Когда у мальчиков опускаются яички?

Почему у новорожденного ребенка подняты яички и куда они подняты?

Развитие одностороннего или двустороннего крипторхизма могут спровоцировать следующие факторы:

  • наследственность – при наличии заболевания у близких родственников вероятность появления патологии увеличивается;
  • генетические мутации;
  • эндокринные патологии плода (нарушение синтеза тестостерона) или матери;
  • задержка развития плода;
  • механические препятствия по ходу движения яичка, связанные с индивидуальными особенностями строения тела (короткая яичковая артерия или семенной канатик, узкий паховый канал, увеличение давления в брюшной области);
  • синдром Дауна;
  • инфекции в период беременности (краснуха, токсоплазмоз);
  • преждевременные роды или роды путем кесарева сечения;
  • многоплодная беременность;
  • воздействие вредных химических веществ во время вынашивания ребенка;
  • употребление противовоспалительных средств (Парацетамола, Ибупрофена) в первом триместре беременности;
  • вредные привычки матери (алкоголь, курение, наркомания).

Методы лечения подбираются урологом в индивидуальном порядке с учетом особенностей патологии. Лечение проводится в возрасте старше 12 месяцев, т.к. в это время яички могут самостоятельно опуститься в мошонку. При своевременном лечении возможно сохранение детородной функции у 60% мальчиков при двухстороннем крипторхизме, 85% – при одностороннем.

Консервативная терапия (без операции) заключается во введении в организм гормональных средств. Как правило, используется гонадотропин. Лечение проводится в возрасте с 6 месяцев до 2-х лет. При этом гормон вводится внутримышечно 2 раза в неделю в течение 5 месяцев. Сколько времени необходимо использовать препарат, решает врач.

Операцию лучше делать в возрасте от года до 2-х лет. Виды оперативного вмешательства:

  • Лапароскопия – проводится при нахождении яичка в брюшной полости. Это закрытый метод, суть которого заключается во введении лапароскопических трубок через маленькие отверстия.
  • Разрез паха – операция проводится при локализации органа в области паха. При этом выполняется надрез, через который яичко направляется в мошонку и фиксируется. Операция проводится под общим наркозом.
  • Удаление яичка – применяется в случае недоразвитости, перекручивания, или если тестикулы лопаются.

Неопущение яичек называется крипторхизмом, врожденное заболевание может являться патологией или вариантом нормы, но всегда вызвано определенным симптомом.

Отсутствующее в мошонке яичко может находиться в паховом канале, не причиняя ребенку дискомфорта, или в тазовой области. Двусторонняя патологии встречается редко, чаще она диагностируется с одной стороны, преимущественно с правой.

Причины крипторхизма у ребенка можно разделить на три группы:

  1. Гормональная. Основной причиной нарушения является недостаток хорионического гонадотропина у матери мальчика в период его вынашивания, из-за чего некоторые системы недостаточно развились.
  2. Эндогенная. Вызвана индивидуальными особенностями ткани эмбриона, из-за которых нарушилось развитие яичек.
  3. Механическая. Опусканию яичек мешает неправильное развитие пахового канала, эта ситуация требует хирургического вмешательства.

Причину необходимо определять вместе с врачом, так как именно от нее зависит необходимость и особенности лечения. Нередко крипторхизм проходит самостоятельно, в процессе роста малыша, но в некоторых случаях не удается обойтись без операции.

Когда опускаются яички в мошонку у новорождённого мальчика

Неопущение яичек называется крипторхизмом , врожденное заболевание может являться патологией или вариантом нормы, но всегда вызвано определенным симптомом.

  1. Гормональная . Основной причиной нарушения является недостаток хорионического гонадотропина у матери мальчика в период его вынашивания, из-за чего некоторые системы недостаточно развились.
  2. Эндогенная . Вызвана индивидуальными особенностями ткани эмбриона, из-за которых нарушилось развитие яичек.
  3. Механическая . Опусканию яичек мешает неправильное развитие пахового канала, эта ситуация требует хирургического вмешательства.

У недоношенных мальчиков крипторхизм может возникнуть у каждого пятого; у тех, которые родились в срок, патология встречается реже: на десять новорожденных мальчиков всего один случай. Более чем в половине патологических случаев в течение первого года жизни ребенка наблюдается самостоятельное восстановление и опущение яичек.

Факторы, которые приводят к отклонениям:

  • наличие физиологических или патологических препятствий на пути продвижения яичек;
  • приём запрещенных лекарственных препаратов будущей матерью в период вынашивания плода;
  • нарушение работы эндокринологических желёз;
  • внутриутробное инфицирование плода.

В норме опущение яичек должно происходить еще внутри утробы на 32-38 неделе беременности.

Виды крипторхизма

При ложном крипторхизме яичко не пальпируется, однако оно время от времени опускается в мошонку и занимает нормальное физиологическое положение. Это происходит из-за периодического напряжения мышц, которые отвечают за поднятие яичка.

Такое случается при наличии сильных эмоций у ребёнка (страх) или при переохлаждении организма. Зачастую ложный крипторхизм наблюдается у детей до пяти лет. Отклонение не нуждается в лечении, так как опущенные яички способны самостоятельно подняться и зафиксироваться в мошонке.

У таких мальчиков в момент половой зрелости патология исчезает навсегда.

Истинный крипторхизм у детей заключается в том, что местом локализации неопущенного яичка может оказаться брюшная полость или пах. То, что яичко дислоцируется в паху, можно определить методом пальпации, надавливая на кожу определённой области. При нахождении его в малом тазу пальпационный метод будет малоинформативным, поэтому более разумно будет пройти ультразвуковое исследование.

Когда у мальчиков опускаются яички?

Эктопия возникает в период внутриутробного развития плода. Яички у мальчиков опускаются вниз, однако они не попадают в мошонку, а по разным причинам оказываются в паху, бедре или в брюшной полости.

На практике иногда встречается повторное поднятие яичка. Возникает из-за различных травм или при неправильном развитии семенных канатиков, когда уже опущенные яички попадают в паховую или брюшную полость.

Бывает односторонний (не опустилось одно яичко) либо двухсторонний крипторхизм (не опустилось два яичка). Также заболевание может быть правосторонним и левосторонним.

Многие мамы, услышав такой диагноз, сравнивают его с приговором и готовятся к самому худшему варианту.

Крипторхизм у детей, операция, отзывы – вот что теперь больше всего волнует молодых родителей! Опытный врач должен обязательно успокоить родителей и сообщить, что эта болезнь при своевременном лечении зачастую не несёт осложнений, и репродуктивная система мужского организма будет функционировать нормально. А также, истории болезней по урологии свидетельствуют о том, что яички могут подняться в мошонку самостоятельно в течении года-двух.

https://www.youtube.com/watch?v=

Для того чтобы яички у мальчиков работали хорошо и производили нормальное количество сперматозоидов, они должны находится в условиях оптимальной температуры. Нормальную терморегуляцию создаёт именно мошонка; если яички находятся в брюшной полости, то нарушается выработка сперматозоидов, ухудшается их функция, что может привести к необратимым последствиям.

Мужская онкология

Также из-за неправильного расположения яичек может возникнуть онкология. Считается, что для каждого третьего мужчины, который имеет в анамнезе крипторхизм, последствия этой, казалось бы, безобидной болезни могут вылиться в рак.

Если заболевание при пальпации не обнаруживается, то это только усугубляет риски.

Поэтому при малейших подозрениях крайне важно выявить патологию и провести эффективное лечение (вплоть до оперативного вмешательства) ребёнка, пока ему не исполнилось двенадцать лет.

Перекрут яичка

Относится к одному из серьезных осложнений крипторхизма. Во время перекрута у мальчика возникает выраженная боль в паховой области, цианоз мошонки, рвота, потеря сознания и гипертермия. Такое состояние считается тяжёлым и требует немедленной госпитализации.

Зрелый мужчина также может страдать от этого заболевания. Из-за неправильной выработки мужских половых гормонов происходит увеличение подкожно-жирового слоя, что может привести к отклонению в функционировании вторичных половых признаков и проявляется в следующем:

  • скудный волосяной покров на лобке, в паху;
  • недостаточный рост волос на лице;
  • низкое звучание мужского голоса.

Кроме того, запущенный крипторхизм у детей очень часто приводит к импотенции в зрелом возрасте.

Также вследствие болезни может возникнуть паховая, а иногда и пупочная грыжа (в зависимости от локализации яичка), что является не менее серьёзной патологией, ведь в любой момент есть опасность защемления.

При ущемлении грыжи всегда наблюдается сильная боль в паху, пациент нуждается в госпитализации. Из-за крипторхизма нарушается кровоснабжение, что в будущем может привести к бесплодию.

Когда у мальчиков опускаются яички?

В семье, где родился мальчик, родителям непременно следует удостовериться, что яички опустились в мошонку.

Узнать это просто, достаточно лишь хорошенько прощупать мошонку и убедиться, что в ней имеется два яичка – одно с правой стороны, одно с левой стороны. При каких-либо подозрениях родителям следует обратиться к врачу с целью проведения обследования.

Благодаря ультразвуковой диагностике можно узнать, где зафиксировалось яичко и, исходя из этого, выбрать эффективный способ лечения.

Обследования, которые позволяют узнать наличие болезни:

  • УЗИ диагностика малого таза и мошонки;
  • УЗИ диагностика органов брюшной полости;
  • МРТ малого таза;
  • анализ крови на мужские гормоны;
  • вазография с применением контрастного вещества (по сосудам вводят специальное вещество, которое визуализируется на аппарате).

Как правило, одного УЗИ-исследования зачастую бывает достаточно, чтобы поставить диагноз и определить месторасположение яичка. Но бывают такие случаи, когда на УЗИ оно не видно, поэтому приходится подключить обследование с помощью МРТ или компьютерной томографии. Эти высокоточные технологии обязательно найдут «затерявшееся» яичко.

Сдача крови на гормоны не является обязательным элементом в обследовании, врач назначает анализ только в тех случаях, когда есть подозрение, что у ребёнка имеется серьёзное гормональное нарушение. При некоторых генетических заболеваниях и при аномалии физиологического развития сдача крови на определение уровня гормонов является обязательной.

Лечение заболевания

  • Одной из таких патологий является крипторхизм.
  • Это достаточно серьезная патология, которая может в дальнейшем повлиять на судьбу ребенка.
  • Она часто обнаруживается у недоношенных детей и провоцирует серьезные последствия, поэтому требует незамедлительного лечения.
  • Что из себя представляет крипторхизм и поддается ли он лечению?
  1. Крипторхизм у детей
  2. Причины
  3. Лечение
  4. Операция

Мнение доктора Комаровского — когда должны опускаться яички у мальчика

У мальчиков половые органы формируются еще во время внутриутробной жизни (6-7 неделя).

Уже с 3 месяца организм плода начинает вырабатывать тестостерон, под действием которого и формируются придатки яичек, мочеиспускательный канал и предстательная железа.

На втором этапе гестационной стадии (это приблизительно 8 месяц ношения плода) у младенцев-мальчиков начинается процесс опускания яичек.

Это связано с внутрибрюшным давлением, также на данный процесс воздействует тестостерон, вырабатывающийся организмом и развитый связочный аппарат яичек.

В норме, опускание яичек завершается на протяжении первых шести недель жизни младенца, в индивидуальных случаях на протяжении первого года.

Изучаемый процесс делится на два этапа: в первую очередь, происходит опущение яичек в брюшную полость, далее они проходят в мошонку через паховый канал.

Важно заметить, что при температуре, достигающей показателя больше чем 34,5°C, они не выживают.

Это главная причина того, почему яички у мальчиков должны располагаться вне брюшной пазухи.

В данном разделе рассмотрим причины, по которым может быть нарушен процесс опускания яичек у мальчиков:

  • нарушения в работе гормональной системы будущей мамы либо эмбриона – это неправильная работа щитовидной железы, сахарный диабет и подобное;
  • торможения в развитии яичек эмбриона, что необходимо определять на ранних стадиях;
  • паховый канал сильно узкий либо вовсе непроходимый;
  • торможения в развитии сосудов яичек либо неразвитый семенной канат;
  • отклонения в развитии связочного аппарата;
  • ранние роды (когда женщина рожает раньше назначенного времени) либо функциональная неспособность плода;
  • повреждения паховой зоны после рождения;
  • также это может быть спровоцировано развитием синдрома Дауна либо мутацией гена GTD.

Когда у мальчиков опускаются яички?

Пояснить почему у мужчины одно яичко больше другого не всегда возможно физиологическими особенностями. Если этот процесс длился около двух-трех месяцев, то необходимо быстро и безоговорочно направляться к врачу. Там будет проведены несколько процедур, которые помогут разобраться почему яички изменились в размере или поменяли место.

Самыми частыми причинами являются болезнь гидроцеле (иными словами водянка) и варикоцеле (одно яичко становится больше другого вследствие расширения вен). При варикоцеле повышается температура в данной области, если вовремя не обратиться к врачу может развиться бесплодие.

Симптомы гидроцеле (водянки) у младенца:

  1. в паховой области получается нащупать плотное, достаточно эластичное образование;
  2. наблюдается увеличение в размере мошонки;
  3. периодически (когда в паховый канал попадает жидкость) наблюдается припухлость в форме песочных часов;
  4. опухлость одного из яичек в области мошонки;

Гидроцеле не препятствует мочеиспусканию и не причиняет болевых ощущений.

Особенность данной болезни заключается в отсутствии одного или обоих яичек в мошонке. 10% новорожденных малышей страдают от подобного диагноза, 3% — годовалых деток, 1% — подростки и 0,3% сформировавшиеся, взрослые мужчины. Помимо отсутствия яичек в мошонке, крипторхизм характеризуется нарушениями в функционировании эндокринной системы.

Также наблюдается тупая боль, которая спровоцирована ущемлением яичка внутри пахового канала или торможением его опущения.

Также обнаружены отклонения в работе мочеполовой системы. В частных случаях двусторонний брюшной крипторхизм связан с дисгенезией яичек.

Мигрирующее яичко может быть спровоцировано перепадами температуры, купанием или плачем малыша. Когда ребенок испытывает страх, яичко также может «убежать» в мошонку.

Наблюдение такого явления представляет собой состояние ребенка в тот момент, когда яички подымаются в паховый канал. Оно объясняется повышенным мышечным тонусом, чаще всего наблюдается у мальчиков с двух до восьми лет.

Гуляющее яичко в народе считают ложным крипторхизмом, не нуждается в лечении.

Наиболее распространенными и привычными способами лечения изучаемой патологии можно считать оперативное вмешательство и гормональную терапию.

Операция может быть назначена только в случае диагностики двустороннего крипторхизма (недуг имеет самые опасные последствия), также такой способ предпочитается в случае развития патологии вследствие травмы.

Орхипексия представляет собой хирургическое вмешательство, может быть назначена ребенку в первые годы жизни.

Когда у мальчиков опускаются яички?

Специалисты советуют периодически делать ребенку расслабляющие ванночки.

Не рекомендуется заниматься самолечением, либо использовать методы нетрадиционной медицины, в противном случае пациент может лишь усугубить ситуацию.

Возможно использование медикаментозных препаратов (введение гонадотропина хорионического): нормализует баланс и поспособствует нормализации процесса. Однако, такой способ лечения подходит только тогда, когда яичка располагаются рядом с мошонкой.

Также можно исправить ситуацию гормонами, они могут поспособствовать нормализации естественного процесса опускания яичек в мошонку. Специалисты рекомендуют во время лечения и после, принимать витамины для иммунной системы. Важно, чтобы любые принимаемые пациентом препараты были прописаны врачом.

Когда рождается мальчик, то далеко не все мамы знают, как ухаживать за тем, что прячется в подгузнике. И уж точно немногие проверяют наличие яичек в мошонке. А зря!

Обычно это делает неонатолог в роддоме. Вместе с первым осмотром новорожденного в обязательном порядке осматриваются половые органы. К сожалению, патологию не всегда обнаруживают вовремя. Бывают уникальные случаи обнаружения пустой мошонки на военной медицинской комиссии!

Если в мошонке отсутствуют яички, то молодые мамы очень пугаются и начинают искать информацию о том, в каком возрасте опускаются яички у мальчиков и о крипторхизме.

На самом деле ничего страшного в этом состоянии нет. Во-первых, еще есть время, чтобы они опустились, во-вторых, главное вовремя заметить это несоответствие норме. Своевременно сделанная операция избавит от проблем с фертильностью в будущем.

Процесс опускания тестикул совершается еще внутриутробно. Они находятся в брюшной полости малыша, опускаясь в мошонку на последних неделях беременности под влиянием гормона тестостерона.

опускаются яички у ребенка

Случается так, что малыш появляется на свет с пустой или полупустой мошонкой. У недоношенных мальчиков в 80% случаев процесс опускания завершается к году. При этом остаться в брюшной полости может как одно, так и оба яичка. Врачи озвучивают диагноз: односторонний или двухсторонний крипторхизм.

Подобные проблемы возникают тогда, когда в организме мамы для процесса опущения не хватает необходимых гормонов. Это может случиться под влиянием таких состояний, как:

  • нарушение работы щитовидной железы;
  • сахарного диабета, в том числе и гестационного;
  • нарушения функций гипофиза;
  • курения и принятия алкогольных напитков во время беременности.

Также этому может способствовать патология развития половых органов у малыша. К примеру, если у него врожденный узкий паховый канал, то яичку будет трудно по нему пройти. В то же время оно может начать свое путешествие по паховому каналу, но из-за укороченного семенного канатика или недоразвития связки яичек остаться на полпути.

Родители могут спрашивать у врачей, в каком возрасте опускаются яички у мальчиков, так как волнуются о возможном бесплодии ребенка.

И это небезосновательно. Для того, чтобы иметь потомство, сперматозоиды мужчины должны созревать при температуре, несколько меньшей, чем в брюшной полости. Для этого природа и поместила их вне тела. Также есть вероятность возникновения некроза или злокачественного перерождения тестикулярной ткани.

Каждая мама может самостоятельно отслеживать процесс опущения яичек. Для этого раз в неделю при пеленании или смене подгузника нужно осторожно пальпировать мошонку.

Делать это нужно крайне аккуратно, не причиняя боли и неудобств. Также в комнате, где проводится осмотр, должно быть тепло. При нахождении яичка в мошонке, пальпируется плотное на ощупь овальное образование.

Его можно также прощупать в паховой области, пока оно будет опускаться.

Также врачи применяют метод ультразвукового исследования для того, чтобы точно выяснить местонахождения тестикул. Ведь они могут находиться глубоко в животе или в 4% случаев вообще отсутствовать.

Лечение патологии

Итак, мы выяснили, в каком возрасте опускаются яички у мальчиков, а также то, что до года можно спокойно ждать этого события без вмешательств. Если же оно не произошло, то в зависимости от расположения тестикул и от причин вызвавших крипторхизм, детский уролог или хирург выбирают тактику лечения:

  • гормональная терапия;
  • хирургическое лечение.

В лечении гормонами участвует детский эндокринолог. Пугаться такого лечения не стоит. Вопреки ожиданию родителей мальчику назначают вовсе не мужские гормоны, которые вызовут преждевременное половое созревание. После обследования крохи, ему назначают гормон гонадотропин, который запускает процессы естественного опущения яичек.

В другой ситуации более эффективной будет операция. Чтобы получить от нее максимально положительный терапевтический эффект, ее следует проводить до достижения ребенком 3-4 лет.

Этот метод предпочтителен в том случае, если причиной крипторхизма служит механическая преграда.

Когда и к какому врачу идти, если яички у мальчика не опускаются?

При обнаружении крипторхизма следует обратиться к хирургу или врачу урологу, который посоветует регулярность его посещений для контроля ситуации. Как правило, никакого лечения в первые пол года малыша не назначается, если патология не связана с анатомическими особенностями, требующими хирургического вмешательства.

После исполнения мальчику 6 месяцев, врач принимает решение о необходимости лечения, в зависимости от причины недуга.

Когда у мальчиков опускаются яички?

Иногда специалисты предпочитают ждать чуть дольше – до 12 месяцев, но родителям следует помнить, что чем раньше тестикулы окажутся на своем месте, тем меньше вероятность возникновения проблем в дальнейшем.

Игнорирование симптомов крипторхизма может привести к серьезным осложнениям:

  • образование семиномы – злокачественного образования, отличающегося агрессивным течением;
  • развитие паховой грыжи и вынужденное удаление яичка;
  • изменение функций детородной системы и нарушение гормонального фона ребенка в подростковом и взрослом возрасте.

При обнаружении крипторхизма следует обратиться к хирургу или , который посоветует регулярность его посещений для контроля ситуации. Как правило, никакого лечения в первые пол года малыша не назначается, если патология не связана с анатомическими особенностями, требующими хирургического вмешательства.

  • образование семиномы – злокачественного образования, отличающегося агрессивным течением;
  • и вынужденное удаление яичка;
  • изменение функций детородной системы и нарушение гормонального фона ребенка в подростковом и взрослом возрасте.

Виды патологии

Они закладываются и подрастают значительно выше — в брюшной полости в районе почек. На 18 неделе беременности половые железы, на которые потом будет возложено множество важнейших для мужчины функций, отправляются в путь к своему естественному месту обитания.

Они начинают опускаться, плавно и поэтапно переходя все ниже, к мошонке. Из малого таза в мошонку они обычно опускаются на 28-30 неделе беременности. Но так бывает не всегда. Нормальным считается опущение, которое произошло в любой момент до родов, а также в первые 6 недель самостоятельной жизни малыша.

Яичко отправляется в путь не само по себе, его в движение приводит особый тяж, состоящий из соединительной ткани. Он соединяет половую железу с мошонкой. В нужный момент (к середине второго триместра беременности), тяж резко сокращается. Движению яичка способствует повышение внутрибрюшного давления, сокращение кишечника и работа придатков половой железы.

Однако есть и другие причины, которые могут привести к аномалии:

  • Генетические заболевания. Крипторхизм часто сопровождает синдром Дауна, синдром Нунана, а также возникает у детей с мутациями определенных генов, отвечающих за правильное формирование пола. Хромосомные нарушения могут быть обусловлены и негативным воздействием токсичных химических веществ.
  • Гормональный сбой. Если в организме крохи недостаточно половых гормонов, которые обеспечивают продвижение яичка или на него оказывает более сильное влияние материнский эстроген, то развивается невосприимчивость или дефицит тестостерона. Нехватка этого гормона замедляет или не запускает процесс опущения половых желез в мошонку.
  • Болезни мамы. Считается, что крипторхизм может развиться из-за негативного воздействия на плод, которое происходит в том случае, если беременная переболеет краснухой, ветрянкой, корью, токсоплазмозом. Иногда «виновником» неопущения яичек считают сахарный диабет.
  • Наследственные физиологические проблемы. От дедушки или папы малышу могут передаться некоторые анатомические особенности строения организма. Так, укорочение семенного канатика, узкий паховый канал, по которому предстоит пройти яичку, вполне могут стать механической преградой на пути половой железы.
  • Лекарственные препараты. Научно доказано, что если мама в период беременности принимала одновременно «Ибупрофен» с «Аспирином» или «Парацетамолом», то риск развития крипторхизма в 16 раз выше, чем у плода женщины, которая не принимала таких средств.

Современные ученые предложили еще одну гипотезу возникновения крипторхизма. Они попытались объяснить нехватку тестостерона и нечувствительность к нему атакой материнского иммунитета на половые клетки плода мужского пола. По этой версии, клетки-защитники начинают принимать мужские половые железы за инородный микроорганизм, и стараются всячески подавить их жизнедеятельность. Однако эта версия пока убедительного научного подтверждения не получила.

Крипторхизм бывает двух видов – истинным и ложным. В первом случае яичко остается в брюшной полости, паховом канале или дислоцируется у кольца паха. Это очень распространенная форма недуга, для нее характерна возможность ручного опущения половой железы в мошонку, но практически сделать это получается не всегда.

Ложный крипторхизм тоже встречается очень часто. Но при таком недуге половую железу можно вручную вернуть на положенное ей место. Состояние связано с повышением тонуса мышцы, которая отвечает за подъем яичка. Такое состояние медики еще называют «мигрирующим крипторхизмом».

Эктопия — еще одна разновидность крипторхизма, при ней половая железа располагается под кожей бедра, в основании пениса, в любой точке паховой зоны. Яичко хоть и прощупывается, но вернуть его в мошонку вручную не представляется возможным. Такая форма патологии считается самой тяжелой, ее по праву называют одной из самых бесспорных причин мужского бесплодия.

Крипторхизм может быть двусторонний и односторонний. А по стороне неопущения — правосторонний, левосторонний и полный.

Явное отклонения от нормы – . В этом случае, если родители не желают лишать сына репродуктивной функции, требуется хирургическое вмешательство, призванное вернуть тестикулы на свое место. Когда опускаются яички, это хорошо заметно, особенно при купании. В теплой воде мышцы расслабляются, в мошонке четко прослеживаются два небольших шарика. Если же этого не произошло в первый год жизни, причин может быть несколько:

  1. Недоразвитые и короткие семенные канатики , которые не позволяют тестикулам полностью опуститься и постоянно подтягивают их вверх. Такая физиологическая особенность не проходит самостоятельно, необходимо как можно раньше провести операцию.
  2. Анатомические особенности развития паховой области , не позволяющие яичку физически опуститься в мошонку. Этому могут препятствовать слишком узкие паховые каналы.

Причины того, почему не опускаются яички у мальчиков, точно не известны. Важное место имеет нарушение беременной правил здорового образа жизни, употребление антибиотиков. В некоторых случаях не опускается яичко у ребенка в результате высокого внутрибрюшного давления.

Имеет значение и нарушение гормонального баланса у женщин. Вот почему для раннего диагностирования неполадок в функционировании тестикул у мальчиков женщинам надо своевременно проходить УЗИ и анализы крови на содержание гормонов. Так можно заранее обнаружить эндокринные нарушения и назначить необходимое лечение, чтобы увидеть, что яичко ребенка правильно опускается в мошонку.

Способствуют развитию болезни такие патологии у беременной:

  • сахарный диабет;
  • нарушение функций гипофиза, а также щитовидки;
  • патологии беременности (например, недоношенность).

У новорожденных опускание яичка может не произойти в результате:

  • узости пахового канала;
  • укорочения семенного канатика;
  • недоразвития связки тестикула.

Часто крипторхизм у детей дошкольного возраста не имеет выраженных симптомов. Иногда малыши с патологией жалуются на боли в нижней части живота или в паху. Симптомы болезни начинают проявляться у подростков и усиливаются при наличии сопутствующих факторов, таких как половое возбуждение, запоры, напряжение мышц.

Когда у мальчиков опускаются яички?

Они закладываются и подрастают значительно выше — в брюшной полости в районе почек. На 18 неделе беременности половые железы, на которые потом будет возложено множество важнейших для мужчины функций, отправляются в путь к своему естественному месту обитания.

Они начинают опускаться, плавно и поэтапно переходя все ниже, к мошонке. Из малого таза в мошонку они обычно опускаются на 28-30 неделе беременности. Но так бывает не всегда. Нормальным считается опущение, которое произошло в любой момент до родов, а также в первые 6 недель самостоятельной жизни малыша.

Однако есть и другие причины, которые могут привести к аномалии:

  • Генетические заболевания. Крипторхизм часто сопровождает синдром Дауна, синдром Нунана, а также возникает у детей с мутациями определенных генов, отвечающих за правильное формирование пола. Хромосомные нарушения могут быть обусловлены и негативным воздействием токсичных химических веществ.
  • Гормональный сбой. Если в организме крохи недостаточно половых гормонов, которые обеспечивают продвижение яичка или на него оказывает более сильное влияние материнский эстроген, то развивается невосприимчивость или дефицит тестостерона. Нехватка этого гормона замедляет или не запускает процесс опущения половых желез в мошонку.
  • Болезни мамы. Считается, что крипторхизм может развиться из-за негативного воздействия на плод, которое происходит в том случае, если беременная переболеет краснухой, ветрянкой, корью, токсоплазмозом. Иногда «виновником» неопущения яичек считают сахарный диабет.
  • Наследственные физиологические проблемы. От дедушки или папы малышу могут передаться некоторые анатомические особенности строения организма. Так, укорочение семенного канатика, узкий паховый канал, по которому предстоит пройти яичку, вполне могут стать механической преградой на пути половой железы.
  • Лекарственные препараты. Научно доказано, что если мама в период беременности принимала одновременно «Ибупрофен» с «Аспирином» или «Парацетамолом», то риск развития крипторхизма в 16 раз выше, чем у плода женщины, которая не принимала таких средств.

Болезнь Дауна

Крипторхизм бывает двух видов – истинным и ложным . В первом случае яичко остается в брюшной полости, паховом канале или дислоцируется у кольца паха. Это очень распространенная форма недуга, для нее характерна возможность ручного опущения половой железы в мошонку, но практически сделать это получается не всегда.

Ложный крипторхизм тоже встречается очень часто. Но при таком недуге половую железу можно вручную вернуть на положенное ей место. Состояние связано с повышением тонуса мышцы, которая отвечает за подъем яичка. Такое состояние медики еще называют «мигрирующим крипторхизмом».

Эктопия — еще одна разновидность крипторхизма, при ней половая железа располагается под кожей бедра, в основании пениса, в любой точке паховой зоны. Яичко хоть и прощупывается, но вернуть его в мошонку вручную не представляется возможным. Такая форма патологии считается самой тяжелой, ее по праву называют одной из самых бесспорных причин мужского бесплодия.

  1. Недоразвитые и короткие семенные канатики, которые не позволяют тестикулам полностью опуститься и постоянно подтягивают их вверх. Такая физиологическая особенность не проходит самостоятельно, необходимо как можно раньше провести операцию.
  2. Анатомические особенности развития паховой области, не позволяющие яичку физически опуститься в мошонку. Этому могут препятствовать слишком узкие паховые каналы.

Что такое МИГРИРУЮЩЕЕ яичко у мальчика?

Нередко случается ситуация, когда опускаются яички, но после этого они поднимаются обратно. Этот процесс называется ложным крипторхизмом и встречается гораздо чаще, чем истинная патология. Он связан с патологией развития мышцы, которая, в зависимости от ситуации, постоянно перемещает тестикулы.

Ложный крипторхизм гораздо проще, чем истинный, по этому поводу не стоит переживать. Если родители постоянно наблюдают, что у сына в мошонке то есть яички, то они отсутствуют, речь идет именно об этой патологии. Она не предусматривает никакого лечения, тем более хирургического вмешательства, но требует постоянного контроля хирурга или детского уролога.

Ложный крипторхизм вызван кремастерным эффектом, который подтягивает яички вовнутрь при определенных обстоятельствах. Его особенность заключается в том, что часто он проявляется не с рождения, а после двухлетнего возраста. Ослабевает он во время полового созревания, когда происходит увеличение тестикул и они насовсем занимают положенное место.

Неполадки в половой сфере становятся причиной многих волнений, а порой и комплексов у представителей сильного пола. Одной из таких проблем является неопустившееся яичко. Родители мальчиков должны знать, что такой дефект развития может стать источником огромных проблем в будущем, когда придет время становиться отцом.

Очень распространенное явление у новорожденных мальчиков.

Формирование этих органов начинается со второго месяца внутриутробного развития. Это важный период, когда отклонение женщины от норм здорового образа жизни причиняет развитие врожденных аномалий строения половой системы.

Псевдокрипторхизм, или блуждающее яичко

Опускание яичек можно представить как маршрут с остановками. Если яичко застряло на одной из них, такая патология называется крипторхизмом. Патология, при которой оно отклоняется от маршрута, называется эктопией.

Причины

При псевдокрипторхизме мошонка симметрична. При пальпации яичко легко опускается на дно мошонки, но за счёт сильного кремастерного рефлекса возвращается в исходное положение. Такое состояние проходит во время полового созревания.

При псевдокрипторхизме функции яичек мальчика не нарушаются.

Крипторхизм легко определяется при пальпации, но для более точного определения нахождения тестикул могут быть назначены дополнительные диагностические методы.

Неопустившееся яичко обнаруживается при пальпации (прощупывании). После рождения все мальчики подлежат обязательному медицинскому осмотру. Во время осмотра и выявляется данная патология.

Когда опускаются яички в мошонку у новорождённого мальчика

После пальпирования мошонки новорожденного определяют, на каком именно этапе остановился процесс. Для этого назначается УЗИ. Считается, что до одного года у ребенка эти органы могут опуститься самостоятельно. Если же по прошествии этого срока они так и не заняли своего нормального положения, то назначается операция. Операцию по поводу крипторхизма у ребенка лучше провести до достижения им пятилетнего возраста.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В переводе с греческого языка крипторхизм означает «скрытое яичко». Это аномалия развития половых органов диагностируется у мальчиков при рождении, характеризуется тем, что одно или оба яичка не опускаются в мешочек. При диагностировании часто применяют термин «неопущение яичка». Монорхизмом называется патология, сопровождающаяся полным отсутствием одного из яичек.

При крипторхизме тестикулы располагаются в брюшной полости, что приводит к нарушению температурного режима репродуктивной системы малыша. При постоянном перегревании яички развиваются неправильно, что способствует появлению проблем с потенцией или раковых опухолей.

Крипторхизм – нахождение одного или двух яичек в несвойственном им месте, неопущение тестикул (см. на фото). Как правило, аномалия не причиняет дискомфорта малышу и не является смертельно опасной патологией, но может нарушить нормальное функционирование организма и вызвать развитие осложнений:

  • Нарушение сперматогенеза. Нормальная выработка сперматозоидов возможна только при температуре не выше 34 градусов. Если одно яичко находится в брюшной полости, температура значительно выше, что ухудшает качество и количество образованной спермы. Чем дольше ребенок живет с одним яичком вне мошонки, тем сильнее это влияет на сперматогенез. Кроме того, при патологических процессах в одной тестикуле изменения переходят на вторую. В этом случае выработка спермы может прекратиться, что приведет к бесплодию.
  • Сбои гормонального фона. Яички постепенно перестают вырабатывать мужские гормоны, что приводит к нарушению развития вторичных половых признаков: замедленный рост волос на лице и теле, высокая тональность голоса, появление импотенции в старшем возрасте.
  • Паховые грыжи. Если тестикулы не опускаются, увеличивается просвет между каналом паха и брюшной полости, в который легко попадает часть кишечника.
  • Перекручивание яичек. Приводит к резким болям и прекращению кровоснабжения. В этом случае необходимо оперативное вмешательство.
  • Травмы органа. При нахождении в несвойственном месте яичко легко повредить даже несильным нажатием.
  • Рак. Крипторхизм приводит к нарушению образования здоровых клеток из-за патологических процессов внутри тестикул.

Врачами отмечено, что на сегодняшний день мужские патологии стали проявляется намного интенсивнее. Более того, редкие заболевания стали формироваться у представителей сильного пола чаще. Ложный крипторхизм у взрослых образуется довольно-таки редко, но сегодня из-за постоянных стрессов, перепадов температур такое состояние быстро активируется.

В чем заключается суть ложного крипторхизма, какие симптомы и причины такого состояния, а главное, как лечится ложный крипторхизм у взрослых, расскажем в этой статье.

Когда опускаются яички в мошонку у новорождённого мальчика

На сегодняшний день крипторхизм достаточно распространенное явление, характеризующееся неопущением тестикул в мошонку. Такой феномен зачастую проявляется еще в младенческом возрасте, у взрослых же людей такой фактор может формироваться по таким причинам:

  • Не вылеченная патология с детства. Врачи зачастую предупреждают всех родителей, что такая особенность может проявиться у малыша внезапно, но иногда этому аспекту не уделялось особое внимание;
  • Травмы паховой зоны. Любые удары, сложные падения на область мошонки могут сформировать крипторхизм;
  • Последствия паховой грыжи. Если пациент неправильно использовал бандажи, неграмотно их фиксировал – может возникнуть представленная аномалия яичек;
  • Растяжение пахового кольца. В данном случае теряется эластичность тканей, за счет чего яичко может произвольно перемещаться.

У взрослых людей крипторхизм в основном, приобретенный, возникающий на фоне травм и патологий. Опасность данного состояния заключается в том, что крипторхизм может спровоцировать вторичное бесплодие. Почему происходит такого рода процесс?

В мошонке температура ниже, чем общая температура тела. Благодаря этой особенности мужского организма происходит полноценный сперматогенез за счет охлаждения представленной зоны.

Если же яички выходят из мошоночной области и попадают в брюшную или паховую зону – терморегуляция ухудшается, нарушается синтез спермиев, что в свою очередь приводит к невозможности иметь детей.

Обычно «ложный крипторхизм» диагностируется, если тестикул может произвольно перемещаться из мошоночной области. Это состояние наблюдается в 30% всех случаев крипторхизма. Обычно на подобное состояние влияют такие факторы:

  • Напряжение брюшных мышц;
  • Сильное эмоциональное потрясение, стресс;
  • Мануальное воздействие на орган;
  • Спазмы;
  • Резкий перепад температур;
  • Страх.

Иногда подобная тенденция не является патологией ввиду маленького размера яичек по сравнению с паховым каналом. Но порой такое явление представляет собой угрозу для мужчины.

Блуждающие яички при ложном крипторхизме возвращаются в полость мошонки. По сути, лечение такого состояния не требуется, так как оно не представляет собой угрозы.

Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:Лечебная практика: более 30 лет.

Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.

Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.

Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.

Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является VIP Titan Gel

Разумеется, у взрослых людей начинается паника, если они чувствуют, что в мошонке нет одного тестикула. Это можно определить легко посредством ошупывания. Стоит отметить, что такая аномалия не влечет за собой какой-либо дискомфорт, тем более, боль. То есть ложный крипторхизм имеется в наличии, но протекает бессимптомно, не тревожа человека.

В пубертатном периоде представленное состояние только наблюдается врачами, но никакого лечения специалисты не назначают. В случае с взрослыми людьми ситуация идентична. Учитывая неопасность состояния, наблюдение со стороны врача не требуется.

Многие представители сильного пола путают иногда ложный крипторхизм с истинным.

В данном случае, происходит настоящая угроза организму.

Почему ложный крипторхизм не является опасным? Дело в том, что яички могут мигрировать на какой-то промежуток времени под воздействием вышеописанных факторов, но в спокойном, расслабленном состоянии они возвращаются на место. При иных видах крипторхизма, процесс не осуществляется подобным образом. Опишем патологические явления крипторхизма.

В данном случае происходит задержка тестикулы в брюшной зоне или паховом канале. Обычно такое состояние связано с недостаточной длиной семенного канатика. Вылечить подобный процесс медикаментозным способом с помощью препартов невозможно. В этом случае специалисты прибегают к оперативному вмешательству.

Брюшной крипторхизм

Этот вид патологии достаточно сложно диагностировать, так как изначально определить место локации тестикулы посредством УЗИ иногда невозможно. Но такое положение яичек обычно сопровождается болью в той зоне, где находится яичко.

Иногда нужно применять МРТ дабы выявить месторасположение тестикулы. В данном случае специалисты излечивают крипторхизм только операбельным способом.

Паховый крипторхизм

Из самого названия диагноза можно понять, что яичко располагается в паховой зоне, выше или ниже пахового кольца. Если в случае с малышами и подростками данный вид патологии стараются не лечить, то у взрослых проблема решается оперативным путем.

Эктопия тестикулы

Эктопия яичка характеризуется опущением яичка не в то место, где оно должно физиологически располагаться. В основном, такое состояние наблюдается у пациентов с повреждениями органов, а именно механическое препятствие на пути тестикулы.

Как уже говорилось выше, ложный крипторхизм лечить нет нужды. Этот аспект является физиологической аномалией, но не представляет опасений за здоровье. Другое дело, когда мигрирующее яичко не возвращается в мошонку. У взрослых такое состояние лечится только посредством оперативного вмешательства. Чтобы исключить возможность истинного крипторхизма, врачи назначают обследование, а именно:

  • УЗИ;
  • МРТ или ядерный магнитный резонанс;
  • Ангиография. Это исследование помогает увидеть яичковую артерию;
  • Сцинтиграфия. Этот анализ позволяет выявить место локации яички и определить работоспособность органа;
  • В некоторых случаях применяется зондирование или венография больного органа.

Альтернативные суждения

Некоторые врачи считают, что если яичко не опустилось, то это не повод для паники. Бывает, что у новорожденного органы могут занимать блуждающее положение. То есть они могут то опускаться в мошонку, то обратно прятаться в паховый канал. Причины этого явления до конца не выяснены.

Когда опускаются яички в мошонку у новорождённого мальчика

Считается, что в этом повинны особые мышцы, которые должны защищать нежную часть тела от повреждения. Даже при малейшем прикосновении к мошонке яички прячутся. То же можно сказать, если температура окружающей среды падает.

Признаки

У ребенка с крипторхизмом болей и неприятных ощущений не возникает. Во всяком случае, до достижения мальчиком подросткового возраста.

Обычно такие ощущения приходят во время кашля, при дефекации, физических нагрузках, особенно если в них активно задействована область пресса, а также при сексуальном возбуждении.

Изменения в мошонке бывают заметны практически с самого рождения. Чем старше становится ребенок, тем более выраженными становятся визуальные изменения мошоночного мешочка. Мошонка выглядит несимметричной, недоразвитой.

Оптимальные сроки

Самый подходящий срок, когда яичко опустилось в мошонку, – это последние недели беременности. Тестикулы занимают физиологическое положение у 97 процентов новорожденных, родившихся в положенные сроки. У недоношенных они опускаются у четырех из пяти мальчиков.

Считается, что яички должны сами опуститься в мошонку без всякого дополнительного лечения, массажей и прочих действий, когда ребенку исполнится год. Это – самый поздний срок, когда они должны оказаться там, где им нужно.

Если родители заметили, что у ребенка не происходит опускания яичка, то в первую очередь нужно проверить, не холодно ли ребенку. Ведь в результате низкой температуры яички не опускаются в мошонку, а наоборот, прячутся в паховом канале. В некоторых случаях поглаживания по мошонке способны вернуть их на место. Полезны также расслабляющие ванночки.

Когда у мальчиков опускаются яички: причины не опущения, диагностика и лечение

Яички (тестикулы, половые железы) – это органы мужской половой системы, основными функциями которых являются образование сперматозоидов, выработка тестестерона и его производных.

Яички плода начинают опускаться ещё в утробе матери, на 6-м месяце беременности.

Этот процесс заканчивается перед родами или сразу после рождения.

Яички могут опуститься и в первый год жизни малыша. В этом случае ребёнок должен наблюдаться урологом.

Если яички не опустились в мошонку, речь заходит о патологии — крипторхизме и эктопии.

Когда опускаются яички в мошонку у новорождённого мальчика

Установить факт неопущения яичка сможет детский хирург. Он же, выяснив весь семейный анамнез, сделает вывод о виде и характере неопущения, а, соответственно, о возможности лечения. Ручное исследование мешка мошонки, канала в паху не является достаточно достоверным и информативным. Яичко у малыша маленькое, его легко не заметить в паховом канале, а в брюшной полости его нащупать невозможно в принципе.

Диагност находит яичко, измеряет его и оценивает его состояние (живое оно или атрофированное), есть ли в нем патологические изменения, и существует ли путь, по которому половую железу можно было бы опустить в мошонку. Помимо обязательных при обращении к врачу общих анализов крови и мочи, придется сдать кровь на гормоны, чтобы определить содержание тестостерона и понять, функционируют ли яички.

Реабилитация после операции

При подозрении на крипторхизм, мальчикам до года назначают только наблюдение, так как всё может восстановиться за этот период. Если ничего не меняется, то назначается операция.

Если опускание яичка не происходит, когда мальчик достиг одного года, то стоит заподозрить патологический процесс. Обычно неопущение внутренних гениталий у ребенка свидетельствует о том, что прописанные ранее процедуры не дали нужного результата.

Лечение неопущенного органа производится врачами-андрологами или эндокринологами детского профиля. Некоторые врачи советуют оперировать ребенка уже тогда, когда он достигнет десятимесячного возраста. Считается, что до этого времени в мошонку еще могут самопроизвольно опуститься яички.

Такое лечение назначается только в раннем возрасте. Если же опускание яичка по каким-либо причинам не произошло, то когда мальчик достиг пубертатного периода, гормонотерапию делать нельзя. Это время, когда в организме мальчика и так существенно повышается уровень гонадотропных гормонов.

Хирургическое лечение проводится путем низведения неопустившегося яичка в мошонку. Во время операции проводится биопсия органа для того, чтобы исключить дискинезию гонад или злокачественные процессы.

Это операция является простой повседневной, и можно сказать рутинной. Выполняется специализированным

  • детским хирургом
  • или урологом

потому что дети отличаются от взрослых. Вовремя не сделанная операция приводит к нарушениям функциональности и риска развития злокачественной изменения в будущем.

Оперативное вмешательство в большинстве случаев не вызывает осложнений. Чаще всего мальчика выписывают через 3 дня после проведения операции. В это время малышу нельзя совершать резких движений, поднимать тяжести, прыгать и бегать. Для быстрой реабилитации назначаются лечебная гимнастика, водные процедуры, физиолечение.

В старшем возрасте мальчикам запрещено заниматься такими видами физической активности, как катание на велосипеде или конный спорт, поскольку существует риск повреждения половых органов. Врач должен осматривать ребенка каждую неделю в течение первого месяца после лечения, затем — каждый месяц в течение полугода.

В каком возрасте опускаются яички у мальчиков – патологии и лечение

  • Особенности процесса
  • Причины патологии
  • Последствия

Многих мам интересует, когда у мальчиков опускаются яички.

Этот процесс является физиологическим, а потому при любых нарушениях следует немедленно обратиться к врачу.

Когда у мальчиков опускаются яички?

Необходимо понимать, что речь идет о будущем мужском здоровье, как физическом, так и психологическом, соответственно, к этой теме нужно относиться с максимальной ответственностью.

Семенники начинают формироваться у плода еще на втором месяце беременности. Само собой, что в таком «возрасте» ни о какой мошонке и прочих половых органах не может быть и речи. Яички изначально находятся в брюшной полости. Там они остаются вплоть до момента рождения малыша.

В большинстве случаев опускание яичек у мальчиков осуществляется непосредственно перед их появлением на свет. Поэтому, как правило, малыши уже рождаются со сравнительно полноценной мошонкой, несмотря на то, что она очень маленькая.

К сожалению, встречаются случаи, когда опущения семенников по каким-то причинам не произошло, или же в мошонке присутствует только одно яичко. Эта патология называется крипторхизм.

Если один или вообще ни одного – речь идет о крипторхизме.

Обязательно проверяется где произошла заминка. Для этого тем же пальпационным методом обследуют паховую зону, чтобы обнаружить «застрявшее» яичко. Иногда оно может остановиться глубоко в паховом канале – в таком случае, чтобы найти его придется прибегнуть к ультразвуковому исследованию.

Тем не менее, если новорожденному малышу ставят диагноз крипторхизм, это еще не повод впадать в панику.

В большинстве случаев недостающее яичко самостоятельно опустится по истечению определенного периода времени, максимум до одного года.

Какой бывает крипторхизм у детей и взрослых – причины, симптомы, последствия

Если и через 12 месяцев никаких положительных изменений не будет обнаружено, может быть назначена малоинвазивная операция. Возраст ребенка позволяет проводить подобные вмешательства, но также важно, чтобы это позволяло его текущее состояние здоровья.

Самая распространенная и безопасная для неокрепшего организма операция – это лапароскопия. Она заключается в создании нескольких проколов в брюшной и паховой зоне, в которые впоследствии вводятся специальные спицеобразные инструменты с камерой. С их помощью хирург захватывает не опустившееся яичко и помогает ему достичь места назначения, где оно и пробудет всю жизнь.

Иногда бывают такие ситуации, когда опущение яичек у мальчиков произошло, но одно из них или оба почему-то могут то пропадать, то снова появляться в мошонке. Это так называемый блуждающий синдром.

«Путешествие» семенников вверх по паховому каналу обусловлено вполне естественной причиной – из-за воздействия холода.

Не обязательно держать малыша на морозе – спровоцировать срабатывание мышц, прикрепленных к семенникам, благодаря чему они поднимаются вверх, может даже обычное прикосновение холодными пальцами.

Это естественная реакция организма на изменение условий окружающей среды, призванная защищать уязвимые наружные половые органы от переохлаждения. С таким явлением сталкиваются все мужчины на протяжении всей жизни. Соответственно, это нельзя считать патологией, а потому блуждающие яички не нуждаются в лечении.

Причины патологии

Поскольку проблема появляется еще на этапе внутриутробного развития, несложно понять, что основная вина лежит на матери. На сегодняшний день нет ни одного доказательства того, что причина несвоевременного опущения семенников в мошонку провоцируется какими-либо сторонними факторами, поскольку на новорожденного они практически вообще не оказывают никакого существенного влияния.

Причины появления патологии со стороны матери:

  • курение, злоупотребление спиртными напитками во время вынашивания ребенка;
  • прохождение курса лечения антибиотиками. Здесь нет разницы – принимаются они до начала беременности или уже непосредственно во время нее;
  • нарушение гормонального фона. Изменение гормонального баланса – обычное явление для беременных женщин. Здесь важно контролировать выработку тех или иных гормонов, чтобы не допустить доминирование агрессивных андрогенов;
  • эндокринные нарушения, спровоцированные проблемами, связанными с щитовидной железой или гипофизом;
  • сахарный диабет;
  • выраженные нарушения метаболических процессов.

Проблемы со здоровьем у матери очень часто сказываются на правильности развития плода.

У таких женщин дети могут рождаться недоношенными, а также с некоторыми патологиями, затрагивающими, в том числе, репродуктивную систему – например, это может быть слишком узкий паховый канал, короткий семенной канатик, слабые мышечные связки яичек.

Само собой, что любое хирургическое вмешательство можно проводить только после того, как малышу исполнится как минимум один год. До этого времени организм ребенка слишком слабый и находится в своеобразном поиске баланса между теми или иными физиологическими процессами, а потому операция может нанести ему непоправимый ущерб.

Последствия

Оптимальным считается вариант, когда ребенку делается операции по принудительному опущению в возрасте от одного до пяти лет. Если проигнорировать необходимость выполнения хирургического вмешательства, то это может причинить катастрофический урон мужского здоровью, исправить который в будущем не будет представляться возможным.

Поскольку тестикула будет находиться в брюшной полости, оно будет намного теплее, чем та, что расположена в мошонке. Известно, что для качественной выработки сперматозоидов нужна более низкая температура, чем во всем теле.

Какой бывает крипторхизм у детей и взрослых – причины, симптомы, последствия

Сперматогенез работает только, если температура ниже на два-три градуса. Именно поэтому яички на ощупь всегда холоднее. Нагрев семенника приведет к утрате им своих основных функций. Результатом станет мужское бесплодие.

Пребывание семенника в неестественных для себя условиях гарантированно приведет к сбою его функционирования. Сперматозоиды будут недееспособными. Присутствует высокий риск перерождения тканей органа, что ведет к развитию онкологических процессов, то есть, рака яичка.

Не вылеченный крипторхизм – это основная причина гибели семенника, вовремя не опустившегося в мошонку. В таких случаях ставится вопрос о проведении резекции, то есть, удалении органа. Вместо него устанавливается имплант, либо донорское яичко. В любом случае, функционирование репродуктивной системы будет значительным образом ухудшено.

Неполноценная работа половой системы приведет к снижению уровня выработки мужских гормонов, в первую очередь, тестостерона, который в основном и синтезируется в семенниках. Как следствие – существенное ухудшение физических данных мужчины.

Появится вероятность развития женских признаков, например, увеличение грудных желез, отложение жира на боках и бедрах, уменьшение сексуального влечения к противоположному полу, традиционные для представительниц слабого пола черты характера.

Родители в обязательном порядке должны знать, в каком возрасте у мальчиков опускаются яички. Чтобы избежать проблем в будущем, которые будут сопровождать ребенка на протяжении всей его жизни, нужно следить за состоянием здоровья его репродуктивной системы, и при малейших подозрениях немедленно обращаться к детскому врачу.

Ложный крипторхизм, при котором половая железа «гуляет» из мошонки – в мошонку, в особом лечении не нуждается. Он обычно проходит после 7-8 лет, когда паховое кольцо сжимается. Но такая форма патологии нуждается в постоянном контроле со стороны хирурга. Посещать этого специалиста придется чаще.

Истинный крипторхизм можно лечить как медикаментозно, так и хирургически. Лечение медикаментами имеет смысл тогда, когда яичко лишь совсем немного не дошло до места назначения и находится рядом с мошонкой. Любая консервативная терапия помогает половой железе продвинуться к мошонке лишь на 30-50%. А потому вероятность успешного лечения в районе 60- 90% врачи могут гарантировать только тогда, когда яичку предстоит недлинный путь.

Лучшие результаты достигаются, если терапия начинается в возрасте 6 месяцев и 1 года. Однако в ней нет никакого смысла, если ребенок уже вступил в ряды подростков, когда уровень тестостерона естественным образом увеличивается.

Для лечения используют «Хориогонин» или «Прегнил» (препараты ХГЧ), уколы делают курсами в возрастной дозировке, назначенной врачом. Статистика показывает, что у каждого пятого малыша, которого удалось излечить с применением медикаментозных препаратов, крипторхизм возвращается спустя некоторое время. Отзывы родителей, которые решились на медикаментозное лечение ребенка, говорят о том, что эта статистика выше, и болезнь возвращается гораздо чаще, чем о том говорят официальные источники.

Операция считается более надежным методом лечения. Делать ее можно детям с 9-10 месячного возраста, однако, хирурги зачастую не спешат и ждут до 2 лет. После 7-8 лет делать операцию не имеет смысла, поскольку в организме начинаются процессы полового созревания. Чем младше ребенок на момент операции, тем больше вероятность, что яичко, которое вернут на место, будет нормально функционировать, вырабатывать сперму надлежащего качества и обеспечивать организм мальчика мужскими половыми гормонами.

Последствия и прогнозы

Родителям зачастую свойственно недооценивать крипторхизм, а его последствия могут быть более чем серьезными:

  • бесплодие и нарушения детородной функции (импотенция и др. );
  • перерождение яичка, расположенного вне полости мошонки, в злокачественную опухоль;
  • проблемы с гормональной сферой — ожирение, отсутствие вторичных половых признаков, нарушение «ломки» голоса, отсутствие оволосения подмышечных впадин, лобка, формирование телосложения по женскому типу (широкие бедра, узкие плечи);
  • перекрут яичка, его травма и другие острые состояния, требующие проведения срочной операции.

Прогнозы врачей при истинном крипторхизме зависят от того, насколько рано было выявлено заболевание и оказано соответствующее лечение.

Она составляет примерно 50-70%. К сожалению, стопроцентной вероятности никто гарантировать не может.

Затягивание с лечением, попытки лечиться народными средствами, возить ребенка к знахарям, чаще всего приводят к тому, что время, наиболее благоприятное для лечения, уходит, и при операции после 3-4 лет врачи уже дают гораздо меньше шансов на сохранение репродуктивной функции — всего 30%. По мере взросления и они уменьшаются. При эктопии шансов сохранить железу нет.

О том, что должны знать родители при крипторхизме у детей, смотрите в следующем видео.

В последнем случае органу невозможно по нему пройти. Также оно может двигаться по нему, но если семенной канатик укороченный, или есть недоразвитие связок яичек, то половина пути останется непройденным.

Родители часто интересуются, когда происходит опускание яичек у мальчиков , поскольку вопрос об их репродуктивном здоровье очень их волнует. Это вполне естественно. Чтобы им дождаться внуков, сперматозоиды мужчины для нормального созревания требуют температуру несколько меньшую, чем 36,6. Поэтому мудрая природа нашла им другое место — мошонку, располагающуюся вне тела. Если температура для их созревания будет выше, высока вероятность перерождения в злокачественную опухоль тестикулярной ткани или появления некроза.

Мама у своего ребёнка должна контролировать процесс опускания тестикул . Это делается во время пеленания раз в неделю. Нужно осторожно прощупывать мошонку, не доставляя младенцу неудобств и боли. Во время осмотра комната, где лежит ребёнок, должна быть тёплой. Если семенник на месте, мама чувствует плотное образование овальной формы. Его можно распознать также, когда оно проходит в паховой области во время своего опускания.

Причиной такого поведения является мышца, сжимающая тестикулу. Иногда она сокращается и забирает её с собой в паховый канал. Этот рефлекс наиболее активен в период дошкольного развития.

Местонахождение тестикул определяется с помощью УЗИ. Поскольку они могут располагаться в брюшной полости и даже отсутствовать вообще (4% случаев).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал