Баланопостит – причины, симптомы, лечение

Перекись водорода при баланопостите

Нередко баланопостит встречается у грудных детей. Это происходит из-за сращения головки и крайней плоти.Такая физиологическая особенность у младенцев считается нормой. У грудничков крайняя плоть защищает головку. Это наблюдается у 96% мальчиков при рождении. Обычно к полутора годам головка начинает обнажаться.

Но у некоторых детей это происходит гораздо позже: в 6 лет, а иногда и в 10 лет. Это также не считается патологическим состоянием.Обычно смегма вымывается вместе с мочой. Но бывает так, что нарушается выведение смегмы, и тогда создаются условия для роста бактерий и возникновения воспаления.Иногда родители пытаются сами обнажить головку пениса у грудничка, чтобы подмыть мальчика.

В 90% случаев баланопостит у ребенка протекает в острой форме. Если воспалилась головка и крайняя плоть, возникают жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание или частые позывы;
  • зуд в области головки пениса;
  • болезненность при прикосновении к члену.

В норме под крайней плотью скапливается смегма – секрет желез препуциального мешка. Смегма необходима для поддержания микрофлоры и влажности. Однако при недостаточной гигиене или излишней выработки этого секрета в нем может размножаться бактериальная флора. Тогда у ребенка повышается температура, отсутствует аппетит, болит голова.

Как выглядит баланопостит у ребенка:

  • опрелость в зоне поражения;
  • кожа члена краснеет и отекает;
  • высыпания в паху;
  • из препуция отделяется гной;
  • в зоне головки полового члена возникают трещинки.

При неправильном лечении на пенисе появляются точечные эрозии, а на крайней плоти образуются спайки. Симптоматика нарастает в течение 5 суток. Неправильная терапия ведет к хронизации воспаления и переходу баланопостита в вялотекущую форму.

Ребенок спит
Из-за болей дети пытаются задержать мочеиспускание, что чревато ночным энурезом – недержанием мочи во время сна.

В 7 из 10 случаев ограничиваются местным лечением противовоспалительными средствами. Но если воспаление члена у ребенка вызвано болезнетворной флорой, назначают препараты системного действия – антибиотики, противогрибковые или антивирусные средства. При баланопостите, осложненном фимозом, проводится операция.

Медикаменты

Лечение баланопостита у детей проводится лекарствами патогенетического и симптоматического действия. Первые устраняют причину воспаления препуция и пениса, а вторые – купируют симптомы.

Доктор
Адресное применение противогрибковых и антибактериальных препаратов повышает результативность терапии.

Препараты для лечения ребенка:

  • антибиотики (Амоксициллин, Цефтриаксон) – устраняют бактериальную инфекцию и гнойное воспаление в пенисе;
  • противогрибковые средства (Кандид, Гризеофульвин) – уничтожают грибковую флору, устраняя творожистый налет на головке члена;
  • ненаркотические анальгетики (Ибупрофен, Кетопрофен) – уменьшают болезненность в члене, облегчая мочеиспускание;
  • противомикробные мази и кремы (Банеоцин, Мирамистин, Левомеколь) – обеззараживают пораженные ткани, стимулируя заживление;
  • антимикотические кремы (Кандибене, Клотримазол) – уничтожают дрожжевые грибки.

Баланопостит у маленьких детей

Лечение острого баланопостита занимает не более 7-10 дней.

Народные средства

Чтобы снять воспаление и предотвратить рубцевание препуция, используют раствор ромашки – 10 г травы проваривают в 1.5 л воды 10 минут. Профильтрованным отваром промывают гениталии до 4-5 раз в день. В качестве альтернативы используют травы таких растений:

  • череда;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • кора дуба;
  • календула;
  • чистотел.

Настоем можно не только обмывать пенис, но и делать 5-минутные ванночки как можно чаще. Следить при этом, чтобы жидкость была комфортной температуры.

Антисептические и противовоспалительные растворы готовят максимум за сутки перед использованием. Лечение продолжают до улучшения состояния ребенка.

Гигиена

Чтобы ускорить выздоровление, нужно дважды в день обмывать гениталии и удалять смегму в препуциальном мешке. Для этого необходимо:

  • обмыть головку члена раствором Мирамистина или Фурацилина;
  • оттянуть крайнюю плоть;
  • смыть смегму и гнойные выделения кипяченой водой или отваром.
Хозяйственное мыло
Для подмывания ребенка при грибковом воспалении пениса используют дегтярное или хозяйственное мыло.

Детям грудного возраста диета не назначается. Ребенок от 3 лет должен питаться минимум 4 раза в день. Основу рациона составляют:

  • диетическое мясо;
  • отварная рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • каши;
  • свежие фрукты.

Подмывание мальчика

Во время терапии баланопостита нужно исключить сладости, газировку и острые блюда. Если функция почек не нарушена, в день употребляют до 1.5 л жидкости.

Показаниями к оперативному лечению ребенка являются:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • рубцевание препуциального мешка;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • частые рецидивы баланопостита.

При фимозе проводят цуркумцизио – операцию по круговому иссечению препуция. После обрезания устраняется возможность повторного скопления смегмы под крайней плотью.

Баланопостит объединяет 2 заболевания:

  • баланит. Воспалительный процесс, поражающий головку полового органа у мужчин;
  • постит. Это воспаление крайней плоти, которая закрывает головку пениса, выполняя защитную функцию.

Болезнь, без терапии, осложняется образованием гноя и переходом в хроническую форму. В зависимости от вида возбудителя воспаления, патология может иметь заразный характер. В здоровом органе крайняя плоть тесно прилегает к головке пениса. Данное строение позволяет защитить чувствительный кожный покров головки от натираний и попадания инфекции.

Для облегчения скольжения плоти по головке, железами выделяется смазочный секрет, в который попадают отшелушенные, мертвые клетки эпидермиса, остатки мочи. Без соблюдения мер гигиены происходит проникновение микроорганизмов.

Среда между головкой члена и крайней плотью благоприятная для развития и размножения инфекции, поэтому воспалительный процесс формируется и прогрессирует быстро, поражая головку и крайнюю плоть. Возможно поражение и близлежащих тканей.

Хлоргексидин при баланопостите применяется для обмывания, а также в качестве лечебных ванночек и компрессов. Хлоргексидин – это местный антисептик, обладающий бактерицидным действием. Лекарственное средство эффективно в отношении: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp.

  • Препарат используют для профилактики и лечения заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к активным компонентам препарата. Хлоргексидин используется при инфекционных заболеваниях, в ЛОР и стоматологической практике, до и после оперативного вмешательства, для обеззараживания слизистых оболочек и кожных покровов. Препарат применяют в гинекологии и урологии для лечения воспалений и инфекций.
  • Хлоргексидин при баланопостите используют в качестве раствора для приготовления ванночек, компрессов и обмываний. Возможно, введение раствора в мочевой канал. Как правило, в урологической практике данный препарат используется для промывания мочевого пузыря.
  • В редких случаях Хлоргексидин вызывает побочные реакции, в виде кожной сыпи и зуда, дерматитов, сухости кожи и светочувствительности. Лекарственное средство противопоказано использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, а также для пациентов, страдающих от дерматитов. Передозировка препаратом невозможна.
  • Хлоргексидин выпускают в виде раствора во флаконах по 100 мл из полимерного материала с насадкой. Препарат выпускают по 0,05% и 20%. Отпускается без рецепта.

[8], [9]

Мирамистин при баланопостите – это эффективное бактерицидное средство, которое зарекомендовало себя быстрым и действенным эффектом в лечебной терапии. Широкий спектр действия Мирамистина позволяет лечить баланопостит любой этиологии. Лекарственное средство является синтетическим препаратом с высокими показателями бактерицидной активности, в отношении вредоносных микроорганизмов.

Основные показания к применению препарата:

  • Профилактика в венерологии заболеваний передаваемых половым путем (генитальный герпес, кандидоз, сифилис, трихомониаз, гонорея).
  • Лечение и профилактика в дерматологии, таких заболеваний, как стрептодермия, стафилодермия, кандидомикоз кожи и слизистых оболочек и другие.
  • В акушерстве и гинекологии для лечения и профилактики ран и воспалительных процессов.
  • В урологии, для комплексного лечения уретритом, уретропростатитов, баланопоститов, баланитов и поститов.
  • А также Мирамистин используется в хирургии, оториноларингологии и стоматологии. Препарат эффективен и при поверхностных повреждениях кожи при бытовых травмах, для профилактики инфекционного заражения.

Препарат выпускают в форме раствора и мази. Мирамистин при баланопостите используют для ванночек и компрессов. Раствором смачивают марлевую повязку и накладывают на пораженную часть полового органа на несколько минут. Помимо ванночек, рекомендуется вводить Мирамистин в мочеиспускательный канал, но не более 3 мл. Обрабатывать раствором необходимо всю область лобка.

Особенностью данного лекарственного средства являются его побочные действия – это кратковременное чувство жжения, которое проходит через пару минут. Но подобного рода реакция не требует отмены препарата. Мирамистин противопоказано использовать пациентам с индивидуальной непереносимостью действующих компонентов препарата.

Перекись водорода при баланопостите используется в качестве антисептика. Перекись выпускаю в виде 3% раствора для обработки ран и пораженных поверхностей кожи. Перекись водорода широко применяется в лечении гинекологических и урологических заболеваний. Лекарственный раствор относится к оксидантам. При попадании на пораженный участок кожи или слизистой оболочки, препарат начинает выделять кислород.

  • Перекись водорода рекомендуется использовать на начальных стадиях баланопостита, то есть при первых симптомах заболевания. Перекись взаимодействует со смегмой и способствует снижению количества грибков и болезнетворных микроорганизмов, вызывающих заболевание.
  • Используя перекись водорода при баланопостите, необходимо учитывать, что химическая реакция вещества может вызывать жжение. А учитывая, что пораженная головка и крайняя плоть полового члена чувствительны сами по себе, то применение препарата может вызвать даже болезненные ощущения. Для снижения боли, можно использовать разбавленную перекись водорода, в 1-2%.
  • Если баланопостит сопровождается фимозом, то перекись водорода не принесет ожидаемого терапевтического эффекта. Положительного результата от лечения можно добиться только после иссечения пораженной крайней плоти.
  • Мазь рекомендуется применять при различных формах бактериально-инфекционных поражений кожи. Тридерм эффективен при лечении экзем любой локализации, в том числе воспалений в паховой области.
  • Небольшое количество мази необходимо наносить на пораженные участки кожи, при этом тщательно втирая. Как правило, продолжительность курса лечения с использованием мази занимает от 2-4 недель, а частота использования – до трех раз в сутки.
  • При индивидуальной непереносимости действующих компонентов мази или при длительном использовании препарата, возможны побочные реакции. Мазь может вызывать и усиливать зуд, раздражение, жжение, сухость кожи. В некоторых случаях Тридерм вызывает воспаление волосяных луковиц, гипертрихоз (разрастание волос), появление угревой сыпи и другие кожные реакции.
  • Мазь противопоказано использовать пациентам с повышенной чувствительностью к ее компонентам, а также при ветряной оспе, туберкулезе и сифилисе кожи, кожных реакциях после вакцинации.
  • Лекарственное средство выпускают в алюминиевых тубах по 10 и 30 г. Мазь отпускается из аптек без рецепта врача.

Причины возникновения баланопостита

Баланопостит у детей обычно вызывается бактериями. Возбудителями воспалительного процесса становятся стафилококковая и стрептококковая инфекции, вирус герпеса, грибковая инфекция (кандида) и другие микроорганизмы. Бактерии размножаются в мешке между головкой и крайней плотью. Окружающие ткани и кожа воспаляются, так начинается баланопостит.

  • Недостаточное подмывание. При недостаточной гигиене из-под кожи крайней плоти не вымывается смегма и остатки мочи. У маленьких детей смегма состоит большей частью не из выделений крайней плоти, а из отмерших клеток эпителия. Если эти выделения не вымывать регулярно, то в месте их скоплений развивается инфекция, которая приводит к воспалению.
  • Сахарный диабет и гормональные нарушения — нередкие причины баланопостита. При высоком сахаре в моче создается сладкая среда, в которой быстро растут бактерии.
  • Фимоз. У всех грудничков головку члена невозможно открыть, она прикрыта крайней плотью (физиологический фимоз). Закрытые участки головки способствуют скоплению бактерий.
  • Спайки (синехии) крайней плоти. Это анатомическая особенность всех новорожденных мужского пола. Когда мальчик становится старше, спайки исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения. Однако синехии препятствуют полному очищению головки, что может привести к баланопоститу.
  • Слишком частое подмывание мальчика с мылом тоже может быть провоцирующим фактором. Мыло и другие моющие средства при частом использовании могут раздражать кожу. В таких случаях возможен аллергический баланопостит. Причиной аллергии часто становятся оставшиеся моющие средства на пеленках. Новорожденный мальчик соприкасается с таким бельем половыми органами. Так может возникнуть контактный дерматит, а затем баланопостит аллергического характера. При аллергии покраснение и высыпания наблюдаются и на коже вокруг гениталий.
  • К воспалению иногда приводит редкая смена памперсов. У мальчиков постарше баланопостит может спровоцировать длительное ношение тесных трусов или плавок, особенно с грубыми швами спереди.
  • Дети с избыточным весом подвержены баланопоститу. При ожирении нарушается обмен веществ и иммунитет, кроме того полному ребенку труднее соблюдать гигиену.
  • Мальчики, болеющие хроническими недугами мочеполовой системы нередко страдают воспалением головки и крайней плоти.
  • Недостаток витаминов и переохлаждение тоже вызывают воспалительные заболевания.
Подмывание мальчика

Слишком частое подмывание мальчика с мылом

Самой распространённой причиной воспалительного процесса является самостоятельное освобождение головки от кожи у младенцев. В результате этого под нее попадают бактерии, и развивается инфекция. Это приводит к ситуации, когда покраснела головка и крайняя плоть.

Смегма – это выделение из сальных желёз, локализованных на коже полового члена. При физиологическом фимозе у новорожденных она там скапливается. При нерациональном туалете наружных половых органов у мальчика смегма может становиться причиной воспалительного поражения крайней плоти.

Современные косметические средства, предназначенные для интимной гигиены мальчиков, могут тоже вызывать острый баланопостит. В этом случае он, как правило, связан с аллергическими реакциями. Основными причинными агентами покраснения и отёчности являются:

  1. Неправильно подобранные памперсы, содержащие отдушки, раздражающие кожу малыша.
  2. Испачканные пелёнки, которые не были заменены вовремя. В данной ситуации после мочеиспускания или акта дефекации на половых органах ребёнка появляются опрелости, кожа краснеет и опухает.

Поэтому основными рекомендациями для предотвращения подобных состояний являются следующие:

  • Перед рождением малыша его вещи необходимо выстирывать вручную, без использования стиральной машины и порошка, даже если в бытовой технике имеется специальная функция для стирки детского белья, а на порошке написано, что он не содержит химических веществ и является гипоаллергенным.
  • Не стоит использовать для подмывания мальчика специальных гелей и шампуней. Достаточно использовать детское мыло с минимальным содержанием химических соединений.
  • После каждого мочеиспускания мальчика надо подмывать под проточной водой. Моча имеет свойство раздражать кожу, особенно если ребёнок склонен к аллергическим реакциям.

Если просвет в крайней плоти к 7 годам очень узкий и становится понятно, что головку не получится обнажить даже вручную, это показанием для оперативного вмешательства (рассечения или обрезания). Обрезание – это несложная операция, позволяющая убрать лишнюю кожу вокруг головки пениса. В восточных странах это обычный процесс, через который должен пройти каждый мальчик в юном возрасте. Рассечение производится тогда, когда сужение не значительно.

После обрезания головка пениса всегда оголена. Уход за половым органом облегчается. После оперативного вмешательства вокруг головки скапливается меньше бактерий и вирусов, вызывающие не только покраснение, но и более серьёзные проблемы со здоровьем.

Учеными доказано, что половые партнерши мужчин с обрезанием реже страдают раком шейки матки. Это связано с лучшей гигиеной полового органа и сниженным риском инфицирования папилломавирусом.

Баланит у новорождённых детей

Если ребенок не получает лечения или терапия недостаточна, то болезнь примерно через 3 недели принимает хроническое течение. При этом наблюдаются следующие признаки:

  • Беспокоит зуд в области половых органов.
  • При мочеиспускании беспокоит боль и жжение. Боль умеренная, не настолько интенсивная, как при острой форме.
  • Отечность и покраснение уменьшаются. Головка покрыта налетом.
  • Температура тела не повышена.
  • Выделения отходят постоянно.
  • Образуются рубцы и фимоз.
  • Воспаление может перейти на мочеиспускательный канал и вызвать уретрит.

Острый баланопостит у детей встречается гораздо чаще, чем хронический. Обычно дети до 10 лет чаще болеют в острой форме, а у мальчиков подросткового возраста встречается хроническая форма болезни. При хроническом течении баланопостит может длиться месяцами, периоды облегчения чередуются с обострениями.

При выраженных симптомах болезни, врач-педиатр может поставить диагноз уже во время внешнего осмотра. При необходимости врач может направить ребенка к специалистам — урологу или хирургу. Может понадобиться проведение дополнительных анализов:

  • анализ мочи на бак посев;
  • анализ мочи на лейкоциты;
  • мазок из-под крайней плоти;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • анализ крови на сахар (если причиной болезни является диабет);
  • иммуноферментный анализ на антитела к инфекциям.
Анализ мочи

Анализ мочи на бак посев

Эти обследования безопасны и безболезненны для детей. Они помогают точно определить причину болезни и назначить лечение.

Антибиотики приходится применять лишь тогда, когда болезнь вызвана стафилококками или стрептококками. При грибковой природе заболевания антибиотики пенициллинового ряда противопоказаны. Потребуется применение цефалоспориновых антибиотиков. Есть и хирургические методы лечения, но к ним приходится прибегать очень редко.

  • Ванночки. Для ванночек используются дезинфицирующие и противовоспалительные растворы: отвар Ромашки или раствор Фурацилина, Хлоргексидина, Перманганата калия. Вместо Ромашки можно использовать Шалфей или Подорожник. Чтобы приготовить отвар Ромашки, надо взять 2 столовых ложки сбора и залить их стаканом кипятка, затем поставить отвар на водяную баню и прогреть 15 минут. Перед употреблением отвар остудить. Для приготовления раствора Фурацилина надо взять 2 таблетки на стакан теплой воды. Надо опустить головку члена в приготовленный раствор на 10 минут, предварительно ее открыв, насколько возможно. Промывать воспаленное место нужно 5—6 раз в день.
  • Мази. Если ванночки не помогают, то назначают мази. При лечении баланопостита у детей используют следующие мази — Левомеколь, Мирамистин, Локакортен, Банеоцин. Перед применением мази промойте ребенку гениталии. Можно сделать ванночку с одним из дезинфицирующих растворов. Затем под крайнюю плоть надо положить мазь. Если открыть головку невозможно, то мазь следует нанести на бинт и сделать повязку. Какую именно мазь применять — подскажет врач на основании симптомов и результатов диагностики.
Ванночки из отвара Ромашек

Ванночки из отвара Ромашек

Если применение ванночек и мазей не приводит к улучшению состояния, или болезнь носит сложный характер, используют медикаменты. Может потребоваться проведение антибактериальной и противогрибковой терапии:

  • Баланопостит лечат антибиотиками цефалоспориновой группы. Применяют препараты Цефалозин, Цефиксин, Цефтриаксон. Эти лекарства способны действовать на широкий круг бактерий. Если болезнь вызвана грибковой инфекцией, назначают противогрибковое средство Флуконазол. Также применяют противомикробный препарат Фурагин.
  • При болях назначают нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен.
  • При баланопостите аллергического происхождения применяют антигистаминные препараты.
  • В качестве симптоматической терапии используют жаропонижающие средства, витамины и препараты для укрепления иммунитета.
  • Если баланопостит вызван эндокринными болезнями и ожирением, то необходимо лечение основного заболевания и соблюдение диеты.

Иногда при баланопостите требуется провести несложную операцию — обрезание крайней плоти. Это хирургическое вмешательство полностью избавляет от осложнений и рецидивов болезни. Однако операцию проводят в очень редких случаях. Обычно бывает достаточно консервативных методов лечения.Операция требуется лишь тогда, когда баланопостит осложнился сужением крайней плоти — фимозом.

Баланопостит - причины, симптомы, лечение

А также хирургическое вмешательство может потребоваться при затяжной хронической форме болезни, когда не помогает медикаментозная терапия. Обычно операции проходят легко и без последствий. Для проведения такого вмешательства не требуется ложиться в стационар, она проводится в амбулаторных условиях.

Основные симптомы баланопостита:

  • Повышенная температура тела, доходящая до 39ºС.
  • Слабость и недомогание.
  • Отекшая крайняя плоть и головка пениса, покраснение кожного покрова.
  • Пониженный аппетит.
  • Беспокойный сон.
  • Мелкопузырчатая сыпь на половом члене.
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  • Недержание мочи.

Профилактические меры предусматривают соблюдение элементарных норм гигиены:

  • Необходимо чаще менять подгузники, следить за тем, чтобы они были соответствующего размера.
  • В обязательном порядке следует подмывать ребенка после акта дефекации.
  • Для ухода за кожей малыша использовать гипоаллергенные кремы, присыпки.
  • Рекомендуется подбирать белье для мальчика из натурального материала, без грубых швов спереди. Нижнее белье не должно сильно обтягивать и стеснять движения.
  • При ежедневных гигиенических процедурах не следует постоянно использовать мыло. Достаточно омывать половые органы теплой водой.
  • При имеющихся эндокринных заболеваниях, урологических патологиях необходимо проводить лечебную терапию и соблюдать меры предосторожности.
  • Следует избегать перегревания, теплая одежда или постоянное ношение подгузников в жаркое время года усиливают влажность в паховой области, что способствует размножению патогенных микробов.

У мальчиков баланопостит чаще всего встречается до пяти лет. Причина в физиологическом фимозе, который нормален для мальчиков до 3-5 лет, но затрудняет самопроизвольное очищение головки из-за того, что крайняя плоть над ней сужена и её невозможно полностью обнажить. В результате под крайней плотью скапливается желтовато-белый препуциальный секрет — смегма, а в ней активно развиваются микробы, вызывающие воспаление. Иногда родители пытаются сами открыть головку полового члена ребенка, при этом травмируя крайнюю плоть и занося инфекцию.

Немного о нас

Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему  клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь🙂

  • Плач при мочеиспускании у младенцев, жалобы на болезненность мочеиспускания — у детей постарше.
  • Отёк и покраснение крайней плоти и головки.
  • Смегма имеет неприятный запах, может содержать гной.
  • Опрелости, эрозии, слущивание кожи на половых органах ребенка.
  • Общее недомогание, отсутствие аппетита.
  • Повышение температуры до 37-38.

Название «баланопостит» является гибридом двух болезней – постита, то есть воспаления крайней плоти, и баланита – воспаления головки полового члена. Основные причины баланопостита у мальчиков заключаются в инфекциях. При этом инфекция может иметь любую природу, начиная стафилококком, заканчивая даже сифилисом. Из причин баланопостита неинфекционного характера стоит отметить псориаз, а также сахарный диабет.

Баланопостит - причины, симптомы, лечение

Стоит отметить, что заболевание имеет две формы. Так, острый баланопостит у детей проявляется, в первую очередь, внезапным повышением температуры. Она может достигать 38 градусов. При этом симптомы баланопостита у ребенка также проявляются в воспалении кожных покровов полового члена и острых болях. Если наблюдается легкое покраснение, отечность, неострая боль и постоянный зуд, то, скорее всего, баланопостит хронический.

В будущем, необходимо лечение проводить своевременно. Даже наличие одного из симптомов баланопостита у грудничка или ребенка старшего возраста должно стать поводом для визита к врачу.

Для начала необходимо убедиться в наличии у ребенка баланопостита. Только врач на основании осмотра и анализов устанавливает этот диагноз. Стоит отметить, что лечение баланопостита у детей дома осуществляется в большинстве случаев. Пребывания в условиях стационара не требуется. Если установлено, что баланопостит у новорожденного или ребенка постарше не имеет хроническую форму, то есть появился внезапно, то справиться с ним несложно.

Для этой цели в течение двух-трех дней ребенку устраивают промывания полового члена в ванночках из настоя ромашки с добавлением фурацилина. Полоскание надо делать не только планово, но и после каждого мочеиспускания. При этом крайнюю плоть отодвигать не надо. Купируется такое воспаление быстро, а последствий обычно не наблюдается.

Однако лечение баланопостита у ребенка, которое переросло в хроническую форму, практически невозможно. Полоскания, о которых шла речь, смогут только облегчить боль и снять тревожащие симптомы. Когда точно известно, что баланопостит хронический, то рекомендуется хирургическое вмешательство – обрезание крайней плоти. Жалобы после этого обычно прекращаются.

Баланопостит - причины, симптомы, лечение

Главное правило, которое должны уяснить родители новорожденных мальчиков, состоит в том, что в случае первого проявления баланопостита его обязательно надо без промедления купировать. Затягивание или игнорирование этой интимной проблемы приведет к хронической форме. Не стоит забывать, что лучшая профилактика баланопостита – это соблюдение гигиены новорожденного с первых дней, своевременное лечение инфекционных заболеваний и плановое регулярное посещение педиатра.

Гигиена

Факторы риска

Редкая смена подгузника, плохая гигиена члена и яичек ребенка. Однако и слишком частое мытьё с мылом и моющими средствами также может спровоцировать баланопостит, так как мыло раздражает головку и крайнюю плоть, делая их более уязвимыми для воспаления.

Баланопостит у ребенка (фото воспаленного органа позволяет своевременно родителям распознать заболевание) чаще развивается до 12 лет. Данный возраст относится к группе риска, так как отмечается невозможность полного оголения головки пениса и вымывания вырабатываемого секрета со всем содержимым в нем.

Описание изменений в строении пениса по возрасту:

  • с рождения до 6 месяцев крайняя плоть вплотную прилегает к головке члена, что не дает возможности проникновения инфекции и скопления смазочного сегмента. В данном возрасте развитие баланопостита крайне мало. Формирование болезни возможно при наличии повреждений на крайней плоти при грубом подмывании или попытке оголить головку;
  • с 6 месяцев до 5 лет крайняя плоть начинает двигаться по головке пениса, вырабатывается небольшое количество смазки, в которой скапливаются мертвые клетки и остатки мочи. Но тщательное промывание головки члена неосуществимо из-за сужения крайней плоти и невозможности вывода головки из нее. Риск развития баланопостита максимален;
  • с 5 до 12 лет детородный орган развивается. Крайняя плоть становится эластичнее и позволяет частично оголить головку. Вероятность развития патологии снижается;
  • с 12 до 18 лет. Пенис полностью сформирован. Что позволяет полноценно совершать гигиенические процедуры. Окрепшая иммунная система защищает от развития инфекции. В данном возрасте риск развития баланопостита минимален.

На фото представлено схематическое изображение заболевания баланопостит у ребенка.Дополнительно к группе риска относятся мужчины и подростки со следующими патологиями:

  • наличие заболеваний провоцирующих снижение функционирования иммунной системы (СПИД, хронические патологии, онкология). При слабом иммунитете увеличивается риск развития инфекции на пенисе;
  • сахарный диабет. Излишки глюкозы, выделяемые с мочой, создают более благоприятную среду для роста микроорганизмов, дополнительно болезнь ослабляет иммунную систему и нарушает состояние сосудов;
  • наличие лишнего веса. Происходит излишнее выделение пота и нарушение обмена веществ;
  • истощение организма болезнью или диетой;
  • недостаток витаминов.

Людям, находящимся в группе риска, требуется уделять особое внимание гигиеническим процедурам.

Особенности заболевания у малышей

  • Острый. Отличается внезапным началом с выраженным отеком и воспаление препуция и головки члена.
  • Хронический. Возникает при запоздалом или неадекватном лечении острого воспаления в гениталиях. Во время ремиссии симптоматика выражена слабо.

Острый баланопостит у мальчиков протекает в трех формах:

  • Катаральный. В очагах поражения возникает незначительное покраснение и отеки.
  • Эрозивный. На головке члена образуются точечные эрозии, которые иногда кровоточат.
  • Гнойный. Провоцируется преимущественно гноеродными бактериями и сопровождается отделением гноя из препуциального мешка.
Осторожно
Гнойный баланопостит особенно опасен: он приводит к расплавлению мягких тканей пениса, абсцессам и свищам.

Острая форма болезни длится не более 5-7 дней. Если не лечить, организм справится с воспалением сам, но баланопостит перейдет в вялотекущую форму. Периоды ремиссии (относительного здоровья) будут сменяться обострениями. Протекает в одной из двух форм:

  • Слипчивая. Адгезивный, или слипчивый баланопостит выявляется преимущественно у грудных детей. Вследствие сильного отека препуция головка члена практически не обнажается, а мочеиспускание вызывает боли.
  • Язвенно-гипертрофическая. Из-за длительного воспаления кожа изъязвляется, в ней образуются спайки из соединительной ткани. Поэтому крайняя плоть и головка члена утолщаются.

Грудной ребенок не может сообщить родителям о болезненном мочеиспускании, жжении в гениталиях. На баланопостит указывает припухлость пениса, белые выделения, специфический запах в области паха.

Гигиена

При появлении симптомов воспалительного процесса полового члена у мальчиков, необходимо начинать правильное лечение. Для этого:

  1. Организовать частые ванночки с теплым слабым раствором марганцовки, который можно заменить фурацилином, сангвиритрином или отваром ромашки. Любое из этих веществ способно оказать антисептическое действие и удалить из пространства препуциального мешка остатки имеющихся органических веществ и выделений. Марганцовка обладает подсушивающим эффектом, поэтому использовать ее в лечении нужно только в том случае, когда нет других средств.
  2. Смазать участки пораженной кожи асептической мазью, например, Стрептомицином или Левомеколем.
  3. Если после такого лечения в течение 4 часов у мальчика не наблюдается улучшений и спада интенсивности симптомов, необходимо обращаться к врачу, который подберет антибиотики для последующей терапии.
  4. При появлении положительной динамики после проведенного домашнего лечения следует продолжать процедуры (ванночки с антисептиками) и обработку мазью несколько дней, до момента полного исчезновения симптомов воспалительного процесса.

Иногда при баланопостите может появиться острая задержка мочи, что вызвано перекрыванием мочеиспускательного канала сильно отекшей крайней плотью. Такое состояние требует срочного обращения к врачу для экстренной помощи.

Не следует путать задержку мочи с простым отказом ребенка помочиться из-за болевых ощущений. Во время мочеиспускания капли мочи, содержащие раздражающие вещества, попадают на воспаленную кожу крайней плоти, усиливая боль.

Малыш просто отказывается идти в туалет даже испытывая позыв. В этом случае могут помочь теплые ванночки с отваром коры дуба или лекарственной ромашки, которые снизят боль и улучшат состояние ребенка.

Важным фактором успешного лечения ребенка и устранения воспалительного процесса является правильный уход за половым органом и проведение гигиенических процедур.

Необходимо строго соблюдать следующие правила:

  • Не открывать насильственно головку члена, растягивая и отодвигая крайнюю плоть.
  • Не нужно ежедневно проводить обработку пениса дезинфицирующими составами.
  • Важно своевременно менять малышу подгузники, подмывая его чистой теплой водой после каждой дефекации.
  • Раз в 1-2 недели можно проводить с целью профилактики теплые гигиенические ванночки с применением отваров чистотела, череды или ромашки.
  • Во время проведения терапии необходимо следить, чтобы малыш потреблял много жидкости, это способствует активному промыванию канала и устранению воспаления.
  • При лечении первичного баланопостита следует отнестись к процессу со всей ответственностью, поскольку только в этом случае можно избежать перехода заболевания в хроническую форму.
  • При появлении рецидива нужно сразу обращаться к врачу, не пытаясь лечить заболевание самостоятельно.

Классификация заболевания

Половой орган новорождённого значительно отличен от мужского пениса взрослого человека. Некоторое время после рождения член новорождённого малыша представляет собой единое целое. Головку нельзя открыть, она полностью соединена с пенисом. Этот факт указывает на то, что мальчики рождаются с фимозом.

Самостоятельное вмешательство родителей часто сопровождается надрывами кожи, позволяющими инфекциям проникать вглубь. В большинстве случаев вмешательство заботливых мам, может привести к гнойному баланопоститу у ребёнка. Появление баланита также провоцируют: пенные ванны с раздражающими средствами, нечастая смена подгузников.

Симптомами воспаления у новорождённого мальчика являются: покраснение, отёчность, иногда головка пениса становится синей, возникают высыпания. Безмятежный малыш становится суетливым, капризным. При замене подгузников мама обнаруживает опрелости в складках кожи, не устраняемые кремами и присыпками. При баланите также может поражаться полость рта.

  • покраснение и отечность окончания пениса, в частности самой головки и крайней плоти;
  • болезненность может присутствовать постоянно и усиливаться при мочеиспускании;
  • совместно с болью присутствует чувство жжения и зуд. Груднички сигнализируют о данных симптомах плачем и беспокойством, без наличия иных причин;
  • на крайней плоти и самой головке может присутствовать белые налет, творожистые выделения или гнойные массы. Зависит от степени тяжести протекания болезни и вида возбудителя;
  • дополнительно возникает неприятный гнойный или кислый запах;
  • в запущенной форме могут формироваться микротрещины, эрозийные образования и красная сыпь на пораженном участке;
  • возможно повышение температурных показателей и увеличение лимфоузлов в области паха. Отмечается в тяжелой форме протекания болезни;
  • до 12 лет возможно присутствие энуреза. Из-за болей в процессе мочеиспускания дети боятся мочиться и терпят до тех пор, пока эвакуация мочи не происходит самопроизвольно.
Формы баланопостита
Острая Хроническая Специфическая
Проявляется сильным отеком и покраснением головки и крайней плоти. Возможно повышение температурных показателей до 39 градусов. Боль присутствует постоянно и усиливается при опорожнении мочевого пузыря. Характеризуется периодическим усилением и затиханием симптомов. Болезненность может быть средней выраженности. Чаще присутствуют зуд и жжение из-за шелушения эпидермиса на головке и плоти. Вследствие сухости кожного покрова отмечается формирование трещин, которые тяжело поддаются устранению. После заживления ран образуются шрамы, которые ведут к сужению крайней плоти и невозможности полного оголения головки. Из полового органа присутствуют разнообразные выделения от прозрачной слизи, до творожных масс. Заболевание развивается вследствие проникновения бактерий. По виду возбудителя происходит дальнейшее разделение данной формы баланопостита.
Подвиды форм
Простая. Воспалительный процесс слабо выражен (небольшое покраснение и слабая отечность). Температура не повышается. Возможно выделение прозрачной слизи из пениса и боль при мочеиспускании. Эрозийно-некротическая. Выражается формированием эрозий из-за развития незаживляющих трещин. Туберкулезный. Болезнь развивается в результате развития и размножения туберкулезной палочки на половом органе.
Гнойная. Сопровождается образованием и выделением гноя. Покраснение и отечность ярко выражены. Температура повышается до 39 градусов. Общее состояние больного резко ухудшается. Герпетический. Заболевание вызвано вирусом герпеса.
Эрозивная. Характеризуется образованием язв и эрозий на головке пениса и крайней плоти. Тяжело поддается лечению из-за постоянного попадания урины на раны. Хламидийный. Возбудителем является хламидийная инфекция.
Некротическая. Является самой опасной. Происходит отмирание тканей. Сифилисный. Баланопостит вызван развитием и размножением на головке и крайней плоти возбудителем сифилиса.
Гонорейный. Болезнь вызванная гонококком.

Баланопостит может иметь первичную форму (развитие болезни спровоцировано попаданием инфекции из-за несоблюдения мер гигиены) и вторичную (патология вызвана уже имеющимися инфекционными заболеваниями).

Сбор информации со слов пациента:

  • когда началось развитие воспалительного процесса и что этому предшествовало (неаккуратное подмывание, неправильно подобранное нижнее белье, грубые сексуальные игры);
  • наличие инфекционных кожных заболеваний или венерологических, в том числе у ближайших родственников, так как возбудитель может передаваться через предметы личной гигиены и постельное белье;
  • имеются ли хронические патологии вызывающие снижение иммунитета;
  • какие дополнительные симптомы присутствуют (зуд, жжение, энурез).

Осмотр пениса:

  • определяется выраженность воспалительного процесса (покраснение, отечность);
  • выявляется наличие эрозий, трещин;
  • проверяется состояние кожного покрова на шелушение;
  • определяется наличие выделений и их характеристика (цвет, консистенция, запах);
  • пальпация органа и близлежащих тканей на болезненность.
  1. Сбор анализа мочи и крови на выявление возбудителя и проверки общего состояния организма.
  2. Сбор выделяемой слизи. Для определения наличия возбудителя внутри пениса.
  3. Определение инфицирования мочевыводящей системы, яичек и семенных канатиков. Производится с использованием УЗИ и дополнительным сбором анализов.

При наличии венерологических заболеваний или инфекционных кожных патологий требуется консультация венеролога и дерматолога.

Баланопостит у ребенка (фото далее в статье отображает поэтапный процесс восстановления) устраняется эффективно и без развития осложнений при использовании медикаментов. Терапия заключается применением антибиотиков и симптоматических средств перорально и наружно.

Названия лекарственных препаратов и форма выпуска Возрастные параметры Правила применения медикаментов
Пероральные антибиотики
Цефазолин (порошок) После 1 месяца от рождения Дозировка высчитывается по весу и тяжести заболевания. Терапевтический курс 7-10 дней.
Амоксиклав (суспензия, таблетки) Не имеет ограничений Дозировка и курс лечения определяются индивидуально.
Цефиксим (порошок и таблетки) После 6 месяцев Суточная доза высчитывается по состоянию пациента. Длительность лечения 7-10 дней.
Мази и кремы с содержанием антибиотиков
Левомеколь (мазь) После года Средство наносится 1 раз в сутки на пораженный участок в течение 4-7 дней
Банеоцин (мазь и порошок) В детском возрасте разрешено использование после консультации с врачом Препараты используются 2-4 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Офлокаин (мазь) Средство наносить 1-3 раза в сутки. Длительность терапии подбирается индивидуально.
Антисептические растворы для промывания головки и крайней плоти
Мирамистин (раствор) После 3 лет Используется 3-4 раза в сутки в течение 4-10 дней.
Фурацилин (таблетки и спиртовой раствор) ограничения отсутствуют Раствор из таблетки или спиртовой применяется 4 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Хлоргексидин (раствор) В детском возрасте применение возможно только с разрешения педиатра Обрабатывать кожный покров 1-2 раза в сутки в течение 10 дней.
Противовоспалительные мази и кремы
Преднизолон (мазь) После 2 лет Состав наносится 4-6 раз в сутки в течение 10-14 дней.
Бетаметазон (мазь) После 2 лет Мазь используется 1-2 раза в сутки. Длительность лечение 7-14 дней.
Кремы и мази для ускорения восстановления кожи
Пантенол (спрей и мазь) Без ограничений Средство используется 1-3 раза в сутки до устранения патологии.
Бепантен (крем и мазь) Ограничения отсутствуют Состав наносится 1-2 раза в течение дня. Курс определяется индивидуально.
Судокрем (крем) С рождения Используется до 6 раз в сутки до устранения патологии.
Противогрибковые мази
Клотримазол (крем, гель, мазь) После 12 лет Средства используются 2-3 раза в течение суток на протяжении 3-5 дней. С разрешения врача курс лечения можно продлить до 28 дней.
Миконазол (крем, гель) В детском возрасте можно использовать с разрешения педиатра Наносить 2-4 раза в день на протяжении 14-40 дней
Противогрибковые таблетки (назначаются при запущенной форме)
Флуконазол (таблетки, капсулы) После 5 лет Суточная дозировка подбирается по форме тяжести заболевания. Длительность терапии 10-14 дней. Разрешено продление до 30 суток.
Ороназол (таблетки) После 3 лет Таблетки принимаются 1 раз в сутки в течение 10-20 дней. Дозировка высчитывается индивидуально.
Тербизил (таблетки) После 2 лет Назначенную разовую дозировку принимают 1 раз в сутки в течение 14-28 дней.
Антигистаминные пероральные средства
Супрастин (таблетки) После 3 лет Курс лечения подбирается индивидуально. При передозировке возможна остановка сердца.
Зиртек (таблетки и капли) После 6 месяцев Суточная дозировка подбирается по возрасту. Длительность терапии, до устранения симптомов аллергии.
Фенкарол (таблетки) После 12 лет Назначается по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки в течение 10-20 дней.
Гормональные мази (при тяжелой форме баланопостита)
Локасален (мазь) В детском возрасте используется только по назначению специалиста Состав наносится 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
Элоком (крем, мазь) После 2 лет Препарат применяется 1 раз в течение суток. Длительность терапии 7-10 дней.
Целестодерм (крем и мазь) После 6 месяцев Состав наносится 1-2 раза в сутки на протяжении 7-14 дней.
Иммуноукрепляющие пероральные средства
Алфавит (таблетки) После 18 месяцев Принимать по 3 таблетки в течение 30 дней.
Витрум (таблетки) После 12 лет Употреблять по 1 таблетке 30-60 дней.
Компливит (таблетки) Ограничения отсутствуют Принимать 1 раз в сутки в течение 30 дней.
Жаропонижающие
Парацетамол (таблетки, сироп, свечи) Без ограничений Суточная дозировка подбирается индивидуально. Принимать на протяжении 5-7 суток.
Ибупрофен (таблетки, свечи и сироп) После 3 месяцев Курс лечения назначается индивидуально по состоянию пациента.
Панадол (таблетки и сироп) После 3 месяцев

Патогенез болезни

Причины заболевания

Основной причиной развития заболевания является попадание вируса, бактерий или грибка в зону между головкой и крайней плотью.

Провоцирующие факторы, вызывающие развитие баланопостита:

  • плохая гигиена детородного органа;
  • неправильный размер нижнего белья и подгузников (меньшего размера). Происходит натирание пениса, в том числе и головки с крайней плотью;
  • длительное времяпровождение грудничком в «памперсе». Пенис долго находится в жаркой и влажной среде;
  • агрессивные моющие средства, вызывающие раздражение крайней плоти и головки члена;
  • наличие микротравм и ссадин в данной области. Могут возникнуть вследствие усиленного оголения головки у детей до 5 лет, при расчесывании или грубом сексуальном контакте;
  • аллергическая реакция, на пенисе, вызванная нижним бельем из синтетической ткани, моющими средствами или порошком для стирки белья;
  • наличие инфекционных кожных патологий;
  • венерологические заболевания;
  • частое подмывание. В результате происходит смывание защитного секрета. Детородный орган остается без защиты от инфекции:
  • неправильное подмывание грудничков с попаданием остатков каловых масс и патогенных бактерий из ануса, на головку пениса;
  • неправильное развитие крайней плоти;
  • частые переохлаждения или перегрев;
  • болезни мочевыводящей системы инфекционного характера.

При соблюдении мер гигиены и своевременном устранении инфекции, баланопостит не развивается.

Что такое баланопостит у мальчиков, мы с вами выяснили, а вот как проявляет себя болезнь с течением времени? С течением времени некоторые симптомы отступают, а другие наоборот, усугубляются, тем самым ухудшая состояние ребенка.

Так, количество гнойных выделений может со временем возрастать, иногда и вовсе они закупоривает мочеиспускательный канал. Растущая температура тоже свидетельствует о развитии баланопостита.

Выраженной симптоматикой является сильная припухлость, которая увеличивается со временем. Растущая слабость, которая провоцирует капризы у ребенка, а также, может и вовсе повлиять на его состояние с негативной стороны.

  1. До шестимесячного возраста узкая крайняя плоть защищает гениталии ребенка от инфекционных болезней. В это время заболевание может возникать из-за недостаточного соблюдения гигиены.
  2. В процессе роста малыша в препуциальном мешке собирается смегма. Это естественный процесс: она образуется из-за функционирования эпителиальных клеток. При увеличении количества смегмы происходит раздражение кожи головки и крайней плоти.
  3. Смегма является благоприятной средой для вредных микробов. И если они попадают на головку, то существует высокий риск развития гнойного баланопостита.
  4. В свою очередь, если сужение крайней плоти имеет место длительное время, то рано или поздно происходит нарушение оттока мочи. Из-за этого раздражается головка, что способствует развитию воспалительного процесса.

Предлагаем ознакомиться: Зубные щетки для детей

Не заметить симптомы воспаления кожи полового члена у мальчика почти невозможно, поскольку развивается оно довольно быстро – в течение 4-5 дней. При этом заболевании возможно и самоизлечение, однако только в том случае, если препуциальная полость вскроется самостоятельно и произойдет ее очистка от смегмы.

Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.

Для диагностики баланопостита сдают анализы

Постит возникает у детей по нескольким причинам:

  • раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
  • проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
  • аллергическая реакция;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет.

Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:

  • увеличение температуры;
  • болевые ощущения;
  • покраснение пораженной кожи;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • иногда – трудности с мочеиспусканием;
  • при запущенной патологии из-под крайней плоти выступают капли гноя.

Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:

  • Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
  • Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.

Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.

Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:

  • плохая гигиена;
  • неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
  • редкая смена подгузника;
  • агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
  • частое использование мыла;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • грибковая инфекция;
  • эндокринные нарушения.

Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:

  • отек;
  • боль;
  • головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
  • выделение гнойного экссудата;
  • зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • жар или лихорадка;
  • при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.

Обрезание

Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:

  • промывание гениталий мыльным раствором;
  • ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
  • применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
  • озонотерапия, электрофорез.

При рождении на пенисе малышей уже имеется складочка кожи, прикрывающая его головку. Она имеет научное название – препуциум. Одновременно с этим у всех малышей при рождении наблюдается врождённый фимоз. Это состояние, не позволяющее оголить головку от крайней плоти. Врачи должны предупредить новоиспеченных мам, что немытыми руками нельзя касаться кончика пениса. Это может привести к воспалению головки и крайней плоти у ребёнка.

Соединяются внутренняя поверхность препуциума и головка полового органа с помощью синехий крайней плоти. У новорожденного они очень нежные, не обладают эластичностью, что не позволяет их оттягивать с головки пениса, как у взрослых мужчин. Физиологическая роль этих синехий в раннем возрасте заключается в снижении инфекционного риска, т.е. они предупреждают проникновение микробов в половой член.

В процессе роста и развития мальчика при правильном уходе в младенческом возрасте происходит увеличение диаметра отверстия, закрывающего головку. Этот факт приводит к постепенному освобождению ее. Пенис приобретает такой же вид, как у взрослого мужчины.

Окончательно головка освобождается благодаря наступлению эрекции, а также под действием выделяющихся ферментов сальных желёз кожи. Для каждого мальчика этот временной период индивидуален. По статистике, в среднем он наступает в возрасте семи лет. Встречаются случаи, когда полное открытие головки от крайней плоти, происходит рано – в возрасте 4 лет или, наоборот, поздно – к 11 годам.

Описание и фото

Воспаление кожи на головке пениса

Баланит — заболевание, при котором воспаляется кожа на головке пениса. При баланопостите процесс воспаления протекает между внутренним листком (крайней плотью) и кожей головки. Баланопостит является общим термином двух этих болезней, так как очень редко болезни протекают индивидуально. В основном баланит и баланопостит протекают совместно. Случаями явно выраженных воспалений является баланит.

Заболевание баланопостит (баланит) по развитию делится на формы:

  • простую;
  • эрозийную;
  • гангренозную.

Каждая форма отличается своими симптомами:

  1. Простой баланит сопровождается покраснением, отёчностью, формированием язв на слизистой поверхности.
  2. Эрозийный проявляется обширными ярко-красными эрозиями и увеличенными паховыми лимфоузлами.
  3. Гангренозный баланит — самая тяжёлая форма болезни. Признаки: высокая отёчность головки пениса, гноящиеся язвы на слизистой.
  4. Болезнь часто сопровождается фимозом. Фимоз – заболевание, при котором невозможно обнаружить головку пениса из-за узкой крайней плоти.

Возможные осложнения и последствия

При своевременном диагностировании и терапии баланопостит редко провоцирует осложнения. Но при игнорировании проблемы возможны негативные последствия:

  • цистит;
  • простатит;
  • энурез;
  • фимоз и парафимоз;
  • уретрит.

Рубцевание головки члена ведет к атрофии сенсорных рецепторов, снижению сексуального влечения.

Хирург
Гангренозная форма болезни приводит к омертвению тканей полового органа, что является показанием к его удалению.

Запущенный баланопостит у мальчиков переходит в хроническую форму, которая может иметь тяжелые последствия:

  • Может развиться фимоз — сужение крайней плоти. А затем возникает парафимоз. При этом заболевании головка сдавливается кольцом крайней плоти. Появляется синюшность и отек. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.
  • Инфекция может перейти на другие мочеполовые органы и почки. Особенно часто это происходит при грибковой инфекции.
  • Может развиться гангренозная форма болезни, которая в будущем может привести к гангрене полового члена.
  • Если запустить заболевание, то может возникнуть язвенная форма баланопостита.
  • Недолеченный баланопостит может спровоцировать развитие онкологических заболеваний половых органов.
  • Запущенное воспаление приводит к искривлению и деформации головки пениса.

Баланопостит является опасным заболеванием, особенно в детском возрасте. При тяжелой форме протекания патологии возможно образование шрамов и сужение крайней плоти. Данные изменения не позволят вести полноценную половую жизнь. Вероятные последствия болезни подтверждаются многочисленными фото.

Возможные осложнения при отсутствии терапии:

  • снижение чувствительности головки, что отрицательно сказывается на потенции и качестве полового акта;
  • попадание инфекции в мочевыводящую систему через мочеиспускательный канал, а также в предстательную железу;
  • заражение половой партнерши инфекцией, вызвавшей развитие баланопостита;
  • нарушение состояния сосудов пениса, с дальнейшим развитием импотенции. Возможно, при сильно запущенной форме;
  • воспаление семенных канатиков с последующим ухудшением качества спермы и развитием бесплодия;
  • развитие гангрены или злокачественной опухоли;
  • попадание инфекции в кровь и распространение ее по всему организму.

Последствия могут развиваться как у взрослых мужчин, так и у детей. Поэтому своевременное лечение патологии важно в любом возрасте.

  • цистит;
  • простатит;
  • энурез;
  • фимоз и парафимоз;
  • уретрит.

Профилактика

Для предупреждения развития у мальчиков баланопостита достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, своевременном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, а также использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

Чтобы предотвратить развитие баланопостита у детей нужно соблюдать следующие правила:

  • Мальчикам дошкольного возраста необходимо ежедневное подмывание кипяченой чистой водой без мыла.
  • Мальчиков более старшего возраста нужно приучать к ежедневной гигиене половых органов, при этом необходимо обнажать головку и вымывать смегму.
  • Следует ежедневно менять нижнее белье.
  • Новорожденным детям нужно менять подгузники по мере загрязнения. Важно также правильно подбирать размер памперсов.
  • Для ухода за грудничками следует использовать гипоаллергенные средства.
  • Мальчик должен пользоваться только своим личным полотенцем, никогда не брать чужие предметы личной гигиены.
  • Нужно исключить ношение слишком тесного белья. Для детей лучше носить белье из натуральных тканей, без швов спереди.
  • Если ребенок страдает сахарным диабетом или ожирением, то необходима диета и постоянное наблюдение врача. Избыток веса и ожирение — нередкие причины воспаления. Это касается и детей с болезнями мочеполовой системы.

Чтобы избежать воспаления члена и крайней плоти у мальчиков, необходимо:

  • ежедневно купать ребенка;
  • приобретать ему свободное белье из дышащих материалов;
  • следить, чтобы меню было сбалансированным;
  • использовать гипоаллергенную косметику;
  • вовремя лечить аллергические высыпания и герпес.

Особое значение в предупреждении баланопостита имеет нормализация массы тела, лечение сахарного диабета и сопутствующих проблем. При соблюдении врачебных рекомендаций и профилактических мер болезнь не возвращается.

Правильная гигиена полового члена у ребенка и подростка: ежедневный душ (без мыла), удаление скопившейся смегмы, своевременная смена подгузника, ежедневная — белья. Профилактика хронического баланопостита очень важна для будущего репродуктивного здоровья ребенка!

Любое заболевание гораздо проще предотвратить с помощью профилактических мер, чем его вылечить — эта истина известна всем.

Как уже говорилось выше, часто причиной появления воспалительного процесса становится попытка принудительного открывания головки пениса родителями или любопытным ребенком. Делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае. Следует соблюдать все правила ухода за половым органом, но не вмешиваться в естественные природные процессы без крайней необходимости.

Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, необходимо правильно определить и устранить аллерген. Следует сменить уходовые препараты, марку подгузников, средства, которыми стираются детские вещи.

Необходимо покупать малышу нижнее белье только из натурального хлопка, избегая искусственных синтетических тканей. При пищевой аллергии важно избегать употребления продуктов, вызывающих реакцию.

При наличии физиологических причин, способствующих возникновению и частому рецидиву баланопостита, необходимо обращаться за помощью к специалистам и в дальнейшем соблюдать все предписанные рекомендации в качестве профилактических мер.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка возникают симптомы баланопостита, обращаются к педиатру, а затем – к детскому урологу. Болезнь проявляется специфическими симптомами, поэтому легко диагностируется. Для определения возбудителя инфекции ребенку назначают:

  • микроскопию отделяемого из препуция;
  • общий анализ мочи;
  • бакпосев мазка из уретры и мочи.

В отдельных случаях необходима дополнительная консультация детского нефролога, эндокринолога или дерматолога.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал