Профилактика венерологических заболеваний после незащищенного акта

Инстилляция мочеиспускательного канала и мочевого пузыря как защита от ЗППП

Согласно многочисленным исследованиям презервативы – это единственный метод, снижающий вероятность инфицирования венерическими заболеваниями до 90% при сексуальных связях. Имеется ввиду вагинальный, оральный и анальный разновидности секса.

При римминге и кунилингусе презерватив является неэффективным. Барьерный контрацептив на 90% защищает от заражения ВИЧ-инфекцией при половом акте. В отдельных случаях возбудитель может проникать через латексное изделие, но при этом активность микроорганизмов низкая.

Намного опаснее незащищенные сексуальные связи. Так при наличии у одного из партнеров ВИЧ-инфекции в 98% случаев происходит инфицирование. Список инфекций, при которых презервативы обладают высокой стойкостью, достаточно обширен.

Чаще это зависит от места локализации клинических признаков. При наличии симптомов в виде выделений из влагалища или уретры, из ануса, презервативы являются единственно проверенным вариантом для профилактики ЗППП при сексуальной близости.

Очень многое зависит от фирмы производителя и используемых материалов. Эффективность презерватива значительно понижается при неправильном его хранении или использовании. То есть при окончании срока годности, случайных проколах презерватива во время открывания упаковки.

К таким заболеваниям относятся следующие:

  • лобковые вши
  • герпетическая инфекция, поражающая гениталии
  • сифилис на коже и во рту
  • ВПЧ
  • контагиозный моллюск

Несмотря на наличие заболеваний, при которых барьерные способы защиты не эффективны, рекомендуется использовать презерватив при каждом случайном половом акте. Либо если нет уверенности в честности полового партнера.

Инстилляция относится к таким средствам защиты от ИППП, которые используются в большинстве случаев после секса с инфицированным половым партнером.

Суть процедуры заключается в введении в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь антисептических растворов.

Защита от ЗППП проводится с использованием Мирамистина, Хлоргексидина, растворов на основе серебра. Инстилляции протарголом и колларголом проводится достаточно часто.

Связано это с высокой эффективностью препаратов на основе коллоидного серебра. Растворы эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы изнутри, в месте их локализации. В урологической и венерологической практике используются 2% раствор. Процедура проводится лечащим врачом.

Для промывания уретры и мочевого пузыря используют мягкий катетер, чтобы исключить повреждение слизистой оболочки. При выполнении инсталляции уретры у мужчин катетер вводится на 3 см. У женщин чуть меньше, что связано с анатомическими особенностями мочеиспускательного канала.

При введении лекарств в мочевой пузырь специалист аккуратными движениями продвигает катетер и вводит лекарство. Препараты на основе серебра не всегда хорошо переносятся пациентами.

Иногда наблюдается побочная реакция в виде появления неприятных признаков – жжение, болезненность и зуд в мочеиспускательном канале. Инстилляция – это процедура, которая требует определенной степени профессионализма.

При неправильном проведении манипуляции возникают некоторые осложнения, среди которых:

  • повреждение целостности слизистой уретры или мочеиспускательного пузыря
  • травмы сосудистых стенок вследствие чего развивается кровотечение
  • занесение вторичного заболевания при несоблюдении правил асептики
  • острые реакции при повышенной чувствительности организма к одному из компонентов препарата
  • применение слишком агрессивных лекарственных растворов становится причиной ожогов внутри уретры

Защита от половых инфекций с помощью инстилляции применяется редко. Так как большинство таблетированных препаратов с антибактериальной, антимикотической и противовирусной активностью уничтожают инфекцию. Неприятные симптомы исчезают. Введение лекарств в мочевой пузырь чаще применяется при распространении инфекционного процесса на данный орган.

Когда можно возобновить половые связи после медикаментозной профилактики?

Профилактика венерологических заболеваний после незащищенного акта

Существует множество инфекций и заболеваний, передающихся половым путем, поэтому зачастую назначаются свечи с широким, антисептическим спектром действия.

Не существ суппозиториев и средств местного применения, гарантирующие 100% защиту от ЗППП.

Поэтому, всегда следует использовать барьерные методы контрацепции — презервативы.

Метронидазол – основное действующее вещество суппозиториев метронидазол, применяемых местно (вагинально) для лечения бактериальных и протозойных инфекций.

Метронидазол — агент из группы производных имидазола, обладающий бактерицидной и противопротозойной активностью.

 анализы на ИППП

Действие метронидазола приводит к повреждению ДНК микроорганизма, что приводит к гибели клеток.

Метронидазол эффективен против многих штаммов анаэробных бактерий, но не активен в отношении аэробных.

Препарат предназначен для местного, вагинального применения.

После влагалищного введения около 20% дозы метронидазола всасывается и проникает в ткани и органы, а также в жидкости организма.

Свечи от ЗППП для женщин Метронидазол применяются один раз в сутки на ночь.

Для мужчин препарат используется ректально, также, один раз в день.

При комплексном лечении генитальных инфекций средство применяется не менее 10 дней, в качестве профилактики ИППП — 1-3 суток.

Во время лечения секс запрещается, в крайнем случае, необходимо использовать презервативы.

Для улучшения абсорбции активного вещества из суппозиториев рекомендуется как можно глубже вводить свечи во влагалище.

Препарат показан для местного лечения трихомониаза и неспецифического бактериального вагиноза.

Побочные эффекты редки, однако не исключаются.

При использовании препарата вагинально/ректально возможно развитие таких реакций как, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, сыпь, зуд, реакции гиперчувствительности.

Гексикон – основной компонент биглюконат хлоргексидина.

Обладает сильным бактерицидным и бактериостатическим действием, действует более эффективно против грамположительных бактерий.

При наличии выделений и крови активность хлоргексидина существенно не снижается.

Гексикон (вагинальные суппозитории) рекомендует применять для профилактики урогенитальных патологий: уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис.

Также Гексикон эффективен в профилактике инфекционных осложнений, связанных с гинекологическими и акушерскими манипуляциями.

Это средство назначают для лечения эрозии шейки матки, колита, бактериального вагиноза.

Лекарство не следует применять при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав суппозиториев.

Гексикон разрешается использовать женщинам в период беременности и на этапе лактации, но под наблюдением специалиста.

Профилактика венерологических заболеваний после незащищенного акта

«Гексикон» (свечи) рекомендуется использовать два раза в день.

Длительность терапевтического или профилактического воздействия составляет 7-10 дней в зависимости от характера патологии.

По рекомендации врача продолжительность курса может быть продлена до двадцати дней.

Для предотвращения ИППП следует вводить свечу не позднее, чем за два часа до секса, или сразу после него (но, не позднее, чем спустя 1,5-2 часа).

Мыльные растворы, анионные моющие средства, хлорид – ионы и щелочная среда снижают активность хлоргексидина.

Суппозитории на основе хлоргексидина рассматриваются как самые эффективные свечи от ЗППП.

Но следует помнить, что они не дают 100% защиты и не смогут предотвратить инфицирование ВИЧ-инфекцией и другими вирусными типами генитальных заболеваний как презервативы.

Бетадин (повидон-йод) действует против микобактерий, вирусов, грибков, дрожжей, простейших и спор, не вызывая резистентности.

При контакте с кожей или слизистыми оболочками препарат медленно разрушается, выделяя неорганический йод.

Бетадин (Йодоксид) назначается в случаях вагинита хронического типа, смешанных инфекций влагалища, гарднерелезе и трихомониазе.

Может назначаться как препарат профилактического действия перед различными гинекологическими манипуляциями — диагностическими и хирургическими.

Суппозитории используются перед сном, как правило, по 1 штуке в течение 14 дней.

При хронических инфекциях продолжительность лечения может быть увеличена.

В качестве профилактики ЗППП Бедатин используется не позднее, чем спустя 2 часа после полового акта, однократно или в течение 2-3 дней.

свечи от ЗППП для женщин

Осложнения при использовании свечей на основе повидон-йода: реакции гиперчувствительности, такие как поздняя контактная аллергия с зудом, эритемой и везикулами.

Препарат противопоказан в случае:

  • гиперчувствительность или подозрении на гипертиреоз или другие симптоматические дисфункции щитовидной железы
  • герпетический дерматит Дюринга
  • беременность и кормление грудью
  • также Бетадин не используется до и после лечения радиоактивным йодом
  • Эротек

Данный вид суппозиториев относится к местному типу контрацепции, дополнительно оказывая противобактериальный эффект.

Активное вещество препарат хлорид бензалкония.

Является дезинфицирующим средством из группы соединений четвертичного аммония.

Благодаря своим эмульгирующим свойствам хлорид бензалкония вызывает деполяризацию мембран микробных клеток и увеличение их проницаемости.

Обладает спермицидным действием, благодаря чему способен разрушать сперматозоидную липидную мембрану.

Эротекс активен в отношении гонококков, хламидий, трихомонад, стафилококков, вирусов ВИЧ и гепатита В.

Эротекс (свечи) позволяет минимизировать риск заражения инфекциями, передаваемыми во время полового акта.

Он не влияет на нормальную микрофлору влагалища и не меняет гормональный баланс в организме женщины.

В аннотации к препарату можно видеть, что суппозитории должны вводиться глубоко во влагалище за 5 минут до интимной близости.

Некоторые врачи рекомендуют за 10 минут, чтобы свеча полностью растворилась и равномерно покрыла слизистую влагалища. 

После полового контакта свечная масса выходит вместе с семенной жидкостью и слизью влагалища естественным путем.

Важно!

Одна свеча обеспечивает полную защиту только для одного полового акта.

Пимафуцин (свечи) – активным компонентом суппозиториев является натамицин, полиеновый антибиотик с противогрибковым и противопротозойным действием.

Вырабатывается актиномицетами рода Streptomyces. 

Натамицин способен вступать в реакцию со стеролами дрожжеподобной грибковой клеточной стенки, что приводит к ее разрушению и, как следствие, к гибели.

Препарат оказывает только местное действие, не всасывается через кожу или слизистые оболочки.

Препарат показан для местного лечения или профилактики вагинальной инфекции, вызванной Candida albicans.

Суппозитории используют местно.

Профилактика венерологических заболеваний после незащищенного акта

Для этого необходимо принять положение лежа и максимально глубоко ввести свечу.

Как правило, препарат назначается к использованию один раз в день перед сном.

В качестве профилактики молочницы средство может вводиться однократно, а для лечения используют курс, состоящий из 3-6 применений.

Действие препарат направлено против грибка Candida albicans, поэтому средство не используется для лечения и профилактики других видов ИППП.

Важно! В то же время требуется лечение или профилактика для полового партнера, который при незащищенных контактах может стать носителем грибковой инфекции.

Для мужчин рекомендуется крем Пимафуцин, который применяется местно (1-3 раза в день).

Продолжительность использования определяется индивидуально в каждом клиническом случае, учитывая возможное развитие кандидозного баланопостита.

Как и все лекарства, Пимафуцин может вызывать побочные эффекты, хотя они встречаются не у всех пациентов, использующих это лекарство.

В некоторых случаях (очень редко) наблюдается слабое жжение во влагалище и небольшое раздражение слизистых оболочек.

Профилактика половых инфекций фото 1

Оно обусловлено присутствием в суппозиториях такого вспомогательного компонента, как цетиловый спирт.

Эти побочные эффекты не являются основанием для прерывания лечения.

Полижинакс представляет собой комбинированный препарат местного действия.

Разработчики лекарственного средства включили три антибиотика.

Два из них (полимиксин В и неомицин) подавляют жизнедеятельность микрофлоры бактериальной этиологии, а один (нистатин) – вещество с противогрибковой активностью.

Таким образом, Полижинакс эффективен против бактерий и грибков.

Бактерицидная активность препарата включает некоторые грамположительные и (более широкий спектр) грамотрицательных микроорганизмов.

Включая Ureaplasma urealyticum, Proteus vulgaris, Mycobacterium tuberculosis, Candida albicans, Histoplasma и Cryptococcus.

Данные свечи от ЗППП с антибиотиками предназначены для введения во влагалищную полость, стандартная доза, согласно инструкции — 1 свеча один раз в день, желательно перед сном.

Профилактика половых инфекций фото 2

Курс лечения 10- 12 дней, профилактический курс — 5-6 дней.

При необходимости препарат можно применять во время менструации, поскольку его эффективность не снижается.

Противопоказаниями к применению этих вагинальных суппозиториев являются только период лактации и индивидуальная непереносимость компонентов.

Известными побочными эффектами применения суппозиториев «Полижинакс» являются сыпь или зуд.

Следует понимать, что применение препарата запрещено на ранних сроках беременности.

Однако врачи по-прежнему назначают средство, объясняя тем, что патогенная микрофлора, с которой он борется, гораздо опаснее, чем сам препарат.

Можно ли излечиться от венерической инфекции, используя только свечи от ЗППП?

Профилактика половых инфекций фото 3

Любой тип инфекции, передающейся половым путем, требует комплексного подхода.

По этой причине, для полного излечения от ЗППП суппозиториев будет недостаточно.

Какой врач назначает свечи от ЗППП?

Подобрать эффективный препарат для терапии ЗППП сможет врач-венеролог и дерматовенеролог.

Когда можно сдавать мазки при использовании вагинальных или ректальных свечей от ЗППП?

Сдавать мазки, после пройденного лечения суппозиториями рекомендуется не ранее, чем спустя 10 дней.

Какое влияние оказывают свечи от ЗППП на результаты анализов мазка?

Если сдать анализ мазка сразу после окончания лечения, существует высокий риск искажения результатов и получения ложноотрицательного заключения.

Какие могут быть причины неэффективности свечей от ЗППП?

Не эффективность суппозиториев — это результаты самостоятельного использования препарата, который был неверно подобран.

Поэтому всегда следует обращаться к врачу, который подберет эффективные свечи и правильную их дозировку.

Медикаментозные средства для профилактики ЗППП

Чаще медикаментозная профилактика назначается врачом. В зависимости от ситуации и индивидуальных особенностей организма пациента доктор подбирает максимально эффективное средство и дозировку. Такая защита от венерических заболеваний позволяет практически в 75% случаев избежать инфицирования.

Спермициды

Данная группа препаратов применяется для предотвращения нежелательной беременности и заражения ЗППП.

Спермициды – это вещества, действие которых направленно на разрушение сперматозоидов. С целью профилактики венерических болезней спермициды применяются в сочетании с презервативом, что обеспечивает двойную защиту.

Взаимодействие химического и барьерного метода позволяет снизить вероятность инфицирования практически на 98%. Данная методика часто рекомендуется для применения молодым женщинам, которые меняют часто половых партнеров. Ведь согласно статистике, представительницы женского пола более восприимчивы к заражению, чем мужчины.

Свечи для профилактики назначаются врачом, наиболее известными являются:

  • Защита от ЗППП в виде свечей – Эротекс (1 суппозиторий вводится во влагалище за 5-10 минут до полового контакта), вагинальные таблетки Фарматекс (вводится во влагалища за 10 минут до секса, действие контрацептивов длится в среднем до 2-х часов
  • Контрацептин-Т – суппозитории вводятся во влагалище за 15 минут до секса, в положении лежа на спине, с разведенными ногами. Действуют по принципу барьерных методов защиты, предотвращая проникновение микробов во влагалище

После использования спермицидов приятные ощущения при сексуальной близости сохраняются. Однако иногда развивается побочное действие, которое проявляется неприятными симптомами дискомфорта и жжения в уретре.

Среди антисептических средств чаще применяются такие, как:

  • мирамистин
  • хлоргексидин для профилактики используется чаще других растворов, что связано с его доступностью в плане ценовой категории и высокой эффективности
  • гибитан
  • бетадин

Перечисленные препараты применяются для местного использования. Некоторые из них используются для экстренной профилактики после незащищенного полового акта. Для этого производится обработка не только наружных половых органов, но и инсталляция уретры и влагалища.

Вакцины разработаны преимущественно для борьбы с гепатитом В и ВПЧ. Иногда проводится вакцинация девочек-подростков до начала сексуальной жизни для предотвращения развития рака шейки матки, который развивается на фоне вируса папилломы.

Вакцины били разработаны в Европе, но на сегодняшний день имеются и России. В некоторых учреждениях проводится бесплатная вакцинация девочек 12-13 лет.

Антибиотики – это надежная защита от ЗППП, при условии правильного их использования.

Методика применяется после незащищенного полового контакта, препараты избираются врачом, как и схема терапии. Преимущественно антибактериальные средства применяются однократно в двойной дозировке.

Препараты эффективны при бактериальном возбудителе, их защита составляет порядка 80%. Наиболее действенными считаются препараты комбинированного действия – антибиотики в сочетании с антимикотическим действием.

Применяются для защиты от ЗППП при локализации возбудителя в анусе, ротовой полости и в слизистой влагалища, уретры.

К широко известным антибактериальным средствам защиты от половых инфекций относятся:

  • пенициллины – Амоксициллин (разовая доза составляет 500 мг, при необходимости увеличивают до 1 г), Бициллин-5 (средняя разовая дозировка составляет 1,5 млн. единиц)
  • макролиды – Азитромицин (таблетки для приема внутрь — 500 мг однократно)
  • комбинированные лекарства – Сафоцид (один раз перорально пьют 4 таблетки, при необходимости врач назначает повторны й прием)
  • производные фторхинолонов – Офлоксацин (200 мг однократно для перорального приема)
  • аминогликозиды – Спектиномицин (дозировка назначается врачом)

Как правило, после медикаментозной профилактики необходимо сдать анализы на ЗППП, чтобы полностью удостовериться в отсутствии инфекционного возбудителя.

При невозможности обеспечить вышеописанные мероприятия пациент консультируется с врачом, который назначает антибиотикотерапию с профилактическими целями.

Профилактика половых инфекций фото 4

Рекомендуется исключить половые связи на весь период приема антибактериальных средств.

Несмотря на своевременно принятые меры защиты дополнительно назначаются анализы, спустя 14 дней с момента предполагаемого заражения. После того, как человек получит бланк с отрицательными результатами, можно возобновлять сексуальную жизнь.

Если ответы положительные и выявлен возбудитель патологии, назначается лечение. Это антибиотикотерапия, препараты для повышения иммунитета, противовирусные или противомикотические, все зависит от инфекции.

На данный период до окончания терапии половые связи следует исключить. Так как в процессе могут быть повреждены пораженные органы, а также существует высокий риск заражения полового партнера.

Использование барьерных контрацептивных средств снижает риск заражения половыми инфекциями только на 80-85%. Это обусловлено следующими причинами:

  • Инфекция может находиться на незакрытых презервативом участках тела;
  • Помимо половых связей заразиться ЗППП можно путем использования сексуальных игрушек или в быту через общие средства гигиены;
  • Материал, из которого изготавливаются презервативы, имеет пористую структуры. Размер пор в нем превышает размеры вирусов;
  • Смазка, которой обрабатывают презервативы, не предохраняет от венерических патологий.

Несмотря на то, что барьерные контрацептивы не идеальное средство профилактики ЗППП, они считаются наиболее эффективными. Использовать презерватив рекомендуется при любом виде сексуальной близости (вагинальная, анальная или оральная). Для минимизации рисков, покупать презервативы рекомендуется в аптеках, соблюдая условия и сроки хранения, а также правила их использования.

Основные методы профилактики ЗППП у женщин

Для женщин профилактика имеет огромное значение, так как большинство мужчин являются скрытыми носителями инфекции.

Женский организм более восприимчив к инфекциям. Это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой сферы, а также с низким иммунитетом, частыми стрессовыми ситуациями.

Медикаментозная профилактика включает применение таких средств, как:

  • Панавир интим – антисептический спрей для профилактики ЗППП, применяется до и после сексуальной близости. Средство после обработки кожных покровов интимных зон стимулирует выработку интерферона, что позволяет противостоять инфекции. Повышая местный иммунитет спрей снижает вероятность заражения при половых связях.
  • Бенатекс – это препарат для защиты от ЗППП и нежелательной беременности. Форма выпуска – суппозитории для вагинального введения, эффективен при различных инфекциях, возбудителями которых являются грибки, бактерии и вирусы. Свечи снижают вероятность инфицирования. Также различными фармацевтическими компаниями производятся аналоги в таблетированной форме (Эротекс, Фарматекс).
  • После незащищенного полового акта рекомендуется воспользоваться раствором для профилактикихлоргекседином или мирамистином. Антисептики уничтожают патогенную микрофлору во влагалище и в области наружных половых органов. Но злоупотреблять данным методом врачи не рекомендуют, так как при частых спринцеваниях нарушается влагалищная флора, в результате чего развивается кандидоз. Раствором обрабатывают наружные половые органы, проводятся спринцевания во влагалище, а также промывание уретры.
  • Назначаются антисептические препараты в виде суппозиториев, которые удобны в применении. Широко распространенными являются Гексикон и Гексосепт – Рн.

Какой специалист занимается профилактикой ЗППП

Важно каждому сексуально активному человеку знать точно, какой врач занимается профилактикой и лечением ЗППП.

Мужчинам после незащищенного секса следует обратиться к урологу, женщинам к гинекологу. Профильным врачом по ЗППП является дерматовенеролог или венеролог, к которому чаще всего перенаправляют пациентов. Врач назначает ударные дозы антибиотика.

Спустя две недели после предполагаемого инфицирования назначает диагностику. Анализы после профилактики проводятся методом ПЦР (на ранних сроках), ИФА, микроскопия мазка, культуральное исследование.

Пройти профилактическое лечение можно в частном учреждении. Там пациент остается инкогнито и получает все необходимые рекомендации.

Для защиты от ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал