Срок лечения сифилиса

Если первые симптомы не удалось заметить

Это важный фактор, от которого зависит срок лечения сифилиса. Всего стадии три и на первичной заболевание можно убрать достаточно быстро – за срок от трех недель до двух месяцев. Главное – успеть захватить ее и не тянуть с походом в кожно-венерологический диспансер. Ее симптомы – появление язвочек определенного вида на половых органах.

Иногда они появляются на губах или в анальном проходе – смотря откуда поступил возбудитель болезни (бледная трепонема). Но зачастую у женщин шанкр (таково правильное название язвы) образуется в незаметном месте, например, на шейке матки. Поэтому поход к гинекологу после полового акта с малознакомым человеком обязателен.

Сифилис на половых органах у женщин

Сифилитическая сыпь на крайней плоти

Срок лечения сифилиса

Вторичная стадия характеризуется тем, что язвочки пропадают, а вместо них появляется сыпь. Она может быть разного характера, то появляться, то исчезать, расположена, как правило, симметрично. Одновременно с ней могут увеличиться лимфоузлы (один или несколько), появиться слабость, быстрая утомляемость, сонливость.

Сыпь на лобке, вторичная стадия

Высыпания на члене

Третичная стадия – последняя. Она затрагивает весь организм – нервную и сердечно-сосудистую систему, иммунитет, внутренние органы, опорно-двигательный аппарат. Лечение сифилиса на этой стадии абсолютно не гарантирует положительного результата. Тем не менее можно попытаться победить заболевание даже в запущенном виде, но длиться такая борьба будет долго – от 3 лет до пожизненной терапии. Особенно опасно, если сифилис сопровождается другой болезнью – ВИЧ/СПИД, туберкулез, другим венерическим заболеванием (например, хламидиозом).

Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах

Запущенная стадия у мужчин на головке полового члена

Какими лекарствами лечить сифилис на ранних стадиях? Лечение первичного и вторичного сифилиса проводится по одинаковым методикам. При терапии используется курс антибиотиков в течение 2-х недель. После вводится большая доза пролонгированного пенициллина. За 30 минут до инъекции дается таблетка супрастина или тавегила.

Есть и некоторые другие схемы лечения. Но все они подбираются индивидуально. Самая популярная схема лечения – назначение препаратов пенициллина длительного действия. Уколы делаются один раз в неделю. На ранних стадиях сифилис хорошо поддается лечению, поэтому достаточно от 1 до 3 инъекций.

Высыпания на коже, которые начинаются во второй стадии болезни, обрабатывают хлоргексидином с растворенным в физрастворе пенициллином. Повторяют примочки до полного исчезновения сыпи. Для более быстрого рассасывания твердых шанкров, их смазывают гепариновой мазью или специальной смесью из подофиллина, диметилсульфоксида и глицерина.

Для более быстрого заживления язвочек на теле их облучают гелий-неоновым лазером. Прижигают им каждое высыпание по 10 минут ежедневно. Курс лечения – 14 дней.

Недостатком нетрепонемных тестов является довольно большое число ложноположительных реакций. Преимущества – дешевые реактивы, несложная техника выполнения, быстрый результат.

Когда заживает первичная сифилома, трепонемы продолжают размножаться в организме инфицированного незаметно для окружающих. Но уже в это время он может заразить полового партнера, ребенка или тех, кто пользуется теми же бритвами, шприцами, посудой. Для самого человека начало вторичного сифилиса может напоминать легкую простуду (сопровождаться кашлем, незначительным повышением температуры и т. п.).

Срок лечения сифилиса

В этот период возбудители расселяются по разным органам, поражая ткани печени и почек, сердца, скелета, нервы и мозг. Через 1,5 месяца после появления первичной язвы на коже появляется характерная только для сифилиса сыпь:

  • розеолы — красноватые плоские пятна до 1,5 см величиной, исчезающие при надавливании;
  • папулы — небольшие узелки, окрашенные ярче, чем кожа;
  • пустулы, или гнойнички;
  • лейкодерма — обесцвеченные плоские пятна на участке более темной кожи.

Последняя разновидность высыпаний часто возникает в области шеи у женщин. Из-за этой особенности симптом получил название ожерелья Венеры.

Появление разных видов сыпи настораживает многих больных, поэтому обращение к венерологу чаще случается именно на этой стадии. В дальнейшем изменения в организме становятся настолько серьезными, что даже после излечения у пациента остаются патологии, возникшие при разрушении тканей. Чем раньше начато лечение, тем оно будет эффективнее и быстрее, тем меньше останется внешних и внутренних изменений.

Вылечивается ли сифилис на поздней стадии? Эта форма инфекции сопровождается тяжёлыми полиорганными поражениями и распространением бледных трепонем по всему организму. Долгое время считалось, что третичный сифилис неизлечим, однако современные методы медикаментозной терапии позволяют победить болезнь.

Используются антибиотики короткого действия – Пенициллин 2,4 млн ЕД в сутки в/в или в/м на протяжении 2-3 недель. При недостаточной эффективности показано использование Цефтриаксона (1 г/сутки, внутримышечно, 14-15 дней).

Если у больного диагностируются признаки поражения нервной системы, в составе комплексной терапии назначаются витамины:

  • ретинол – улучшает кровоснабжение нервных клеток;
  • витамины группы В – укрепляют миелиновое волокно, улучшают передачу нервного импульса и насыщение тканей кислородом;
  • витамины С и РР – оказывают противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

Срок лечения сифилиса

В схему лечения ослабленных больных обязательно включается Тималин – лекарство, которое усиливает иммунные силы организма. Чтобы усилить эффект от приема противомикробных средств, применяются препараты висмута (Бийохинол, Бисмоверол). Средства на основе йода способствуют улучшению метаболизма пациентов и ускоряют рассасывание сифилитических гумм.

После полной эрадикации возбудителя из организма излеченный пациент проходит длительный этап реабилитации, направленный на минимизацию неврологического дефицита и нарушений работы соматических органов. Больные с запущенными формами заболевания, несмотря на усилия медиков, часто остаются глубокими инвалидами.

Точные причины развития заболевания на сегодняшний день не установлены. Известно, что определенное значение играет наследственность. По мнению специалистов, это заболевание выступает как патология, возникающая вследствие нарушения гормональных и иммунных процессов.

  • осложненные роды;
  • дефицит железа в организме;
  • метаплазия эндометрия;
  • роды при возрасте от 30 лет;
  • нарушения в работе печени;
  • особенности строения маточных труб;
  • аборты;
  • ожирение;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • отклонения в работе иммунной системы;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • кесарево сечение;
  • влияние экологии;
  • диатермокоагуляция шейки матки, использующаяся для лечения эрозий.
  • Выявить болезнь можно с помощью специального анализа крови. Но признаки недуга часто стают заметными и без него. В зависимости от того, когда обнаружить сифилис в организме, он делится на несколько стадий и видов.

    В среднем инкубационный период длится 3 недели. В зависимости от индивидуальных особенностей организма он может составлять от 8 дней до полугода.

    На протяжении всего этого времени серологический анализ крови может не показать наличия бактерии. Такой тип протекания болезни называется серонегативным, когда болезнь обнаружена – серопозитивыным. Оба результата относятся к первичному сифилису.

    Если серологический анализ негативный на протяжении всего периода болезни, она называется скрытой. Этот вид наиболее опасен, поскольку не позволяет вовремя диагностировать недуг. В последнее время скрытое протекание сифилиса участилось.

    Симптомами первичного сифилиса является:

    1. Появление на коже и слизистых оболочках твердых шанкров, которые со временем воспаляются и становятся красными или синюшными.
    2. Воспаление лимфоузолв и сосудов вблизи шанкра.
    3. В случае проявления болезни во рту, отекает горло и воспаляются миндалины.
    4. При поражении гениталий возникает склераденит.

    После появления на коже специфической сыпи, классифицируют вторичный сифилис.

    Он характеризуется:

    1. Дальнейшим ухудшением состояния твердого шанкр, появляется сифилитическая язва.
    2. Распространением и обеднением сыпи в большие зоны на теле и слизистых.
    3. Поражением центральной нервной системы, что проявляется в ухудшении памяти, зрения, внимания и координации.
    4. Постепенным или мгновенным облысением головы и тела.

    После лечения ни ЦНС, ни волосяной покров не восстанавливаются. И у женщин, и у мужчин чаще всего поражаются половые органы, анальное отверстие и полость рта.

    Сколько лечится сифилис? Это порою самый волнительный вопрос для пациента. Лечение зависит от стадии заболевания, время с момента заражения.

    как выглядит сифилис

    Прежде, чем говорить о том, сколько длится лечение заболевания, следует выяснить, как оно проявляется, как им заражаются, какие изменения происходят в организме.Сифилис – это патология, вызываемая проникновением в организм женщин и мужчин бледной трепонемы. В большинстве случаев основной путь передачи – это половые контакты.

    После заражения в результате проникновения трепонемы в кровь наблюдаются последовательно сменяющие друг друга стадии заболевания. Это связано с формированием антител в организме больного, возникающих в ответ на развитие патологии сифилис.

    На протяжении первых 30 дней происходит активное распространение трепонемы в крови и лимфе и это никак не проявляется. Название данного периода – инкубационный. Он может удлиняться, если было лечение Антибактериальными препаратами, при слабом иммунном ответе.

    Далее начинают проявляться симптомы болезни сифилис в виде перехода одного его периода в другой, а именно первичный сифилис, далее следует вторичный и третичный сифилис.

    Современные методики лечения сифилиса: общая характеристика

    Эта болезнь достаточно сложная, но как и при борьбе с любым недугом, процесс лечения можно ускорить или замедлить. На успех лечения влияют:

    • Стадия заболевания. Чем меньше срок болезни – тем легче и быстрее она поддается лечению.
    • Действенность самой схемы лечения. Именно поэтому сифилис нет возможности убрать в домашних условиях, травами и без помощи врача-венеролога. Он должен контролировать процесс и проводить коррекцию лечения если понадобится.
    • Ответственность больного. Помимо лечебных процедур будет определен целый ряд ограничений. Например, нельзя вступать в половые отношения (даже защищенные), пить алкоголь, переохлаждаться, даже курить нежелательно. Если пациент будет подходить к процессу ответственно и соблюдать все предписания, установленные врачом – он сможет сократить срок лечения сифилиса. Если же наоборот – увеличить или вообще сделать курс лечения неэффективным, поэтому вопрос о том, сколько лечится сифилис – строго индивидуален.
    • Особенности организма больного. Он может быть нечувствителен к какому-либо назначенному препарату или обладать аллергией на него. Дозировка также индивидуальна, поэтому и следует обращаться к профессионалам, а не заниматься самолечением.
    • Отсутствие предварительного самостоятельного лечения. Оно не будет эффективным, а только смажет клиническую картину и запутает врача. Поэтому, если возникли подозрения, что болезнь уже имеется, первое, что нужно сделать – сразу же обратиться в кожно-венерологический диспансер. Проведенные анализы (реакция Вассермана и серологический) покажут наличие либо отсутствие в организме бледной трепонемы и текущую стадию сифилиса, если он обнаружится. На данный момент имеются и более точные диагностические методы, например, реакция иммунофлюоресценции.

    Количество препаратов для лечения зависит не только от того, на какой стадии находится заболевание, но и от общего состояния организма. Помимо основного лечения антибиотиками пациент принимает и много других препаратов, которые усиливают действие антибактериальных лекарств, а также выполняют другие функции. От правильно выбранной схемы лечения будет зависеть как долго будет болеть пациент.

    Для того чтобы успешно вылечить сифилис, необходимо как можно раньше его диагностировать. В этом случае вся ответственность лежит на самом пациенте.

    Он должен внимательно относиться к любым неприятным симптомам в своем организме или в случае незащищенных половых отношений с малознакомым или сомнительным партнером сдать анализ или пройти домашний тест на сифилис, минимум через две недели после акта.

    На этом этапе важно следовать четким указаниям врача и не пропускать прием назначенных препаратов. Как говорилось выше, сифилис лечится антибиотиками, но это не значит, что можно самостоятельно назначить себе лечение. Так как бледная трепонема проявляет устойчивость к низким дозировкам антибактериальных препаратов, в то же время самолечение может привести к скрытому развитию заболевания, и невозможности ее диагностировать.  Cколько действителен анализ на сифилис

    Отдельно стоит отметить, что терапия эффективна только при строгом приеме лекарств, иначе есть вероятность недолечить сифилис и позволить ему медленно уничтожать организм, проявляя периодические обострения. В современной медицине нет неизлечимых стадий, но существуют хронические и скрытые формы, которые сложно поддаются терапии.

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    Для лечения врачи применяют антибиотики высокой и средней длительности действия, пенициллин, иммуностимулирующие и симптоматические лекарства, компенсирующие препараты.

    После полного курса лечения пациенту необходимо сдать анализы на наличие бледной трепонемы.

    Нет никаких гарантий, что Вы не заболеете снова этой опасной болезнью, как из-за новой, так и предыдущей инфекции, если болезнь была не долечена. Что провоцирует эту ситуацию?

    https://www.youtube.com/watch?v=WFA7Shgczsg

    Прежде всего, нужно помнить, об устойчивости инфекции сифилиса к разной терапии в его лечении, сколько бы она не длилась.

    Например, как Вы понимаете, пациенту может быть не полностью правильно проведена терапия лечащим врачом, или он элементарно ее не придерживался (употреблял спиртное, сколько бы раз его не просили, не делать этого), что привело к устойчивости инфекции к препаратам.

    В данном случае необходимо строго придерживаться всех вышеупомянутых рекомендаций для успешного результата лечения.

    Протекание беременности у женщин, инфицированных сифилисом, осложняется гормональным дисбалансом. Это значительно увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов. Очень часто возникает анемия. Беременность никак не влияет на сифилис, но он очень пагубно влияет на ход беременности и развитие плода.

    Самым опасным для малыша является вторичный сифилис у будущей мамы. Именно на этой стадии развития заболевания происходит больше всего выкидышей и рождение мертвых младенцев. Как ни странно, больная третичным сифилисом женщина имеет больше шансов выносить и родить здорового малыша.

    Это случается даже с женщинами, не лечившимися от заболевания. Если до 16-й недели беременности было предпринято лечение бытового сифилиса – шансы на рождение здорового малыша сильно увеличиваются. Будущим мамам, обратившимся в женскую консультацию, назначают анализы, один из них поможет выявить и сифилис.

    Очень жаль, что внушительное количество женщин слишком поздно обращается к врачу или не наблюдается у медиков во время беременности вовсе. В результате – малыш в утробе уже инфицирован, и помочь ему невозможно.

    Врожденный сифилис — это тоже бытовой сифилис. Способы распространения – кровь матери и плацента. Заражение малыша происходит на 28-32-й неделе беременности. Бледные трепонемы попадают внутрь организма плода и начинают разрушать все внутренние органы, скелет и мозг.

    Возможность выжить у такого ребенка минимальная. Если каким-то чудом он появляется на свет живым, то уже страдает от специфических признаков сифилиса. Такие детки имеют обширные высыпания и раны и шрамы на коже.

    Каждой женщине, которая в начале беременности обращается в женскую консультацию, назначаются анализы, в том числе и анализ крови на сифилис. Такие анализы могут быть двух видов:

    1. Стандартные тесты, они применяются для массовых обследований на бытовой сифилис. Самый распространенный анализ – реакция Вассермана (RW). Она показывает положительный результат приблизительно через три недели после образования язвы при бытовом сифилисе. Если результат этого анализа окажется положительным, назначается дополнительное обследование.
    2. Точные трепонемные методы. Они применяются для уточнения и перепроверки диагноза, иногда положительный результат RW оказывается ложным. Анализы применяются следующие: реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ) и вариант RW с трепонемным антигеном (ТРНА). В особых случаях применяется компьютерная томография, при помощи которой диагностируется сифилис центральной нервной системы. Берутся и мазки с язвочек и сыпи на коже для проверки на наличие бактерий бледных трепонем.

    Если у будущей мамы обнаружена болезнь « бытовой сифилис», ей, скорее всего, предложат лечение в стационаре кожно-венерологического диспансера, хотя возможны и амбулаторные варианты. Для борьбы с болезнью чаще всего используются антибиотики, в состав которых входит пенициллин.

    Случается так, что женщина обнаружила и лечила бытовую форму сифилиса до зачатия ребенка, но анализы крови в начале беременности снова дали положительный результат – ей будет назначен курс лечения, который обезопасит ребенка от врожденного сифилиса.

    Его начинают применять на 20-й неделе беременности. Для плода это лечение безопасно. Малышам, родившимся от инфицированных сифилисом матерей, тоже назначается лечение, им для профилактики вводят антибактериальные лекарства.

    Очень многих интересует ответ на достаточно болезненный вопрос: « Необходимо ли делать аборт, если будущая мама получила сифилис бытовым путем?» Однозначных и четких рекомендаций по поводу прерывания беременности в этом случае не существует.

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    Пути заражения сифилисом у детей разнообразны, и в подавляющем большинстве случаев источником инфекции является мать или самые близкие люди. Дети могут получить сифилис плацентарным способом от зараженной матери (такой сифилис получил название врожденного) или с молоком инфицированной матери (приобретенный сифилис). Не исключено и бытовое инфицирование детей сифилисом.

    Диспансерное наблюдение детей, которые родились от страдающих сифилисом матерей, но сами при этом не заразились, продолжается в течение 1 года.

     Причем, не важно, получили ли они профилактическую терапию. Первый раз малыша обследуют после рождения спустя 3 месяца.

    У него берут кровь на сифилис. Обязательно маленького пациента осматривает педиатр, офтальмолог, ЛОР. Если анализы крови негативные, и врачи не выявили никаких отклонений, то следующий раз серологическое исследование проводят только через 9 месяцев. То есть, в возрасте 1 год. Диагностика может потребоваться и раньше.

    Через три месяца после 1-го обследования проводят второе, если:

    • врачи выявили подозрительные симптомы при обследовании малыша
    • серологические тесты оказались позитивными

    Следующее тестирование делают в годовалом возрасте. В остальном диспансеризация детей не отличается от таковой у взрослых.

    Известно, что бактерии и микроорганизмы с течением времени научились вырабатывать определённый уровень устойчивости к существующим антибиотикам, которыми на них воздействовали достаточно долго. Группа пенициллиновых антибиотиков относится именно к таким лекарствам – сегодня они мало используются для лечения инфекционных заболеваний, так как многие группы бактерий уже выработали к ним резистентность.

    • Лечение поздних форм сифилиса проводится в стационаре.
    • Врачи отдают предпочтение водорастворимому пенициллину.
    • Он создают большую концентрацию антибиотика в крови, поэтому вероятность успеха при таком подходе к лечению значительно выше.
    • При позднем сифилисе часто требуется 2-3 курса терапии.
    • Если она не приносит успеха, проводится дополнительное лечение по той же схеме.
    1. Препаратом выбора является водорастворимая форма пенициллина.
    2. Его назначают по 1 миллиона ЕД, через каждые 6 часов.
    3. Курс лечения длится 4 недели.
    4. Затем следует перерыв продолжительностью 14 дней.
    5. После него курс продолжают.
    6. Он длится ещё 2 недели.
    7. Существуют альтернативные схемы терапии натуральными пенициллинами.
    8. Может использоваться новокаиновая соль бензилпенициллина.
    9. Её назначают дважды в сутки, по 0,6 миллионов ЕД.
    10. Длительность курса аналогичная.
    11. Реже применяют прокаиновую соль пенициллина.
    12. Этот препарат удобнее в применении, так как вводится лишь 1 раз в сутки.
    13. Инъекции делают в течение 20 дней.
    14. Повторный курс после двухнедельного перерыва продолжается 10 дней.
    • Если есть поражение внутренних органов или центральной нервной системы, перед курсом пенициллинотерапии используются другие антибиотики.
    • Пациенту назначают на 2 недели тетрациклин или эритромицин.
    • Только после этого переходят к лечению пенициллинами.
    • Антибиотик вводят по 400 тысяч ЕД, в мышцу, 8 раз в день.
    1. Курс длится 4 недели.
    2. Далее следует перерыв на две недели и повторный двухнедельный курс в тех же дозах.
    3. Вместо водорастворимого пенициллина может использоваться новокаиновая соль.
    4. Её вводят по 0,6 миллионов ЕД, 2 раза в день.
    5. Но курс длится дольше.
    6. Первый этап лечения после антибиотиков широкого спектра продолжается 6 недель.
    7. Спустя 2 недели курс повторяют.
    8. На этот раз он продолжается 14 дней.
    9. Аналогичная схема используется и при назначении другого вида бензилпенициллина.
    10. Прокаиновую соль применяют раз в день, по 1,2 миллиона ЕД.
    • Нейросифилис не лечат таблетками.
    • Его лечат только уколами.
    • Нейросифилис бывает ранний и поздний.
    • При раннем применяется несколько схем терапии.
    • Внутривенное капельное введение водорастворимого пенициллина.
    1. Он используется 2 раза в сутки.
    2. Вводят препарат медленно, в течение 2 часов.
    3. Разовая доза – 10 миллионов единиц.
    4. Её растворяют в 400 мл физраствора.
    5. Допускается и внутривенное струйное введение пенициллина.
    6. Его используют в суточной дозе от 12 до 24 млн ЕД.
    7. Разделяют эту дозу на 6 уколов.
    8. Инъекции делают через каждые 4 часа.
    9. Пенициллин вводят очень медленно.
    10. Его предварительно растворяют в 10 мл физраствора.
    11. В вену препарат вводят в течение 5 минут.
    12. Аналогичным образом лечится поздний нейросифилис.
    13. С той лишь разницей, что требуется не одни, а два курса с перерывом в 2 недели.
    14. Дополнительно назначают преднизолон.
    15. Он обладает выраженным противовоспалительным действием.
    16. Препарат позволяет уменьшить вероятность появления психоза на фоне антибиотикотерапии.
    17. А также улучшает результаты лечения.
    18. Основные показания к использованию преднизолона:
    • прогрессивный паралич
    • гуммы головного или спинного мозга
    • Изредка лечение проводится таблетками.
    • Это возможно лишь при непереносимости препаратов пенициллина.
    • У некоторых пациентов на них развиваются аллергические реакции.
    • Альтернативные лекарства: эритромицин, тетрациклин, цефалоспорины третьего поколения (некоторые из них вводятся инъекционно, другие могут быть назначены в таблетках).
    1. В третичном периоде могут поражаться любые органы.
    2. Чаще всего страдает сердечно-сосудистая система.
    3. Она при висцеральном сифилисе вовлечена в патологический процесс в 90-94% случаев.

    Как лечить сифилис

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    Где лечат сифилис? Выявить это заболевание можно только при помощи анализов, которые сдаются в кожно-венерологическом диспансере (КВД). Врач, который занимается лечением этой болезни, называется дерматовенеролог.

    Как лечат сифилис?

    Сифилис вызывает бледная трепонема. Это вредоносная бактерия, которая чувствительна к антибиотикам. Поэтому их прописывают всем больным сифилисом. Какими антибиотиками лечат сифилис? В основном назначают препараты пенициллинового ряда.

    Если у больного такие антибиотики вызывают аллергические реакции, или существует непереносимость пенициллина организмом, то применяются тетрациклины, фторхинолоны и макролиды.

    Эти же препараты назначают и при неэффективном первоначальном лечении пенициллинами.

    Помимо перечисленных выше лекарств, назначаются витамины и натуральные средства для стимуляции защитных свойств организма. Делаются внутримышечные инъекции иммуностимуляторов.

    Врач обязательно должен проверить больного на переносимость лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Поэтому перед первыми двумя инъекциями назначаются антигистаминные средства.

    Как раньше лечили сифилис? В прежние времена терапия не была эффективной. Первое действенное средство лечения сифилиса предложил Парацельс, который начал использовать соли ртути и изготовленные на ее основе мази для устранения высыпаний и язвочек на теле.

    Была разработана специальная методика лечения сифилиса ртутными парами. Но пациенты в большинстве случаев умирали, поэтому этот способ попал в список недопустимых.

    В прежние времена для лечения сифилиса использовали хирургическое вмешательство (удаление твердых шанкров). Но так как трепонема к этому моменту прочно обосновывалась в крови, такие операции были бесполезны.

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    Со временем для терапии начали использовать йодовые растворы и химические составы на основе мышьяка, бензола и висмута. В результате эффект лечения возрос в два раза. Применялось лечение «огнем».

    Бледная трепонема при высокой температуре погибает. Поэтому больным вводили бактерии, вызывающие жар и поднимающие температуру тела до 40 градусов.

    Лихорадка не только тормозила развитие сифилиса, но и полностью уничтожала трепонему, что способствовало полному выздоровлению.

    Существует несколько видов лечения сифилиса:

    • Специфическое. После установления диагноза лечение проводится при помощи антибиотиков. Но так как они убивают не только вредоносные, но и полезные микробы, то обязательно прописываются витамины и препараты, повышающие иммунную защиту организма.
    • Превентивное. Оно назначается лицам, контактировавшим с больным сифилисом во время заразной стадии болезни.
    • Профилактическое. Применяется к беременным женщинам, переболевшим сифилисом ранее или имеющим эту болезнь на данный момент. А также к детям, матери которых были инфицированы при беременности.
    • Пробное. Назначается при подозрении на специфическое поражение внутренних органов при отсутствии возможности подтвердить диагноз убедительными лабораторными данными.
    • Эпидемиологическое, или синдромное. Проводится на основе анамнеза и клинической картины при полном отсутствии возможности проведения лабораторной диагностики.

    Народными способами сифилис не лечится. К тому же самолечение недопустимо вовсе, так как оно не только затрудняет диагностику заболевания, но и вызывает нежелательные и опасные осложнения.

    Как лечить сифилис у женщины, если она беременна? Применять терапию можно только до 32-х недель. Последующее терапия, если она необходима, назначается уже после рождения ребенка. После успешного и своевременно начатого лечения в первой половине беременности чаще всего на свет появляются здоровые малыши. А более поздняя терапия затрудняет выздоровление беременной женщины.

    Самое эффективное лечение может назначить только врач. Следует помнить о том, что стадию болезни, как и полное выздоровление, можно определить лишь по результатам анализов. А их получают только в лабораториях.

    Поэтому на вопрос о том, как лечить сифилис в домашних условиях, можно ответить, что без разрешения врача заниматься терапией самостоятельно нельзя.

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    В некоторых случаях, если болезнь прогрессирует или есть опасность заражения для окружающих, человек помещается в закрытый специальный стационар.

    Сколько времени лечат сифилис на разных стадиях? Терапия в любом случае занимает много времени. Даже на первой стадии процесс лечения занимает от двух до трех месяцев. Причем терапия должна быть непрерывна. Если наступила вторая стадия, то лечение будет более продолжительным – до двух лет и более. В это время запрещаются половые контакты.

    Если заболевание обнаружено и у партнера, то он также обязан пройти полный курс терапии. Время лечения будет зависеть от стадии заболевания. Все члены семьи должны проходить одновременно с заболевшими профилактическое лечение. Время лечения нейросифилиса зависит от запущенности заболевания и особенностей организма больного.

    Сколько лечат сифилис? Превентивное лечение назначается людям, которые имели бытовой или половой контакт с больным во время заразной стадии болезни. Но если с этого момента прошло не больше 3-х месяцев.

    Лечение начинается с инъекций лекарственных препаратов, содержащих пенициллин. Курс терапии проводят в течение 14-ти дней. Уколы делаются от двух до восьми раз в сутки.

    Когда у больного наблюдается непереносимость пенициллиновой группы лекарств, то их заменяют кларитромицином, сумамедом и доксициклином.

    Как лечить сифилис, если человек обратился к врачу через несколько месяцев? Если период обращения от 3-х до 6-ти месяцев после контакта с больным сифилисом, то обследование проводится дважды, с интервалом в 2 месяца. И лечение будет назначено лишь при выявлении болезни. Если после контакта с больным сифилисом прошло больше чем полгода, то достаточно только одного обследования.

    Передается сифилис преимущественно половым путем, поэтому стоит на ровне с гонореей в ряду венерических болезней.

    Также можно заразиться от материнского молока, при оральном сексе, при вскрытии трупов в первичной формой болезни (медперсонал должен проводить профилактические мероприятия, чтобы не заболеть).

    Чем опасен сифилис

    Зная, как передается сифилис, можно избежать заражения, но, если все же оно произошло, отчаиваться не стоит. Конечно от 1 таблетки он не пройдет, но комплексное и грамотное лечение может полностью выгнать из организма возбудитель сифилиса инфекцию treponema pallidum.

    Так выглядит treponema pallidum

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    Раньше сифилис лечили как гонорею, потому что считали, что это одно и то же заболевание. Современная же медицина, различая эти патологии, разработала комплекс подходов, методик, способов и множество препаратов для борьбы с бледной трепонемой.

    Опасность сифилиса заключается в том, что он может развиваться несколькими стадиями. В некоторых случаях течение сифилиса проходит бессимптомно, из-за чего носитель не подозревает о развитии патологии и заражении других.

    Некоторые интересуются, можно ли лечить сифилис амбулаторно. На самом деле для полноценного выздоровления нужно комплексное лечение с приемом антибактериальных препаратов.

    Сейчас есть множество лекарственных средств, которые устраняют возбудителя, уменьшают воспаление и ускоряют регенерацию тканей. Главное – своевременно обратиться за врачебной помощью, потому что лечение на ранней стадии – залог успешного выздоровления.

    Стадии заболевания

    Болезнь проявляется несколькими стадиями, от которых и будет зависеть длительность и специфика лечения:

    • Первичный сифилис (начальная стадия) можно быстро и эффективно вылечить и характеризуется она небольшими язвами на кожу и слизистых, где внедряется трепонема. Инкубационный период длится от 3 до 8 недель, зависимо от индивидуальных особенностей организма (это время, проходящее от попадания инфекции в организм до появления первой симптоматики). Есть еще ранний скрытый сифилис, который проходит бессимптомно.
    • При вторичном сифилисе появляются на теле многочисленные эрозии и язвы. Болезнь прогрессирует и, если своевременно не начать лечение, оно может перейти в латентную стадию. То есть, пропадают симптомы и на первый взгляд кажется, что болезнь отступила. Риск заражения половым путем уменьшается, а риск передачи болезни ребенку увеличивается.
    • Через некоторое время (от 2 лет и больше) проявляется третичная стадия – самая последняя, при которой поражаются полностью внутренние органы, сосуды, кости, мозг. Завершается третья стадия летально.

    Серорезистентный сифилис – это состояние, при котором сохранилось заболевание после полноценного лечения. Как правило, оно себя не проявляет, но требует длительной терапии

    Сифилис может передаваться половым путем, через кровь, от матери к ребенку при утробном развитии. Если был риск заражения, но признаков никаких нет, все равно необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии или наличии патологии.

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    Важно провести тестирование, которое точно подтвердит наличие сифилиса

    Важно! Чем раньше начнется терапия сифилиса, тем лучше пройдет лечение, тем больше шансов на полное выздоровление без рецидива.

    Чем лечат сифилис

    Схема лечения Особенности
    Специфическое лечение Таблетки, уколы и физиопроцедуры назначаются тогда, когда точно поставлен диагноз и выяснена клиническая картина со стадией патологии.
    Предупредительное лечение Проводится, если есть предположение инфицирования, но на лицо еще нет признаков и симптомов, одним словом, еще не прошел инкубационный период. На этой стадии можно лечить пациента антибиотиками, чтобы сразу остановить рост бактериальных микроорганизмов.
    Профилактическое Проводится только в том случае, если женщина, зараженная сифилисом, вынашивает ребенка. Терапевтические мероприятия направлены на спасения ребенка и предотвращения его заражения.
    Пробное лечение Назначается в двух случаях: если сифилис находится в третьей стадии или диагноз не подтвержден. Если подтвердится, тогда назначается специальное лечение.

    Как правильно лечить сифилис – никто не скажет. На курс лечения влияет множество факторов, поэтому все индивидуально.

    Точно ни один врач не ответит, сколько времени лечится сифилис. Это заболевание настолько индивидуально, что у всех по-разному начинается, протекает, проявляется и лечится. На процесс выздоровления влияет ряд факторов:

    • Стадия болезни. На ранних сроках диагностирования лечение занимает примерно 2 недели, в то время как серорезистентный сифилис можно лечить от нескольких месяцев до года.
    • Индивидуальные особенности организма. Пациенты со стойкой иммунной системой выздоравливают быстрее, без наличия хронических заболеваний.
    • Препараты, которые используются во время терапевтического курса. Одни лекарственные средства действуют быстрее и интенсивнее, другие – медленнее.

    За какой период можно вылечиться?

    Пациенты, у которых диагностировано заболевание, интересуются, сколько лечится сифилис. Сразу необходимо настроиться на то, что независимо от случая, лечения продолжается немалое количество времени, даже при диагностировании болезни на начальных этапах оно может длиться 2-3 месяца. Все это время должен осуществляться прием медикаментозных препаратов.

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    Что касается второй стадии, то ее лечение может длиться два года и более. Все это время запрещается иметь половые отношения.

    При обнаружении патологического состояния у полового партнера, лечение сифилиса должно проводиться обоим лицам. Кроме этого профилактический прием лекарств необходимо будет осуществлять и всем членам семьи больного человека. Профилактическое лечение еще называют первентативным. Оно проводится тем лицам, которые имели контакт полового или бытового характера с больным лицом, но у них не наблюдается клинических признаков болезни. Однако необходимо помнить, что такое лечение будет нужным и эффективным только в том случае если с момента контакта не прошло трех месяцев.

    Такая лечебная терапия от сифилиса должна продолжаться две недели, проводится она с помощью водорастворимых пенициллинов или новокаиновой соли пенициллина.

    В ситуации, когда после контакта с больным сифилисом человеком прошел период времени от 3 до 6 месяцев, за контактным лицом устанавливается контроль путем проведения комплекса серологических реакций, РИТ или РИФ. Проводить исследования необходимо два раза с интервалом в 60 суток. Параллельно с этим проводят обследования, относящиеся к общеклиническим.

    Если после контакта прошло шесть месяцев, то обследование проводится однократно. Пациентам, которым осуществлялось переливание инфицированной крови или ее компонентов проводят обследование каждые три месяца в течение года. Лица, достаточно тесно контактировавшие с больным лицом и прошедшие курс первентативного лечения, обследуются один раз через 90 дней и не подлежат последующему наблюдению.

    При первичном серопозитивном сифилисе проводят 4 курса комплексного пенициллино-вис- мутового лечения или 5 курсов одного пенициллина.

    При вто­ричном свежем сифилисе и сифилисе детей грудного возра­ста назначают 5 курсов смешанной пенициллино-висмутовой терапии, или 6 курсов одного пенициллина.

    У детей со вто­ричным рецидивным, третичным приобретенным, врожденным сифилисом применяют 6 курсов смешанного пенициллино-висмутового лечения или 8 курсов пенициллина.

    Пробное лечение проводят при подозрении на сифилити­ческое поражение висцеральных органов, нервной системы, органов чувств, костей, суставов и т. д. С этой целью назна­чают обычно бийохинол или другой висмутовый препарат в дозах, соответствующих возрасту и весу ребенка.

    Если невоз­можно использовать висмутовые соединения, применяют пе­нициллин по схемам лечения поздних форм сифилиса. Профи­лактическое лечение назначают детям в том случае, если мать не лечилась или плохо лечилась, а у родившегося ребен­ка нет ни клинических, ни серологических признаков сифили­са.

    Если диагноз врожденного сифилиса установлен у одного из детей, то его младшие братья и сестры, даже несмотря на отсутствие у них клинических и серологических данных, под­лежат профилактическому лечению в виде 3 курсов пеницил­лина. С 2-летнего возраста профилактическое лечение может проводиться 3 курсами бициллина 1, 3, 5 или 6 с учетом веса и возраста ребенка.

    Лечение больных сифилисом детей в воз­расте до 1 года. До 6 месяцев детям назначают только пе­нициллин (экмоновоциллин) без препаратов висмута в коли­честве 6 курсов. Курсовая доза вычисляется из расчета 500 000 ЕД на 1 кг веса, но должна составлять не менее 2 000 000 ЕД. Разовую дозу в 30 000 ЕД вводят 6 раз в сутки каждые 4 часа.

    У детей с активными проявлениями сифилитического про­цесса возможно его обострение по типу реакции Герксгейме- ра — Лукашевича в первые дни введения пенициллина.

    Поэто­му во время первого курса в течение первых 2—3 дней пени­циллин назначают по 4500 ЕД каждые 4 часа, а в последую­щие 2—3 дня — по 5000 ЕД каждые 4 часа, затем по 10 000 ЕД каждые 4 часа, последующие 2—3 дня по 20 000 ЕД и в дальнейшем по 30 000 ЕД.

    В последующих курсах дозы пени­циллина в первые дни не уменьшают, и дети до 6 месяцев по­лучают по 180 000 ЕД в сутки, не менее 2 000 000 ЕД на курс в течение всего периода лечения (6 курсов).

    Детям от 6 месяцев до 1 года специфическое лечение про­водят также одним пенициллином без препаратов висмута, если нет патологических изменений ликвора, специфического поражения костей, глаз, внутренних органов. Курсовая доза определяется из расчета 400 000 ЕД на 1 кг веса ребенка, но должна составлять не менее 3 000 000 ЕД на курс.

    Суточная доза равняется 240 000 ЕД (по 40 000 ЕД каждые 4 часа). В начале лечения предусматриваются все возможные мероприя­тия для предотвращения непереносимости пенициллина и ре­акции Герксгеймера—Лукашевича. С этой целью детям, не получавшим ранее противосифилитического лечения, дозу пе­нициллина в первые 2—3 дня уменьшают до 5000 ЕД.

    После­дующие 2—3 дня пенициллин вводят по 10 000 ЕД каждые 4 часа, затем по 20 000 ЕД и постепенно разовую дозу пени­циллина доводят до 40 000 ЕД каждые 4 часа. Перерывы меж­ду курсами составляют 2 недели.

    Перерывы между смешанными курсами 1 месяц.

    Лечение больных сифилисом детей в воз­расте от1 года до 3 лет. Если у детей отсутствуют вис­церальные поражения, сифилис нервной системы, заболевания костей, органов зрения, слуха и т. д., применяется 6 курсов пенициллина из расчета 300 000 ЕД на 1 кг веса, но не менее 3 000 000 ЕД. Разовую дозу пенициллина в 40 000 ЕД вводят каждые 4 часа круглосуточно.

    При обнаружении специфического поражения костей, нервной системы и т. д. назначают комплексное пенициллино-висмутовое лечение с 1-го курса.

    Де­тям, не получавшим ранее противосифилитического лечения, во избежание реакции обострения пенициллин вводят каждые 4 часа по 5000 ЕД в 1-й день, по 10 000 ЕД на 2-й день, по 15 000 ЕД на 3-й день, по 20 000 ЕД на 4-й день и по 30 000 ЕД на 5-й день лечения.

    С 6-го дня лечения пенициллин вводят по 40 000 ЕД каждые 4 часа. Экмоновоциллин назначают со 2-го курса по 150 000 ЕД 2 раза в сутки.

    Лечение больных сифилисом детей в возра­сте от 3 до 5 лет. Пенициллин или экмоновоциллин в этом возрасте вводят из расчета 300 000 ЕД на 1 кг веса, но не менее 4 000 000 ЕД на курс. Суточную дозу пенициллина наз­начают по 50 000 ЕД каждые 4 часа, а экмоновоциллина — по 150 000 ЕД 2 раза в сутки (со 2-го курса).

    Физически крепким детям экмоновоциллин вводят по 300 000 ЕД одно­кратно.

    Детям, не получавшим в прошлом противосифилити- ческой терапии, пенициллин в первом курсе назначают с 5000 ЕД в постепенно повышающихся дозах в течение неде­ли.

    Если же обнаруживаются патология в ликворе, висцеропатии и патологические изменения со стороны костей и глаз, де­тям этого возраста с 4-го курса проводят смешанное пени­циллино-висмутовое лечение.

    Лечение больных сифилисом детей в возра­сте от 5 до 15 лет.

    Курсовая доза для детей от 5 до 10 лет рассчитывается по 300 000 ЕД на 1 кг веса, но не ме­нее 5 000 000 ЕД, а для детей от 11 до 15 лет — по 200 000 ЕД, но не менее 6 000 000 ЕД.

    Суточная доза в первом случае со­ставляет 360 000 ЕД (по 60 000 ЕД каждые 4 часа), а во вто­ром — 420 000 ЕД (по 70 000 ЕД каждые 4 часа).

    Для профи­лактики реакции Герксгеймера—Лукашевича пенициллин в первый день вводят в количестве 10 000 ЕД через 4 часа; в каждый последующий день разовую дозу увеличивают на 10 000 ЕД до 60 000 или 70 000 ЕД в зависимости от возра­ста. Болеющих сифилисом детей в возрасте свыше 15 лет ле­чат по методам взрослых.

    Лечение детей бициллином. Бициллины-1,3,5, и 6 назначают детям в возрасте старше 2 лет. После первого курса, проведенного в стационарных условиях водораствори­мым пенициллином или при наличии особых обстоятельств можно назначать дюрантные препараты пенициллина — би­циллин-1, 3, 5 и 6. Количество курсов различно в зависимости от стадии сифилиса.

    С целью превентивного лечения назна­чается 1 курс, при профилактическом лечении проводится 3 курса, для лечения раннего врожденного сифилиса — 6 кур­сов, для терапии позднего врожденного, приобретенного, ре­цидивного, скрытого серопозитивного и серорезистентного си­филиса и нейросифилиса — 8 курсов.

    Интервалы между кур­сами 2 недели. Детям 2-летнего возраста бициллины вводят по 300 000 ЕД 1 раз в сутки, а детям старше 3 лет — по 600 000 ЕД на 2 суток. После 7 лет с первой инъекцией вво­дят 300 000 ЕД, со второй — 600 000 ЕД на 2 суток.

    При хо­рошем физическом состоянии ребенка и переносимости препа­рата разовую дозу увеличивают до 1200 000 ЕД бициллина-1 на 5 суток, а бициллина-3 на 4 суток.

    Если у ребенка обнаружена специфическая патология лик- вора, курсовые дозы пенициллина в каждом курсе увеличива­ются на 20%. В этих случаях обязательно назначение неспе­цифической терапии (витамины, биогенные стимуляторы, пирогенные препараты — пирогенал или продигиозан) с первого курса лечения.

    Из широкого арсенала витаминов в лечении сифилиса нервной системы более эффективны витамины комплекса В — Вь Вб и В12, при поражении внутренних органов — вита­мин В15 (пангамат кальция) и Bi3 (оротовая кислота).

    Пиро­генал применяют, начиная с 5—10 МПД, в постепенно повы­шающихся дозах до 100 МПД (на курс до 1500—2000 МПД). Внутримышечные инъекции производят через 1—2 дня в за­висимости от реакции.

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    Продигиозан вводят по 5—10 мкг в постепенно повышающихся дозах до 20—50 мкг (10 инъек­ций на курс лечения).

    Диагностика

    Из-за множественных и нетривиальных проявлений сифилиса поставить точный диагноз не очень просто — на помощь приходят лабораторные исследования. Лучше всего выделяют бледную трепонему — этот способ применим, если на коже есть очаги эрозии.

    Иные методы базируются на анализе крови. Одной из наиболее скоростных считают экспресс-диагностику, в основе которой лежит улучшенный вариант RW, именуемый реакцией микропреципитации (РМП).

    Традиционное исследование, известное под аббревиатурой RW (реакция Вассермана), предполагает обнаружение в крови специфических антител, призванных бороться с трепонемой. Кровь для RW берут из вены, но точного результата добиваются спустя 14 суток после выхода на поверхность твердого шанкра: на малых сроках антитела (в нужном для анализа объеме) не успевают сформироваться.

    Реакция Вассермана

    Но особо чувствительными считаются две реакции, предваряющие лечение сифилиса:

    • иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
    • иммунофлуоресценции (РИФ).

    К этим исследованиям прибегают редко из-за высокой стоимости оборудования и реактивов.

    Возможен ли рецидив сифилиса?

    На вопрос о том, можно ли заразиться сифилисом повторно, специалисты обычно отвечают положительно. Риск возникновения рецидива очень высок при несоблюдении гигиенических правил и ведения половой жизни без применения барьерных методов контрацепции. Повторное заражение возможно, если партнер не прошел обследование и лечение.

    Иммунитет разных людей по-разному реагирует на внедрение вредоносных бактерий. У большинства пациентов курс антибактериальных препаратов приводит к полному уничтожению бледных трепонем, но в некоторых случаях возбудитель заболевания может остаться в организме даже после завершения лечения. В таких случаях результаты исследования крови могут быть отрицательными. Именно поэтому венерологи рекомендуют сдавать анализы несколько раз через определенные промежутки времени.

    Заболевание имеет разные стадии. Во второй фазе сифилиса у части пациентов видимая симптоматика начинает исчезать. Чаще всего больные решают, что патогенные бактерии покинули организм и можно перестать принимать назначенные врачом медикаменты. После прекращения терапии в таких случаях развивается рецидив, из-за которого сифилис переходит в третью стадию.

    Лечение сифилиса - методы, схемы, сроки лечения заболевания

    Заразиться сифилисом повторно можно при осуществлении полового контакта с больным. Повышается риск очередного инфицирования при частом пребывании рядом с человеком, проходящим лечение от венерического заболевания и несоблюдающим при этом правил гигиены. В медицине встречаются случаи многократного инфицирования трепонемой.

    Можно ли излечиться полностью от недуга?

    Лечение сифилиса – трудоемкий процесс. На начальных стадиях болезни, когда нарушения в работе организма вызваны трепонемой и продуктами ее жизнедеятельности, болезнь легко лечится. На поздних этапах на первом плане появляются аллергические реакции на возбудителя, лечить сифилис становится проблематично.

    https://www.youtube.com/watch?v=DY3hEdaU8i0

    После открытия пенициллина стало возможным полное выздоровление от заболевания. Но для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. Сифилис на начальных стадиях можно вылечить за 2–3 месяца. На поздних стадиях терапия может занять до 2 лет. Венеролог должен учитывать все многообразие факторов, возможных осложнений.

    Обычно назначается пенициллин в строгой концентрации. Количество инъекций и дозировка антибиотика варьируется в зависимости от проявлений недуга и его стадии.

    Для полного излечения предполагается:

    • при первичном сифилисе – 1 инъекция в неделю;
    • при вторичном – 2 инъекции;
    • при третичном – 3 инъекции;
    • при нейросифилисе – 6 инъекций еженедельно.

    Если сифилис обнаружен у беременных на 1–2 стадиях, он вылечивается без нанесения вреда плоду. Все лекарственные средства, проникая через плаценту, будут воздействовать на ребенка. Это лучше, чем лечить ребенка с врожденной трепонемой. Если болезнь поразила внутренние органы женщины, беременность придется прервать, несмотря на срок.

    Никто не может себе гарантировать избавление от сифилиса на всю жизнь. При повторном инфицировании лечение придется проводить заново.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Мужской журнал