять пальцами яичко и ощупать его со всех сторон, затем провести манипуляцию со вторым яичком. Обязательно прощупать кожу мошонки, собирая ее в складки и перекатывая их под пальцами.

Нормальные показатели для здорового мужчины:

  • кожа мошонки мягкая, легко собирается в складки, цвет однородный;
  • яички хорошо прощупываются, контуры легко определяются;
  • структура семенников и придатков однородная;
  • пальпация безболезненна;
  • одно яичко может быть больше другого;
  • яички расположены на разной высоте.

У большинства мужчин левое яичко чуть больше правого и расположено ниже – это совершенно нормально и не должно беспокоить.

Определить разновидность рака

При асимметричности мошонки, затрудненном мочеиспускании, болях в промежности мужчина должен записаться на прием к андрологу. На основании жалоб врач определяет, как распознать патологию. При подозрении на рак прибегают к инструментальному обследованию яичек и лабораторным тестам.

Диагностика болезней мочеполовой сферы подразумевает ультразвуковое обследование мошонки. По характерным эхопризнакам врач определяет:

  • локализацию новообразований;
  • степень инвазии (прорастания) опухоли в соседние органы;
  • наличие патологических изменений во второй железе.

При необходимости назначается УЗИ с допплерографическим исследованием сосудов.

Томография

Компьютерная и магнитно-резонансная томография – информативные методы обследования, по результатам которых определяются:

  • размеры раковых образований;
  • метастазы в костной ткани, легких;
  • тип атипичных клеток и новообразований (семиномная или несеминомная).

Если опухоль в мошонке метастазирует во внутренние органы, проводят анализ крови на концентрацию онкомаркеров.

Сцинтиграфия

Метод визуализирует опухоль в яичках, костной ткани. Это облегчает выбор способа оперирования и дальнейшего лечения. В организм вводятся радиоактивные изотопы, которые накапливаются в раковых клетках. После этого посредством томографа получают трехмерное изображение опухоли.

Анализы крови

При подозрении тестикулярного рака сдают анализ на онкомаркеры. По их концентрации устанавливают стадию онкопроцесса.

Биопсия опухоли

Биопсия – это забор образца ткани для гистологического исследования (под микроскопом). Обычно выполняется после оперативного вмешательства. При подтверждении рака вырезают не только саму железу, но и окружающие анатомические структуры – семенной канатик, семявыносящий проток.

Приступить к терапии возможно лишь после того, как будет определён тип разновидности рака. Локализованная форма поддаётся лечению в большинстве случаев. Такая форма чувствительна к радиотерапии. Спустя время после прохождения химиотерапии большая часть образований в тканях постепенно исчезает за несколько месяцев.

В случае, когда диагностирован несеминомный или смешанный рак яичек у мужчин, могут назначить радикальную паховую орхиэктомию и ежемесячный контроль. Химиотерапию назначают в тех случаях, когда после анализа всё ещё показываются отклонения. Обычно всё обходится процедурой стандартной химиотерапии, но если это дает недостаточный результат, то применяется более интенсивный режим лечения и проводится аутотрансплантация мозга кости.

Если обнаружены признаки рака яичка у мужчин (симптомы описаны выше), настоятельно рекомендуется госпитализация и врачебный присмотр. Самолечение при таком заболевании запрещено и может иметь тяжёлые последствия.

Биопсия опухоли

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал