Узи органов мошонки подготовка

Преимущества ультразвуковой диагностики яичек

  • Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
  • 31849
  • Дата обновления: Ноябрь 2019

При появлении любого дискомфорта в яичках мужчине назначают УЗИ мошонки.

Это исследование позволяет выявить наиболее распространенные причины боли, отека и увеличения яичек, к тому же не требует специальной подготовки и отличается доступной стоимостью.

Следует разобраться, как проводится процедура и что она может показать.

Если девушка долгое время не может забеременеть, обследование мужчины будет включать УЗИ мошонки

УЗИ мошонки – основной диагностический метод при появлении дискомфорта в яичках у мужчин. Эта процедура позволяет визуализировать изменения и патологические процессы в яичках, придатках и семенном канатике.

Основные преимущества метода:

  • безопасность;
  • безболезненность;
  • доступность;
  • отсутствие противопоказаний.

УЗИ-диагностика органов мошонки проводится даже маленьким детям. К тому же, аппарат для УЗИ есть в абсолютно каждой клинике, поэтому проблем с выбором места проведения исследования не возникает. Также следует учесть достаточно демократичные цены на обследований, по сравнению с МРТ и КТ.

Показанием для проведения УЗИ-диагностики органов мошонки являются следующие жалобы пациента:

  • боль в яичках;
  • отек мошонки;
  • увеличение или уменьшение одного яичка;
  • изменение цвета и структуры кожи мошонки;
  • неоднородность структуры яичек, выявленная при пальпации.

Как вспомогательное средство, метод применяется для выявления причин мужского бесплодия.

Обратите внимание! УЗИ-обследование органов мошонки показано всем мужчинам при травмировании яичек.

Такой метод диагностики позволяет выявить практически любые изменения в органах мошонки. С помощью УЗИ-исследования органов мошонки выявляют:

  • размеры яичек, придатков, толщину семенных канатиков;
  • однородность структуры тестикул;
  • патологические образования;
  • кисты и рубцы;
  • воспалительные процессы;
  • аномалии строения семенников.

На основании обследования в большинстве случаев уже можно поставить диагноз. Однако УЗИ охватывает все же не все вероятные патологии, поэтому в некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, например, допплерография.

Какая-либо специфическая подготовка к УЗИ мошонки не требуется. Человек просто получает направление от лечащего врача, передает ее врачу отделения УЗИ-диагностики и готовится к процедуре.

Единственное, что нужно сделать перед посещением кабинета УЗИ-диагностики – это позаботиться о гигиене половых органов. Если же УЗИ мошонки назначено ребенку, родителям следует провести беседу и успокоить малыша. На самом деле процедура совершенно безболезненна, никаких неприятных ощущений в ходе проведения обследования не бывает.

Ход проведения

Процедура абсолютно безболезненна и занимает не много времени

Узи органов мошонки подготовка

Далее следует разобраться, как же делают УЗИ мошонки. Мужчина ложится на кушетку, слегка разводит ноги в сторону. Врач наносит на мошонку специальный гель, облегчающий скольжение датчика. Гель прозрачный и вязкий, не имеет специфических запахов, но может вызывать легкую прохладу. Как правило, это гипоаллергенный состав, поэтому о непереносимости можно не волноваться.

Затем к мошонке прижимают специальный датчик и водят по коже, обследуя эту область. Изображение выводится на экран, что позволяет врачу фиксировать состояние исследуемых органов. Проводя обследования врач одновременно записывает результаты в специальный бланк, который по окончанию процедуры будет выдан пациенту на руки.

Некоторые аппараты УЗИ позволяют записывать изображение на носитель информации. В этом случае пациенту может быть выдан диск, который можно показать лечащему врачу.

Длительность обследования не превышает 15 минут. Затем пациент снимает остатки геля с обследуемой области с помощью салфетки, одевается и отправляется на консультацию к врачу с заключением врача УЗИ-диагностики.

В большинстве случаев назначают УЗИ мошонки вместе с допплером. Полное название обследования – УЗИ мошонки с ЦДК (цветное допплеровское картирование). УЗИ мошонки с допплерографией значительно расширяет возможности диагностики.

Разобравшись, как делается УЗИ мошонки, следует выяснить, что показывает такой метод диагностики.

Для начала следует разобраться в возможностях каждого метода обследования.

Обычное УЗИ мошонки представляет собой метод ультразвуковой диагностики, диагноз ставится на основании степени поглощения тканей органов ультразвуковых волн.

Датчик аппарата передает ультразвуковые волны, которые некоторыми тканями органов мошонки поглощаются, а от некоторых отскакивают. Таким образом, стандартная процедура УЗИ позволяет определить следующие изменения в органах:

  • уменьшение или увеличение размеров яичка;
  • наличие кист, других доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • воспалительные заболевания;
  • рубцы и спайки;
  • абсцессы;
  • опущение и аномалии развития яичка.

как делают узи яичек

УЗИ с допплерографией позволяет оценить состояние вен и сосудов мошонки у мужчин. УЗДГ с допплерографией незаменимо при выявлении такой распространенной патологии, как варикоцеле.

Современное ультразвуковое исследование определяет большой спектр заболеваний

Таким образом, с помощью УЗИ мошонки с допплером можно выявить целый ряд патологий мужских половых органов.

  1. Ультразвуковое исследование или УЗИ мошонки позволяет определить изменение размеров яичек, характерное для различных патологических процессов. Это явление может указывать на водянку яичка или гидроцеле, паховую грыжу, врожденные аномалии развития.
  2. УЗИ мошонки у детей применяется для ранней диагностики гидроцеле, гипогонадизма и нарушения роста яичек, поэтому может назначаться в детском возрасте при появлении тревожных симптомов, указывающих на патологический процесс или нарушение развития органов.
  3. УЗИ мошонки с допплеровским картированием или ЦДК применяется для диагностики варикоцеле. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен яичка с изменением скорости кровотока, и является наиболее распространенной причиной мужского бесплодия.
  4. С помощью УЗИ также можно выявить гипоплазию или полное отсутствие яичек.
  5. Мальчику в первые месяцы жизни УЗИ мошонки может быть назначено при подозрении на нарушение формирования органов. С помощью обследования можно выявить неопущение одного яичка. В норме яички опускаются в мошонку еще во внутриутробный период. Такая патология не всегда требует срочного оперативного вмешательства, оценить вероятные риски можно именно с помощью УЗИ с допплером.
  6. Обследование позволяет визуализировать семенной канатик. С его помощью можно диагностировать перекрут яичка вокруг семенного канатика, воспалительные заболевания семенников и их придатков.
  7. Ультразвуковое исследование органов мошонки позволяет определить наличие кальцинатов в семенниках, что часто является причиной болевого синдрома и нарушения эякуляции у мужчин.

Кроме того, УЗИ является одним из самых информативных методов диагностики рака и доброкачественных опухолей. Плановое УЗИ может выявить рак на досимптомной стадии.

Диагноз ставит лечащий врач на основе результатов УЗИ мужской мошонки. Врач кабинета диагностики обычно не ставит даже предварительные диагнозы. Ожидая приема лечащего уролога, мужчина может самостоятельно предположить возможные нарушения, по характеру отклонений результатов от нормы.

УЗИ мошонки позволяет визуализировать яички, придатки, семенные канатики, а также оценить состояние сосудов. Нормальные показатели следующие:

  1. Размер тестикул у мужчин в среднем составляет 4-6 см в длину и 2-4 см в ширину. Незначительные отклонения от нормы не являются патологией. Кроме того, у большинства мужчин одно яичко немного превосходит по размерам второе – это тоже совершенно нормально.
  2. В норме семенники имеют однородную эхоструктуру, то есть волны поглощаются одинаково по всему объему органа. У здорового мужчины отсутствуют какие-либо новообразования, рубцовые изменения тканей и спайки.
  3. Стенки мошонки в норме имеют толщину менее 7 мм. Уплотнения кожи, изменения ее структуры, воспалительная жидкость между стенками яичка – это признаки патологии.
  4. В норме придатки яичка не увеличены, они визуализируются не полностью.
  5. Если проводится обследование с допплером, в заключении дана оценка кровотоку и сосудам. У здорового мужчины они не расширены, кровоток в норме.

По характеру изменений органа можно предположить заболевания, которые вызвали изменения, выявленные на УЗИ.

Патология

Возрастных ограничений не существует, проводить УЗИ можно в любом возрасте

Основные патологические признаки – большое количество жидкости между оболочками семенников, увеличение или уменьшение тестикул, изменение структуры и видимые очаги неоднородности.

  1. Если на УЗИ не визуализируется одно яичко, диагностируется врожденная аномалия половых органов либо неопущение яичка, если обследование проводят новорожденному.
  2. Крипторхизмом называется патология, при которой яичко присутствует, но расположено в нетипичном месте. Это заболевание врожденное, для коррекции расположения семенников проводится операция.
  3. Значительное увеличение или уменьшение только одного яичка – тревожный симптом. Если размер семенника в длину превышает 6-7 см может быть диагностирована водянка яичка. Обычно о гидроцеле (второе название водянки) свидетельствует большое количество жидкости между оболочками органа. Слишком маленькие размеры (меньше 2-3 см) свидетельствуют об атрофии яичка, либо недоразвитости органа.
  4. Новообразования с жидким содержимым, локализованные на яичке или придатке – это кисты. В целом такая патология не опасна, но требуется своевременной операции по удалению.
  5. Абсцесс семенника определяется по заметному увеличению органа, признакам неоднородной структуры яичка и скоплением гнойного содержимого. Эта патология сопровождается острой болью и высокой температурой тела.
  6. Нарушение кровотока в сосудах семенного канатика, обнаруживаемый при УЗИ с допплерографией – это типичный признак перекрута яичка.
  7. Расширение сосудов, снижение скорости кровотока – все это симптомы варикоцеле, определяемые с помощью допплерографии.

узи простаты и мошонки

Подробнее расшифровать результаты обследования, поставить диагноз и подобрать схему терапии может только врач.

На УЗИ можно выявить опухолевые новообразования, но сложно определить их природу (доброкачественные или злокачественные опухоли). Они представляют собой участки с пониженной эхогенностью и неоднородной структурой. Здесь же могут определятся кальцинированные участки тканей и скопление жидкости.

Какие существуют показания для проведения УЗИ мошонки

Показаний к выполнению ультразвуковой диагностики органов мошонки множество: • Подозрение на неопластический процесс.• Воспаление.• Отсутствие яичка (яичек).• Увеличение регионарных лимфатических узлов.

• Бесплодие.

• Пальпируемое новообразование в мошонке или яичке.• С целью динамического наблюдения.• Контроль при выполнении биопсии.

• Увеличение в размерах яичка, изменение его контуров.

• Уменьшение яичка в размерах (гипотрофия, атрофия).• Болезненные проявления в области мошонки.• Подозрение на перекрут семенного канатика.• Травматическое повреждение мошонки. Показания к выполнению УЗИ яичек (мошонки) у детей: — Задержка психо–эмоционального развития— Ожирение— Недостаток массы тела— Отставание в росте, или, наоборот, слишком высокий рост Яички у ребенка приобретают эхоплотность, как у взрослого мужчины, в период пубертата (с началом полового созревания).

Процедура выполняется при принятии пациентом горизонтального положения. С собой можно принести салфетку или полотенце, чтобы вытереть гель, который наносится на кожу мошонки для облегчения скольжения датчика. Гель имеет нейтральный состав, так что аллергических реакций после его применения практически не встречается.

Боль при УЗИ возможна только в том случае, если у мужчины острый орхоэпидидимит. Иногда обследование, в этом случае, специально откладывают на несколько дней, чтобы снять острое воспаление.

УЗИ мошонки: подготовка, проведение, расшифровка результатов

• Размеры яичек (норма, больше, меньше).• Размеры головок придатков (в норме) и самих придатков (при патологическом процессе).• Оценка контура (ровный, четкий, либо наоборот).• Эхогенность паренхимы тестикул и их придатков (норма, выше, ниже).• Свободная жидкость, ее количество.• Характеристика новообразований, размеры, плотность.

• Сосудистый рисунок, оценка симметричности.Если есть необходимость оценки состояния сосудов, используют допплер. Состояния, когда это нужно сделать:

  • • Варикоцеле.
  • • Опухолевые процессы.
  • Размеры яичек у мужчин в норме по УЗИ:

• Травма.• Перекрут семенного канатика.

Средние размеры: • Длина 4-5 см• Ширина 3-3,5 см, • Толщина 2-2,5 см. Контуры яичка в норме четкие, ровные. Паренхима однородная. Допускается присутствие серозной жидкости в небольшом количестве. В норме визуализируется только головка придатка яичка.

Эхогенность у взрослого мужчины средняя, при УЗИ яичек у мальчиков понижена, так как половые железы в детском возрасте недоразвиты.

Крипторхизм

При данной патологии целью ультразвуковой диагностики является уточнение локализации «исчезнувшего» яичка.

Крипторхизм – аномалия расположения, при котором мужская половая железа имеется, но в силу каких-либо причин задержалось в брюшной полости. В 90% случаев, «потерявшееся» яичко находят в паховом канале.

Как правило, атипично расположенное яичко — с нечетким контуром, уменьшено в размерах, неоднородной структуры, придаток его не визуализируется.

Варикоцеле

Необходимость своевременного лечения варикозного расширения вен семенного канатика обусловлена вероятностью развития бесплодия у мужчины.

На УЗИ при варикоцеле четко визуализируются расширенные видоизмененные вены, диаметр которых больше 3 мм.

Как известно, существует 3 стадии варикозной болезни. При первой визуализация вен происходит при повышении внутрибрюшного давления либо при диагностики в вертикальном положении, во второй — видоизмененные вены не исчезают и в горизонтальном положении пациента, в 3 стадии вены просматриваются ниже полюса уменьшенного в размерах яичка.

Гидроцеле

При данной патологии между двумя листками оболочки яичка происходит накопление жидкости. Водянка может быть приобретенная, чему способствует целый ряд факторов и врожденная, что обуславливается врожденными анатомическими дефектами.

Приобретенная водянка, как правило, появляется после воспалительных процессов, травм мошонки, оперативных вмешательств. При ультразвуковом осмотре диагностировать скопление жидкости между оболочками не представляет особых трудностей. Водянка на сонограмме выглядит, как анэхогенная зона вокруг яичка и его придатка. У некоторых пациентов встречается многокамерная водянка или в виде восьмерки (если жидкость скапливается и в паховом канале).

Кистозные новообразования яичка и его придатка

Семенные кисты (сперматоцеле) могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная киста чаще маленьких размеров, жидкость внутри прозрачная. Приобретенные семенные кисты возникают из-за воспаления или травматизации, благодаря которым произошла закупорка протока с появлением кисты. По данным УЗИ мошонки киста выглядит, как образование округлой формы, с ровным, четким контуром, анэхогенной структуры.

Орхит и орхоэпидидимит

Как правило, воспаление придатка яичко крайне редко встречается изолированно. Чаще орхиты и орхоэпидидимиты развиваются при поражении тканей микробной флорой на фоне сниженного иммунитета.

На сонограмме придаток увеличен, сниженной эхогенности, с неоднородной структурой.

Острое воспаление тканей яичка (орхит)

Мужская половая железа резко увеличена в объеме, эхогенность снижена. Часто патологический процесс сопровождает реактивная водянка.

Хронический орхоэпидидимит

Размер яичка – любой, особого значения не имеет. Структура неоднородная, контур неровный. Визуализируется увеличенный придаток. Необходимо проведение дифференциальной диагностики с опухолевыми процессами.

Семинома Рак яичка встречается относительно редко, и в 95% случаев это герминогенные опухоли (в 50-60% семинома). В зависимости от гистологического типа выглядит картина: гомогенная или негомогенная структура. Патологические новообразования чаще диагностируют в правом яичке. Билатеральные опухоли (с обеих сторон) выявляются в 1-3% случаев.

Опухоль на УЗИ выглядит как образование неправильной формы, иногда состоит из нескольких новообразований, с неоднородной структурой. Размеры больного яичка больше нормы, присутствует реактивная водянка. Если есть подозрение на рак яичка, то в обязательном порядке исследуют забрюшинное пространство и регионарные лимфатические узлы для исключения или подтверждения процессов метастазирования. Обязательно выполнение биопсии образования.

Абсцесс

Абсцесс яичка выглядит как локализованное образование, с ровными контурами, имеет иную эхогенность, чем кисты и опухоли яичка. УЗ диагностика позволяет оценить распространенность процесса и определиться с тактикой лечения: консервативное или хирургическое.

Туберкулез

  1. Подведем итоги
  2. Учитывая то, что метод безболезненный и доступный, его можно рекомендовать любому пациенту любого возраста.

Туберкулез на УЗИ похож на воспаление придатков яичек с гипоэхогенными участками, но есть некоторые аспекты, на которые доктор ультразвуковой диагностики обращает внимание.При туберкулезе яичка и придатков процесс двухсторонний, и имеются множественные кальцификаты.

Ультразвуковая диагностика органов мошонки у мужчин – популярный неинвазивный, но очень информативный метод исследования, который может дать представление не только о тканевой структуре, размерах органа, но и позволит оценить кровоток. Противопоказаний к УЗИ не существует.

Синдром острой мошонки

Синдром острой мошонки объединяет ряд ургентных состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Подавляющее большинство случаев обусловлено одной из трех причин: травмой, перекрутом

https://www.youtube.com/watch?v=qLA2h3Ie1bE

Подробно Абсцесс мошонки и болезнь Фурнье

Мошоночный абсцесс — гнойно-некротический отграниченный очаг — может быть поверхностным или глубоким. Причины поверхностного абсцесса — инфицирование волосяных фолликулов, ранок, осложнения

УЗИ мошонки: подготовка, проведение, расшифровка результатов

Подробно Сперма желтого цвета

Сперма желтого цвета – признак определённых изменений, происходящих в организме: физиологических или патологических. Практически все состояния, при которых эякулят принимает нехарактерный

Подробно Киста придатка яичка

Киста – инкапсулированное жидкостное образование доброкачественного характера. Большинство кист локализуются паратестикулярно (в эпидидимисе), паренхиматозное расположение более типично

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Какие симптомы требуют УЗИ

Выдать направление на УЗИ яичек может уролог или хирург. К такому исследованию прибегают, если врач подозревает болезнь половых органов.

Показания к УЗИ мошонки:

  • проблемы с зачатием;
  • увеличение придатков и яичек;
  • отечность полового органа;
  • болезненные ощущения в мошонке;
  • трудности с эрекцией;
  • подозрение на орхит (воспаление яичек), эпидидимит (поражение придатков), орхоэпидидимит (воспаление яичек и придатков);
  • подозрение на варикоцеле (расширение вен семенного канала);
  • травмы мошонки с появлением ушиба или гематомы;
  • появление образований на яичках и рядом;
  • ускоренное или замедленное половое созревание;
  • противоречивые результаты спермограммы;
  • воспалительные процессы лимфатических узлов;
  • эндокринные заболевания;

УЗИ мошонки: подготовка, проведение, расшифровка результатов

Что позволяет УЗИ:

  • контролировать протекание хронического заболевания в половой системе;
  • контролировать паховую грыжу (при подозрении на то, что она может зайти в мошонку);
  • отслеживать рост опухоли;
  • изучать очаги инфекции;
  • оценивать состояние органа после урологической операции.

Нередко УЗИ яичек сочетают со сканирование сосудов половой системы. Также может потребоваться допплерография – ультразвуковое исследование, которые основано на эффекте Доплера. Исследование позволяет оценить строение сосудов, их проходимость, выявить аномалии (перекрут яичка).

Ультразвуковое сканирование (УЗИ) мошонки

Диагностика урогенитальный заболеваний у мужчин включает ультразвуковое исследование половых органов. УЗИ яичек у мужчин позволяет эффективно оценить состояние мошонки и придатков яичка, в то время как остальные методы диагностики мало результативны.

Проведением ультразвукового сканирования занимается врач-узист. В процессе используют высокочастотные датчики. Поверхность мошонки смазывают гелем, который выступает проводником между органом и датчиком. Гель осуществляет плавное скольжение датчика и непрерывный контакт. Также гель дает возможность предотвратить попадание воздуха между кожей и датчиком, что дает точное представление о состоянии органа.

Во время сканирования пациент находится в положении лежа на спине или на боку. При нормальных показателях яичек сканирование занимает до 15 минут. Если же врач замечает специфическое изменение, он может детально исследовать область до 30 минут. Когда УЗИ подтверждает наличие патологии, пациента могут сразу направить к врачу.

Вред от УЗИ

Существуют многие противоречивые мнение по поводу ультразвукового сканирования, однако ни одно исследование не доказало факт вреда ультразвуковых волн.

Если сравнивать с таким аналогом в диагностике, как рентген, то можно утверждать, что ультразвук безопаснее. Рентген нельзя отнести к щадящему методу, ведь он точно влияет на ткани и органы. К тому же рентген нельзя проводить регулярно.

УЗИ мошонки является информативным, довольно точным и оперативным способом диагностики болезней половой системы. Ультразвуковое сканирование позволяет выявить опасные патологии и последствия травм, а также определить причину болей и неприятных ощущений, найти источник проблем в сексе. Исследование во многом помогает мужчинам, которые испытывают трудности с зачатием. С помощью УЗИ можно определить многие причины бесплодия.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал