Воспаление уретры у женщин. Симптомы, лечение, таблетки, народные средства от уретрита

Классификация

Проводя дифференциальную диагностику, уролог относит имеющееся у пациента заболевание к одной из категорий. Согласно существующей квалификации, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям развития, а также сроку, когда это произошло. Учитывая этот факт, различают уретриты мочеиспускательного канала острой и хронической формы. Они бывают первичными и вторичными, инфекционной и неинфекционной природы.

Неинфекционные уретриты. Заболевания этой группы обусловлены проведением процедур, которые предполагают использование медицинского инструментария. Другие факторы развития неинфекционного уретрита:

  1. Нарушение циркуляции крови в органах малого таза.
  2. Онкологические новообразования мочевого пузыря, уретры.
  3. Длительная тряская езда.

Мочевыделительный канал воспаляется и тогда, когда нарушена деятельность почек. Заболевание характеризуется дискомфортом, болью в уретре: во время выделения мочи, признаки усугубляются, хотя само течение недуга характеризуется вялостью.

Цель терапевтического подхода – купировать воспаление и ликвидировать предрасполагающие к нему обстоятельства. Это не только позволит излечить пациента, но и предотвратит перерождение заболевания в его инфекционную форму. Данному явлению предшествует присоединение бактериального возбудителя.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты чаще обусловлены венерическими инфекциями, в числе которых – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Заболевание имеет коварную особенность – длительное время его не удается выявить, поскольку течение воспалительного процесса – скрытое.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. На то, что развилась инфекция, указывает режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой поверхности половых органов.

Грибковая флора – не единственная патогенная среда, которая может попасть в организм. К болезнетворной флоре может присоединиться бактериальная среда, тогда повышается риск развития простатита или цистита.

Неспецифические уретриты. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острый воспалительный процесс уретры проявляется такими признаками, как:

  1. Непродолжительный инкубационный период.
  2. Внутри канала болит, моча выделяется проблематично.
  3. Из уретрального канала выделяется слизь или гной.
  4. Повышается температура тела.

Симптомы вялотекущего уретрита отличаются только общей длительностью заболевания, примесь гноя в моче обнаруживается не всегда.

Уретрит хронического течения становится причиной пиелонефрита, везикулита, орхит – инфекция циркулирует по всему мочевыделительному тракту, вызывая осложнения. Наиболее распространенным является задержка мочи. Стриктура уретры – еще один негативный исход воспаления мочеиспускательного канала, просвет которого сужается, если своевременное лечение отсутствует.

Основные типы классификации уретрита:

  1. По этиологии: инфекционный и неинфекционный тип.
  2. По развитию: первичный негонококовый и вторичный.
  3. По источнику распространения: венерический и невенерический.
  4. По специфичности: специфический и неспецифический.
  5. По стадии хронической болезни: обострение, вне обострения.
  6. По клиническому течению: острый, подострый, торпидный уретрит.

Также выделяют степени проявление, отсутствие или наличие клинических симптомов.

Стадии и степени

В медицине уретрит подразделяют на две большие группы – инфекционный и неинфекционный

Фото: гормональная стимуляция овуляции

К первой группе относятся виды, вызванные только инфекциями:

  • гонорейный;
  • трихомонадный;
  • туберкулёзный.

А также сюда входят неспецифические причины появления уретрита:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • микотический;
  • хламидиозный;
  • кандидозный.

В группу неинфекционных видов входят:

  • травматический;
  • застойный;
  • аллергический;
  • вызванный заболеваниями мочеиспускательного канала.

Кроме вышеперечисленых видов существуют остаточные, ятрогенные и психогенные причины воспаления мочевого канала.

Уретрит имеет стадии развития:

  1. Острый. Им заболевают до 80% женщин. Характерные признаки: резкие боли в области уретры, учащённое мочеиспускание, повышение температуры тела.
  2. Хронический. От начальной стадии со слабовыраженными симптомами до перехода в хроническую форму может пройти 20 и более дней.

Лечение уретрита и цистита у женщин эффективными методами

Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

Воспаление уретры у женщин. Симптомы, лечение, таблетки, народные средства от уретрита

До получения результатов посева выбирается препарат с широким спектром действия. Независимо от присутствующей симптоматики, антибактериальная терапия показана, если:

  • подтверждено присутствие возбудителя венерической инфекции;
  • при обследовании полового партнера (секс без способов барьерной контрацепции) диагностировано заболевание, передающееся половым путем;
  • в общем анализе мочи присутствуют признаки воспаления.

Во всех вышеперечисленных случаях назначают антибиотик с учетом причины воспаления мочеиспускательного канала.

Вид уретрита Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический Антибиотики широкого спектра действия:
  • группа цефалоспоринов (цефазолин, цефтриаксон и пр.);
  • тетрациклин, доксициклин;
  • группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
  • антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.
Герпесвирусный Противовирусные препараты:
  • Ганцикловир;
  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир;
  • Рибавирин;
  • Пенцикловир.
Кандидозный Противогрибковые препараты:
  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Леворина натриевая соль для приготовления растворов;
  • Амфотерицин B;
  • Амфоглюкамин;
  • Натамицин;
  • Клотримазол.
Трихомонадный Антибиотики:
  • Метронидазол;
  • Ниморазол;
  • Нитазол;
  • Бензидамин;
  • Цидипол;
  • Хлоргексидин;
  • Йодовидон (в виде вагинальных свечей);
  • Тинидазол;
  • Натамицин;
  • Трихомонацид;
  • Орнидазол;
  • Фуразолилдон;
  • Мирамистин.
Гонорейный Антибиотики:
  • Эритромицин;
  • Олететрин;
  • Метациклина гидрохлорид;
  •  Спектиномицин;
  •  Цефуроксим;
  •  Цефодизим;
  •  Цефтриаксон;
  •  Фузидин-натрий;
  •  Олеандромицин;
  •  Доксициклиниа гидрохлорид;
  •  Рифампицин;
  •  Спирамицин;
  •  Цефаклор;
  •  Цефокситин;
  •  Цефотаксим;
  •  Тиенам.
Хламидийный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов.
Микоплазменный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.)

Дополнительные рекомендации для домашнего лечения:

  • ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
  • употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра;
  • избегать переохлаждения;
  • воздерживаться от половых контактов до полного излечения;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

  • антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
  • антисептические промывания уретры;
  • витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики, энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы, антиоксиданты. 

При лечении хронического уретрита у женщин решаются три основные задачи.

1. Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала. Делать это необходимо в любом случае, но особое значение эта задача приобретает при тяжелых случаях заболевания, когда воспаление уже не связано напрямую с инфекцией.

2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. До тех пор, пока будет происходить постоянное инфицирование стенки мочеиспускательного канала микроорганизмами из влагалища, уретрит будет возвращаться снова и снова. Прервать это можно лишь одним путем — населить влагалище теми микроорганизмами, которые должны там обитать. Сделать это совсем непросто, эта часть курса лечения не может быть стандартной и подбирается только индивидуально.

3. Восстановление иммунной системы. При нарушении микрофлоры влагалища, при длительном воспалении уретры, а очень часто и при попытках лечения страдает иммунитет организма в целом и иммунитет стенки мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение не будет иметь длительного эффекта. Очень важно постоянно помнить, что общий и местный иммунитет восстанавливаются по-разному, совершенно разными способами. Ограничиться назначением слабенького иммуномодулятора — тоже самое, что не сделать ничего.

После точного определения возбудителя заболевания, формы заболевания врач назначает курс лечения. Основное лечение уретрита у женщин — это антибиотикотерапия. Основываясь на заключении лабораторных исследований уролог назначает наиболее эффективные и доступные средства.

Из-за разных клинических картин лечение уретрита в острой форме отличается от лечения заболевания в хронической форме и курс лечения длится от нескольких дней до нескольких месяцев.

Если течение болезни проходит без острых болей:

  • Пациент находится на амбулаторном (домашнем) лечении.
  • Дополнительными средствами в лечении назначаются противовоспалительные лекарства (сульфаниламиды, нитрофураны), обезболивающие, средства со спазмолитическим действием, витамины и иммуностимуляторы, которые усиливают иммунитет и восстанавливают микрофлору влагалища. Средства назначаются в форме таблеток, мазей, свечей и растворов для аппликаций.
  • Промывание и ванночки с отваром календулы и ромашки помогут снять не только жжение и зуд, но и заживить небольшие ранки. Противовоспалительные и антибактериальные тампоны, вагинальные свечи так же оказывают эффективное действие при лечении воспаления уретры у женщин.
  • Физиотерапевтические согревающие процедуры, за счет усиления кровообращения и обменных процессов, позволят снять болевые ощущения и ускорить восстановительные процессы. Для лечения воспаления используют народные средства, которые не являются основными, а лишь дополнением к назначенному специалистом медикаментозному курсу.

По результатам микробиологических анализов врачи назначают антибиотики направленного действия:

  • цефалоспорины (Цефалексин, Зиннат, Цефтин, Цефиксим), оказывает губительное действие на стафилококки и гонококки;
  • макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин), уничтожают хламидии, спирохету, микоплазмы и уреаплазмы.
  • Тетрациклин или его аналоги (Миноциклин, Доксициклин), оказывают на патогенные микроорганизмы ингибирующее действие (остановка обменных процессов в клетке, которое приводит к ослаблению патогенного влияния и вымиранию).

Цефаликсин

Цефиксим

Воспаление уретры у женщин. Симптомы, лечение, таблетки, народные средства от уретрита

Цефтин

Мидекамицин

Миноциклин

Зиннат

Азитромицин

Эритромицин

Тетрациклина ГидрохолоридВ курс лечения включают другие противовоспалительные препараты:

  • сульфаниламиды (Этазол, Уросульфан) оказывают губительное действие при хламидийном уретрите, на бактерии и другие патогенные микроорганизмы;
  • нитрофураны (Фурацилин, Фуразидин, Фуразолидон) блокируют дыхательные ферменты микроорганизмов, оказывают эффективное губительное действие на возбудителей болезни, которые устойчивы к сульфаниламидам и антибиотикам. Применяются в форме растворов для ванночек, спринцевания, вагинальных тампонов и подмывания.

Фуразидин

Фуразолидон

Воспаление уретры у женщин. Симптомы, лечение, таблетки, народные средства от уретрита

ФурацилинАнтибактериальные препараты широкого спектра применения: группа хинолонов (Офлоксацин, Пефлоксацин, Флероксацин, Ломефлоксацин).

Ломефлоксацин

Пефлоксацин

Офлоксацин

При трихомонадном уретрите назначают Трихопол (Метронидазол), Тинидазол, Флагил.

Флагил

Тинидазол

Трихопол

При грибковом уретрите — Флуконазол, Нистатин, Ламизил.

Венерические заболевания орально2

Флуконазол

Нистатин

Ламизил

При герпетическом — Фамцикловир, Ацикловир или Валацикловир.

Ацикловир

уретрит у женщин

Фамцикловир

Валацикловир

Дополнительно к основному курсу назначаются иммуномодуляторы (Циклоферон, Флогэнзим, Гепон, Рибомунил), витамины групп С, РР, В, Е и успокаивающие средства.

Циклоферон

Флогэнзим

Рибомунил

При аллергическом уретрите для облегчения аллергической реакции назначают Супрастин, Лоратадин, Димедрол, Тавегил.

Супрастин

Лоратадин

Воспаление уретры у женщин. Симптомы, лечение, таблетки, народные средства от уретрита

Тавегил

Димедрол

В отличие от острой формы лечение хронической формы имеет более длительный период. Препараты антибиотического, антибактериального и противогрибкового действия назначаются, как и при острой форме, в зависимости от возбудителя заболевания.

Средства назначаются в форме таблеток или инъекций. Главными задачами при лечении хронического уретрита — восстановление свойств стенки уретры, непатогенной микробной флоры влагалища и иммунной системы.

В курс также включают местное медикаментозное лечение:

  • растворы для спринцевания и ванночек (Протаргол, Хлоргексидин), для введения в уретру и орошения выходного отверстия (Мирамистин);
  • свечи с антибактериальным действием (Нистатин), для восстановления бактериальной флоры (Гинофлор, Ацилакт), для усиления местного иммунитета (Виферон, Генферон);
  • мази (Синтомицин, Эконазол, Клотримазол, Миконазол).

В дополнение к медикаментозному лечению следует отказаться от острой и соленой пищи, употребления алкоголя и курения, включить в рацион много жидкости (чистая вода, фруктовые и овощные соки). Уменьшить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций и вести обычную половую жизнь.

Средства народной медицины, одобренные лечащим врачом урологом, могут стать дополнением к основному курсу лечения, помочь восстановить организм после полного прохождения курса и закрепить лечебный эффект.

Препараты должны обладать противовоспалительными, противогрибковыми, противомикробными, спазмолитическими, мочегонными действиями и оказывать укрепляющие действия на иммунитет. Основными народными средствами при уретрите будут соки, настои и отвары, которые применяются внутренне и наружно.

Народные средства при воспалении уретры:

  • клюква применяется для укрепления иммунитета, оказывает на организм антисептическое и мочегонное действие. В период болезни рекомендовано пить много жидкости, клюквенный морс станет отличным напитком, чтобы пополнить организм полезными веществами. Свежевыжатый клюквенный сок не рекомендуют употреблять в чистом виде, его разводят 1:1 и принимают по 50 мл перед едой;
  • петрушка оказывает мочегонное и противомикробное действие. Чтобы не оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, петрушку (80 г) нарезают, заливают молоком, оно должно покрыть зелень, и на водяной бане выпаривают до образования кашицеобразной массы. Принимают средство через каждый час по 1 столовой ложке, на следующий день массу готовят новую.
  • ягоды и листья черной смородины обладают противовоспалительным и мочегонным действием, из них готовят отвары, настои, ягоды еще употребляют в свежем виде.
  • теплые ванночки из отвара цветков календулы и ромашки помогут снять раздражение и заживить небольшие ранки. Готовят еще ванночки из ромашки, шалфея и эвкалипта, травы берут по 30 гр заливают кипятком и настаивают 30 минут.
  • цветы липы обладают мощным антисептическим действием и снижают болевые ощущения, их заваривают как чай и принимают при уретрите по 5-6 стаканов в день;
  • цветки василька оказывают укрепляющее действие на организм, обладают противомикробным, мочегонным действием. Из них готовят отвар, 1 чайную ложку цветков заливают кипятком (200 мл), настаивают 1 час и принимают 3 раза в день по 2 столовые ложки;
  • лечебный сбор из пастушьей сумки, листьев толокнянки, плодов петрушки и аниса, корней одуванчика и сальника. Все средства берут по 1 столовой ложки, заливают кипятком (0,5 л), настаиваю 30 минут и принимают по одному стакану утром и на ночь.

Какие факторы способствуют заболеванию?

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

  1. Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.
  2. Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.
  3. Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.
  4. Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).
  5. Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).
  6. Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).
  7.  Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.
  8.  Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.
  9.  Переохлаждение (не только общее, но и местное).
  10. Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.
  11. Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Воспаление уретры у женщин. Симптомы, лечение, таблетки, народные средства от уретрита

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру).

В зависимости от характера течения, заболевание может иметь свои симптомы. Иногда недуг вообще может проходить без симптомов, поэтому женщина даже и не подозревает, что она больна.

Разновидность обострения диагностируется в самый пик заболевания, как только недуг начал себя агрессивно проявлять. Он всегда сопровождается тяжелыми симптомами:

  • сильная боль и жжение во время мочеиспускания;
  • обильные выделения при уретрите;
  • слизистая краснеет и отекает;
  • появляются гнойные выделения;
  • частое желание помочиться;
  • боль в уретре;
  • повышается уровень температуры тела;
  • по завершению мочеиспускания, появляются капли крови.

Во время таких острых проявлений заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Если не начать своевременное лечение, то уретрит приобретет хроническую форму.

Данная форма инфицирования характеризуется снижением острых симптомов. Постепенно утихают болезненные ощущения в уретре. Выделения становятся скудными, а то и вовсе прекращаются. В отдельных случаях женщина по утрам может наблюдать специфические выделения в виде корочек. Моча приобретает естественный оттенок, исчезает мутность, однако наблюдаются гнойные нити.

Хроническая форма развивается, если больная не прошла вообще никакого лечения, или ему была подобрана не подходящая терапия.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы острого инфицирования. Уретрит лечится очень долго, на восстановление могут уйти месяцы или даже годы. Если пациент будет добросовестно выполнять все рекомендации доктора, то выздоровление обязательно наступит.

Существует немало вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспаление мочеиспускательного канала у женщин. Симптомы неспецифического уретрита обусловлены тем, какой же возбудитель его спровоцировал. Например:

  1. Гонококковая инфекция, вызывает гонорейный уретрит у женщин. Гонококковый уретрит проявляется обильными выделениями из влагалища.
  2. Трихомониаз вызывает сильный свербеж и жжение в зоне влагалища. Также возникает отделение слизи неестественного цвета, имеющей специфический запах.
  3. Грибы рода Сandida провоцируют сильнейший зуд половых органов, наружное, и внутреннее жжение.
  4. Бактерии хламидии. Их присутствие может протекать бессимптомно.
  5. Палочка Коха — микобактерия, вызывающая инфекционное заболевание — нефротуберкулез, провоцирующее возникновение уретрита. Проявляется он незначительным повышением температуры тела и общим недомоганием.

Диагностическая программа состоит из физикального осмотра пациентки и проведения необходимых диагностических мероприятий. Во время первичного осмотра врач выясняет характер течения клинической картины, собирает анамнез.

На основании полученных данных определяется диагностическая программа, которая может включать:

  • ОАК и БАК;
  • анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
  • ПЦР;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • уретроскопия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ на микобактерии туберкулеза;
  • тест на ЗППП.

Чем лечить уретрит у женщины, врач определяет только после окончательной постановки диагноза. В любом случае лечение должно быть комплексным.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

По мнению урологов, чаще всего развитие уретрита у женщин возникает вследствие нарушения микрофлоры влагалища, то есть, при наличии бактериального вагинита. Данное состояние характеризуется присутствием во влагалище большого количества нехарактерной (условно-патогенной) микрофлоры, которая при определенных условиях способна активизироваться и вызвать воспаление.

Спровоцировать развитие уретрита могут следующие факторы:

  1. Переохлаждение (регулярное, или однократное, но интенсивное).
  2. Несоблюдение гигиенических мероприятий (включая интимную часть таковых).
  3. Наличие сахарного диабета.
  4. Злоупотребление алкоголем.
  5. Перенесенные травмы гениталий.
  6. Тяжёлый физический труд.
  7. Перенесенная катетеризация мочевого пузыря или гинекологический осмотр, если в обоих случаях врач не соблюдал правила асептики.
  8. Частая смена половых партнёров, несоблюдение правил контрацепции при новых контактах.
  9. Наличие мочекаменной болезни, при которой части конкрементов (камней) или песок эвакуируются посредством уретры, вызывая её раздражение.
  10. Несвоевременная смена прокладок способствует присоединению и размножению патогенной микрофлоры в кровянистых и иных выделениях. Это служит благоприятным условием для воспаления мочеиспускательного канала.
  11. Нерегулярная или наоборот, чрезмерно активная половая жизнь.
  12. Ношение облегающего, натирающего нижнего белья.
  13. Употребление избыточного количества солёной, кислой, острой пищи. Такой рацион способствует раздражению слизистых оболочек.

Поскольку существует аллергический тип уретрита, следует ответственно подходить к вопросу выбора средств личной гигиены. У женщины встречается развитие поражения мочеиспускательного канала из-за непереносимости барьерных контрацептивов. Развитию воспалительного процесса способствует наличие хронического заболевания – пищеварительного тракта, эндокринной или половой системы.

Тип уретрита

Причина его развития

Особенности формы

Гонорейный Гонококки, попавшие в урогенитальный тракт при половом акте с инфицированным партнёром При стойком иммунитете первые проявления заболевания начинаются только спустя месяц после инфицирования.
Трихомонадный Попадание трихомонады в урогенитальный тракт. Благоприятное условие – половой акт. Клиническая картина совпадает с симптоматикой других форм уретрита. Отличие – появление жёлтых водянистых выделений из влагалища. Секреция характеризуется неприятным запахом.
Хламидийный Проникновение хламидий в урогенитальный тракт. Инфицирование происходит во время интимной близости. В 95% случаев поражение переносится и на ткани шейки матки. Клинические проявления слабо выражены, размыты. Беспокоят рези во время мочеиспускания, эпизоды недержания мочи, учащение позывов ночью. Симптоматика дополняется окрашиванием мочи кровью.
Кандидомикотический Грибковая микрофлора Появление трещин на слизистой оболочки гениталий. Каждое движение и пребывание в положении сидя вызывает болезненность. Патология характеризуется дискомфортом во время полового акта.

Предрасполагающим фактором для развития всех форм заболевания служит снижение иммунитета. На фоне низкой сопротивляемости организма происходит инфицирование урогенитального тракта болезнетворной микрофлорой. Учитывая эту особенность, последующее лечение предполагает обязательное укрепление иммунных свойств организма соответствующими препаратами и витаминами.

Когда и почему организм не может противостоять атакам возбудителей заболевания:

  • при наличии опухолевого процесса, после химиотерапии или облучения новообразования
  • в раннем послеродовом, послеоперационном периоде
  • после недавнего переливания крови
  • во время беременности, лактации
  • в пожилом возрасте
  • при гормональных колебаниях (период полового созревания, менопаузы)

Также иммунитет снижает низкокачественное питание, тяжёлый физический труд, регулярное переохлаждение, недосыпание, хроническая патология. К последнему фактору относится даже наличие кариозных зубов, что служит очагом инфекции и снижает сопротивляемость организма.

Гонорея Гонорейный уретрит в острой стадии течения провоцирует боль с резью во время мочеиспускания – симптом возникает спустя несколько недель после заражения. Отличительным признаком данного вида уретрита является: болезненность и дискомфорт в уретре при долгой задержке мочеиспускания. Чрезвычайно важно обратиться к врачу именно на стадии явной симптоматики, т.к. при переходе инфекции в хроническое течение данные симптомы отсутствуют.
Трихомонада Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
Кандидоз Развивающийся кандидозный уретрит у женщин симптомы не вызывает в течение 10-20 суток с момента заражения. Затем женщину начинает беспокоить болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Помимо этого, появляются выделения из уретры белесовато-розового оттенка, вязкой и даже густой консистенции. Все симптомы имеют умеренный характер выраженности.
Микоплазма Микоплазменный уретрит начинается подостро, без ярко выраженной симптоматики. Женщину беспокоит незначительный зуд и дискомфорт, сопровождаемый процесс мочеиспускания. Сегодня к микоплазменной инфекции отношение врачей несколько изменилось, поскольку поражение мочеполовой системы этими инфекционными агентами происходит крайне редко, а их присутствие может быть вариантом нормы, при обнаружении микоплазмы не во всех случаях показано лечение.
Хламидии Хламидиозный уретрит протекает бессимптомно в первые 2-3 недели после заражения. Симптомы у женщин – это очень слабый зуд и незначительная болезненность при мочеиспускании, выделения различного характера, вплоть до гнойного, из уретры.
Урогенитальный туберкулез Туберкулезный уретрит обычно проявляется на фоне туберкулеза почек, когда поражается и мочевой пузырь, и уретра, иногда это сочетается с туберкулезом женских половых органов. В последние годы увеличивается заболеваемость населения туберкулезом, и его внелегочных форм тоже (то есть когда у пациента рентгенография легких в норме).

Антибиотики

  • Первичный – инфекционный агент попадет в уретру, при половом контакте, от партнера, имеющего заболевания передающиеся половым путем.
  • Вторичный – проникает из близлежащих органов, в которых имеется воспаление (органы малого таза, простата, мочевой пузырь). А также при инфекционных заболеваниях, из любого другого органа (легкие, почки, лимфатические узлы и т.д.).

Симптоматика уретрита возникает через время, после попадания возбудителя в организм человека. Время от момента попадания микроба в организм до первых симптомов болезни, может занимать до полутора месяца (больше характерно для неспецифического уретрита). Для специфического уретрита выделяют точные сроки. Чаще всего доктора наблюдают бессимптомное течение уретрита. Больного ничего не беспокоит. Такое состояние более характерно для женщин. При уретрите у мужчин, период инкубации укороченный, клиника достаточно явная в начале и последующей яркой клиникой.

  1. 2 столовые ложки предварительно измельченной петрушки необходимо залить 2 стаканами крутого кипятка и оставить для настаивания на час. Готовое лекарство рекомендуется принимать по столовой ложке каждые 2-4 часа.
  2. 3-4 столовые ложки предварительно измельченных листьев черной смородины нужно залить 500 мл крутого кипятка, после чего употреблять напиток на протяжении суток, вместо чая.
  3. Цвет василька – эффективное средство для борьбы с женским уретритом. Для приготовления лечебного средства 2 столовые ложки цветков следует развести с стакане кипятка, оставить для настаивания на час. Средство рекомендуется принимать по ложке 2-3 раза в сутки.
  • тетрациклин;
  • ампициллин;
  • аминогликозиды;
  • полимиксины.

Народные средства

Терапия медикаментами ушла далеко вперед, однако уретрит у женщин нередко лечат народными средствами, не устаревающими до сих пор. Природные компоненты содержат микроэлементы, витамины, способствующие ослаблению симптомов болезни, оздоровлению организма. Однако рекомендуется применять народные средства как дополнение к лечению уретрита.

Вот несколько народных рецептов, которые помогут вам вылечить эту неприятную болезнь:

  • Настойка петрушки. Такое средство необходимо принимать каждые несколько часов, по три столовых ложки. Чтобы приготовить настойку, залейте одну столовую ложку сырья полулитром воды, оставьте настаиваться всю ночь. Утром настойка будет готова.
  • Два стакана настойки желтого зеленчука (дневная норма) помогут избавиться от проблемы. Чтобы приготовить настойку, залейте четвертью литра горячей воды одну столовую ложку травы. Через двенадцать часов она будет готова к употреблению.
  • Листья черной смородины (3 ч.л.) нужно залить полулитром кипятка и пить как чай.
  • Цветочная настойка василька. Это средство употребляйте дважды в сутки по две столовые ложки, перед едой. Готовится средство так: цветки растения заливаются четвертью литра кипятка. После – необходимо подождать несколько часов.

Принимая различные настойки, вы приближаете момент выздоровления. Их легко приготовить дома.

Уретрит обязательно лечат медикаментами. Заменить их на народные средства невозможно. Однако противовоспалительные свойства многих растений вполне могут помочь лекарственным препаратам. Для этого выбираются травы и плоды, обладающие еще мочегонными, противомикробными и спазмолитическими качествами.

Рекомендовано принимать внутрь с пищей и питьем:

  • соки из ягод брусники, клюквы, моркови (речь идет только о свежих соках без консервантов и сахара);
  • зелень сельдерея, петрушки, свеклу;
  • из ягод и листьев черной смородины готовят отвар (на 3 столовых ложки сухой смеси пол-литра кипятка), его настаивают 30 минут, пить нужно 2–3 раза в день;
  • из листьев и стеблей петрушки готовят смесь на молоке (томить в духовке 1 час);
  • отвар из липового цвета известен своим способностью снимать жжение и боли при мочеиспускании;
  • цветы васильков засушивают и применяют как чай.

Средства народной медицины не способны вылечить бактериальный уретральный синдром, но в комплексе c традиционными методами лечения они способны улучшить общее состояние в организме больного.

Наиболее эффективное лечение народными средствами в домашних условиях можно провести с помощью таких рецептов:

  • Настой листьев петрушки. В течении ночи настаивают 1 столовую ложку измельченных листьев в 0,5 литрах холодной питьевой воды. Пьют готовое средство по 15 мл до 6-8 раз в день.
  • Настой травы зеленчука желтого. Это очень популярное растение в лечении урологических патологий. В 200 мл кипятка настаивают 1 чайную ложку травы в течение 10 минут. Процеживают и пьют в теплом виде 2-3 стакана в день.
  • Чай из смородиновых листьев (черная). На 0,5 литра кипятка кладут 3 чайные ложки измельченных листьев. Пьют 3 раза в день вместо чая.

Гирудотерапия также смогла себя зарекомендовать, как эффективное лечение при уретрите. Точки, к которым должны присасываться пиявки, располагаются от поясницы и вниз. Их определяют по проекции мочеточников. После каждого сеанса делают трехдневный перерыв. Эффективный терапевтический курс в среднем включает 8 процедур.

Чтобы справиться с проявлениями воспалительного процесса и другими неприятными ощущениями также принимают сидячие ванны. Ванну заполняют таким количеством воды, которое позволит покрыть гениталии во время сидения. Принимать такие ванны обычно следует 3-4 раза в день. Использование мыла и других агрессивных моющих средств не допустимо, так как это может привести к раздражению воспаленных областей.

В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:

  • настой листьев петрушки;
  • настрой травы зеленчука желтого;
  • настой листьев черной смородины;
  • настой цветков василька синего; и др.

Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Диагностика

Клинические проявления разных видов уретритов, сходны с другими болезнями, в частности половой и мочевыделительной системы. Тактика и схема лечения для каждой нозологической системы своя. От правильной постановки диагноза зависит подход к лечению. И в этом врачу помогают дополнительные методы исследования, как лабораторные, так и инструментальные. Ниже рассмотрим каждый метод.

Основную нишу в диагностировании воспаления уретритов, занимают лабораторные методы исследования.

На первом этапе проводят тщательный сбор анамнеза заболевания. Врач выясняет, когда впервые появились подобные симптомы, с чем их связывает больной. Специалист должен проанализировать, есть ли связь уретрита с половой жизнью больного. Так как уже на этом этапе пациент может задать неверный вектор, обманывая врача или чего-то недоговаривая.

  • Общий анализ мочи и крови
  • Бактериологические посевы выделений из уретры и мочи.
  • Бактериологическое исследование мазка из уретры.
  • 3-х стаканная проба
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Уретроскопия по показаниям.
  • Для мужчин обязательно исследование простаты.

Лечение хронического уретрита у мужчин и лечение хронического уретрита у женщин в принципе одинаково, разница, только есть ли специфические осложнения для каждого из пола, например у женщин вагинит, у мужчин простатит. Хронический уретрит у женщин, симптомы и лечение проходят благоприятнее, чем у мужчин.

Как только клинически и лабораторно диагноз уретрит будет подтвержден, назначаются антибактериальные средства с учетом их чувствительности к возбудителям. Если не удалось провести анализ на чувствительность, берутся антибиотики широкого спектра действия. Как лечить хронический уретрит и какие группы препаратов назначаются чаще всего?:

  • Макролиды
  • Тетрациклинового ряда
  • Пенициллины клавулановая кислота
  • Цефалоспорины
  • Антисептики (мирамистин) местно
  • При грибковом поражении – нистатин и его аналоги
  • Герпетический уретрит – ацикловир
  • Противопротозойные и противомикробные лекарственные средства.
  • Иммунотерапия
  • Витамино-минеральные комплексы
  • Так же важен правильный рациональный режим питания, с употреблением сбалансированной пищи. Исключая при этом острое, копченное, соленое, кислое, жирное, алкоголь, табак, мучное, газированные напитки, т.е все то, что может раздражать мочевыводящие пути. И отдать предпочтение овощам и фруктам.
  • Правильно соблюдать режим труда и отдыха.

При хроническом уретрите у мужчин, симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, и одно вытекает и другого. Хронический уретрит лечится дольше. Хорошо подойдут в качестве комбинированной терапии использование трав и отваров из них. После курса лечения, обязателен бактериологический посев из уретры.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

Нельзя забывать и о запущенных состояниях, которые приводят к осложнениям. У женщин это вагиниты, бартолиниты. У мужчин часто развиваются простатиты, циститы, эпидидимиты. Иногда встречаются стриктуры уретры, и абсцессы в области промежности, что требует хирургического лечения. Часто люди ищут методы лечения на просторах интернета, читают статья, ищут хронический уретрит форум, где люди делятся своими методиками, игнорируя посещение врача, это в корне не верно. При своевременном лечении, правильно подобранной терапии, и выполнении всех рекомендаций врача, прогноз и исход уретрита благоприятный.

Профилактика заключается, прежде всего, в использовании индивидуальных средств защиты при половых контактах, особенно если вы не знаете своего полового партнера. Соблюдение правил личной гигиены. Проходить специальное медицинское обследование, хотя бы один раз в год, даже если нет жалоб. Комплекс всех этих мер поможет вам избежать такого заболевания, как уретрит.

Учитывая, что развитие уретрита у женщин в большинстве случаев проходит полностью бессимптомно, диагностика специфического уретрита у женщины чаще всего бывает без ярко выраженных симптомов.

Для того, чтобы своевременно диагностировать заболевание, применяются следующие методики:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Бактериологический анализ крови.
  • Лабораторное исследование соскоба из мочевыводящих путей.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.

По результатам бакпосевов и определяется оптимальная тактика лечения, которая включает в себя прием антибактериальных лекарственных препаратов, физиотерапии, а также методов народной медицины.

Исследование мочи проводят по методике трехстаканной пробы. Забор осуществляется при первом утреннем мочеиспускании последовательно в три банки (требуется, чтобы женщина не мочилась в течение четырех часов). При этом учитывается, что признаки уретрита выявляются в первой порции. Обычно получают результат:

  • в первой порции — моча мутная, очень много лейкоцитов (из-за воспаления в мочеиспускательном канале);
  • во второй — их меньше;
  • в третьей — совершенно нет.

Бактериоскопия мочи под микроскопом иногда позволяет выявить специфические возбудители, применяются специальные способы окраски осадка

Отделяемое из уретры исследуют методом посева на бактериальные среды, одновременно определяется чувствительность флоры к антибиотикам.

В сложных случаях применяется методика ПЦР (полимеразной цепной реакции). Она позволяет выявить возбудитель по его ДНК даже в латентную стадию болезни. Материал берут со стенки мочеиспускательного канала одноразовым зондом, процедура сложна из-за короткого размера уретры у женщин. Метод особенно важен в определении герпетического и хламидийного уретритов.

Уретроскопия — проводится под местным обезболиванием. Часто женщине предварительно назначают недельный курс антибиотиков, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Уретроскопия сочетается с цистоскопией (осмотром стенок мочевого пузыря), опухоль, возможно, является непосредственной раздражающей причиной

Микционная цистоуретрография — способ диагностики, относящийся к рентгеноконтрастным, при котором в мочевой пузырь поступает контрастирующее вещество, позволяющее произвести серию снимков и выявить нарушенную проходимость, опухоли, тени конкрементов, спайки.

Женщинам обязательно следует пройти осмотр у гинеколога для исключения воспалительных заболеваний половых органов, шейки матки как причины уретрита.

Диагноз заболевания ставится и назначается лечение после тщательной диагностики у специалиста (уролога).

Проводят следующие мероприятия при диагностике:

  • опрос пациента (жалобы на общее состояние, дискомфорт, частоту позывов к мочеиспусканию, о наличие хронических заболеваниях, о проводимых операция);
  • осмотр и ощупывание (пальпация) врачом-урологом наружного отверстия канала и тканей вокруг. При острой форме у пациента наблюдаются неприятные болезненные ощущения;
  • общий анализ крови (по уровню лейкоцитов определяют степень развития воспаления) и мочи (первая порция);
  • взятие и посев содержимого канала для определения возбудителя заболевания;
  • УЗИ органов малого таза, чтобы исключить воспалительные процессы в других органах;
  • ПЦР-диагностика выделения из уретры. Сверхчувствительная диагностика применяется в урологии и гинекологии для быстрого и точного определения возбудителей инфекционных заболеваний.
  • уретроскопия назначается только на хронической стадии и изучается общее состояние уретры.

Какие же методы чаще используют для выявления уретрита?

Микроскопический – изучают морфологические и структуральные особенности возбудителя, с использованием микроскопа. Задача данного метода заключается в выявлении причины болезни, морфологической принадлежности.

Серологическое исследование – в основе данного метода лежит выявление антигенов возбудителя в организме человека, и определении специфических антител.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – основывается на прямом выявлении генетического материала чужеродного агента, вызвавшего заболевание, т.е. ДНК и РНК, даже нежизнеспособных возбудителей.

И так же нельзя забывать, об общем анализе крови и анализе моче, с которых и начинается диагностика уретрита.

Анализы при уретрите у женщин и анализы при уретрите у мужчин сходны. Если имеются все данные за уретрит, анализы какие нам смогут помочь?

Для того чтобы выявить причину воспаления в уретре, чаще всего доктора, в первую очередь, после сдачи общего анализа мочи и крови, назначают мазок из уретры. Существуют определенные правила для забора исследуемого материала.

Подготовка к диагностике уретрита у мужчин и у женщин разная:

  • У мужчин: забор проводят не менее чем за 2 часа, после последнего мочевыделения; в уретру вводят цитощеточку на глубину примерно 3 см, при этом делают вращательные движения по часовой стрелке, и потом наносят материал на предметное стеклышко или питательную среду.
  • У женщин: после мочеиспускания, не менее чем через час; берут ватный тампон либо при отсутствии выделения из уретры, специальную цитощеточку, вводят в уретру, на глубину до 5 см, с вращательными движениями, наносят на стекло для исследования/питательную среду.

Иногда, когда процесс имеет стертую клинику, или перешел в хроническую стадию, забор с помощью цитощеточки, может быть малоинформативным. Тогда врачи назначают соскоб слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Этот способ несколько болезнен, и неприятен.

Благодаря бактериоскопическому методу исследования удается выявить с легкостью гонококковую и трихомонадную флору. При использовании бактериологического метода мы также легко выявляем возбудителя, но и определяем антибиотикочувствительность, что очень важно для скорейшего лечения.

Если специалист ставит предварительно диагноз уретрит, какие анализы сдать? Для начала, как уже было сказано ранее, сдают общий анализ мочи. Что может быть выявлено? При уретрите кровь в моче, большое количество лейкоцитов и бактерий. Далее врач, при выявленных изменениях в моче, назначает проведение 3-ъх стаканной пробы. Она позволяет идентифицировать, в каком именно отделе мочеполовой системы идет воспалительный процесс, для этого исследуют три порции мочи:

  • Если изменения возникли в первой порции, то значит, что процесс идет в мочеиспускательном канале и можно говорить об уретрите.
  • Лейкоцитурия во второй порции мочи, говорит о воспалительном процессе в простате или мочевом пузыре.
  • Если же выявляются изменения во всех трёх порциях мочи, это означает, что воспаление в чашечно-лоханочной системе почек.
  • Анализ мочи при уретрите у женщин и мужчин не имеет принципиальных различий.

В современной практике хорошо себя зарекомендовал метод, позволяющий провести диагностику разных патологических состояний, а так же выявить изменения во всей мочевыделительной системы, это ультразвуковая диагностика. При узи уретрит проявляется утолщением слизистой оболочки, а также покажет, вовлечены ли соседние органы в патологический процесс.

Иногда используют эндоскопический метод исследования, чтобы воочию увидеть степень изменений – уретороскопия. В уретру вводят специальный видео датчик, под местным обезболиванием и в режиме онлайн проводят исследование. Имеется два способа её выполнения:

  • При заполнении уретры, мочевого пузыря кислородом.
  • При заполнении вышеперечисленных органов натрия хлоридом, чтобы растянуть стенки, и выявить патологический процесс.

Так же можно выявить, опухоли, кисты, инородные тела и т д. При тяжелых степенях уретрита, метод противопоказан, так как возможны осложнения в виде разрыва уретры, кровотечения. Данную процедуры лучше всего выполнять на стационарном лечении, и побыть под наблюдением врачей пару дней.

Дифференциальная диагностика уретритов нетрудна и легко проводится опытным врачем. Дабы понять специфический или неспецифический процесс, врачам помогают лабораторные методы исследования, которые с легкостью идентифицируют вид возбудителя. Для выявления хламидиозного уретрита, используют все выше перечисленные лабораторные методы исследования, но один из них помогает со 100 процентной вероятность выделить возбудителя. Материалом для исследования у мужчин является первая порция мочи, у женщин берут слизь из цервикального канала. Для герпетического уретрита хорошо подходит, кроме дорогостоящего ПЦР исследования, микроскопический метод. В мазке визуализируются огромные клетки. При микоплазменном уретрите, с легкость в мазке выявляются грибы, а так же их колонии при посеве на питательные среды.

Диагностика уретритов проста, и не требует дополнительных затрат для пациента. В первую очередь, пациенту нужно сдать анализы. Уретрит, на данном уровне медицины, определить не трудно. На основании жалоб, симптомов, лабораторных и инструментальных методов исследования, можно с легкость поставить диагноз, выявить истинные причины уретрита, и назначить своевременное лечение.

Сначала специалист проводит диагностику, определяет форму заболевания и тип патогенных агентов, которые его вызвали. Затем на основании полученных данных подбирается группа антибиотиков, эффективных в отношении бактерий, которые вызвали в мочевыводящих путях воспалительный процесс.

В качестве дополнительных методов терапии воспаления уретры используют:

  1. Физиотерапию. Она предполагает делать ежедневные примочки или сидячие ванночки для половых органов. Нужно приготовить отвар из лекарственных растений (ромашки, зверобоя) и добавить его в ванночку. Примочки делать тем же раствором, прикладывая к наружным половым органам. В том случае, когда воспалена уретра или мочевой пузырь, огромная польза и толк в терапии принадлежит именно физиотерапевтическим процедурам.
  2. Изменение образа жизни. Нужно отказаться от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя) хотя бы на время лечения. Спирт и никотин провоцируют обострение воспаления и препятствуют излечению: делают малоэффективными медикаментозные препараты, и тормозят восстановление органов.

Предотвратить заболевание гораздо проще, чем лечить. В данном случае достаточно следовать таким простым рекомендациям:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • исключение переохлаждений;
  • использование гипоаллергенных косметологических средств по уходу;
  • здоровые интимные отношения — при необходимости нужно использовать специальные смазки;
  • профилактика ЗППП.

Обязательно следует проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода. При наличии хронических заболеваний или других предрасполагающих факторов посещать врача нужно чаще.

Антибиотики при уретрите

При воспалении в мочеиспускательном канале антибиотики назначаются в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к основным группам антибактериальных препаратов.

У представительниц женского пола, из-за анатомических особенностей, уретрит проявляется в не такой активной и острой форме, как у мужчин. Но если процесс не лечен, и запущен, это приводит к циститу, гинекологическим заболеваниям и т д. Если клиницистом выставлен диагноз уретрит, какие антибиотики нам помогут?

Антибиотики при уретрите у женщин, список наиболее популярных:

  • Фторхинолоны 2-го поколения.
  • β-лактамные антибиотики (защищенные аминопенициллины или цефалоспорины 3-го поколения).
  • Антибиотики тетрациклинового ряда.
  • Макролиды

Какие антибиотики при уретрите у мужчин применяют? Ответ просто, все те же самые, что и у женщин, но хорошо помогает спектимицин. Он применяется, когда уретрит у мужчин осложняется простатитом. Выпускается во флаконах, в виде порошка. Путь введения – внутримышечно.

Антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 3 поколения – цефтриаксон. Его действие направлено на торможение процессов синтезирования клеточной стенки. Борется со стафилококками, стрептококками, грамотрицательными возбудителями. Данное лекарственное средство вводят внутривенно/внутримышечно. Для мужчин и женщин дозировка одинаковая, и составляет 1.5-2 грамма в сутки, или по 1 грамму 2 раза в день. Способ приготовления:

  • Для внутримышечных инъекций берут, 0.5 грамм сухого вещества растворяют в 2 мл одного процентного лидокаина, 1 грамм в 3.5 мл лидокаина соответственно.
  • При внутривенных инъекциях 0.5 грамм вещества растворяют в 5мл инъекционной воды, 10 мл берут для 1 грамма. Вводить медленно.
  • !Важно, до того, как вводить препарат, обязательно, всем пациентам проводят кожную пробу на переносимость лекарственного средства.

Азитромицин – антибактериальное средство, которое относят к макролидным антибиотикам. Кто чувствителен к данному лекарственному средству?:

  • Стрептококки/стафилококки
  • Гонококки, гемофильная палочка, хламидии

Чаще выпускается в таблетированной форме по 125 и 500 мг. Иногда можно встретить и форме сиропа. При уретрите антибиотики пить нужно за час до еды, и спустя 3 часа после еды. По 1 грамму 1 раз в день. Противопоказано: при аллергических реакциях, на препарат; во время беременности и кормлением грудью; при почечной и печеночной недостаточности.

Тетрациклиновый ряд лекарственных препаратов, обладает широким спектром действия. Всему мира известен уже на протяжении 75 лет. Многие возбудители уже резистентные к ним, однако показывают хороший лечебный эффект в отношении хламидий. Их действие основано, на блокировании синтеза белка. Чаще используется в виде таблеток по 50, 100,250 мг.

Пациентам следует принимать по 300-500 мг, 3-4 раза в день, да час до еды. Противопоказания аналогичны макролидной группе. Один из таких препаратов, Юнидокс солютаб, при уретрите, очень эффективен. Одной из его особенностей является, что он защищает слизистую пищеварительной системы, в частности пищевода и желудка. Юнидокс при уретрите, противопоказан только беременным и кормящим.

Хорошо себя зарекомендовали комбинированные лекарственные препараты при лечении уретритов. Одним из таких есть олететрин. Это комбинация макродида олеандомицина и тетрациклина. Выпускается по 125 и 250 мг, в таблетках. Принимать по 250 мг 4 раза в день, в течение 6-12 дней.

Аугментин является бета-лактамным антибитиком, с широким спектром действия, из пенициллиновой группы. Действующее вещество – амоксициллин клавулановая кислота. Амоксициллин борется с грамположительной и грамотрицательной флорой, а клавулановая кислота, защищает от действия лактамаз, которые выделяют многие бактерии.

Принимают по 325 мг 3 раза в день при легких и средних формах, и по 625/1000 мг 2 раза в день. Антибиотики пенициллинового ряда нужно назначать аккуратно, и обязательно, после консультации врача, так как очень часто возникают аллергические реакции, и с летальным исходом. Противопоказан людям с почечной и печеночной недостаточностью, а так же с заболеваниями системы кроветворения.

При уретрите антибиотики не помогают, только в том случае, если не было сделано анализа возбудителей на чувствительность. После применения антибиотиков при уретрите, отзывы пациентов положительные, они отмечают улучшение, после 7-10 дневного курса.

Далее рассмотрим препараты, которые назначают помимо антибиотиков, при уретрите:

  • Метронидазол. Относится к группе противомикробных и противопротозойных средств. Механизм его действия основан на разрушении структуры ДНК микроорганизмов. Активен в отношении трихомонад и гарднерелл. Назначают в таблетированной форме по 0.25 г, 2 раза в день, на курс до 10 дней. Женщинам в дополнении к таблеткам, назначают интравагинально, в виде свечей.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

Так же для лечения уретритов применяются антисептики. Хороший современный препарат Мирамистин. Оказывает широкое противомикробное действие в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры. Имеет противогрибковый эффект, так же хорошо борется с возбудителями, передающимися половым путём. Выпускается во флаконах для местного применения.

В упаковке идут 2 насадки. Одна гинекологическая, другая, обычная насадка-распылитель. Пациенты производят с помощью этих насадок 2-3 впрыска в уретру, 1-2 раза в день. Курс лечения до 14 дней. Данный препарат применяют в комбинированной терапии, вместе с антибиотиками и противомикробными препаратами.

Свечи при уретрите

По своей эффективности и использованию свечи, применяющиеся при уретрите, больше подходят для представительниц женского пола. По своей частоте они не во всех случаях применяются при данном заболевании. Только лишь при обостренных процессах уретрита может использоваться такой метод лечения. Лечения назначается только врачом, к которому вы должны обратиться после различных клинических проявлений.

Свечи метилурацил при уретрите также назначаются больным и воздействуют на больного лечебный эффект. Независимо ректальная свеча или вагинальная, под воздействием температуры тела больного препарат начинает размягчаться и выделять особые целебные частицы. Далее выделенные вещества начинают проникать в организм больного и непосредственно действовать на очаг воспаления.

В обязательном порядке больному человеку проводится комбинированное лечение сразу всех видом препаратов. В частности, препараты антибактериального воздействия. Исходя из этого, инфекционный агент угнетается намного быстрее, чем в иных случаях. Если это так, то уже нет необходимости назначать препарат.

Патогенная микрофлора может не погибать, а всего лишь находится в стадии угнетения, это приводит приобретению у инфекции иммунитета. Что в дальнейшем возникает форма хронического течения. Чтобы убедиться, что больной полностью выздоровел, нужно провести лабораторную диагностику крови и мочи. Только лечащий врач может сказать, человек здоров или болен.

Уретрит свечи гексикон является самым типичным распространенным препаратом, который воздействует на процесс купирования болезни. Он может применяться при различных иных процессах воспаления мочевой системы человека в результате проникновения инфекции. Элемент, который непосредственно борется с инфекцией, является биглюконат хлоргексидин. Помимо уретрита, гексикон лечит другие болезни:

  • Процесс воспаления мочевого пузыря.
  • Эрозивные процессы шейки матки.
  • Кандидоз (молочница).
  • Воспаление влагалища и цервикального канала.
  • Кольпит.

Также назначаются такие свечи, как вспомогательное воздействие при некоторых оперативных вмешательствах у женщин:

  • Кесарево сечение.
  • Прерывание беременности – аборт.
  • Установка внутриматочных спиралей.
  • Запрещено применять препарат, если у вас на него есть противопоказание или аллергия.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

При постоянном применении данных свечей могут возникнуть некоторые побочные действия:

  • Изменение окраски зубов.
  • Шелушение кожного покрова.
  • Извращение вкусовой чувствительности.

Что касается гексикона, то применять женщинам в положении, или которые кормят грудным молоком своих детей, препарат разрешен в использовании.

Любые противовоспалительные свечи при уретрите назначаются только после разрешения доктора. Самостоятельно применять гексикон нельзя, также это касается и других лекарственных средств.

Положительные отзывы имеют свечи вагинальные от уретрита – генферон. Данный препарат хорошо справляется с уретритом. Он положительно воздействует на положительную динамику выздоровления пациента и борется против:

  • Инфекции бактериального происхождения.
  • Грибков.
  • Вирусов.

Назначаются свечи от уретрита для мужчин только для ректального применения. Препараты же назначаются такие же, как и у женщин.

Генферон хорошо борется с инфекцией, как было сказано выше, так и постепенно нормализирует и стимулирует повышение иммунной системы.

Запрещено использовать больным данный препарат, если имеется на него аллергическая реакция. Больным с повышенной чувствительностью также нежелательно использовать средство.

Противопоказаниями являются:

  • Болезнь Хошимото.
  • Диабет сахарный.
  • СКВ (системная красная волчанка).
  • Лучшие свечи при уретрите у женщин название можно узнать у врача.

Мирамистин при уретрите

Мирамистин уретрит как применять? Данный препарат разрешается использовать только после рекомендации врача. Применение препарата будет по пунктам указано ниже. Когда человек заболевает уретритом, в первую очередь назначается медикаментозное лечение таблетками. Но, так же можно проводить лечебную терапию, путем применения средств местного значения. Мирамистин является тем препаратом, который ускоряет процесс выздоровления в несколько раз.

Средство борется напрямую с инфекцией, то есть действие антисептического характера. Они широко спектра воздействия на патогенные микроорганизмы. Поэтому он как раз, кстати, при таком заболевании, как уретрит. В составе есть такие элементы, которые напрямую уничтожают их из организма в целом, и из уретры в частности. Такими патогенными микроорганизмами могут быть:

  • Грибковые и дрожжевые бактерии.
  • Бактерии грамположительного и грамотрицательного происхождения.
  • Вирусные агенты.
  • Простейшие бактерии.
  • Дерматофиты.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

Как пользоваться мирамистином при уретрите? Применение данного препарата довольно простое. Но у женщин применяется по одной методике, у мужчин по другой. Это связано с анатомическими особенностями данных полов. Механизм действия мирамистина заключается в том что, он останавливает рост и размножение патогенной микрофлоры.

Ну и напоследок полностью уничтожает деятельность их в теле человека и в уретре в частности. Немаловажным является то что, он провоцирует развитие иммунной системы, что благоприятно влияет на быстрейшее выздоровление пациента. Одним из положительных сторон этого препарата то что, он используется в различных формах уретрита (хроническая, острая).

Мирамистин при уретрите у мужчин как применять? Методика проведения процедуры не составляет особой сложности. Для того чтобы промыть пенисную часть уретрального канала, необходимо взять шприц объемом 20 миллилитров. Если придется обрабатывать задний отдел уретры – 130 миллилитров. На шприц одевается не игла, а специальная медицинская трубка. И набирают непосредственно мирамистин.

Первый этап: мужчина должен лечь на спину и под поясницу положить полотенце, чтобы тазовый отдел был на возвышенности, при этом ноги должны быть раздвинуты и сгибаться в коленях.

Второй этап: перед введением резиновой трубки головку полового члена обрабатывается специальным антисептиком.

Третий этап: непосредственно раздвигается уретра, и устанавливается трубка глубиной 1 сантиметр. Если промывать задний отдел, то трубку нужно довести до 1,5 сантиметра. Препарат нужно вводить медленно, можно сказать капельно.

Чтобы не произошло быстрое истечение целебной жидкости, нужно перед извлечением резиновой трубки слегка сдавить канал мочеиспускания пальцами.

У мужчин мирамистин при уретрите – отзывы только положительные. Введение является малотравматичным. Но конечно, по ощущениям не особо приятно.

Мирамистин при уретрите у женщин как применять? По своему механизму введения лекарственного средства никак не отличается от мужчин. Но есть небольшие особенности и отличия:

  • Для промывания необходимо не 20 мл как у мужчин, а всего лишь 4 миллилитра. Это связано из-за короткого канала мочеиспускания.
  • Применяется специальная трубка из стекла, для того чтобы не допустить обратный отток жидкости. Связано такое применение из-за слабого сфинктера уретры. Вводится на 6 миллиметров.
  • Длительность процедур не более 9 дней. В сутки производится введение препарата дважды. Мирамистин при уретрите у женщин отзывы только положительного характера.

Как развивается уретрит

У меня получилось разделить течение женского уретрита на три этапа. Характерно то, что любой из этих этапов может длиться очень долго и совершенно необязательно перейдет в следующий. А может, напротив, быть очень непродолжительным.

1 этап. Все начинается с периодических обострений уретрита. Они случаются нечасто и могут быть выражены по-разному, от незначительных проявлений до очень сильных. Суть в том, что обострения быстро проходят и в промежутках между обострениями женщину ничего не беспокоит. Чаще всего обострения не настолько часты, чтобы заставить женщину обратиться к врачу, но даже если она посетит обычного уролога или гинеколога, все закончится назначением легких антибиотиков и отложится до следующего обострения. Как правило, любые антибиотики на этом этапе быстро снимают обострение.

2 этап. Обострения случаются все чаще и чаще, антибиотики помогают все хуже и хуже. Для снятия обострения уже помогают только самые сильные и дорогие препараты. В промежутке между обострениями никаких (или почти никаких) симптомов нет, но спокойная жизнь уже сменилась тревожным ожиданием. Женщина начинает ходить по врачам.

Все начинается с визита к урологу и гинекологу в районную поликлинику, потом — по знакомым или в коммерческие медицинские центры. Находятся и лечатся разные заболевания, принимается большое количество разных лекарств, и ничего не меняется. Начинаются ограничения себя во многих вещах — еде, одежде, половой жизни. Жизнь обретает четкие этапы — от обострения до обострения.

3 этап — самый тяжелый. Ремиссии заболевания фактически не наступает, женщина чувствует себя или плохо, или очень плохо. Мочеиспускательный канал постоянно «ноет» или «чувствуется», при мочеиспускании болит, при обострениях болит постоянно. Антибиотики на этом этапе либо приносят назначительное и недолговременное облегчение, либо не дают эффекта, либо даже провоцируют обострение.

Женщина начинает бояться холода, вкусной пищи, половой жизни. Мои пациентки рассказывали мне, что в эти периоды они теряли хорошую работу, их бросали мужья, они совершали попытки сюицида. Честно говоря, мне до сих пор бывает немного не по себе, когда я слушаю эти истории, и утешает меня при этом только одно — теперь я могу вылечить этих женщин, могу вернуть им нормальную жизнь.

Особенности уретрита у беременных

Беременность является одним из факторов, предрасполагающих к возникновению уретрита. Функции женской иммунной системы в период вынашивания плода снижены, в организме происходит гормональная перестройка, что может способствовать снижению сопротивляемости организма бактериям.

Лечение должно подбираться очень тщательно, так как применение большинства лекарственных средств в этот период противопоказано.

У беременных женщин наблюдается некоторое снижение иммунной системы, что приводит к активизации различных патогенных микроорганизмов. Таким образом, женщина более подвержена к различным заболеваниям. Уретрит у беременных не исключение, который может диагностироваться. Очень часто воспаление канала мочеиспускания сопровождается с воспалением других отделов мочевой и половой системы.

В данной возрастной категории наблюдается опасность протекания беременности, если женщина больна уретритом. Возможно проникновения инфекции к самому плоду, или воспалением оболочек плода. Но более страшней вышесказанных неблагоприятных последствий – роды преждевременного характера или выкидыш самопроизвольно.

Уретрит у женщин при беременности является неблагоприятным заболеванием, которое может привести к отрицательным последствиям. Как только женщина беременеет, то наблюдается резкий всплеск гормонального уровня в организме. Также при таком состоянии диагностируется изменение в анатомических особенностях мочевой и половой системы.

  • Воздействие основного гормона прогестерона. Он понижает тонус мочеточника. Чаще всего это касается мочеточника правого.
  • Глюкозурия. Резкий скачок вверх рН мочи.
  • Повторяющиеся рефлюксы мочевого пузыря и канала мочеиспускания.
  • Снижения функциональной деятельности сфинктера в области уретры. Часто такое явление диагностируется на последних месяцах беременности.
  • Глюкокортикоиды на высоком уровне, а также дефицит иммунитета транзиторного характера.
  • Уретрит при беременности кишечная палочка форум может указывать, что причина может быть именно данной бактерией.

Уретрит на ранних сроках беременности опасен не только для самой женщины, но и для самого плода. Процесс протекания уретрита очень быстрый с дальнейшими вытекающими осложнениями. Чтобы такого не допустить, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Если не лечить уретрит во время беременности, могут наступить тяжелые осложнения. Часто воспаление уретрита бывает с циститом вместе, что приводит к таким негативным явлениям:

  • Остановка развития плода.
  • На ранних этапах беременности выкидыши самопроизвольного характера.
  • Ненормальные явления в плаценте.
  • Гипотрофический синдром у плода.
  • Недостаточность плацентарного происхождения.
  • Рождения ребенка с различными уродствами и тяжелыми пороками.
  • Проникновение инфекции в сам плод или его оболочки.
  • Гестоз.
  • Роды ранее указанных сроков, то есть преждевременные.
  • Излитие вод.
  • Смерть плода в утробе матери.
  • Также у беременной женщины при наличии у нее уретрита может развиться пиелонефрит.

Фото: гормональная стимуляция овуляции

Чтобы выявить возбудителя данного процесса воспаления, нужно взять мазок из канала мочеиспускания у женщины в положении. Делается это довольно просто и быстро. Женщина ложится на кресло гинекологическое и специальным аппликатором производится забор из уретры. Вводить аппликатуру нужно глубиной не больше 3-х сантиметров.

Если во время лечить уретрит при беременности отзывы пациенток положительные и они довольны результатом.

Чтобы не допустить появления уретрита у будущей мамочки нужно придерживаться некоторых советов:

  • Соблюдать чистоту половых органов.
  • После секса необходимо принимать душ.
  • Используя контрацептивы на момент беременности.
  • Интимные контакты с одним и тем же партнером.
  • Одеваться теплее и избегать переохлаждений.
  • Стараться не поддаваться стрессовым факторам.
  • При появлении симптомом обращаться к гинекологу.

Уретрит при беременности форум может показывать много различных рекомендаций. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, это чревато тяжелыми осложнениями. Необходимо во время обращаться к врачу и лечиться.

Острый уретрит

Острый уретрит код по мкб 10 – N34. Это специальная классификация болезней международного значения. Уретрит острого характера является процессом воспаления канала мочеиспускания. Данная патология наблюдается как у мужского пола, так и у лиц женского. Самым основным и важным фактором, который провоцирует воспаление, является проникновение в канал мочеиспускания микроорганизмов патологического генеза. Также по диагностическим данным воспаление происходит по иной причине.

Если диагностирован острый уретрит, код мкб является N34. Необходимость такой кодировки заключается для учета медицинской документации. Также данное обозначение является единым для всех медиков и используется во всех странах мира. При точном выявлении заболевания данную кодировку вносят на титульный лист истории болезни больного, который находится на лечении.

Клинические проявления при таком уретрите очень выражены. Исходя из этого, диагностика не составляет особого труда и недуг можно в быстрые сроки взять под контроль и лечить. Диагностика показывает острый уретрит, мкб 10 нужен для сбора статистических данных.

Если не начинать лечение, или проводить недостаточную медикаментозную терапию, то болезнь может перейти в форму хронического течения. А данный тип заболевания может приводить к различным негативным последствиям. Процесс воспаления уретры может постепенно переходить на другие участки мочевой системы и половой. Данный процесс может привести к тяжелым последствиям.

Острый уретрит у мужчин диагностируется несколько чаще, чем у женщин. Но все остальные формы воспаления уретры наоборот, выявляются у женщин чаще.

Клинические проявления у мужчин и женщин одинаковые. Острый уретрит у женщин можно выявить при обычном гинекологическом осмотре. Итак, симптомы острого уретрита таковы:

  • Неприятные ощущения – зуд, жжение.
  • Болевой синдром в области паха и лобка.
  • Быстры скачок температуры тела до фебрильных цифр.
  • Каждый поход в туалет сопровождается неприятными болями.
  • Острый передний уретрит также проявляется вышесказанными симптомами, но кроме этого еще наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Сфинктер уретры начинает функционировать проблематично, иногда даже самопроизвольное мочевыделение.
  • Очень часто наблюдается схожесть клинических проявлений воспаления уретры и мочевого пузыря. Также наблюдается дискомфорт при выделении мочи, проблемные явления мочеиспускания. Чтобы точно определится с диагностикой патологического процесса необходимо обратить на следующие симптомы вторичного характера:
  • Выявление крови в моче.
  • Выделения белесоватого оттенка из уретры, которые могут приобретать также желтоватый цвет.
  • Зловонный запах мочи и из самой уретры.

Чтобы начать медикаментозное лечение данного заболевания необходимо с точностью определится, что у больного за недуг. Для этого проводят общий осмотр пациента, наружных органов, уретру. Пальпация является важнейшим элементом диагностики. При проведении пальпации уретры, сразу происходит выделение урины со слизью. Для закрепления и утверждения диагноза у больного, необходимо провести следующее:

  • Клинический анализ мочи и крови. Это является обязательным пунктом.
  • Забор урины по Нечипоренко.
  • Исключение туберкулезного острого уретрита. Изучение мочи на наличие микобактерий туберкулеза.

Существуют также другие диагностические исследования, но они уже назначаются врачом индивидуально для каждого пациента. При своевременном обращении к врачу можно избежать тяжелых осложнений.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит – это длительно сохраняющийся воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Клинические проявления выражены у представителей сильного пола, что связано с анатомическим строением уретры. Хронизация процесса происходит спустя 2-3 месяца от начала заболевания. При этом имеются периоды обострения и затихания процесса. Важно, чтобы лечения было начато вовремя, иначе больного могут ждать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.

Причинами хронического уретрита, зачастую является:

  • Позднее обращение к врачу, самолечение. Пациент почувствовал улучшение, бросил принимать лекарственные средства, проигнорировал рекомендации врача и кажется, что он выздоровел. Но процесс перешел в скрытую форму.
  • Чаще всего причинами является незащищенный половой акт. Это характерно для специфического уретрита, вызываемого, гонококками (хронический гонорейный уретрит), трихомонадами, микоплазмами, вирусами герпеса и т д.
  • Неспецифический инфекционный уретрит вызывается флорой, которая в норме присутствует в организме человека, но провоцирующие факторы, такие как переохлаждение, стресс, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, снижают защитные свойства организма, и вызывают воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.
  • Также возбудители могут попадать в уретру, из отдаленных органов, в которых есть воспаление: из миндалин при тонзиллите, желчного пузыря при холецистите. При диагнозе хронический уретрит, цистит и простатит могут стать причиной воспаления.
  • Неинфекционный уретрит возникает при механическом воздействии на слизистую оболочку уретры. Например, при медицинских манипуляциях (постановка катетера), прохождении камней из почек.
  • Сейчас очень часто регистрируется уретрит на фоне аллергических заболеваний.

Хронический уретрит, симптомы и степень их проявления, как ни странно зависят от пола. Симптомы хронического уретрита у женщин заболевание чаще скудны, и напоминают клинику цистита или вообще не выражены. У мужчин клиника яркая:

  • Боль во время мочеиспускания.
  • Чувство жара, жжения, занозы.
  • Выделения гноя, крови из уретры. Гной может выделяться длительно, даже во время полового акта.
  • Позывы на мочеиспускание.
  • Гиперемия в области наружных половых органов.
  • При герпетической природе уретрита, отмечаются везикуло-папулезные высыпания в области гениталий.

Микоплазменный уретрит характеризуется появлением белого налета в области уретры, склеивая наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал