Признаки болезней передающихся половым путем

 Дизурия при половых инфекциях

Дизурией называют расстройства мочеиспускания.

Они возникают при поражении уретры и мочевого пузыря.

Мочеиспускание может быть:

  • частым;
  • затрудненным;
  • болезненным.

При этом патологические изменения в анализе мочи могут отсутствовать.

Чаще всего мочеиспускание становится болезненным. Потому что слизистая уретры воспаляется.

Она повреждается. На ней могут появляться эрозии. Струя мочи раздражает поврежденные ткани химически и механически.

Поэтому пациент ощущает дискомфорт. Он может иметь различную степень выраженности.

Иногда это лишь незначительное жжение. Встречаются и сильные болевые ощущения.

Реже наблюдается затрудненное мочеиспускание.

симптомы половой инфекции

Такая проблема в большей мере характерна для мужчин. Потому что у них уретра более узкая.

Кроме того, она длинная, а потому может сдавливаться на различных участках другими органами.

Затрудненное мочеиспускание при половых инфекциях может наблюдаться в таких случаях:

  1. Сильное воспаление уретры.

Слизистая отекает. Поэтому просвет мочеиспускательного канала сужается.

Приходится применять усилие, чтобы моча могла пройти. Одновременно ощущается боль.

Признаки болезней передающихся половым путем

Но к острой задержке мочи это не приводит.

Просто на мочеиспускание мужчина должен затратить чуть больше времени и сил.

  1. Стриктуры уретры.

Развиваются при длительном, хроническом течении инфекции.

Бывает так, что венерическое заболевание протекает почти без симптомов.

Или они есть, но мужчина стесняется пойти к врачу.

Постепенно вялотекущее воспаление в уретре приводит к появлению рубцов. Они сужают уретру.

Проблему приходится решать хирургическими методами.

  1. Простатит.

Многие половые инфекции способны инфицировать предстательную железу.

При её воспалении происходит сдавление проксимального отдела мочеиспускательного канала.

признаки половых инфекций у мужчин

Это связано с тем, что воспаленная простата отекает и становится больше.

В наиболее неблагоприятных случаях происходит острая задержка мочи. Но это происходит очень редко.

При половых инфекциях острый простатит наблюдается разве что при гонорее или при присоединении неспецифической бактериальной флоры.

У женщин уретра короткая и широкая.

Поэтому у них часто воспаление распространяется на мочевой пузырь.

Клинически это проявляется частыми и сильными позывами к мочеиспусканию.

Походы в туалет становятся частыми, но малопродуктивными.

Объемы выделяемой мочи минимальные. Потому что суточный диурез не меняется.

Когда появляются первые признаки половых инфекций

• Зуд и жжение в интимно зоне у женщин.

 осложнение половых инфекций

• Несвойственные обильные выделения из половых органов, имеющие неприятный запах, специфическую консистенцию.

• Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и общим дискомфортом.

• Увеличение регионарных лимфатических узлов (особенно, паховой области).

• Боль внизу живота и внутри влагалища.

• Болезненность менструаций (нехарактерная ранее).

• Дискомфорт во время интимной близости, ощущение наличия инородного предмета, общее воспаление слизистой оболочки половых путей.

Наряду с перечисленными симптомами вензаболеваний, женщина заметит покраснение области гениталий и ануса, в определенных случаях – эрозии, пузырьки, высыпания.

Симптомы венерических заболеваний, возникающих у женщин, схожи лишь на первый взгляд. Такой признак, как выделения и сыпь, могут отличаться цветом, консистенцией, локализацией; повышение температуры – не всегда актуально, а увеличение лимфатических узлов – явление, свойственное не каждой венерической инфекции. Поэтому, чтобы дифференцировать патологию, учитывается не один симптом, а комплекс таковых.

Хламидиоз

Первые признаки ЗППП у женщин отмечаются спустя 1–4 недели с момента инфицирования. У женщины появляются гнойные выделения, мочеиспускание становится болезненным, неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, пояснично-крестцовый отдел спины. Обращает на себя внимание и тот факт, что возникают кровотечения между менструациями.

Если проигнорировать перечисленные симптомы ЗППП у женщин и не начать лечение патологии, велика вероятность воспаления фаллопиевых труб, шейки матки. Также хламидиоз негативно сказывается на течении беременности, создает дополнительные трудности в процессе родовой деятельности. У новорожденного, мать которого больна рассматриваемым венерическим заболеванием, может развиться конъюнктивит, воспаление носоглотки, легких.

Трихомониаз

Изменения в состоянии здоровья становятся заметными в период с 4 по 21-й день от момента инфицирования.

Течение этого заболевания подтверждает, что не всегда первые признаки венерических заболеваний у женщин выглядят в виде гнойных выделений из влагалища. При трихомониазе пациентка отмечает обильные выделения пенистой консистенции. Они имеют белый или желтовато-зеленый цвет, сопровождаются резким запахом.

Женщина предпочитает соблюдать половой покой, поскольку близость доставляет дискомфорт из-за обширного воспаления внутри органов половой системы. Достаточно часто патология протекает без выраженных симптомов ИППП.

 простатит – осложнение половых инфекций

Важно выявить нарушение как можно раньше, поскольку серьезны осложнения, которые оно влечет за собой – поражение шейки и внутреннего слоя матки, фаллопиевых труб, яичников, мочеточников, уретры. Наряду с такими заболеваниями, как цистит, эндометрит, может развиться критическое состояние, определяемое как перитонит. Его признаки – стабильно высокая температура тела, боль в брюшине, сепсис.

Микоплазмоз

Заболевание развивается стремительно. Первые симптомы ИППП у женщин обнаруживаются уже спустя 3 дня после контакта с инфицированным партнером. В редких клинических случаях выявление происходит только через месяц. Обращает на себя внимание непрекращающийся зуд, дискомфорт в области наружных и внутренних половых органов.

Мочеиспускание доставляет мучительные боли, выделения из урогенитального тракта – незначительны, чаще – прозрачные.
В отличие от мужчин, у которых микоплазмоз вызывает проблемы с выработкой спермы, функциональная деятельность репродуктивных органов женщин не страдает, и основные проблемы со здоровьем сводятся к хроническому воспалению половых органов.

Сифилис

Распространенное венерическое заболевание, обусловленное проникновением в организм бледной спирохеты. Первые признаки ИППП у женщин заметны только спустя 3 недели с момента заражения (это минимальный срок).

Выявить инфекцию достаточно просто: очевидные симптомы ЗППП у женщин сводятся к обширному увеличению лимфатических узлов, появлению розеол (красных пятен) и твердого шанкра. Общее состояние пациентки происходит с резкими изменениями – период ремиссии может смениться обострением. В момент развития розовых и красных множественных пятен на поверхности кожного покрова, уровень температуры тела повышается.

Твердый шанкр – это специфическое новообразование, ярко указывающее на наличие сифилиса. Четко очерченная эрозия с твердым дном имеет величину приблизительно 1 см в диаметре. Воспалительный элемент заживает самостоятельно, ускорить этот процесс поможет своевременно начатое лечение. Если увеличенные лимфоузлы расположены вблизи твердого шанкра, они абсолютно безболезненны.

В числе остальных проявлений венерической инфекции привлекает внимание массивное выпадение волос. Если пациентка долгое время не обращается за медицинской помощью, происходит обширное поражение внутренних органов, что в 25% случаев приводит к летальному исходу.

Гонорея

Распространенная инфекция. Без симптомов ЗППП у женщин никогда не протекает: уже через неделю (в среднем) после заражения появляются характерные для гонореи выделения из влагалища. Патологические массы имеют желтый или немного зеленоватый цвет, крайне неприятный гнойный запах. Из-за постоянного контакта выделений со слизистой оболочкой мочевого пузыря, развивается цистит – воспаление этого органа.

Нередко гонорею выявляют только тогда, когда обращаются к гинекологу или урологу – с жалобами на предположительный цистит, аднексит или эндометрит. Гонорея имеет тенденцию вовлекать в основной патологический очаг ткани анального отверстия, матки, яичников, фаллопиевых труб. Самое серьезное осложнение заболевания – бесплодие.

1. Посев выделений. Процедура, проводимая в бактериологической лаборатории, занимает много времени (не меньше 1 недели), хотя ее результат безошибочно указывает на имеющуюся проблему со здоровьем.

 осложнение половых инфекций - бесплодие

2. Мазок на микрофлору. Специальным медицинским зондом у пациентки берут образец выделений из трех точек полового канала. Затем материал помещают на предметное стекло, окрашивают специальной средой для более точного изучения состава секреции, и внимательно рассматривают под микроскопом. Таким способом выявляется возбудитель бактериального и грибкового происхождения. Вирусы с помощью выполнения мазка не определяются.

3. ИФА (иммуноферментный анализ). Изучению подвергается образец выделений из влагалища. Результат исследования готов уже спустя 5 часов (в среднем) после взятия анализа.

4. ПЦР. Максимально информативный анализ, позволяющий подтвердить предварительный диагноз. Для выполнения полимеразной цепной реакции или теста на ДНК возбудителя, у пациентки берется образец мочи или выделений из половых каналов. Длительность исследования в среднем не превышает 2 суток, точность анализа – до 95%. Метод позволяет выявить инфекции скрытого или хронического течения. Если у пациентки гнойное воспаление – рекомендовано делать ИФА или посев.

5. Для определения специфических антител берут венозную кровь. Цель исследования – установить, произойдет ли иммунный ответ на наличие определенного возбудителя. Метод эффективен в тех случаях, когда нужно подтвердить инфекции вирусного происхождения (ВИЧ, генитальный герпес) и сифилис. Поскольку антитела к бактериям содержатся в крови еще достаточно длительное время (в том числе и после проведенного терапевтического курса), метод никогда не применяют для диагностики бактериальных ИППП, включая хламидиоз. Подробнее об анализе на ЗППП можно прочитать на нашем сайте.

Кроме перечисленных анализов, венеролог назначает биохимическое и клиническое исследование крови, где выявляют лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Не все венерические инфекции поддаются лечению – генитальный герпес и папилломавирусную инфекцию, например, удается лишь купировать. Необходимость длительного лечения и широкий спектр возможных осложнений должны послужить мотивацией для раннего обращения к врачу.

Заражение ИППП может произойти:

  • во время орального, вагинального и анального полового контакта;
  • контактно – бытовым путем (сифилис, чесотка, герпес);
  • через кровь (гепатит, СПИД);
  • при родах (от матери к ребенку).

В 95% случаев инфицирование происходит из-за частой смены партнера и игнорирования эффективных средств контрацепции. Они помогут, если очаг недуга располагается в «зоне покрытия». При фтириазе (лобковом педикулезе) барьерные методы будут бесполезны.

Возбудители не способны на протяжении долгого времени существовать вне организма носителя. Попав на кожные покровы и слизистые оболочки, они вытесняют здоровую микрофлору и проникают в лимфоток. Чем позже начнется лечение, тем больше жизненно важных органов пострадает. Источником инфекции может стать как больной человек, так и носитель.

Восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путем, зависит от пола. Например, в анамнезе мужчины вряд ли появятся такие патологии, как уреаплазмоз, кандидоз и гарднереллез. При отсутствии лечения к основному недугу часто добавляются сопутствующие. К ним можно отнести грибковую инфекцию, кольпит, эрозию матки, простатит.

 Выделения при половых инфекциях

В острой фазе большинства половых инфекций наблюдаются выделения.

У мужчин они присутствуют при уретрите.

У женщин также возможны выделения из половых путей.

Они могут быть обильными или скудными, густыми или жидкими.

Цвет бывает белым, желтым, зеленым, красноватым (с примесью крови).

Выделения бывают мутными или прозрачными.

По их характеру можно предположить:

  • вид инфекции;
  • топику поражения.

Признаки болезней передающихся половым путем

Но именно предположить, а не точно установить.

Потому что часто предположения в итоге расходятся с теми диагнозами, которые врачи получают после лабораторного обследования.

Классические выделения при различных заболеваниях выглядят так:

  1. Гонорея

Выделения носят гнойный характер.

Они белого цвета, часто обильные (особенно у мужчин).

Наблюдаются в основном из уретры.

  1. Трихомониаз

У мужчин выделений почти нет.

Признаки болезней передающихся половым путем

У женщин – обильные, жидкие, пенистые, желтые или зеленые.

Иногда отмечается выраженный неприятный запах.

  1. Хламидиоз

Обычно отделяемое прозрачное, необильное.

У женщин часто оно становится кровянистым.

Это связано с тем, что хламидии часто поражают цервикальный канал.

  1. Кандидоз

Выделения густые, белые.

Они не вытекают, а остаются на поверхности органов в виде налета.

Легко снимается ватным тампоном.

  1. Уреаплазмоз

Выделения скудные. Обычно они прозрачные. Точно по этому симптому поставить диагноз невозможно. Потому что не всегда наблюдаются классические выделения.

К тому же, у многих больных выявляется больше 1 возбудителя половых инфекций.

 Сыпь при половых инфекциях

При некоторых венерических заболеваниях появляются высыпания на половых органах.

В числе таких патологий в первую очередь следует отметить:

  • сифилис;
  • кандидоз;
  • герпес;
  • папилломавирусная инфекция;
  • контагиозный моллюск.

Реже другие заболевания вызывают сыпь.

Это может быть:

  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз.

Высыпания могут появляться в таких случаях:

  • вовлечение в воспалительный процесс вульвы или головки пениса;
  • вытекание выделений из уретры или влагалища на кожу.

Признаки болезней передающихся половым путем

Обычно высыпания при этих патологиях выглядят как красные пятна или папулы.

Реже формируются эрозии. При сифилисе первичным элементом является твердый шанкр.

Чаще он один, реже – 2 и более. Обычно это небольшая круглая эрозия.

Она имеет красный цвет и покрыта серым налетом.

В нем содержатся бледные спирохеты – бактерии, являющиеся возбудителями сифилиса.

Сыпь появляется на во вторичном периоде. Она может быть разной: появляются пятна, папулы и другие элементы.

Но они возникают не на половых органах, а на различных участках тела.

Признаки болезней передающихся половым путем

В основном поражается туловище и конечности. Реже всего – лицо и волосистая часть головы.

При герпесе сыпь выглядит как везикулы. Это маленькие пузырьки с жидкостью.

Они появляются на гиперемированной коже. Жидкость внутри изначально прозрачная, но постепенно мутнеет.

В редких случаях наблюдается гнойное или кровянистое содержимое пузырьков.

Гной появляется при присоединении бактериальной инфекции.

Кровь – при геморрагической форме герпеса, которая считается атипичной.

При кандидозе сыпь в основном появляется в виде красных пятен.

Они имеют неправильные очертания. Часто сливаются между собой.

Кроме того, могут формироваться:

  • папулы;
  • пустулы;
  • эрозии;
  • язвы.

Всё зависит от тяжести инфекционного процесса.

Увеличение лимфоузлов при половых инфекциях

При некоторых венерических инфекциях могут увеличиваться лимфоузлы.

При других заболеваниях лимфаденопатия обычно не наблюдается.

Исключение составляют случаи, когда присоединяется условно-патогенная бактериальная флора.

При герпесе лимфоузлы могут быть болезненными. Кожа над ними красная, воспаленная.

При сифилисе ничего подобного не происходит.

Узлы просто увеличиваются в размерах, но не болят и не краснеют.

Аналогичным образом обстоит дело при ВИЧ.

С той лишь разницей, что увеличиваются лимфатические узлы не только в паховой зоне, но и на других участках тела.

При ВИЧ генерализованная лимфаденопатия может сохраняться годами.

При сифилисе лимфоузлы обычно уменьшаются через 3-4 месяца.

Кроме того, генерализованная лимфаденопатия наблюдается при заражении ВИЧ, цитомегаловирусной инфекцией, вирусом Эпштейна-Барр.

Паховые лимфоузлы при сифилисе увеличиваются всегда.

Чаще всего – на стороне расположения твердого шанкра.

Они остаются безболезненными.

Никаких признаков воспаления нет.

Узлы остаются увеличенными 3-6 месяцев, вне зависимости от того, получает ли человек специфическую терапию.

Признаки болезней передающихся половым путем

На фоне герпетической инфекции узлы не только увеличиваются, но и воспаляются.

Они становятся болезненными.

Кожа над узлами красная, отечная и горячая.

 ВПЧ: вирусная половая инфекция

Отдельно стоит рассмотреть папилломавирусную инфекцию.

Потому что она проявляется нетипичными симптомами.

При этой патологии обычно нет выделений или увеличения лимфоузлов.

Отсутствуют и болевые ощущения в уретре.

Первые симптомы появляются лишь через несколько месяцев после заражения.

На коже или внутри половых путей появляются наросты.

Они называются папилломы.

Иногда они единичные, но чаще бывают множественными.

У одного человека в среднем появляется около 5-10 аногенитальных бородавок.

признаки половых инфекций у женщин

При иммунодефиците их может быть значительно больше.

Некоторые симптомы папилломавирусной инфекции определяются только при объективном осмотре.

На шейке матки могут появляться изменения эпителия.

Это состояние называют дисплазией.

Оно считается предраковым, поэтому подлежит лечению.

Симптомы ЗППП у женщин

При большинстве инфекционных заболеваний наблюдаются общие симптомы.

Они связаны с интоксикацией организма. Бактерии выделяют продукты метаболизма.

признаки трихомонадной инфекции

Плюс наблюдается иммунный ответ. Образуются эндогенные токсины в организме.

Всё это провоцирует недомогание, лихорадку и другие симптомы.

Но при половых инфекциях этого обычно не происходит.

Симптомы ограничиваются исключительно репродуктивными органами.

Но есть некоторые исключения:

  • герпес;
  • ВИЧ;
  • осложненная форма первичного сифилиса;
  • злокачественное течение вторичного сифилиса;
  • генерализованная гонококковая инфекция.

При герпесе, особенно если это первичное заражение, а не рецидив, температура тела повышается достаточно часто.

Обычно она бывает субфебрильной. Иногда возрастает до 39 градусов и выше.

Чем тяжелее протекает первичная герпетическая инфекция, тем чаще будут происходить рецидивы в будущем.

И тем тяжелее будут симптомы во время каждого обострения.

При заражении ВИЧ симптомы половой инфекции похожи на простуду.

Значительно увеличивается температура тела. Наблюдается головная боль, слабость, недомогание.

Увеличиваются лимфатические узлы. Появляется боль в горле, насморк, слезотечение.

При первичном сифилисе температуры обычно нет.

Она может появляться, если:

  • первичная сифилома локализуется под ногтями (шанкр-панариций);
  • шанкр инфицируется вторичной бактериальной флорой.

При вторичном сифилисе лихорадки обычно нет.

Она возможна при злокачественном течении заболевания.

Основные причины:

  • ослабленный организм;
  • ВИЧ;
  • алкоголизм;
  • тяжелая соматическая патология.

Гонорея может спровоцировать лихорадку в случае осложнений.

Вызывать общие симптомы может:

  • формирование абсцессов;
  • поражение внутренних половых органов с сильным воспалительным процессом;
  • генерализация инфекции (гонококковые артриты, пневмонии и т.д.).

Бесплодие при половых инфекциях

признаки инфекции половых органов

Длительное течение венерических заболеваний может привести к бесплодию.

Особенно часто оно возникает на фоне хламидиоза или гонореи.

Женское бесплодие

У женщин бесплодие на фоне венерических заболеваний может быть обусловлено такими факторами:

  • маточный
  • трубно-перитонеальный
  • реже – цервикальный

Цервикальный фактор – это невозможность зачатия по причине проблем, локализующихся в канале шейки матки.

Тяжелый цервицит, чаще всего на фоне гонококковой инфекции, может привести к появлению грубых рубцов.

Канал деформируется.

Его просвет сужается.

Это создает механическое препятствие на пути движения сперматозоидов.

Естественное зачатие становится невозможным.

Хотя проблема легко решается при помощи процедуры, которая называется искусственная инсеминация.

Она проводится в репродуктивных центрах.

Используя специальную тонкую трубку, мужская сперма вводится непосредственно в матку.

Процедура выполняется в фертильные дни, которые определяются при помощи УЗИ.

Трубно-перитонеальный фактор связан с нарушением проходимости фаллопиевых труб и образования спаек в брюшной полости.

Изначально трубная непроходимость на фоне хламидиоза или гонореи функциональная.

Внутри труб накапливается экссудат.

Стенки слипаются.

Нарушается перистальтика труб, поэтому они не захватывают яйцеклетку и не отправляют её в матку.

При своевременном излечении острого воспалительного заболевания малого таза фертильность восстанавливается.

Но при хроническом течении инфекции формируются необратимые анатомические нарушения.

Трубы сращиваются.

В брюшной полости образуется множество спаек, поэтому после выхода в неё яйцеклетки она не способна проникнуть в фаллопиеву трубу.

Такое бесплодие лечится только одним из двух методов:

  • реконструктивная операция на трубах (эффективность около 70%)
  • экстракорпоральное оплодотворение (эффективность до 100%, если проводится несколько процедур на фоне отсутствия других факторов бесплодия)

Маточный фактор развивается по двум причинам:

  • воспаление эндометрия с вовлечением базального слоя, эндометрий не достигает нужной толщины и структуры к середине цикла и не готов принять оплодотворенную яйцеклетку
  • в матке образуется большое количество сращений (спаек), которые деформируют её полость

Спайки – это более благоприятная ситуация, которая поддается лечению.

признаки каких половых инфекций похожи на простуду

Их можно рассечь при помощи операции гистероскопии.

Она проводится путем введение трубки с инструментами в матку через влагалище.

При значительном повреждении базального слоя проблему решить непросто даже с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

Лечение может потребоваться долгое, и нет гарантий, что оно будет успешным.

Помимо проблем с зачатием, нередко инфекции приводят к выкидышам.

Распространены ситуации, когда врачи пытаются лечить бесплодие, не обследовав женщину на инфекционные заболевания.

В результате лечебные процедуры, в том числе ЭКО, проводятся на фоне существующего хламидиоза или гонореи.

бесплодие при половых инфекциях

Это приводит к отсутствию результата лечения или повторяющимся выкидышам.

Мужское бесплодие

У мужчин на фоне инфекционных заболеваний может развиваться бесплодие:

  • секреторное
  • обструктивное
  • экскреторно-токсическое
  • иммунное

Наиболее тяжелые виды бесплодия связаны с поражением яичек.

К счастью, при инфекционных процессах урогенитального тракта происходит это достаточно редко.

Даже если бактерии проникают в мошонку, они редко распространяются дальше придатка.

Но иногда всё же развивается бактериальный орхит.

Тогда повышается риск повреждения тех участков яичка, в которых созревают сперматозоиды.

Качество спермы может ухудшиться, иногда необратимо.

При тяжелом воспалении нарушается гематотестикулярный барьер.

Это один из гистогематических барьеров, который отделяет кровоток яичка от остальной системы кровообращения.

В результате в яичко не проникают антитела к сперматозоидам.

Они образуются иммунной системой, ведь с точки зрения иммунитета сперматозоиды – чужеродные агенты.

Они несут генотип, отличный от того, который имеют все остальные клетки организма.

Наличие небольшого количества антител в сперме допускается.

Но если их становится много, такая сперма теряет оплодотворяющую способность.

При секреторном бесплодии проблема решается с помощью гормональной стимуляции.

Только если она не дает результата, прибегают к репродуктивным технологиям (ИКСИ).

При иммунном бесплодии ИКСИ делают сразу.

Потому что эффективных методов лечения нет.

Обструктивное бесплодие связано с рубцеванием в семявыносящих протоках и придатках яичка.

Проблема решается двумя способами:

  • реконструктивные операции
  • ИКСИ с получением сперматозоидов из тестикулярной ткани после пункции яичка

Экскреторно-токсическое бесплодие развивается в основном на фоне простатита.

Ухудшается функция простаты, а в эякулят попадает множество токсических веществ.

воспаление суставов при половых инфекциях

Они нарушают подвижность сперматозоидов и разрушают их.

Обычно проблема уходит после излечения простатита.

Качество спермы восстанавливается очень быстро, так как её ухудшение не связано с нарушением функции яичек.

Иногда признаки инфекций, передающихся половым путем, дополняются бесплодием.

Оно бывает мужским и женским.

Мужское является результатом воспаления:

  • простаты;
  • яичек;
  • придатков и семявыносящих путей.

Оно бывает по механизму развития:

  • экскреторно-токсическим (связано с нарушением функции простаты);
  • секреторным (когда яички не продуцируют достаточное количество спермиев);
  • обструктивным (результат появления рубцов в семявыносящих протоках и придатках яичек);
  • иммунологическим (при повреждении гематотестикулярного барьера собственные антитела атакуют сперматозоиды мужчины).

У женщин бесплодие развивается при воспалении:

  • шейки матки;
  • эндометрия;
  • придатков.

У них бесплодие чаще всего развивается трубное.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Непроходимость фаллопиевых труб нарушает продвижение яйцеклетки.

Реже бесплодие бывает:

  • шеечным (при атрезии цервикального канала в результате рубцового процесса);
  • маточным (при появлении в матке спаек).

Причиной чаще всего становится хламидия, реже – гонококк.

Другие инфекции редко вызывают бесплодие.

 Простатит при половых инфекциях

Иногда дополнительные симптомы половой инфекции у мужчин появляются в случае инфицирования предстательной железы.

Трихомонады обнаруживаются в простате в 40% случаев при уретрите соответствующей этиологии.

Но эти микроорганизмы обычно не провоцируют тяжелого воспаления.

Чаще простатит протекает без симптомов.

Гонококковое воспаление может быть более выраженным.

Появляются боли в тазовой области.

Нарушается мочеиспускание – оно становится затрудненным.

Может страдать половая функция.

Нередко при простатите наблюдается эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция.

В предстательной железе могут обнаруживаться и другие инфекционные агенты.

Сами по себе они выраженного воспаления обычно не вызывают.

Но увеличивают риск присоединения грамотрицательной флоры.

Она может вызывать тяжелые воспалительные процессы предстательной железы.

Поражение суставов при половых инфекциях

Нередко на фоне венерических заболеваний у человека начинают болеть суставы.

Это связано не с тем, что в них проникают бактерии.

На самом деле у пациента развивается реактивный воспалительный процесс.

Собственный иммунитет начинает атаковать суставы, которые он почему-то воспринимает в качестве чужеродных агентов.

Чаще всего данное осложнение развивается на фоне хламидиоза, реже – микоплазмоза, ещё реже – гонореи.

Реактивное воспаление суставов может сохраняться несколько месяцев даже после излечения основного заболевания.

 Осложнения половых инфекций

Некоторые венерические патологии дают осложнения.

В основном они возникают при длительном течении заболевания, даже если симптомы инфекции, передающейся половым путем, отсутствуют.

Возможные осложнения:

  • распространение инфекции на брюшную полость (у женщин через маточные трубы);
  • абсцедирование – формирование ограниченных участков гнойного расплавления тканей (при гонорее);
  • диссеминация инфекции с поражением внутренних органов (гонококк, хламидия, кандидоз, герпес);
  • реактивные воспалительные процессы (поражение суставов, кожи – чаще всего происходит при хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе);
  • злокачественные новообразования (при папилломавирусной, реже – герпетической инфекции).

Иногда возникают рубцовые процессы. Они могут иметь разные последствия.

Например, при инфекции у мужчин трещины на половых органах могут спровоцировать фимоз в результате последующего рубцевания.

Могут также возникнуть стриктуры уретры.

У женщин рубцовые изменения во внутренних половых органах ведут к бесплодию.

Диагностика и расшифровка анализов

Список ИППП у мужчин и женщин схож. Отличия в клинической картине можно объяснить особенностями строения мочеполовой системы. Несмотря на то, что венерических заболеваний, передающихся половым путем, довольно много, анализы проводят только по 12-13 видам. Причем в каждой лаборатории имеется свой перечень.

Диагностическое обследование начинается со сбора анамнеза. Доктор, специализирующийся на ИППП, опрашивает и осматривает пациента. Также он берет биологический материал для проведения специфических исследований. К ним относят:

  • мазок на флору;
  • бакпосев;
  • ПЦР-анализ.

Антигены и антитела определяют посредством серологических методов (РИФ, ИФА, РНГА). Обязательным этапом становится сдача ОАК и ОАМ.

Мазок необходим для выявления кандиды, гонококка, гарднереллы и трихомонады. Обнаруженные лейкоциты свидетельствуют о наличии очагов воспаления. Посев на питательные среды используют для определения трихомонады, микоплазмы хоминис, хламидии, уреаплазмы. Единственным минусом данного метода считается продолжительность исследования.

В диагностический комплекс помимо указанных методов обязательно включают иммуноферментный анализ крови и исследование на torch-инфекции. Для подтверждения сифилиса и гепатита проводят специфические тесты. В первом случае назначают реакцию Вассермана, во втором печеночные пробы. Вирус папилломы человека (ВПЧ) определяют с помощью онкомаркеров.

Чтобы результат был точным и достоверным, необходимо правильно подготовиться к обследованию:

  • отменить лечение за 2-3 дня до сдачи анализов;
  • на тот же период отказаться от половых контактов;
  • не курить в течение нескольких часов перед процедурой.

При этом не следует забывать про гигиену половых органов. Процесс забора биоматериала безболезнен и не занимает много времени. Последним этапом становится инструментальная диагностика. В нее включают УЗИ предстательной железы, печени, органов малого таза (у женщин). Расшифровкой анализов занимается лечащий врач.

По симптомам инфекции половых путей не диагностируют.

Потому что патогномоничных клинических признаков большинство заболеваний лишены.

И даже если они есть, клинический диагноз всегда подтверждают лабораторно.

Для этого сдают мазки или кровь.

Большинство других патологий выявляются непосредственно в урогенитальном тракте. Проводятся такие исследования:

  • микроскопия;
  • ПЦР;
  • бакпосев.

Микроскопическим методом может быть диагностирована:

  • гонорея – у мужчин;
  • трихомониаз – у женщин;
  • кандидоз – у обоих полов.

Другие инфекции в мазке не выявляются.

Хотя можно увидеть косвенные признаки некоторых заболеваний, этого недостаточно для установления диагноза.

Большинство половых инфекций диагностируются при помощи ПЦР.

В ходе этого исследования выявляется ДНК возбудителя.

В том числе могут быть обнаружены вирусы, такие как герпес или папилломавирус.

При посеве выявляются:

  • бактериальные возбудители ЗППП (кроме сифилиса);
  • грибки;
  • трихомонады.

Эти исследования наиболее специфичные.

Но они применяются редко при первичной диагностике ЗППП, потому что стоят дорого и занимают длительное время.

При появлении симптомов половых инфекций, обращайтесь в нашу клинику.

Здесь можно получить консультацию венеролога и сдать анализы.

Мы установим причину воспаления урогенитального тракта и проведем необходимое лечение.

Если у вас появились симптомы половой инфекции, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал