Везикулит: причины и симптомы заболевания. Методы лечения.

Анатомия и физиология семенных пузырьков

Расскажем подробнее о строении семенных пузырьков. Этот парный железистый орган размещается сбоку семявыносящих протоков, над простатой. Его передняя поверхность соприкасается с дном находящегося рядом мочевого пузыря. Сзади семенные пузырьки соприкасаются с ампулой прямой кишки. И только верхний участок пузырьков покрыт брюшиной. В зависимости от объема жидкости в мочевом пузыре расположение семенных пузырьков может изменяться.

По форме этот парный орган веретенообразный, его толщина может достигать 2 см, ширина обычно равна 2-4 см, а длина составляет около 5-6 см. Каждый семенной пузырек состоит из трех элементов – основания, тела и выделительного протока, соединяющегося с семявыносящим протоком. Так формируется семявыбрасывающий проток, который пронизывает всю толщу простаты, а затем открывается на семенном холмике общим протоком (с каждой стороны).

Кровоснабжение органа происходит через нисходящую ветвь артерии семявыносящего протока, и ветви артерий мочевого пузыря. Отток осуществляется к мочепузырному венозному сплетению и к внутренней подвздошной вене. Отток лимфы – ко внутренним подвздошным лимфоузлам.
Иннервация – нервные ветви сплетения семявыносящих протоков.

Семенные пузырьки выполняют несколько важнейших функций. Во-первых, они обеспечивают сперматозоиды ресурсами энергии, во-вторых, они их защищают. И, наконец, третья задача пузырьков – утилизировать оставшуюся семенную жидкость.

Сперма более чем на половину состоит из секрета, образующегося в семенных пузырьках. Важная составляющая этого секрета – фруктоза. Это питательное вещество обеспечивает сперматозоиды достаточным количеством энергии, которая необходима для метаболических процессов и активного движения. Содержание фруктозы дает возможность оценить гормональный статус пациента и сделать выводы о том, насколько он способен к оплодотворению. При анализе спермы здорового мужчины содержание фруктозы обычно достигает как минимум 13-15 ммоль/л.

Секрет, образовавшийся в семенных пузырьках, соединяется с секретом яичек. Поскольку он имеет pH 7,3, образуется защитный коллоид, что значительно повышает сопротивляемость сперматозоидов и улучшает их выживаемость во время долгого продвижения к яйцеклетке.
Если половой акт реализовался, семенная жидкость, содержащая сперматозоиды, поступает к пузырькам, и там утилизируется. Утилизация сперматозоидов в семенных пузырьках осуществляется путем их поглощения особыми клетками, которые известны под названием «спермиофаги».

При этом заболевании развивается гипертрофия слизистой, и просвет пузырьков начинает сужаться. В период острого течения процесса отток содержимого из пузырьков затруднен, поскольку слизистая оболочка сильно отекает. Вследствие длительного воспалительного процесса начинает разрастаться эпителий, слизистая становится толще. Наблюдается отечность железы и увеличение ее размеров.

На месте клеток, ответственных за образование секрета, появляется соединительная ткань. Из-за ее чрезмерного разрастания страдает секреторная функция пузырьков. Эпителий, вырабатывающий секрет, начинает атрофироваться. В сперме уменьшается количество органических компонентов, необходимых для поддержания активности сперматозоидов. Сама сперма становится более вязкой.

В результате глубокого воспалительного процесса адвентициальная (или наружная) оболочка подвергается атрофии. Главная функция этой сокращающейся пластинки – выдавливание при оргазме секрета пузырьков. Если она поражена и не может полноценно справляться со своей задачей, железа станет намного больше в объеме. Более того, застойные явления могут вызвать нагноение. У мужчины возникает эректильная дисфункция.

Причины возникновения везикулита

Известно, что воспалительные процессы семенного пузырька развиваются не только у пожилых мужчин (после 50 лет), но и у представителей молодого (25-30 лет) и среднего (30-45 лет) возрастов. Рост статистики обусловлен ухудшением качества жизни людей.

Все причины, которые провоцируют воспалительные нарушения пузырьков и протока , условно можно разделить на 2 основные категории – это инфекции и застой.

В свою очередь инфекционные факторы делятся на типичные и неспецифические.

К первым относятся: трихомонадная, гонорейная, туберкулезная инфекция и смешанные. К неспецифическим – вирусы, бактерии, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, кандиды, гарднереллы.

Если рассматривать бактериальную микрофлору, то чаще всего возбудителями воспаления простаты и семенного пузырька являются стафилококковая и стрептококковая инфекции. Реже всего причиной является клебсиела, синегнойная палочка или протей .

А вот застойные везикулиты (еще называются конгестивными) связаны с застойными явлениями в простате, семенных пузырьках, а также с семявыносящими протоками, другими половыми железами и кровеносными сосудами в тазовых органах и в мошонке.

Причины возникновения везикулита

Какую именно часть поражает везикулит можно увидеть на картинке.

Выделяют такие факторы, которые способствуют развитию застойных процессов в этой зоне:

  • половой акт, который был прерван;
  • мастурбация;
  • признак нерегулярности в сексуальной жизни;
  • половое воздержание;
  • неполная эякуляция, которая обусловлена стрессом во время полового контакта;
  • малоактивный образ жизни;
  • табакокурение и частое употребление спиртных напитков;
  • резкое переохлаждение;
  • проктит, геморрой и прочие воспалительные болезни в области таза.

Выделяют несколько путей проникновения инфекции в семенные пузырьки :

  • По кровеносной системе. Этот путь называется гематогенным. Обычно такое происходит при общих заболеваниях инфекционной природы. Также сказывается пневмония, тонзиллит, гайморит, холецистит, фронтит, холангит и прочие болезни.
  • При соприкосновении (контактный метод). При уриногенном восходящем пути инфекция распространяется из уретры как следствие уретрита. При нисходящем уриногенном пути инфекция проникает по мочеточникам из почек (обычно такое происходит при пиелонефрите). Кроме того, нужно учитывать еще восходящий каналикулярный метод, то есть инфекция распространяется по семявыносящим протокам при дефрентите, фуникулите, эпидидимите.
  • По лимфатической системе. В данном случае человек чаще всего предварительно лечится от проктита, парапроктита, простатита, тромбофлебита в венах геморроидального типа.

Кроме того, везикулит у мужчин может быть следствием аллергической реакции, механической травмы, химического отравления (медикаментами, другими химикатами), сбоя в работе иммунной системы.

Везикулит нельзя отнести к распространенным мужским заболеваниям. Воспаление семенных пузырьков происходит довольно редко из-за особого расположения этого парного органа. Они находятся в глубине малого таза, и болезнетворным микробам не так легко туда попасть.

Первичный воспалительный процесс в везикулах – крайне редкое явление. Его принято считать чисто академическим, поскольку с ним обычно сталкиваются лишь на страницах учебной медицинской литературы. На практике же семенные пузырьки воспаляются в результате воспалительного процесса в другом органе. Обычно везикулит развивается как следствие уретрита, эпидидимита (воспаления в придатках яичек) или же хронического простатита.

Этим список факторов, которые могут спровоцировать развитие везикулита, не исчерпывается. Для того чтобы заболеть этим недугом, совсем необязательно перенести ангину или грипп. Иногда причины могут быть очень банальны – малоподвижный образ жизни, склонность к запорам, длительные перерывы в половой жизни, снижение иммунитета. Совокупность этих моментов (или даже один из них) – хорошая почва для развития воспалительного процесса в семенных пузырьках.

То есть факторы, лежащие в основе везикулита, можно разделить на две группы: инфекционные и застойные. Инфекционные причины развития воспалительного процесса в семенных пузырьках могут быть специфическими и неспецифическими. К специфическим относят: гонорейные, трихомонадные, туберкулезные, смешанные.

Конгестивный везикулит (т.е. застойный) развивается, когда происходит застой секрета в простате или семенных пузырьках. Еще одна возможная причина – венозный застой в мошонке или области таза.

У абсолютного большинства пациентов (до 80%) воспалительный процесс обусловлен ухудшением естественной защитной функции клеток. Иммунитет снижается, прежде всего, под действием таких причин: перегрев, охлаждение, отсутствие физических нагрузок, травма. Действие этих факторов делает пузырьки восприимчивыми к болезнетворным микробам, и они начинают беспрепятственно размножаться, вызывая воспаление.

Многие факторы могут стать провокатором болезни: везикулит может проявиться самостоятельно, может быть осложнением заболевания или его следствием.

Основные причины заболевания делятся на застойные и инфекционные. Инфекционные также делятся на специфические и неспецифические.

Застойные причины

Застойные явления:

  • застойные явления в органах мошонки и малого таза: ишемия, атеросклероз питающих артерий, эндартериит бифуркации аорты (см. «Лечение и профилактика застоя крови в малом тазу»);
  • заболевания, которые провоцируют скопление и препятствие для прохождения эякулята через естественные протоки: аденома простаты, рак предстательной железы, новообразования мочевого пузыря и ампулы прямой кишки, фиброзные изменения простатической части мочеиспускательного канала;
  • смешанные (объединение вышеуказанных причин).

Факторами, провоцирующими застой крови и секрета в пузырьках, часто могут быть:

  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • прерванный половой акт;
  • мастурбация;
  • неполное семяизвержения при стрессовых ситуациях;
  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни, сидячий режим работы;
  • нерегулярные половые отношения или длительное воздержание.

Инфекционные неспецифические причины:

  • Кандидомикозные;
  • Вирусные;
  • Бактериальные;
  • Микоплазменные;
  • Хламидийные;
  • Гарднереллезные.

Другими более редкими причинами могут быть аутоиммунные процессы направленные на уничтожение собственных клеток семенных пузырьков, аллергическая реакция, перенесенные стрессы, механические повреждения целостности мошонки и, соответственно, семенных протоков и пузырьков.

В числе актуальных причин, способствующих появлению везикулита, выделяют, прежде всего, инфекцию. Ее попадание в область семенных пузырьков может произойти под воздействием самых различных источников. В частности таковыми могут быть уретра (что происходит при уретрите), мочевой пузырь (соответственно, при цистите), почки (при пиелонефрите, гломерулонефрите), кровь (за счет инфекций другого типа органов: пневмония, ангина, остеомиелит, кожные гнойнички).

Помимо этого выделяют также следующие причины:

  1. Переохлаждение;
  2. Подавленность общего состояния иммунной системы;
  3. Длительность пребывания в сидячем положении, гиподинамия;
  4. Чрезмерность половой активности или же, наоборот, длительность полового воздержания;
  5. Неправильность питания, следствием которого выступают запоры;
  6. Травмы, затрагивающие область малого таза;
  7. Близость расположения к прямой кишке семенных пузырьков, провоцирующая между ними свищи, что, в свою очередь, приводит к везикулиту.

Любая из перечисленных причин имеет право на существование в практике урологии, однако наиболее частым источником для инфекции рассматриваемой области семенных пузырьков, является не что иное, как предстательная железа. Дело в том, что именно с ней семенные пузырьки связаны напрямую, что в частности обеспечивается за счет семявыбрасывающего потока. Соответственно, в случае простатита инфекция с легкостью способна через короткую «трубочку» перебраться к пузырьку, вызывая, тем самым, везикулит.

Именно по этой причине наблюдается четкая корреляция распространенности везикулита и простатита, осложнением которого она становится порядка в 10-30% общего числа заболеваемости.

Что происходит при воспалении семенных пузырьков (везикулите)

При развитии инфекционного везикулита патогены (бактерии, вирусы, грибы) провоцируют воспаление везикул, отек и инфильтрация тканей затрудняют отток мочи. Постоянная задержка урины приводит к уретрально-семинальному рефлюксу и усугублению инфекционного процесса. Нарушение сократительной функции пузырьков по гипорефлекторному типу проявляется уменьшением количества производимого эякулята.

При асептическом везикулите конгестия мочеполового венозного сплетения ведет к артериальной констрикции, венозному полнокровию и повышению сосудистой проницаемости. В результате этих процессов развивается ишемия всех органов малого таза, включая везикулы. Доказано, что при воспалении снижается уровень тестостерона и повышается уровень пролактина, что оказывает негативное влияние на секреторную активность везикул и фертильность.

Лечение хронического везикулита

При асептическом воспалении сократительная функция семенных пузырьков нарушается по гиперрефлекторному типу, следствием чего является раннее семяизвержение, спонтанные эрекции и ночные поллюции. При любом типе воспаления страдает сперматодинамика, может формироваться бесплодие. Асептический везикулит при активации вторичной микрофлоры принимает воспалительный характер.

Возможные пути инфицирования и развития везикулита

– Гематогенный. В этом случае болезнетворные микробы попадают в пузырьки вместе с кровью. Источники инфекции могут быть самые разные: воспаление легких, кариес, гайморит, больное горло. В подобных случаях везикулит обычно связан со стафилококком, стрептококком.

– Лимфогенный. Микробы распространяются вместе с лимфой. Возможные источники – фурункулы, простатит, баланопостит. В роли возбудителей инфекции выступают синегнойная палочка, кокки, протей.

– Восходящий. В этом случае инфекция распространяется вверх по слизистой мочевыводящих путей. Такой способ распространения характерен для кишечной палочки, а также инфекций, передающихся половым путем.

Последствия везикулита у мужчин

Если развивается острое воспаление семенных пузырьков , симптомы будут следующими:

  • Внезапное развитие.
  • Повышается температура тела до 39ºС. Мужчина мучается от головной боли, усталости, озноба, слабости. Все эти признаки указывают на общую интоксикацию организма.
  • Резкие болезненные ощущения в области таза: лобка, промежности или возле прямой кишки. Иногда боль переходит на крестцовую область или поясницу.
  • При везикулите температура тела достигает 39СКогда человек тужится, то боль усиливается. То же касается и дефекации, эрекции, семяизвержения, постепенного наполнения мочевого пузыря или любого напряжения мышц в данной области. Из-за этого семенные органы сдавливаются. Если у мужчины правосторонний везикулит, то болезненные ощущения будут появляться только с одной стороны.
  • Из уретры выделяется слизь при дефекации. Иногда можно в ней заметить красноватые кровяные сгустки. Из-за того, что семенные пузырьки расположены близко к кишечнику, то при движении каловых масс они сдавливаются, а в уретру поступает их содержимое.
  • Мочеиспускание учащается. У некоторых пациентов это связано с тем, что стенки мочевого пузыря раздражены. Кроме того, мужчина может страдать сперматоциститом.
  • В сперме заметны следы крови. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды в семенных пузырьках повреждаются.
  • Эрекция в ночное время. Такое довольно часто происходит из-за того, что нервные волокна возбуждены. Иногда непроизвольная эрекция сопровождается семяизвержением, что называется поллюцией.
  • Изменяется объем спермы, причем он может как увеличиваться, так и уменьшаться. Это связано с тем, что выделяется большое количество слизи либо, наоборот, наблюдается отток вещества из органа.
  • Качество половой жизни значительно ухудшается. Из-за болезненных ощущений и стресса наполнение кровью половых органов ухудшается, так что эрекция снижается, как и качество оргазма.

У мужчин острый везикулит начинается внезапно, с признаками интоксикационного синдрома. Проявляются такие симптомы:

  1. Резко повышается температура до 39 °C.
  2. Больные жалуются на острые боли в паховой области, в промежности, внизу живота.
  3. Боли иррадиируют в поясничную и крестцовую области.
  4. Во время дефекации и мочеиспускания боли усиливаются, что связано с давлением переполненной прямой кишки или мочевого пузыря на семенные пузырьки.
  5. При освобождении прямой кишки, из уретры выделяется слизь с прожилками крови (содержимое пузырьков).
  6. После дефекации или мочеиспускания боль стихает.

Эти симптомы являются патогномичными (характерными) признаками острого везикулита. Также для острой фазы заболевания характерна болезненная эякуляция, а в сперме обнаруживается примесь крови. Нередко страдает и эрекция.

Признаки хронического везикулита у мужчин схожи с симптомами острого, но имеют более стертую форму.

  1. Пациентов беспокоят ноющие или тянущие боли в паху, в промежности, крестце и пояснице.
  2. Боли возникают периодически.
  3. Эрекции становятся болезненным, а мочеиспускание частым.
  4. Страдает качество оргазма (стирается чувственное восприятие или оргазм исчезает вообще).
  5. Половый акт становится коротким и болезненным.
  6. В сперме пониженное содержание сперматозоидов.

Что такое везикулит

У многих мужчин воспалительный процесс в семенных пузырьках не проявляется выраженной специфической симптоматикой и может остаться без внимания. Болезнь часто развивается на фоне простатита, и пациенту трудно отличить симптомы поражения пузырьков от симптомов воспаления предстательной железы. На мысли о везикулите наводят внезапно возникшая лихорадка (до 39 градусов), усиление болевых ощущений в промежности и более выраженные проблемы с мочеиспусканием.

Если вы отмечаете у себя подобные симптомы (или хотя бы некоторые из них) визит к урологу не стоит откладывать. Ведь воспаление семенных пузырьков – достаточно серьезная медицинская проблема, которая может привести к крайне неприятным осложнениям. Нельзя игнорировать подозрительные симптомы или пытаться отнести их к хроническому простатиту. Нужно помнить о том, что везикулит – намного более серьезное заболевание, чем хроническое воспаление простаты.

Серьезное последствие везикулита – нагноение в пузырьках. О развитии такого осложнения говорит сильная боль в крестцовой и паховой областях, лихорадка, чувство озноба, выраженная слабость. Такого больного нужно срочно помещать в стационар на хирургическое лечение. Без операции не обойтись, поскольку высок риск вовлечения в инфекционный процесс других органов. В результате может развиться сепсис, грозящий смертельным исходом.

Еще одно серьезное осложнение везикулита – бесплодие. Везикулит может привести к усыханию семенных пузырьков, и они больше не смогут выполнять свою функцию. Также возникают проблемы с эрекцией, ухудшается качество оргазма.

Осложнения везикулита и его профилактика

Осложнения везикулита могут быть самыми страшными. Как правило, причина их развития только одна – это отсутствие или задержка лечения. Гнойное воспаление везикул, требующее операции, о котором упоминалось выше, не самая серьезная проблема, которая может ожидать пациента с плохо леченным везикулитом.

Яички – это орган, у которого имеется специальный барьер, что препятствует проникновение в их паренхиму разнообразных веществ, которые находятся в крови. К этим веществам относятся не только инфекционные агенты, но и лекарственные препараты. Таким образом, если же бактерия все-таки какими-то окольными путями проберется в яички, то достать ее оттуда будет очень сложно.

Везикулит: причины и симптомы заболевания. Методы лечения.

При отсутствии лечения и неверно подобранной терапии, длительном воспалении могут быть следующие осложнения:

  • эмпиема семенных пузырьков — опасно захватом в процесс других органов;
  • необратимое бесплодие;
  • снижение качества оргазма;
  • нарушение эректильной функции.

Чтобы избежать подобных осложнений и самого заболевания нужно соблюдать некоторые правила:

  • защищенный секс и регулярная половая жизнь;
  • активный образ жизни, активный отдых и занятия спортом;
  • избегать чрезмерное употребление алкоголя, курение;
  • не переохлаждаться;
  • избегать стресс;
  • своевременная диагностика и лечение хронических инфекционных очагов и заболеваний мочеполовой системы.

Смотрите видео о причинах, симптомах и диагностике везикулита

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Диагностика заболевания

После тщательного опроса и осмотра лечащий врач выделяет ведущие симптомы и намечает предварительный диагноз и дальнейшие инструментальные и лабораторные методы исследования.

Во время объективного осмотра выполняется

ректальное исследование

. При воспалении семенных пузырьков можно обнаружить веретенообразные уплотнения над предстательной железой.

Сразу сдаются лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ спермы;
  • Исследование семенной жидкости.

Общий анализ крови покажет наличие воспалительной реакции в организме. Об этом свидетельствует повышенная скорость оседания эритроцитов (более 15), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (в сторону молодых лейкоцитов) и повышенное количество общего числа лейкоцитов.

Общий анализ мочи выявит наличие эритроцитов, бактерий и лейкоцитов в исследуемой жидкости. Иногда встречается наличие уратов.

Везикулит: причины и симптомы заболевания. Методы лечения.

Наиболее показательный и специфический анализ по отношению к везикулиту — спермограмма.

В случае воспалительного процесса, спермограмма покажет:

  1. наличие лейкоцитов и эритроцитов в эякуляте;
  2. уменьшение количества сперматозоидов;
  3. изменение соотношения подвижных сперматозоидов к неподвижным;
  4. наличие болезнетворных микроорганизмов;
  5. количественный недостаток фруктозы в семенной жидкости.

Для исследования семенной жидкости проводят катетеризацию мочевого пузыря с дальнейшим его наполнением изотоническим раствором. После наводнения массируют семенные пузырьки и по окончанию процедуры просят больного помочиться. В исследуемой моче обнаруживают те же показатели, что и при общем анализе мочи, только в больших количествах и непосредственно из семенников.

Из инструментальных методов исследования используют везикулографию, ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

https://www.youtube.com/watch?v=ypMY5Ssz0wY

Все перечисленные методы исследования покажут увеличение семенных пузырьков в размерах, утолщение стенки, изменение очертаний наружной и внутренней поверхности. Отличие заключается в четкости и детализации описанных изменений.

Как правило, для постановки точного диагноза недостаточно сбора анамнеза. Специалист-уролог проводит пациенту ректальное исследование. Кроме того, необходимы данные общего анализа крови и мочи, а также секрета семенных пузырьков.

Обязательно проводится спермограмма. Весьма информативным методом инструментального исследования является ультразвуковое сканирование (УЗИ).

Как диагностируется везикулит

Строение мошонки у мужчин

Диагностировать воспалительный процесс в семенных пузырьках не слишком сложно. На первом этапе, выслушав жалобы пациента, врач выполняет ректальное исследование, цель которого – выявить болезненные ощущения в передней стенке ампулы прямой кишки. Затем больному назначают лабораторные анализы для точной постановки диагноза.

Общий анализ крови малоинформативен. Он только может показать, что где-то имеется воспалительный процесс. Более точных результатов не даст и лабораторное исследование мочи. Для точной диагностики необходимо выполнить посев содержимого пузырьков. Применяя специальный массаж простаты, врач отбирает материал для анализа в пробирку.

Во время ожидания результатов анализов пациенту предлагают пройти ультразвуковое исследование области малого таза. Выполняют УЗИ с помощью особого датчика, через прямую кишку. Такой способ дает возможность определить наличие воспалительного процесса в стенке пузырька. УЗИ относят к непрямым методам.

Стандартный метод обследования при воспалении семенных пузырьков – везикулография. Такая диагностика дает возможность исключить другие заболевания: туберкулез и саркому. Процедура является инвазивной. Она выполняется таким образом. В районе мошонки делается разрез для выделения семявыносящего протока. Затем, с использованием специальной иглы, в просвет протока вводится контраст (йодолипол, верографин). После чего делают рентгеновский снимок.

К современным диагностическим методам относятся КТ и ядерно-магнитный резонанс. Они дают точное представление о состоянии больного органа. Но такие процедуры обходятся намного дороже, чем традиционные способы обследования. Поэтому к ним прибегают нечасто.

Как лечат везикулит

Если болезнь удалось диагностировать на ранних стадиях, пациенту показан курс активного антибактериального лечения. С этой целью назначаются средства широкого спектра – макролиды, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны. Хотя все эти средства доступны в свободной продаже без рецепта, заниматься самолечением не стоит. Принимать препараты можно только после консультации врача, который должен поставить точный диагноз и определить схему лечения.

Эритромицин: 200 мг в день 2 -3 приема, курс – от недели до двух.

Везикулит можно вылечить медикаментами

Сумамед: первые сутки 500 мг утром и вечером, в следующие 4 дня раз в день по 500 мг.

Доксициклин: по 100 мг дважды в сутки на протяжении 10-12 суток, в первый день один раз – 200 мг.

Метациклин: 300 мг дважды в день (весь курс – 5-10 суток).

Фурагин: по 50 мг 2 или 3 раза в день с едой, в течение 7-10 суток.

Бактрим: 2 таблетки дважды в день после употребления пищи, на протяжении 5-14 суток.

Если везикулит вызван редкими возбудителями (такими как клебсиелла, протей) или урогенитальными инфекциями (уреаплазмы, хламидии, гарднереллы, микоплазмы), терапию осуществляют по иной схеме.

В первые сутки назначается иммунопротектор. А через три дня проводят курс лечения антибиотиками (макролид или тетрациклин плюс бисептол), который должен длиться 10 суток. Всего желательно осуществить как минимум два десятидневных курса с применением антибиотиков разных групп.

бензил пенициллин в/м 3 – 9 млн ЕД.

Физиотерапия играет огромную роль в лечении болезни

Трентал: 100-400 мг, дважды в сутки, курс длится 2-3 недели.

Обзидан: 1 таблетка 2 или 3 раза в сутки в течение трех недель.

Эскузан: 1 драже трижды в день, длительность приема – от 10 до 20 дней.

Также при везикулите нередко назначают УВЧ. При этом электрод вводится ректально на глубину до 10 см. Один сеанс длится около 15 минут, выполняют процедуры каждый день.

Для клизмы используют ромашку (или шалфей), новокаин. Сначала делают очистительную клизму, а потом микроклизму. В это время пациент должен лежать в спокойном положении не менее 30 минут, чтобы лекарства хорошо подействовали.

С помощью антибиотиков можно воздействовать на микробы, вызвавшие болезнь. А вот неприятные симптомы они, к сожалению, не снимут. Поэтому больному обычно назначают симптоматические лечение – обезболивающие и жаропонижающие средства (в форме таблеток или в виде инъекций). Прежде всего, это такие препараты, как Индометацин и Диклофенак.

Значительно облегчить состояние больного могут слабительные препараты. Под их воздействием больной не испытывает болевых ощущений во время акта дефекации. Но, к сожалению, их прием неудобно совмещать с постельным режимом, который рекомендован мужчинам с острой формой болезни.

Описанное лечение назначается при остром везикулите. При хроническом характере болезни дополнительно используются некоторые другие хирургические и терапевтические методы.
Так, при гнойных формах везикулита необходима операция, целью которой является дренирование пузырьков. Но могут прибегать и к более щадящему способу – промыванию полости пузырьков через мочеиспускательный канал.

У мужчин лечение везикулита необходимо проводить обязательно в комплексе с лечением основного заболевания.

Захаров Николай Викторович

Лечение везикулита в острой форме начинают с назначения антибиотиков широкого спектра действия, нестероидных противовоспалительных препаратов. Для предотвращения запоров назначают мягкие слабительные средства в сочетании с диетой. Противовоспалительные вещества применяют также в виде ректальных свечей и теплых микроклизм.

Лечение хронического везикулита проводится по схожей схеме: антибиотики противовоспалительные средства в общей и местной форме, физиотерапия, массаж. Отличие в том, что антибиотики тщательно подбираются с учетом данных бактериального посева спермы, применяются несколькими последовательными курсами со сменой препарата, противовоспалительная терапия проводится с применением гормональных препаратов.

Для успешного лечения везикулита в домашних условиях необходимо изменение привычного образа жизни на более здоровый, что предполагает здоровое питание, регулярное опорожнение кишечника, более подвижный образ жизни, препятствующий возникновению застойных явлений в малом тазу, регулярную половую жизнь с постоянным партнером.

Что нужно для профилактики?

Для того чтобы болезнь не повторилась, большое внимание нужно уделять мерам по реабилитации. Один из лучших способов профилактики рецидивов – пребывание в санатории, где применяются грязевые процедуры. Кроме того, очень полезна физиотерапия.

Недавние медицинские исследования подтвердили, что физиотерапевтические мероприятия во многих случаях способны предотвратить развитие рецидива. Проводившие исследования ученые утверждают, что вероятность повторного эпизода болезни после физиотерапии уменьшается почти в два раза.

Для надежной профилактики необходимо бороться с местными причинами, вызвавшими острый везикулит. Как уже отмечалось, воспалительный процесс в семенных пузырьках может быть связан с хроническим простатитом или уретритом. Поэтому без санации первичных очагов просто не обойтись. Для этого назначают профилактические антибактериальные курсы и местное антисептическое лечение.

Чтобы предотвратить повторное развитие болезни, необходимо внимательно относиться к личной гигиене. Необходимо часто менять нижнее белье и регулярно выполнять туалет половых органов. Это правило актуально для профилактики любой болезни мочеполовой сферы.

Иногда источником воспаления становится очаг инфекции, находящийся на большом расстоянии от пузырьков. Поэтому ни один очаг гнойного воспаления в организме нельзя игнорировать. Это касается даже пораженных кариесом зубов.

К тому же нельзя забывать, что полное отсутствие очагов инфекции – еще не гарантия, что риск везикулита отсутствует. В медицинской практике известны случаи, когда болезнь возникала у совершенно здоровых мужчин в результате сильного переохлаждения.

Для предупреждения развития везикулита мужчинам следует избегать:

  • незащищенного секса и беспорядочной половой жизни;
  • полового воздержания;
  • запоров;
  • переохлаждений;
  • стрессовых ситуаций;
  • приема алкоголя и курения;
  • гиподинамии и длительной работы в положении сидя;
  • мастурбации и половых извращений.

Предотвратить воспаление семенных пузырьков помогут следующие меры:

  1. Своевременное обращение к врачу при недугах мочеполовой сферы, тонзиллитах, проктитах и других воспалительно-инфекционных заболеваниях.
  2. Регулярный секс с проверенным партнером.
  3. Только защищенный секс.
  4. Санация хронических очагов инфекции.
  5. Занятия спортом, выполнение гимнастики и частые активные паузы при сидячей работе.
  6. Организация правильного питания.

Медикаментозное лечение везикулита

Особенности лечения имеются только для степени поражения и запущенности процесса. То есть острый и хронический везикулит лечатся одинаково. Но при осложнениях хронического течения, помимо консервативной терапии врачи вынуждены прибегнуть к оперативным методам.

Лечение должно начинаться сразу после появления первых симптомов во избежание неприятных процедур, которые выполняются хирургическим путем.

Врач назначает комплексную терапию. Она должна включать этиологическое (направлено на устранение инфекционного агента или застойного явления), патогенетическое и симптоматическое лечение.

Для устранения болезнетворного микроорганизма обычно назначают антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины 3 поколения, нитрофураны, защищенные пенициллины, фторхинолоны, карбопенемы). Если при исследовании семенной жидкости удалось выявить возбудителя, то антибактериальные препараты подбирают индивидуально к микроорганизму и его реакции на различные группы лекарств.

Чтобы устранить застойные явления, врачи применяют ангиопротекторы (улучшают реологию крови), нестероидные противовоспалительные препараты в таблетированной форме и суппозиториях. Хорошо помогают физиопроцедуры (массаж простаты и семенных пузырьков), теплые микроклизмы, УВЧ-терапия. Устранение застоя секрета поможет быстрее избавиться от инфекции, так как она не остается в полости пузырьков.

Вспомогательная терапия направлена на уменьшение симптомов. Используются обезболивающие препараты, которые также применяют в таблетированной форме и ректальных суппозиториях. Важен прием комплекса витаминов и минералов, иммуностимуляторов (см. «Витамины и минералы для иммунитета»). Это поможет организму быстрее справиться с болезнью.

Строение и функции семенных пузырьков

При неэффективности консервативной терапии, ее дополняют хирургическим лечением. Чаще применяют дренирование полости семенных пузырьков и активное промывание физиологическим раствором.

Прогноз выздоровления благоприятный. Но при несоблюдении предписаний врача, отсутствии необходимого лечения или долгих перерывах между приемами антибиотиков возможны рецидивы болезни.

Острый везикулит лечится в урологическом отделении. Назначается полу-постельный режим, легкая  диета.

Термические процедуры:

  • Горячие сидячие ванны — в течение 15-20 минут. 2 или 3 раза в течение дня;
  • Прогревания в области промежности. В качестве грелки можно использовать пластиковую бутылку, наполнив теплой водой. Используют нагретую крупу, крупную соль в мешочке из плотной натуральной ткани. Прогревается область промежности трижды в день в течение 15 минут.;
  • Микроклизмы с горячей водой (40 ° C) с добавлением 0,5-1 г антипирина 2 или 3 раза в день. Пациент держит горячую воду в прямой кишке в течение 10-30 минут, затем отпускает ее обратно. Готовят настои с травами, имеющими обезболивающее и противовоспалительное действие: тысячелистник, ромашка аптечная, ноготки (календула). Сырье смешивается. Столовую ложку сбора заливают кипятком (250 мл). Выдерживают полчаса. Процеживают. Прогрев до 40ºC, настой (50–100 мл) вводится в прямую кишку резиновой грушей. Больному необходимо 30 минут полежать на боку.

Лекарственные препараты:

  • При половом возбуждении — содержащие средства брома;
  • При болях — свечи с эрготином, анестетиками;
  • Антибиотикотерапия;
  • Витамины A, C, группы B.

Антибиотики – останавливают размножение микроорганизмов, которые вызвали воспаление: «Сумамед», «Эритромицин», «Доксициклин».

Нестероидные средства противовоспалительные, уменьшающие воспалительные процессы в семенных пузырьках и снимающие боли: «Диклофенак», «Индометацин».

Почему воспаляются везикулы. Причины везикулита

Слабительные препараты – мягко очищают кишечник, снимают болевые ощущения при дефекации: «Гуталлакс», «Бисакодил».

Ректальные свечи – противовоспалительные и обезболивающие: «Новокаин», «Диклофенак», «Анестезол».

Острое гнойное воспаление требует хирургического вмешательства. Через промежность вскрываются семенные пузырьки и вводится дренаж. Это обеспечивает свободный выход гноя.

После снятия острого воспаления путем массажа получают секрет семенных пузырьков и проводится микроскопическое и бактериологическое обследование (в случае острых везикул такой массаж противопоказан).

После исчезновения воспалительных признаков – слабости, озноба, температуры, назначают физиотерапевтическое лечение. Процедуры активизируют защитные свойства клеток, восстановят на клеточном уровне обменные процессы, усилят приток крови к семенным пузырькам.

Чтобы лечить хроническое воспаление, необходимо время и терпение. Терапия включает медикаментозные препараты, фитотерапию, физиотерапию, диету, а главное, изменение образа жизни.

Выявление причины заболевания – это основное для эффективного лечения болезни. После чего, больному назначают медикаментозную терапию в сочетании с массажами семенных пузырьков и простаты. Контроль за состоянием ведется через анализы, которые нужно сдавать каждые 4 недели.

  • Лекарственные препараты. Антибиотики: «Левофлоксацин» в сутки 1 раз по 500 мг, «Ципрофлоксацин» в сутки 2 раза по 500 мг (1 месяц). Нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак» (свечи), «Целебрекс», «Нимесулид», «Ортофен». A-адреноблокаторы: «Омник», «Дальфаз».
  • Иммунокорекцию делает врач-иммунолог на основе иммунограммы. Обычно рекомендуют принимать настойки: элеутерококка, эхинацеи, женьшеня.
  • Урологический массаж. Также показан ультразвук, уменьшающий воспаление и активирующий защитные силы организма.
  • Физиотерапия (диатермия, грязелечение, лечение парафином);
  • Инстилляция нитрата серебра 0,25-0,5% в уретре (ее задняя часть);
  • Введение антибактериальных препаратов непосредственно в семенные пузырьки;
  • Для лечения воспаленных семенных пузырьков рекомендуются физиотерапевтические процедуры: электрофорез; лазеротерапия; магнитотерапия; тепловая микроволновая терапия; иглотерапия; теплые ванны; грязелечение. При хроническим везикулите показаны грязевые курорты: Ессентуки, Саки, Пятигорск.
  • В ряде случаев — хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Это указывается для пациентов с эмпиемой. Операция выполняется следующим образом:

  1.  Пациент лежит на кровати с поднятым тазом, и ноги прижимаются к животу;
  2.  Катетер вводится в мочевой пузырь;
  3.  Аргикозный разрез сделан на 2 см выше заднего прохода;
  4.  Хирург достигает предстательной железы;
  5.  Хирург получает доступ к поверхности семенных пузырьков (удобнее получить доступ к боковой поверхности);
  6.  Хирург открывает пузырьки пузырьков и истощает их;
  7.  Выполняется наложение швов.

В целом, при выполнении всех необходимых рекомендаций, лечение везикулита заканчивается успешно выздоровлением пациента.

Лечебное питание составляется с учетом предупреждения запоров. Показаны овощи и фрукты, рыба и нежирное мясо, кисломолочные продукты и свежие соки.

Воздержаться от: кофе, копченостей, жареного, жирного, полуфабрикатов, субпродуктов, кислого, бобовых, капусты (в любом виде), газированных напитков, специй.

Профилактика

Профилактика везикулита — это раннее и рациональное лечение основного очага инфекции (включая гонорею, сифилис и т. д.), Диета, отказ от употребления алкоголя. Также необходимо избегать микротравм и нормализовать половую жизнь, не допуская периодов слишком длительного воздержания или сексуальных излишеств.

Болезнь вернется, если не избавиться от причин, создающих повод для ее возвращения. Старайтесь больше двигаться, ходите на работу пешком. Даже, если выйдете на одну остановку раньше, это уже будет польза. При частой смене половых партнеров, есть риск приобрести венерическую болезнь, которая приведет к опасному простатовезикулиту. Старайтесь правильно питаться, чтобы избежать запоров, которые также являются причиной воспалительных процессов в малом тазу.

Нужно сразу лечить простатит, как только он выявлен. Семенные пузырьки могут воспалятся именно из-за него. Соблюдайте личную гигиену, следите за чистотой половых органов, чаще меняйте белье.

Выявление болезни на начальном этапе —  залог быстрого выздоровления. Зная противника, вы вооружены. Как лечение лекарственными препаратами, так и народные средства от везикулита помогут победить недуг. Но о них мы пооворим позже. Следите за нашими публикациями.

Как лечить везикулит, должен знать каждый мужчина. В целом, терапия назначается доктором, но основы необходимо изучить.

Само лечение подбирается в зависимости от факторов, которые спровоцировали такой недуг. К примеру, если у пациента везикулит инфекционной природы, то назначается антибактериальная терапия.

При когнестивной форме патологии используются медикаменты, которые устраняют застойные процессы в органах половой и мочевыводящей систем.

Если у человека воспалительный процесс или признаки сперматоцистита , то применяется симптоматическая терапия. В любом случае лечение должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение везикулита бактериального типа (инфекционного) предполагает применение антибиотиков.

К примеру, назначаются такие препараты:

  • Средства, которые относятся к группе макролидов: Макропен, Сумамед, Эритромицин.
  • Тетрациклиновые антибиотики – Метациклин, Доксициклин.
  • Препараты с комбинированные действием. К примеру, подойдет Тетраолеан или Олететрин. Их особенностью является избирательное воздействие на ткани простаты, уретры и семенных пузырьков. Они действуют против микоплазмы и вирусов.
  • Средства из группы нитрофуранов – Трифурантоин или Фурагин. Активные компоненты этих медикаментов проникают в секрет простаты и семенных пузырьков.
  • Препараты из группы сульфаниламидов. Например, используются: Триметоприм, Бактрим.

Если у пациента воспаление пузырьков вызвано редкими возбудителями (вроде клебсиеллы или протея ) либо инфекциями урогенитального типа, то назначаются препараты из таких групп:

  •  тетрациклины;
  •  макролиды;
  •  фторхинолоны;
  •  сульфаниламиды с триметопримом.

При наличии хламидий или микоплазмов назначается Далацин и Линкомицин, а при гарднереллах – Макмирор и Миранем. Особенностью лечения является то, что оно проводится параллельно не только у мужчины, но и у его половых партнеров.

Если заболевание вызвано специфическими инфекциями (вроде гонореи, сифилиса, туберкулеза), то назначаются: Рифампицин, цефалоспорины и пенициллины.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Мужской журнал