Препараты для лечения половых инфекций

Симптомы и лечение болезней мочеполовой системы у мужчин — антибиотики при инфекциях

Таблетки от половых инфекций или другие лекарственные препараты назначает исключительно врач. Если у пациента обнаружено ЗППП, необходимо пройти этиологическое лечение. В случае самостоятельной терапии можно не только не вылечить инфекцию, но и сделать так, что она станет резистентной или нечувствительной к антибиотикам.

Неправильное лечение в 80% случаев приводит к осложнениям, сопутствующим воспалениям (циститам, уретритам) с распространением на смежные органы малого таза или с хронизацией инфекции. Если это происходит, то в 40-50% случаев у пациентов развивается бесплодие, а у мужчин еще и импотенция. 

У людей восприимчивость к инфекционным процессам разная. Доказано, что женщины более подвержены риску получения половой инфекции (на 60% больше случаев), от которой в дальнейшем нужно будет принимать таблетки. Это объясняется анатомическим строением половых органов. У женщин быстрее развиваются инфекционные циститы.

У мужчин половая инфекция в 50% случаев протекает бессимптомно. Это опасно тем, что мужчины чаще становятся переносчиками вирусов и бактерий. 

На вероятность заражения человека половой инфекцией влияют факторы:

  1. Общее состояние иммунитета. Если в течение месяца перед незащищенным половым актом была перенесена вирусная или бактериальная болезнь, то иммунитет ослаблен, и шансы заразиться повышаются на 60-70%. Иммунитет может быть ослаблен неправильным питанием, недостаточным количеством витаминов (весенне-зимний период).
  2. Наличие вакцины. Специфическая профилактика и достаточный уровень антител спасает от заражения гепатитом В, папилломавирусом. Детальнее о вакцинах от папилломавируса читайте в этом материале.
  3. Состояние человека-переносчика. Количество вируса или бактерии в крови переносчика. Если бактерий меньше, то снижаются шансы заражения.
  4. Кислотно-щелочной баланс среды влагалища у женщин. Дисбиоз влагалища способствует активному размножению вирусов и бактерий.
  5. Скорость и сила полового акта. Если перед половым актом было недостаточно прелюдий, выделилось недостаточное количество смазки или секс происходил в грубой форме, то появляется больше микротрещин, которые кровоточат. Инфекция быстрее всего проникает в организм через кровь.
  6. Защита во время полового акта. Презерватив защищает от бактериальных инфекций, ВИЧ, но не защищает от папилломавируса (из-за микропор в своей структуре).

 Не используйте спермициды вместе с презервативами. Это повреждает целостность презерватива и половой инфекции становится легче проникнуть через микропоры в латексе.

Вирусная половая инфекция передается быстрее, чем бактериальная. Это связано с тем, что вирусные частицы быстрее проникают в клетки эпителия и начинают там размножаться. Бактериальным частицам это сделать сложнее, они должны попасть для размножения в благоприятную среду.

Постконтактная профилактика от вирусных половых инфекций при помощи таблеток или антисептических средств – бессмысленна.

Например, вирус гепатита В – высококонтагиозный. Достаточно попадания на слизистую оболочку жидкости партнера в количестве 0,0000001 мл, чтобы заразиться.

Бактериальная инфекция начинает активно размножаться спустя 3-4 часа после попадания в благоприятную среду. При ослабленном иммунитете пациента и сильном заражении (с большим количеством микробов, более 103).

Препараты для лечения половых инфекций

Половые инфекции лечат не только таблетками. Активно применяют мази, вагинальные и ректальные суппозитории (свечи). Если половая инфекция попала в ротовую полость или на конъюнктиву глаза, то добавляют капли, таблетки-антисептики для рассасывания. Ряд препаратов для стимуляции иммунитета выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Группы препаратов, таблеток, которые используются для лечения половых инфекций:

  1. Урогенитальные инфекции: список и препараты для лечения.Антибиотики. Эти медикаменты дают перорально в таблетках при половых инфекциях или во внутримышечных уколах. Антибиотики препятствуют размножению бактерий в организме и убивают их. Эта группа назначается на гонорее, сифилисе, хламидиозе.
  2. Противопротозойные. Таблетки по типу Метронидазола назначаются при поражении простейшими (трихомонадами, хламидиями, уреаплазмами).
  3. Противогрибковые. Препараты наначаются вместе с антибиотиками и для сопутствующего лечения кандидоза (Флуконазол, Фуцис, Гризеофульвин).
  4. Антиретровирусные. Препараты назначают при ВИЧ инфекции. Таблетки принимают строго по времени и графику, пожизненно для замедления размножения вируса в крови. Иногда препараты дают при гепатите В (Зидовудин, Ламивудин, Ралтегравир).
  5. Иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Назначают при герпес-вирусной инфекции, папилломавирусе, ВИЧ. Пример препарата – свечи Виферон от половой инфекции. Основное действующее вещество – интерферон. Есть группа, которая усиливает клеточный иммунитет и препарат Тималин.
  6. Симптоматическое лечение. Назначают противовоспалительные препараты, местные мази и гели для снятия зуда, с регенерирующими и восстанавливающими рН свойствами.

Ацикловир, Валацикловир, Ганцикловир – противогерпетические препараты, которые не подтвердили свою эффективность в клинических исследованиях против генитальных кондилом.

Фармакологическая группа таблеток или препаратов от половых инфекций в другой форме выбирается в зависимости от предписаний врача.

Местные препараты обладают менее выраженным действием, они чаще используются для снятия симптомов, а не для лечения. А таблетки от инфекций имеют генерализированное действие, тщательнее выводят возбудителя.

Но в таблетках присутствует ряд побочных эффектов на печень, почки, кровеносную систему.

Одним из наиболее распространённых поводов для обращения к урологу на сегодняшний день являются мочеполовые инфекции (МПИ), которые не следует путать с ИППП. Последние передаются половым путём, в то время как МПИ диагностируются в любом возрасте и возникают по другим причинам.

Бактериальное поражение органов выделительной системы сопровождается сильным дискомфортом – болями, жжением, частыми позывами опорожнить мочевой пузырь, выделением патологического секрета из уретры. При тяжелом течении инфекции возможно развитие интенсивной лихорадочной и интоксикационной симптоматики.

Оптимальный вариант лечения – применение современных антибиотиков, которые позволяют избавиться от патологии быстро и без осложнений.

Что такое МПИ?

К мочеполовым инфекциям относятся несколько типов воспалительных процессов в мочевыделительной системе, включающей в себя почки с мочеточниками (они образуют верхние отделы МВП), а также мочевой пузырь и уретру (нижние отделы):

  • Пиелонефрит– воспаление паренхимы и чашечно-лоханочной системы почек, сопровождающееся болезненными ощущениями в пояснице различной интенсивности, а так же выраженной интоксикационной и лихорадочной симптоматикой (вялость, слабость, тошнота, озноб, мышечные и суставные боли, и т.д.).
  • Цистит– воспалительный процесс в мочевом пузыре, симптомами которого служат частые позывы к мочеиспусканию с сопутствующим ощущением неполного опорожнения, резкие боли, иногда кровь в моче.
  • Уретрит – поражение уретры (так называется мочеиспускательный канал) болезнетворными микроорганизмами, при котором в моче появляются гнойные выделения, а мочеиспускание становится болезненным. Также отмечается постоянное жжение в уретре, сухость и рези.

Причин у инфекций мочевыводящих путей может быть несколько. Помимо механических повреждений, патология возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета, когда активизируется условно-патогенная микрофлора.

Кроме того, часто инфицирование происходит вследствие несоблюдения личной гигиены, когда бактерии попадают в уретру из промежности.

Женщины болеют гораздо чаще мужчин практически в любом возрасте (исключение – пожилые люди).

В подавляющем большинстве случаев инфекция имеет бактериальную природу. Самым распространённым возбудителем является представитель энтеробактерий – кишечная палочка, которая выявляется у 95% пациентов. Реже встречаются S.saprophyticus, протей, клебсиеллы, энтеро- и стрептококки.

Также часто заболевание вызывается смешанной флорой (ассоциация из нескольких бактериальных возбудителей).

Препараты для лечения половых инфекций

Таким образом, ещё до лабораторных исследований оптимальным вариантом при инфекциях мочеполовой системы будет лечение антибиотиками широкого спектра.

Некоторые лекарства характеризуются узким спектром противомикробной активности, то есть губительно воздействуют на ограниченное число разновидностей бактерий, а другие (широкого спектра) предназначены для борьбы с разными типами возбудителей.

Именно антибиотики второй группы применяются для лечения инфекций мочевыводящих путей.

  • Реферат
  • Антибиотики необходимые для лечения урогенитальных инфекций
  • Введение

Урологические инфекции являются частыми заболеваниями как в амбулаторной практике, так и в стационаре. Применение антибиотиков при лечении уроинфекций имеет ряд особенностей, что необходимо учитывать при выборе препарата.

Лечение инфекций мочевыводящих путей, с одной стороны, проще по сравнению с инфекциями других локализаций, так как в этом случае практически всегда возможна точная этиологическая диагностика; кроме того, уроинфекции в подавляющем большинстве являются моноинфекциями, т.е.

вызываются одним этиологическим агентом, поэтому не требуют комбинированного назначения антибиотиков (за исключением инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa).

С другой стороны, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей всегда имеется причина (обструкция или другая), поддерживающая инфекционный процесс, что затрудняет достижение полного клинического или бактериологического излечения без радикальной хирургической коррекции.

  1. Концентрации большинства антибактериальных препаратов в моче в десятки раз превышают сывороточные или концентрации в других тканях, что в условиях небольшой микробной нагрузки (наблюдаемой при многих уроинфекциях) позволяет преодолеть невысокий уровень резистентности и достигнуть эрадикации возбудителя.
  2. Таким образом, при лечении урологических инфекций определяющим в выборе антибиотика является его природная активность против основных уропатогенов.
  3. В то же время при некоторых локализациях уроинфекций (например, в ткани предстательной железы) имеются серьезные проблемы для достижения многими антибиотиками адекватного уровня тканевых концентраций, что может объяснять недостаточный клинический эффект даже при установленной чувствительности возбудителя к препарату in vitro.
  4. 1. Этиология урологических инфекций

Применение антибактериальных средств при МПИ

Все бактериальные половые инфекции могут быть излечены полностью.

Легче всего лечить острые заболевания.

Труднее поддаются терапии хронические формы.

При острых патологиях достаточно одних только антибиотиков для лечения ЗППП у мужчин.

Они назначаются коротким курсом.

Иногда бывает достаточно одной инъекции или таблетки.

В то же время в случае хронического заболевания необходима комплексная терапия.

Используются лекарственные средства, повышающие эффективность антибиотиков.

Применяется патогенетическое лечение.

лечение ЗППП у мужчин и женщин

Ведется борьба с осложнениями и последствиями перенесенной патологии.

Какие будут назначены антибиотики для лечения ЗППП у женщин, зависит от выявленного возбудителя.

Рассмотрим схемы лечения основных инфекций.

Сифилис

Сифилитическая инфекция считается одной из самых опасных среди всех ЗППП.

Она может поражать любые органы человеческого организма.

Схемы лечения применяются разные на различных стадиях инфекционного процесса.

Легче всего лечить болезнь в первые 2 месяца после заражения.

Препараты для лечения половых инфекций

Хорошо поддается терапии сифилис в первые 2 года.

Если прошло больше времени, часто требуется длительная терапия в условиях стационара.

Препаратами выбора для этиотропного лечения остаются антибиотики пенициллинового ряда.

Они вводятся внутримышечно, реже – внутривенно.

При первичном сифилисе назначают в основном пенициллины высокой дюрантности.

Они способны создавать депо в организме.

Затем действующее вещество постепенно высвобождается.

В результате трепонемоцидная концентрация пенициллина может сохраняться в крови длительное время – несколько дней.

На начальной стадии заболевания назначают бензатин-бензилпенициллин в дозе 2,4 млн ЕД.

Всего требуется 2-3 укола.

При вторичном сифилисе более предпочтительными считаются среднедюрантные пенициллины.

Препаратом выбора считается прокаин-пенициллин.

Его назначают 1 раз в сутки.

Доза на 1 введение – 1,2 миллиона ЕД.

Курс лечения продолжается 20 дней.

При третичном сифилисе используют водорастворимые пенициллины.

Самый эффективный препарат – бензилпенициллин-натрий.

Он создает и поддерживает максимальную концентрацию пенициллина в крови, что позволяет быстро уничтожать бледных трепонем во всем организме.

Недостатком остается необходимость частого введения препарата.

Поэтому он используется в условиях стационара.

В сутки необходимо 6 уколов.

Суточная доза пенициллина – от 12 до 24 млн ЕД.

Препараты для лечения половых инфекций

В случае тяжелого состояния пациента или развития нейросифилиса предпочтение отдают внутривенному способу введения.

В том числе возможно капельное введение 10 млн единиц пенициллина в течение 2 часов, дважды в день.

Пациент проходит 2 курса лечения.

Каждый продолжается 3 недели.

Перед первым курсом пенициллинотерапии могут применяться антибиотики других фармакологических групп.

Их назначают в течение двух недель.

Это может быть тетрациклин или цефалоспорины.

Гонорея

Гонококковая инфекция лечится легко, если пациент вовремя обращается к врачу.

В случае, когда заражение произошло недавно, есть выраженные симптомы, достаточно одного укола цефтриаксона.

Он вводится в дозе 250 мг.

Такая дозировка используется в случае локализации гонореи:

  • генитальной;
  • анальной;
  • орофарингеальной (во рту).

Альтернативным препаратом является цефиксим.

Он назначается в таблетках.

Для излечения неосложненной свежей гонореи достаточно приема перорально одной дозы – 200 мг.

Иногда воспаляются и глаза.

Это происходит, когда пациент заносит себе инфекцию с немытыми руками.

В таком случае дозировка цефтриаксона увеличивается.

Он вводится однократно в дозе 0,5 грамм.

Значительно труднее лечится гонококковая инфекция хроническая, застарелая или осложненная.

Она может протекать тяжело, и в таком случае требует госпитализации пациента.

Терапия продолжается 4-5 дней.

Она может проводиться только инъекционными формами антибиотиков.

Предпочтение отдается цефалоспоринам.

Назначают цефтриаксон внутривенно, 1 раз в сутки, в дозе 0,5 г.

Альтернативным препаратом является цефотаксим.

Он имеет аналогичный механизм действия.

Но менее удобен в использовании, так как лекарственное средство нужно вводить по 1 грамму через каждые 8 часов.

Хламидиоз

Хламидийная инфекция относится к числу наиболее распространенных ЗППП.

Она занимает второе место в мире после трихомониаза.

Заболевание вызвано бактериями, которые паразитируют внутриклеточно.

Поэтому многие антибиотики на неё не действуют.

Чаще всего при хламидиозе назначаются:

  • доксициклин – по 100 мг, в сутки;
  • джозамицин – по 500 мг, в день.

Допускается также использование других лекарственных средств из аналогичных фармакологических групп (тетрациклины и макролиды соответственно).

Альтернативными препаратами являются фторхинолоны.

Наиболее эффективный из них – левофлоксацин.

Его назначают по 250 мг, 1 раз в день.

В среднем курс лечения длится 1 неделя.

Реже используются такие препараты:

  • азитромицин – 1 грамм однократно (схема в последние годы работает всё хуже, поэтому применяется всё реже);
  • спирамицин – по 3 миллиона ЕД, трижды в день, курсом 10 дней.

По показаниям курс лечения может быть увеличен.

Иногда он длится 5-7 дней.

При хронических формах хламидиоза с поражением внутренних половых органов возможно и более продолжительное лечение.

В норме урина здорового человека почти стерильна. Однако уретральный тракт обладает своей собственной флорой на слизистой оболочке, поэтому присутствие патогенных организмов в мочевой жидкости (бессимптомная бактериурия) фиксируется часто.

Если анализ показал целые колонии кишечной палочки в урине, то антибиотикотерапия обязательна. При этом болезнь обладает характерными симптомами и протекает в хронической, либо острой форме. Также показано лечение антибактериальными средствами длительными курсами в малых дозировках в качестве профилактики рецидивов.

Далее предоставлены схемы лечения антибиотиками инфекций мочеполовой сферы для обоих полов, а также для детей.

Пиелонефрит

  1. Пациентам с патологиями легкой и средней стадии назначают пероральный прием фторхинолонов(к примеру, Зофлокс 200-400 мг 2 раза в день), ингибиторозащищенный Амоксициллин, в качестве альтернативы цефалоспорины.
  2. Женщин в положении и детей до 2 лет госпитализируют и назначают лечение цефалоспоринов парентеральным методом, затем переводят на пероральный прием Ампициллина с клавулановой кислотой.
  3. Цистит и воспаление в уретральном канале обычно протекают синхронно, поэтому антибактериальные средства используются одинаковые.
Инфекция без осложнений у взрослых Инфекция с осложнениями Беременные Дети
Длительность лечения 3-5 дней 7-14 дней Назначает врач 7 дней
Препараты для основного лечения Фторхинолы (Офлоксин, Офлоцид) Лечение средствами, используемыми при неосложненной инфекции Монурал, Амоксицилин Антибиотики группы цефалоспоринов, Амоксицилин в комплексе с клавулантом калия
Резервные медикаменты Амоксицилин,Фурадонин, Монурал Нитрофурантоин Монурал, Фурадонин

При осложненном и тяжелом протекании патологического состояния необходима обязательная госпитализация. В условиях стационара назначается специальная схема лечения препаратами посредством парентерального способа. Следует учитывать, что у сильного пола любая форма мочеполовой инфекции является осложненной.

При легком протекании болезни лечение проходит амбулаторно, при этом врач выписывает лекарственные средства для приема внутрь. Допустимо применение травяных настоев, отваров в качестве дополнительной терапии по рекомендации доктора.

Современные антибактериальные средства классифицируются на несколько видов, обладающих бактериостатическим или бактерицидным воздействием на патогенную микрофлору. Кроме того, препараты подразделяют на антибиотики широкого и узкого спектра действия. Последние часто используются при лечении МПИ.

Пенициллины

  1. Ампициллин – средство для приема внутрь и парентерального использования. Действует разрушающе на инфекционную клетку.
  2. Амоксициллин – механизм действия и итоговый результат схож с предыдущим препаратом, отличается высокой устойчивостью к кислой среде желудка. Аналоги: Флемоксин Солютаб, Хиконцил.

Цефалоспорины

Данный вид отличается от пенициллиновой группы высокой устойчивостью к ферментам, продуцируемым патогенными микроорганизмами. Препараты цефалоспоринового типа назначаются обои полам.  Противопоказания: женщины в положении, период лактации. В перечень распространенных терапевтических средств  МПИ входят:

  1. Урогенитальные инфекции: список и препараты для лечения.Цефалексин – средство против воспаления.
  2. Цеклор – 2 поколение цефалоспоринов, предназначен для приема внутрь.
  3. Зиннат – предоставлен в разных формах, низкотоксичен, безопасен для детей-грудничков.
  4. Цефтриаксон – гранулы для раствора, который в дальнейшем вводится парентерально.
  5. Цефобид – 3 поколение цефалоспоринов, вводится в/в, в/м.
  6. Максипим – относится к 4 поколению, метод применения парентеральный.

Фторхинолоны

Антибиотики этой группы являются самыми эффективными при инфекциях мочеполовой сферы, наделены бактерицидным действием.

Однако имеются серьезные минусы: токсичность, негативное воздействие на соединительную ткань, способны проникать в грудное молоко и проходить через плаценту.

По этим причинам не назначаются беременным, кормящим женщинам, детям до 18 лет, пациентам с тендинитом. Могут назначаться при микоплазме.

К ним относятся:

  1. Урогенитальные инфекции: список и препараты для лечения.Ципрофлоксацин. Отлично усваивается в организме, избавляет от болезненных симптомов.
  2. Офлоксин. Обладает большим спектром действия, за счет чего применяется не только в урологии.
  3. Нолицин.
  4. Пефлоксацин.

Аминогликозиды

Вид лекарственных средств для парентерального введения в организм, обладающих бактерицидным механизмом действия. Антибиотки-аминогликозиды применяются по усмотрению врача, так как оказывают токсическое действие на почки, негативно воздействуют на вестибулярный аппарат, слух. Противопоказаны женщинам в положении и кормящим мамам.

  1. Урогенитальные инфекции: список и препараты для лечения.Гентамицин – препарат 2 поколения аминогликозидов, плохо всасывается желудочно-кишечным трактов, по этой причине вводится в/в, в/м.
  2. Нетромицин – аналогичен предыдущему лекарству.
  3. Амикацин – довльно эффективен при лечении осложненных МПИ.

Нитрофураны

Группа антибиотиков бактериостатического действия, проявляющегося к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Одна из особенностей – практически полное отсутствие резистентности у возбудителей. В качестве лечения могут быть назначен Фурадонин. Он противопоказан при беременности, лактации, однако возможен прием детьми, после 2 месяцев со дня рождения.

  1. Противогерпетические медикаменты – Ацикловир, Пенцикловир.
  2. Интерфероны – Виферон, Кипферон.
  3. Другие препараты – Орвирем, Репенза, Арбидол.

Лечение протозойных ЗППП

В наших широтах встречается лишь одно заболевание с половым путем передачи протозойной этиологии.

Это трихомониаз.

Его вызывают простейшие жгутиковые микроорганизмы.

К большинству антибиотиков они не имеют чувствительности.

Препаратами выбора считаются нитроимидазолы.

В начальной стадии трихомониаз быстро излечивается.

Назначают однократно один из препаратов:

  • метронидазол – 1 грамм;
  • тинидазол в аналогичной дозе;
  • орнидазол – 1,5 г.

Всё чаще врачи отдают предпочтение орнидазолу.

Он имеет ряд преимуществ.

Препарат эффективнее, чем метронидазол.

К нему реже встречаются случаи резистентности.

Орнидазол можно совмещать с алкоголем, в отличие от метронидазола.

Если заражение трихомониазом произошло свыше 2 месяцев назад, назначают:

  • орнидазол в течение 3 дней – в сутки по 0,5 г;
  • тинидазол – по такой же схеме;
  • метронидазол – в аналогичной дозе, но курсом 5 дней.

При осложненных формах (распространение трихомонад во внутренние половые органы) схема меняется.

В случае лечения орнидазолом длительность терапии возрастает вдвое, но дозы не меняются.

При терапии метронидазолом препарат принимают не 2, а 3 раза в день.

Таким образом, суточная доза увеличивается в полтора раза.

Существует также альтернативная схема лечения осложненного трихомониаза.

Назначают 1 грамм метронидазола в сутки, курсом 5 дней.

В аналогичной дозе может использоваться тинидазол курсом 2 дня.

Лечение вирусных ЗППП

Вирусные инфекции тяжело поддаются этиотропному лечению.

Часто их не удается вылечить полностью.

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

Против большинства заболеваний и вовсе нет специфической терапии.

Герпес

Герпетическая инфекция – единственная среди вирусных ЗППП, против которой разработаны специфические этиотропные препараты.

Применяют ациклические нуклеозиды.

Названия лекарственных средств:

  • ацикловир;
  • валацикловир;
  • фамцикловир.

Схема, дозы, длительность терапии индивидуальны.

Потому что у всех герпес протекает по-разному.

Стандартная схема предполагает назначение терапии при первичном инфицировании – 10 дней, а при рецидиве – 5 дней.

Используют такие дозы препаратов:

  • ацикловир – 200 мг, трижды в сутки;
  • валацикловир – 0,5 г, дважды в день;
  • фамцикловир – 250 мг, в день.

Все схемы имеют сопоставимую эффективность.

Они не приводят к удалению вируса герпеса из организма, но подавляют его репликацию.

За счет этого достигаются такие результаты:

  • быстрее уходят симптомы;
  • снижается риск осложнений;
  • реже случаются рецидивы.

Помимо эпизодического, может назначаться и супрессивное лечение.

Оно проводится постоянно.

Назначается при частых рецидивах герпетической инфекции, а также для предотвращения инфицирования половых партнеров.

Папилломавирус

ВПЧ приводит к появлению аногенитальных бородавок.

Их можно удалить при необходимости или желании пациента.

Но вылечить саму вирусную инфекцию противовирусными препаратами удается не всегда.

Специфического лечения не разработано.

При этом ЗППП назначаются иммуномодуляторы и противовирусные средства общего действия.

Это часто приводит к элиминации вируса.

Он перестает определяться в анализах спустя несколько месяцев после проведения такой терапии.

Контагиозный моллюск

Не подлежит противовирусному лечению.

Появившиеся морфологические элементы могут существовать месяцами.

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

Если они создают эстетический дефект, то подлежат удалению.

Цефалоспорины

Эти вещества представляют собой лекарственные средства огромного спектра воздействия, которые характеризуются повышенной непоколебимостью по отношению к штаммам патогенных микроорганизмов. Хороший антибиотик широкого действия при половой инфекции – “Цефтриаксон”.

Это результативное средство при устранении гонококков и бледной трепонемы, являющейся причиной сифилиса. При обнаружении у больного антропонозной венерической инфекции, которая характеризуется гнойным воспалительным процессом слизистых оболочек, применяют одноратную инъекцию дозировкой 270 мг.

Лечение грибковых ЗППП

К числу грибковых инфекций относится только кандидоз.

Причем, официально он был исключен из числа ЗППП.

Это связано с тем, что грибковый воспалительный процесс урогенитального тракта может развиться не только после незащищенного секса.

Часто кандидоз манифестирует как эндогенная инфекция.

Он развивается на фоне снизившегося иммунитета.

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

Причиной может стать длительная антибиотикотерапия.

Цели лечения кандидоза:

  • уменьшение клинических проявлений заболевания;
  • предотвращение осложнений;
  • снижение количества грибков в урогенитальном тракте.

При этом полная элиминация возбудителя не является обязательной.

В малых количествах кандида не представляет опасности для организма.

Критериями излеченности являются:

  • снижение количества кандид в анализах до 10 в 3 степени и меньше;
  • отсутствие псевдомицелия в мазке;
  • устранение клинических проявлений заболевания.

В лечении кандидоза часто ограничиваются одними только локальными формами препаратов.

Назначаются антимикотики в виде мазей, кремов, вагинальных суппозиториев.

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

Используется чаще всего клотримазол или миконазол.

Препараты наносятся на проблемные участки кожи и слизистых 2 раза в сутки, курсом 1 неделя.

В большинстве случаев этого достаточно для излечения.

Иногда применяется системная терапия.

Назначается внутрь флуконазол или итраконазол.

Флуконазол применяется чаще.

Он гораздо удобнее, так как курс лечения состоит из 1 таблетки.

Пациент принимает её однократно в дозе 150 мг.

К этому лекарственному средству кандида альбиканс чувствительна в большинстве случаев.

Иногда кандидоз становится рецидивирующим.

Тогда приходится лечить его:

  • длительным курсом – флуконазол назначают по 1 таблетке в день, в течение 6 месяцев;
  • другими препаратами (тербинафин, нистатин, амфотерицин В).

При необходимости проводится посев на питательные среды материала из урогенитального тракта.

Кандиды вырастают, после чего можно их не только идентифицировать, но и оценить чувствительность к антимикотикам.

В дальнейшем для лечения назначают именно тот препарат, к которому грибки обладают самой высокой восприимчивостью.

Особенности ИППП и профилактика заражения

Что такое МПИ?

Передача инфекционных патогенов происходит вагинальным, оральным, анальным путем. Кроме того, микроорганизмы, провоцирующие ИППП, распространяются и при переливании крови, а также при пересадке тканей от больного человека здоровому. Существует неонатальный путь передачи – от матери ребенку во время беременности и родов.

При наличии ИППП могут отсутствовать явно выраженные симптомы на протяжении нескольких лет от заражения. Активизация инфекции происходит под воздействием провоцирующего фактора, в особенности, при ослаблении защитной функции организма.

К характерным симптомам относят выделение из половых органов патологического экссудата, формирование генитальных язв, эрозий, наличие болевого синдрома.

  • Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.Самыми распространенными жалобами на приеме у уролога от пациентов являются мочеполовые инфекции, которые могут возникнуть у любой возрастной категории по разным причинам.
  • Бактериальной инфекции органов системы мочевыделения сопутствует болезненный дискомфорт, а несвоевременная терапия может привести к хронической форме заболевания.
  • Для лечения таких патологий в медицинской практике обычно используются антибиотики, способные в короткие сроки избавить пациента от инфекции при воспалении мочеполовой системы быстро и эффективно.

Учитывая особенности строения и функционирования половых органов у мужской половины населения, можно отметить тот факт, что грибковое заболевание – молочница протекает у них легче, быстрее и менее выражено, нежели у женщин. Баланит, или молочница у мужчин, выражается через воспалительные процессы, затрагивающие крайнюю плоть, а также половой член.

 Если не начать своевременное и квалифицированное лечение, то грибок может распространиться в мошонку и паховую область. Подобные проявления способны привести к обострению и спровоцировать развитие уретрита.

Как распознать симптомы кандидоза у мужчин? Какое необходимо лечение и профилактика недуга? Что является эффективным средством в борьбе против молочницы?

Начальная стадия баланита характеризуется следующими признаками: зуд, отечность, раздражение, боли при мочеиспускании, а также во время полового акта, скопление творожистых выделений у крайней плоти.

Симптомы более тяжелой стадии этого заболевания: эрозия, покраснения, жжение, общий дискомфорт и наличие слизистых пленок, пузырьки, красные пятна и ранки. Если вы обнаружите один из вышеуказанных признаков, нужно срочно обратиться к специалисту и проконсультироваться.

Своевременная диагностика и постановка диагноза способствуют скорейшему выздоровлению, благодаря назначенному лечению.

Одним из самых популярных, распространенных и действующих средств является мазь Клотримазол. Считается мощнейшим препаратом, относящихся к группе Имидазолов. Клотримазол используют только для наружного применения. Даже маленькая доза препарата способна замедлить и остановить размножение грибка. Если увеличить количество мази, то можно разрушить и уничтожить инфекцию.

Способ применения Клотримазола достаточно прост: необходимо выдавить мазь, намазать тонким слоем на головку полового члена, а также крайнюю плоть, а затем аккуратно втереть. Подобную манипуляцию нужно выполнять утром и вечером, каждый день. Также можно использовать в лечении кандидоза урогенитального, стоматита и грибковых поражений гладких участков кожи.

В период использования Клотримазола запрещается употребление алкогольных напитков, острой, соленой пищи. Желательно придерживаться специальной диеты, а также не забывать о пользе кисломолочных продуктов. Специалисты рекомендуют принимать медикаменты, повышающие иммунную систему организма.

Следующая мазь от молочницы для мужчин – это Эконазол. Данный препарат эффективен не только против грибка Candida, но и против кокковой флоры. Длительность применения составляет семь дней. Метод применения: Эконазол наносится тонким слоем на пораженный участок один раз в день, желательно утром и после принятия душа. Одной из составляющих успешной борьбы с недугом является гигиена.

Популярная и доступная мазь против грибковой инфекции у мужчин является Нистатин. Курс лечения составляет от десяти до четырнадцати суток, используется не реже двух раз в день на пораженном участке. Она достаточно продуктивна благодаря содержанию такого активного антибиотика, как Макролид.

Против молочницы у мужчин используют также мазь Кандид, оказывающую противовирусное и противозудное действие. Кандид является комплексным медикаментом.

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

В ее состав входит сильнейший антибиотик Натамицин, оказывающий фунгицидное действие.

Применение одного из вышеперечисленных медикаментозных препаратов позволит решить неприятную проблему. Необходимо помнить о том, что кандидоз требует лечения двух партнеров одновременно, иначе болезнь будет прогрессировать.

При неправильном или незавершенном лечении кандидоза у мужчин возможны следующие проблемы со здоровьем:

  • везикулит или простатит;
  • рецидив;
  • ослабленный иммунитет;
  • негативное влияние на мочеполовую систему и почки.
  • избегание случайных и множественных половых связей;
  • использование барьерных методов контрацепции (презервативов, женских колпачков), которые значительно снижают риск заражения;
  • избегание извращенных сексуальных контактов (анальных, оральных);
  • применение других средств профилактики заражения, например, свечи и пасты для женщин (Фарматекс, Патентекс овал и пр.), которые вводят во влагалище за 5-10 минут до полового контакта;
  • регулярные плановые обследования даже при отсутствии любых симптомов.

Экстренная, она же медикаментозная профилактика ЗППП, подразумевает предупреждение инфекции в случае, когда незащищенный половой контакт все же произошел. Для этого применяют специальные лекарства, которые убивают микроорганизмы еще в инкубационном периоде и не позволяют им размножаться.

Препараты профилактики ЗППП могут быть неспецифическими (их действующее вещество – это антисептик).

Например, популярны такие лекарства, как Бетадин (повидон йод), который выпускается в виде вагинальных свечей и раствора, который могут применять и мужчины для обработки половых органов.

Также сюда можно отнести Мирамистин (хлоргекседин). В этом заключается профилактика ЗППП после случайной связи.

Самые распространенные ЗППП:

  • сифилитическая инфекция;
  • гонорейная инфекция;
  • мягкий шанкр;
  • паховый лимфогранулематоз;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • трихомониаз;
  • герпетическая инфекция;
  • вирус папилломы человека;
  • слизистых оболочек;
  • ВИЧ/СПИД;
  • чесотка;
  • лобковые вши;
  • цитомегаловирусная инфекция.

ЗППП опасны не только своими мучительными проявлениями, которые доставляют серьезный дискомфорт, но и отдаленными последствиями, среди которых женское и мужское бесплодие, хронические воспалительные поражения и развитие новообразований органов половой системы.

Поэтому каждый человек должен знать об этой проблеме, распознать первые симптомы ЗППП, вовремя обратиться за медицинской помощью.

ЗППП симптомы

Как правило, после заражения ЗППП симптомы у мужчин и женщин возникают не сразу. Для этого необходимо некоторое время, которое различается в зависимости от вида инфекции.

Например, инкубационный период ЗППП у мужчин при гонорее составляет 2-10 дней, а при хламидиозе эта цифра увеличивается до 2-3 недель.

Поэтому следует быть максимально внимательным к состоянию своего здоровья на протяжении месяца после сексуальной связи.

  • частые позывы к ;
  • неприятные или болезненные ощущения при освобождении мочевого пузыря (жжение, рези);
  • патологические выделения из уретры (слизистые, гнойные, белые, желтые, зеленые, творожистые, кровянистые, пенистые, с неприятным запахом или без такового, обильные или скудные);
  • нарушение эрекции и процесса эякуляции;
  • на коже наружных половых органов (гнойнички, везикулы, язвочки, белый налет и пр.);
  • боль тянущего или режущего характера в промежности, в крестцовой зоне, в мошонке, в пояснице;
  • в некоторых случаях может нарушаться общее самочувствие и повышаться температура.
  • необычные выделения из влагалища (зависит от вида инфекции): слизистые, гнойные, с вкраплениями крови, творожистые с неприятным запахом, прозрачные, белые, желтые или зеленые, как правило, обильные, но могут быть и скудными;
  • жжение, зуд или боль в области наружных половых органов;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • боль ноющего, тянущего характера внизу живота;
  • дискомфорт при половом акте;
  • иногда наблюдается нарушение общего самочувствия;
  • и слизистых половых органов;
  • возможны маточные кровотечения.

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

Выраженность описанных симптомов очень варьирует. В большинстве случаев они имеют легкое течение или вовсе не проявляются. Это приводит к тому, что люди часто не обращают внимания на такие признаки и не обращаются за медицинской помощью. Тем временем инфекция переходит в хроническую форму, что способствует развитию тяжелых осложнений. Поэтому очень часто ЗППП диагностируются уже на этапе обследования супружеской пары по поводу бесплодного брака.

К сожалению, установить диагноз ЗППП, сроки которого не достигли конца инкубационного периода, невозможно. После появления первых признаков проводят ряд диагностических обследований, в том числе и мазок на ЗППП.

Диагностическая программа при подозрении на половую инфекцию:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Микроскопия выделений из половых путей (мазок на ЗППП у женщин берут из заднего свода влагалища, мазок на ЗППП у мужчин производят из уретры), при подозрении на внутриклеточные инфекции, проводят соскоб из слизистых, чтобы в препарат попали не только выделения, но и эпителиальные клетки.
  3. Посев биоматериала на питательные среды с целью выращивания патологических микроорганизмов, их идентификация и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. ПЦР, или полимеразная цепная реакция, позволяет определить генетический материал возбудителя в крови или выделениях и точно установить причину симптомов пациента.
  5. Определение антител в крови к возможным возбудителям, что позволяет подтвердить определенную инфекцию.
  6. УЗИ органов малого таза для выявления возможных осложнений.

Эти методы диагностика очень точны и позволяют определить возбудителя в 97% случаев, что крайне важно для назначения адекватной терапии.

Методы лечения ЗППП

В каких дозировках принимают “Тетрациклин”?

Производные нитроимидазола – это антибактериальные препараты, которые применяют для ликвидации инвазионного заболевания органов мочеполовой системы человека. “Метронидазол” применяют в дозировке 500 мг два раза в день на протяжении семи дней.

Как правило, лучше, чтобы антибактериальное средство подбирал медицинский специалист, который имеет большой опыт в устранении подобных недугов. Помимо этого, необходимо помнить о вероятности побочных реакций, которые могут быть вызваны антибиотиками. “Метронидазол” – является сильным антибиотиком от половых инфекций.

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

Если это уколы, то нужна проба перед введением. Если параллельно пациент болеет еще чем-то, то препарат должен подбирать только лечащий доктор, поскольку только именно он может правильно подобрать необходимое лекарство.

Аминогликозиды также являются антибиотиками для лечения половых инфекций. Вещества отлично подходят для устранения антропонозной венерической инфекцией. Для лечения применяют такое антибактериальное средство, как “Спектиномицин”.

Представителям мужской половины человечества препарат прописывают однократный прием в дозировке 200 мг (перорально), а женщинам – 400 мг (вагинально).

Препарат используют в качестве этиотропного лечения различных инфекционных болезней, которое направлено на ликвидацию источника заболевания.

“Тетрациклин” выпускается в виде розовых округлых таблеток. Активным компонентом является тетрациклин, его концентрация в одной капсуле составляет 100 мг.

Таблетки распределены в блистере по двадцать штук. В упаковке всего один блистер. В аптечных пунктах “Тетрациклин” можно приобрести только с помощью рецепта доктора. Нельзя самостоятельно их использовать без назначения врача, поскольку это может привести к возникновению различных осложнений. Стоимость препарата варьируется от 27 до 90 рублей.

При передающихся инфекциях половым путем, антибиотики применяют в дозировке 200 мг четыре раза в день. Длительность курса полностью зависит от того, на какой стадии находится болезнь: две недели превентивного лечения, затем двадцать пять дней поддерживающей терапии (например, при первичном сифилисе). Продолжительность терапии при повторном сифилисе – сорок дней, при молочнице курс лечения составляет от 7 до ч14 дней.

Профилактическое лечение ЗППП

Иногда терапию назначают ещё до того, как обнаружено ЗППП.

Это делают по эпидемиологическим показаниям.

Такое лечение называют превентивным.

Оно может использоваться при:

  • сифилисе;
  • гонорее;
  • хламидиозе;
  • трихомониазе.

Назначаются те же антибиотики.

Но используется всего одна стандартная доза.

Она защищает от инфицирования с высокой вероятностью, так как в этот период возбудителей в организме ещё мало.

Бактерии погибают, не успевая увеличить свою популяцию и вызвать воспалительный процесс.

Контрольные анализы после лечения ЗППП

После лечения ЗППП у мужчин препаратами нужно проверить, насколько эффективной была терапия.

Исчезновение симптомов не считается критерием выздоровления.

Ведь если в урогенитальном тракте остались микроорганизмы в небольшом количестве, клинических признаков не будет.

Но рано или поздно случится рецидив, и курс придется повторять.

Поэтому после завершения курса лечения ЗППП все пациенты сдают анализы.

Контроль проводится обычно с помощью ПЦР или бак посева.

При большинстве инфекций используется ПЦР, потому что посев:

  • не используют при вирусных ЗППП;
  • дает не всегда точные результаты при хламидиозе.

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

В то же время при необходимости перелечивания более предпочтительным является именно культуральное исследование.

Потому что оно позволяет оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Причины неудач при лечении ЗППП

Иногда лечение бывает неудачным.

Анализы показывают, что, несмотря на проведенную терапию, микроорганизмы остались в урогенитальном тракте.

Основные причины:

  • пациент не соблюдал врачебные назначения (или соблюдал их не полностью);
  • бактерия оказалась нечувствительной к назначенному антибиотику.

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

В случае неудачи терапия назначается повторно.

С пациентом проводится разъяснительная работа.

Его информируют, что назначенные препараты должны приниматься:

  • все, а не выборочно;
  • в точных дозах;
  • без пропусков;
  • через определенные промежутки времени;
  • полным курсом, вне зависимости от наличия симптомов.

Повторная терапия назначается с использованием препаратов других фармакологических групп.

Возможен посев для определения чувствительности флоры к антибиотикам.

Это исследование повышает вероятность успешного терапевтического курса.

Возможно ли самостоятельное лечение ЗППП

Самостоятельно лечиться нельзя.

Возбудителей ЗППП много.

Часто у одного человека их выявляется сразу несколько.

Курс лечения подбирается индивидуально.

Стандартных схем лечения, которые подошли бы всем, нет.

Поэтому самолечение обычно заканчивается неблагоприятно.

Инфекция хронизируется, распространяется на другие органы.

Возникают осложнения, некоторые из них потребуют хирургического лечения.

Формируется антибиотикорезистентность, что затрудняет последующую терапию.

“Эритромицин”

Согласно инструкции по применению, препарат производится в следующих лекарственных формах:

  • таблетки;
  • мазь для наружного применения;
  • лиофилизата для приготовления раствора для внутривенных инъекций.

В откликах о “Эритромицине” указано, что это антибактериальное средство часто используют в профилактических целях при инфекционных осложнениях.

По инструкции, препарат в форме таблеток необходимо принимать перорально (не разжевывать). Дневная дозировка лекарства для взрослых пациентов и подростков (старше четырнадцати лет) составляет от 1 до 2 г, разовая дозировка – от 0.25 до 0.5 г.

При необходимости дневную дозировку повышают до четырех грамм. Интервал между процедурами должен быть не меньше шести часов. Детям от четырех месяцев до 14 лет, в зависимости от массы тела, возраста и сложности воспалительного процесса прописывают по 0.05 г на один килограмм веса в день (два-три применения).

Малышам в первые три месяца жизни назначают от 0.02 до 0.04 г действующего вещества на один килограмм веса в сутки. При необходимости дневное дозирование повышают в два раза. При терапии дифтерии, лекарственное средство используют в дозировке 0.5 г в день. Фармакологическое дозирование при первичном сифилисе составляет от 30 до 40 г антибактериального средства на весь курс терапии. Продолжительность лечения составляет от семи до четырнадцати дней. Стоимость лекарства варьируется от 17 до 85 рублей.

Куда обратиться для лечения ЗППП

Лечение ИППП у мужчин и женщин: эффективные антибиотики.

В случае возникновения признаков ЗППП, обращайтесь в нашу клинику.

У нас доступные все современные методы диагностики.

Уже на следующий день после сдачи анализов мы будем знать, какая инфекция вызвала воспалительный процесс урогенитального тракта.

После этого доктор подберет схему лечения.

Она позволит избавиться от инфекции и предотвратить развитие осложнений.

Для лечения ЗПППобращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

“Офлоксацин”

Фторхинолоны — это новые антибиотики, которые используют для устранения гонореи в дозировке 400 мг (перорально). Самое распространенное лекарство с данным активным компонентом – “Офлоксацин”.

Медикамент производится в форме таблеток для перорального приема. Препарат относится к терапевтической группе антибактериальных лекарственных средств производных фторхинолонов. Они используются в этиотропном лечении инфекционного патологического процесса, который вызван сенситивными к активному компоненту микроорганизмами.

Основной микроэлемент препарата подавляет штамм бактериальных клеток, который катализирует реакцию дезоксирибонуклеиновой кислоты. Отсутствие такого действия приводит к нестабильности бактерии с последующим устранением клетки. Лекарство оказывает бактерицидное действие. “Офлоксацин” относится к антибиотикам широкого спектра воздействия.

После употребления препарата внутрь, активный компонент мгновенно и полностью абсорбируется из кишечника в общий кровоток. Оно равномерно распространяется по всем тканям организма. Частично действующее вещество расщепляется в печени. Выводится компонент с уриной в неизмененном виде. Время полувыведения составляет от четырех до семи часов. Стоимость лекарства составляет 40-90 рублей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал